2 аралық бақылау
2 вариант
1.16 летняя студентка отмечает потерю сознания за последние 2-3 месяца, обмороки возникают в утреннее время, при вставании с постели. Предвестников обмороков нет, приходит в себя через15-20 сек (со слов матери). Об-но: состояние удовлетворительное, кожные покровы обычной окраски. Тоны сердца ясные ритмичные, ЧСС 64 в мин. ЭКГ: без патологии. ОАК: Нв 136 гл, эрит. 4,7х1012л. Выберите правильное суждение:
вазодепрессивное синкопе
ортостатическое синкопе
аритмогенное синкопе
синкопе при аортальных пороках
эпилепсия
1.16 жастағы студент қыз соңғы 2-3 айда таңертең төсегінен тұрарда бірнеше рет есінен танып қалғандығына шағымданды, ешқандай хабаршы белгілер болмайды, төсегінде есін жиып алады, басқа жағдайларда мұндай өзгерістер болмайды, анасының нақтауынан ессіз уақыты 10-15 сек. ғана жалғасады. Об-ті: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, тері жамылғылары қалыпты түсті. Жүрек тондары анық, ырғақты, ЖЖС 64 мин. АҚ 10070 мм сын. бағ. ЭКГ: патологиясыз.ҚЖА: Нв 136 гл, эрит. 4,7х1012л.Дұрыс тұжырымды таңдаңыз:
вазодепрессиялық синкопе
ортостаздық синкопе
аритмиялық синкопе
аорталық ақаулардағы синкопе
эпилепсия
2.16 летняя студентка отмечает потерю сознания за последние 2-3 месяца, обмороки возникают в утреннее время, при вставании с постели. Предвестников обмороков нет, приходит в себя через 15-20 сек (со слов матери). Об-но: состояние удовлетворительное, кожные покровы обычной окраски. Тоны сердца ясные ритмичные, ЧСС 64 в мин. ЭКГ: без патологии. ОАК: Нв 136 гл, эрит. 4,7х1012л. Выберите диагностически значимую пробу:
проба с шестиминутной ходьбой
велоэргометрия
тредмил тест
проба Шеллонга, второй метод
чрезпищеводная ЭхоКГ
2.16 жастағы студент қыз соңғы 2-3 айда таңертең төсегінен тұрарда бірнеше рет есінен танып қалғандығына шағымданды, ешқандай хабаршы белгілер болмайды, төсегінде есін жиып алады, басқа жағдайларда мұндай өзгерістер болмайды, анасының нақтауынан ессіз уақыты 10-15 сек. ғана жалғасады. Об-ті: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, тері жамылғылары қалыпты түсті. Жүрек тондары анық, ырғақты, ЖЖС 64 мин. АҚ 10070 мм сын. бағ. ЭКГ: патологиясыз. ҚЖА: Нв 136 гл, эрит. 4,7х1012л.Диагнозын нақтауға жүргізетін сынаманы таңдаңыз:
алты минут жүргізу сынамасы
велоэргометриялық сынама
тредмил тест
екінші тәсілімен Шеллонг сынамасы
өңеш арқылы ЭхоКГ түсіру
3. Больная 39 лет имеет жалобы на приступы мучительных головных болей, которые сопровождаются чувством страха, потливостью, ощущением покалывания в пальцах рук и ног, сердцебиением, болями в области сердца. АДd=s в момент приступа 200115 ммрт.ст. При попытке встать с постели развивается обморок. Предварительный диагноз:
коарктация аорты
злокачественная форма АГ
феохромоцитома
неспецифический аортоартериит (болезнь Такаясу)
фибромускулярная дисплазия почечной артерии, САГ
3. 39 жастағы әйелде келесі шағымдар бар: ұстамалы түрдегі басының қинайтын ауыруы, ол қорқыныш сезімімен, терлеумен, қол-аяқтары бастарының ине шаншығандай түйреуімен, жүрек қағуымен, жүрек аймағының ауыруымен бірге дамиды. Осындай уақыттарда АҚd=s200115 мм сын. бағ. деңгейіне дейін жоғарылайды. Орнынан тұруға ұмтылу, естен танумен аяқталады. Болжам диагнозы:
аорта коарктациясы
артериялық гипертензияның қатерлі түрі
феохромоцитома
бейспецификалық аортоартериит (Такаясу ауруы)
фибромускулярлы дисплазия, САГ
4. головокружение
сильные головные боли
ухудшение зрения
тошнота
наличие судорожного синдрома, потеря сознания
4. Жағдайды сыни бағалаңыз: бүйректік эклампсияны гипертензиялық кризден айыратын белгі:
бас айналуы
басынын күшту ауыруы
көз көруінің нашарлауы
жүрек айнуы
құрысу синдромының болуы,есінен тану
5. У больного17 лет: ХРБС, комбинированный митрально-аортальный порок; сочетанный митральный порок с преобладанием недостаточности; недостаточность аортальных клапанов. Последние несколько месяцев несколько раз терял сознание на короткое время, при физической нагрузке. Выясните причину синкопе:
эпилепсия
ортостатическое синкопе
вазодепрессивное синкопе
аритмогенное синкопе
синкопе при аортальных пороках
5. 17 жастағы жігітте: Жүректің созылмалы ревматизмдік ауруы, комбиниацияланған митраль-аорталық ақау: жұптасқан митральді ақау, шамасыздығының басымдылығымен; аорта қақпақтарының шамасыздығыбар. Соңғы екі айда физикалық күштемеде, бірнеше рет қысқа уақытқа есінен танған. Синкопенің себебін белгілеңіз:
эпилпсия
ортостаздық синкопе
вазодепрессиялық синкопе
аритмиялық синкопе
аорталық ақаулардағы синкопе
6. Женщина 37 лет, теряет сознание при покашливании, потуживании, иногда при глотании. Больной себя считает последние 7-8 лет. Прошла ислледования и консультации у психолога, кардиолога, назначенное лечение эффекта не дало. При холтеровском ЭКГ-мониторинге (от 72 часов до недели) обнаружены кратковременные полные АВБ и асистолии при вышеперечисленных физиологических состояниях. Требует радикального лечения (синкопе мешает карьере). Консилиумом выставлен синкопе, выберите, с каким рефлексом связано синкопе у данной больной:
рефлексами Ортнера
ортостатическими рефлексами
шейно-вегетативными рефлексамиАбрамса
клиностатическими (clinostaticus)рефлексамиДаниелополу
вагустыми рефлексами
6. 37 жастағы әйел, соңғы 7-8 жылда жөтелгенде, күшенгенде, кейде тамақ жұтқанда дамитын қысқа уақыттық естен танулардан зардап шеккен, психологтарда, кардиологтарда тексеріліп, қабылдаған ем-тәсілдердің барлығы нәтижесіз болған. Холтерлік зерттеулерде (бірінші рет – 72 сағат; екіншісінде 7 тәулік бақыланған) жоғарыдағы себепкер физиологиялық жағдайларда синус түйінінің қысқа уақыттық тоқтауы және қысқа уақыттық толық АВБ кезегімен дамитындығы дәлелденген. Денсаулығындағы ауытқулар мансабына зиян келтіретіндіктен радикальді ем талап етіп отыр.Науқасқа консилиуммен естен тану (синкопе) синдромы қойылды.Науқастың естен танулары рефлекстің келесі түріне байланысты:
рефлексіне, Ортнердің
ортостаздық рефлексіне
мойындық вегетациялық – Абрамстың рефлексіне
клиностатикалық (clinostaticus) Даниелополудың рефлексіне
вагустық рефлекстерге
7. Установите порядок
синкопе
коарктацияаорты
гемодинамическая артериальная гипертензия
ВПС
7. Реттелік орнатыныз
синкопе
аорта коарктациясы
гемодинамикалық артериялық гипертензия
жүректің тума ақауы
8.
ПИМ (дата)
ИБС
полная АВБ
синдром МАС
8.
миокардтың басынан өткерген инфаркті (дата)
жүректің ишемиялық ауруы
миокардтың басынан өткерген инфаркті (дата)
толық АВБ
МАС синдромы
9. Больной 58 лет, поступил в клинику с переломом плечевой кости. СОЭ 55 ммчас, гиперпротеинемия с М-градиентом, в миелограмме – плазматическая инфильтрация 38%. Ваш предварительный диагноз:
миелофиброз
острый лейкоз
хронический гепатит
миеломная болезнь
хронический миелолейкоз
9. 58 жастағы ер кісі клиникаға иық сүйегінің сынуымен түсті. ЭТЖ 55 ммсағ. Гиперпротеинемия М-градиентпен, миелограммада – плазмалық инфильтрация 38%. Болжам диагнозы:
миелофиброз
жедел лейкоз
созылмалы гепатит
миелома ауруы
созылмалы миелолейкоз
10. Больная 53 лет обратилась к врачу по поводу чувства тяжести в левом подреберье. При обследовании – гепатоспленомегалия. Анализ крови: эр. 3,1х1012 л, Нв 104 гл, лейк. 126 х109 л, промиелоциты 3 %, миелоциты 5%, юные 9 %, пя 17 %, ся 48 %, эоз. 7 %, баз. 3 %, лимф. 8 %, тромб. 580х109 л, СОЭ 24 ммчас. Выберите правильное суждение:
острый миелолейкоз
хронический миелолейкоз
хронический лимфолейкоз
лимфоцитома селезенки
эритремия
10. 53 жастағы ер кісінің шағымы – сол қабырға астының ауыруы. Тексергенде: гепатоспленомегалия. Қан анализінде: 3,1х1012 л, Нв 104 гл, лейк. 126х109л, промиелоциттер 3 %, миелоциттер 5%, жас 9 %, тя 17 %, ся 48 %, эоз. 7 %, баз. 3 %, лимф. 8 %, тромб. 580х109 л, ЭТЖ 24 ммсағ. Дұрыс тұжырымды таңдаңыз:
жіті миелолейкоз
созылмалы миелолейкоз
созылмалы лимфолейкоз
талақтың лимфоцитомасы
эритремия
11. Больной 68 лет жалуется на слабость, потливость, похудание на 10 кг за 2 года. Увеличены печень, селезенка и все группы лимфоузлов. Анализ крови: Нв 85 гл, Эр.3,0 х 1012л, лейк. 135,0 х 109л, пя 3%, лимф. 96 %, мон. 1%, СОЭ 28 ммчас. Общий билирубин 45 мкмольл, прямой 11 мкмольл. Железо сыворотки 28 ммольл, проба Кумбса положительна. Определите предварительный диагноз:
миелофиброз
острый лейкоз
хронический лимфолейкоз
хронический миелолейкоз
лимфосаркома
11. 68 жастағы науқаста әлсіздік, тершеңдік, дене салмағын 2 жылда 10 кг жоғалту бар. Бауыры, лимфа түйіндерінің барлығы ұлғайған. Қан анализінде: Нв 85 гл, эр.3,0 х 1012л, лейк. 135,0 х 109л, тя 3%, лимф. 96 %, мон. 1%, ЭТЖ 28 ммсағ. Жалпы билирубин 45 мкмольл, тікелей 11мкмольл. Сары су темірі 28 ммольл, Кумбса сынамасы оң. Болжам диагнозын анықтаңыз:
миелофиброз
жедел лейкоз
созылмалы лимфолейкоз
созылмалымиелолейкоз
лимфосаркома
12. У больного 17 лет периодически возникает желтушность кожных покровов. При осмотре: "башенный череп", "готическое небо". Селезенка +3,0 см. Анализ крови: Нв 106 гл, эр. 3,3 х 1012л. Для уточнения диагноза необходимо: a) определение уровня общего и связанного билирубина
b) осмотическая стойкость эритроцитовc) морфология эритроцитов
d) число ретикулоцитовe) ничего из вышеперечисленного
а, b, c, d
а, b
b
e
b, d, c
12. 17 жастағы науқаста мезгіл-мезгіл тері жамылғылары сарғаяды. Тексергенде: басының төбесі шошақ ("башенный череп"), тағдайы терең "готическое небо". Талағы ұлғайған, + 3,0 см. Қан анализінде: Нв 106 гл, эр. 3,3 х 1012л. Диагнозын нақтауға қажет: a) жалпы және байланысқан билирубин деңгейін анықтау b) эритроциттердің осмостық тұрақтылығын анықтау c) эритроциттер морфологиясы d) ретикулоциттер саны e) біреуі де емес
а, b, c, d
а, b
b
e
b, d, c
13. При лечении ДBС-синдрома применяют:
a) свежезамороженную плазму b) фибриноген c) гепарин d) реополиглюкин e) плазмаферез
a, b
а, с,d, e
а, d, c
b, d, c
a, d
13. Тамырішілік шашыраңқы ұю синдромының (ДВС-синдром) емінде қлданады:
a) жаңа тоңазытылған плазманы b) фибриногенді c) гепаринді d) реополиглюкинді e) плазмаферезді
a, b
а, с,d, e
а, d, c
b, d, c
a, d
14. Тромбоцитопенией часто могут сопровождаться:
