№8 КЛИНИКАЛЫҚ ЕСЕП
Пациент М., 19жаста, аурухананың қабылдау бөліміне «Жедел жәрдем» бригадасымен жеткізілді.
Түскен кездегі шағымдары:кеудесінің оңжақ бөлігіндегі ауыру сезімі, ентігу.
Анамнезі:Науқастың айтуынша, 1 сағат бұрын үй шаруасымен айналысып жатқан кезде кенеттен кеудесінің оңжақ бөлігінде ауыру сезімі пайда болған, бетін суық тер басып, кейіннен ентігу қосылған. Осындай жағдай өмірінде бірінші рет. Кеуде жарақаты болмаған.
Объективті тексеру:Жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Пациент ұзын бойлы, астеникалық дене бітімді. Терісі бозарған, акроцианоз байқалады, ауыз қуысының шырышты қабығы ақшыл-қызғылт, t0-36,50C. Кеудесін қарап тексергенде қабырға аралық кеңістіктері тегістелген, кеудесінің оңжақ бөлігі тыныс алудан қалып отырады. Пальпация кезінде кеудесінің оңжақ бөлігінде ауырсыну сезімі байқалады. Перкуссия кезінде оңжақ өкпенің экскурсиясы анықталмайды. Аускультация кезінде солжақ өкпенің барлық аймағынан тыныс алу айқан естіледі, ал оңжақ өкпеден тыныс алу естілмейді. ТАЖ–26рет 1 мин., Ps-108соққы/1 мин., АҚ-100/70 мм.сын.бағ. Іші дұрыс пішінді, тыныс алуға симметриялы түрде қатысады. Пальпация кезінде іші жұмсақ, ауырмайды. Щеткин-Блюмберг симптомы теріс, ішектің перистальтикасы айқын естіледі. Үлкен және кіші дәреттері қалыпты.
Достарыңызбен бөлісу: |
