1. Методы общего исследования кожи и области наружных половых органов

К участку пораженной кожи прикладывается промокательная бумага, которая смачивается содержимым микровезикул и становится визуально видной в виде мелких островков мокнутия.

При смазывании кожи настойкой йода или бриллиантовой зеленью участки пораженной кожи окрашиваются интенсивнее, поскольку разрыхленный эпидермис лучше всасывает краситель. Проба применяется для диагностики разноцветного (отрубевидного) лишая.

Легким поскабливанием предметным стеклом или скальпелем можно определить шелушение кожи, его характер (крупнопластинчатое, мелкопластинчатое, муковидное, отрубевидное), плотность прикрепления чешуек, характер поверхности кожи над ним, повышенную ломкость капилляров.

Псориаздың қабыршағын тырнағанда үш феномен анықталады: стеарин дағы,терминалдық кабық, қан шығы, бұлардың негізінде паракератоз, акантоз, папилломатоз жатыр.

9. Диаскопия (витропрессия)

Бөртпенің бетін әйнекпен басқанда бұл жерде қан жүрмей қалатындықтан элементтің тек өзіне тән түсі көрінеді. Қантармыларының кеңеюінен пайда болған (өтетін қанның мөлшері көбейеді және ол баяу ағады) дақтар әйнекпен басқанда жоғалып кетеді (экземада, дерматитте), ал геморрагиялық (васкулиттер) және пигментті дақтардың түсі өзгермейді. Туберкулездік жегіде, тері лейшманиозының туберкулоидтық түрінде төмпешіктер сарғыш қоныр түсті болып келеді(тоспалы бегісі). Саркоидозда сарғыш қоныр түсті ұсақ дақтар көрінеді (тозандану феномені).

При проведении пробы больной сидит с закрытыми глазами. Прикосновение кусочком ваты к здоровому участку кожи вызывает его ощущение, а к пораженному участку нет. Тактильная чувствительность нарушается при лепре, сирингомиелии, нейрофиброматозе, патомимии.

Двумя пробирками с холодной и горячей водой аоочередно прикасаются к здоровым участкам кожи. Больной с закрытыми глазами дифференцирует разность температуры в них. При определении температурной чувствительности пораженного участка кожи обследуемый не может опеределить температуру. Проба применяется при лепре, сирингомиелии, болезни Реклингхаузена.

К коже больного, сидящего с закрытыми глазами, поочередно прикасаются инъекционной иглой и спичкой. При ее поражении исследуемый или не чувствует раздражения, или не может различить его характер. Определение болевой чувствительности приводится при лепре, сирингомиелии, нейрофиброматозе.

Папиросной бумагой протирается исследуемый участок кожного покрова. Бумага, впитавшая кожное сало, становится маслянисто-попупрозрачной (первый метод). В тщательно вымытую тарелку наливается вода, на поверхность которой помещаются небольшие кусочки камфоры, начинающие энергично вращаться. На исследуемом участке стеклянной палочкой протирается кожа. Если кожное сало попадает на палочку, то достаточно ею коснуться воды в тарелке, чтобы вращение камфоры прекратилось (второй метод). Проба применяется для дифференциальной диагностики жирной себореи и псориаза. На псориатической бляшке кожное сало отсутствует.

Исследуемый участок кожи смазывается жидкость. Минора (2г кристаллического йода, 15мл касторового масла, 90 мл 96% этилового спирта), высушивается на воздухе, припудривается крахмалом. В норме через несколько минут исследуемый участок кожи синеет, так как выделяющийся пот увлажняет ее и происходит соединение йода с крахмалом. Нарушение потоотделения наблюдается при лепре, лимфомах, эритродермиях, атрофии, склеродермии, хронических аллергических дерматозах.