* полоскать рот водой или содовым раствором после ингаляции++++++++++++ * периодически обрабатывать полость рта спиртовым раствором
256 «С позиций доказательной медицины не должны использоваться в качестве монотерапии бронхиальной астмы (Б* ингаляционные β2-агонисты длительного действия, так как нет данных о том, что эти препараты угнетают воспаление при Б* Они наиболее эффективны в комбинации с ингаляционными глюкокортикостероидами (ИГК*: уменьшается выраженность симптомов днем и ночью, улучшается функцию легких, снижается потребность в быстродействующих ингаляционных β2-агонистах и количество обострений, что позволяет достигнуть контроля над БА у большего числа больных, быстрее и при меньшей дозе ГКС по сравнению с монотерапией ИГКС» .
О каком комбинированном препарате идет речь?
* беродуал
* серетид * теотард ретард
* фликсотид
* беклометазон
257 Пациент Н., 45 лет обратился к врачу с жалобами на одышку при физической нагрузке, приступы удушья, которые снимаются бронходилататорами. Курит с 18-ти лет. У отца ХОБЛ, у родной сестры бронхиальная астма более 20 лет, дед умер от рака легкого. Для верификации диагноза проведена фибробронхоскопия: в просвете бронхов увеличение количества нейтрофилов, макрофагов, в стенке бронхов и паренхиме увеличение лимфоцитов CD8 (в стенке бронхов и паренхим*
Какой наиболее вероятный диагноз?
* бронхиальная астма
* ХОБЛ * хронический катаральный бронхит
* бронхоэктатическая болезнь
* рак легкого
258 При фибробронхоскопии пациентки М., 22 лет,с диагнозом бронхоэктатическая болезнь, обнаружено, что инфекционно-воспалительный процесс локализован в основном в пределах бронхиального дерева, а не в легочной паренхим* Что будет наиболее информативным объективным клинически подтверждающим признаком бронхоэктатической болезни?
* тимпанический перкуторный звук
* резко ослабленное дыхание при аускультации
* локализованные влажные средне- и крупнопузырчатые хрипы * крепитация
* стридорозное дыхание
259 Пациент С., 56 лет, жалобы на постоянную одышку, кашель со скудной мокротой, теплый акроцианоз. При объективном обследовании какие признаки подтверждают наличие эмфиземы легких у больного?
* отмечается увеличение частоты и амплитуды дыхательных экскурсий
* межреберные промежутки сужены
* втяжение межреберных промежутков