А. А. Жолдыбаева артросиндесмология оқУ ҚҰралы а. М. Искиндирова, Л. А. Искакова, А. А. Жолдыбаева артросиндесмология учебное пособие
жүктеу/скачать 5,68 Mb. Pdf көрінісі
|
артросиндесмология
- Бұл бет үшін навигация:
- I. Классификация суставов по осям вращения суставных поверхностей 1. Одноосные: а)
- II. По количеству суставных поверхностей: — простой (art. simplex); — сложный (art. composita) III. Синостозы
| ВИДЫ СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ
(табл. 1, схема 1) Таблица 1. Виды соединения костей Непрерывные — синартрозы ( synarthrosis ) Прерывные — диартрозы ( diartrosis ), синовиальные соединения или суставы ( articulationes synoviale ) I. Фиброзные соединения ( articulations fibrosae) (соединения с помощью соединительной ткани или синдесмозы): — связки (ligamenta); — мембраны (membranae); — роднички (fonticuli); — швы (suturae); — вколачивания (gomphosis). II. Хрящевые соединения ( articulationes cartilagineae) (соединения с помощью хряща или синхондрозы): — соединения с помощью гиалинового хряща (временные); — соединения с помощью фиброзного хряща (постоянные) I. Классификация суставов по осям вращения суставных поверхностей 1. Одноосные: а) цилиндр ический или вращательн ый — art. trochoidea; б) блокови дный— ginglymus, разновидно сть — улитковый (art. cochlearis ), или винтообраз ный (art. trochlearis ) 2. Двуосные: а) эллипс оидный (art. ellipsoidea ); б) седлов идный ( art. sellaris ); в) мыщел ковый ( art. bicondylar is ) 3. Многоосные: а) шаровид ный (art. spheroidea ), разновидно сть — чашеобразн ый (art. cotylica ), или ореховидны й ( art. enarthrosis ); б) плоский ( art. plana ) II. По количеству суставных поверхностей: — простой (art. simplex); — сложный (art. composita) III. Синостозы (synostosis) (соединения с помощью костной ткани) III. По одномоментной совместной функции: — комбинированный (art. combinatory) Соединения костей черепа 117 118 Артросиндесмология затылочной (ламбдовидный шов). С помощью чешуйчатого шва (sutura squamosa) соединяется чешуя височной кости с теменной костью и большим крылом клиновидной кости. Кости лицевого черепа соединяются посредством плоских гармонических швов (suturaplana). Конкретные названия швов складываются из названий соединяющихся костей, например: sutura frontozygomatica, sutura frontoethmoidalis и др. В черепе плодa, новорожденного и ребенка первых двух лет жизни кроме плоских швов имеются роднички. Самый большой из них — передний (лобный) родничок [fonticulus anterior (frontalis )] находится между двумя частями лобной кости и теменными костями. Имеет ромбовидную форму и зарастает на 2-м году жизни. Задний (затылочный) родничок — fonticulus posterior (occipitalis ) — находится между двумя теменными костями и затылочной, имеет треугольную форму, зарастает на 2-м месяце жизни. Передний и задний роднички — непарные. Помимо них существуют парные роднички: клиновидный ( fonticulis sphenoidalis), сосцевидный {fonticulis mastoideus). На месте родничков впоследствии формируются зубчатые швы. Хрящевые соединения — синхондрозы — характерны для костей основания черепа. Они представлены волокнистым хрящом. У детей отчетливо выражен временный синхондроз между телом клиновидной кости и основной частью затылочной кости — synchondrosis sphenooccipitalis. Также имеются постоянные синхондрозы (между пирамидой височной кости и основной частью затылочной кости — synchondrosis petrooccipitalis; между большим крылом клиновидной кости и пирамидой височной кости — synchondrosis sphenopetrosa ) и хрящ, закрывающий foramen lacerum. Обычно с возрастом у человека наблюдается замещение хряща костной тканью. Височно-нижнечелюстной сустав (articulation temporomandibularis ) является мыщелковым комбинированным суставом. Он образован головкой нижней челюсти ( caput mandibulae ), нижнечелюстной ямкой (fossa mandibulars) и суставным бугор Соединения костей черепа 119 ком (tuberculum articulare) височной кости. Головка нижней челюсти приближается по форме к мыщелку и покрыта хрящом преимущественно спереди. Волокнистый хрящ выстилает нижнечелюстную ямку только спереди от каменисто-барабанной щели и весь суставной бугорок (рис. 4, 5). Рис. 4. Височно-нижнечелюстной сустав, правый. Вид снаружи. Сустав вскрыт сагиттальным распилом. Скуловая дуга удалена: 1 — нижнечелюстная ямка; 2 — верхний этаж суставной полости; 3 — суставной бугорок; 4 — верхняя головка латеральной крыловидной мышцы; 5 — нижняя головка латеральной крыловидной мышцы; 6 — бугор верхнечелюстной кости; 7 — медиальная крыловидная мышца; 8 — крыловидно-нижнечелюстной шов; 9 — угол нижней челюсти; 10 — шило-нижнечелюстная связка; 11 — ветвь нижней челюсти; 12 — головка нижней челюсти; 13 — нижний этаж суставной полости височно-нижнечелюстного сустава; 14 — суставная капсула; 15 — суставной диск |