3 Уход за больным
жүктеу/скачать 0,5 Mb.
|
уход
| 5) Вроде как и в 4
6) Если пациента доставляют в приёмное отделение в состоянии средней тяжести и тем более в тяжёлом состоянии, то ещё до регистрации пациенту необходимо оказать первую (врачебную) медицинскую помощь, срочно пригласить к пациенту врача и быстро выполнить все врачебные назначения. * Врач приёмного отделения осматривает пациента и решает вопрос о необходимости его госпитализации в данное лечебное учреждение. * В случае госпитализации медицинская сестра осуществляет регистрацию пациента и оформляет необходимую медицинскую документацию. * После регистрации пациента медсестра направляет его в смотровой кабинет для осмотра врачом и выполнения необходимых диагностических и лечебных процедур. Если пациент доставлен в приёмное отделение с улицы в бессознательном состоянии и без документов, то медицинская сестра после осмотра его врачом оказывает экстренную медицинскую помощь и заполняет необходимую документацию. После этого она обязана дать телефонограмму в отделение милиции и бюро несчастных случаев. В телефонограмме указывают приметы поступившего (пол, приблизительно возраст, рост, телосложение), перечисляет, во что был одет пациент. Во всех документах до выяснения личности пациент должен числиться как «неизвестный». Кроме того, в следующих случаях медсестра обязана дать телефонограмму родственникам и сделать соответствующую запись в «Журнале телефонограмм»: если пациент доставлен в больницу по-поводу внезапного заболевания, которое возникло у него вне дома; если пациент умер в приёмном отделении. 7) «Журнал учёта приёма больных и отказов в госпитализации» (форма № 001/у). В журнале медицинская сестра фиксирует: * фамилию, имя, отчество больного, * год рождения, * данные паспорта и страхового полиса, * домашний адрес, * место работы и должность, телефоны (домашний, служебный, близких родственников), * дату и время поступления, * откуда и кем он доставлен, * характер госпитализации (плановый, экстренный, «самотёк»), * диагноз направившего учреждения, * диагноз приёмного отделения, * в какое отделение направлен больной. При отказе пациенту в госпитализации в журнал заносятся сведения о причине отказа и оказанной помощи: * медицинская помощь, * направление в другой стационар, * отсутствие показаний к госпитализации и пр 8) После установления диагноза заболевания пациента по решению дежурного врача направляют на санитарно-гигиеническую обработку. При тяжёлом состоянии пациента его доставляют в реанимационное отделение или палату интенсивной терапии без санитарно-гигиенической обработки. Санитарно-гигиеническую обработку осуществляют в санпропускнике приёмного отделения. Санпропускник приёмного отделения обычно состоит из смотровой, ванно-душевой комнаты и комнаты, где пациенты одеваются. Некоторые из этих помещений могут быть совмещены (например, смотровая и раздевальня). В смотровом кабинете пациента раздевают, осматривают для выявления педикулёза и готовят к санитарно-гигиенической обработке. Здесь имеются кушетка, стол, стулья, термометр на стене (температура воздуха в смотровой должна быть не ниже 25 °С). Если бельё чистое, его складывают в мешок, а верхнюю одежду вешают на плечики и сдают в камеру хранения. Список вещей (приёмную квитанцию) составляют в двух экземплярах: один сдают с вещами в камеру хранения, другой приклеивают к истории болезни и при выписке по нему получают вещи для пациента. Имеющиеся ценности и деньги под расписку сдают старшей медицинской сестре для хранения их в сейфе. Если у пациента выявлено инфекционное заболевание, белье закладывают в бак с дез. средством и направляют в специальную прачечную. При завшивленности белья его предварительно обрабатывают дезинфицирующим раствором и направляют в дезинфекционную камеру для специальной обработки. На мешках с такой одеждой должна быть соответствующая надпись – «Педикулёз». жүктеу/скачать 0,5 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|