1. Құрсақ ішілік бактериальді инфекцияларда инфицерленудың негізгі жолын таңданыз

Оң жақ, төменгі бөліктік пневмония

жүктеу/скачать 173,86 Kb. бет 18/42 Дата 22.05.2023 өлшемі 173,86 Kb. #177358

Бұл бет үшін навигация:

• +Мұрын жұғындысынан вирустың анықталуы
• +++өкпе рентгенографиясы
• Өкпе тіні мөлдірлігінің күшеюі
• +Өкпедегі жергілікті физикалық өзгерістер
• +Грам теріс флора, +Алтын стафилококк
• +РС вирус; +Парагрипп вирусы
• : +ЭТЖ көтерілуі (умеренное);

Оң жақ, төменгі бөліктік пневмония 448.2 жастағы бала, бір апта бойы жөтеледі. Нашар түсетін жоғары дене температурасымен ауруханаға түсті. Қарағанда: аралас ентігу, оң жағынан жауырын бұрышы астында тынысы әлсіреген, крепитациялаушы сырылдар естіледі. Ең ықтимал диагноз? Пневмония 449.10 айлық ер балада субфебрильды қызба фонында қосымша бұлшықеттер қатысуымен экспираторлы ентікпе пайда болды. Аускультацияда – қатқыл тыныс фонында құрғақ ысқырықты сырылдар. Ауыз-мұрын үшбұрышының аздаған цианозы. Ең ықтимал диагноз?Обструктивті бронхит 450.10 айлық бала 2 күн бойы мұрынның бітілуі анықталған, содан сон ылғалды жөтел, субфебрильды қызба қосылған. Қарағанда: өкпесінде қатқыл тыныс, шашыраңқы тұрақты емес әртүрлі калибрлі ылғалды сырылдар, перкуторлы корап дыбыс анықталған. Ең ықтимал диагноз? Жедел бронхиолит ЛАУРА 451.3 айлық қыз бала. Температурасы қалыпты. Ауруханаға ұстама тәрізді құрғақ жөтелге, мазасыздыққа, дем шығаруының ұзаруымен ентікпеге және кеуде клеткасының жұмсақ жерлерінің тартылуына шағымданып түсті. Өкпесінде екі жағынан шашыраңқы, құрғақ, ысқырықты сырылдар. Ең ықтимал диагноз?: +++Обструктивті бронхит 452.3 айлық балада үйінде 4 күн бойына жоғары температура, тәбетінің жоғалуы, жөтел байқалады. Өкпесінде оң жағында әлсіреген тыныс. Пневмония диагнозы қойылды. Осы жағдайда инфекциялану шарты бойынша қандай пневмония орын алады: +ауруханадан тыс 453.8 айлық қыз балада дене температурасы субфебрильді. Ауруханаға қиын бөлінетін қақырықты жөтелге, мазасыздыққа шағымданып келді. ТЖ 40 рет 1 минутта. Өкпесінде екі жағынан шашыраңқы құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Осы ауруда кеуде клеткасының рентгенограммасында не күтесіз: +өкпе суретінің күшеюі 454.Мектеп жасындағы балада 2 жыл бойына қайталамалы (жылына 5 ретке дейін) обструкция белгілерінсіз жөтел эпизодтары байқалды. Тексергенде өкпесінен шашыраңқы құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Ауру эпизодтарының ұзақтығы 3 аптаға созылады. Рентгенограммада өкпе суретінің күшеюі. Қандай ауру болуы мүмкін: +Рецидивті бронхит 455.2 жастағы қыз бала. Жедел ауырды, субфебрильді температура. Құрғақ жөтел, мұрыннан кілегейлі бөліністің бөлінуі мазалайды. Ауыз жұтқыншақ кілегейі қызарған. Перкуссияда – ашық өкпе дыбысы, аускультацияда – қатқыл тыныс, екі жақтан шашыранды құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Лабораториялық зерттеулерде не көрініс береді?: +Мұрын жұғындысынан вирустың анықталуы 456.5 айлық бала жөтелмен, жоғары температурамен, құсумен, мұрын қанаттарының керілуімен, тыныс алудың жиілеуімен, қабырғааралықтардың тартылуымен келіп түсті. Өкпесінде сол жағында паравертебральды бірен-саран ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі. Диагнозды нақты қою үшін қандай зерттеу жүргізу керек?: +++өкпе рентгенографиясы 457.9 айлық балада аз өнімді жөтел, субфебрильді қызба, шулы ұзарған дем шығару, өкпесінде қатқыл тыныс, шашыранды құрғақ ысқырықты сырылдар, перкуторлы қорап дыбысы байқалады. Қан анализінде лимфоцитоз. Өкпе рентгенограммасында қандай көрініс болу мүмкін?: +Өкпе тіні мөлдірлігінің күшеюі 458.2 жастағы балада азөнімді жөтел, дене температурасының 37,8 градусқа дейін жоғарлауы байқалады. Көңіл күйі нашарламаған. ТЖ 34 рет минутына. Өкпесінде шашыранды азғана ылғалды сырылдар естіледі, перкуссияды ашық өкпелік дыбыс. Бұл ауруды симптоматикалық емдеу үшін қандай препарат қолданылуы мүмкін?: + муколитик 459.9 айлық бала жедел пневмония диагнозымен ауруханаға келіп түсті. Клинико-лабораториялық көріністердің қайсысы диагноз үшін маңызды роль атқарады?: +Өкпедегі жергілікті физикалық өзгерістер 460.10 айлық бала, дене қызуы 38,50С. Тынысы жиіліген, мұрын желбезіктері кернелген. Айқайлаған кезде периоральді цианоз байқалады. Перкуторлы қорап дыбыс, қатқыл тыныс, жауырынның сол жақ бұрышы астында ұсақ ылғалды сырылдар естіледі. Осы патологияның мүмкін болатын этиологиясы қандай?: +Бактериалды 461.6 айлық балада субфебрилды қызба, жөтел, қосымша бұлшық еттерінің қатысуымен жүретін ауыр дәрежелі аралас ентігу, аускультацияда өкпенің екі жағында көптеген ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар анықталады. Аурудың этиологиясы?: +Вирусты 462.5 айлық қыз бала ошақты пневмония бойынша ауруханада жатыр. Жөтел мазалайды, tо қалыпты, тыныш күйінде ентігу, бронхообструкцияның белгілері жоқ, тыныс алғанда қосымша бұлшық 124. еттерінің қатысуы байқалады. Пероральді цианоз. ЖСЖ:ТЖ= 2,0:1. Берілген синдромда қандай ем көрсетілген?: +Оттегі терапиясы 463.Бір жарым жастағы балада бір аптаға созылатын ЖРВИ аясында учаскелік дәрігер пневмонияға күдіктенеді. Диагноз қою үшін қандай клиникалық белгілерді негізгі деп санауға болады? Екі дұрыс жауап: +аралас ентікпе, +жергілікті дыбыстың қысқаруы (Локальное укорочение звука) 464.2,5 жастағы қыз бала жедел бронхитпен ауруханаға түсті, бөлімшеде 5-ші күні оң жақты сегменттік пневмония диагнозы қойылды. Бұл пневмонияның ықтимал этиологиясы қандай? Екі дұрыс жауап: +Грам теріс флора, +Алтын стафилококк 465. 4 айлық бала. 2 күн ауырады. Аралас типтегі ауыр ентігу 1 мин 72-ге дейін, мұрын қанаттарының керілуі, мұрын-ауыз үшбұрыштың цианозы байқалады. Өкпеде диффузды ылғалды сырылдар. Жедел бронхиолит диагнозы қойылған. Аурудың ең ықтимал этиологиясы қандай? Екі дұрыс жауап: +РС вирус; +Парагрипп вирусы 466.5 жастағы балада тоңғаннан кейін ринофарингит байқалды, әрі қарай жоғары ұзақ температураның пайда болуы, аралас ентігу және өкпенің төменгі бөлімдерде оң жақта перкуторлы дыбыстың қысқаруы байқалды. Бұл аурудың этиологиясы қандай болуы мүмкін: ++пневмококк 467.ЖРВИ – мен ауырған науқаспен қарым қатынаста болғаннан кейін 1,5 айлық қыз балада субфебрильді қызба, минутына 70-80-ге дейін ентігу, дем шығарудың ұзаруы, мұрын қанаттарының керілуі, өнімсіз жөтел, айқын тыныс алу жетіспеушілік және өкпенің екі жағында көп мөлшерде ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар. Бұл аурудың қан анализінде не ең ықтимал. Екі дұрыс жауап: +ЭТЖ көтерілуі (умеренное); жүктеу/скачать 173,86 Kb. Достарыңызбен бөлісу: