1. Медицинская микробиология, ее цели и задачи, отношение к другим медицинским наукам. Роль медицинской микробиологии в создании профилактического направления в здравоохранении. Микробиология —
жүктеу/скачать 0,95 Mb.
|
Otvety po mikrobiologii-1
- Бұл бет үшін навигация:
- Проба Дика
- Пневмококки: биологические свойства, серотипы, факторы патогенности. Лабораторная диагностика пневмококковых инфекций. Методы ускоренной диагностики. Пневмококки
- Патогенность и патогенез.
- Иммунитет.
| Острая ревматическая лихорадка может развиться как осложнение носоглоточной инфекции у предрасположенных лиц. Лихорадка сопровождается острым мигрирующим полиартритом, малой хореей («пляской Святого Вита*), появлением подкожных узлов на костных выступах, кардитами. Наиболее серьёзные осложнения — острая сердечная недостаточность и присоединение вторичных бактериальных инфекций (септический эндокардит).Специфичным для ревматизма из лабораторных исследований является определение титра противострептококковых антител, увеличение которого свойственно степени активности процесса.
Проба Дика: Применяется для определения антитоксического иммунитета против эритрогенного токсина бета-гемолитического стрептококка группы А. Токсин Дика в дозе 0,1 мл вводят внутрикожно в область предплечья и через 18-24 часа учитывают результат, отмечая местную воспалительную реакцию. Положительная проба Дика свидетельствует об отсутствии антитоксического иммунитета против скарлатины и проявляется образованием в месте введения эритемы размером 20-30 мм и более, отрицательная указывает на наличие иммунитета, т.к. введенный токсин нейтрализуется введенным антитоксином, имеющимся в организме. Пневмококки: биологические свойства, серотипы, факторы патогенности. Лабораторная диагностика пневмококковых инфекций. Методы ускоренной диагностики. Пневмококки (Streptococcus pneumoniae) — вид условно-патогенных бактерий рода Streptococcus. Большинство сероваров — нормальные обитатели верхних дыхательных путей; могут вызывать пневмонии, синуситы, отиты, менингиты и другие инфекционные процессы при снижении резистентности макроорганизма. Пневмококки относятся к отделу Firmicutes, семейство Streptococcaceae, роду Streptococcus, вид – S. pneumoniae. Морфологические и культуральные свойства: грамположительные кокки, обычно ланцетовидной формы, располагающиеся парами (диплококки) или короткими цепочками, размеры 0,5 х 1,2 мкм. Неподвижны, образуют полисахаридную капсулу в органах. Аэробы или факультативные анаэробы, оксидазоотрицательные. Хемоорганотрофы. Строение клеточной стенки стрептококков типично для грамположительных бактерий. Её основой является пептидогликан со встроенными углеводами, тейхоевыми кислотами, липопротеинами и поверхностными белками. Для пневмококков дополнительно характерно наличие мощной полисахаридной капсулы, которая выполняет защитную функцию, препятствуя опсонизации и последующему фагоцитозу. Растет на кровяных средах, образуя мелкие колонии, окруженные неполной зоной гемолиза (а-гемолиз). Образует S – и R формы колоний. На жидких средах с сывороткой и глюкозой образует равномерное помутнениеи небольшой хлопьевидный осадок. Патогенность и патогенез. Способность к адгезии обуславливают капсульные полисахариды и М-белок. Факторами вирулентности являются гемолизины и секретируемые пневмококком ферменты: пептидаза, расщепляющая секреторный IgA, гиалуронидаза, способствующая распространению стрептококка в тканях, агрессины, подавляющие фагоцитоз, к которым относится и протеин М. Инфицирование пневмококками слизистых оболочек респираторного тракта чаще происходит при нарушении их целостности разными вирусами (риновирусами, аденовирусами и др.). Пневмококки как и другие стрептококки являются внеклеточными паразитами, колонизирующими клеточную поверхность отдельных участков респираторного тракта. При этом они вызывают бронхиты, пневмонию, реже бактериемию, а у некоторых больных септицемию и менингит. Генерализованные формы чаще встречаются у маленьких детей и пожилых людей. Иммунитет. Постинфекционный иммунитет малонапряженный и носит типоспецифический характер. Нередко встречаются вторичные инфекции. Экология и эпидемиология. Пневмония антропонозная инфекция. Стрептококки вегетиуют на слизистых оболочках верхних дыхательных путей. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Частота носительства увеличивается при длительном контакте с больным или носителем. Хотя естественным хозяином пневмококка является человек, известны случаи заболевания домашних животных. Полагают, что заражение животных происходит от человека. жүктеу/скачать 0,95 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|