a) эритремия b) цирроз печени c) острый лейкоз d) гемофилия
e) B12-дефицитная анемия
b
a
a, d, e
b, c, e
d, e
14. Тромбоцитопения жиі ілеседі:
a) эритремия b) бауыр циррозы c) жіті лейкоз d) гемофилия
e) B12-дефицитті анемия
b
a
a, d, e
b, c, e
d, e
15. Мужчина 44 лет с коротким язвенным анамнезом и длительно не рубцующейся язвой желудка обратился с жалобами на слабость, тошноту, потерю аппетита, постоянные боли в подложечной области, потерю в весе. Выберите правильное суждение относительно диагноза:
первично-язвенная форма рака
стеноз выходного отдела желудка
пенетрация язвы
перфорация язвы
кровотечение из язвы
15. 44 жастағы ер кісі, жаралық анамнезі қысқа, жарасы ұзақ уақыт тыртықталмай жүрген ер кісі, келесі шағымдармен қаралды:әлсіздік, жүрек айнуы, тәбетінің жоғалуы, эпигастрий аймағының тұрақты ауыруы, салмақ жоғалту. Диагнозына қатысты дұрыс тұжырымды таңдаңыз:
рактің біріншілік-жаралық формасы
асқазан шығу жолының стенозы
жараның пенетрациясы
жараның перфорациясы
жарадан қан кету
16. Пациент жалуется на диарею, схваткообразные боли по всему животу, чувство жара, гиперемию лица, приступы удушья и сердцебиения. Выберите правильное суждение:
болезнь Уиппла
карциноидный синдром
лимфосаркома
лимфогранулематоз
неспецифический язвенный колит
16. Пациент диареяға, ішінің бар аймағының ұстамалы ауыруына, ыстық құйылуларға, бетінің гиперемиясына, тұншығу ұстамалары мен жүрек қағуына шағымданды. Дұрыс тұжырымды таңдаңыз:
ауруы, Уипплдың
карциноиды синдром
лимфосаркома
лимфогранулематоз
бейспецификалық жаралы колит
17. У мужчины 26 лет в анамнезе язвенная болезнь 12 пк. В данное время имеет жалобы на сильные боли в вполовине живота и в грудной клетке, врачом сделаны обзорная рентгенография органов грудной и брюшной полости, привел на совместный осмотр с хирургом. Выберите рентгенологический симптом перфорации полых органов брюшной полости на рентгене:
асимметричное увеличение средостения
исчезновение газового пузыря желудка
над диафрагмой газовый пузырь с уровнем жидкости
газовый пузырь желудка в виде “песочных часов”, часть его распологается над уровнем диафрагмы
накопление газа под диафрагмой
17. 26 жастағы жігіттің анамнезінде 12 елі ішектің жара ауруы бар. Қазіргі уақытта оны ішінің жоғарғы бөлігі мен кеуде сарайындағы күшті ауырсыну мазалайды. Іш қуысының жалпы шолу рентгенограммасында диафрагманың оң күмбезінің астына газ жиналғандығы анықталды. Жара ауруының асқынуы – перфорациялық синдром тұжырымдалды, құрсақ қуысы органдарының рентгендік зерттеуіндегі оның рентгендік белгісін анықтаңыз:
кеудеаралығының асимметриялық ұлғаюы
асқазанның газдық көпіршігінің жойылуы
диафрагма үстінде сұйықтық деңгейі бар газдық көпіршік
асқазанның газдық көпіршігі “құмсағат тәріздес”, оның бір бөлігі диафрагма деңгейінде
диафрагма астына орақ пішінді (туған ай сияқты) газ жиналуы дәлел
18. Мужчина 24 лет жалуется на сильные, постоянные боли в животе, заболел 8 часов назад. Об-но: в легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Тоны сердца ясные ритмичные, ЧСС 100 в мин. АД 11070 мм рт. ст. АОК: лейк. 14Х109л. На обзорной рентгенограмме грудной клетки:
накопление газа под диафрагмой
исчезновение газового пузыря желудка
над диафрагмой газовый пузырь с уровнем жидкости
газовый пузырь желудка в виде “песочных часов”, часть его распологается над уровнем диафрагмы
асимметричное увеличение средостения
18. 24 жастағы ер кісі ішінің тұрақты, күшті ауырсынуына шағымданды, ауыру синдромы 8 сағат бұрын дамыған. Об-ті: өкпе үстінде везикулалық тыныс, сырылдар жоқ. Жүрек тондары анық, пульсі 100 мин., АҚ 11070 мм сын. бағ. Қан анализінде лейк. 14х109л. Кеуде сарайының жалпы шолу рентгенограммасындағы перфорация дәлелін табыңыз:
кеудеаралығының асимметриялық ұлғаюы
асқазанның газдық көпіршігінің жойылуы
диафрагма үстінде сұйықтық деңгейі бар газдық көпіршік
асқазанның газдық көпіршігі “құмсағат тәріздес”, оның бір бөлігі диафрагма деңгейінде
диафрагма астына орақ пішінді (туған ай сияқты) газ жиналуы дәлел
19. Установите соответствия между видами диареи в зависимости от причин и нозоединицами, относящимися к этим группам:
Хроническая диарея при инфекционных заболеваниях
Диареи при онкологических заболеваниях
Диареи при токсических, лекарственных воздействиях
а) хроническая дизентерия, хронический амебиаз, туберкулез кишечника, кишечный трихомоноз, глистные инвазии и другие
в) гастринома, карциноидный синдром, рак кишечника, лимфома толстого кишечника и другие
с) диарея при воздействиях слабительных, антибиотиков, аллергические поносы, уремия
19. Диареялардың себептеріне байланысты топтары мен оларға жататын нозобірліктер арасындағы сәйкестіктерді орнатыңыз:
Жұқпалы аурулардағы созылмалы диарея
Онкологиялық дерттердіге диареи
Токсиндік, дәрмектер әсерлерінен дамитын диарея
а) созылмалы дизентерия, созылмалы амебиаз, ішек туберкулезі, ішек трихомонозы, глистермен инвазия және басқалар
в) гастринома, карциноидты синдром, ішек рагі, жуан ішек лимфомасы және басқалар
с) іш айдайтын дәрмектер мен заттар, антибиотиктер әсерінен, аллергиялық іш өтулер, уремия
20. Установите соответствия между видами диареи в зависимости от причин и нозоединицами, относящимися к этим группам:
Диареи при хронических неспецифических заболеваниях органов ЖКТ
Диареи при онкологических заболеваниях
Диареи при токсических, лекарственных воздействиях
а) ишемический колит, хронический колит и энтерит, болезнь Крона, НЯК, и другие
в) гастринома, карциноидный миндром, рак кишечника, лимфома толстого кишечника и другие
с) диарея при воздействиях слабительных, антибиотиков, аллергические поносы, уремия
20. Диареялардың себептеріне байланысты топтары мен оларға жататын нозобірліктер арасындағы сәйкестіктерді орнатыңыз:
Асқазан-ішек жолы органдарының бейспецифических ауруларындағы диарея
Онкологиялық дерттердіге диареи
Токсиндік, дәрмектер әсерлерінен дамитын диарея
а) ишемиялық колит, созылмалы колит жәнеи энтерит, Крон ауруы, БЖК және басқалар
в) гастринома, карциноидты синдром, ішек рагі, жуан ішек лимфомасы және басқалар
с) іш айдайтын дәрмектер мен заттар, антибиотиктер әсерінен, аллергиялық іш өтулер, уремия
21 Установите порядок
ХРБС
комбинированный митрально-аортальный порок:
сочетанный митральный порок, с преобладанием стеноза
недостаточность аорталного клапана
ФП, постоянная тахисистолическая форма
ОЛЖН
сердечная астма
21. Реттілік орнатыныз
ЖСРА
комбиницияланған митраль-аорталық ақау:
жұптасқан митральді ақау, стеноздың басымдылығымен
аорта қақпақтарының шамасыздығы
ЖП, тұрақты тахисистолалық түрі
сол қарыншалық жедел шамасыздық
жүректік астма
22.
нерематический диффузный миокардит
острое течение
аритмический вариант (по Палееву)
суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия
Осл.: ОЛЖН, сердечная астма
АВБ ІІ степени, Мобитц 2
22.
ревматизмдік емес диффузды миокардит
жедел ағымды
аритмиялық варианты(Палеев жіктемесімен)
суправентрикулярлы пароксизмдік тахикардия
Асқ: сол қарыншалық жедел шамасыздық, жүректік астма
АВБ ІІ дәр., Мобитц 2
23. Bыберите правильные суждения: больная 36 лет, жалуется на одышку при ходьбе, сердцебиение. Аускультативно: хлопающий I тон, систолический и диастолический шумы на верхушке, акцент II тона над ЛА. В легких единичные мелкопузырчатые хрипы. Печень выступает из-под края реберной дуги на 3 см. На нижних конечностях отеки. 6 минутная ходьба – 210 м.
хроническая ревматическая болезнь сердца,
сочетанный митральный порок, без преобладания, СН ФКII
неревматический диффузный миокардит, тяжелой степени
острая ревматическая лихорадка, недостаточность митрального клапана, СН ФКII
повторная ревматическая лихорадка, недостаточность митрального клапана, СН ФКII
хроническая ревматическая болезнь сердца, стеноз левого атриовентрикулярного отверстия, ОЛЖН
хроническая ревматическая болезнь сердца,недостаточность аортального клапана, СН ФКII
23. Дұрыс тұжырымдарды таңдаңыз: 36 жастағы әйел жүргендегі ентігуге, жүрек қағуына шағымданды. Аускультацияда: жүрек ұшында І тонның сартылдауы, систолалық және диастолалық шуоар, ӨА үстінде ІІ тонның акценті. Өкпесінде бірлі-екілі ылғалды сырылдар. Бауыры қабырға дағасынан 3см түсіңкі. Аяқтарының ісінуі бар. 6 минуттық жүру сынымасында – 210м.
жүректің созылмалы ревматизмдік ауруы
жұптасқан митральді ақау, басымдылығы жоқ, ЖШФКII
ревматизмдік емес диффузды миокардит, ауыр дәрежелі
ревматизмдік жедел қызба, митраль қақпақтарының шамасыздығы ЖШФКII
ревматизмдік қайталанған қызба, митраль қақпақтарының шамасыздығы ЖШФКII
жүректің созылмалы ревматизмдік ауруы, сол ав тесіктің стенозы, сол қарыншалық жедел шамасыздық
жүректің созылмалы ревматизмдік ауруы, митраль қақпақтарының шамасыздығы ЖШФКII
24. Больной 44 лет 3 года назад перенес инфаркт миокарда. B последнее время беспокоит одышка при подъеме по лестнице. При обследовании: единичные мелкопузырчатые влажные хрипы в нижних отделах легких. Отеки стоп и голеней. Выберите препараты для лечения:
индапамид
моноприл
гипотиазид
финоптин
аймалин
нитроглицерин
конкор
допегит
24.44 жастағы ер кісі 3 жыл бұрын миокардтың инфарктін басынан өткерген. Соңғы уақытта баспалдақпен көтерілгенде ентігу мазалап жүр. Тексергенде өкпесінің төменгі бөліктерінде майда көпіршікті бірлі-екілі ылғалды сырылдар.Балтырларына дейін ісіну бар. Еміне дірмектерді таңдаңыз:
индапамид
моноприл
гипотиазид
финоптин
аймалин
нитроглицерин
конкор
допегит
25. Больная 56 лет, обратилась с жалобами на кожный зуд, желтуху, боли в правом подреберье, потерю в весе, темные пятна в межлопаточной области и в области плеча. 7 лет назад появилась пигментация в межлопаточной области и в области плеча. В течение 3-4 лет беспокоит кожный зуд. Лечилась у дерматологов без особого успеха. В последнее время кожный зуд усилился и появилась желтуха. В анализах: гипербилирубинемия за счет прямой фракции, значительное повышение ЩФ, ГГТП, умеренное повышение трансаминаз.Выберите правильное суждение:
болезнь Вильсона-Коновалова
хронический гепатит вирусной этиологии
первичный билиарный цирроз печени
желчнокаменная болезнь
антитрипсиновая недостаточность
25. 56 жастағы әйел, терісінің қышуына, сарғаюға, оң қабырға астының ауыруына, жауырын аралықтары терісінің қараюына шағымданып келді. Пигменттік дақтар 7 жыл бұрын көріне бастаған. Соңғы 3-4 жылда терісі қышиды, дерматологтардаға ем нәтиже бермеген. Анализдерінен: гипербилирубинемия, тікелей фракция есебінен, СФ, ГГТП көрсеткіштері жоғары. Дұрыс тұжырымды таңдаңыз:
ауруы, Вильсон-Коноваловтың
созылмалы гепатит вирусты этиологиялы
бауырдың біріншілік билиарлы циррозы
өттас ауруы
антитрипсиндік шамасыздық
Достарыңызбен бөлісу: |