1. ҚР халқына паллиативтік көмекті ұйымдастыру және көрсетудің типтік ұйымы



бет10/11
Дата20.12.2023
өлшемі1,51 Mb.
#198101
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11
Байланысты:
ЛД паллиативка СТУДЕНТАМ



Мульти тәртіпті тәсілді пайдалану,медициналық, психоәлеуметтік және рухани паллиативті көмек көрсету
(Дәрігердің, тиісті дайындығы бар мейіргердің, психолог, психотерапевттің, әлеуметтік жұмыс бойынша қызметкердің, әлеуметтік қызметкердің түрлі діни конфессиялардың өкілдерінің) мульти тәртіпті тәсілді пайдалана отырып, жан-жақты (медициналық, психоәлеуметтік және рухани) паллиативті көмек көрсету. Қатерлі ісік пайда болуынан емделгендердің, бірақ химиотерапия, радиация, хирургиялық емдеудің салдарын сезініп отырған пациенттерді жүргізу қағидаттары.
Стационар және үй жағдайында туыстар мен волонтерларды паллиативті көмек көрсетуге үйрету.
Диагнозға қарамай аурудың белгілерін жеңілдету. Негізгі мақсаты – емделушінің және оның отбасының өмір сапалығын жақсарту. Паллиативті көмек қажет ететін аурулардың демала алмауы, шаршауы, іш қатуы, құсу, тәбет жоғалту, және ұйқыссыздық сияқты белгілерді басуға үлкен әсерін тигізеді. Яғни, бұл көмек емделушіге қайта қалпына келуге көмектесу мен қатар өмірін ұзартуға көмектеседі. Емделу кезеңін жеңіл өтуге ықпалын тигізеді. Көбіміз паллиативтік көмектің не екендігін біле бермейміз. Сондықтан осы ұғымның мәнін болашақ медбикелер паллиативті көмек туралы мәліметті білу керек.
Онкологиялық аурулардың 60-80% мен ВИЧ/СПИД аурулардың 50-60% паллиативтік көмекке зәру. Денсаулық сақтау саласындағы халықаралық ұйымдардың ұсыныстарына сәйкес шағын бір қалада емделушілерге үй жағдайында көмек көрсететін бағытын қосқанда кем дегенде 10-25 орындық бір хоспис болуы керек. Барлық хоспистер мен үй жағдайында күтім көрсетуге бағытталған бағдарламалар дәрігерлерден, медбикелерден, әлеуметтік қызметкерлер мен өзге мамандардан тұратын мультидисциплинарлық топтардан тұруы керек.
Паллиативті күтім принциптері:
– ауырсыну сезімінен, диспепсиядан, жүрек айнуынан және басқа да ауыр белгілерден бас тарту;
– өмірді ұстау;
– толықтай табиғи процесс ретінде өлімге қатынасы;
– өлімді кейінге қалдыруға бағытталған іс-әрекеттерді немесе жеделдікті жеделдетуге назар аудармау;
– мүмкiндiгiнше, пациенттердiң жұмыс қабiлеттiлiгi мен қызметiн әдеттегi деңгейде ұстау;
– өмір сапасын жақсарту;
– емделмейтін науқастың отбасын жеңуге көмектесу үшін қолдау;
– емделмейтін науқастарға күтім көрсету мен қамқорлықтың психологиялық аспектілерін біріктіру;
– аурудың алғашқы сатысында қолдану;
– өмірді ұзартуға бағытталған (мысалы, химиотерапия) әр түрлі терапия әдістерімен үйлесім.
Паллиативті терапияның басты міндеті – пациенттерді азаптан босату, ауырсынуды және басқа жағымсыз көріністерді жою және психологиялық қолдау көрсету.
Несеп жыныс жүйесінің онкологиялық аурулары кезіндегі паллиативті көмек
2 Несеп жыныс жүйесінің онкологиялық аурулары кезіндегі паллиативті көмек

Зәр шығыру жүйесінің бұзылуынын көріністері: зәрдің болмауы, зәрді ұстай алмауы, ісіктер, дизурия, полиурия, анурия, олигурия, гематурия, поллакиурия.


Зәр шығыру жүйесінің бұзылуы кезінде пациентке күтім көрсету ерекшеліктері. Медбикелік тексеру әдістері және тәуелсіз араласу.


Қуықты катетерлеу түсінігі. Емшараны өткізу көрсеткіштері және қарсы көрсеткіштері.
Әйелдерде және ер адамдарда қуықты катетерлеу техникасы.
Зәржинағыш және дәрет ыдысымен қамтамасыз ету.
Жеке гигиенаны және шап аралық терінің тазалығын сақтауды қамтамасыз ету.
Катетірлеу ерді:
Ер адамдарды катетерлеуді қатты және жартылай қатты катетермен дәрігер өткізеді.
Егер катетерді салған кезде бөгет сезілсе, оған күш салып өткізуге болмайды, себебі зәр шығару каналын жарақаттау мүмкіндігі бар. Катетерді аз ғана кейін тартып, қайта салып көрген жөн. Нәтижесіз әрекеттерде, катетерді енгізуге болмайды, оны дәрігерге айту керек.
Асептиканың барлық ережелерін сақтау қажет, өйткені зәр шығару жолдарынан шырыштысының шеттері инфекцияға өте бейім.
7-ші Диета
Тағайындалуы: Бүйрек аурулары.
Сипаттамасы: бүйректі қорғау. Тұзды шектеу (1-5г), сұйықтықты шектеу (800-1000 мл), тәтті, экстрактты заттарды шектеу керек. Дайындалуы – қуыру, буға пісіру.
Дайындалатын өнім мен тағам түрлері: тұзсыз нан, майлы ет, балық, пісірілген құс еті, макарон тағамдары. Жұмыртқаны шектеу, курага, өрік қант, бал, сүт және сүт өнімдерін кеңінен қолдану.
Рұқсат етілмейтіндер: бұршақтар, қаймақ
27

  1. Паллиативті көмек көрсету реттілігі, жаңашыл көзқарас

2 Онкологиялық науқастардағы химиялық және сәулелі терапиядан кейінгі мейіргерлік күтім ерекшеліктері


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет