А., Юдина Е. Е. Контрольно-измерительные материалы по дисциплине «Внутренние болезни» для студентов 4 курса медицинского факультета



бет4/17
Дата26.12.2023
өлшемі1,12 Mb.
#199408
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   17
Байланысты:
Тестовые задания по дисциплине ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗ...

Тема «Бронхиальная астма»

1. Под термином бронхиальная астма понимают:



  1. диффузное воспалительное заболевание бронхов, имеющее прогрессирующее течение и характеризующееся морфологической перестройкой их слизистой оболочки сопровождающееся нарушением слизеобразования и дренирующей функции;

  2. хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей с участием разнообразных клеток и клеточных элементов, сопровождающееся симптомами бронхиальной обструкции, обычно обратимой спонтанно, либо под действием лечения;

  3. экологически опосредованное хроническое воспалительной заболевание с преимущественным поражением дистальных отделов дыхательных путей, паренхимы легких и формированием эмфиземы, которое характеризуется развитием сначала обратимой, а в итоге - необратимой бронхиальной обструкции;

  4. все перечисленные понятия соответствуют термину хронический бронхит

2. Согласно классификации ВОЗ и МКБ 10 пересмотра выделяют следующие типы бронхиальной астмы за исключением:

  1. преимущественно аллергическая астма;

  2. неаллергическая астма;

  3. астматический статус;

  4. респираторный дисстресс синдром.

3. К предрасполагающим факторам риска развития бронхиальной астмы относят:

  1. избыточную массу тела и ожирение;

  2. атопию;

  3. пол;

  4. чрезмерная физическая нагрузка.

4. К факторам способствующим обострению бронхиальной астмы относят все перечисленное за исключением:

  1. метеоусловия (например, холодная погода)

  2. респираторные инфекции

  3. дефицит альфа-1-антитрипсина

  4. физическая нагрузка.

5. Основным фактором развития аллергической бронхиальной астмы является:

  1. аллергены

  2. эмоциональная и физическая нагрузка

  3. респираторные инфекции

  4. дисгормональные нарушения.

6. К этиологическим факторам развития неаллергической бронхиальной астмы относят все перечисленные, за исключением:

  1. гиперреактивность бронхов по отношению физической нагрузке

  2. холод

  3. дисгормональные нарушения

  4. атопия

7. Каков патогенез экзогенной (аллергической) бронхиальной астмы:

  1. токсический

  2. иммунный

  3. дисгормональный

  4. инфекционный

8. При атопической астме наиболее часто повышается уровень иммуноглобулинов:

  1. иммуноглобулинов типа А (IgA)

  2. иммуноглобулинов типа М (IgM)

  3. иммуноглобулинов типа Е (IgE)

  4. иммуноглобулинов типа G (IgG)

9. К медиаторам воспаления вызывающим бронхоспазм относят:

  1. глицин

  2. брадикинин

  3. С-реактивный белок

  4. лейкотриены

10. Какой тип аллергических реакций лежит в патогенезе атопической бронхиальной астмы:

  1. I

  2. II

  3. V

  4. IV

11. Центральным звеном патогенеза бронхиальной астмы является:

  1. экспираторный коллапс бронхиол

  2. бронхиальная обструкция вследствие бронхоспазма

  3. массивное слущивание эпителия бронхов с развитием слизистых пробок

  4. патологическое расширение функционально неполноценных бронхов

12. Какой компонент не участвует в патогенезе бронхиальной обструкции при бронхиальной астме:

  1. отек слизистой бронхов

  2. бронхоспазм

  3. гиперсекреция слизи

  4. экспираторный коллапс бронхиол

13. К аллергической бронхиальной астме относят все перечисленные состояния за исключением:

  1. атопическая астма

  2. сенная лихорадка с астмой

  3. идиосинкрозическая астма

  4. экзогенная астма

14. В течении бронхиальной астмы следует выделять следующие фазы, за исключением:

  1. обострения

  2. терминальная

  3. нестабильная ремиссия

  4. стабильной ремиссии

15. В развитии приступа бронхиальной астмы выделяют следующие периоды, кроме:

  1. реконваленсценции

  2. разгара

  3. предвестников

16. Типичным клиническим проявлением бронхиальной астмы является:

  1. кашель с трудно отделяемой мокротой

  2. кровохарканье

  3. постоянная экспираторная одышка

  4. приступ экспираторного удушья

17. При приступе бронхиальной астмы наиболее характерен кашель:

  1. с мокротой "полным ртом"

  2. с ржавой мокротой

  3. с пенистой мокротой

  4. с трудно отделяемой слизистой мокротой

18. При приступе бронхиальной астмы дыхательные движения:

  1. увеличиваются

  2. уменьшаются

  3. не изменяются

  4. становятся стридорозными

19. В период приступа бронхиальной астмы перкуторно определяется:

  1. симметричное притупление перкуторного звука над нижними долями легких

  2. тимпанический звук над нижними отделами легких

  3. коробочный оттенок звука над обеими легкими

  4. укороченный перкуторный звук над одной из долей легкого

20. В период приступа бронхиальной астмы при аускультации наиболее характерны:

  1. крупнопузырчатые влажные хрипы в нижних отделах легких

  2. мелкопузырчатые влажные хрипы в нижних отделах

  3. крепитирующие хрипы

  4. сухие свистящие хрипы над всеми полями легких

21. Аускультативно в период приступа бронхиальной астмы характерно:

  1. бронхиальное дыхание

  2. амфорическое дыхание

  3. стридорозное дыхание

  4. ослабленное везикулярное дыхание

22. При приступе бронхиальной астмы выдох:

  1. удлиняется

  2. укорачивается

  3. не изменяется

  4. становится саккадированным

23. При приступе бронхиальной астмы больной принимает вынужденное положение:

  1. сидя, опираясь руками на твердую поверхность

  2. лежа с запрокинутой назад головой и согнутыми в коленях ногами

  3. полулежа с высоким изголовьем и опущенными ногами

  4. больной не принимает никаких вынужденных положений

24. Клинически приступ бронхиальной астмы отличается от обострения хронического обструктивного бронхита:

  1. стойкостью синдрома бронхиальной обструкции

  2. полной обратимостью синдрома бронхиальной обструкции

  3. наличием эмфиземы легких

  4. возникновением синдрома дыхательной недостаточности

25. Какой препарат провоцирует приступы неиммунологической бронхиальной астмы:

  1. димедрол

  2. эфедрин

  3. интал

  4. аспирин

26. При приступе экзогенной (аллергической) бронхиальной астмы характерно выделение мокроты:

  1. гнойной

  2. ржавой

  3. стекловидной

  4. пенистой

27. При затянувшемся приступе бронхиальной астмы грудная клетка приобретает форму:

  1. ладьевидную

  2. бочкообразную

  3. килевидную

  4. ассиметричную

28. Для приступа бронхиальной астмы характерно все, кроме:

  1. экспираторная одышка

  2. дискантовые сухие хрипы

  3. мелкопузырчатые влажные хрипы

  4. кашель с трудно отделяемой мокротой

29. Следующие утверждения справедливы для бронхиальной астмы, кроме одного:

  1. приступ купируется ингаляцией сальбутамола

  2. в мокроте могут быть найдены кристаллы Шарко-Лейдена

  3. болезнь развивается в любом возрасте

  4. при затянувшемся приступе выслушиваются влажные хрипы

30. В общем анализе крови у больных аллергической бронхиальной астмой обычно отмечается:

  1. лейкопения

  2. анемия

  3. эозинофилия

  4. лимфоцитоз

31. При микроскопии мокроты у больных бронхиальной астмой наиболее характерно выявление:

  1. сидерофагов

  2. сегментоядерных лейкоцитов

  3. атипичных клеток

  4. кристаллов Шарко-Лейдена

32. В "триаду Эрлиха" входит все перечисленное, за исключением:

  1. кристаллы Шарко-Лейдена

  2. тучные клетки

  3. эозинофилы

  4. спирали Куршмана

33. Появление коробочного перкуторного звука над легкими у больного бронхиальной астмой свидетельствует о наличии:

  1. пневмосклероза

  2. выпота в плевральную полость

  3. эмфиземы легких

  4. наличии полости более 5см в диаметре

34. Рентгенологически в период приступа бронхиальной астмы отмечается:

  1. повышение прозрачности легочной ткани

  2. появление очагово-инфильтративных затемнений

  3. ячеистый рисунок легочной ткани

  4. появление интенсивного гомогенного затемнения долей легких

35. Наиболее информативным исследованием функции внешнего дыхания является:

  1. сцинтиграфия легких

  2. фибробронхоскопия

  3. спирография

  4. пикфлоуметрия

36. Наиболее характерным изменением функции внешнего дыхания при приступе бронхиальной астмы является:

  1. уменьшение объема и мощности выдоха

  2. уменьшение мощности вдоха

  3. увеличение жизненной емкости легких

  4. уменьшение минутного объема дыхания

37. В иммунологическом исследовании при атопической бронхиальной астме характерно:

  1. увеличение иммуноглобулинов G

  2. уменьение иммуноглобулинов М

  3. увеличение иммуноглобулинов Е

  4. увеличение иммуноглобулинов А

38. Особенности, отличающие бронхиальную астму от сердечной астмы:

  1. ночные приступы удушья

  2. связь приступов с положением тела

  3. эффективность бета2-адреномиметиков

  4. отсутствие мокроты

39. Наиболее частое осложнение бронхиальной астмы:

