Агнозия – нарушение узнавания. Аграфия – нарушение письменной речи. Адаптация
Менингит-воспаление мозговых оболочек.Причиной заболевания могуть быть бактерии, грибы , простейшие , вирусы. Основным клиническим проявлением
жүктеу/скачать 0,92 Mb.
|
УМК Невропотология рус 2021-22
| Менингит-воспаление мозговых оболочек.Причиной заболевания могуть быть бактерии, грибы , простейшие , вирусы.
Основным клиническим проявлением менингита служит менингиальны (оболочечный) синдром , к которому относятся головная боль ,рвота ,общая гиперестезия , специфическая поза больного и ряд других симптомов .Головная боль обычно имеет разлитой харакьер и отмечается время суток . Наблюдается общая гиперестезия . Больному крайне неприятны прикосновения к коже, зрительные и слуховые воздействия . В основе общей гиперестезии лежит механическое раздражение чувствительных корешков спинальных и черепных нервов переполняющей жидкостью . Характерна поза больных менингитом: голова запрокинута назад , туловище выгнуто , живот втянут ,руки согнуты, прижаты к груди, ноги подтянуты к животу (рис.1.а.) .Такое положение больного является следствием рефлекторного тонического напряжения мышц. Этот механизм лежит и в основе других менингиальных симптомов .Ригидность мышц затылка выявляется при попытки прыгнуть голову больного к груди ( рис.1.б.) Симптом Кернига - невозможность разогнуть в коленном суставе ногу , предварительно согнутую в втазобедренном и коленном суставах (рис.1.б). Верхний симптом Брудзинского - непроизвольное сгибание ног в коленных и тазобедренных суставах при приведении головы больного к груди ( рис.1.б.). Нижний симптом Брудзинского- непроизвольное сгибание одной ноги в колонном и тазобедренном суставах при разгибании другой (рис.1.в.). Симптом подвешивания Лесажа определяется у детей раннего возраста: ребенок , поднятый подмышки ,подтягивает ноги к животу и некоторые время держит их в таком положении(рис.2.). Наиболее постоянный и обязательный признак менингита - воспалительные изменения в цереброспинальной жидкости, характеризующиеся увелечением числа клеток и умеренно выраженным повышением содержания белка ( белково-клеточная диссоциация) , что позволяют диагностировать менингит даже в отсутствие выраженных менингеальных симптомов, как это часто бывает у маленьких детей( клинически бессимптомный ,ликвороположительный менингит). В зависимости от характера воспалительного процесса и изменений цереброспинкальной жидкости менингиты делят на гнойные и серозные . Рис.2.РЕБЕНОК С МЕНИНГЕАЛЬНЫМ СИМПТОМОМ ПОДВЕШИВАНИЯ жүктеу/скачать 0,92 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|