Одонтогенный остеомиелит челюстей у детей $$$001
Ребенок 7 лет. Жалобы на боль в области нижней челюсти слева. Общее состояние средней тяжести. Температура тела 39,0 С. Ребенок вялый. Кожные покровы бледные. Местно: асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей подчелюстной, щечной областей слева. При пальпации плотный, резко болезненный инфильтрат, без четких границ. В полости рта 75 разрушен на 1/3, перкуссия болезненна. Слизистая оболочка в области альвеолярного отростка гиперемирована, отечна с вестибулярной и язычной стороны. Альвеолярный отросток муфтообразно утолщен. Ваш диагноз:
A) острый одонтогенный диффузный остеомиелит
B) острый одонтогенный гнойный периостит
C) одонтогенная флегмона подчелюстной области
D) аденофлегмона
E) острый гнойный сиалоденит
{Правильный ответ}=A
{Сложность} = 3
$$$002
К врачу стоматологу обратились родители девочки 4 лет с жалобами на боли в области верхней челюсти слева, наличие припухлости подглазничной и щечной областей. Припухлость появилась вчера утром. Год назад было начато лечение зубов в поликлинике по месту жительства, но не было закончено. При осмотре асимметрия лица за счет припухлости щечной и подглазничной областей, кожа напряжена, в складку не собирается, немного гиперемирована. В полости рта 6.4. разрушен на ½, остатки временного пломбировочного материала, зуб подвижен, зондирование безболезненно, перкуссия болезненна. 6.3, 6.5 зубы под постоянными пломбами, подвижны. Слизистая с обеих сторон в области 6.4, 6.5 зубов отечна, гиперемирована. Какой диагноз поставил врач стоматолог?
A) Острый одонтогенный гнойный периостит верхней челюсти слева
B) Острый одонтогенный остеомиелит верхней челюсти слева
C) Обострение хронического гранулирующего периодонтита 6.5. зуба
D) Одонтогенная флегмона щечной области слева
E) Одонтогенная флегмона подглазничной области слева
{Правильный ответ} = B
{Сложность} = 3
Гематогенный остеомиелит челюстных костей у детей $$$001
Гематогенный остеомиелит чаще встречается:
А) у новорожденных
В) в период полового созревания
С) 14-15 лет
D) у взрослых
E) у пожилых людей
{Правильный ответ} = А
{Сложность} = 3
$$$002
Тяжесть течения гематогенного остеомиелита определяет:
А) септический фон заболевания
В) возраст ребенка
С) преимущественно поражение верхней челюсти
D) деструктивный характер процесса
E) деструктивные, деструктивно-продуктивная и гиперпластическая формы хронического остеомиелита
Правильный ответ} = А
{Сложность} = 3
Компенсированная форма кариеса $$$001
У ребенка 4 лет 1 степень активности кариозного процесса. На жевательной поверхности 8.4 зуба кариозная полость с пигментированным плотным дентином, края сглаженные, дентин суховатый, зондирование болезненно по эмалево-дентинному соединению. Какой пломбировочный материал использовать?
A) композит химического отверждения;
B) лечебная прокладка, силидонт;
C) стеклоиномерный цемент;
D) фосфат-цемент.
E) компомер.
{Правильный ответ}= C
{Сложность}= 3
$$$002
Ребенок 12 лет обратился на прием к стоматологу с жалобами на кратковременные боли в нижнем зубе справа от термических раздражителей. При осмотре: глубокая кариозная полость на жевательной поверхности 4.6 зуба с пигментированным плотным дентином, зондирование болезненно по дну кариозной полости. Индекс КПУ=2. Какую тактику лечения применить?
A) пломбирование СИЦ
B) лечебная прокладка, пломбирование
C) пломбирование химическим композитом
D) лечебная прокладка, временное пломбирование
E) пломбирование светоотверждаемым композитом
{Правильный ответ}=B
{Сложность}= 3
Субкомпенсированная форма кариеса $$$001
Мама мальчика 5 лет обратилась к врачу с жалобами на периодические боли в зубе ребенка при приеме пищи. При осмотре: на жевательной поверхности 7.4 зуба кариозная полость с плотным пигментированным дентином, зондирование болезненно по эмалево-дентинному соединению. Индекс кп=3. Какую тактику лечения применить?
A) изолирующая прокладка, постоянная пломба
B) лечебная прокладка, временная пломба
C) герметизация фиссур, пломбирование
D) реминерализующая терапия
E) временная пломба
{Правильный ответ}= A
{Сложность}= 3
$$$002
У ребенка 4 лет на жевательной поверхности 8.5 зуба в пределах эмали и дентина имеется кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба. Дентин рыхлый, влажный, светло-желтого цвета. Зондирование, перкуссия безболезненны. Реакция на термический раздражитель положительна. Слизистая вокруг бледно-розового цвета. Какой пломбировочный материал показан и механизм его применения?
A) силикатный цемент, так как обладает плохой растворимостью в слюне
B) силикофосфатный цемент, так как обладает хорошей адгезией к тканям зуба
C) галлодент, так как обладает высокой прочностью
D) композиционный материал, так как можно подобрать по цвету
E) стеклоиономерный цемент, так как обладает реминерализирующими свойствами
{Правильный ответ}= E
{Сложность}= 3