1 Туберкулездің дамуына ықпал ететін факторлар қандай?



бет1/12
Дата05.05.2024
өлшемі196,08 Kb.
#201779
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12
Байланысты:
Сессия инф дерма фтиз


1 Туберкулездің дамуына ықпал ететін факторлар қандай?

  1. Туберкулезді қатынас, жиі ЖРВИ, қантты диабет +++

  2. Теріс Манту сынамасы, аллергиялық аурулар

  3. Ревматизм, коллагеноздар, гранулематоздар

  4. Туа пайда болған инфекциялар, зооноздар

  5. Гипо не гипертиреоз, гастрит, холецистит

2. Аталғандардың ішінде туберкулез қоздырғыштарының адам


ағзасына жҧғуының ең қауіпті жолдары қандай?

  1. Тік немесе кӛлденең

  2. Бронхогенді және лимфогенді

  3. Ауа-тамшылы және ауа-шаңдыауа-шаңды++++

  4. Қатынас-тҧрмыстық, трансфузиялы

  5. Алиментарлы және трансплацентарлы

3. Туберкулезді гранулеманың гисто-морфологиялық қҧрылымын қҧрайтын қандай ӛзгерістер?



  1. Казеоз, Пирогова-Лангханс жасушалары, эпителиоидты жасушалар ++++

  2. Березовский-Штернберг жасушалары, лимфоциттер, макрофагтар

  3. Эритроциттер, лимфоциттер, ПироговаЛангханс жасушалары

  4. Моноциттер, лимфоциттер, плазматикалық жасушалар

  5. Эпителиодты жасушалар, лимфоциттер, макрофагтар

4. Қазіргі таңда ең жиі кездесетін туберкулез ауруымен жандардың жас аралығы қандай?



  1. Балаларда (0-14 жастағылыр)

  2. Жас адамдарда (40 жасқа дейінгі) ++++

  3. Жасӛспірімдерде (15-17 жастағылар)

  4. Қарт адамдарда (60 және одан жоғары)

5. Алғаш анықталған ТМБ-рын жҧқтыруы кезінде химиопрофилактика балаларға қай жағдайда жҥргізіледі?



  1. Манту сынамасы оң, ал ТРА-мен теріс нәтиже болғанда

  2. Манту сынамасы оң , ал ТРА-мен күмәнді нәтиже болғанда

  3. Манту және ТРА-мен сынамалардың теріс нәтижелері болғанда

  4. Манту және Диаскинтест (ТРА) сынамаларының оң нәтижелері болғанда +++

  5. Манту және ТРА-мен сынамалардың кез келген нәтижелері болғанда 

6. Туберкулезге қарсы ҧйымдарда санитариялық- эпидемиологиялық режимді сақтау кезінде тӛменде санамаланған жеке қорғану қҧралдарының қайсысы неғҧрлым орынды?


А. Туберкулез ошағын бақылау
В. Респираторларды пайдалану, үй жайларды дезинфекциялау++++
С. Қоғамдық орындарда хирургиялық маскаларды пайдалану

7. Аталғандардың ішінде туберкулезге тән ең ықтимал қан ӛзгерістері қандай?


* Лимфоцитоз, эозинофилия, тромбоцитоз, ЭТЖ өзгеріссіз

* Гипохромды анемия, эозинопения, тромбоцитопения, жоғарғы ЭТЖ

*Орташа лейкоцитоз, моноцитоз, лимфопения, эозинофилия, жылдам ЭТЖ+++++

* Жоғарғы немесе жылдамдатылған ЭТЖ, жоғарғы лейкоцитоз, эозинофилия

* Жоғарғы ЭТЖ мен лейкоцитоз, таяқша ядролы жасушалардың солға ығысуы

8. БТК кезіндегі ӛкпе зақымдануының рентгенологиялық синдромы қандай?


* Екі жақты түбір аймағындағы ошақты-қосылмалы инфильтрация

*Өкпедегі күңгерттену, кеңейген өкпе түбірімен жол арқылы жалғасқан+++++

* Ұлғайған бронхопульмональды лимфа түйіндері және бірлі-жарым ошақтар

* Өкпенің төменгі бөлігіндегі қосылған инфильтрация, түбірде әктенген лимфа түйіні

* Өкпенің латеральды аймақтарында фиброзды өзгерістердің тұсындағы инфильтрация

9. Кеуде ішілік лимфа тҥйіндері туберкулезінің белсенді фазасында ең сенімді ӛзгеріс болатыны:



  1. Лимфоидты тіннің гиперплазиясы

  2. Лимфа тҥйінінің кальциленуі

  3. Перифокалды қабыну

  4. Казеозды некроз ++++++

10. Ӛкпенің диссеминирлі туберкулезінің дамуына қажет ең маңызды жағдай қандай?



  1. Тіндердің жоғары сезімталдығы

  2. L-формалы таяқшалардың организмде болуы

  3. ағзаның қарсыласу күшінің тез төмендеуі

  4. кальциленген лимфа түйіндері

  5. ТМБның жоғары вируленттілігі және көлемділігі +++

11. Жедел диссеминирлі туберкулездің қандай клиникалық тҥрлерін ажыратады?



  1. менингеалды, өкпеден тыс, милиарлы

  2. өкпелік, тифоидты, менигеальды +++

  3. тифоидты , лимфоидты, өкпелік-бронхтық

  4. ішекті, буынды, серозды

  5. сүйек-буынды, жыныс-несепті

12. Туберкулезді менингит кезінде қандай бас сҥйек – ми нервтерінің зақымдалуы ең жиі кездеседі?



  1. 6, 8, 11 жҧп

  2. 3, 6, 7 жҥп ++++

  3. 2, 4, 5 жҧп

  4. 1, 9, 12 жҧп

  5. 3, 8, 10 жҧп

13. 15 жасар колледж оқушысының флюорографиялық тексеру кезінде оң өкпесінің S1 бөлігінде әлсіз және қанықтылығы шамалы шеттері анық емес ошақтар анықталды. Аз мөлшерде қақырықпен жөтел мазалайды. Терапевттің диспансерлік есебінде « Бронхиалды астма» диагнозымен тұр. Анамнезінде: 3 жыл мерзімінде шылым шегеді, туб.контакт анықталмады. өткен жылғы флюорографиясы патологиясыз. Қақырықтан туберкулез таяқшасы табылмады. Қойылатын ең ықтимал болжам диагнозыңыз қандай?



  1. созылмалы бронхит

  2. бронх-лобулярлы инфильтрат

  3. перифериялық рак

  4. ошақты пневмония

  5. Өкпенің ошақты туберкулезі +++

14. Бала С., 9 жаста. Жалпы селқостық, субфебрильді дені қызуы, жиі отит және кератоконьюнктивиттер шағымдарымен тексерілді. Рентген суретінде:оң жақ өкпенің С1 инфильтратты өзгеріс көрінеді. Ол үлкейген трахеобронхиалды лимфа түйіндерімен жол арқылы байланысып жатыр. Ең ықтимал болжам диагнозы қандай болады?



  1. Кеудеішілік лимфа тҥйіндерінің туберкулезі

  2. Біріншілік туберкулезді комплекс ++++

  3. Инфильтративті туберкулез

  4. Деструкциялы пневмония

  5. Ошақты-косылмалы пневмония

15. Бала К. Р., 6 жаста. БЦЖ ревацинациясының алдында Манту сынамасы қойылған – 15 мм папула. Диагностика алгоритмі өткізілді. Диаскинтест (АТР) сынамасы – папула 5 мм. Рентгенде: өкпе таза, мөлдір. Оң жақта түбір кеңейтілген, құрылымсыз, контурлары анық емес. өкпенің КТ-да: оң жағында бронхо-пульмоналды топтың лимфа түйіндері 1 см-ден 2,0 см дейін ұлғайған. Аталғандардың ішінде Ең ықтимал алдын ала диагнозыңыз қандай?



  1. Шеткі лимфа түйіндерінің туберкулезі
  2. Ауруханадан тыс ошақты пневмония


  3. Спецификалық емес лимфаденит


  4. Кеуде ішілік лимфа түйіндерінің туберкулезі +++


  5. Өкпенің инфильтративті туберкулезі



16. Ер бала Г, 4 жаста, дәрігерге қаралғандағы шағымдары: жоғары температура, әлсіздік, ентігу. Қарап тексергенде: жағдайы ауыр. Сопорозды, жүдеу, өкпенің барлық аймақтарында әлсіз тыныс, бірлі-жарым құрғақ сырылдар. Анамнезінен – 2 айдан астам ауруханада емделіп жатқан туберкулезбен ауыратын ағасымен контактта болған. Осы жағдайдағы Ең ықтимал болжам диагнозыңыз қандай болады?


1. Деструкциялы пневмония
2. Кандидозды пневмония
3. Жедел обструкциялы бронхит
4. Екі жақты ошақты пневмония
5. Жедел диссеминирлі туберкулез+++

17. Науқасты дауыстың қарлығуы, жұтқан кездегі ауру сезімі мазалайды. Рентгендік зерттеуде: екі жақты өкпенің тұтас диссеминациясы анықталды. Әр түрлі көлемдегі және қоюлығындағы ошақтар, өкпенің жоғарғы бөліктерінде жұқа қабатты «мөр» тәрізді қуыстар (2,0 х 2,0 см) перифокалды қабынусыз.


1. Фиброзды-кавернозды туберкулез


Достарыңызбен бөлісу:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет