А. Д. Нурахова, Л. Т. Ералиева клиникалық лабараториялық диагностика бойынша ұлттық Әдістеме

Жыныс мүшелерінің бөлінуін зерттеу-жалпы талдау. Зерттеу материал ретінде уретрадан, қынаптан, жатыр мойнынан, простатикалық шырын, эякулят бөлінеді. Зерттеудің мақсаты-ауру тудыратын немесе оның көрінісі болып табылатын патологиялық элементтерді анықтау. Бөлінудің сыртқы түрі, микроскопиялық көрініс бағаланады, ал қажет болған жағдайда бактериологиялық талдау жүргізіледі.

Эякулят (ұрық, тұқым сұйықтығы) тұтқыр консистенциясы, ақшыл түсі, каштан гүлінің иісі бар. Қалыпты көлемі - 2-6 мл, реакция-әлсіз. Тұқымдық сұйықтықта сперматозоидтар, жеке лейкоциттер және эритроциттер бар. Аналық бездерде пайда болатын сперматозоидтар шамамен 5% көлемді құрайды; Шәует көлемінің шамамен 60% - ы ұрық көпіршіктерімен, 20% – ы простатоймен, 10 - 15% - ы қосалқышпен шығарылады.

Сперматозоидтардың қалыпты саны-100-150 млн / мл;

белсенді сперматозоидтар – 60-тан астам %;

аз қозғалатын – 10 – 20 %;

10-ға дейін қозғалмайтын %;

тірі сперматозоидтар-90-95%.

Сперматозоидтардың болмауы, қалыпты құбылыс ретінде, тек қартайғанда ғана байқалады, жастарда – бұл патология белгісі.

Сперманың фертильділігін жеке алынған параметрлер бойынша бағалау дұрыс емес, бір мезгілде барлық көрсеткіштерді ескеру қажет. Бір жыл ішінде бір ер адамның да Шәует көрсеткіштері айтарлықтай өзгеруі мүмкін, сондықтан ДДСҰ-ның ұсынысы бойынша фертильді шәуеттің нормативтік көрсеткіштері қабылданды. Бұл нормалар (ДДСҰ) дені сау фертильді ерлер популяциясын зерттеуде алынған (серіктесінде жүктілік болған). Бұл көрсеткіштер субфертильді пациенттердің популяциясындағы ұрықтандыруды зерттеу кезінде алынған жоқ,яғни олар тұжырымдамаға ең аз қажет емес. Осылайша, ерлер тіпті төмен көрсеткіштері бар фертиль болуы мүмкін.

Ерлер бедеулігін диагностикалауда нормадан ерекшеленетін нәтижелер кезінде 1-2 аптадан кейін спермограмманы қайта жіберу және алынған нәтижелермен пайда болған патологияның себептерін іздеу үшін андрологқа жүгіну қажет.

Анықтау әдісі: Горяев камерасында көзбен есептеу, арнайы бояу. Орындау мерзімі: 1 жұмыс күні.

Талдауға дайындық: кемінде 48 сағат және кемінде 7 күндік жыныстық қатысудан кейін тапсырылады. Бұл кезеңде алкоголь, дәрі-дәрмектер қабылдауға, моншаға немесе саунаға баруға, УЖЖ әсеріне ұшырауға болмайды. Қайта зерттеу кезінде, мүмкіндігінше, алынған нәтиженің ауытқуын төмендету үшін қалыс қалудың бірдей кезеңдерін белгілеген жөн.