Индекс РМА Parma (1960). Папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс (РМА) служит для оценки выраженности гингивита. Основан на возможности окрашивания гликогена десны раствором Шиллера – Писарева. Уровень гликогена в десне при наличии воспаления повышается, соответственно будет меняться окраска десны.
Оценивается состояние десны у каждого зуба (с вестибулярной и оральной стороны):
1 – воспаление сосочка (Р)
2 – воспаление десневого края (М)
3 – воспаление прикрепленной десны (А)
Индекс вычисляется по формуле:
Ipma=
Где с – код оценки показателя воспаления, n количество обследованных зубов. Индекс оценивается следующим образом:
до 30% – гингивит легкой степени
31 – 60% – гингивит средней степени
61% и более – гингивит тяжелой степени
Пародонтальный индекс – ПИ (Russel, 1956) предназначен для выявления развившихся форм патологии пародонта. При определении индекс осматривают все зубы, кроме третьих моляров. Оценивают состояние десны вокруг каждого зуба по шкале от 0 до 8. Индекс определяют путем деления суммы баллов на количество обследованных зубов.
Критерии оценки ПИ (Russel)
Баллы
Состояние десны
Данные рентгенологического исследования
0
Отсутствие признаков воспаления
Рентгенологическая картина без изменений
1
Легкое воспаление десны, не окружающее зуб циркулярно
Рентгенологическая картина без изменений
2
Гингивит вокруг шейки зуба, но без нарушения циркулярной связки (эпителиального прикрепления)
Рентгенологическая картина без изменений
4
Оценка дается только при рентгенологическом обследовании
Начальная степень резорбции вершин межзубных перегородок
6
Гингивит с образованием десневого кармана. Эпителиальное прикрепление повреждено, но не нарушена жевательная функция, зуб не смещен
Горизонтальная резорбция межзубной перегородки до ½ длины корня
8
Выраженная деструкция тканей пародонта с потерей жевательной функции, зуб легко подвижен, может быть смещен
Резорбция превышает ½ длины корня, может определяться внутрикостный карман
При клинически нормальной десне значение индекса Russel находятся в пределах от 0 до 0,1; 0,2 – 1,4 – пародонтит легкой степени; 1,5 – 4,0 – пародонтит средней степени тяжести; 4,1 – 8,0 – пародонтит тяжелой степени.