2 клиникалық есеп Ж., 18 жаста, 10-шы шілдеде дәрігерге келген. Шағымдары
жүктеу/скачать 19,27 Kb.
|
2-есеп Дизентерия
- Бұл бет үшін навигация:
- Тапсырмалар
| Лабораторлық мәліметтер:
Жалпы қан анализі: лейкоциттер – 9,5 х 10*9/л, таяқша ядролынейтрофилдер – 7%,сегмент ядролынейтрофилдер– 76%, моноциттер – 5%, лимфоциттер – 12%, ЭТЖ – 14 мм/сағ. Копрологиялық анализ: лейк. – 12-15 к./а., эритр.– 7-8 к./а., шырыш ++. Тапсырмалар: 1.Диагнозды негіздеу. 2.Диагностика жоспарын құрастыру. 3.Емдеу жоспарын құрастыру. Жауаптар: 1.###
Дизентерия.Жедел дизентерияның колиттік варианты Орташа ауырлықтағы дәрежесі . Аурудың колиттік түрінде негізгі симптомдарға сол жақ мықын аймағында толғақ тәрізді ауру сезімі, жиі іш өту, шырышпен қан аралас аз мөлшерлі нәжістің пайда болуы, дене қызуының 38-390С көтерілуі, тығыздалған ауру сезімді сигма тәрізді ішектің анықталуы жатады. Салыстырмалы диагностиканы өткізу қажет: салмонеллезбен, тағамдық токсикоинфекциялармен, тырысқақпен, амебиазбен, балантидиазбен, лямблиозбен, жедел хирургиялық аурулармен және гинекологиялық патологиялармен 2.### клиникалық-эпидемиологиялық мәліметтер лабораторлық диагностикасы копрологиялық зерттеу –нәжіс жағындысын микроскоп арқылы тексергенде лейкоциттерді, эритроциттер,эпителиальды жасушаларды, шырыштың ошақтарын анықтауға болады. Лейкоциттердің 80% нейтрофильдер құрайды. RRS – ректороманоскопия: тоқ ішектің дистальды бөлігін (тік ішекпен сигма тәрізді ішекті) ректоскоп арқылы зерттеу. Жедел дизентерия кезінде катаральды, катаральды-эрозивті, катаральды-жаралы, фибринозды–некрозды проктосигмоидит, ал созылмалы дизентерия кезінде ішектің шырышты қабықшаларының әлсіз қабынуымен бірге атрофия ошақтары, крипталардың деформация анықталады. бактериологиялық зерттеуге алынады:нәжіс серологиялық зерттеу: дизентериялық антигенмен ТеГАР (РНГА), жұпты сарысу. 3###
жүктеу/скачать 19,27 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|