1. Фармакалогия как наука о действии лс на организм, история ее возникновения, значение и роль в образовании будущего врача. Фармакология



Pdf көрінісі
бет181/247
Дата02.04.2024
өлшемі3,06 Mb.
#200443
1   ...   177   178   179   180   181   182   183   184   ...   247
Байланысты:
Ответы фарма

Ингибиторы синтеза мочевой к-ты 
 аллопуринол
. Этот препарат и 
образующийся из него в организме активный метаболит — оксипуринол 
(аллоксантин) — подавляют активность фермента ксантиноксидазы, к-рая 
участвует в превращении гипоксантина в ксантин, а ксантина — в мочевую 
к-ту. Угнетение аллопуринолом синтеза мочевой к-ты сопровождается 
снижением ее содержания в крови и уменьшением выделения с мочой. 
Одновременно с этим увеличивается выделение с мочой гипоксантина и 
ксантина. Снижение содержания мочевой к-ты в крови при применении 
аллопуринола способствует ее мобилизации из подагрических тофусов и 
других тканевых депо, что в начале лечения этим препаратом может 
привести к развитию острого приступа подагры.
оротовая кислота
уступает аллопуринолу по эффективности и в связи с 
этим относительно редко ис пользуется для лечения хрон, подагры.
• 
Урикозурические средства
Антуран, этамид и пробенецид
снижают содержание мочевой к-ты в 
крови, усиливая ее выведение почками, что обусловлено гл. обр. 
способностью этих препаратов угнетать реабсорбцию уратов в почечных 
канальцах. При нарушении выделительной функции почек эффективность 
урикозурических средств снижается. Уменьшение уровня мочевой к-ты в 
крови под влиянием урикозурических средств приводит к мобилизации 
уратов из подагрических тофусов, в связи с чем при использовании этих 
средств, как и в случае применения аллопуринола, возможно развитие 
острых приступов подагры.
уродан
способствует выделению мочевой к-ты через почки, по-видимому, 
за счет того, что входящие в его состав пиперазина фосфат и лития бензоат 
образуют с мочевой к-той легко растворимые соли. Кроме того, уродан 
может повышать растворимость уратов, вызывая изменения pH мочи. По 
эффективности уродан значительно уступает другим П. с. и поэтому в 
современной практике редко* используется для терапии хрон, подагры.
• 
Перспективными П. с. смешанного типа действия некоторые 
производные бензофурана -бензиодарон и бензобромарон, которые 
ингибируют синтез мочевой к-ты и одновременно с этим оказывают 
урикозурическое действие. По эффективности при хрон, подагре эти 
препараты не уступают аллопуринолу и выгодно отличаются от 
урикозурических средств тем, что их активность практически не 
изменяется при нарушениях выделительной функции почек.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   177   178   179   180   181   182   183   184   ...   247




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет