7.1. Ведущее место в патогенезе ревматизма отводится:
А. Наличию хронического тонзиллита
Б. Перенесенной пневмонии
В. Выраженной стрептококковой инфекции, снижению иммунитета
Г. Частым вирусным инфекциям
Д. Наследственным факторам
7.3. При ревматизме нарушается: А. Активность ферментов
Б. Гуморальный и клеточный иммунитет
В. Фагоцитоз
Г. Система комплемента
Д. Взаимодействие протеолитических систем
7.5. Диагностика воспалительного процесса при ревматизме проводится по: А. Увеличения активности АСТ, АЛТ, КФК
Б. Снижению гемоглобина
В. Повышенному уровню белков острой фазы
Г. Снижению гамма - глобулинов
Д. Нарушению калия и натрия в сыворотке крови
7.6 Степень тканевой деструкции при ревматизме отражают: А. ДНК и кислые гидролазы сыворотки крови Б. Повышение титра антистрептолизина - О, антистрептогиалуронидазы, антистрептокиназы
В. Лейкоцитоз, ускоренная СОЭ
Г. Повышение активности ЛДГ, АСТ, АЛТ, КФК
Д. Ускорение СОЭ
114. Назовите показания к проведению пункции перикарда:
1. тампонада сердца;
2. подозрение на гнойный процесс;
3. замедленное рассасывание экссудата;
4. диагностическая пункция;
5. все перечисленное.
115. Ваша тактика при перикардитах неясного генеза:
1. пробное противоревматическое лечение;
2. лечение антибиотиками широкого спектра действия;
61. Для инфаркта миокарда характерны следующие эхокардиографические признаки:
1. диффузный гиперкинез;
2. диффузный гипокинез;
3. локальный гипокинез;
4. локальный гиперкинез.
62. Какое лечение показано в первые 6 часов инфаркта миокарда?
1. тромболитическая терапия;
2. дигитализация;
3. терапия антагонистами кальция.
82. Причиной митрального стеноза может быть:
1. ревматизм;
2. инфекционный эндокардит;
3. ревматоидный артрит;
4. муковисцидоз.
101. Жұқпалы эндокардитпен ауыратын науқастарда бүйрек зақымдануының қандай түрі жиі кездеседі?
• 1. ошақты нефрит;
• 2. диффузды нефрит;
• 3. амилоидоз;
• 4. бүйрек инфарктісі;
• 5. постематозды нефрит.
102. Миокардиттің негізгі себебін атаңыз:
• 1. инфекция;
• 2. паразиттік инвазиялар;
• 3. инфекциялық емес агенттер (дәрілік заттар, вакциналар, сарысулар, термиялық және радиохимиялық әсерлер));
• 4. коллагеноздар;
• 5. идиопатиялық факторлар.
103. Миокардит жұқпалы аурудың қай кезеңінде жиі дамиды?
• 1. алғашқы күндері, қызба кезеңінің биіктігінде;
• 2. ерте реконвалесценция кезеңінде (бірінші аптаның соңында немесе аурудың басталуынан екінші аптада);
• 3. кеш емделу кезеңінде (3 апта және одан кейін).
104. Миокардитке шағымдар ең тән:
• 1. жүрек аймағындағы ауырсыну, жүрек соғысы, ентігу;
• 2. жүрек аймағындағы ауырсыну, жүрек соғысы, әлсіздік;
• 3. жүрек тұсының ауыруы, ентігу, асцит;
• 4. жүрек аймағындағы ауырсыну, бас айналу, ентігу;
• 5. жүрек ауруы, температура, құрғақ жөтел.
105. Миокардитке тән ЭКГ белгілерінің қайсысы тән?
• 1. төмен вольтаж ЭКГ, кешеннің ені PQ = 0, 22 с, QR=0, 12 с;
• 2. ST сегментінің оқшаулануы және теріс Т;
• 3. ST сегментінің конкордантты көтерілуі;
• 4. ST сегментінің дискордантты көтерілуі.
106. Көрсетілген радиологиялық белгілердің қайсысы миокардит пен экссудативті перикардитке тән?
• 1. кардиомегалия;
• 2. жүрек көлеңкесінің контурлары бойымен доғалардың болмауы;
• 3. өкпеде тоқыраудың болмауы;
• 4. жүрек диаметрінің ұзындықтан басым болуы;
• 5. тамырлы байламның көлеңкесінің қысқаруы.
107. Констриктивті перикардиттің ең көп таралған себебін атаңыз:
• 1. травма;
• 2. коллагеноз;
• 3. операция на сердце;
• 4. туберкулез;
• 5. уремия.
108. Констриктивті перикардитке қандай белгілер тән?
• 1. жүректің шығуын азайту;
• 2. парадоксальды импульстің болуы;
• 3. жүректің қалыпты мөлшері;
• 4. перикардиальды кальциноз;
• 5. аталғандардың барлығы.
109. Экссудативті перикардитке күдік туындаған кезде алдымен қандай зерттеу жүргізесіз?
• 1. перикардтың пункциясы;
• 2. ОӘД өлшеу;
• 3. кеуде қуысының рентгенографиясы;
• 4. ФКГ;
• 5. ЭКГ.
110. Аутоиммунды перикардиттерге мыналар жатады:
• 1. посттравматический;
• 2. инфаркттан кейінгі (Дресслер синдромы);
• 3. посткомиссуральды;
• 4. постперикардитом;
• 5. аталғандардың барлығы.
111. Құрғақ перикардитті жиі ажырату керек ауруларды көрсетіңіз:
• 1. диафрагматикалық грыжа;
• 2. жедел панкреатит;
• 3. өңештің асқазан жарасы;
• 4. миокард инфарктісі;
• 5. миокардит.
112. Аталған белгілердің қайсысы экссудативті перикардитке байланысты жүрек жеткіліксіздігіне тән?
• 1. кардиомегалия;
• 2. денені алға қарай еңкейтетін немесе тізе-шынтақ позициясы бар Тән қалып;
• 3. Жүректе шу болмауы;
• 4. асцит, ісіну.
• 7.1. Ревматизмнің патогенезінде жетекші орын беріледі:
* А. созылмалы тонзиллиттің болуы
* Б. өткен пневмония
* В. айқын стрептококк инфекциясы, иммунитеттің төмендеуі
* Г. Жиі вирустық инфекцияларға
* Д. тұқым қуалайтын факторлар
7.3. Ревматизммен бұзылады:
А. ферменттердің белсенділігі
Б. гуморальды және жасушалық иммунитет
В. Фагоцитоз
Г. комплемент жүйесі
Д. протеолитикалық жүйелердің өзара әрекеттесуі
7.5. Ревматизм кезіндегі қабыну процесін диагностикалау:
А. АСТ, АЛТ, ҚБК белсенділігінің артуы
Б. Төмендету гемоглобин
В. жедел фаза ақуыздарының жоғары деңгейі
Г. Азайту гамма - глобулиндер
Д. қан сарысуындағы калий мен натрийдің бұзылуы
7.6 ревматизм кезіндегі тіндердің жойылу дәрежесі:
А. қан сарысуының ДНҚ және қышқыл гидролаздары
Б. антистептолизин - О титрін, антистептогиалуронидазаны, антистептокиназаны арттыру
В. Лейкоцитоз, жедел ЭСР
Г. ЛДГ, АСТ, АЛТ, ҚБК белсенділігін арттыру
D. ESR жеделдету
114. Атаңыз жүргізу көрсеткіштері перикардтың пункциясы:
• 1. жүрек тампонадасы;
• 2. іріңді процесске күдік;
• 3. экссудаттың баяу резорбциясы;
• 4. диагностикалық пункция;
• 5. аталғандардың барлығы.
115. Белгісіз шығу тегі перикардитке арналған тактика:
• 1. ревматизмге қарсы сынақ емі;
• 2. кең спектрлі антибиотиктермен емдеу;
• 3. туберкулезге қарсы препараттармен сынамалық емдеу;
• 4. кортикостероидтармен сынамалық емдеу.
61. Миокард инфарктісіне келесі эхокардиографиялық белгілер тән:
• 1. диффузды гиперкинез;
• 2. диффузды гипокинез;
• 3. жергілікті гипокинез;
• 4. жергілікті гиперкинез.
62. Миокард инфарктісінің алғашқы 6 сағатында қандай емдеу көрсетілген?
• 1. тромболитикалық терапия;
• 2. дигитализация;
• 3. кальций антагонистерімен емдеу.
82. Митральды стеноздың себебі болуы мүмкін:
• 1. ревматизм;
• 2. инфекциялық эндокардит;
• 3. ревматоидты артрит;
• 4. цистикалық фиброз.