  1. эмпиема плевры

  2. астматический статус

  3. тромбоэмболия легочной артерии

  4. легочное кровотечение

40. В течении астматического статуса выделяют следующие стадии, за исключением:

  1. стадии относительной компенсации

  2. стадии немого легкого

  3. стадии прилива

  4. стадии гиперкапнической комы

41. Отличительной особенностью I стадии астматического статуса является:

  1. наличие сухих дистантных свистящих хрипов

  2. отсутствие мокроты при кашле

  3. тахикардией

  4. рефрактерностью к бета2-адреномиметикам

42. Для II стадии астматического статуса особенно характерно:

  1. наличие свистящих дистантных хрипов

  2. тахикардия

  3. выявление при аускультации феномена «немого легкого»

  4. снижение гематокрита

43. Какой признак свидетельствует о бронхиальной обструкции по данным спирографии

  1. уменьшение показателя ОФВ1

  2. снижение ЖЕЛ

  3. уменьшение минутного объема дыхания

  4. увеличение индекса Тиффно

44. При бронхиальной астме бронхиальная обструкция носит чаще всего:

  1. обратимый характер

  2. необратимый характер

45. В лечении бронхиальной астмы используются все перечисленные группы препаратов, кроме:

  1. метилксантины

  2. симпатомиметики

  3. глюкокортикоиды

  4. бета-адреноблокаторы

46. Для купирования приступа бронхиальной астмы предпочтения следует отдавать:

  1. метилксантинам (эуфиллин)

  2. М-холинолитикам (ипатропия бромид)

  3. симпатомиметикам (фенотерол)

  4. Антагонистам кальциевых локаторов (нифидепин)

47. Главным дифференциально-диагностическим признаком между бронхиальной астмой и хроническим обструктивным бронхитом является:

  1. выделение вязкой мокроты

  2. наличие сухих свистящих хрипов по всем легочным полям

  3. приступы экспираторного удушья с обратимой бронхиальной обструкцией

  4. гиперэозинофилия

48. К базисной терапии бронхиальной астмы относится:

  1. антибактериальная терапия

  2. муколитическая терапия

  3. противовоспалительная терапия

  4. терапия антигистаминными препаратами

49. К базисной - противовоспалительной терапии бронхиальной астмы относят:

  1. назначение нестероидных противовоспалительных средств

  2. назначение эуфиллина

  3. назначение интала, кромогликата натрия

  4. назначение антигистаминных препаратов

50. Применение ингаляционных глюкокортикоидов больным бронхиальной астмой показано при:

  1. течении средней тяжести

  2. легком эпизодическом течении

  3. легком персистирующем течении

  4. в каждом из перечисленных случаев

51. К бронходилататорам не относятся:

    1. М-холинолитики

    2. симпатомиметики

    3. салуретики

    4. метилксантины

52. Препаратами выбора в лечении бронхообструктивного синдрома у больных бронхиальной астмой являются:

      1. симпатомиметики

      2. М-холинолитики

      3. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов

      4. Метилксантины

53. Препарата ипатропиума бромид относится к группе:

        1. метилксантинов

        2. симпатомиметиков

        3. β-2-адреномиметикам

        4. антихолинергическим препаратам

54. Препарат сальбутамол относится к группе:
метилксантинов
симпатолитиков
β-2-адреномиметикам
антихолинергическим препаратам
55. Препарат эуфиллин относится к группе:

  1. метилксантинов

  2. симпатомиметиков

  3. β-2-адреномиметикам

  4. антихолинергическим препаратам

56. Тактика ведения больных при легкой степени тяжести течения бронхиальной астмы:

  1. ежедневное введение противовоспалительных средств

  2. нерегулярные ингаляции бета2-адреномиметиков короткого действия

  3. применение системной терапии глюкокортикостероидами

  4. применение метилксантинов (эуфиллин)

57. При астматическом статусе 2-й стадии проводится следующее лечение, кроме:

  1. эуфиллин

  2. преднизолон внутривенно

  3. ингаляционные стероиды

  4. введение жидкостей

  5. коррекция ацидоза

58. Каков механизм действия эуфиллина:

  1. снижение вязкости секрета

  2. дилятация бронхов

  3. адреномиметическое действие

  4. антигистаминное действие

59. Препарат преднизолон относится к группе:

  1. холиноблокаторов

  2. метилксантинов

  3. бета2-адреномиметиков

  4. глюкокортикостероидов

60. Под методом специфической гипосенсибилизации при лечении бронхиальной астмы понимают:

  1. назначение гипоаллергенной диеты

  2. назначение антигистаминных препаратов

  3. введении аллергенов в титруемых дозах

  4. все перечисленное верно



Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   17




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет