133. Гастропротекторы. КЛАССИФИКАЦИЯ
1. Препараты, создающие механическую защиту слизистой оболочки (язвенной поверхности) Сукралфат Висмута трикалия динитрат
2. Препараты, повышающие защитную функцию слизистого барьера и устойчи¬вость слизистой оболочки к действию повреждающих факторов Карбеноксолон Мизопростол
Гастропротекторы (цитопротекторы) включают группы препаратов,
действующих непосредственно на слизистую оболочку желудка и в той или
иной степени препятствующих повреждающему воздействию на нее
химических или физических факторов (кислот, щелочей, ферментов и др.)
Используют гастропротекторы для сохранения структуры и основных
функций слизистой оболочки и ее компонентов (особенно эндотелия
сосудов, обеспечивающих микроциркуляцию в слизистой оболочке). В
основном такие препараты предназначены для лечения язвенной болезни
желудка и двенадцатиперстной кишки.
Сукралфат (антепсин) представляет собой вязкий желто-белый гель,
состоящий из сульфатированного сахарида сукрозы и полиалюминиевого
оксида. При рН < 4,0, т.е. в кислой среде, происходит его полимеризация.
Образуется клейкое вещество, которое особенно интенсивно покрывает
язвенную поверхность. Сукралфат сохраняет вязкость и клейкость и в
двенадцатиперстной кишке. С нормальной слизистой оболочкой препарат
взаимодействует в значительно меньшей степени. Язвенную поверхность в
желудке и двенадцатиперстной кишке гель прочно покрывает примерно на
6 ч. В гастропротекторном действии сукралфата принимают также участие
простагландины и SH-содержащие вещества.
Принимают препарат до еды
и перед сном. Учитывая, что кислота является активатором полимеризации
сукралфата, нельзя комбинировать последний с антацидными средствами
не всасывается и системное действие не оказывает. Из