1. Геморрагиялық инсульті бар науқасты тасымалдау кезінде қажет
жүктеу/скачать 72,31 Kb.
|
Самооценка 1 (1)
| 86.40 жастағы босанушы әйел перзентханаға түскен кездегі объективті белгілері: АҚ 180/120 мм с. б., аяқ- қолдарында айқын ісінулер, бас ауруына шағымданады. Болжамды диагноз?
Эклампсия Жеңіл дәрежелі преэклампсия Гестозды гипертензия Созылмалы гипертензия Ауыр дәрежелі преэклампсия 87.36 апта жүктілік мерзіміндегі әйелді жедел жәрдем көмегімен босану үйіне алып келді. Жыныс жолдарынан қоңыр түсті қанды бөлінді мен іштің қатты ауырсуына шағымданады. Жүкті әйелдін жалпы жағдайы орташа ауырлық дәрежеде, тамыр соғысы минутына 100 рет, АҚҚ 90/60 мм.с.б.б. Ұрықтың жүрек соғысы естілмейді. Соңғы екі апта бойы АҚҚ 140/100 мм.с.б.б. жоғарлауына шағымданған. Не болды? жатырдын толық емес жыртылуы плацентаның толық емес келуі плацентаның толық келуі плацентаның тығызданып өсуі қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы 88.Перинатальді орталыққа ұйқысыздыққа, басының маңдай және шүйде тұсының ауыратынына шағымданып, 35 апталық жүктілік мерзімінде қайта босанушы жеткізілді. Анамнезінде: гипертониялық ауру. Тексеру кезінде: жалпы ісіну, АҚ 170/100 және 180/110 мм.с.б.б., бет бұлшық еттерінің тырысулары басталды. Протеинурия 0,6 г/л. Сіздің ойыңызша жүктіліктің қандай асқынуы? Жеңіл дәрежелі преэклампсия Орта дәрежелі преэклампсия Гипертониялык энцефалопатия Ауыр дәрежелі преэклампсия Эклампсия 89.29 жасар, жүктілік мерзімі жеткен, әйелдің дене салмағы 3300 гр, бойы 53 см, ұл баланы жедел босанды. Бала жолдасы өздігінен бөлініп, туылып шықты, бала жолдасын бүтіндігін тексергенде: ортасынан шеттері тегіс емес ойық анықталды. Жатыр тығыз, жыныс жолдарынан қан кету жалғасуда. Сіздің ойыңыз бойынша қан кету себебі неде? Ұрық жолдастың қосымша белігі Қабығының кешігуі Жатыр гипотониясы Жатырда бала жолдасының бөлігі қалуы Босану жолының жұмсақ тіндерінің жарақаттануы 90.28 жастағы жүкті әйел, акушердің кезекті қабылдауына келді. Жүктілік мерзімі 37 апта Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Салмағы 72 кг, АҚҚ 120/70 мм. с.б.б. Іш формасы овоидты түрде, ал айналымы 98 см; жатыр түбінің биіктігі 34 см. Жатырдың оң бүйірінен ұрықтың майда бөліктері, ал сол бүйірінен ұрықтың кең тегіс бөлігі анықталады. Жамбасқа кіре берісінде тығыз, домалак, қозғалмалы бөлік анықталады. Жүрек соғысы анық, ырғақты, 150 рет/мин. Осы жағдайда ұрықтың жүрек соғысы қай жерде жақсы естіледі? кіндіктен төмен, оң жақта кіндіктен жоғары, оң жақта кіндіктен жоғары, сол жақта кіндіктен төмен, сол жакта + кіндік маңайында, оң жақта 91.30 жастағы бірінші босанушыға акушерді шақырды. Жүктілік мерзімі 37 апта. Күні бойы басының ауыруына, соңғы сағатта күшейіп, көзінің алдында «шіркей ұшқандай» көріну мен жүрегі айнуына шағымданады. Объективті тексеруде: аяқ-қолымен бетінде ісінулер, АҚҚ150/100 мм. с.б.б. Ұрықтың жүрек соғысы ырғақты, минутына 140 рет. Акушер қандай диагноз койды? ауыр дәрежедегі преэклампсия+ жеңіл дәрежедегі преэклампсия Эклампсия орта дәрежедегі преэклампсия Гипертониялық криз 92.2017 жылғы 27 желтоқсандағы No36 "Медициналық аборт" диагностика және емдеудің клиникалық хаттамасына сәйкес етеккір кешіккен соң қанша уақытқа дейін амбулатория-емханалық деңгейдегі медициналық ұйымдарда жүктілікті медикаментпен жасанды түрде үзуге болады? етеккір кешіккен соң 21 күнге дейін+ етеккір кешіккен соң 42 күнге дейін етеккір кешіккен соң 50 күнге дейін етеккір кешіккен соң 63 күнге дейін етеккір кешіккен соң 70 күнге дейін 93.Науқас 30 жаста, отбасын жоспарлау кабинетіне келді. Анамнезінен: Жүктілік-2, жедел босанулар-2 асқынусыз, соңғысы 6 ай бұрын. Емшек сүтімен тамақтандырады, қосымша тамақ беріп бастады бірақ емшекпен тамақтандыруды 2 жасқа дейін жоспарлайды. Дәрігер кеңесінен кейін прогестинді оральды контрацепция таңдады. Прогестин таблеткаларының ең көп жағымсыз әсері қандай? етеккір циклының бұзылысы+ сүт бездерінің қатаюы бас ауруы салмақ қосу құсу 94.Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті бала дені сау болып туылып босану асқынусыз өткен әйел козулы, айқайлайды, киімдерін шешіп, жүгіруге тырысады. Іштей баланын жылаған дауысын есітеді. Сұраққа жауап бермейді ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады болжам диагноз: шизофрения депрессия босанудан кейінгі психоз+ невростения деменция 95.Анестезиологияда ларингоспазмның алдын алу үшін, сілекей мен бронх бездерінің секрециясын тоқтату үшін және асқазанның ойық жарасында, бүйрек-бауыр шаншуларында қолданылады. Глаукомада тағайындауға болмайды. Препарат тобын анықтаңыз. М-холиномиметиктер М-холиноблокаторлар+ Холинэстеразаға қарсы дәрілер Кураре тәрізді заттар Ганглиблокаторлар жүктеу/скачать 72,31 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|