А. А. С кором ец, А. П. С к о ро м е ц, Т. А. С ко р о м е ц нервные болезни
анастомозирует со средней и передней моз
жүктеу/скачать 24,04 Mb. Pdf көрінісі
|
Скоромец Нервные болезни
| анастомозирует со средней и передней моз
говыми артериями. Регуляция мозгового кровообращения осуществляется через мышечную систему сосудистой стенки, состояние реологии крови и перфузионное давление. Имеется базисный механизм саморегуляции мозго вого кровообращения с помощью артери ального давления: при повышении АД на ступает сужение просвета артерии, а при снижении АД просвет сосуда увеличивает ся (феномен Остроумова - Бейлиса). В его основе лежит поведение мембраны мышеч ных клеток сосудистой стенки — при растя жении мышечной клетки мембранные по тенциалы вызывают сокращение миофиб- рилл. В норме этот механизм работает при перепадах АД от 60 до 180 мм рт.ст. При АД выше 180—200 мм рт.ст. сосудистая стенка механически перерастягивается, начинает пропотевать плазма крови через капилляр ные стенки, развивается отек ткани мозга, что приводит к клинике гипертонического криза. Великая роль в регуляции мозгового кровообращения принадлежит рефлексо генным влияниям артериальной синокаро- тидной зоны и возбуждению симпатичес кой нервной системы, которые вызывают рефлекторный спазм крупных и средних артериальных стволов как на поверхности, так и внутри мозгового вещества. Определенное влияние на состояние мозговой гемодинамики оказывает биохи мический и газовый состав крови. При сни жении содержания в артериальной крови кислорода возникает расширение мозговых Рис. 13.6. Зона кровоснабж ения задней мозц артерии. 1 — заднелатеральные центральны м рии (таламические и задние ворсинчатые к сосудистым сплетениям боковых и III жел ков, таламусу; 2 - задняя мозговая а р тер и я;; задняя соединительная артерия; 3 — передня^ синчатая артерия; 4 — внутренняя сонная арт 5 — средняя мозговая артерия; 6 - передняя вая артерия; 7 — височные ветви задней мозговой артерии; 8 - теменно-затылочная ветвь; 9 - и г о лочные ветви; 10 - задняя мозговая артерия; Ц - прободающие ветви задней соединительной йфк- рии к передней части промежуточного мозга! 12 - верхняя мозжечковая артерия; 13 - б ази л яр Л ф Р ’ терия; 14 - заднемедиальные центральные а р ш *11 к покрыш ке среднего мозга; 15 - с р е д н и м ® ^ 16 - ветвь к крыше среднего мозга с разветвл® *' ми к латеральной части среднего мозга; 17 —Я р межуточный мозг; 18 — подушка таламуса; 19 Я г ’ ленчатые тела; 20 - сосудистое сплетени<щ жүктеу/скачать 24,04 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|