- тұрғылықты жері бойынша емханада
- жалпы стоматологиялық стационарда
- шипажайда
- үйде
38. Туберкулез микобактерияларының дәрілік тұрақтылығын мынадай бактериологиялық әдістермен анықтауға болады, біреуінен басқа:
- Циль-Нильсен бойынша қақырық микроскопиясы
- Левенштейн-Йенсен ортасына қақырықты себу
- Бактек әдісімен себу
- Хайн- тест
- GenXpert
39. Туберкулезбен ауыратын науқастарға ем тағайындау алдында келесі зерттеу жүргізу қажет:
- қан мен зәрдің жалпы талдауын зерттеу
- туберкулез микобактерияларының дәрілік тұрақтылығын зерттеу
- өкпені рентгенологиялық зерттеу
- ФВД зерттеуі
- 2ТЕ Манту сынамасы
40. Туберкулез микобактерияларына қақырықты зерттеудің молекулярлық-генетикалық әдістерін жүргізу кезінде нәтиже 2 сағаттан немесе 2 күннен кейін алынады, себебі бұл ретте зерттеледі:
- өлген туберкулез микобактериялары
- туберкулездің тірі микобактериялары
- туберкулез микобактериясының белгілі бір гендері
- туберкулез микобактериялары дақылының фильтраты
- жоғарыда аталғандардың барлығы
1.Төменде көрсетілгендердің ішінен қатты шанкрдың атипті формасын атаңыз:
A) индуративтіісік+
B) қабықты қатты шанкр
C) үлкен қатты шанкр
D) карликовті шанкр
E) Фолльмана эрозиясы
2.Қатты шанкрдың асқынуын көрсетіңіз:
A) индуративтіісік
B) шанкр-амигдалит
C) Фолльман эрозиясы
D) үлкен кондиломалар
E) фагеденизм+
3 . Тума сифилис беріледі:
A) ген арқылы
B) хромосомаарқылы
C) плацентаарқылы+
D) спермаарқылы
E) Аталғандардың барлығы дұрыс
4. Папулезді сифилиске тән:
A)перифериялық өсімге және синтезге бейімділік
B)Ядассонасимптомы+
C)сұр-ақ қабыршақтану
D) Поспелова симптомы
E) мыс-көк түс
5. Гонококтар зақымдайды:
A) көп қабатты жалпақ эпителий
B) цилиндр тәрізді эпителий +
C) текше тәрізді эпителий
D) призма тәрізді эпителий
E) түлейтін эпителий
6. Жаңа гонорея ауруын диагностикалау критерийінда аурудың ұзақтығы қанша
A) 2 жыл
B)2 ай +
C) 7 күн
D) 3-4 апта
E) 6 ай
7.Гонорея кезінде инкубация кезеңінің орташа ұзақтығы:
A)3-5 күн +
B) 3 апта
C) 1 ай
D) 1,5 ай
E) 2 ай
8. Екіншілік жаңа сифилисте бөртпелер қандай
A) мол, ашық түсті, майда+
B) перифериялық нервтердің бойымен орналасқан
C) кішкентай, бозғылт түсті
D) топталуға бейім
E) асимметриялық
9. Майда ошақты сифилиздік аллопецияға тән:
A)жұқтырғаннан кейін4-6 айдан кейін пайда болуы. +
B) жеке ошақты қасқабастану
C)тері ошағындақабынған,түлейді
D)шаштың түгел болмауы
E)ірі ошақты қасқабастану
10.Фагенедиялық қатты шанкрға әкелетін себептерді көрсетіңіз:
а) ішкіштік+
б) қантты диабет
в) екіншілік инфицирлену
г) қарттық жас
д) темекі шегу
11.Екіншілік сифилис периодының ұзақтығы қандай:
а) 2-3 ай
б) 2-3 жыл+
в) 3-5 жыл
г) 10-15 жыл
д) 3-4 апта
12. Екіншілік сифилиске қандай бөртпелер тән:
а) күлдіреу
б) папулалар+
в)төмпешік
г) буллалар
д) қабықтар
13.Науқаста екіншілік рецидивті сифилис кезінде қандай серологиялық реакциялар оң нәтижелі болады:
а) трепонемды антигенмен Вассерман реакциясы
б) РИФ
в) РИБТ
г)кардиолипинды антигенмен Вассерман реакциясы
д) жоғарыда аталғандардың барлығы дұрыс+
14. Сифилис кеезінде сиперинфекция қандай көрініс береді:
а) ретті қатты шанкрмен
б) шанкрлармен таңбалармен
в) жіліншік гуммасымен и генитальдіқатты шанкрмен
г) аталғандардың барлығы дұрыс +
д) инкубационныйкезеңнің қысқаруы
15. Науқас А. біріншілік сифилиспен ауратын М мен жыныстық қатынаста болғаннан кейін венерологқа қаралдыЖыныстық қатынас 10 күн бұрын болған,басқажыныстық қатынаста болмаған. Қараған кезде тері жабындыларыайқын шырышты таза, КСР теріс. Науқасты жүргізу тактикасы:
А) 6 ай ішінде серо бақылау.
Б) спецификалық ем
В) превентивтіем+
Г) неспецификалықем
Д) клиникалық бақылау
16.Гонорея кезінде зақымдану ошағы, паразитизмнің сүйікті локализациясы::
а) ауыздың шырышты қабатында
б) жыныстық ағзалардың шырышты қабатында
в) асқазан ішек жолының шырышты қабатында
г) цилиндірлік эпителидің шығыңқы шырышты қабатындана (жатыр мойны, қынап, уретра,көз конъюнктивасы, тік ішек)+
д)тері жабындылары
17.Гонореяның жұғу жолдары:
а) алиментарлы
б) ауа-тамшылы
в) гемотрансфузиялық
г) жыныстық+
д) трансмиссті
18. Сифилизді алдын-алу келесі мақсаттарда жүзеге асырылады:
А) ауруды ескерту
Б) серорезистенттілік кезінде
В) инкубациялық кезеңде
Г) тума сифилистің алдын алу+
Д) науқасты емдеу
19Сифилизді алдын ала первентивті емдеу келесі мақсаттарда жүзеге асырылады:
А) ауруды ескерту+
Б) серорезистенттілік кезінде
В) инкубациялық кезеңде
Г) тума сифилистің алдын алу
Д) науқасты емдеу
20. Жүкті әйелдерде сифилизді емдеу үшін антибиотикалық таңдау
А) пенициллин+
Б) цефтриаксон
В) бициллин
Г) гентамицин
Д) тетрациклин
21. Жүкті әйел С., 27 жаста КСРдың нәтижелері оң ,аноректальді аймақта кең кондиломалар. Болжам диагноз:
А) екінші рецедивті сифилис+
Б) екінші жаңа сифилис
В) ерте жасырын сифилис
Г) вирусты ауру
Д) кандидоз
22. Жүкті әйел 27 жаста,екіншілік рецедивті сифилис диагнозы қойылған . емдеу тактикасы:
А) госпитализациялау,спецификалық емдеу, профилактикалықемдеу+
Б) амбулаторлық спецификалық емдеу
В) стационарлық профилактикалықемдеу
Г) серобақылау
Д) жергілікті емдеу
23. Сифилитикалық лейкодерма түрлерi:
а)дақты+
б) түлейтін
в) элевирлейтін
г) папулезді
д) пустулалық
24. Гонококтер зақымдайды:
A) көп қабатты жалпақ эпителий
B) цилиндр тәрізді эпителий+
C) текше тәрізді эпителий
D) призма тәрізді эпителий
E) түлейтін эпителий
25. Гонорея кезінде қандай провокация түрлері қолданылады:
а) химиялық+
б) термиялық
в) бактериологиялық
г) люминесценсті
д) бактериоскопиялық
26. Терең пустулезді сифилизге жатады
а) эктиматозды+
б) угри тәрізді
в) папулезді
г) импетигинозды
д) рупиоидті+
27.Созылмалы гонорея диагностика әдістері:
а) ПЦР
б) бактериоскопиялық зерттеу әдісі
в) бактериоскопиялық и бактериологиялықзерттеумен кезекті провокация өткізу+
г) тері-аллергиялық проба
д) бактериологиялық зерттеу әдісі
28.Қыздарда гонореяның жиі көрінісі:
а) вульвовагинит+
б) уретрит
в) эндоцервицит
г) бартолинит
д) проктит
29. Ағзада сифилиздік инфекцияның негізгі таралу жолы:
а) шырышты қабаттардың ұзындығы бойымен
б) лимфогенді+
в) вертикальді
г) антиперестальтикалық
д) тұрмыстық
30. Біріншілік серонегативті кезеңде сифилиздің диагностикасы неге негізделеді:
а) Вассерман реакциясы
б) эрозиялық ойық бетімен бозғылт трепонеманы анықтау+
в) ИФА
г) оң нәтижелі РИБТ
д) комплексті оң нәтижелі серологиялық реакциялар
31. Екіншілік жаңа сифилис сипатталады:
а) жұқтырудан кейін2,5-3 айдан кейін дамиды+
б) жұқтырудан кейін 4-6 айдан кейін дамиды
в) ауыратын бөртпелер
г) қалыпты түс түстес бөртпелер
д) бөртпелер үлкен еиес топтасуға бейім
32.Гонорея кезінде инкубациялық кезеңніңорташа ұзақтығы:
*3-5 күн+
* 3 апта
* 1 ай
* 1,5 ай
* 2 ай
33. Науқас Т., 20 жастаәйелдер консультациясынан тексерілуге жіберілді,себебі күйеуі жаңа гонорея диагнозымен ОКВД да емделіп жатыр .Бөтен адамдармен жыныстық қатынаста болмаған.Қараған кезде: қынаптың шырышты қабаты мен жатыр мойны гиперемирленген , артқы тесіктеүлкен көлемді іріңді бөліністер. Сіздің болжам диагнозыңыз:
* жаңажедел гонорея+
* жаңа торпидті гонорея
* гонококк тасымалдау
*созылмалы гонорея
* ассимптомды гонорея
34. Гонорея қоздырғышына жатады:
* грамм оң диплококк
*грамм теріс диплококк+
* микобактерия
* коринебактерия
* стрептококк
35.Ерлерде гонореяның диагнозын анықтау үшін::
* микроскопиялықзерттеу
* культуралықзерттеу
* Борде-Жангу реакциясы
* иммунофлюоресценттік зерттеу
*екі стакан несеп үлгісі+
36. Аурудың диагнозын келесі клиника лабалаториялық деректерге сүйене отырып көрсетіңіз:таңертең қалыпты шырышты іріңді бөліністер, уретра ерінінің аздаған гиперемиясы, 3 ай көлемінде ауырады спецификалық бояғандажағындыда жұп коктар табылды, қызыл түсті, жасуша сыртында орналасқан.
* жаңа жеделдеу гонорея
*созылмалы гонорея+
* жаңа торпидті гонорея
* бактериальдық уретрит
* хламидиялық уретрит
37. Науқас А., 20 жаста ,3 ай көлемінде таңертең уретра еріндерінің жабысуына шағымданып келді,ішімдік ішкеннен кейін бөліністер көбейеді несеп шығарғанда ауырсынумен. Емделмеген.Аурудың алғашқы белгілері кездейсоқ жыныстық қатынастан кейінгі 3-ші күні пайда болды. Объективті: уретраның сыртқы еріндері аздап гипермирленген, ,шырышты.Екі шыны үлгідегі несеп бөліктері мөлдір,. Жағындыда грамм теріс диплококтар анықталған, жасуша ішінде орналасқан.Сіздің диагнозыңыз.
* жаңа гонорея, жедел тотальді уретрит
* жаңагонорея, жеделдеу тотальді уретрит
* жаңа гонорея, торпидті тотальді уретрит
*созылмалы гонорея+
* латентті гонорея
38. Қыздарда гонореяның жиі көрінісі:
*вульвовагинит+
* уретрит
* эндоцервицит
* бартолинит
* проктит
39.Әйел кісі жыныстық ағзадан көлемді іріңді бөліністерге шағымданып келді, несеп шығарғанда күйдіру сезімдері. 6 күн ауырған. Ауруды кездейсоқ болған жыныстық қатынаспен байланыстырады.Қараған кезде қынаптың кіреберісінің шырышты қабатының гиперемиясы ісінгені байқалады,айнада- жатыр мойны мен қынаптың шырышты қабатының ісінгені гиперемиясы көрінеді. Жыныстық ағзалардан көлемді бөліністер бөлінеді,іріңді сипатта. Мүмкін диагноз қандай:
* кандидоз
*гонорея+
* трихомониаз
* хламидиоз
* гарднереллез
40.ЖИТС қоздырғышы қандай микроағзалар тобына жатады
* қарапайымдарға
* бактерияларға
* аденовирусқа
*ретровирусқа+
* спирохетаға
41. АИТВ инфекция кезінде қанның қай жасушалары зақымданады:
* Т-киллерлар
* В-лимфоциттер
* Т-супрессорлар
* макрофагтар
*Т-хелперлар+
42. ЖИТС патогенезіндегіжетекші рөлдегі бұзылыс
* В-жасушалық иммунитет
* фагоцитоз
* көмірсулық алмасу
* нәруыздық алмасу
*Т-жасушалық иммунитет+
43. ДНК дан РНК синтездейтін алатын қай ауру қоздырғышы:
* хламидиоз
* герпеса
*АИТВ-инфекции+
* сифилис
* микоплазмоз
44. Науқас шанкриформды пиодермиямен диагнозыиен 2жыл көлемінде дерматологта сәтсіз емделіп келген. Анамнезден, терапевтте пневмоцистті пневмонияменинфекционистте рецидивті диареямен емделген, өткізілген терапияға резистентті. Қандай ауруды ойлауға болады:
* біріншілік сифилис
*ЖИТС+
* висцеральді сифилис
* базалиома
* стрептодермия
45.ЖИТС пен бірге жиі кездесетін тері аурулары
* псориаз
* экзема
*пиодермия+
* жүйелі қызыл жегі
* қышыма
46.ЖИТС диагнозын нақтылау үшін қандай зерттеулер жүргізу қажет:
*АИТВ-инфекциюға анализ+
* қараңғы алаңда қоздырғышты зерттеу
* Вассермана реакциясы
* бактериоскопиялықзерттеу
* культуралық зерттеу
47. ЖИТСтың ең жиі кездесетін клиникалық белгісі:
* Педжета ауруы
*саркома Капоши +
* базальді-жасушалық эпителиома
* аденома
* фиброма
48. ЖИТС та жиі кездесетін дерматоздарды көрсетіңіз:
* қызыл жіңішке лишай
* Жибердың күлгін лишай
*рецидивтібелдемелі лишай+
* қызыл жегі
* қышыма лишай
49.ЖЖБИ қолдануға болатын профилактика
* метронидазол
*мирамистин+
* 5% йодтың спирттік ертіндісі
* дифлюкан
* хлорамин
50. Лепра қоздырғышы бұл
А) Гансена-Нейссера таяқшасы+
Б) Микобактерия
В) алтын стрептококк
Г) Эпштейна-Барра Вирусы
Д) Цитомегаловирус
51. Тері туберкулезі қоздырғышы бұл
А) Микоплазма
Б) Микобактерия+
В) Түссіз трепонема
Г) Трихофитон рубрум
Д) жай герпесвирусы
52. Тері туберкулезінің локализді формасына жататындар:
А) Туберкулезді волчанка
Б) Индуративті эритема Базена
В) Колликвативті туберкулез+
Г) Папулонекротикалық туберкулез
Д)Сүйелді туберкулез
52. Поспелова симптомыбұл:
А) зондтың түсуі+
Б) ЛЕ жасушасы анықталуы
В) шынтақтағы қанды қабықтар
Г) жасыл жарық
Д) Жасырын түлеу
53. Тері туберкулезінің келесі формаларын ажыратады:
А) қарапайымжегі+
Б) Индуративті эритема
В) Тереңжегі
Г) қызыл жегі
Д) Диссеминирленген жегі
54. Лепраның келесі түрлерін ажыратады:
А) Лепроматозды
Б) Туберкулоидті
В) Диморфты
Г) Анықталмаған
Д) Аталғандардың барлығы дұрыс+
55. Лепраға тән өзгерістер:
А) Арыстан бейне+
Б) Көбелек симптомы
В) Ошақты алопеция
Г) Экзофтальм
Д) Контрактуралар
1) Ошақты туберкулез келесі формаларға бөлінеді: жұмсақ ошақты және фиброзды ошақты+
2) Инфильтратты туберкулездың клинико-ренгенологиялық вариаттарына жатады:бұлт-тәріздес инфильтрат+
3) Біреуінен баска инфильтратты туберкулездің клинико-ренгенологиялық вариаттарына жатады: Туберкулездың қабынулық зақымдануы өкпенің осы бөлігіне сәйкес келеді: А) Сақиналы инфильтрат+
4) Инфильтратты туберкулезбен ауыратын науқастарда қақырықты жөтел қай кезде пайда болады: зақымдану учаскесінде өкпе тіннің ыдырауы+
5) Массивті ТБМ-ң бөлінуі қай инфильтраттын түрінде байқалады: лобит+
6) Инфильтратты туберкулездің емінің қолайсыз аяқталуы, ол: фиброзды кавернозды туберкулез+
7) Казеозды пневмонияның морфологиялық негізі: өкпенің кем дегенде бір бөлігінің казеозды некрозы+
8) Казеозды пневмонияның клинико-ренгенологиялық формалары: А) лобарлы және лобулярлы+
9) Казеозды пневмониямен ауыратын науқастардың туберкулинге сезімталдығы: теріс анергия+
10) Казеозды пневмонияның қолайлы нәтижесі болып табылады: циррозды туберкулез:+
11) Шынайы туберкулема – бұл... инкапсуляцияланған казеозды фокус:+
12.Туберкуломаның әдеттегі орналасуы. субкортикальды +
13.Туберкуломаның үдемелі рентгендік белгісі: жартылай айтәрізді жарықтанудың пайда болуы:+
14.Алғаш анықталған кавернозды туберкулезға тән: айқын перикавитарлы қабыну өзгерістердің болмауы: +
15. Кавернозды туберкулез жиі қай формалардан кейін дамиды: инфильтратты туберкулез: +
16.Кавернозды туберкулездің өршуі жиі ненің қалыптасуына әкеледі? фиброзды-кавернозды туберкулезге +
17. Өкпенің фиброзды-кавернозды туберкулезінің клиникалық көрінісі неге байланысты? туберкулез үрдісінің фазасына байланысты: +
18. Өкпенің фиброзды-кавернозды туберкулезі жиі немен асқынады? D.өкпеден қан кетуімен: +
19.Фиброзды-кавернозды туберкулезде жиі өлім себебі: Е.өкпелік-жүрек жетіспеушілігі: +
20.Туберкулезді менингиттің бастапқы сатысына қай ағым тән? продромамен жәй: +
21.Туберкулезді менингитке тән жұлын-ми сұйықтығының көрсеткіші?.сұйықтық айқын,плеоцитоз орташа(100-300клетка): +
22.Туберкулезді менингиттің базилярлы формасына тән: А.бас-ми нервтерінің зақымдануы: +
23.Туберкулезді менингитте бас-ми нервтерінің қайсысы зақымданады?
Е.3,6,7 жұп нерві
24.Туберкулезді менингиттің менингоэнцефалиттік сатысына тән: гемипарез: +
25.Туберкулезді плеврит: плевраның спецификалық немесе параспецификалық бұзылысы: +
26.Туберкулезді плеврит кезінде,эксудатта басым: лимфоциттер: +
27. Жұқпалы туберкулезі ауыратын емделмеген науқас бір жылдың ішінде шамамен қанша адамға жұқтырады: 10 адам;+
28. Туберкулезге шалдығуына әсер етпейді: холестериннің жоғары мөлшері бар өнімдерді пайдалану;+
29. Туберкулез ауыруына қайсы микобактерия шалдықтырады: м. тuberculosis+, м. bovis
30) Антипиялық микобактериялар қандай ауруға шалдықтырады: микобактериоз+
31. Организмде туберкулез микобактериялардың сақталуы: L-формалы түрінде+
32) Туберкулез микобактериясының қай қасиетіне Циль – Нельсен әдісі негізделген: А) қышқылға төзімділігіне+
33) Туберкулездің адамға жұғудың негізгі жолы С) аэрогенді жол+
34) Туберкулез гранулемасының құрылымы С) эпителиоидты жасуша Пирогов - Лангxанс алып жасушаларын және ортасында некроздардың болуы+
35.Қазақстан Республикасында туберкулезге қарсы вакцинаны жаңа туылған сәбилерге қай жаста жүргізеді? 0-4күн
36) Біріншілік туберкулез - жұқпалы ауру, ол дамиды: ТМБ организмге алғашқы енуінен кейін+
37) Біріншілік туберкулездің формалары: біріншілік туберкулезді комплекс, кеуде ішілік лимфа бездерінің туберкулезі+
38) Біріншілік туберкулезді комплекс сипатталады: өкпелік компонент, кеуде ішілік лимфа бездерінің ұлғаюы және лимфангит+
39) Біріншідік туберкулездің параспицификалық реакциясында не жатадыі: коньюктивит+
40) Рентгенологиялык «биполярлык» симптом қай клиникалық формада кездеседі: біріншілік туберкулезді комплексте+
41. АИТВ –тің иммундық тапшылыгында не зақымдаланады: А) + Т-лимфоциттер- хелперлер
42. Әлемде АИТВ негізгі жұғу жолы: + жыныстық гетеросексуальды
43. АИТВ-инфекциясын алғашқы (скринингпен) анықтауға зертханалық диагностиканың қайсы әдісін қолданады? + иммуноферменттік анализ
44. АИТВ- инфекцияның диагнозын дәлелдеу үшін зертханалық диагностиканың қайсы әдісін қолданады? +иммуноблотинг
45. Инфекциялық аурулардың қайсы түрінде пациентке АИТВ-ге тексеруге ұсыныс жасау керек? Д)+туберкулезде
46.ВОЗ нұсауына байланысты туберкулездің химиопрофилактикасы кімдерге жүргізу керек? аурудың клиникалық сатысына байланысты емес бірінші рет анықталған барлық АИТВ- инфицирленгендерге
47. Антиретровирусты терапияның мақсаты: + иммунитеттің жоғарлауы
48. АРТ курсының ұзақтылығы: өмір бойы
49. Иммунотапшылықтың ауырлығын қай анализбен бағалайды? СD 4 лимфоциттердің саны бойынша
50. СD 4 лимфоциттердің қайсы санында ересектерде оппортунистк ауру дамиды? 200 кл/мкл және төм
#1
*!20 жастағы cтудент емханаға терапевт дәрігерге жалпы әлсіздік, жүректің айнуы, 2 рет құсу, эпигастрий мен оң жақ қабырға астындағы ауырсыну, зәрдің қанық түсті болуына шағымданып келді. Эпид. анамнез: жатақханада тұрады, қоғамдық тамақтану орындарында тамақтанады. Объективті: тері қабаты сарғыш, склера субиктериялық. Бауыр + 2,0 см, өт пигменттеріне несеп талдауы күрт оң. Қанның биохимиялық анализінде: билирубин-120 ммоль/л, тікелей - 98 ммоль/л, АЛТ 463 ЕД/ л, тимол сынамасы 10 ЕД ИФТ:Anti-HAV IgM оң.
Ошақтағы контактіде болғандарды бақылау мерзімінің ұзақтығы қандай?
a) 7 күн
b) 14 күн
c)+35 күн
d) 3 ай
e)6 ай
#2
*! Жұқпалы аурулар ауруханасына 22 жастағы науқас жатқызылды.
Инфекциялық процестің субклиникалық түріне не жатады?
a) ағзадағы қоздырғышты тасымалдаушылық+
b) инфекциялық процестің жеңіл ағымы
c) инфекциялық үрдістің атиптік ағымы
d) арнайы антиденелер болған кезде клиниканың болмауы
e) ағзада қоздырғыш бар,бірақ клиниканың болмауы
#3
*! 16 жастағы қызды терапевт жедел вирусты гепатит А диагнозына күдіктеніп, инфекциялық стационарға жіберді. Инфекциялық стационарда қызды ауруханаға жатқызған.
Қандай жағдайларда СЭС-ға шұғыл хабарлама жіберу қажет?
* Науқасты ауруханаға жатқызғаннан кейін
* Инфекционист қарап,кеңес бергеннен кейін
* Ошақта дезинфекция жүргізгеннен кейін
* Жұқпалы ауруға күдік пайда болған кезде*
* Ауру бактериологиялық расталғаннан кейін
#4
Д вирустық гепатитіне тән:
a) HBsAg репликациясы үшін қажет болатын ақаулы вирустан пайда болады*
b) көбінесе фекальды-ауыз арқылы берілу механизмі тән
c) кортикостероидтармен жақсы емделеді
d) көбіне жақсы ағыммен аяқталады
e) ВГ ең жиі формасына жатады
#5
*!Қыз бала 17 жаста, бір апта бойы ауырады: әлсіздік, жүрек айнуы, құсу, несеп түсі қанық болуы, склера мен терінің сарғаюына шағымданады. Колледжде оқиды, бір топ бала қазіргі уақытта инфекциялық стационарда жатыр. Объективті: жағдайы орташа ауырлықта. Тері жабындары мен склера сарғыш түсті. Іші жұмсақ, оң жақ қабырға астында ауырсыну сезімі. Бауыр +2,0 см, консистенциясы серпімді. Түссіз нәжіс, зәрі қанық түсті.
Маркерлік диагностика кезінде қандай маркер анықталады?
HBsAg
Anti-Hbcor IgM
Anti- HAV IgM*
Anti-HAV IgG
Anti-HEV IgG
#6
*! 40 жастағы науқас аурудың 13-ші күні жүрек айнуы, құсу, күндіз ұйқышылдық, түнде ұйқысыздық, қызыл иектен қан кетуі,зәрдің қанық түсті болуына, түссіз нәжіске шағымданады. Әлсіздік дамып, тәбеті жоғалып, буындарда ауырсынудың пайда болып, дене температурасының 37,3°С-қа дейін көтерілуі біртіндеп жүрді. Тексеру кезінде сарғаю, гепатоспленомегалия анықталды.
Қандай диагноз ең ықтимал?
* Іш сүзегі
* Лептоспироз
* Бруцеллез
* Вирустық гепатит*
* Иерсиниоз
#7
*! 40 жастағы ер адам емханаға терапевт дәрігеріне жалпы әлсіздік, жүректің айнуы, 2 рет құсу, эпигастрия мен оң жақ қабырға астындағы ауырлық, зәрдің қараюына шағымданды. Эпид. анамнез: Ыстықкөлде демалған, көлде шомылған. Объективті қарағанда: тері қабаттары сарғайған, склерасы субиктериялық, бауыр +2,0 см.өт пигменттеріне несеп күрт оң, билирубин 120 ммоль/л, тура 98 ммоль/л, АЛТ 463 ед/л (норма 44 ед/л), тимол сынамасы 10 бірлік ИФА – Аnti-HЕV IgM оң.
Ошақтағы контактіде болғандарды бақылау мерзімінің ұзақтығы қандай?
* 6 күн
* 80 күн
* 20-65 күн*
* 3-6 ай
* 6-12 ай
#8
*! Жүкті әйел 30 жаста (мерзімі 31-32 апта.), Ыстықкөлде демалғаннан кейін 2 аптадан кейін ауырып қалды. Сапар барысында бассейнде, көлде шомылды. Апта бойы әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, жүрек айнуы. Бүгін сарғаю пайда болды,көңіл-күйі күрт нашарлады, мұрыннан қан кету болды. Объективті: санасы тежелген, ауыздан бауыр иісі, терісі мен шырышты қабаттары сарғыш, кеудесінде, ішінде геморрагиялық бөртпелер. Бауыр қабырға доғасының шетінде. Зәр түсі қанық, нәжісі түссіз.
Бұл науқастың ИФТ-lf ең ықтимал нәтижесі қандай?
*anti HAV IgM
*anti HAV IgG
* anti HEV IgM*
*anti HEV IgG
*anti HBc IgM
#9
*! 29 жастағы әйел өткір әлсіздікке, тәбеттің жоқтығына, жүрек айнуына, оң жақ қабырға астындағы, эпигастридағы ауырлыққа шағымданады. 20 күннен бері ауырады. 2 ай бұрын перитонит болып ота жасалған, гемотрансфузия жасалған. Жағдайы ауыр, айқын интоксикация, ұйқышылдық. Тері қабаттары мен склерасы қарқынды сарғайған. Бауыры + 2,0 см ұлғайған. Нәжісі түссіз. Жалпы билирубин 180 ммоль/л, тура – 120 ммоль/л, АсаТ – 340 бірлік/л, АлАТ – 450 бірлік/л, ЩФ – 970 бірлік, тимол сынамасы -7 бірлік, ГГТП-580 бірлік,Билирубин Общ. -720,тура билирубин-661 бірлік,тура емес-59 ммоль\л.
Холестатикалық процесте қандай зертханалық көрсеткіш болып табылады?
*Жалпы билирубин,ГГТП,ЩФ артуы.
* Тимол сынамасының артуы, АЛТ .
*Жалпы билирубин, АСТ деңгейінің артуы.
* Тікелей билирубин, АСТ, АЛТ деңгейінің артуы .
* Тікелей емес билирубин деңгейін артуы, ГГТП
#10
*! 36 жастағы ер адам инфекциялық бөлімшеде 2 апта бойы, тұрақты жүрек айнуына, эпигастриядағы ауырлыққа, қарқынды тері қышуына, қорқынышты түс көруге шағымданады. 2 ай бұрын тіс экстракциясы болды. Қарау кезінде: тері жабындары мен сарғаю түсті склерлер, терідегі қасу іздері. Талдауда: АЛТ – 640 бірлік/л; АСТ - 240 бірлік/л; жалпы билирубин - 250 ммоль/л; тура билирубин- 185 ммоль/л; тура емес билирубин - 65 ммоль/л.
Аталған симптомдардың қайсысы вирусты гепатиттің ауыр ағымына тән?
* бел аймағында ауырсыну
* Холестаз
*қорқынышты түстер көру*
* Қарқынды тері қышуы
* Эпигастридағы ауырлық
#11
*! Науқас 23 жаста, көкбауыр жарылуына жасаған операциядан кейін 2 айдан соң гемотрансфузия болды. Эпигастридағы және оң жақ қабырға астындағы ауырлыққа шағымдар, тәбеттің төмендеуі. Объективті: жағдайы орташа. Терінің және шырышты қабықтың орташа сарғаюы. АД-110/70, пульс 60 уд. мин. іш жұмсақ, оң жақ қабырға асты пальпация кезінде ауырады. Бауыр +1 см.зәр түсі қанық. АЛТ-150 ЕД / л, АСТ-120 ЕД/л, жалпы билирубин - 85 ммоль/л, тура - 60 ммоль/л, тікелей емес – 25 ммоль / л.
Қандай нәтиже диагнозды растаушы болып табылады?
* Anti HCV IgM
* Anti HCV total
*Anti HAV IgG
* Anti HDV IgG
*Anti HЕV IgM
#12
*! Науқас Д., 43 жаста, 12-ші күні орташа ауыр жағдайда клиникаға түсті. Әлсіздік, тәбеттің болмауы, жүрек айнуы, бас айналуы, зәрдің қараюна шағымданады. Ауру бірте-бірте: әлсіздіктен басталып жұмысқа қабілеттілік төмендеді. Соңғы 2 күн анорексия, бас айналу, несеп түсі қанық. Эпид.фактор: 3 ай бұрын стоматологпен емделді. Объективті: енжар, склерада жеңіл иктерия. Пульс 60 уд. / мин.іш жұмсақ, ауыртпалықсыз. Бауыр +3 см, серпімді консистенциялы.
Қандай диагноз ең ықтимал?
* Описторхоз
* В вирустық гепатиті*
* Жұқпалы мононуклеоз
* Лептоспироз
* А вирустық гепатиті
#13
*! Науқас, 38 жаста, отадан кейін (фибромиома) 5 айдан кейін ауырып қалды. Операция кезінде қан құйылды. Бір апта ішінде әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, жүрек айнуы мазалаған. Бүгін сарғаю пайда болды,көңіл-күйі нашарлады, мұрыннан қан кету болды. Анамнезінде : 2 аборт, кесар тілігі. Объективті: санасы тежелген, ауыздан бауыр иісі, тері жабындары мен склерасы сарғыш, ішінде веналары кеңейген, бауыр тығыз консистенциясы +4 см. Спленомегалия. Зәр қара, нәжіс түссіз.
Бұл науқастың ИФТ ең ықтимал нәтижесі қандай?
*НВѕАg, anti HAV IgM
*НВѕАg, anti HCV total
* НВѕАg, anti HDV IgM*
*НВѕАg, anti HEV ІдМ
*НВѕАg, anti HBc IgM
#14
*! Стационарға 30 жастағы ер адам түсті, аурудың 9-шы күнінде тері қышуына, сарғаюға, әлсіз әлсіздікке шағымданды. Бір апта бұрын ауырып қалды, әлсіздік пайда болған , содан кейін тәбет бірте-бірте төмендеген, жүрек айнуы, құсу 4-5 есеге дейін қосылған, дене температурасы 38 С-қа дейін көтерілді, аурудың 6-шы күні зәрдің қанық болғанын байқады, аурудың 8-ші күні нәжістің түссіздернуі, ал кеше сарғаюды байқады, бірақ температура қалыптыға дейін төмендеді, жүрек айнуы өтті, ал бүгін тәбет пайда болды, сарғаю қарқынды болды, тері қышуы пайда болды. Диагноз қойылды: вирустық гепатит А.
Вирустық гепатит кезінде базистік терапияға не жатады?
* №5 Диета, режим, тамақтану*
* Режим, диета № 5, гепатопротекторлар
*№5 Диета, антибиотиктер, гепатопротекторлар
* Режим, диета № 5, ферменттер
* №5 Диета, гепатопротекторлар, өт айдайтын препараттар
#15
*! Ер адам, 25 жаста, күрт әлсіздік, жүрек айну, кофе түстес құсу, нашар ұйқы, қорқынышты түстер көру шағымдарымен түсті. 1,5 аптадан бері ауырады: жүрек айнуы, құсу, тәбеттің болмауы, буындарда ауырсыну. 3 ай бұрын жарақат салдарынан операция жасалған, гемотрансфузия болған. Объективті: жағдайы ауыр, ауыздан бауыр иісі, тері жабындары мен склерада қарқынды сарғаю. Ұйқышыл, қозғалыссыз. Перкуторлы бауыр тұйығы оң қабырға доғасының шетінен 1, 0 см жоғары.
Бұл науқаста ем жүргізу тактикасы?
* терапиялық бөлімшеге жатқызу
* инфекциялық бөлімшеге жатқызу*
* хирургиялық бөлімшеге жатқызу
* гинекологиялық бөлімшеге жатқызу
* нефрологиялық бөлімшеге жатқызу
#16
*! Е вирусты гепатитіндегі эпиданамнезге не тән»:
a) жаңа піскен ет тағамдарын қолдану
b) қайнатылмаған суды қолдану*
c) консервіленген өнімдерді қолдану
d) үйде мысықтың болуы
e) шашлықты қолдану
#17
*! 16 жастағы қыз терапевтке қаралды. Дәрігер жіті вирусты А гепатитіне күдіктеніп науқасты инфекциялық стационарға жіберді. Инфекциялық ауруға күдікті кезде дәрігер-терапевт қандай бірінші кезектегі әрекетті орындауы тиіс?
* Инфекционист шақыру
* Бас дәрігердің орынбасарын шақыру
* Шұғыл хабарлама жіберу *
* Кабинетте дезинфекция жүргізу
* Инфекциялық стационарға жіберу
#18
*! Инфекциялық стационардың қабылдау бөлмесіне ЖРВИ, жіті ішек инфекциясы (ЖІИ), вирустық гепатит диагнозы бар пациенттер бір мезгілде жүгінген. Бұл емделушілерді қабылдау қалай жүргізіледі?
* ЖРВИ бар науқас бірінші кезекте қабылданады
* ЖІИ және ВГ бар пациенттер стационар бөлімшелерінде алғаш рет қаралады
* Барлық пациенттер бір бокста кезекпен қабылданады
* Пациенттерді қабылдау кезектілігі аурудың ұзақтығымен анықталады
* Пациенттерді қабылдау әртүрлі бокстарда жүргізіледі *
#19
50 жастағы ер адам. 2 апта ауырады: әлсіздік, жүрек айнуы, тәбеттің төмендеуі, зәрдің қара түсі, сарғаюдың пайда болуы. Жарты жыл бұрын холецистэктомияны тасымалдаған. Қарау кезінде: тері мен склерлер сарғыш, теріде қасыған іздер. Бауыр 2 см ұлғайған, орташа тығыз, сезімтал. Көкбауырдың шеті пальпацияланады. Зәр қараңғы, нәжіс түссіз. Адекватты, тітіркендіргіш. Түнде ұйықтайды. Жалпы Билирубин-240 ммоль/л, түзу – 180 ммоль/л, АсАТ – 150 бірлік/л, АлАТ – 180 бірлік / л, ЩФ – 230 бірлік, тимол сынамасы-18 бірлік
Бұл науқасқа қандай ауру ең ықтимал?
* А вирустық гепатиті
* Е вирустық гепатиті
* С вирустық гепатиті
* В вирустық гепатиті*
* D вирустық гепатиті
#20
*! 28 жастағы әйел жұқпалы аурулар бөліміне әлсіздік, тұрақты жүрек айну, құсу, жүру кезінде бас айналу шағымдарымен түсті. 10 күннен бері ауырады. 2 ай бұрын кесар тілігі арқылы босанған. Қан кету байқалды, жаңа мұздатылған плазма құйылды. Қарау кезінде: терінің қарқынды сарғаюы және склер, теріде қасу іздері бар. Бауырдың төменгі шеті қабырға доғасынан 1,0-1,5 см тұрады. Түссіз нәжіс.
Осы ауру ағымының ауырлық өлшемі қандай клиникалық белгі болып табылады?
* Сарғаю
* Қара несеп
* Гепатомегалия
* Түссізденген нәжіс
* Улану белгілері*
#21
*! 40 жастағы әйел өткір әлсіздікке, тәбеттің жоқтығына, жүрек айнуына, оң жақ қабырға астындағы ауырлыққа, эпигастрияға шағымданады. 15 күн ішінде ауырады. 3 ай бұрын жатыр миомасына ота жасалды, гемотрансфузия жасалған. Жағдайы ауыр, айқын интоксикация, ұйқышылдық. Тері қабаттары мен склерлер қарқынды сарғайған. Бауыр 2,0 см ұлғайған. Нәжісі түссіз. Жалпы билирубин 180 ммоль/л, тікелей – 120 ммоль/л, АсАТ – 280 бірлік/л, АлАТ – 240 бірлік/л, ЩФ – 130 бірлік, тимол сынамасы-5 бірлік
Қандай зертханалық көрсеткіш ағымның ауырлық өлшемі болып табылады?
* АЛаТ белсенділігін арттыру*
* Тимол сынамасын арттыру
* Жалпы билирубин деңгейін арттыру
* Тікелей билирубин деңгейін арттыру
* Тікелей емес билирубин деңгейін арттыру
#22
*! Қыз бала, 18 жаста, 8-ші күні түсті. Алдымен әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, дене қызуының көтерілуі, оң жақ қабырға астындағы ауырлық мазалаған. Аурудың 7-ші күні склердің сарғаюын байқады, несеп түсінің өзгеруін байқады, 2 күннен кейін сарғаю айқын және көңіл-күйі жақсарды. Асханада және үйде тамақтанады. Объективті: жағдайы орташа. Тері және склерлер сарғыш. Бауыр 1,5-2 см, нәжісі ағарған, несеп қара. АЛТ-250 бірлік / л, АСТ-150 бірлік/л, жалпы билирубин-105 ммоль / л, тікелей-70 ммоль / л.
Қандай диагноз ең ықтимал?
* А вирустық гепатиті*
* В вирустық гепатиті
* С вирустық гепатиті
* D вирустық гепатиті
* Е вирустық гепатиті
#23
*! Қыз бала, 19 жаста, 8-ші күні түсті. Алдымен әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, дене қызуының көтерілуі, оң жақ қабырға астындағы ауырлық мазалаған. Аурудың 7-ші күні склердің сарғаюын байқады, несеп түсінің өзгеруін байқады, 2 күннен кейін сарғаю айқын және көңіл-күйі жақсарды. Асханада және үйде тамақтанады. Объективті: жағдайы орташа. Тері және склерлер сарғыш. Бауыр 1,5-2 см, нәжісі ағарған, несеп қара. АЛТ-250 бірлік / л, АСТ-150 бірлік/л, жалпы билирубин-105 ммоль / л, түзу-70 ммоль / л.
Бұл гепатиттің продормальды кезеңінің қандай нұсқасы бар?
* Артралгиялық
* Диспепсиялық
* Астеновегетаивті
* Тұмауға ұқсас*
* Аралас
#24
*! 20 жастағы Студент емханаға терапевт дәрігеріне жалпы әлсіздік, жүректің айнуы, құсу 2 рет, эпигастрия мен оң жақ қабырға астындағы ауырлық, зәрдің қараңғылығына шағымданды. Эпид. анамнез: жатақханада тұрады, қоғамдық тамақтану орындарында тамақтанады. Объективті: тері қабаттары сарғайған, склерлер субиктериялық, бауыр 2,0 см ұлғайған.өт пигменттеріне несеп күрт оң, билирубин 120 ммоль/л, тура 98 ммоль/л, АЛТ 463 ед/л (нормада 44 ед/л), тимол сынамасы 10 бірлік ИФА - aHAVIgM оң.
Ошақтағы контактілерді бақылау мерзімінің ұзақтығы қандай?
* 7 күн
* 14 күн
* 35 күн*
* 3 ай
* 6 ай
#25
*! 19 жастағы ер адам профилактикалық тексеру кезінде вирустық гепатиттердің маркерлеріне ИФТ диагностикасын өткізді. Нәтижесі – барлық маркерлер бойынша "теріс".
В вирустық гепатитінің алғашқы алдын алудың қандай нұсқасын осы пациентке ұсыну қажет?
* Анатоксинді енгізу
* Гамма-глобулин енгізу
* Қорғау маскаларын кию
* Арнайы вакцинация*
* Тек қайнаған суды ішіңіз
#26
*! Жүкті әйел 29 жаста (мерзімі 29-30 апта.), Капчагайда демалғаннан кейін 12 күн өткен соң ауырып қалды. Сапар барысында бассейнде, көлде шомылды. Апта бойы әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, жүрек айнуы. Бүгін сарғаю пайда болды,көңіл-күйі күрт нашарлады, мұрыннан қан кету болды. Объективті: тежелген, ауыздан бауыр иісі, тері қабаттары мен шырышты сарғыш, кеуде, іштегі геморрагиялық бөртпелер. Бауыр қабырға доғасының шетінде. Зәр қара, нәжісі ақ.
Ең ықтимал диагноз?
* Жедел панкреатит
* Калькулезді холецистит, асқыну
* С вирустық гепатиті
* Е вирустық гепатиті *
* D вирустық гепатиті
#27
*! Ер адам, 35 жыл несептің қараңғылығына, нәжістің ағаруына шағымданады. 2 ай бұрын стоматологпен емделді. 1 апта ішінде ауырады,жүрек айнуы, құсу, буындарда ауырсыну мазалайды. Кеше кешке зәрі қарайған, таңертең сарғаю пайда болды. Орташа ауырлықтағы жай-күйі, адинамия, тері жабындары және көрінетін шырышты сарғыш. Бауыр 2, 0 см тығыз-серпімді консистенциясы. АЛТ-1050 бірлік, АСТ-650 Бірлік, жалпы билирубин-265 ммоль/л, түзу - 197 ммоль/л.ИФА: НВѕАд"+", Hbeag"+", antiHBeIgM"+".
В гепатиті вирусының репликациясын қандай маркер куәландырады?
*НВѕАд
* HbеAg
* anti НВѕ*
*anti HBe IgG
* anti HCV total
#28
*! 18 жастағы қыз әлсіздік, дене қызуының көтерілуі, жүректің айнуы, құсу, зәрдің қараюы, беткейдің сарғаюы және тері жабындарының сарғаюы туралы шағымдармен инфекциялық бөлімшеге жатқызылды. Бір апта бойы ауырады. Эпид.анамнез: колледжде оқиды, дос қызы қазіргі уақытта инфекциялық стационарда. Объективті: жағдайы орташа. Бауыр интоксикациясының белгілері азайды. Тәбет пайда болды.Тері және көрінетін сары түсті шырышты қабықтар. Бауыр оң қабырға доғасының шетінен 1,5 см төмен, тығыз-серпімді консистенциясы.Нәжісі ағарған, зәрі қара.
Диагнозды растау үшін қандай зертханалық көрсеткішті анықтау ең ақпараттық болып табылады?
* Сулем сынамасы
* Тимол сынамасы
* Трансаминаз деңгейі
* Билирубин және оның фракциялары
* Вирустық гепатиттердің маркерлері*
#29
*! Ер адам, 45 жаста, қарқынды терапия бөліміне шұғыл әлсіздік, жүрек айну, кофе ішкенінің құсу, нашар ұйқы, қорқынышты түстер шағымдарымен түсті. Екі апта бойы ауырады, алдымен жүрек айнуы, құсу, тәбеттің болмауы, буындарда ауырсыну байқалады. 2 ай бұрын жарақат алып операция жасалды, гемотрансфузия алған. Объективті: жағдайы ауыр, ауыздан бауыр иісі, тері қабаттары және көрінетін шырышты интенсивті сарғаю. Ұйқышылдық, адинамия байқалады. Бауыр пальпацияланбайды. Перкуторлы бауыр тұйығы оң қабырға доғасының шетінен 2,0 см төмен. Диурез адекватты, зәр қараңғы.
Қандай асқыну анағұрлым ықтимал развилось осы науқастың?
* Жіті бүйрек жеткіліксіздігі
* Жіті бауыр энцефалопатиясы*
* Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі
* Созылмалы бауыр жеткіліксіздігі
* Синдром диссеминированного тамырішілік ұю
#30
*! Ер адам, 35 жаста, стационарға шұғыл әлсіздік, жүрек айну, кофе ішкенінің құсу, нашар ұйқы, қорқынышты түстер шағымдарымен түсті. 1,5 апта ауырады: жүрек айнуы, құсу, тәбеттің болмауы, буындарда ауырсыну. 3 ай бұрын жарақат салдарынан операция жасалды, гемотрансфузия болды. Объективті: жағдайы ауыр, ауыздан бауыр иісі, тері жабындары мен склерлер қарқынды сарғаю. Ұйқылы, адинамичен. Перкуторлы бауыр тұйығы оң қабырға доғасының шетінен 1, 0 см жоғары.
Шұғыл шаралар қандай?
* ЖМП, Лактулоза, дезинтоксикационнаят терапия*
* Гормонотерапия, адреналин
* Эрмассаны құю
* Бактерияға қарсы терапия, ЖМП
* Допамин,несеп айдайтын препараттар
#1
*!Инфекциялық процесске анықтама беріңіз.
табиғи ошақтың болуы
+микро және макро ағзалардың әрекестігі
жұқпалы аурулардың тасмалдаушысының болуы
қоршаған ортадағы микро ағзалардың персистенциясы
жануарлар ағзасындасы микро ағзалардың персистенциясы
#2
*!Инфекциялық үрдістің субклиникалық түрі дегеніміз не?
ағзадағы қоздырғыштың болуы
инфекциялық үрдістің жеңіл ағымы
инфекциялық үрдістің атипті ағымы
+спецификалық антиденелері бар болғанымен, клиникалық көріністің болмауы
қоздырғыштың ағзада бар болғанымен,клиникалық көріністің болмауы
#3
*!Бактериотасмалдаушылық деп нені айтамыз?
ағзадағы қоздырғыштың болуы
инфекциялық үрдістің жеңіл ағымы
инфекциялық үрдістің атипті ағымы
+қоздырғыштың ағзада бар болғанымен,клиникалық көріністің болмауы
спецификалық антиденелер бар болғанымен,клиникалық көріністің болмауы
#4
*!Төменде келтірілгендердің қайсысы жұқпалы аурулардың негізгі критерийіна жатады?
циклдық
+арнайлылық
жұқпалылық
сенсибилизациялау
иммунитеттің қалыптасуы
#5
*!Жұқпалы аурулар диагностикасының қай әдісі «Алтын стандарт» болып табылады?
биологиялық
серологиялық
аллергиялық
+бактериологиялық
молекулярлы – генетикалық
#6
*!СЭС-ға жедел хабарламаны қашан жібереді?
науқасты ауруханаға жатқызғаннан кейін
инфекционист кеңесінен кейін
ошақты дезинфекциялағаннан соң
+жұқпалы ауруға күдіктенгенде
аурудың бактериологиялық дәлелдемесінен кейін
#7
*!Сүт зауытына орналасып жатқан әйелдің нәжісін зерттегенде Sh. Flexneri. табылды. Клиникалық көрінісі жоқ.
Дәрігерқандай әрекет жасағаны тиімді?
ем тағайындамайды
диспансерлік бақылауға алады
амбулаторлы жағдайда емдейді
+инфекциялық ауруханаға жатқызу
бактериологиялық зерттеуін қадағалаy
#8
*! 24 жастағы ер адамға «Жедел дизентерия, колиттік түрі, жеңіл дәрежесі» диагнозы қойылған. Даяшы қызметін атқарады.
Дәрігерқандай әрекет жасағаны тиімді?
*+эпидемиялық көрсеткіштер бойынша жұқпалы ауруханаға жатқызу
* оқшаулау және үй жағдайында емдеу
* асқазанды жуу, жағдайы жақсарғанда – амбулаторлық жағдайда емдеу
* клиникалық көрсеткіштер бойынша жұқпалы ауруханаға жатқызу
* антибиотиктерді тағайындау және амбулаторлы жағдайда тексеру
#9
*! Ботулизмнің алғашқы кезеңінеКӨБІНЕ қандай белгі тән:
* +көз алдында «тор»
*птоз
* қақалу
* тыныс алуының киындауы
* сөйлеудің бұзылуы
#10
*! Мына аталғандардың қайсысы ботулизмге тән:
* +қатты және жұмсақ тағамдарды қиындауы
* жоғары қызба
* естуінің бұзылуы
*қимыл-қозғалу функциясының бұзылуы
* ес бұзылыстары
#11
*! Дизентерияға тән синдром:
* Гастрит
*+Колит
* Энтерит
* Гастроэнтерит
* Гастроэнтероколит
#12
*! Тағамдық токсикоинфекция және миокард инфарктының салыстырмалы диагностикасы кезінде қандай клиникалық синдром ЭКГ жасауға тікелей көрсеткіш болып табылады:
* Қызба
* Диарея
*+Ауру сезімі
* Диспепсия
* Астеновегетативті
#13
!Тағамдық токсикоинфекцияға тән жұғы механизмі:
Сулы
+Алиментарлы
Контактылы
Тұрмысты контактты
Ауа – шаңды
#14
*!Әйел адам 25 жаста, жұқпалы ауруханаға жоғары қызбамен, кеуде және іштің терісінде сирек розеолезді бөрптесімен, бастың қатты ауру сезімімен, ауруының 9 күні келіп түсті. «Іш сүзегі» диагнозы қойылды.
