584
|
Өкпе артериясының тромбоэмболиясы кезінде дамиды:
|
|
Жедел сол жақ қарынша жетіспеушілігі
|
+
|
Жедел оң жақ қарынша жетіспеушілігі
|
|
Жүрек жетіспеушілігі болмайды
|
|
Оң және сол жақ қарынша жетіспеушілігі дамиды
|
|
Жеке варианттар мүмкін
|
?585
|
Науқас 62 жаста, бір жылдай бронхиалды астмамен ауырады. Бір апта ішінде бірнеше рет тұншығу ұстамасына шағымданады. Дипроспан инъекциясынан кейін ұстама тұншығуы бір ай ішінде мазаламаған. Шағыммен келер алдында беротекке басылмайтын жөтел және ентікпе пайда болды. Жағдайы түнде нашарлады. Қарау кезінде науқас ауыр жағдайда, анық ентікпе, дистанционды сырылдар естіледі. Осы жағдайда қандай емдік әдіс тиімді болып саналады?
|
|
Фенотерол 5 мг ішке, оттегі
|
|
Вентолин небулайзер арқылы, оттегі
|
|
Супрастин 20 мг к.т/і, оттегі
|
|
Сальбутамол, фенотерол 5 мг ішке, оттегі
|
+ -
|
Преднизолон к.т/і 60-90 мг, оттегі
|
?586
|
Жедел жәрдем бригадасы шақырылды. Ер адам 45 жаста, кеуде торында шыдатпайтын ауырсыну сезіміне, ентікпеге шағымданады. Қарау кезінде науқас мазасыз, дененің жоғарғы бөліктерінде цианоз, тыныс алуға қосымша тыныс бұлшықеттері қатысады. ТАЖ-30 рет мин. Аускультативті өкпе үстінде әлсіз везикулярлі тыныс, сырыл жоқ. АҚҚ 90/70 мм.сын.бағ. ЖЖЖ 110мин. Тондар тұйық, ырғақты. ЭКГ да – ЖЭО оңға жылжыған. Сіздің болжамды диагнозыныз:
|
|
Күш түсулік пневмоторакс
|
|
Пневмония
|
+
|
Өкпе артериясы тромбоэмболиясы
|
|
Ми қан айналым жедел бұзылысы
|
|
Жедел коронарлы синдром
|
|
