3. Зерттеу әдістері: экг



бет24/29
Дата23.02.2023
өлшемі90,5 Kb.
#169964
1   ...   21   22   23   24   25   26   27   28   29
Байланысты:
3. Зерттеу дістері экг
Документ (1), Документ, КОНКУРС-СКОРАЯ, ryabushko1
Зерттеу әдістері:
Узи бүйрек, МРТ
Анализдер ЖҚА-ЭТЖ жоғарылаған
Зәр анализдері :Зимницкий , Нечипоренко.
Шумақшалық фильтрация жылдамдығын анықтау
26 жастағы науқасты бас ауруы, ұйқысыздық, көз көруінің нашарлауы, жал-пы әлсіздік, жүрек айнуы, құсу, аяқ бұлшық еттерінің тартылуы мазалайды. 12 жылдан бері аурады. Терісі бозғылт, сарғыш, құрғақ. АҚҚ 210/120 мм.сын. бағ. Шұмақшалық фильтрация 17 мл/мин. Жалпы қан анализі: Hb 80 г/л, мочевина 30,8 ммоль/л, креатинин 0,860 ммоль/л. Жалпы зәр анализінде: ақуыз 2,8 г/тәул; Зимницкий әдісімен: салыстырмалы тығыздығы 1008 – 1010 шамасында, күндізгі диурез 150 мл, түнгі диурез 200 мл. Көз түбін зерттегенде: ретинопатия
1.Негізгі шағымдар бас ауруы, көз көруінің нашарлауы, жүрек айнуы, құсу, аяқ бұлшық еттерінің тартылуы
Қосымша шағымдар ұйқысыздық,жалпы әлсіздік,

Гипертензиялық синдром:бас ауруы, АҚҚ 210/120


Бүйрек жетіспеушілік синдромы БХА:мочевина 30,8 ммоль/л (жоғарылаған), креатинин (гиперкретининемия) 0,860 ммоль/л. 1008 – 1010 шамасында (гипостенурия), күндізгі диурез 150 мл, түнгі диурез 200 мл (никтурия).
Шумақшалық фильтрация 17 мл/мин
Анемиялық синдром: Hb 80 г/л анемия 2 дәрежелі
Диспептический синдром (жүрек айнуы, құсу) уремиялық гастрит
Зерттеу әдістері:
Узи бүйрек, МРТ
Анализдер ЖҚА
Консультация окулиста

16 жастағы науқас А., мектеп оқушысы стационарға келесі шағымдарымен түсті: дене қызуының 39˚C-ке дейін жоғарылауы, мұрнынан қан кету, жүргенде дамитын ентігу, құрғақ жөтел, жалпы әлсіздік.


Анамнезінен: Ауруы 4 апта бұрын жұмысқа қабілетінің төмендеуімен, басының ауруы мен айналуынан, жалпы әлсіздіктен басталған. Мектептегі сабақтарға амалсыздан қатысқан. Жүре бара дене қызуы бері науқас деп санайды, суықтаудан кейін дене дене қызуы 37,5˚C-тен 38,0˚C-ге дейін көтеріліп, мұрныннан қан кету пайда болды. Аймақтық дәрігерге қаралғанда стационарға жолдама берген.
Объективті қарағанда: жалпы жағдайы орта ауырлықта. Тері жамылғысы және көзге көрінетін кілегей қабаттары қуқыл. Кеудесінде, аяқ-қолдарының терісінде ұсақ нүктелі геморрагиялық бөртпелер табылды. Жақ асты, мойын, қолтық асты лимфа түйіндері ұлғайған. Өкпесінде везикулалық тыныс, ТАЖ минутына 16 рет. Жүрек тондары тұйықталған, ырғақты, тахикардия. Пульс минутына 100 рет. АҚҚ 100/60 мм.сын.бағ. Іші жұмсақ, ауырсыну жоқ. Бауыры оң жақ қабырға доғасынан 3 см-ге, көк бауыры сол жақ қабырға доғасынан 2 см-ге шығыңқы, пальпацияда ауырсынбайды. Қағу белгісі екі жағында теріс мәнді.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   21   22   23   24   25   26   27   28   29




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет