1Санитарно-гигиенические нормативы врачебного кабинета и зуботехнической лаборатории
Основные требования, которым должны соответствовать металлические сплавы. Механизм связи металла с керамикой
жүктеу/скачать 132,39 Kb.
|
20 балл (2)
- Бұл бет үшін навигация:
- 27 .Напишите клинико-лабораторные этапы изготовления металлической штампованной коронки. Показания к протезированию.
| 26.Основные требования, которым должны соответствовать металлические сплавы. Механизм связи металла с керамикой.
Металлические сплавы, используемые для металлокерамических протезов, условно можно разделить на 4 группы. Наиболее дорогими являются сплавы золота, которым повышают температуру плавления путем добавления платины и палладия. Добавление небольшого количества индия или олова в эти сплавы способствует более прочному соединению их с керамикой. Вторая группа состоит из сплавов, содержащих золото (50% от общего объема), большое количество палладия,иногда серебро и незначительное количество других элементов. Третью группу представляют сплавы на основе палладия, легированного серебром и другими менее благородными элементами. Однако общей проблемой этих трех групп сплавов является необходимость повышения прочности их соединения с керамикой. Наиболее дешевую и в то же время одну из самых надежных с точки зрения прочности соединения с керамикой группу представляют сплавы: Со — Сг - Мо и Ni — Сг - Мо. Атомы керамики постоянно ионизированы, а связи между ними создаются за счет кулоновских сил электрического взаимодействия между катионами Si, Al и К и анионами кислорода.Взаимодействие керамики с поверхностью металла заключается как в растворении в расплаве керамики, так и в насыщении кислородом из жидкой фазы поверхности металла. Растворение осуществляется при переходе атомов металла из поверхностного слоя в расплавленную керамику. 27 .Напишите клинико-лабораторные этапы изготовления металлической штампованной коронки. Показания к протезированию. Клинико-лабораторные этапы изготовления. Клинический (1-е посещение): – обследование пациента, постановка диагноза, определение плана лечения, выбор конструкции протеза; – обезболивание твердых тканей зуба (при необходимости). Препа- рированиезуба.Эта манипуляция является закономерной необходимостью, вытекающей из требований, предъявляемых к искусственной коронке. Основные правила: – препарирование проводят острыми центрированными алмазными инструментами; – движения прерывистые и плавные; – воздушное и водяное охлаждение, орошение полости рта перман- ганатом калия; – применяют высокооборотные турбинные установки со скоростью вращения бора 30–50 тыс. об./мин; – экономное сошлифовывание твердых тканей зуба. Этапы препарирования зуба для изготовления металлической штам- пованной коронки: – сошлифовывание жевательной поверхности (режущего края) на толщину коронки 0,3 мм с сохранением анатомической формы (бугры и фиссуры у жевательных зубов, медиальные и дистальные углы у фронтальных зубов); – препарирование вестибулярной и оральной поверхности. Толщина снимаемого слоя зависит от формы зуба и диаметра шейки; – сепарация и обработка медиальной и дистальной контактных поверхностей; – заглаживание острых краев.Удаление твердых тканей производят с таким расчетом, чтобы диаметр коронки зуба был равен диаметру шейки зуба. После препарирования зуб должен иметь гладкую поверхность, по возможности цилиндрическую форму, при невозможности этого — конусную с основанием у шейки. Лабораторный: – получение оттисков (рабочего и вспомогательного), определение центральной окклюзии (центрального соотношения челюстей); – изготовление гипсовых моделей (рабочей и вспомогательной), со- поставление их положений центральной окклюзии по определенным признакам, загипсовка в окклюдатор или артикулятор; – моделирование формы восстанавливаемого зуба (очерчивание клинической шейки зуба, наслоение моделировочного воска, окончательная моделировка на затвердевшем воске). Отмоделированный зуб по объ- ему должен быть меньше восстанавливаемого на толщину слоя металла (0,25–0,3 мм); – вырезание гипсового штампа, его разметка; – изготовление металлического штампа из легкоплавкого металла. Для каждого зуба отливают 2 штампа, из которых первый используют для окончательной штамповки, второй — для предварительной; – подготовка (нержавеющая сталь) или изготовление (золото, пла- тина) гильз к штамповке. Для получения гильзы соответствующего диаметра необходимо ее уменьшить по диаметру с помощью аппарата для протягивания гильз «Самсон» или «Шарп». В процессе работы гильзу необходимо неоднократно подвергать термической обработке для восстановления прежней структуры металла; жүктеу/скачать 132,39 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|