198. Противопротозойные средства.
1.
Для профилактики и лечения малярии (хингамин, хинин, хлоридин).
2.
Лечение амебиаза (метронидазол, хингамин, тетрациклины).
3.
Лечение лямблиоза (метронидазол, акрихин, фурадолизон).
4.
Трихомоноз (метронидазол, тинидазол, трихомонацид).
5.
Токсоплазмоз (хлоридин, сульфамедизин).
6.
Балантидиаз (тетрациклины, мономицин).
7.
Лейшманиозы (солюсурьмин, натрия стибоглюконат, метронидазол).
Хинин
– алкалоид коры хинного дерева. Сравнительно низкая
противомалярийная активность, но быстрое развитие эффекта. Тормозит
размножение бесполых форм малярийного плазмодия (гематошизотропное
действие). Высокая токсичность, головокружение, нарушения зрения и
слуха, нефротоксическое действие, тошнота, рвота, диарея, аллергия.
Хлоридин
– ингибитор дигидрофолатредуктазы, нарушает ее обмен,
нарушает синтез нуклеотидов. Депонируется, долго действует, но эффект
развивается медленно, поэтому применяется для профилактики малярии.
Резистентность развивается быстро. Для лечения тропической малярии и
токсоплазмоза применяется в сочетании с сульфаниламидами.
Метронидазол
(трихопол) – производное нитроимидазола, оказывает
губительное влияние на трихомонад, амеб, лямблий, лейшманий. Хорошо
всасывается в ЖКТ, активно метаболизируется, выводится почками.
Назначается внутрь, местно (интравагинально), внутривенно. Побочно:
диспепсия, металлический привкус, диарея, тремор, нарушения
координации, поражения кожи и слизистых. Механизм: нитрогруппа в
качестве акцептора электронов встраивается в цепь переноса электронов
простейших, конкурентно ингибируя с флавопротеинам, что нарушает
клеточное дыхание и вызывает гибель клеток. Для некоторых
микроорганизмов подавляет синтез ДНК.
Достарыңызбен бөлісу: