- Көздің вегетативті иннервациясы және оның бұзылыстары.
- Қуық иннервациясы және зәр шығарудың бұзылыстары.
Қуық пен тік ішектің бұлшық ет негізі негізінен тегіс бұлшық етінен тұрады, сондықтан вегетативтік талшықтармен иннервацияланады . Сонымен қатар, көпіршікті және анальды сфинктерлер құрамына көлденең жолақ бұлшық ет кіреді , бұл олардың еркін қысқаруына және босаңсуына мүмкіндік береді .
Зәр шығару актісінде 2 компонентті бөлуге болады:
еріксіз-рефлекторлық;
ерікті. Қуықты рефлекторлық босату симпатикалық (L1-L3 сегменттері деңгейінде жұлынның бүйірлік мүйіздері) және парасимпатикалық иннервацияның (S2 – S4 сегменттері)сегменттерінің арқасында жүзеге асырылады.Симпатикалық иннервация төменгі гипогастрий плексусы, кистикалық нервтер, ал парасимпатикалық иннервация - жамбас нервтері арқылы жүзеге асырылады. Симпатикалық талшықтар сфинктерді қысып, детрузорды (бұлшық еттерді) босаңсытады. Парасимпатикалық талшықтар сфинктердің босаңсуы мен детрузордың жиырылуын тудырады. Симпатикалық жүйке жүйесінің тонусын арттырғанда несептің тежелуі пайда болады, ал парасимпатикалық орталықтың қозуы қуықтың босауына әкеледі.
Зәр шығарудың негізгі бұзылуы
Парасимпатикалық жұлын орталығының зақымдануы Парасимпатикалық және симпатикалық жұлын орталықтарының зақымдануы
Несептің тежелуі сфинктердің спазмасында, детрузордың әлсіздігінде пайда болады. Бірақ ол әдетте өтпелі сипатқа ие. Несептің уақытша тежелуі жұлын сегментті орталықтарының "тежеуі" салдарынан несептің тоқтамауы болады. Бұл ұстамау қуықтың автоматты түрде, еріксіз босатылуы болып табылады, өйткені ол толық және мерзімді несеп ұстамау деп аталады.
Бұл жағдайда рецепторлардың және сезімтал жолдардың сақталуына байланысты зәр шығару қажеттілігі пайда болады (пациент тез зәр шығару керек, әйтпесе зәр шығару өздігінен бос болады).
Парадоксикалық ишурия қуық толған кезде пайда болады, сфинктер зәрдің қысымымен жартылай ашылып, несеп тамшылармен шығарылады.
Несептің шынайы ұсталмауы, қуықтың сал ауруы қуыққа түсетіндіктен зәрдің үнемі тамшылармен шығатындығымен сипатталады.