Іш сүзегіде бөртпе қай кезде пайда болады:
* аурудың 1-3 күні
* аурудың 4-7 күні
*+аурудың 8-10 күні
* аурудың 14 күні
* барлық қызбалық кезеңде
#15
*!Қызба, бастың ауруы, сирек розеолезді бөртпе, бауыр мен көк бауырдың ұлғаюы, илеоцекалды аймағының ауырсынуы, ең алдымен, көрсетеді
*Бөртпе сүзегі
Сальманеллез
Дизентерия
+Іш сүзегі
Тағамдық токсикоинфекциялар
#16
*!Қызбаның тұрақты қисық түрі ең тән:
безгекке
бруцеллезге
обаға
+іш сүзекке
жедел шигеллезға
#17
*!Жұқпалы аурулар ауруханасына 23 жастағы Өзбекістанның тұрғыны әлсіздікке, сарғаюға,тері қышуына шағымданып келді.Ауырғанына бір апта болған әлсіздік мазалаған, жүрек айну, тәбетінің төмендеуі, бір неше рет құсу болған. Екі күн бұрын зәрінің қарайғаның байқаған, медициналық орталыққа қаралған,қанның биохимиялық анализіңде АЛТ – 234 бір/л, билирубин -102 ммоль/л, тимол сынамасы 10,4 бір. ИФА да antiHEV IgM – оң. Науқас жұқпалы аурулар ауруханасына жіберілді. Вирусты Е гепатиті диагнозымен жатқызылды.
Бұл аурудық ауыр ағымы қандай топқа тән:
*Балалар
*Жастар
*Кәрілер
*+Жүктілер
*Преморбидты фонда тарихы бар адамдар
#18
*! Әйел адам, 23 жаста жұқпалы аурулар ауруханасына әлсіздікке, тәбетінің жоғалуына, жүрек айнуға, құсуға, оң жақ қабырға асты аймағындағы ауырсынуға, терісінің сарғаюына шағымданып түсті. Жарты жыл бұрын аппендоэктомия жасалған. Қабылдау бөлімінің дәрігерімен Вирусты В непатит диагнозы қойылған.
Вирусы В гепатиті болып табылады:
*РНК – лы гепаднавирус
*+ДНК - лы гепаднавирус
*ДНК - лы энтеровирус
*РНК - лы пикорнавирус
*РНК -лы ретровирус
#19
!Вирусты гепатиттің қай синдромына қанның биохимиялық анализінің келесі көрсеткіштері тән: тимол сынамасы - 10 бірлік, сулема сынамасы - 1,3 мл?
цитолиздік
холестаздық
токсикалық
+мезенхимальді қабыну
геморрагиялық
#20
Қай көрсеткіш вирусты гепатиттің ауылық дәрежесіне сәйкес?
конъюгацияланған билирубин деңгейінің жоғарылауы
сілтілі фосфатазаның жоғарылауы протромбин
сулема сынамасының жоғарылауы
+протромбин индексінің төмендеуі
тимол сынамасының жоғарылауы
#21
!Вирусты А гепатит диагнозын этиологиялық дәлелдеу үшін анықталады:
anti HBcor Ig M
аnti HAV IgG
anti HBsAg
+аnti HAV IgM
anti HBcor Ig total
#22
!Вирусты В гепатитті этиологиялық дәлелдеу үшін анықталады:
аnti HAV IgM
anti HBsAg
+HBsAg
anti HCV Ig M
anti HDV total
#23
!Жедел вирусты В гепатитпен ауырған науқастың қанында анықталатын арнайы маркерлер:
a-HBs, a-HBcorIgG
a-HBs, a-HBe
+HbsAg, a-HBcorIgM
HbsAg, a-HBcorIgG
a-HBe, a-HBcor IgG
#24
!Науқаста жедел вирусты гепатит диагнозы күдіктенеді. Цитолиз синдомын дәлелдеу үшін жүргізілетін биохимиялық зерттеу әдісі:
Жалпы билирубинді анықтау
Тікелей билирубинді анықтау
+Трансаминазалар деңгейін анықтау
Қан сарысуындағы белоктар мен фракцияларын анықтау
Шырышты фосфотаза деңгейін анықтау
#25
!ВГ кезіндегі мезенхимальді-қабыну синдромының лабораторлы критерийі болып табылады:
АЛаТ белсенділігі
АСаТ белсенділігі
+тимол сынамасы
альбумин деңгейі
холестерин деңгейі
#26
!Жедел вирусты гепатит кезіндегі бауыр өлшемдерінің тез арада кішіреюі және оның ауыру сезімділігі не туралы айтады?
холангит
созылмалы гепатит
өт шығару жолдарының дискинезиясы
+жедел бауыр энцефалопатиясы
Сауығу
#27
! Ер адам 38жаста,ҚКГҚ ықтимал диагнозы қойылды.
Диагнозды дәлелдеу үшін қандай вирусқа қарсы арнайы антиденелер тобын анықтау керек:
* IgA
*+IgM
* IgG
* IgE
* IgA және IgG
#28
*! Карантинді инфекциялар тобына қандай негізгі принцип кіреді:
* Ағымның ауырлығы
*+Контагиоздылығы
* Биологиялық қару ретінде қолдану мүмкіндігі
* Адам және жануарлар ауруы
* Аурудың вирусты этиологиясы
#29
*!АҚИ науқастар госпитализацияланады
* терапия бөлімшесіне
* жансақтау бөлімшесіне
*+арнайы дайындалған боксқа
* жұқпалы аурулар бөлімшесінің жалпы палатасына
* туыстарымен бірге
#30
*! «Оба, бубонды түрі» деген болжама диагноз қойылған науқасқа обаның ықтимал жағдайы қай жағдайда қойылады:
* қайнамаған су ішкенде;
* шикі сүт ішкенде;
* малға қараса;
* ашық су қоймаларына шомылса;
*+кемірушілермен контактіде болса.
#31
*!Обаның ауа- тамшылы жұғу жолына аурудың қай түрі тән:
*+пневмониялық
* бубондық
* біріншілік -жайылмалы
* ангинозды
* абдоминальді
#32
*!Науқаста «Кенелік энцефалит» диагнозы қойылған. Қызба және жалпымилық белгілердің қатарында «бастың кеудеге салбырауы» симптомы айқындалады.
Науқаста аурудың қай түрі?
* қызбалық
* менингиттік
* менингоэнцефалиттік
*+полиомиелиттік
* полирадикулоневритикалық
#33
*!Кенелік энцефалит кезінде қай симптом жұлын миыныңмойын және жоғары кеуде бөлімінің алдыңғы мүйіз тінінің қоздырылғандығын көрсетеді?
* Бабинскийсимптомы
* Керниг симптомы
*+бастың кеудеге салбырауы
* шүйде бұлшық етінің кернеуі
* Брудзинский симптомы
#34
! Туляремияда ғана кездесетін түрі:
* Баспалық-бубонды
* Терілік-бубонды
*+Көзді-бубонды
* Бубонды
* Пневмониялық
#35
*! Обаның алиментарлы жұғу жолына аурудың қай түрі тән:
* пневмониялық
* бубондық
* біріншілік- жайылмалы
* ангинозды
*+абдоминальді
#36
*! Обаның трансмиссивті жұғу жолына аурудың қай түрі тән:
* пневмониялық
*+бубондық
* біріншілік -жайылмалы
* ангинозды
* абдоминальді
#37
*! Обаның контактті (жарақатты) жұғу жолына жолына аурудың қай түрі тән:
* пневмониялық
*+терілік
* біріншілік -жайылмалы
* ангинозды
* абдоминальді
#38
*! Оба ауруы трансмиссивті жолмен жұққанда бубонның орналасатын аймағы:
* қолтық асты
* шынтақ
*+шапта
* мойында
* құрсақ қуысында
#39
*! Оба ауруы контактты жолмен жұққанда бубонның орналасатын аймағы:
*+қолтық асты
* шынтақ
* шапта
* мойында
* құрсақ қуысында
Достарыңызбен бөлісу: |