А. А. Жолдыбаева артросиндесмология оқУ ҚҰралы а. М. Искиндирова, Л. А. Искакова, А. А. Жолдыбаева артросиндесмология учебное пособие



Pdf көрінісі
бет48/82
Дата22.09.2022
өлшемі5,68 Mb.
#150412
1   ...   44   45   46   47   48   49   50   51   ...   82
Байланысты:
артросиндесмология

Рис. 3. 
Виды суставов: 1 — между I и II шейными позвонками; 2 — 
блоковидный сустав — локтевой; 3 — седловидный сустав — трапеция и 
пястный; 4 — плоский — плюсневые; 5 — мыщелковый — радиус и 
запястные; 6 — шаровидный — тазобедренный 


114 
Артросиндесмология 
Двуосные суставы — движения в суставе возможны вокруг 
двух взаимно перпендикулярных осей. Примером может служить 
лучезапястный сустав, имеющий две оси — фронтальную и 
сагиттальную. Вокруг фронтальной оси происходят сгибание и 
разгибание, а вокруг сагиттальной — приведение и отведение. 
По форме суставных поверхностей эти суставы 
эллипсоидные 
или 
седловидные (articulacio ellipsoidea et articulatio sellaris).
Например, эллипсоидные суставы — атланто-затылочный и 
лучезапястный суставы; седловидные — запястно-пястный сустав 
I пальца. По форме мыщелковые суставы — 
articulacio 
bicondylaris.
Примером 
являются 
коленные 
и 
височно-нижнечелюстные суставы. 
Мыщелковые суставы — это переходная форма между 
одноосными и двуосными суставами. Основной осью вращения в 
них является фронтальная. В отличие от одноосных суставов в них 
больше разность площадей суставных поверхностей, в связи с этим 
и объем движений увеличивается. 
Многоосные суставы — это суставы, движения в которых 
осуществляются вокруг всех трех осей вращения, совершающих 
максимально возможное количество движений — 6 видов (см. рис. 
3). 
По форме это 
шаровидные суставы
— 
articulatio spheroidea, 
например плечевой. Разновидностью шаровидного сустава 
является 
чашеобразный (articulatio cotylica)
или 
ореховидный 
(articulatio enarthrosis),
например тазобедренный. Для него 
характерна глубокая суставная ямка, прочная капсула, 
укрепленная связками, объем движений в нем меньше. Если 
поверхность шара имеет очень большой радиус кривизны, то она 
приближается к плоской поверхности. Сустав с такой 
поверхностью называется 
плоским
— 
articulatio plana.
Для плоских 
суставов характерна небольшая разность площадей суставных 
поверхностей, крепкие связки, движения в них резко ограничены 
или вообще отсутствуют (например, в крестцовоподвздошном 
суставе). В связи с этим данные суставы называют 
малоподвижными (амфиартрозами). 


Принципы классификации суставов 
115 
II.
Классификация суставов по количеству суставных 
поверхностей. 
Простой сустав 
(articulatio simplex
) — это сустав, имеющий 
только две суставные поверхности, каждая из которых может быть 
образована одной или несколькими костями. Например, суставные 
поверхности межфаланговых суставов образованы только двумя 
костями, а одна из суставных поверхностей в лучезапястном 
суставе образована тремя костями проксимального ряда запястья. 
Сложный сустав 
(articulatio composita)
— это сустав, в одной 
капсуле которого находятся несколько суставных поверхностей, 
следовательно, 
несколько 
простых 
суставов, 
способных 
функционировать как вместе, так и отдельно. Примером сложного 
сустава является локтевой сустав, имеющий 6 отдельных 
суставных поверхностей, образующих 3 простых сустава: 
плечелучевой, плечелоктевой, проксимальный лучелоктевой. 
Некоторые авторы к сложным суставам относят и коленный 
сустав. Учитывая суставные поверхности на менисках и 
надколеннике, они выделяют такие простые суставы, как 
бедренно-менисковый, 
мениско-большеберцовый 
и 
бедренно-надколенниковый. Мы считаем коленный сустав 
простым, 
так 
как 
мениски 
и 
надколенник 
являются 
вспомогательными элементами. 
III.
Классификация суставов по одномоментной совместной 
функции. 
Комбинированные суставы 
(articulatio combinatoria)
— это 
суставы, анатомически разобщенные, т.е. находящиеся в 
различных суставных капсулах, но функционирующие только 
вместе. 
Например, 
височно-нижнечелюстной 
сустав, 
проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы. Следует 
подчеркнуть, что в истинных комбинированных суставах нельзя 
совершить движения только в одном из них, например только в 
одном височно-нижнечелюстном суставе. При комбинации 
суставов с различными формами суставных поверхностей 
движения реализуются по суставу, имеющему меньшее число осей 
вращения. 


116 
Артросиндесмология 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   44   45   46   47   48   49   50   51   ...   82




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет