20. Фибриндi қабыну түрлерi: крупозды, дифториялық. Мысалдар. Фибринозды кабыну. Фибринозды кабыну фибриногенге бай экссудаттың жиналуымен сипатталады. Фибриноген белогі жергілікті тромбопластин~»/ факторларынын эсерінен фибринге айналады. Фибрин жіпшелері Vcipi кабыктардын үстінде түк сияктанып, кабыршактанып, үйып калады. Мүндай жүректі «түкті» жүрек дейді. Фибринозды кабынудын крупоздық жэне дифтериттіктурлерін ажыратады. Фибринозды кабы нуды ң былайшабөл інуі сол жерде некроздың терендігіне жэне эпителийдін сипатына тэуелді. Кабынудын дифтериттік түрінде пайда болған кабыршакты сұр кабат астындағы тіннің терен некрозына байланысты оған сіңіп ажырамастай болып бірігіп калады. Осы кабыршык кабатпен айналасындағы тін арасында бөлуші шекара (демаркация сызығы) түзіледі. Осы жерде жиналған лейкоциттер ферменттерінін әсерінен фибринді калың кабык еріп, бірте-бірте сыдырылып түсе бастайды. Қабынудың бұл түрі көп кабатты эпителимен капталған ағзаларға: жұтқын-шакка, бадамша бездерге, өңешке, дыбыс желбезегіне, кынаика тэн Крупоздык кабыну көбінесе сірлі кабыктарда кездеседі. Пайда болған кабыршык кабат оңай алынады, себебі бұл үдеріс тін некрозы беткей жайғаскан кезде немесе цилиндрлік эпителиймен жабылған ағзаларда ғана дамиды. Бұған фибринозды плеврит, перитонит), перикардит, өкпенің крупоздык кабынуы мысал бола алады (48-сурет). Фибринозды кабынудын себептері көбінесе инфекцияларда байланысты. Күл (дифтерия), дизентерия тудыратын таякшалар, пневмококтар, Френкель диплококктары, т.б. кабынудын осы түрін коздырады. Дифтериттік кабыну тек дифтерия ауруына ғана тэн емес. Мысалы, ток ішекте көрсетілген өзгерістер уремияда пайда болуы мүмкін. Фибринозды кабынудын клиника үшін маңызы зор. Дифтериттік кабынудан сон ол жерде эр түрлі тыртыктар калыптасып, закымданған ағза саңылауын тарылтып кояды (мысалы: дифтериядан кейін кенірдектін, дизентериядан кейін ток ішек саңылауының тарылып калуы). Крупоздык өкпе кабынуынан кейін экссудаттың дәнекер тінденуіне (организация) байланысты пневмосклероз немесе өкпенін созылмалы аурулары дамиды. Бүл күбылыс кейде нейтрофилдердін протеолиздік кызметінін жеткіліксіздігіне байланысты болады.
