2 этап на категорию
Укажите сроки отсроченной ПХО раны:
первые 24 часа
первые 36 часов
первые 48 часов
72 часа
По истечению 72 часов
Укажите инструмент для удаления видимых загрязнений из раны:
Корнцанг
Хирургический пинцет
Анатомический пинцет
Зажим «москит»
Зажим Кохера
Назовите следующий этап оказания медицинской помощи при ПХО после промывания раны:
Ушить рану
Наложить на обработанную рану стерильную салфетку
Наложить на обработанную рану стерильный ватный тампон
Наложить на обработанную рану лейкопластырь
Установить дренажную трубку в рану
Какие инструменты и расходные материалы необходимо подготовить для проведения ПХО раны:
Корнцанг, пинцет, крючки Фарабера, бинт
Хирургические ножницы, корнцанг, бинт, ватные тампоны
Корнцанг, шприц, кровоостанавливающий зажим, ватные тампоны
Корнцанг, хирургический пинцет, бинт, ватные тампоны
Корнцанг, хирургический пинцет, крючки Фарабефа, бинт
Каким из нижеперечисленных растворов, необходимо смочить стерильную салфетку при обработке кожи вокруг раны:
Раствором повидон йода
Перекисью водорода
Раствором хлоргексидина
40% спиртовым раствором
Раствором перманганат калия
Что из нижеперечисленного является следующим этапом после обработки кожи вокруг раны:
Наложение стерильной повязки
Промывание раны
Удаление загрязнений из раны
Фиксация салфетки
Повторная обработка
Что необходимо сделать в первую очередь, оказывая первую медицинскую помощь при нарушении целостности кожных покровов:
Надеть стерильные перчатки
Подготовить медицинский инструментарий
Обработать руки дезинфицирующим раствором
Обработать кожу вокруг раны от центра к периферии
Обильно промыть рану перекисью водорода
Укажите технику, как правильно обрабатывать кожу вокруг раны:
Вокруг раны хаотично
От периферии раны к центру раны
От центра раны к периферии раны
Только края раны
Параллельно ране
Каким раствором необходимо промывать рану при проведении ПХО раны:
70% этиловым спиртом
Перекисью водорода
Раствором хлоргексидина
Раствором повидон йода
Раствором перманганата калия
В контейнер цвета необходимо утилизировать использованные материалы после завершения ПХО раны:
Контейнер красного цвета
Контейнер желтого цвета
Контейнер белого цвета
Контейнер черного цвета
Контейнер зеленого цвета
Как правильно проводить фиксацию стерильной салфетки путем бинтования при ПХО раны:
Бинтовать снизу вверх
Бинтовать сверху вниз
Бинтовать от центра раны вверх
Бинтовать от центра раны вниз
Произвольное бинтование
К какому классу отходов относятся утилизированные использованные материалы после завершения ПХО раны:
Класс А
Класс Б
Класс В
Класс Г
Класс Д
Пострадавшему проводили СЛР. После проведения двух периодов СЛР все мероприятия были прекращены, так как пострадавший начал приходить в сознание. Назовите критерии эффективности СЛР:
Восстановление сознания, признаки дыхания, появление пульса на сонной артерии
Появление пульса на сонных артериях
Подъем АД, двигательная активность
Восстановление дыхания и кашля
Появление нитевидного пульса
Пострадавшему необходимо провести сердечно-легочную реанимацию. С какого мероприятия следует начать?
С обеспечения проходимости дыхательных путей
С массажа сердца
С искусственной вентиляции легких
С искусственного дыхания «рот в рот»
С ведения медикаментов
Искусственное кровообращение при СЛР обеспечивается сжиманием сердца:
Между грудиной и ребрами
Между грудиной и позвоночником
Между диафрагмой и грудиной
Между грудиной и легкими
Между ребрами и позвоночником
Перед проведением пострадавшему сердечно-легочную реанимацию необходимо оценить его сознание, состояние дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности. При оценке состояния пациента в таких случаях на какой артерии предпочтительно определить пульсацию?
На сонной артерии
На лучевой артерии
На бедренной артерии
На артерии стопы
На плечевой артерии
Пострадавшему 35 лет проводят СЛР. На какую глубину должно быть смещение грудины при закрытом массаже сердца?
На 2-3 см
На 3-5 см
На 5-6 см
На 7-8 см
На 6-8 см
При проведении СЛР необходимо строго соблюдать соотношение компрессии (массаж сердца) и вдохов (легочная вентиляция). Каково это соотношение?
10 к 1
15 к 1
10 к 1
30 к 1
30 к 2
При проведении пострадавшему сердечно-легочную реанимацию (СЛР) для наружного массажа сердца ладони необходимо расположить на:
Верхнюю треть грудины
Среднюю треть грудины
Нижнюю половину грудины
Границу между средней и нижней трети грудины
Границу между верхней и средней трети грудины
Определите правильность произведения выдохов в дыхательные пути пострадавшему ИВЛ:
Зажать нос и произвести выдох резко, чтобы грудная клетка поднялась
Второй выдох произвести незамедлительно после первого
Произвести второй выдох после появления пульсации на сонной артерии
Зажать нос и дважды произвести выдох
Какое основное показание к проведению СЛР:
Остановка дыхания
Остановка сердца
Отсутствие сознания
Аритмия сердца
Отсутствие реакции зрачка
При проведении СЛР частота компрессии грудной клетки составляет:
Не менее 30 в минуту
Не менее 60 в минуту
Не менее 80 в минуту
Не менее 100 в минуту
Не менее 120 в минуту
Назовите противопоказания к проведению СЛР:
Травматическое разрушение головного мозга
Отсутствие сознания
Остановка сердечной деятельности
Отсутствие пульсации на сонной артерии
Арефлексия
Выберете правильный алгоритм действий при проведении тройного приема Сафара:
Обеспечить проходимость дыхательных путей, проведение ИВЛ, массаж сердца
Повернуть пациента на бок, выдвинуть нижнюю челюсть, зажать нос
Открыть рот пациента, запрокинуть голову, выдвинуть нижнюю челюсть
Запрокинуть голову, выдвинуть нижнюю челюсть, открыть рот пациента
Открыть рот пациента, зажать нос, произвести выдох резко
В какой дозировке необходимо назначить аспирин с целью купирования острого коронарного синдрома:
200-500 мг
100-300 мг
300-600 мг
100-500 мг
200-400 мг
Назовите ряд лекарственных средств, применяемые при купировании острого коронарного синдрома?
Аспирин, нитроглицирин, В-блокатор
Карвалол, изокет-спрей, В-блокатор
Милдронат, нитроглицерин, В-блокатор
Дигоксин, изокет-спрей, В-блокатор
Каптоприл, нитроглицерин, В-блокатор
Назовите лабораторные маркеры повреждения миокарда?
КФК, тропонин Т
Поднятие сегмента ST, тропонин I
Тропонин Т и тропонин I
АСТ, КФК
АСТ, тропонин Т
С каким интервалом необходимо давать нитроглицерин пациенту с ОКС?
Каждые 5 минут
Каждые 10 минут
Каждые 20 минут
Каждые 30 минут
Каждые 40 минут
Точка аускультации аортального клапана:
На верхушке сердца
Во II межреберье справа от грудины
Во II межреберье слева от грудины
У основания мечевидного отростка
IV межреберье
С какой сосудистой патологией следует дифференцировать острый коронарный синдром по болевому синдрому?
Гипертонический криз
Системные васкулиты
Облитерирующий атеросклероз
Облитерирующий эндоартерит
Расслоение аорты
Точка аускультации клапана легочной артерии:
На верхушке сердца
Во II межреберье справа от грудины
Во II межреберье слева от грудины
У основания мечевидного отростка
IV межреберье
Выберете противопоказание для назначения В-блокаторов при ОКС?
Артериальная гипертензия
Стенокардия напряжения
Эссенциальный тремор
Тиреотоксикоз
Бронхиальная астма
Сжатый кулак вдоль грудины по типу затягивания галстука. Назовите данный симптом, встречающийся при ОКС:
Симптом Левина
Стимптом Гротта
Симптом Кляйна-Левина
Симптом Воскресенского
Симптом Михельсона
Какие из нижеперечисленных симптомов является показанием к ведению В-блокаторов?
Брадипноэ
Брадикардия
Тахикардия
Бронхоспазм
Тошнота
Точка аускультации митрального клапана:
На верхушке сердца
Во II межреберье справа от грудины
Во II межреберье слева от грудины
У основания мечевидного отростка
IV межреберье
Точка аускультации трехстворчатого клапана:
На верхушке сердца
Во II межреберье справа от грудины
Во II межреберье слева от грудины
У основания мечевидного отростка
IV межреберье
У пациентки по поводу рака молочной железы проведена радикальная мастэктомия. В послеоперационном периоде предложено провести 6 курсов химиотерапии. Пациентка расстроена, так как проведенный предоперационный курс химиотерапии перенесла плохо: выпадали волосы, во время химиотерапии отмечала слабость, тошноту рвоту. В анализе крови отмечалось снижение лейкоцитов до 3*109. В разговоре с врачом высказывает сомнение в необходимости проведения химиотерапии. Эмпатическое отражение врача
«Я вижу, как Вам тяжело, и Вы колеблетесь насчет химиотерапии»
«Моя задача информировать, а ваша принимать решение. Нужно дать ответ быстрее»
«Поймите вы же не одна, у вас дети, семья»
«Вы должны довести начатое дело до конца»
«Не переживайте, все будет хорошо. Химиотерапия назначена на завтра»
На приеме врач дает информацию пациенту: «У вас нейроциркуляторная дистония по смешанному типу. Вам необходимо симптоматическое лечение». С чем связано то, что пациент не понимает врача?
С уместностью речи к ситуации и с темпом
С конкретностью речи и отсутствием двусмысленности
С употреблением специфических понятий и терминов
С точностью речи и разделением информации на разделы
Соответствием типа и количества информации потребностям пациента
Пациент во время интервью отвечает односложно, делает паузы между фразами. С помощью каких приемов доктору можно поощрить пациента говорить дальше?
Произнося звуки «аха», кивая головой
Информируя пациента о последствиях
Задавая закрытые вопросы
Используя обратную связь
Проявляя эмпатию
После нескольких минут беседы о том, что такое эрозивный гастрит, почему он возникает, симптомах заболевания и его осложнениях, пациент перебивает врача и говорит: «Я все это знаю, я болею гастритом уже не первый год. Расскажите мне, как сделать так, чтобы это не повторялось?» В чем была ошибка врача в информировании?
Не выяснил, что знает и что хочет знать пациент
Не рассказал о диагнозе
Не рассказал о причинах состояния
Не рассказал об ожидаемом ходе событий
Не рассказал о прогнозе заболевания
В конце интервью врач хочет убедиться, что пациент правильно все запомнил. Какой вопрос он должен задать пациенту?
Все вы запомнили?
Я все правильно говорю?
Вы ведь со всеми согласны?
Какие вопросы у Вас есть?
Что Вы будете делать?
Врач после информирования согласовывает с пациентом дальнейший план действий: «Итак, я Вам объяснил, что у Вас остеохондроз грудного отдела позвоночника. Нам нужно его лечить». На что пациент возражает: «Все-таки я думаю, что у меня проблемы с сердцем». Каков следующий шаг врача наиболее приемлем в данной ситуации?
Предложить обратиться к другому специалисту
Обеспечить систему поддержки – что делать, если план не сработает
Обосновать варианты лечения, рассказать «плюсы и минусы»
Достигнуть общего понимания ситуации, начиная с диагноза
Предложить варианты относительно лечения
Пациенту 45 лет, диагноз «Артериальная гипертензия». Выберете наиболее приемлемый пример сбора обратной связи:
«Повторите все, что я говорил, посмотрим, что Вы поняли»
«Прочтите мои рекомендации и, если что-то непонятно, задайте вопрос»
«Я Вам все рассказал. Теперь Вы меня поняли?»
«Вы все сделаете?»
«Я хочу убедиться, что Вы внимательный и ответственный пациент. Повторите то, что мы обсуждали»
У пациента по результатам биопсии обнаружили рак легкого в терминальной стадии. После сообщения плохой новости и пациенте молча сидит, опустив голову, уставившись в одну точку. Что мог бы сказать врач в данной ситуации?
Не переживайте Вы так, у Вас есть шансы
Подумайте о своих детях, Вам нужно бороться
Вариантов лечения не очень много, но они есть
Посмотрите на меня. Можем ли мы продолжить?
Не молчите, скажите что-нибудь.
Врач прежде, чем приступить к осмотру пациента, говорит следующее: «Сейчас я проведу кожный тест и дермографизм. Вам нужно освободить от одежды верхнюю часть туловища. Я проведу этой палочкой по коже, немного надавливая. Боли Вы не почувствуете, только чувство небольшого давления на кожу. Результаты мы с Вами увидим вместе». Что в комментировании упустил врач?
Не предупредил о возможных неприятных ощущениях
Не дал инструкцию пациенту
Не объяснил медицинские и научные термины
Не рассказал о том, что будет делать
Не предупредил, как будет проходить обследование
«Давайте послушаем легкие. Поднимите рубашку. Сначала спереди. Дышите ртом. Не слышу никаких хрипов. Легкие чистые. Теперь со спины послушаю. Руки скрестите и вперед вытяните. Хрипов не слышу. С Вашими легкими все в порядке». Что пропустил доктор в комментировании?
Не объяснил, что он будет делать
Не объяснил, зачем он будет это делать
Не дал инструкции пациенту, что он будет делать
Не сказал результаты осмотра
Рассказал итоги осмотра, но не объяснил значения результатов осмотра для пациента
Что является НАИБОЛЕЕ вероятной причиной препятствия в отношениях между пациентом и врачом?
Когда пациент встревожен, а врач спокоен
Когда пациент задает много вопросов врачу о своем диагнозе
Когда врач посещает палату курируемых больных, согласно своим обязанностям
Когда врач длительно беседует с пациентом, тогда как пациент уже может находится в утомительном состоянии, не воспринимая назначения или его рекомендации
Когда врач непонятно излагает свои медицинские термины малознакомые больному
Врач информирует пациента о его диагнозе: «Острая нейропатия лицевого нерва слева». Врач замечает, что замечает его не слушает, взгляд становится «стеклянным». Что нужно сделать в данном случае в первую очередь?
Говорить дальше, повысив голос
Дать в руки пациенту лист с рекомендациями, чтобы чем-то его занять
Предложить ему стакан воды, чтобы его отвлечь
Позвать его по имени, поинтересоваться, что он понял
Сказать: «Я дам Вам время все обдумать» и выйти из кабинета
Обратился к врачу. Недавно он сдал анализы и маркеры гепатитов В и С. В анализах: HBsAg – полож, Anti-HCV – отр. Какой лабораторный анализ поможет определить вирусную нагрузку у пациента?
AntiHBsAg
antiHBcorAg
ПЦР ДНК HBV
ПЦР РНК HCV
Определение генотипа вируса
О какой патологии мочевого пузыря свидетельствует указанная на данном УЗИ?
Рак мочевого пузыря
Полип мочевого пузыря
Уретероцеле
Конкремент мочевого пузыря
Дивертикул мочевого пузыря
На прием к врачу пришел пациент с жалобами на обширные отеки и повышение АД. При объективном осмотре: отечность кожных покровов, АД 155/100 мм.рт.ст. В общем анализе мочи кол-во 100,0 цвет темно янт.. 1029, белок 0.2 г /сут. плоск эпит 2 3 в поле зрен. лейкоцит 8 9 и поле зрен. эрит 9 в поле зрен, цилиндр зернист, эритроцитарные 5-6 в поле зрен. слизь + Назовите синдром, характеризующийся вышеперечисленными показателями
Нефритический синдром
Мочевой синдром
Синдром острой почечной недостаточности
Нефротический синдром
Дизурический синдром
О чем свидетельствует снижение скоростных показателей спирограммы при нормальной ЖЕЛ (жизненной емкости легких)?
Рестриктивном варианте нарушений
О смешанном варианте нарушений
О трахеобронхиальной дискинезии
Об обструктивном варианте нарушений
О коллапсе мелких бронхов
Пациент обратился к врачу. Недавно он сдал анализы на маркеры гепатитов В и С. В анализах HBsAg – отр, HBeAg – отр, antiHBsAg – отр, Anti HCV – отр. Интерпретируйте результаты анализов.
Пост инфекция гепатита В
Показана вакцинация от вирусного гепатита В
Хронический вирусный гепатит В
Хронический вирусный гепатит С
Оккультный гепатит В
Ребенок 13 лет. На рентгенограммах нижней трети бедренной кости справа в двух проекциях с захватом проксимального отдела костей голени на уровне дистального метафиза и эпифиза бедренной кости визуализируется линия поперечного просветления с четкими, ровными контурами. Признаков смешения метафиза по отношению к эпифизу не выявлено. Ваше заключение
Перелом дистального метафиза бедренной кости справа
Эпифизиолиз дистального отдела правой бедренной кости
Поперечный перелом дистального отдела правой бедренной кости со смещением.
Остеоэпифизиолиз дистального отдела правой бедренной кости
Зона роста
При прохождении медицинского осмотра пациент сдал анализы на определение уровня глюкозы в крови. Результаты анализов показали, глюкоза крови натощак 8 ммоль/л. через 2 ч после приема глюкозы 11.8 ммоль/л. Оцените состояние пациента.
Сахарный диабет
О Нормальные показатели
О Несахарный диабет
Нарушение толерантности к глюкозе
Моди-диабет
Пациент обратился к врачу, сдал по направлению общий анализ крови. Результаты общего анализа крови: HB – 122 г/л, эрит 3.4*1012. ЦП 0,8, Le - 13х109,СОЭ - 17 мм/ч, п 10%, с 62%, лимф 20%, мон - 2%, эоз - 1%. Для какого заболевания хараткерна данная картина крови?
Амебиоз
Кандидоз пищевода
пневмония
Бронхиальная астма
Аскаридоз
Пациент обратился к врачу. Недавно он сдал анализы на маркеры гепатитов В и С. В анализах: НВsАg- отр, НВеAg - отр, antiВсогАg-полож, antiНВsАg -отр. Аnti-НСV – отр. ДНК HBV- не обнаружено. Интерпретируйте результаты анализов.
паст инфекция гепатита В
показана вакцинация от вирусного гепатита в
хронический вирусный гепатит в
хронический вирусный гепатит с
оккультный гепатит в
58) У пациента с диагностированной железодефицитной анемией, после 2-х недель приема препарата железа, картина крови: HB – 119 г/л, эритр – 3,9*1012, Rt – 6%, ЦП 0,68, Le – 5,6*109, СОЭ - 9 мм/ч, п2% с 66%, лимф 25% мон-4% 303-1%, Какой показатель говорит об эффективности и правильности подобранной терапии?
1. гемоглобин
2. эритроциты
Цветовой показатель
Ретикулоциты
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците
По направлению врача пациент сдал анализы на определение уровня глюкозы. Результаты анализов показали: глюкоза крови натощак 6.7 ммоль/л, через 2 ч после приема глюкозы 8,8 ммоль/л. Оцените состояние пациента.
сахарный диабет
Нормальные показатели
Несахарный диабет
Нарушение толерантности к глюкозе
Моди-диабет
Какие действия наиболее первоочередные при оказании неотложной помощи пациенту с анафилактическим шоком?
1. О мониторинг витальных функций
2. катетеризация периферических вен
3. укладывание пациента в положение Трендленбурга
4. прекратить поступление аллергена в организм
5. обеспечить доступ воздух или кислорода
Через какой промежуток времени можно повторить введение эпинефрина при сосудосуживающей терапией анафилактического шока
3-5 мин
5-10мин
10-15мин
5-15 мин
8-12 мин
В какой дозировке проводят гормональную терапию дексаметозоном при купировании анафилактического шока?
2-4 мг в/в струйно
3-5 мг в/в капельно
8-32 мг в/в капельно
6-8 мг в/в капельно
2-3 мг болюсно
Какои дополнительный ингаляционный препарат нужно использовать в лечении анафилактического шока при сохраняющемся бронхообструктивном синдроме?
Аминофиллин
Теофилин
Сальбутамол
Флутиказон
Ипратропий бромид
Какои препарат используется с целью сосудосуживающей терапии при оказании помощи пациенту с анафилактическим шоком ?
допамин
эпинефрин
норэпинефрин
допутамин
фенилэфрин
Какой раствор используют в качестве кристалоидного при устранении гоповолемии при анафилактическом шоке?
декстран
желатиноль
ацесоль
раствор натрия хлорида 0.9%
раствор натрия хлорида 10%
Какие витальные показатели необходимо мониторировать при оказании помощи пациенту с анафилактическим шоком?
РаО2,РаСО2‚АД‚пупьс
АД, ЧСС,РаСО2, пульс
Ад, РаО2,ЧДД, пульс
АД, ЧДД, Sat02, пульс
АД, ЧСС, ЧДД, пульс
В каком положении необходимо укладывать пациента при анафилактическом шоке?
Положение Фаулера
Положениет Тренделенбурга
Положение Симса
Положение "на животе"
Положение "на боку"
При каком условии можно использовать антигистаминные препараты при анафилактическом шоке?
при стабилизации гемодинамики
при стабилизации показателей эозинофилов
при снижении раО2
при снижении фракции выброса
при стабилизации показателей ЭКГ
Какая начальная скорость введения допамина допускается при лечении анафилактического шока?
1-10мкг/кг/мин
2-20 мкг/кг/мин
2—12мкг/кг/мин
1-20 мкг/кг/мин
2-22 мкг/кг/мин
Какой дополнительный препарат необходимо вводить при сохраняющемся бронхообструктивном синдроме?
Аминофиллин
Теофилин
Бетаметазон
Флутиказон
Ипратропий бромид
Какова скорость инфузии норэпинефрина, разведенного в растворе хлорида натрия при стабилизации Ад у пациента с анафилактическим шоком?
4-8 мкг/мин
6-8 мкг/мин
2-5 мкг/мин
3-7 мкг/мин
2-7 мкг/мин
Какой глюкокортикостероидный препарат и какой способ его введения используется в лечении анафилактического шока?
преднизолон 90-120 мг в/в струйно
дексаметазон 8-22 мг в/в струйно
метилпреднизолон 50420 мг пульс-терапия
бетаметазон 8-32 мг в/м
будесонид 100 мкг ингаляционно
Какой антигистаминный препарат используется в лечении анафилактического шока?
Терфенадин
Эбастин
Цетиризин
Клемастин
Лоратадин
Вы врач Вашему пациенту в дневном стационаре заправили систему. После 10 мин вливания препаратов мужчине стало плохо. У пациента появился зуд кожных покровов гиперемия отечность места введения препарата, также нарастающий отек лица. Общее состояние тяжелое. Кожные покровы цианотично-бледные, влажные, холодные на ощупь . Ад 70/40 мм рт ст, пульс слабого наполнения и напряжения, ЧСС 114 ул в мин, ЧДД 22 в мин. У пациента развивается анафилактический шок. Что необходимо сделать в ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ при оказании неотложной помощи данному пациенту?
Обеспечить доступ кислорода
Прекратить введение лекарственных препаратов
Придать положение Тренделенбурга
Катетеризация периферических вен
Мониторинг витальных показателей
ПОД контролем какого показателя проводят ингаляционную бронхолитическую терапию при лечении анафилактического шока?
под контролем Sр02
под контролем РаО2
под контролем АД
под контролем РаСО2
под контролем ЧДД
С каким интервалом НУЖНО измерять ПУЛЬС при оказании неотложной помощи пациенту с анафилактическим шоком в случае отсутствия монитора?
каждые 2-4 мин
каждые 2-5 минут
каждые 1-2 мин
каждые 5-7 мин
каждые 4-6 мин
При коникотомии разрез кожи и кодкожно-жировой клетчатки проводится следующим образом:
продольный разрез 1 см на уровне первого хряща трахеи
поперечный разрез 1 см на уровне хряща трахеи
продольный разрез 1 см срединной линии шеи
поперечный разрез 1 см на уровне щитовидного хряща
поперечный разрез 1 см на уровне перстневидного хряща
Перечислите специальные инструменты ДЛЯ проведения КОНИКОТОМИИ:
Расширитель Труссо, скальпель, ножницы
коникотомическая трубка, скальпель, ножницы
расширитель Труссо, острый крючок, ножницы
коникотомическая трубка, острый крючок‚ скальпель
расширитель Труссо, коникотомическая трубка, острый крючок
Назовите основные признаки, свидетельствующие о правильном ПРОВЕДЕНИИ КОНИКОТОМИИ:
плотное прилегание коникотомической трубки к мягким тканям шеи
свистящее вхождение и выхождение воздуха через трубку в покое
свистящее вхождение И выхождение воздуха через трубку при дыхательных движениях
стойкое положение коникотомической трубки в покое
стойкое положение коникотомической трубки при дыхательных движениях
Укажите характер разреза конической связки при проведении коникотомии:
поперечный разрез конической связки
продольный разрез конической связки
поперечный разрез ниже конической связки
продольный разрез ниже конической связки
продольный разрез конической связки перстневидного хряща
Каким раствором обрабатывается операционное поле перед проведением КОНИКОТОМИИ:
5 % раствором йода
70% спиртовым раствором
40 % спиртовым раствором
96 % спиртовым раствором
0.05 % раствором хлоргексидина
При проведении коникотомии какои инструмент используют для разведения краев раны при непосредственном введении коникотомической трубки:
расширитель Фарабефа
расширительТруссо
острозубый крючок
зажим Кохера
зажим 'москит'
Назовите следующий этап после подготовки к проведению коникотомии выбора необходимого интсрументария:
обработать операционное поле
надеть стерильные перчатки
положить валик под голову
обработать руки антисептиком
обозначить место проведения коникотомии
Назовите завершающий этап при проведении коникотомии:
наложение асептической повязки
послеоперационная обработка разреза кожи
фиксация коникотомической трубки
наложение асептической повязки и фиксация коникотомической трубки
фиксация перевязочного материала на шее
Назовите следующий этап коникотомии после введения коникотомической трубки:
оценить состояние больного
оценить положение канюли
наложить асептическую повязку
зафиксировать коникотомическую трубку
обработать операционное поле
Укажите, как правильно надо ввести коникотомическую Трубку В трахею:
коникотомическая трубка вводится между ножками зажима Кохера
коникотомическая трубка вводится между ножками зажима "москит'
коникотомическая трубка вводится между ножками расширителя Фарабефа
коникотомическая трубка вводится между ножками расширителя Труссо
коникотомическая трубка вводится при помощи острозубного крючка
Определите положение больного перед проведением манипуляции коникотомии:
придать горизонтальное положение больному, положить под голову валик
придать горизонтальное положение больному. подложить под лопатки валик и максимально запрокинуть голову назад
придать положение по Тленденбургу больному, максимально запрокинуть голову назад
придать горизонтальное положение больному и запрокинуть голову назад
придать положение по Тленденбургу и освободить шею для проведения манипуляций
Коникотомия – это операция рассечения связки между хрящами:
Между хрящями трахеи
Между перстневидным хрящем и трахеей
Между перстневидным и щитовидным хрящами гортани
Между щитовидным хрящем и надгортанником
Между щитовидным хрящем и трахеей
По какой поверхности следует смоделировать длинную планку шины при оказании первой помощи при переломе бедра?
по наружной поверхности конечности и туловища
по наружной поверхности конечности
по внутренней поверхности конечности
по передней поверхности конечности
по задней поверхности конечности и туловища
На место автокатастрофы прибыла бригада скорой помощи. Пострадавший, молодой мужчина 35лет. получил травму. Был диагностирован закрытый перелом бедра, Приступили к оказанию медицинской помощи. Существуют определенные правила одевания медицинских перчаток. Перчатки необходимо взять, развернув упаковку. для правой руки, далее для левой (по очереди) за отворот так. чтобы:
пальцы не касались внутренней поверхности перчатки
пальцы не касались наружной поверхности перчатки
пальцы не касались ее отворота
пальцы не соприкасались друг с другом
пальцы не касались тыльной поверхности противоположной руки
При оказании медицинской помощи пострадавшему при переломе бедра, что необходимо сделать перед наложением шины на поврежденную конечность?
Вложить под костные выступы конечности прокладку из ваты
Уложить ватно-марлевые валики в подмышечную впадину
Подогнать шину под размер поврежденной конечности
Зафиксировать туго бинтом поврежденную конечность
Приподнять поврежденную конечность
Какое положение необходимо придать поврежденной конечности (при закрытом переломе бедра) перед наложением штины?
Средне-физиологическое положение
Учебное для пациента положение
Поврежденную конечность установить выше уровня тела
Спустить вниз поврежденную конечность
Обязательно привести поврежденную конечность к здоровой
На сколько см длиннее конечности должны быть смоделированы длинная и короткая планки шины во время оказания медицинской помощи при травмах конечности
До 5 см
на 5-10 см
на 10-15 см
на 15-20 см
на 20 см
Какая длина должна быть у накладываемой короткой планки шины, которую необходимо смоделировать по внутренней стороне конечности при закрытом переломе бедра?
От подмышечной впадины и на 5-10 см длиннее конечности
От подмышечной впадины и на 10-15 см длиннее конечности
От паховой складки и на 10-15 см длиннее конечности
От паховой складки и на 5-10 см длиннее конечности
От паховой складки и на 10-20 см длиннее конечности
Укажите завершающий этап в алгоритме действий по оказанию медицинской помощи при травмах после наложения шин на поврежденную поверхность
Уложить ватно-марлевые валики под костные выступы конечности
Зафиксировать шины бинтом
Приподнять поврежденную конечность для профилактики отека
Придать физиологическое положение поврежденной конечности
Какая длина должна быть у накладываемой длинной планки шины, которую необходимо смоделировать по наружной стороне конечности и туловища при закрытом переломе бедра?
От подмышечной впадины и на 10-15 см короче конечности
От подмышечной впадины и на 10-15 см длиннее конечности
От подмышечной впадины и на 5-10 см длиннее конечности
От подмышечной впадины и на 5-10 короче конечности
От подмышечной впадины и на 10-20 см короче конечности
Выберете правильный вариант фиксации шины нижней конечности при помощи бинта:
Циркулярными ходами бинта, от центра к периферии
Циркулярными ходами бинта, от периферии к центру
От периферии к центру, не плотно перекрывая каждый последующий слой наполовину
Циркулярными ходами бинта, от середины шины к периферии
Использование какого перевязочного материала НАИБОЛЕЕ целесообразно для укладывания в подмышечную впадину и в область промежности во время наложения шины при переломах конечности?
Вата
Широкий бинт
Ватно-марлевые валики
Медицинская клеенка
Лейкопластырь
По какой поверхности следует смоделировать короткую планку шины при оказании первой помощи при переломе голени?
По наружной поверхности конечности туловища
По внутренней поверхности конечности
По внутренней поверхности конечности
По передней поверхности конечности
По задней поверхности конечности
На каких суставах должна моделироваться шина при переломе голени?
Только на голеностопном суставе
Голеностопном и коленном суставах
Голеностопном, коленном и тазобедренном суставах
Коленном и тазобедренном суставах
Голеностопном суставе, не доходя до коленного сустава
Для каких целей необходимо вкладывать прокладки под костные суставы (лодыжки, коленный сустав, большой вертели крыло подвздошной кости) на поврежденной конечности?
Для избежания пролежней
Для более плотной иммобилизации
Для создания неподвижности поврежденного сустава
Для предупреждения сдавления тканей
Для уменьшения отека
В результате дорожно-транспортного происшествия (ДТП) водитель получил многочисленные ушибы мягких тканей и при осмотре обнаружили закрытый перелом бедра. Какой вид иммобилизации необходимо использовать для данного пациента?
Шина Дитерихса
Пневмотическая манжета
Шина Виленского
Тугая повязка бинтом
Почему подгонку шины следует проводить на здоровой конечности?
Чтобы не нарушить положение травмированной конечности
Чтобы правильно определить размер шины, не травмируя поврежденную конечность
Чтобы определить длину поврежденной конечности по отношению к здоровой
Чтобы максимально быстро измерить длину шины
Чтобы подтвердить загрязнение травмированной конечности
В течении какого времени необходимо проводить один полный период СЛР?
Не более 1-ой минуты
Не более 2-х минут
Не более 5 минут
Не менее 5 минут
Не более 4 минут
Сколько циклов СЛР необходимо провести в один период?
1 цикл
2 цикла
5 циклов
10 циклов
12 циклов
Что не относится к базовому комплексу сердечно-легочной реанимации
Санация ротовой полости
Искусственная вентиляция легких «рот в рот»
Непрямой массаж сердца
Проведение тройного приема Сафара
Электрическая дефибрилляция сердца
Врач информирует пациента: «Хронический пиелонефрит – это заболевание почек, которое протекает с улучшениями и обострениями. Причиной чаще всего является бактерии. Проявляться может тупыми болями в пояснице, учащением мочеиспускания, особенно в ночное время, общей слабостью и повышенной утомляемостью. Поэтому это заболевание нужно лечить. Вам пока все понятно?» Что врач упустил в информировании?
Диагноз
Причины заболевания
Ожидаемый ход событий
Прогноз осложнения
Клинические проявления заболевания
При обучении пациента измерению артериального давления врач около 10 минут рассказывал о том, какие заболевания сопровождаются повышенным артериальным давлением и как важно измерить артериальное давление правильно, не употребляя медицинские термины, затем кратко повторил сказанное. После этого врач спросил, что пациент понял из сказанного. Какой принцип информирования в обучении пациентов нарушил врач согласно модели Калгари-Кембридж?
Выяснить, что уже знает пациент и что он хочет знать о манипуляциях
Проверить понимание
Разбить информацию на логические разделы
Резюмировать информацию
Использовать доступный язык
После объяснения рекомендаций пациент говорит врачу: «Я ничего не понял из того, что Вы мне сказали». Как врач должен действовать?
Спросить у пациента, что именно он понял
Спросить у пациента, каков уровень его образования
Попросить его прочесть вслух написанные рекомендации
Остановиться и подумать, стоит ли тратить время на объяснение еще раз
Продолжить объяснять дальше
Постовая медсестра в отделении второй раз на этой неделе забывает дать пациенту таблетку от давления вовремя. Как может выглядеть замечание врача относительно ее поведения, в соответствии с правилами конструктивной критики?
«Сколько раз можно забывать! Сколько лет Вы работаете, неужели не понимаете? У него опять давление повысилось»
«Напишите себе напоминание в 7 часов давать Иванову таблетку и держите перед глазами»
«Это недопустимо – давать таблетку, когда вздумается. Еще одно такое упущение – и я напишу на Вас рапорт»
«Чтобы выполнить свою работу правильно, приучите, наконец себя к дисциплине»
«Надо выполнять свои обязанности надлежащим образом. Почему Вы всегда ничего не успеваете?»
После ДТП мать и ребенок были доставлены в приемный покой больницы. Из-за травм несовместимых с жизнью, ребенок скончался. Состояние матери – стабильно тяжелое, сейчас без сознания. В больницу приехал отец мальчика. С каких слов после приветствия и самопрезентации следует начать врачу сообщение плохой новости?
К сожалению, я вынужден сказать, что ребенок умер
Вам нужно подписать документы на свидетельство о смерти
Расскажите, что Вам известно о случившемся
Ваш ребенок умер, мне очень жаль
Я Вам сразу скажу – там надежды не было
Молодая девушка курила около 2 лет. Бросила, как узнала о беременности. Снова начала курить через 6 месяцев после родов. С каких слов врач может начать беседу об изменении образа жизни?
Знаете, на сколько вредно курение для ребенка?
Бросить курить можно разными путями – у меня есть книга, хочу Вам ее порекомендовать
Расскажите мне немного о своем курении - как давно Вы курите, какие сигареты Вы предпочитаете и так далее
Возьмите брошюру, почитайте дома
Что Вам важнее – Ваша вредная привычка или здоровье ребенка?
Пациенту с черепно-мозговой травмой необходима срочная операция, несмотря на тяжесть состояния, пациент отказывается от операции, демонстрируя страх, что потеряет память. Какую эмпатическую поддержку наиболее приемлемо использовать?
«Я вижу вашу обеспокоенность. Для Вас это действительно серьезно. Хорошо, что Вы говорите об этом»
«Что Вы говорите! Мы лучшие врачи этой клиники, все будет хорошо, не беспокойтесь»
«Да, Вы не зря волнуетесь. Все может быть.»
«Я каждый делаю подобные операции, и обычно все заканчивается благополучно»
«Не переживайте, все будет хорошо!»
Доктор, я не могу запомнить, когда и какие таблетки мне нужно пить». Что первое мог бы сделать врач в соответствии с принципами обучения пациента?
Написать ему на отдельном листе, как именно пить таблетки
Прочитать ему лекцию о побочных действиях лекарств
Узнать, что он уже пробовал, чтобы запомнить время приема таблеток
Заставить его повторить все названия лекарств вслед за врачом
Расписать все преимущества и достоинства правильного приема лекарств
Врач во время осмотра пациенту с предполагаемым диагнозом «Гнойная ангина»: «Сейчас я смотрю Ваше горло. Откройте рот и скажите «А». Пациент, выполняя инструкции врача, чувствует боль, морщится и закрывает рот. Что необходимо было добавить в комментирование врача:
Предупредить о неприятных ощущениях
Рассказать, что именно будет делать врач
Дать инструкцию пациенту
Объяснить научные термины
Рассказать результаты осмотра
Под контролем какого витального показателя необходимо давать нитроглицерин пациенту с ОКС?
ЧСС
Пульс
ЧДД
АД
SpO2
С каким интервалом необходимо давать нитроглицерин пациенту с ОКС?
Каждые 5 минут
Каждые 10 минут
Каждые 20 минут
Каждые 30 минут
Каждые 40 минут
Каким образом оценивается напряжение пульса?
По ритму
По сопротивлению сосуда сдавливанию
По нполнению
По тонусу
По АД
Сколько раз допустимо давать нитроглицерин пациенту с ОКС?
Не более 1
Не более 2
Не более 3
Не более 4
Не более 5
Пациент обратился к врачу, сдал по направлению общий анализ крови. Результаты общего анализа крови показали: Hb – 132 г/л, эритр 4,4*1012, ЦП 0,9, Le-16*109, СОЭ – 8 мм/ч, п 10%, с 62%, лимф 20%, мон 2%, эоз 18%. Для каких заболеваний характерна данная картина крови?
Аллергические заболевания, паразитозы
Бактериальная инфекция, паразитозы
Аллергические и инфекционные заболевания
Инфекционные заболевания, бронхообструктивные заболевания
Вирусная инфекция, паразитозы
Для какой патологии брюшной полости наиболее характерна рентгенографическая картина на представленной рентгенограмме?
Прободная язва
Колит
Энтерит
Острый панкреатит
Кишечная непроходимость
На какой показатель в общем анализе крови следует ориентироваться в диагностике острого лейкоза?
Миелоциты в мазке крови
Метамиелоциты в мазке крови
Бластный криз
Ретикулоцитарный криз
Отсутствие лейкоцитов в мазке крови
Снижение ЖЕЛ ( жизненной емкости легких) при относительно незначительных изменениях скоростных показателей:
О рестриктивном варианте нарушений
О смешанном варианте нарушений
В трахеобронхиальной дискенезии
Об обструктивном варианте нарушений
О коллапсе мелких бронхов
Какой рентгенологический признак патологии кости определяется прицельной рентгенограмме голени:
Деструкция
Остеопороз
Эрбунеация
Остеосклероз
Остеолиз
Для какой патологии органов грудной клетки НАИБОЛЕЕ характерны изменения на представленной обзорной рентгенограмме органов грудной клетки?
Пневмоторакс
Плеврит
Пневмония
Отек легких
Гидропневмоторакс
Достарыңызбен бөлісу: |