1 Холециститте ең жиі кездесетін ауырсыну локализациясы: оң жақ қабырғаастында Эпигастрий маңайында сол жақ қабырғаастында бел аймағында кіндіктің түбі 1
жүктеу/скачать 117,79 Kb.
|
Тесты Гастро ВОП 7 курс 2020-2021 каз без отв.
|
1 Ер адам., 71 жаста. Майлы тағам жегеннен соң оң қабырға астының интенcивті ауырсынуына шағымданады. Анамнезінен: 5 жыл бойы ауырады. Объективті: дене қызуы 38,4 өт қабы ауырсынады, Ортнер симптомы оң. Қанда: лейкоциттер -10 мың, ЭТЖ-19 мм/сағ. Өтті зерттегенде В-порциясында- шырыш және лейкоциттер. * созылмалы калькулезсыз холецистит өршу фазасында * 12 елі ішік ойық -жара ауруы өршу фазасында * созылмалы дуоденит өршу фазасында * созылмалы панкреатит өршу фазасында * созылмалы гепатит өршу фазасында 1 33 жастагы науқас майлы тамақтан кейін оң қабырға астындағы толғақ тәрізді ауырсынуға, кезеңді – іштің кебуіне, үлкен дәреттің тұрақсыздығына шағымданады. Фракциялық дуоденалды зондтаудың нәтижелері: ІІ фракция ұзақтығы - 4 мин, ІІІ фракция - 5 мин, IV фракция- 17 мин. Өт қабын УД зерттеу: өт қабының өлшемі 5х3 см, қабырғасының қалыңдығы 3,7 см. Неғұрлым мүмкін диагноз: * Өт қабының гипертониялық типті дискинезиясы * Өт қабының нормокинетикалық типті дискинезиясы * Өт қабының гипокинетикалық типті дискинезиясы * Өт қабының гиперкинетикалық типті дискинезиясы * Өт қабының гипотониялық типті дискинезиясы 1 Холециститте ең жиі кездесетін ауырсыну локализациясы: * оң жақ қабырғаастында * Эпигастрий маңайында * сол жақ қабырғаастында * бел аймағында * кіндіктің түбі 1 Өт айдайтын дәрі – дәрмектер тобына жатады: * аллахол; * но – шпа; * анальгин; * верошпирон; 1 Науқас, 60 жаста, майлы тағамдардан кейін пайда болатын оң жақ қабырға доғасы астындағы ауырсынуға, жүрек айнуына, құсуға шағымданады. УДЗ: өт өзектері кеңеймеген, өтімді, өт қабында конкременттер анықталады диаметрі 6-9 мм, 1/3 бөлігін алып жатыр. Диагноз қойыңыз, консервативті ем тағайындаңыз: * өт-тасауруы, екінші сатысы, ауырсыну формасы, өршу сатысы. Өт қабындағы тастар, холецистолитиаз. Урсофальк өт тастарын еріту, жаңa тастардың түзілуін болдырмау үшін * өт-тас ауруы, екінші сатысы, ауырсыну формасы, өршу сатысы. Өтқабында тастар. Ем дәмді бұзуын ескере отырып, микробқа қарсы әсері бар метронидазол тағайындау * өт-тас ауруы, екінші сатысы, бауырлық колика, өтқабындағы тас, жіті холангит. * өт-тасауруы, екінші сатысы, тастасымалдаушы, өтқабындағы жалғыз тас. * өт-тас ауруы, екінші сатысы, бауырлық колика, өт қабындағы тас, жіті холангит. 1 Ер адам., 33 жаста, майлы, ащы тағамдардан кейін пайда болатын оң қабырға асты аймағында ауырсынудың пайда болуына, үлкен дәреті тұрақсыздығына, іш ауруы мазалаған соң аймақтық терапевтке келген. Қолында зерттеу нәтижелері бар: ЖҚА, копрология қалыпты. Холецистограмма: өзгеріссіз. Дуоденальды зондтауда патология анықталмады. Осы жағдай тән: * өт жолдарының дискинезиясы * созылмалы холецистит * ішектің тітіркену синдромы * нейроциркуляторлы дистония * одди сфинктерінің дисфункциясы жүктеу/скачать 117,79 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|