126. 23 жастағы әйел гинекология бөліміне ішінің толғақ тәрізді қатты ауырсынуына шағымданып түсті. Қарау кезінде АҚҚ 80/40 мм. б., қан тамыр соғысы минутіне 120 рет.Щеткина-Блюмберг симптомы оң, іштің төменгі бөлігі ауырсынулы.Пациентте қандай шұғыл жағдайлардың болуына күдіктенеміз:
эндометрит, жатырдан тыс жүктілік және жатыр миомасы
128. 29 жастағы науқаста анықталад: іштің астыңғы бөлігінде толғақ тәрізді ауырсынулар, талмалы жағдай, әлсіздік. Обьективно: АҚ 90/60 мм с. б., жүрек жиілігі минутына100р, тері жамылғысы боз, Щеткина-Блюмберг симптомы оң, етекірдің 4 жұмаға кешігуі, жатыр және қосылыстар қатты ауруға байланысты анықталмайды, артқы өтіс ілініп ауырады. Сіздің болжамалы диагнозыңыз:
Жатыр мойны түсігіне айналатын жатырдан тыс жүктілік
Өт жарылуы
Аналық без апоплексиясы
Түтіктің жарылуына айналып жатқан жатырдан тыс жүктілік
аналық бездегі киста аяғының бұралуы
129. 34 жастағы науқас дене қызуына 38,40С, іштің астыңғы бөлігінің ауырсынуына шағымданады.жоғарыда аталған шағымдар 7 күндік менструалды циклдың 1 күнінде ауыратынын айтты.
Объективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежесінде, пульс минутына 104р,t – 38,40С. Іші пальпация кезінде жұмсақ, астыңғы бқлімдерінде ауырады. Тітіркену белгілері сол жақ құрсағвнда оң.
Гинекологиялық тексеріс: айнада қынап шырышы және мойны гиперемиленген, ірің тәрізді бөлініс.
Қынаптық зерттеу: жатыр мойны цилиндр тәрізді, жатыр мойны жабық. Жатыр дұрыс қалыпта, көлемі қалыпты. Екі жақтанда жатырдың ұзын формасының қосындыларында ауырсыну анықталады. Сіздің алғашқы диагнозыңыз:
Пельвиоперитонит
