Акушерия тест сұрақтары Босанудың 2 ші кезең басталып аяқталады?
жүктеу/скачать 0,88 Mb.
|
общии тест[1]
|
Акушерия тест сұрақтары 1.Босанудың 2 ші кезең басталып аяқталады? а).күшену басталғаннан басталып, нәрестенің туылуымен анықталады.+++ б).Жатыр мойынының толық ашылуымен басталып, нәресте туылуымен аяқталады. в). Жатыр мойынының толық ашылуынан нәресте мен бала жолдасының туылуымен аяқталады. г).Күшену басталғаннан басталып,нәрестемен бала жолдасының туылуымен аяқталады д).нәресте туылғаннан басталып, бала жолдасының туылуымен аяқталады. 2. 26 апта аяғы ауыр әйел амниотикалық сұйықтықтың төгілуіне байланысты істеу қажет? а)терапиялық бөлімшеге жіберу; б)гинекологиялық бөлімшеге жіберу; в)перзентханаға жіберу+;++ г)уақытша үйде бақылау; д)хирургиялық бөлімшеге жіберу 3. 35жастағы бірінші босанушы әйелге акушерді шақыртты.Жүктілік 35 апта. Күні бойы басы ауыруы мазалады,соңғы сағаттарда күшейді, лоқсу пайда болды.Объективті қарау барысында:беттің, қолдың, аяқтың ісінуі анықталды. ҚҚ 170/110 мм.Ұрықтың жүрек соғысы минутына 140.Магнезиальды терапия қолданып акушер ауыр преэклампсия диагнозын қойып шұғыл көмек көрсете бастады. Сульфат магнезиясының старттық дозасын көрсетіңіз? а)10-15минут бойы 20мл 25% MgSO4 т/і баяу енгізу; +++ б)10-15минут бойы 5мл 25% MgSO4 т/і баяу енгізу; в)10-15минут бойы 10 мл 25% MgSO4 т/і баяу енгізу; г)10-15минут бойы 20мл 20% MgSO4 т/і баяу енгізу; д)10-15минут бойы 20мл 15% MgSO4 т/і баяу енгізу; 4. Жамбастың сыртқы өлшемін анықтау үшін акушер әйел адамнан бір қырына жатуды өтінді, үстіңгі аяғын созып,ал астыңғы аяғын тізе буынынан бүгіп жатуды өтінді. Акушер жамбастың қандай өлшемін анықтайды? а)Conjugata externa; +++ б)Conjugata lateralis; в)Conjugata vera; г)Distancia spinarium; д)Distancia cristarium 5. Босану үрдісінің бірінші кезеңін тездету үшін ұрық қабындағы акушерлік ота аталады. а). амниотомия+++ б). краниотомия в). эпизиотомия г). клейдотомия д). лапаротомия 6.Акушер партограммада "10 минут ішіндегі толғақ санында" 5 торды бояды. Босану қандай жиілігімен және толғақ түрімен өтуде? a)аз күшпен 5 толғақ b)орта күшпен 5 толғақ c)жақсы күшпен 5 толғақ+++ d)жақсы күшпен 2 толғақ e)ретсіз толғақ 7. 39-40 аптада босанудың 1 кезенінде болашақ ана перзентханаға түсті. 5 сағаттан кейін сау қыз баланы дүниеге алып келді. Сәби туылғаннан кейін акушер құрсақта екінші бала болуын анықтау үшін ішке пальпация жасады. Құрсақта екінші бала болмауына көзі анық жеткенде акушер қан кетудін алдын алу шараларына кірісті. Акушер қандай дәрі-дәрмек қолданды? a)2,0 папаверин, б/е b)1,0 метилэргометрин, б/е c)1,0 дицинон, б/е d)2,0 окситоцин, б/е+++ e)2,0 анальгин т/і 8. 6 сағат толғақ басталғаннан кейін 39 жастағы қайта босанатын әйел адам перзентханаға түсті. Жағдайы қанағаттанарлық. Ұрық бойымен орналасқан, басымен шығұда, жүрек соққысы анық, ырғақты. PV: құрсақ мойыны тегіс, жатыр безінің ашылуы 10 см. Ұрық қабы тұтас. Басымен шығуда. Босанудың қандай кезені? a)дайындалу кезені б)латентті фаза, босанудың І кезені в)белсенді фаза, босанудың І кезені г)босанудың ІІ кезені+++ д)босанудың ІІІ кезені 9. 45 жасар әйел. Гинекологтың қабылдауында «Жатыр мойнының рагы» болжамалы диагнозы қойылды. Диагнозды дәлелдеу үшін қажет зерттеу әдісін көрсетіңіз: a)Артқы күмбезді пункциялау б)Бактериоскопиялық зерттеу в)Кольпоскопия г)Жатыр мойны өзегін қыру д)Жатыр мойнынан биопсия алу 10. 38 жастағы әйел босанды. Босануы ойдағыдай өтті. Бала жолдасы туылды.Қарау барысында бала жолдасының түгелдігіне күмән туды.Сіздің тактикаңыз? a)Құрсақ аортасын қысу б)Жатыр қуысын қыру в)Жатырға сыртқы массаж г)Бимануальды компрессия д)Жатыр қуысына қол салып тексеру+++ 11.Қабылдау бөліміне жүктілік мерзімі 11апталық жүкті әйелді келді, ішінің төменгі бөлігінің толғақ тәрізді ауырсынуына, жыныс жолдарынан аздап қанды бөліністің болуына шағымданады.айнамен қарауда: мойындық саңылау және жатыр мойнының сыртқы аңқасы жабық.Қай жағдай жайлы ойлауға болады? a)Басталған түсік б)Жолдағы түсік в)Жатырдан тыс жүктілік г)Толық емес түсік д)Басталмаған түсік (түсік қаупі)+++ 12.Әйел бұрын екіншілік мерезбен ауырған. Тізімнен алынғаннан 1 жылдан кейін жүкті болды. Туа пайда болған мерездің алдын алу a)Ем жүргізілмейді, өйткені ем жүкті болғанға дейін жүргізілген б)Ем жүргізуді талап етпейді, өйткені есептен шығарғаннан кейін жүкті болған в)Клиника серологиялық бақылау жүргізу керек+++ г)Алдын ала емдеуді қажет етеді, өйткені қазіргі жүктілік есептен алынғаннан кейін болған д)Ем жүргізілуі керек, өйткені бұрын мерезбен ауырған Вопросы на казахском языке 1 Аурудың дренаждық жағдайды қабылдауы келесі жағдайға ықпал етеді Қызбаны төмендетуге Ентігуді жоюға Бронхтардың кеңеюіне Қақырықтың бөлінуін жеңілдетуге Жөтелді азайтуға 2 Ерітіндіні көк тамырға жылдам енгізуде қандай асқыну дамуы мүмкін Тромбоэмболия Ауа эмболиясы Тромбофлебит Гематома Жүрек-тамыр қызметінің бұзылысы 3 Жедел жәрдем каретасымен өкпеден қан кетуге күдікпен ауру жеткізілген. Қандай белгілер өкпеден қан кетудің белгісі болып саналады Алқызыл түсті, көпіршікті, сілтілі Қоңыр түсті, «кофе қоюы» тәріздес ұйыған Бөлінген қанның реакциясы қышқыл Қақырықтағы қан қоңыр түсті, ақ түсті қосынды аралас Қоңыр түсті, көпіршікті 4 Эндоскопиялық зерттеудің қай түрінде алдын ала дайындық ретінде тазарту клизмасы тағайындалмайды Цистоскопия Колоноскопия Ирригоскопия Ректороманоскопия Лапороскопия 5 Нәжістегі жасырын қанды анықтау қандй зертханада өтізіледі Бактериологиялық Цитологиялық Биохимиялық Клиникалық Кез келген жақын орналасқан 6 «Пульсттік қысым» мәнін анықтаңыз пульстің жиілеуі систолалық және диастолалық қысымдарының айырмашылығы ақ көтерілгенде пульстің жиілеуі магистральді тамырлардың пульсациясы перифериялық тамырлардың пульсациясы 7 «Подиатрикалық күтімге» кіретін іс шараларды атаңыз баланың патронажы, анасының консультациясы табанының тексерілуі, табанды күту, дұрыс аяқкиімді тағайындау табан теріснің күтімі, инсулинді енгізуге үйрету қант диабеттік науқастарды үй ішілік патронажы қандағы құрамды реттеу 8 Анафилактикалық шок кезінде, дәрігердің айтуыбойынша әрекеттер к/т глюкокортикоидты гормондарының үлкен дозаларын енгізу тері астына кофеин б/е аминофиллин бронхоспазмға қарсы трахея интубациясы дегидратациялық терапия жасау 9 Науқасты колоноскопияға дайындағанда істейтін әрекеттер 3 күн бойы диета, процедура алдында тазартқыш клизма 3 күн бойы диета, күні бұрын кешке тазартқыш клизма қою процедура алдында іш айдағвш заттар беру 3 күн бойы шлаксыз диета ұстап, таңертең және кешке процедура алдында тазартқыш 2 клизмасын жасау 3 күн бойы шлаксыз диета ұстап, таңертең және кешке процедура алдында тазартқыш клизмасын жасау 10 Кенеттен құлдырау, сананың жоғалуы, сезімталдықтың жоқтығы, дене жарақатынан параличтің болуы (аяқтың тырысуы, ауыздың бұрышын төмендеуі, назолабиальды үшбұрыштың тегістігі) науқастың жағдайы миокард инфарктісі эпилепсия геморрагиялық инсульт ишемиялық инсульт бас миының шайқалуы 11 Аурудың басталуынан бастап алғашқы 4-6 сағатта келетін миокард инфарктісі бар науқастарды патогенетикалық терапия әдісін таңдаңыз адекватты жансыздандыру тромболитикалық терапия аортокоронарлы шунтирлеу к/т нитраттарды енгізу электрокардиостимуляция 12 Анафилактикалық шоктың симптомдарын көрсетіңіз ақ кенеттен көтерілуі, дене дірілдеуі, мазасыздық дөрекі жөтел, дауысының қарлығуы тыныс шығаруы мен алудың қиындауы, стридорлы тыныс есінің төмен болуы, «мәрмәр» тәрізді терісі, ақ кенеттен төмендеуі демігу, лихорадка, «қоңыр» қақырықтың бөлінуі, төс артындағы ауырсыну 13 Д. есімді пациентке дәрілік препаратты тамыр ішіне енгізген соң, анафилаксиялық шок дамыды. Шұғыл жағдайда көрсетілетін таңдаулы препарат: эпинефрин преднизолон мезатон димедрол супрастин 14 Пациентке бұлшық етке антибиотик енгізген соң жағдайы бірден нашарлады: ентігу пайда болды, суық тер басты, науқас есін жоғалтты. АҚ 70/40 мм.с.б. Пациентте дамыған асқынудың түрі: естен тану анафилактикалық шок коллапс өкпе артериясының тробоэмболиясы инфекциялы-токсикалық шок 15 Гипогликемиялық комада медбикенің тәуелді араласуы: мезатон енгізу инсулин енгізу 40% глюкоза ерітіндісін тамыр ішіне физиологиялық ерітінді енгізу тәтті шай ішкізу 16 Қабылдау бөлімшесіне пациент өт коликасы ұстамасымен қаралды. Медбикенің тәуелді араласуында енгізіледі: новокаин, димедрол но-шпа, платифиллин но-шпа, промедол палин, цистон морфин гидрохлориді, лазикс 17 Миокард инфаркты диагностикасындағы экспресс-тест: ревматоидты факторды анықтау қандағы билирубин көлемін анықтау тропонин көлемін анықтау қандағы креатинин көлемін анықтау қандағы глюкоза көлемін анықтау 18 Кернеулі стенокардия ұстамасында медбикенің тәуелсіз араласуы: оксигенді терапия гепарин енгізу морфин гидрохлорид енгізу нитроминт-спрей тіл астына клопидогрель ішке қабылдау 19 Жалпы тәжірибе дәрігерінің қабылдауында 2,5 жастағы балада «Инфекциялық емес диарея. 2 дәрежелі сусыздану» диагнозы анықталып, ем тактикасы тағайындалды. Диарея кезінде, сусызданудың орта дәрежесінде балаға сұйықтық енгізу әдісі қандай болады Парентеральды, стационар жағдайында Ауыз арқылы, үй жағдайында 4 сағат көлемінде Пероральды, медқызметкердің бақылауымен 4 сағат көлемінде Пероральды, тек нәжістен кейін Баланың қалауы бойынша 20 ҚР-ның егу кестесіне сәйкес қызылшаға қарсы вакцинация және ревакцинация өткізу мерзімі 12 ай және 6 жас 2 ай және 18 ай Туылған кезде және 6 жас 12 ай және 18 ай 2 ай және 12 ай 21 Төмен салмақтағы баланың күтіміне арналған бөлімде, жасы 3 күндік, салмағы 1850 гр нәрестенің дәрігердің тағайындау парағында 25 мл сауылған ана сүтімен зонд арқылы тамақтандыру жазылған. Салмағы төмен нәрестелерді зонд арқылы тамақтандырудың абсолюттік көрсеткіші болып саналады Дене салмағы 2500 г төмен Гипогалактия Физиологиялық сарғаю Сору және жұту рефлекстерінің жеткіліксіздігі Сору рефлексінің болмауы 22 Апгар шкаласы бойынша 8-9 баллмен қалыпты жүктіліктен туылған бала.Туғандағы салмағы 3200 г. Өмірінің 3-ші күнінде терісінің сарғаюы пайда болды. Баланың жағдайын анықтаңыз. физиологиялық сарғаю туа болған гепатит вирусті гепатит токсикалық гепатит токсикалық сарғаю 23 4 айлық нәрестеге «Мешел, жеңіл дәрежесі, бастапқы кезең, жедел үсті ағымы» диагнозы қойылған. Аурудың осы кезеңіне тән орталық жүйке жүйесінің зақымдану белгілері Тершеңдік, шошу Құрысулар Есін жоғалту Ұйқысыздық Әлсіздік, ұйқышылдық 24 Дәрігердің қабылдауына келген 2 айлық балада дене салмағының 10%-ға төмендеуі анықталған. Осы жағдайдағы мейіргердің бастапқы әрекеті қандай болады Стационарға жолдама беру Тамақтану тәртібін бағалау Үстеме тамақ тағайындау Қосымша тамақ тағайындау Зертханалық зерттеулер тағайындау 25 Бірінші жастағы баланың физикалық дамуының бағалауы мен мониторингінің көптігін көрсетіңіз ай сайын әр 3 ай сайын жылына1 рет әр6 ай сайын тек қана көрсетілім бойынша 26 6-12 айға дейінгі баланы қосымша тамақтандыру жиілігін көрсетіңіз 1 рет 2 рет 4 рет 3 рет 5 рет 27 Егер баллада кеуде торы ішке қарай ығысса бала дем алғанда, төменгі кеуде торы ішке кіреді бала дем шығарғанда, төменгі кеуде торы ішке қарай ығысады бала дем алғанда барлық іш пердесі және кеудесі кеңееді бала дем шығарғанда барлық іш пердесі және кеудесі кеңееді кеуде торы толады, іш төмен қарай ығысады 28 Егер балада диарея болса, медбикенің А жоспары бойынша емдеу қағидаларын түсіндіреді науқастың дене массасын сақтау сусыздануды ескерту коллапстың пайда болуын ескерту гипоксияны болдырмау даму ақаулықтарын ескерту 29 Жіті бронхиті бар балада медбике қақырықтың жақсы шығуды қамтамасыз ету үшін қолданады оксигенотерапия оксигенотерапия көпіршік-басқыш арқылы кеуде торына қыша қағаз салу вибрациялық массаж муколитиктер 30 Жіті пневмониясы бар балада демігу пайда болғанда, медбикенің бірінші іс-әрекеті балағажылы, тәтті шай беру кеуде торына жылыту компрессін қою баланы төсекте денесін жоғары қарай жатқызу постуральді массаж небулайзерді қолдануды қамтамасыз ету 31 ҚР №2295 30.12.2009ж қаулысы, 12.02.2013жылғы өзгерістермен толықтыруларға байланысты ҚР Ұлттық алдын-алу күнтізбесіне сәйкес балаларға жоспарлы алдын-алу екпелері жүргізіліеді. Вакцина салушы орындаған екпелерді мына құжатқа жазады: 063у үлгісіне 086/у үлгісіне 074у үлгісіне 058у үлгісіне 004у үлгісіне 32 Апгар шкаласы бойынша 8-9 баллмен қалыпты жүктіліктен туылған бала.Туғандағы салмағы 3200 г. Өмірінің 3-ші күнінде терісінің сарғаюы пайда болды. Баланың жағдайын анықтаңыз. физиологиялық сарғаю туа болған гепатит вирусті гепатит токсикалық гепатит токсикалық сарғаю 33 Қатты тағамды қабылдаған кезде, кенеттен 12 жастағы балада ұстама тәрізді жөтел пайда болды, тыныс алуы қиындап, терісі көгере бастады да, кейін есін жоғалтты. Медбике тыныс жолдарында бөгде затқа күдіктенді. Медбикенің әрекеті: Геймлих қалпын қолданыңыз Квинке қалпын жасаңыз Тренделенбург қалпын жасаңыз Сафар үштігін қолданыңыз Кер симптомын анықтаңыз 34 Апгар шкаласы бойынша 8-9 баллмен қалыпты жүктіліктен туылған бала. Перзентханада жаңа туған бала егулер алады: ОПВ, АбКДС КПК, ИПВ АДС, БЦЖ БЦЖ, ВГ"В" АДС-М, ОПВ 35 Мектептің медициналық пунктіне екінші сыныптың оқушысы қиын бөлінетін қақырықты жөтелге, қиналып дем шығару ұстамасы, арақашықтықта естілетін ысқырықты сырылдырға шағымданды. Жағдайының нашарлауын бояудың өткір иісімен байланыстырады. Аталған симтомдар тән: бронх демікпесіне жедел бронхиолитке жедел стенозды ларинготрахеитке жедел респираторлы вирусты инфекцияға бөгде затпен аспирацияланғанда 36 2 айдан 12 айға дейінгі балалардағы, балалар ауруларын кешенді енгізу бағдарламасы бойынша тыныс алу қозғалысының жиілігі: 20 және одан көп 30 және одан көп 40 және одан көп 50 және одан көп 60 және одан көп 37 Хирургиялық құралдарды залалсыздандырудың негізгі әдісі Күйдіру Қайнату Булау
Құрғақ ыстық Сәулелі стерилизация 38 Қабылдау бөліміне белгісіз сұйықтықпен химиялық күю алған пациент жеткізілді. Осы жағдайда алғашқы көмек ретінде өткізіледі Шокқа қарсы ем Ағынды сумен мұқият жуу Антисептикпен өңдеу Тырысқаққа қарсы сарысу енгізу Майлы байлам таңу 39 Мойынның ірі тамырлары жарақатының асқынуы Көлемді қан кетулер Инфекцияның дамуы Тері асты эмфиземасы Ауа эмболиясы Абсцесс 40 Алақанның көлемі дене беткейінің қанша бөлігін құрайды 1%
9% 3%
6% 5%
41 Аяқ-қолдарды шұғыл түрде ампутациялаудың көрсеткіші болып табылады Құрғақ гангрена Тез жайылатын ылғалды гангрена Ауқымды венозды ойық жара Атеросклероздың бастапқы кезеңі 2 дәрежелі үсік 42 Балтыр артериясынан қан кетуде саусақпен басу нүктесі болып саналады Ортан жілік Ортан жіліктің айдаршықтары Шат (қасағ сүйегі Шонданай сүйегі Мықын сүйегінің қырлары 43 БХӨ кезінде керек жараны стерильді матамен жабу, хирург дәрігерді шақыру қан тоқтату, зақымданған тіндерді кесу жара айналасында химиялық антисептика жасау жара айналасын өңдеу, жараныжуу, өлиеттенген тіндерді алу, гемостаз, тігіс, асептикалық таңғыш қою қысқыш қою, қан тоқтату, гемостаз, тігіс салу, асептикалық таңғыш 44 Көктамырлық қан кетуге тән пульсациялы қан кетуі, бозарланған қан ағумен жарадан бозарланған қан ағу интенсивті қан кету фонтан тәрізді ал-қызыл қан кету өздік коагуляциялы қан кетулер 45 Периоперативтік процесстің дұрыс өтуін көрсетіңіз интраоперациялық, предоперациялық, операцияданкейінгі предоперациялық, интраоперациялық, посстоперациялық диагностикалық, операциялық, постоперациялық диагностикалық, интраоперациялық, предоперациялық промедикациялық, опреациялық, постоперациялық 46 Құюдан кейін науқас төменгі және артқы жағында ауырсыну, бас ауруы, бас айналу, жалпы әлсіздік болды. Бұл көрсетеді геморрагиялық шок цитраттік шок анафилактикалық реакция гемотрансфузиондік реакция пирогендік реакция 47 Жамбас сүйектері сынғанда, науқасты транспортирлеу жартылай отыра, мүгедектер арбасында зеңбілде жартылай жатқызып, тізе астына мақта жастықшасын қою зеңбілде жартылай жатқызып, жастықсыз зеңбілде іште жатып, астына жастықша қою зеңбілде жатқызу, бел астына жастықша немесе валик қою 48 Флебэктомиядан кейінгі науқасқа бірінші күні медбике қолданады жоғары көтерілу позициясын береді, компрессорлық шұлықтар кигізеді аяқтарын жоғары көтеріп, компрессионды шұлықтар кигізеді алғашқы сағаттарда суық қолданады, аяқтарын көтеріңкі қояды таңғыштарды ауыстырып, аяқтарына көтеріңкі позициясын береді науқасты компрессионды шұлықтарды киюге үйретеді алғашқы сағаттарда суық қолданады, компрессионды шұлықтарды кигізеді, аяқтарын жоғары көтереді 49 Қуықасты безінің аденомасы салдарынан зәрдің жедел тоқтауы кезіндегі дәрігерге дейінгі көмек: Нитрофуран препараттары Мұзды мұйық қою Зәр айдағыш заттар Жансыздандыру Катетерлеу 50 «Тоғыздық ережесі» бойынша екі аяқтың күйік аумағының пайызын анықтаңыз: 36%
9% 18%
27% 45%
51 Науқасқа аяқ пен қолдың 2-ші дәрежелі үсігінде шұғыл көмек көрсетудегі медбикенің әрекеті: дененің зардап шеккен бөліктерін қармен ысқылап, жылыту байламдарын қойып, ыстық шай беріп, ауруханаға жеткізеді зардап шегушіні орап, алкоголь беріп, ауруханаға жеткізу дененің зардап шеккен бөліктерін спиртпен ысқылап, жылыту байламдарын салып, ыстық шай беріп, ауруханаға жеткізу ештеңе жасамай, ауруханаға жеткізу зардап шегушіні жылытып, новокаинге малынған дәкені байлап, ауруханаға жеткізу. 52 Консервіленген қанның температурасы мен сақтау мерзімі: -4-6°С, 5 күн +4+6°С, 7 күн -5-10°С, 15 күн , +18+20°С, 11 күн , +4+6°С, 21 күн 53 Қақпақшалы пневмоторакс кезінде жасау керек: Микротрахеостома Кеңірдек интубациюсын Қабырғаны орнына келтіру Жасанды өкпе вентиляциясын Плевральды қуыс пункциясын 54 Патронаж кезінде медбике жаңа туған нәрестені тексеріп, мойнының бір жағында төс-бұғана-емізік бұлшықеттің қысқарғанын, тығыздалғанын байқады, бұлшықеттің ортасында диаметрі 2 см-ге дейін көлденеңінен қалқан тәрізді қалыңдау анықталды. Болжауға болады: туа біткен қисық мойын Гризель ауруы туудағы жарақат мойын аймағындағы гематома мойын аймағындағы лимфаденит 55 Босану кезіндегі табиғи босану жолдарынан кеткен қанның келесі мөлшері физиологиялық болып есептеледі 400 мл-ге дейін 500 мл-ге дейін 600 мл-ге дейін 800 мл-ге дейін 1000 мл-ге дейін 56 Жатырдың босанудан кейінгі тиімді жиырылуына ықпал ететін фактор Нәрестені жиі ана төсіне салу Босанған әйел ішек жолдарының қалыпты қызметі Босанған әйел қуығының қалыпты қызметі Босанған әйелдің гигиенасы Босанған әйелдің дұрыс тамақтануы 57 Жоғары саламқты ұрықтың тууының негізгі себептерінің біріне жатады Резус-сенсибилизация Кеш гестоздар Артериальды гипотония Қант диабеті Жүкті әйел жасының үлкен болуы 58 Гемоглобин мөлшерінің келесі көрсеткіштен төмен болуы жүкті әйелдің теміржетіспеушілік анемиясының нақты белгісі болып саналады 80 г/л
90 г/л 100 г/л 120 г/л 110 г/л 59 Сізге жүкті әйел келесі шағымдармен келді: басының ауыруы, көзінің қарауытуы, эпигастрий аймағының ауырсынуы. Пульсі минутына 80 рет. ҚҚ 170/100 мм с.б., ісіктер жоқ. Жатыр көлемі мерзіміне жетілген жүктілік мерзіміне сәйкес, ұрықтың жүрек соғысы минутына 140 рет, тұншыққан, ырғақты. болжамды диагнозыңыз Созылмалы артериальды гипертензия, ауыр дәрежесі Преэклампсия, ауыр дәрежесі Преэклампсия, жеңіл дәрежесі Гестациялық артериальды гипертензия, ауыр дәрежесі Гломерулонефрит, гипертониялық түрі 60 Жүктіліктің қай мерзімінен бастап Леопольд-Левицкий әдісі бойынша сыртқы акушерлік тексеру өткізіледі 24 аптасынан 28 аптасынан 32 аптасынан 34 аптасынан 36 аптасынан 61 Плацента бөлігінің жатыр қуысында қалып қоюында немесе плацента бұтіндігіне күдіктенсек жасайтын іс қимыл - УДЗ
Окситоцин енгізу Жатырға сырттай массаж жасау Шыдамдылықпен күту Жатыр қуысын қолмен тексеру 62 Әйел іштің өткір, толықсу тәріздес ауырсынуына, әлсіздікке, АҚ 90/60 мм сын. бағ., пульс-100 минутына, терінің бозарғанына, Щеткин-Блюмберг симптомы оң, төрт апта бойы етеккір кезеңінің кешігуін белгілейді, PV: Жатыр мен қосылыстар өткір аурудың салдарынан анықталмайды, артқы қабырғасы ілулі, ауырады. Сіздің ұсынысыңыз жатырдан тыс жүктілік, түтіктік жыртылу типі аналық бездің кистасының аударылуы аналық бездің апоплексиясы көкбауырдың жыртылуы жатырдан тыс жүктілік, мойынның аборттық типі 63 Науқасты кіші жамбас мүшелерініңТРУДЗ-на (трансвагинальді ультрадыбыстық зерттеу) дайындау 3 күн диета, өту күнінде толық қуық 3 күн диета, кешкісі проц. алдында тазартқыш клизма тексеріс алдында 1,5-2 литр су ішу диета 3 күн, қуықты босатып өту арнайы дайындықты меңгермейді 64 Физиологиялық босанудың бірінші кезегінде әйелге қандай позаны тағайындайсыз швед қабырғасын қолданып тұру әйелдің қалауынша ауалы доптың үстінде қолмен тізеге тіреле отыру (тізе-шынтақ) арқасына жатып 65 Босанатын әйелді босану бөлімшесіне тіркеу үшін қажет тазартқыш клизма және шат аймағының депиляциясы гигиеналық душты қолдануға көмектесу босанатын әйелді жуу ауысу картасының және әйелдер кеңесінің барлық тағайындаған шарттарының бар екенін қадағалау тазартқыш клизма, жартылай гигиеналық өңдеу 66 Созылмалы соз диагностикасының әдістері болып саналады Вассерман реакциясы Бактериоскопиялық зерттеу әдісі Тері-алергиялық сынама Бактериологиялық зерттеу әдісі Келесі бактериоскапиялық және бактериологиялық зерттеулермен өршітуді әдістерді 67 Пациент саңырауқұлақты ауруы бойынша емделген соң, дәрігердің бақылауына келді. Медбикенің тәуелсіз медбикелік араласуын таңдаңыз: бақылау анализі үшін жолдама жазу медбикелік тексеріс жүргізу пациенттің ем жоспарын жасау микологтың кеңесіне жіберу емдеуге ақпаратттандырылған келісім алу 68 Үшінші курс студенті медициналық пунктте табандары мен аяқ саусақтарының аралығындағы бөртпелерге, қышынуға шағымданды.
аяқтың микозы кебек тәрізді теміретке псориаз онихомикоз қант диабеті (диабеттік табан) 69 Сауда орталығына келушілер кенеттен бір орында қатып қалған адамға назар аударды.
кататоникалық ступорға кататоникалық қозуға ипохондриялық синдромға астениялық синдромға аментивті синдромға 70 «Психикалық денсаулық медициналық орталығы» ауруханасының медбикесі дәрі-дәрмек таратқан кезде науқастарды бірінен соң бірін шақырып, қолдарына таблеткаларын берді. Медбикенің қатесі: дәрінің ішуін және жұтылуын бақыламады дәрілік заттарды дәрігерсіз таратты дәрінің жарамдылық мерзімін тексерді басқа науқастардың көзінше дәрілерді таратты дәрігердің тағайындау парағына байланысты дәрілерді таратты. 71 Психиатриялық стационарда медициналық бике жұмысының ерекшелігі: науқастарға дәрі тарату зерттеудің инструментальды әдісіне дайындау зерттеудің зертханалық әдісіне дайындау медициналық құжаттарды толтыру науқасты үнемі қарау 72 Емханаға әйел адам жәндіктер денесін жыбырлатып, ауыру сезімін тудыратынын айтып, шағымданды. Қарап тексеру кезінде шағымы расталмады. Симптомды анықтаңыз: тактильді галлюцинацисы көру галлюцинациясы висцеральды галлюцинациясы дәм сезу галлюцинациясы функциональді галлюцинациясы 73 Екінші курс студенті қалшылдау, дене температурасының 40С жоғарлауы, қатты басының ауруы, лоқсу, жеңілдік әкелмейтін құсық шағымдары бойыша колледждің жатаханасына медбикені шақырды.Анамнезінде 2 күн бұрын ауырған. Қарағанда:науқас тежелген, басы артқа шалқайған,аяқтарын тізеде бүгіп,ішіне қарай жинап алған. Мойын-шүйде бұлшық еттері қатайған.Студентте болған жағдайды анықтаңыз және медбикенің іс-әрекеті: менингококкты назофарингит, ұжымнан оқшауламау менингококкты назофарингит, науқасты оқшаулау, дәрігер шақыру менингококкемия, науқасты оқшаулау, бригада шақыру менингококкты менингит, науқасты оқшаулау, жедел көмек бригадасын шақыру, №058 үлгісін толтыру менингококкты менингит, науқасты оқшаулау, жедел көмек шақыру 74 Науқас инсульт алғаннан кейін, басқалардың сөзін түсіну қабілетін жоғалтты. Науқас көп сөйлейді, сөзінде көп мөлшерде ауызша парафазия. Науқастағы бұзылыстың түрі: дизартрия амнестиялық афазия моторлық афазия семансиялық афазия сенсорлық афазия 75 Өнеркәсіптік кәсіпорынның медициналық пунктіне бетінің асимметриясына, көздің жасаурауы, қабақтың жабылмауы, қасын жоғары көтере алмауына қатысты шағымдармен әйел қаралды. Нервтің қайсысының зақымдалуы: көру нерв бет нерв үштік нерв иіс сезу нерв көз қозғалтқыш нерв 76 Көп профильді стационардың қабылдау бөлімінде 15 жастағы жасөспірімде құрысу басталып, тілін тістеп, еріксіз зәр жіберді.
эпилепсия ұстамасы эпилепсиялық статус вазодепрессорлы синкоп каротидты синус синдромы вегетативті криз 77 Колледждің мединалық пунктіне екінші курс студенті көздің жасаурауына, көздің ауыруы, кілегейлі-іріңді бөлініс, таңертең кірпіктердің жабысуына шағымданды. Бір күн бұрын суға түсуге жарамайтын тоғанда шомылған. Тексеру барысында медбике: қабақтың ісінуі, коньюктиваның ісінуі және коньюктиваның қызарғанын анықтады. Аурудың қандай түріне күдіктенуге болады: коньюктивит теріскен блефарит ирит
78 Сенбілікте оң көзіне әк түскен жұмысшы медициналық пунктке қаралды. Сіз медбикесіз, сіздің әрекеттеріңіз: көзді көп мөлшерде қысыммен краннан аққан сумен жуу, ауруханаға жеткізу калий перманганатының әлсіз ерітіндісімен көзді шаю, ауруханаға жеткізу екі көзге байлам салып, «жедел жәрдем» бригадасын шақыру көзді қысыммен қайнаған сумен жуу, ауруханаға жеткізу бір көзге байлам салып, «жедел жәрдем» бригадасын шақыру 79 Мектептің медициналық пунктіне төбелестен кейін мұрны қанағаннан кейін 2 сынып оқуышысы келді. Медбикелік көмекті көрсетіңіз: кеңсірікке суық дәке қою викасолдың 1% ерітіндісін 2,0 мл бұлшықет ішіне енгізу кальций хлоридінің 10% ерітіндісін 5,0 көктамырға енгізу 12,5% дицинон 2,0 мл физиологиялық ерітіндімен қоса көктамырға енгізу басын шалқайту 80 Теміржол вокзалының медициналық пунктіне мұрнының бітелуіне, оң құлақтағы шуға және төбе-самай амағына берілетін атпалы ауырсынуға,естуінің төмендеуіне, дене температурасының жоғарлауына шағымданып жолаушы келді. Бір апта бұрын жедел респираторлы вирусты инфекциямен ауырған. Жолаушыда дамыған ауруды көрсетіңіз: жедел оң жақ отит оң құлақ өтісінің фурункулы оң жақты жедел іріңді отит оң жақты созылмалы отит мезотимпанит 81 Пацент медициналық көмек алу, ал қызметкер – кәсіби қызметінің барысында жұқтырған жұқпалы аурулар қалай аталады Карантиндік Аса қауіпті Ауруханаішілік Ішек Парентеральды 82 Туберкулездің арнайы алдын алу әдісі: науқасты оқшаулау вакцинация тұрғындар арасында санитарлы-ағартушы жұмыстар туберкулезге қарсы дәрілер тағайындау ағымдық және қорытынды дезинфекция 83 АИВ қасиетінің бірі Сыртқы ортада төзімді Жоғары температураға төзімді Радиациялық сәулеге төзімсіз Төменгі температураға төзімсіз Құрамында хлор бар дезерітінділерге төзімсіз 84 Инъекцияның қай түрінде АИВ таралу қауіпі жоғары Тері астына Бұлшық етке Тері ішіне Көк тамырға Буын ішіне 85 АИВ/ЖИТС-ның алдын алудың негізгі бағытының бірі АИВ жұқпасы бар адамдарды оқшаулау Ауа-тамшы жолы арқылы таралатын жұқпалардың алдын алу Тұрғындарға АИВ/ЖИТС туралы толық мәлімет беру Вакцинация Иммунизация 86 Медбике паравертебралды аймаққа ультрадыбыспен әсер еткенде, омыртқаның қылқанды өсіндісінен кейінгі арақашықтықты қадағалау керек: кемінде 1 см кемінде 2 см кемінде 3 см кемінде 4 см кемінде 5 см 87 ЖИА ауыратын науқастарда физикалық жаттығудың қай түрі қолданылмайды? топпен жаттығу жеке жаттығу ұзақ қашықтыққа марафон таңертеңгі гимнастика мөлшерленген жүру 88 Медициналық этика терминінің түсінігіне жатады Медициналық қызметкер, пациент, қоғам және қоршаған ортаның қарым қатынасы Медициналық қызметкердің өз жұмысына жауапкешілікпен қарауы Басқа адамды дұрыс қабылдау және түсіну Медициналық қызметкердің қызметінде адамгершілік, мораль, гуманизм принциптерін көрсету Пациент пен медициналық қызметкер арасындағы тиімді қарым-қатынас әдісі 89 Мейіргерге пациентпен әңгіме сұхбат өткізу қажет. Науқаспен сөйлескенде мейіргер келесі қашықтықты ұстануы қажет Жұптық
Жеке Әлеуметтік Қоғамдық Шартты
90 Сіз пациентті бұлшық етке инъекция салу үшін ем шара бөлмесіне шақырдыңыз. Манипуляцияны орындау барысында сіз коммуникативті дағдының қайсысын алдымен қолданасыз Эмпатияны Қортындылау Екі жақты байланыс Белсенді тыңдау Түсініктеме 91 Қан кетудің қандай сипаты сыртқы артериальды қан кетудің белгісі Қан кету баяу Қан тамшылап ағады Баяу және созылмалы қан ағу Қан қоңыр-қызыл түсті Жылдам және атқылаған қан ағу 92 Клиникалық өлімнің нақты белгісі болып саналады Ұйқы артериясында пульстің болмауы Көз қарашығының тарылуы Тері қабатының бозаруы Өлілік тағбалардың пайда болуы Қан қысымының төмендеуі 93 Бүйрек тасында қолданылатын зерттеулер: уретрография шолу ураграфиясы экскреторлы шолып қарау, ретроградты урография цистография компьютерлі томография 94 Ересектің эффективті компрессиясын жасау үшін, минутына жиілігі 60-80 мин 100-120 мин 120 мин көп 80-120 мин 90 мин көп емес 95 Науқастың жөтелген кезінде алқызыл қақырықтың бөлінуі қандай жағдайда болады өкпе ісінуі өкпеден қан кету асқазаннан қан кету өкпеобыры бронхоэктазды ауру 96 Дифференциалды диагноз қоюға мүмкіндік беретін диагностикалық зерттеуді анықтаңыз. Баланың 6 жыл бойы ауырғаны, әлсіздігі, іштің ауырсынуы, жүрек айнуы, құсу, шулы тыныс алу, ацетонның иісі: Жалпы қан анализі Жалпы зәр анализі Қандағы қант мөлшерін анықтау УДЗ КТ
97 Глазго шкаласы бағалауға қолданылады: жабырқаулы ес деңгейін шок ауырлығының дәрежесін кома кезіндегі тыныс алу бұзылыстарының айқындылығын жаңа туған нәрестенің жағдайын кома түрін 98 Жүрек бұлшық етінің некрозының негізгі ЭКГ белгісі болып табылады: ST сегментінің төмендеуі кең және терең Q тісшесі ST сегментінің жоғарылауы R тісшесінің кішіреюі теріс T тісшесі 99 Жүрек бұлшық етінің некрозының негізгі ЭКГ белгісі болып табылады: ST сегментінің төмендеуі кең және терең Q тісшесі ST сегментінің жоғарылауы R тісшесінің кішіреюі теріс T тісшесі 100 Егде жастағы науқаста кенеттен төс артында өткір ауырсыну, кейін құрғақ жөтел, бас айналуы туындады. Сәл кейін инспираторлы ентігу және терінің бозаруымен үлескен диффузды цианоз туындады. Визуалды түрде эпигастралды аймағында патологиялық пульсация анықталды. Перкуторлы анықталады – жүректің оң жақ шекарасының кеңеюі, аускультативті- ІІ үн екпіні және өкпе артериясының үстінде екіге бөлінуі. Науқаста туындаған жағдайды теңестіруге болады: кенеттен болған пневмоторакс өкпе артериясының тромбоэмболиясы қақпақшалы пневмоторакс жіті коронарлы синдром құрғақ плеврит 101 Өкпе ісіну кезіндегі эффективті көмек көрсету Науқасты ортопноэ позициясына келтіру, санга және қолдыға қысқыштарды пульстін жоғалуына дейін қою 1. Сізге 1 жасар баланың анасы баласының тәбетінің нашарлауына, әлжуаздығына шағымдана келді. Қарап тексергенде тері жамылғысы мен кілегейлі қабаттары айтарлыќтай бозарған. Жүрек ұшы аймағында систолалыќ шу естіледі. Ќанның жалпы анализінде гемоглобин -72 г/л, эритроциттер -3,1*1012/л , түсті көрсеткіші 0,7. Сіздің баланың диагнозы туралы ең дәлірек тұжырымыңыз: -В 12 тапшылыќ анемиясы -Аќуызтапшылыќ анемиясы -Гемолитикалыќ анемия +Теміртапшылыќ анемия -Гипопластикалыќ анемия 2.Қақпақшалы пневмоторакс кезінде жасау керек - Микротрахеостома - Кеңірдек интубациясын - Ќабырғаны орнына келтіру - Жасанды өкпе вентилияциясы + Окклюзивті таңғышты салу 3.Ұлпалардың жедел жайылған іріңді ќабыну процесі ќалай аталады - Абсцесс + Флегмона - Фурункул - Эмпиема - Эритема 4.Жұлын заќымдалуының тұраќты көрінісі + Жамбас ағзаларының функцияларының бўзылысы - Буындаєы пружиндік фикцация - Жүрек ќан тамыр жүйесінің бўзылысы -Тыныс алудың бұзылуы -Бет нервісінің парезі 5. 3 курс студенті медицинадлыќ пунктте табандарымен аяќ саусаќтарының аралығындағы бөртпелерге ,ќышынуға шағымданды.Шамамен бір ай бўрын,аяғыныѕ саусаќ араларында терісі түлей бастаған кейін терісі жарылып ,ќышыну болған.Соңғы аптада табандарда көпіршіктер пайда болды.Ќарап тексергенде аяќтың саусаќ аралыќ терісі түлеген.4- 5 саусаќтардың арасы ісінген және ќызарған жерінде эпидермистің сыдырылғаны байќалады. +Табан микозы - Кебек тјрізді теміретке - Псориаз - Онихомитоз - Ќант диабеті 6. Бірінші курс студенті үш апта бұрын денесінде тіземен шынтағының терісіне ќызарған ќышыма түйіндердің пайда болу шағымдарымен дәрігерге ќаралды.Ќарап тексергенде терісінде шектелген беті аќшыл ќабыршыќпен ќапталған ќызғылт түсті даќтар.Бөртпелер аяќ ќолдарының беттерінде симметриялды түрде орналасќан.Денесінде ретсіз орналасќан ќызғылт түлеген папулалар -Экзема
+Кәдімгі псориаз -Атопиялыќ дерматит -Рубромикоз -Сифилис
7.Ойылудың алдын алу үшін уќалау ќай аймаќќа жүргізіледі. -Сүйектердің үзінділеріне +5 см сүйек үзінділерінен жоғары -Тек жаќсы кґрсетілген б.е. ќабаты -Тек жоєарєы жјне тґменгі бґліктер -Белмен мойынныѕ авймаєы 8.Пациентке бел аймағына физиотерапиялыќ емшара электрофарез тағайындалды.Медбике жастыќшаларды ќоятын жерде тырналған ізді аныќтады.Медбикенің әрекеті. -Дәрігерге хабарласып емшараны жїргізу -Тырналған жерді иодпен өңдеп емшараны жїргізу +Тырналған жерді кленкамен орап емшара жїргізу -Енгізілетін дјріні мґлшерімен канцентрациясын азайтып емшара жїргізу4 -Емшараны ўзаќтыєын азайтып емшара жїргізу 9.53 см ўзындығы ,салмағы 3500 тірі сау ўл баланы 28 жастаєы босанушы дүниеге алып келді.Сәби туылғанда жүрек соғысының жиілігі минутына 120 рет, терісі ќызғылт, дем алуы ырғаќты минутына 16 рет , гипертонус жаңа туылған сәбиге Апгар шкаласы бойынша ќанша балл беруге болады. -2-3 балл -4-5 балл -5-7 балл -8-9 балл +9-10 балл 10.Перкуссия түрлерін атаңыз. -Үстірт
-Жылжымалы -Бимануальды +Салыстырмалы -Терең
11.Миокард инфарктын диагностикалау үшін негізгі анализді таңдаңыз +қандағы КФК, АСТ,тропониндер -тимол, сулема сынамасы -қандағы креатинин,несепнәр -қандағы қант, холестерин -қандағы билирубин, ақуыз 12.35 жастаєы 1 щі босанущы әйелге акущерді шаќыртты.Жїктілік 35 апта.Күні бойы бас ауруы мазалайды,соңғы сағаттарда күшейді, лоќсу пайда болды.Обьективті ќарау барысында беттің аяқ ќолдың ісінуі аныќталды,ЌЌ 170-110 мм.Ўрыќтың жүрек соғысы минутына 140. Магнезиалды терапия ќолданып акушер ауыр преэклампсия диагнозын ќойып шўғыл көмек көрсете бастады.Сульфат магнезиясының старттыќ дозасын көрсетіңіз. +10-15 минут бойы 20 мл 25 % Mg SO4 баяу енгізу -10-15 минут бойы 5 мл 25% Mg SO4 баяу енгізу -10-15 минут бойы 10 мл 25 % Mg SO4 баяу енгізу -10-15 минут бойы 20 мл 20% MgSO4 баяу енгізу -10-15минут бойы 20мл 15 % Mg SO4 баяу енгізу 13.Науќаста тік ішігенің ампулярлы аймағында ісік аныќталған.Саусаќпен тексергенде ісікке жетпейді.Ќандай диагностика деп аталады. -Колоноскопия -Иригоскопия +Ректороманоскопия -Лапараскопия -УДЗ іш куысы 14.Жедел холициститтің негізгі клиникасы +Оң жаќ ќабырға астындағы тұраќты ауырсыну,жүрек айну ќўсу -Іш аймаєындаєы ауырсыну іш ґту -Іш кебуі,іш ќату,температураныѕ жоєарлауы -Бел аймаєында жауырынєа иррадиация беретін ауырсыну,іштіѕ кебуі -Белді айналдыратын ауырсыну,кґп ретті ќўсу 15.Пацент 30 жаста ауруханаға түсті.Тексеріс кезінде медбике терінің бозаруы, ЌЌ күрт түсуін, жиі пульсті аныќтады.Осы мәліметтер аныќтайды. -Токсикалыќ шок +Іштен ќан кету -Өкпенің ісінуі -Ауырсыну шогі -жгу
16. Ер адамда супермаркеттің парфюм бөліміне барған соң мұрынның ќышуы, түшкіру мазасыздану болды. Ауруды аныќтаңыз. -Бактериялды ринит -Вирусты ринит -Саңырауқұлаќты ринит +Аллергиялыќ ринит -Токсикалыќ ринит 17.Күйік бөлімшесіне келесі медициналыќ диагнозбен науќас түсті. Кеуде торының алдыңғы беткейімен екі аяќтың термиялыќ күйігі. Күйік алаңын аныќта. +0,54
-0,18 -0,27
-0,09 -0,72
18.Стационардың ќабылдау бөлімінің мейіргері толтырады. +Мед картаның бастапќы беті -Температура парағын -Еңбекке жарамсыздыќ парағын -Дәрігердің тағайындау парағын -Ауру тарихы 19.Асќазан ойыќ жарасының перфорациясының белгісі -Кофе түсті ќўсыќ -Өт ќышќылы мен ќўсу -Ќарамай тәрізді нәжіс +Эпигастрияда пышаќ сўќќандай ауырсыну -Тұншығу
20.Бронхоэктаз ауруының клиникалыќ көрінісі +Таңертеңгі ауыз тола іріңді ќаќырыќтың болуы. -Ќызғылт көпіршікті ќаќырыќ -Әйнек тәрізді ќаќырыќ -Плевра үйкеліс шуы -Везикулярлы тыныс 21.Ќұрғаќ плеврит кезінде аскультацияда естіледі: -Үзілген тыныс +Плевра үйкеліс шуы -Ќатаң дыбыс -Амфора тыныс -Сырылдар 22.Ревматизмдегі теріде болатын өзгерістер -Квинке ісігі -Есек жем +Сакиналы эритема -Ќышымалы бґртпе -Тері гиперемиясы 23.Житстің жұғуы болуы мүмкін -Кол алмасу арқылы -Тұрмыстыќ заттарды ортаќ ќолдану -Ауа тамшылы жолмен -Кұшаќтасу арқылы +Ќан ќўю арқылы 24.Артќы ќолтыќ асты сызығы бойында өкпенің төменгі шегі аныќталады. -7 ќабырға аралыќ -8 ќабырєа аралыќ +9 ќабырєа аралыќ -10 ќабырєа аралыќ -11 ќабырєа аралыќ 25.АИТВ инфекциясына күдік тудыратын симтомдарды белгілеѕіз -Лимфоаденопатия 1 айдан артыќ суффебрильді дене ќызуы +Лимфоаденопатия 3 айдан артыќ ќайталанбалы ќызба -Ќызба ,әлсіздік ўзаќ жөтел,дўрыс типті ќызба -Әлжуаздыќ,бас ауру,суффебрильді температура -Тері ќышымасы ,даќты папулалалы бґртпе жоєарєы ќызба 26.45 жастағы әйел гинекологтың ќабылдауында «жатыр мойын рагы» болжамалы диагнозы ќойылды. Диагнозды дәлелдеу үшін ќажет зерттеу әдісін көрсетіңіз -Артќы күмбезді пункциялау -Бактерияскопиялы зерттеу -Кольпоскопия -Жатыр мойны өзегін ќыру +Жатыр мойнынан биопсия алу 27.26 апта аяғы ауыр әйел аминотикалыќ сұйыќтыќтың төгілу шағымына байланысты медицина қызметкеріне келді. Медицина қызметкерінің іс әрекеті қандай болу керек? -Терапиялыќ бөлімшеге -Гинекологиялыќ бөлімшеге жіберу +Перзентханаға жіберу -Уаќытша үйде баќылау -Хирургиялыќ бөлімшеге жіберу 28.Акушер портограммада 10 мин ішіндегі толғақ санында 5 торды бояды. -Аз күшпен 5 толғақ -Орта күшпен 5 толғақ +Жақсы күшпен 5 толғақ -Жақсы күшпен 2 толғақ -Ретсіз толғақ 29.Жамбас өлшемін аныќтау үшін акушер әйел адамнан бір ќырына жатуын өтінді. Төменгі аяғын бүгіп, жоғарғы аяғын жазып жатыр.Акушер жамбастың ќандай өлшемін аныќтайды. +Conjugata exterma -conjugata lateralis -Conugata vera -dіstancia spinarum -distancia cristarum 30.Тәулік бойы 3 сағат сайын зәрді жинайтын тексеру тәсілі -Нечипоренко +Зимницкий -Зәрдің жалпы анализі -Аддис Каковский -Амбурже
31.Экспираторлы ентікпе дегеніміз не -Ауаны алудың ќиындауы +Ауаны шығарудың ќиындауы -Ауаны алу және шығару ќиындауы -Жатќанда дем алу ќиындауы -5.Отырғанда дем алу ќиындауы 32.Босану үрдісінің 1 ші кезеңін тездету үшін ўрыќ ќабығындағы акушерлік ота аталады. +Амниотомия -Крамиотомия -Эпизиотомия -Клидотомия -Лапаротомия 33.Дауыс дірілінің күшеюі ќай кезде байќалады. -Өкпенің серпімділігі жойылғанда -Сұйыќтыќ жиналғанда +Өкпе тіні тығыздалғанда немесе қуыс үстінде -Ќуыс үстінде -Семіздікте 34.Медбикенің тәуелсіз араласу тәртібін аныќта -Дәрілік препараттарда к/т енгізу -Инструменталды диагностикаєа дайындау жјне тексеру -Науќасќа нейбулайзер арќылы энгаляция жасау -ЭКГ регистрациясы +Науќасты ыңғайына байланысты жатќызу 35.Қозғалыстың, Жүріп тұруының ,сөйлеуінің дененің бір бөлігінің сезімталдылыќтың бұзылуы қандай зақымданумен байланысты +Ошаќты
-Жалпы милыќ -Шешім ќабылдайтын -Реттелген -Реттелмейтін 36.Терінің бозғылт түсі байланысты +Тамырлардың түйілуінен -Тамырлардыѕ кеңеюімен -Ќанныѕ оттегімен ќаныєуы азайғанда -Ќанда өт пигменттерініѕ шамандан тыс көбеюі -Ќанда ќалдыќ азоттыѕ көбеюі 37.Науќасќа 1 күнде (3 л ќўмыр жиналып таңертен ағаш таяќшасымен араластыру) ќандай зерттеулерді көздейтінін аныќта -Жалпы зәр анализі +Зәрді ќантќа тексеру -Нечипоренко бойынша зјр анализі -Зимницкий бойынша зјр анализі -Адис-Каковский әдісі бойынша 38.Дененің барлыќ жеріне таралған ісік аталады. -Асцит
+Анасарка -Гидроперикардит -Гидроторакс -Пиопневмоторакс 39.Электрокардиографиялыќ зерттеу +Жүрек бұлшыќеттерінің ишемиясы -Жүрек клапандарының жетіспеушілігі -Жүрек ќуыстарыныѕ гипертропиясын -Жүректегі ќабыну ошағын анықтайды -Перикартдың жағдайын анықтайды 40.Пульстің жиілігі дене температурасыныѕ 1 градус жоғарлауынан ќалай өзгереді -1-2 тербелісте көбейеді -10-12 тербеліске азаяды -Өзгермейді +10-12 тербелісте көбейеді -100 минутына көбейеді 41.Ќозғалу активтілігінің палаталыќ режімін түсіндіріңіз: -палатаның ішінде шектеулі уаќыт ішінде жїруге рўќсат етілген -тек ќана төсекте ќозғалуға ўсынылған -Өзін өзі күтудегі шектеулі ќимылдар жасауға болады -тек ќана медбикенің ќарамағында жүруге болады +тек ќана палатаның ішінде жүру және өзін өзі күтуге рўќсат етілген 43.Кез келген медициналыќ манупуляциялар медицина ќызметкері ќажет мәлімет беріп алғаннан кейін жүргізілуі тиіс ќағидасы биоэтиканың ќай ережесіне сәйкес келеді. -Дәрігерлік ќўпияны саќтау -Әріптесіне ќол ўшын бер +Аќпараттыќ келісім -Шыншылдыќ -Ќўпиялыќ 44.Депрессияға шалдыќќан науќастарға жиі ќойылатын мейірбике диагноздары +Суицид ќаупі,патологиялыќ ќайғы реакциясы -Ашушаңдыќ -Ўйќының бўзылуы -Ойлау ќабілетінің бўзылуы -Әлеуметтік шектелуі 45.Инсульттан кейінгі жедел кезеңінде медбике паценттің санасын көз ќарашығын ќарайды. -1 күннен кейін -1 күнде 1 рет -Әр 8 сағатта -Әр 5 сағатта +Әр 2 сағат 46.БЦЖ ревакцинациясы алдында балаға манту сынағы жүргізілген нәтижесін ќарау -2 сағаттан кейін -12сағаттан кейін -24 сағаттан кейін -48 сағаттан кейін +72 сағаттан кейін 47.Алғашќы медико санитарлыќ көмек деңгейінде ауру ќаупы жоғары тұрғындар зерттеледі. -Ќаќырыќты бактериологиялыќ зерттеу +Флюорография -Ќаќырыќтың бактерияскопиясы -Компьютерлік томография -Диаскинтест 48.Жөтелі ұзаќќа созылған науќасќа туберкулез микобактериясын аныќтауға қақырық алудың ретін белгіле. +2 тәулік ішінде 2 ќаќырыќ үлгісін тәуліктің кез келген мезгілінде -Таңертеңгі мезгілде екі тәулік ішінде 3ќаќырыќ үлгісін -Кез келген уаќытта тәулік бойы 2 ќаќырыќ үлгісін -Тәуліктің 2 жартысында 3 тәулікте 3 ќаќырыќ үлгісін -1 апта ішінде 49.Ларинготрахеитке тән үш белгі -Жөтел,мұрын бітелуі дене ќызуының көтерілуі +Үрген жөтел, ентігу,дауыстың үнсіз болуы -Тамаќ ауырсынуы,жөтел,дауыстың үнсіз болуы -Дисфагия,дисфония мўрын бітелуі -Мўрын бітелуі,жөтел 50.Көру өткірлігін аныќтауда науќаспен головин-сивцев кестесі аралындаєы ќашыќтыќ тең +5 м
-4 м -3 м
-2 м -1 м
51.Сенбілікте оң көзіне әк түскен жўмысшы медициналыќ пунктте ќаралды.Сіз медбикесіз, әрекетіңіз. +Көзді көп мөлшерде ќысыммен краннан аќќан сумен жуу -калий перманганатыныѕ әлсіз ерітіндісімен кґзді шаю, ауруханаєа жеткізу -екі кґзге байлам салып, «жедел жјрдем» бригадасын шаќыру -көзді ќысыммен ќайнаєан сумен жуу, ауруханаєа жеткізу -бір көзге байлам салып, «жедел жәрдем» бригадасын шаќыру 52.Стрептококкты пиодермияларға жатады +тілме
-шикан -сыздауыќ -гидраденид -цикоз
53.Ќаќпаќшалы пневмоторакс кезінде жасау керек -Микротрахиостома -Кеңірдек интубациясы -Ќабырғаны орнына келтіру -Жасанды өкпе вентиляциясы +Оклюзивті таңғышты салу 54.Физиотерапия жалпы кері көрсеткіштер -Бронхлы демікпе -Тілме ауруы +Ќатерлі ісіктер -Гангивит -Түтікшелі сүйектердің сынулары 55.Пациентке өткізілетін санитарлыќ өңдеудің ќажетті көлемін тағайындайды. -Мейіргер +Дәрігер -Аға мейіргер -Емшара бөлмесінің мейіргері -Бас мейіргер 56.Тыныс алу жүйесін функционалдыќ зерттеу әдісін көрсет +Спирография -Пикфлометрия -Велоэргометрия -Пульсоксиметрия -Капнография 57. 2 Айдан 5 жас аралығында балалардың ќауіптілік жалпы белгілеріне жатады -Жиі,әрі ќиындатылған демалу -Іш өту,ќан аралас іш өту +Естен тану,летаргиялыќ -Сўйыќты борпылдатып ішу -Дене ќызуының көтерілуі 58. Дәрілік заттарды көк тамыр арќылы енгізудің ең негізгі артыќшылығы -Әр түрлі препатарттарды енгізу мүмкіндігі -Тек арнайы бір препаратты енгізу мїмкіндігі +Жедел көмек кезіндегі тиімділігі -Бауыр арќылы өтудің жоќтығы -Дәрілік комплексті енгізу мүмкіндігі 59.Ќаќырыќты сапалы жинауға ең маңызды болып табылады -Ќаќырыќ жинау ережелерінің саќталуын ќадағалау -Ќаќырыќ жинау бөлмесінің болуы -Арнайы контейнерлердің болуы +Тек таңғы уаќыттарда ќаќырыќты жинау -Тек кешкі уаќыттарда ќаќырыќты жинау 60. 70 жастағы науќасты ќарау барысында.Сіз іштің кебуін жиырылудың күшейген дыбысын және «аплып шуын» байќадыңыз. Клиникалыќ белгі ќандау ауруға тән? -Орны толтырылған ойыќ жаралы стеноз -Бауыр шаншуы +Жіті ішек тїйілуі -Ішек инфарктісі -Перитонит 61 Ќанды толыќ тоќтатуға жатады -Ќысым салу -Тампонды таѕу салу +Гемостатикалыќ губка салу -Мўзды ќап салу -Саусаќпен басу 62. Науќас 24 жаста мейірбике,ертіндімен ќатынастан кейін пайда болған ќышитын бөртпелерге шағыммен жүгінді.Бўл препаратпен ќатынастан кейін бөртпе және ќышу жойылды.Ќайталанған ќатынаста таралған гиперемия және ісіну пайда болды. Болжалды диагноз ќойыңыз. -Шынайы экзема -микробты экзема +аллергиялыќ дерматит -фотодерматоз -дәрілік токсидермия 63. Ќабылдау кезінде науќас ќынаптағы ќышуға,жағымсыз иісі бар көпіршікті бөлінділерге шағымданды бўндай өзгерістерге тән. +трихомонадалыќ,кольпитке -гонореялыќ кольпитке -хламидиялыќ кольпитке -микоплазмалыќ кольпитке -вирусты кольпитке 64. Стационарға түскен ќыз 18 жаста келесі шағымдармен:дене ќызуының 39 С күшті бас ауруы жарыќтан ќорќу ,ќўсу және бөртпе денесінде .Ќараған кезде байќалады,желке бұлшыќ етінің ригидтілігі,Кернинга симптомы,ќимыл ауырсынулыќ,гиперемия тўлғалар,ыстыќ сезіледі кері геморрагиялыќ бөртпе денесінде .Алдын ала диагноз: +Менингокок инфекциясы -Тўмау -энцефалит -ќызамыќ 65. Ауыл халќына медициналыќ көмек көрсетудің біріккен кезеңін жүзеге асыратын денсаулыќ саќтау ќўрылымын аныќтау : -ќалалыќ емхана -ОАА
-ќалалыќ аурухана +ФАП
-облыстыќ аурухана 66. Жүрек-ќан тамырларының ауруы бар науќастарға жартылай отыру ќалпын ќабылдау мына маќсатпен тағайындалады -тыныс кезіндегі ыѕєайлылыќ +кіші ќан айналым жүйесіндегі іркілісті азайту -ойылудың пайда болуын азайту -киімін ауыстыру ыңғайлылыєы -асќорыту жолыныѕ жўмысын жаќсарту 67. Науќас Н ,30 жас, іштің төменгі жағындағы ауырсынуларға және жыныс жолдарынан жағушы ќанды бөлінділерге шағымдарымен стационарға түсті.Анамнезінде соңғы етеккір 2 ай бўрын болды,2 өздігінен болған түсік.Ќынаптыќ зерттеу барысында жатыр мойны цианозды «ќарашыќ» симптомы теріс,сыртќы саңылау саусаќ ўшын өткізеді ,жатыр жўмсаќ консистенциялы ,8 апталыќ жїктілікке дейін ўлғайған ,ќосалќылар аныќталмады,күмбездер терең.Сіздің болжам диагнозыңыз: -аналыќ бездер дисфункциясы -ќатерлі їсік +толыќ емес түсік -өздігімен жасалєан аборт -жатырдан тыс жүктілік 68. Жедел жәрдем фелдьшерін жүкті әйелге шаќырды.Жүктілік 40 апта іштің төменгі жағындағы толғаќ тәрізді 5-6 минут сайын 20 секундќа созылатын ауырсынуларға шағымданады.Диагноз ќойыңыз және ґз іс-әрекетіѕізді дәлелдеңіз -аралыќтың ажырауы -жатыр мойнының ажырауы -жатыр ажырауының ќаупі -жатыр ажырауы +шамадан тыс ќатты толғаќтық әрекеттер 69. Эпилепсиялыќ талмаға тән: -Мәнерлеп ќимылдардың массасы бар жаяу ќозғалыстар -Жағдайды реттеу +Ауыр жараќаттар, тілдің тістелуі -Тўтылу кезеңі їшін толыќ амнезия болмауы -Оќушылар реакцияларын саќтау 70. 7 жастағы балаға сираќ табан буынының шығуына байланысты салынған гипсті алғаннан кейін массаж -сипау, сылау, ўрғылау тәсілі +сипау, сылау -сылау, сипау, үздіксіз діріл -сипау, үздіксіз діріл -сипау, ұрғылау тәсілі 71. Сауда орталығына келушілер кенеттен бір орында ќатып ќалған адамға назар аударды. Беттің көрінісі жоќ. Бұл көрініс неге тән? +кататониялыќ ступорға -кататониялыќ ќозуға -ипохондриялыќ синдромға -астениялыќ синдромға -аментивті синдромға 72. 15 ж жасөспірім шынымен білегін кесіп алған. Ќан атќылып жатыр. Медициналыќ пункт мейірбикесі ќан тоќтатады: -20 мин -30 мин
-40 мин -10 мин
+ 60 мин 73. Стационарға оң табанның түйрелген жараќатымен науќас түсті. Анамнезінен 5 күн бўрын тот басќан шегеге басып кетті, жағдайы орташа ауырлыќта, тахикардия, дене температурасы 40С , ентікпе, аузын ќиналып ашады, жўту ќиындаған -Тілмелік ќабыну -абсцесс
-сепсис +сіреспе
-бет нервінің невриті 74. Жедел паракпроктитті туындадатын жиі кездесетін факторы: -геморрой -Медициналыќ манипуляциялар кезіндегі тік ішектіѕ шырышты ќабатыныѕ заќымдалуы -тік ішектіѕ атылған (оќ) жарасы +тік ішектің шырышты ќабатының микрожараќаттары -тік ішек маңындағы ағзалардың ќабынуы 75. Ќант диабеті кезінде емдік дене шыныќтыру келесі маќсатпен тағайындалады: +Ангиопатияныѕ алдын алу -Бўлшыќ ет кїшін жаттыќтыру -Толыќ тыныс алуєа їйрету -Ќўрсаќ кќуысындаєы микроциркуляцияны жаќсарту -Ішектіѕ моторлы функциясыныѕ ќалпына келуі 76. Ќант диабетін ерте аныќтау маќсатында кезекті скрининг кезінде 50 ж әйел адамда аш ќарын гликемиясыныѕ бўзылысы аныќталған. Эндокринологќа кеңеске жолдама берілген, глюкозаға толеранттыќ тесті тағайындалған. Тексерудің мәнін түсіндіріңіз: -Аш ќарынға ќандағы ќантты тапсыру және глюкоза ќабылдағаннан 4 сағ кейін ќайталап тапсыру -Аш ќарынға ќандаєы ќантты аныќтау жјне глюкоза ќабылдаєаннан 4,12 сағ кейін ќайталап тапсыру +Аш ќарынға ќандағы ќантты тапсыру және глюкоза ќабылдағаннан 2 сағ кейін ќайталап тапсыру -Аш ќарынға ќандаєы ќантты тапсыру жјне глюкоза ќабылдаєаннан 6 сає кейін ќайталап тапсыру -Аш ќарынға ќандаєы ќантты аныќтауєа жјне несепті тапсыру 77. Науќаста ректороманоскопия болады. Сапалы зерттеу жүргізу үшін науќасќа сіз, жасайсыз: -Тік ішек температурасын ќадаєалау +Таңертең және кешке тазалау клизмасын -Науќастың мінезін ќадағалау -Премедикация -Контрасты затты енгізу 78. Дәрілік электрофорездің әсер ету ерекшілігі негізделеді: +Дәрілік препараттың әсер ету аймағында жинаќталуымен -Әсер ету аймағындағы жылудың түзілуімен -Дәрілік препараттың көп мөлшерінің түсуімен -Бўлшыќ еттердің электрлі ынталануымен -Терінің заќымдануымен 79. Бронходренажды гимнастиканы өткізуге ең ќолайлы рациональды уаќыт: -Күндізгі ўйќы алдында +Түнгі ўйќы алдында -Мукалитикалыќ препараттарды ќабылдаған соң -Дозаланған жүрістен кейін -Тамаќ ќабылдаған соң 80. Ќаќпаќшалы пневмоторакс кезінде жасау керек: -Микротрахеостома -Жасанды өкпе вентиляциясын -Кеңірдек интубациясын +Плевральды ќуыс пункциясын -Ќабырғаны орнына келтіру 81. 9 жасар ќыз ќант диабетімен ауырады. Таңертең 20 бірлік инсулин егеді. Инсулин енгізілгеннен кейін мектепке асығып таңғы ас ішпеді. Бірінші сабаќта кенеттен конвульсиялар пайда болып, санасынан айрылды. Тері ылғалды, беткей тыныс алу, көзінің ќарашығы кеңейтілген, клонико-тоникалыќ конвульсиялар, сіздің болжамды диагнозыңыз: +Гипогликемиялыќ кома -Конвульсиялыќ синдром -Гипергликемиялыќ кома -Ацетонемиялыќ кома -Кетоацидотикалыќ кома 82. 1 мл несептегі ќан элементтерінің санын аныќтау маќсатында жүргізілетін несепті зерттеу әдісін көрсетіңіз: -Амбюрже бойынша -Бактериологиялыќ зерттеуге -Аддис-Каковский +Нечипоренко бойынша -Зимницки бойынша 83. Перифериялыќ венозды катетер енгізгенде шиыршыќты салу орнын белгілеңіз: -Катететер ќоятын жерден 10-15 см төменге -Катететер ќоятын жерден 1-2 см жоғары +Катететер ќоятын жерден 10-15 см жоғары -Шиыршыќ салу міндетті емес -Катететер ќоятын жерден 2-3 см жоєары 84. Экспираторлыќ ентікпе дегеніміз?: -Жатќанда дем алу ќиын +Ауаны шыєару ќиын -Отырєанда дем алу ќиын -Ауаны алу жјне шыєару ќиын -Ауаны алу ќиын 85 Сіз хирургия бөлімшесінде мейірбике болып жўмыс істейсіз. Сіз ВГВ және ВГС маркерлеріне тексеруден ќаншалыќты жиі өтуге міндеттісіз: -Әр 3 сайын -Әр 10 ай сайын +Әр 6 ай сайын -Әр 12 сайын -Әр 8 ай сайын 86. Физиологиялыќ жїктілікті баќылау барысында әр ќабылдау кезінде жүргізілетін зерттеуді белгілеңіз: +Несептіѕ жалпы анализі -Антиденелер титрін аныќтау -Ќанды RW алу -Несеп ќўрамындаєы аќуызды аныќтау -Ќанныѕ жалпы анализі 87. АМСК деңгейінде аурудың күдікті белгілері бар адамдар арасындаєы туберкулезді ерте аныќтау әдісін атаңыз: -Бактериологический +Флюрография -Общий анализ крови -Бактериоскопия -Компьютерная томография 88. Жүректің жоғары шегі неден ќұралады: -Оң жаќ жүрекше -Аорта
+Сол жақ жүрекше -Оң жаќ ќарынша -Сол жаќ ќарынша 89. АИТВ инфекциясымен ауратын пациенттер конфиденциалды түрде медициналыќ тексеріске міндетті: -Репродуктивті жастағы әйел адамдар +Донор
-21 жастан асќан ер адамдар -12 жастан кіші балалар -Мектептегі жоғары сыныптағы оќушылар 90. Науќасќа тері астына В-6 дәруменін 1 мл егу тағайындалды. Тері астына егуде инені ќандай бўрыш жасап және ќандай тереңдікке енгізеді: -5 гр бұрышпен тек иненің ұшын -90 гр бұрыш жасап инені тұтасымен -90 гр бұрышпен иненің 2/1 бөлігін +45 гр бұрышпен иненің 3/1 бөлігін 91. Ќалыпты жағдайда жүрек ұшы соќќысы аныќталады: +5 ќабырға аралыќта бўғана ортасы сызығынан 1-2 см ішке ќарай -6 ќабырға аралыќта бўғана ортасы сызығы бойында -5 ќабырға аралыќта бўғана ортасы сызығынан 1-2 см сыртќа ќарай -5 ќабырға аралыќта бўғана ортасы сызығынан 3-4 см сыртќа ќарай -5 ќабырға аралыќта бўғана ортсы сызығы бойында 92. Тәулік бойы 3 сағат сайын зәрді жинайтын тексеру тәсілі: -Зәрдіѕ жалпы анализі -Аддиса –Каковский -Нечипоренко -Амбюрже +Зимницский 93. Бронхоэктаз ауруының клиникалыќ көрінісі: -Плевра үйкеліс шуы -Ќызғылт көпіршікті ќаќырыќ -Везикулярлы тыныс -Әйнек тәрізді ќаќырыќ +Таңертеңгі ауыз тола іріңді қақырық 94. Кенеттен ќұлау, есін жоғалту, сезімталдыќтың болмауы, жарты дененің сал болуы ( табан айналымы, ерін бўрышының төмен түсуі, мўрын-ерін үшбўрыштарының тегістелуі келесі жағдайы туғызады: +Гемморагиялыќ инсульт -Миокард инфарктісі -Мазасыздыќ -Эпилепсия -Транзиторлы ишемия 95. Бас сүйек негізі сынуының типтік көрсеткіші: -Ќабаќтардың ісінуі -Тері астындаєы эмфизема -Көзге ќос көріну +мўрыннан қан кету және ќўлағынан ми сўйыќтығы бөлінуі -Көз алдындағы ќарауыту 96. Асќазан жарасыныѕ перфорациясы кезінде науқастың қалпы: -ортоноэ қалпы -шалқасынан жатқан қалыпта -«поза легавой собаки» + «Калаш» қалпы (бүктетілген) -поза какая то 97. Науќаста тік ішектің ампулярлы аймағында ісік аныќталған. Саусаќпен тексергенде ісікке жетпейді. Ќандай диагностикалыќ әдіс ќолданылады: -Лапароскопия -Колоноскопия -Ирригоскопия -Іш ќуысы УДЗ +Ректороманоскопия 98. Стрептококкты пиодермияларға жатады: -Сыздауыќ -Гидраденит +Тілме
-Сикоз -Шиќан
99. Ер адам супермаркеттің парфюм бөліміне барған соң мўрынның ќышуы, түшкіру, мўрынның бітелуі, мўрынмен тыныс алудың ќиындауына шағымданды. Дўрыс жауап вариантын таңдаңыз: +Аллергиялыќ ринит -Вирусты ринит -Токсикалыќ ринит -Саѕырауќўлаќты ринит -Бактериялы ринит 100. Ультра дыбыста әсер етуші фактор болып саналады: +Механикалыќ энергия -Электрлімагнитті аймаќ -Тўраќты тоќ -Электрлі аймаќ -Импульсті тоќ 101. Дәрілік электрофорездің әсер ету ерекшілігі негізделеді: +Дәрілік препараттың әсер ету аймағында жинаќталуымен -Әсер ету аймағында жылудың түзілуімен -Дәјрілік препараттың көп мөлшерінің түсуімен -Бўлшыќ еттердің электрлі ынталанумыен -Терінің заќымдануымен 102. Балалардағы ойыќ жаралы аурудың патогенезінде маңызды: -Ќышќыл пептидті агрессияның жоғарлауы +Helicobacter мен індеттену -Гастрино-гистамин тїзуші клеткалардыѕ тґмендеуі -Шырышты ќабыќтыѕ муцин тїзу интенсивтілігініѕ жоєарылауы -Асќазанныѕ антарльды бґлігінде биокарбонаттар секрециясыныѕ жоєарылауы 103. А вирусті гепатиттіѕ сарєаюсыз түріне биохимиялыќ кґрсеткіштердің ќандай өзгерістері тән: -Холестерин деѕгейініѕ жоєарылауы -Гиербилирубинемия +Трансаминазалар деңгейінің жоғарылауы -Барлыќ жауаптар дўрыс -Сілтілі фосфатазаныѕ жоєарылауы 104. Сальмоналлездің клиникалыќ көрінісіне жатады: -Нәжіс «күріш ќайнатпасы» сияќты -Өте жоғары улану белгілері мен нейротоксикоз -Іштің ауырсынуы болмауы +Нәжісі жасыл түсті «балдыр» тәрізді, мөлшері көп -Тенезмдер 105. Жўлын заќымдалуының тұраќты көрінісі: -Тыныс алудың бўзылысы +Жамбас аєзаларының функцияларының бўзылысы -Буындағы пружиндік фиксация -Бет нервісінің парезі -Жүрек ќантамыр жүйесінің бўзылысы 106. 3 айлыќ бала омырау емеді. Анасына ќанша жасќа дейін тек омырау сүтімен тамаќтандыру керегі туралы кеңес беріңіз: +6 айға дейін -9 айға дейін -3 айға дейін -1 жасќа дейін -4 айға дейін 107. Шеткейлі көк тамырға катетер енгізу кезінде абайсызда ќолыңыздың терісіне ќан жўғып кетті. Сіздің әрекетіңіз: +Ағынды сумен ќолды сабындап жуу -Антисептикпен өңдеп, ағынды сумен шаю -Терін 3% сутегі тотығы ерітіндісімен өңдеу -Теріні 0,5 % калий перманганатымен өңдеу -Ќанды сүртіп тастап, дезинфектантпен өңдеу 108. Өнеркәсіптік кәсіпорынның медициналыќ пунктіне бетінің ассиметриясына, көздің жасаурауы, ќабаќтың жабылмауы, ќасын жоғары көтерілуіне ќатысты шағымдарымен әйел ќаралды. Нервтің ќайсысының заќымдалуы байқалады?: -Көру нерв -Көз ќозғалтќыш нерв +Бет нерві -Үштік нерв -Иіс сезу нерв 109. ЖИТС-тіѕ ең жиі клиникалыќ белгісі: -Педжега ауруы -Фиброма -Базальды жасушалы эпителиома -Аденома +Капоши саркомасы 110. ЭКО-ның жанўяны жоспарлаудағы тиімді кґрсеткіші: +Түсік саны/1000 фертильді жастағы әйелдер санына ќатынасы -Босанған әйелдердің саны -Гинекологиялыќ -Асќынулардыѕ саны -Есепте тўрєандардыѕ саны 111. Диагональды конъюгата – бўл ќандай ќўрылымдар арасындағы араќашыќтыќ: -Шонданай сүйегі ќырлары арасы -Мыќын сүйектің айдарларының арасы -Ќасаға буынынығ жоғары жиегі мен мүйісінің ортасы -Симфиз мен мүйістің ішке шығыңќы нүктелері арасында +Симфиздің төменгі жиегі мен ќўйымшаќтың шығыңќы мүйіс нїктесі арасында 112. 43 жастаєы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл күй, жабырќаулы сезімді сезінеді. Әлем сўр, түнеріңкі жабырќаулы ќабылдайды. Мотрикасы тежелген, ойлау ќабілеті баяуланєан, өзін-өзі кемсіту идеясы және суицидтік ойларды айтады. Бет әлпеті терең ќайғыны және уайымды бейнелейді. Синдромды атаңыз: -Апато-абулиялыќ +Депрессивті -Катоникалыќ -Маниакальды -Астеникалыќ 113. Инфекциялыќ ауру аныќталған немесе оған күдік туған жағдайда жүргізілетін дезинфекция түрін көрсетіңіз: -Профилактикалыќ +Ошаќты -Ауќымды
-Аралас -Уаќытша
114. Ларинготрахеитке тән үш белгілер: -Дисфагия, дисфония, мўрын бітелуі -Жґтел, мўрын бітелуі, дене ќызуыныѕ кґтерілуі -Мўрын бітелуі, жґтел +Үрген жөтел, ентігу, дауыстың үнсіз болуы -Тамаќ ауырсынулары, жґтел, дауыстыѕ їнсіз болуы 115. Бронходренажды гимнастиканы өткізуге ең ќолайлы рациональды уаќыт: -Күндізгі ўйќы алдында +Түнгі ўйќыдан кейін -Мукалитикалыќ препараттарды ќабылдаєан соң -Дозаланған жүрістен кейін -Тамаќ ќабылдаєан соң 116. Бірінші курс студенті 3 апта бўрын денесінде, тізе мен шынтаєыныѕ терісіне ќызарєан ќышыма тїйіндердіѕ пайда болу шаєымдарымен дјрігерге ќаралды. Ќарап тексергенде терісінде шектелген беті аќшылт ќабыршыќпен ќапталєан ќызєылт тїсті даќтар. Бґртпелер аяќ ќолдардыѕ бїгілетін беттерінде симметриялы тїрде орналасќан. Денесінде ретсіз орналасќан ќызєылт тїлеген папулалар: -Экзема
-Рубромикоз +Кјдімгі псориаз -Сифилис -Атопиялыќ дерматит 117. Ўзаќ уаќыт бойы он екі елі ішектіѕ буылтыєында орналасќан ойыќ жара ауруымен зардап шегетін 54 жастаєы ер адамда соѕєы кездері эпигастрий аймаєында тамаќтанудан кейінгі ауырсыну, жїрек айну, кїнніѕ екінші бґлігінде тамаќ ќалдыќтарын кґп мґлшерде ќўсу, ауыздан шыєатын жаєымсыз иіс, салмаќ жоєалту туындады. Болжамдауєа болады: -Ойыќ жара аќауыныѕ малегнизациясын -Ќан кетуді -Ойыќ жара аќауыныѕ перфорациясын +Пилорудуоденальді аймаќтыѕ стенозын -Ойыќ жара аќауыныѕ пенетрациясын 118. ЖКС науќасќа кґммек кґрсете отырып, Сіз: -Ќысатын киімін босатып, басына жылытќыш, аяєына суыќ басыѕыз -Ќысатын киімін босатып кеуде торына суыќ басыѕыз -Ќысатын киімін босатып, эпигастрий аймаєына жылытќыш басыѕыз +Ќысатын киімін босатып, клопидогрель, нитроглицерин беріѕіз -Басына суыќ басып, ќысатын киімін босатып ќараѕєы бґлмеге жатќызыѕыз 119. Бала 6 жаста, медициналыќ көмекке жүгінді. Жіті ауырды, ангинадан кейін дене ќызуы 39 дейін кґтерілді, ісінулер пайда болды. Баланыѕ жалпы жаєдайы ауыр, терісі бозарєан, жалпы ісінулер. Ќан анализі: лейкоцитоз, ЭТЖ 44 мм саєатына. Зјр анализі аќуыз -3,8%. ,эритроциттер -10-15, лейкоциттер -6-8. Ќандай ауру туралы айтылєан? +Жедел гломерулонефрит -Жедел пиелонефрит -Созылмалы пиелонефрит -Несеп тас ауруы -Созылмалы гломерулонефрит 120. ЖИТС-тіѕ еѕ жиі клиникалыќ белгісі: -Педжега ауруы -Фиброма -Базальды жасушалы эпителиома -Аденома +Капоши саркомасы 121. 6 жасар бала. Шаєымдары: дене ќызуыныѕ 38,00 дейін кґтерілуі, жўтынєанда тамаєыныѕ ауруы, јлсіздік. Аранын(тамаєын) ќараєанда ќызарєан, ўлєайєан бадамша бездерінде аќшыл жўќпа бар. Ішкі мїшелер тарапынан ґзгеріссіз. Дифтериямен дифференциалды диагностикалыќ маќсатпен жїргізілетін ќосымшазерттеу јдісін кґрсетіѕіз: -Ќанныѕ жалпы анализі +Леффлер бацилласына жўќпа алу -Ќаќырыќтыѕ микроскописы -Несептіѕ жалпы анализі -Ќаќырыќты бактериологиялыќ зерттеу 122. 7 жастаєы балаєа сираќ-табан буыныныѕ шыєуына байланысты салынєан гипсті алєаннан кейін массаж таєайындалды. Массаждыѕ ќандай тјсілдерін ќолданасыз: -Сылау,сипау,їздіксіз діріл -Сипау, їздіксіз діріл -Сипау, сылау, ўрєылау тјсілі +Сипау, сылау -Сипау, ўрєылау тјсілі 123. Ауруханада емделіп жатќан науќастыѕ дене ќызуы кїнделікті біртіндеп жоєарылап, біртіндеп ќалыпты болєанша тґмендейді. Ќызбаныѕ тїрін аныќтаѕыз: -Бўрыс
-Гектикалыќ -Толќын тјріздес -Тўраќты +Ќайталанбалы 124. 2 жасар балада тїнде кенеттен їрмелі жґтел, дауысыныѕ ќарєыєуы жјне стридорозды тыныс пайда болды. Бўл белгілер ќандай ауруєа тјн: -Бронх демікпесі +Жедел стеноздаушы ларингитке -Жедел тонзиллитке -Жедел пневмонияєа -Жедел бронхитке 125. Ортаѕєы ќўлаќтыѕ ќабынуы бар науќаста беттіѕ ассиметриясы байќалды, яєни ерін бўрышыныѕ тґмен тїсуі , мўрын ерін ўшбўрышы ќатпарыныѕ тегістелуі, ауырсынєан жаќта кґз саѕылауыныѕ жабылмауы. Ќандай асќыну туралы айтуєа болады: +Бет нервісі салдануы -Їштік нерв салдануы -Ќайтарушы нерв салдану -Кґзќозєалтќыш нервісі салдануы -Шыєыршыќ нервісі салдануы 126. Ќабырєа аралыќ бет, їштік жїйкелер бойында кґпіршіктердіѕ орналасуы тјн: -Папилломалар мен ќарапайым кґпіршікті теміреткіге -Ќарапайым кґпршікті теміреткіге -Кґпіршіктерге -Контагиозды моллюскага +Белдемелік теміреткіге 127. Пациенттіѕ мјселелері: стрептококты инфекциядан соѕ 1-3 аптадан кейін дамыєан ќабаќтыѕ ісінуі, артериальды ќан ќысымыныѕ жоєарылауы, олигурия, гематурия, протеинурия – тјн: -Созылмалы бїйрек жетіспеушілігіне +Жедел гломерулонефритке -Жедел циститке -Жедел пиелонефритке -Бїйрек тас ауруына 128. Пациенттіѕ ґзекті мјселесі: психо-эмоционалдыќ кїйзелістен соѕ, 20 минуттан артыќ тґс артыныѕ ќарќынды батып ауырсынуы, оныѕ сол жауырынєа, ќолєа берілуі байќалады: +Миокард инфарктысында -Кернеулі стенокардияда -Кардионеврозда -Артериальды гипертензияда -Гастроэзофагеальды рефлюкс ауруында 129. Пациенттіѕ ќант диабетіндегі потенциалды мјселесі: -Уремиялыќ кома +Кетоацидоздыќ кома -Анафилактикалыќ шок -Пенетрация -Квинке ісінігі 130. Біріншілік профилактика деген ўғымға кіреді: -Созылмалы аурулары бар науќастарды баќылау -Аурудыѕ себебін жјне ауруєа јкелетін факторларды жою арќылы алдын алу -Жедел аурулары бар науќастарды баќылау +Ауруларды жјне функционалдыќ бўзылыстарды ерте аныќтау -Организмніѕ резистенттілігін зерттеу 131. 45 ж науќаста сол жаќ жамбасына инъекциядан кейін ќатаю мен ауыру пайда болєан. Дене ќызуы – 37,3 С, Объективті сол жаќ жамбасыныѕ жоєарєы сыртќы квадрантында ауырсынатын инфильтрат бар, терісі ќызарєан, ўстаєанда ыстыќ. Бўл жаєдайдыѕ себебін тїсіндіріѕіз: -Инъекция орнын дўрыс таѕдамау -Дјрініѕ дозасын саќтамау -Еккен жерде ќан тамырларыныѕ заќымдануы +Асептика ережелерін саќтамау -Иненіѕ егу бўрышын саќтамау 132. Эпигастрий аймаєындаєы, бел айналдыратын ауырсыну, жеңілдік әкелмейтін көпретті ќўсу ќандай клиникаєа сјйкес? -Жедел холециститке +Жедел панкреатитке -Жара перфорациясына -Жедел ішек ґтімсіздігі -Жедел аппендицитке 133. 48 жасар ер адам жґндеу жўмыстары кезінде биіктіктен ќўлаєан. Жамбас аймаєыныѕ кез келген ќимылдан ауыратынына шаєымданады. Аяќтары аздап сыртќа ќарай бўрылєан. Зардап шегушіні тасымалдау тјсілін кґрсетіѕіз: -Бір жаќ бїйрелеп жатќан кїйі -Бас жаєын биіктетіп жатќызєан кїйі -Тізелі-шынтаќты ќалыпта жатќан кїй -Кресло арбаєа отырєызып +«Баќа» денесі тўрлы тјрізді жатќан кїй 134. 28 ж науќас эпигастрий аймаєыныѕ ќатты кесіп ауыратынына шаєымданады. Ауыры астан 3-4 саєаттан кейін, жиі тїнде болады. Сонымен ќоса ќыжыл, ќышќыл кекірік, аш ќатпа болады, жїдеген. Тјбеті бўзылмаєан. Жўмысы жїйке кїйзелісімен байланысты, темекі кґп шегеді. Бўл жаєдайда еѕ мјліметті ќосымша тексеру јдісін белгілеѕіз: -Ќўрсаќ ќуысынын УДЗ -Экскреторлы урография -Ўлтабарды сїѕгілеу +ФЭГДС -Холецистография 135. Ќалыпты жаєдайда жїрек ўшы соќќысы аныќталады: +5 ќабырєа аралыќта бұєана ортасы сызыєынан 1-2 см ішке ќарай -6 ќабырєа аралыќта бұєана ортасы сызыєы бойында -5 ќабырєа аралыќта бұєана ортасы сызыєынан -5 ќабырєа аралыќта бұєана ортасы сызыєынан 3-4 см сыртќа ќарай -5 ќабырєа аралыќта бұєана ортасы сызыєы бойында 136. Пациент 30 жаста, ауруханаға тїсті. Тексеріс кезінде медбике терініѕ бозаруын, ЌЌ кїрт тїсуін, жиі пульсті аныќтады. Осы мәліметтер аныќтайды: -Ґкпеніѕ ісінуі -Ауырсыну шогі -Токсикалыќ шок +Іштен ќан кету -Жўту
137. Дауыс дірілінің күшеюі ќай кезде байќалады: -Ґкпеніѕ сергінділігі жойылєанда -Сўйыќтыќ жиналєанда +Ґкпе тыєыздалєанда немесе ќуыс їстінде -Ќуыс їстінде -Семіздікте 138. Кардиология бґлімшесінде 70 ж Жїректіѕ ишемия ауруы, созылмалы жїрек жетіспеушілігі ІІІ сатысы диагнозымен ем ќабылдап жатыр. Шаєымдары ісік, јлсіздік, ентікпе, жїрек ќызметініѕ ретсіздігі. Жаєдайы ауыр. Аздап тежелген, біраќ аќыл есі дўрыс. Терісі ќўрєаќ, цианозды. Аяќтары ісінген. Тыныс алу жиілігі минутына 24 рет тамыр соєысы минутына 90 рет., ырєаќсыз, ќан ќысымы 120/80 мм с.б. Ішініѕ кґлемі ўлєайєан. Пациентке су балансын аныќтау таєайындалєан. Науќастыѕ туыстарына тексеру ретін тїсіндіріѕіз: +Тјулік бойы ішілген сўйыќ таєамдармен ќоса, ішілген сўйыќтыќтыѕ мґлшерін жјне бґлінген несептіѕ мґлшерін ґлшеу. -Тјулік бойы ішілген сўйќтыќты, сўйыќ таєамдарды ќоса отырып есептеу -Тјулік бойы ішілген су мен бґлінген несептіѕ мґлшерін белгілеу -Тек тјулік бойы ішілген сўйыќтыќтар (су,шай, шырындар) мґлшері мен бґлінген несептіѕ мґлшерін белгілеу -Тјулік бойы белінген несеп мґлшерін аныќтау 139. Науќастыѕ сегізкґз аймаєында ойыќ жара пайда болєан, жара сулаєан. Ќараєанда терісі, тері асты май ќабаты ойылып, бўлшыќ ет ќабаты кґрінеді.Науќас терісініѕ заќымдану тїрін аныќтаѕыз: -Базданудыѕ 2-ші дјрежесі +Ойыќ жараныѕ 3-ші сатысы -Базданудыѕ 1-ші дјрежесі -Ойыќ жараныѕ 1-ші сатысы -Мацерация 140. Пациент ќолымен тґсеккесїйеніп, аяєын тґмен тїсіріп отыр. Пациенттіѕ отырєан ќалпы ќалай аталады: -Пассивті -Шынтаќ тізе ќалпы +Ортопноэ -Ауырєан жаєына жату -Белсенді (активті) 141. Пациентке тїнде кенеттен ауа жетіспеушілігі пайда болып, тыныс алудыѕ ќиындауымен тўншыєуєа алмасќан. Сонымен ќоса ќўрєаќ жґтел, кейін ќызєылт тїсті кґпіршікті ќаќырыќ пайда болєан. Объективті аяќтарын тґмен тїсіріп отыр, мазасы кеткен, мойны шодырайєан. Осы жаєдайда кґрсетілетін шўєыл жјрдем: +Оттегі спирт арќылы ингаляциялау -Кґк тамырєа эуфиллин егу -Вентолинмен ингаляция жасау -Амбробенемен ингаляция жасау -Бумен ингаляция жасау 142. Жедел коронарлыќ синдромына тјн белгілер: -Жүрек аймағындағы тұраќты сыздап ауырсыну +бірнеше сағат бойы тґс артындаєы кїйдіріп батып ауырсынуы -Жґтел, ќозєалыс, безгек, ентікпе кезінде кїшеетін кеуде торы -Тґс артындаєы ќысќамерзімді ауырсыну, ќысатын сипатта -Жїрек ўшында шаншитын сипатталы ауырсыну 143. Жедел холециститтіѕ негізгі клиникасы: -Іштіѕ кебуі, іш ќату, температураныѕ жоєарлауы -Бел аймаєында, жауырынєа иррадиация беретін ауырсыну, іштіѕ кебуі +Оѕ жаќ ґабырєа астындаєы тўраќты ауырсыну, жїрек айну, ќўсу -Белді айналдыратын ауырсыну, кґп ретті ќўсу -Іш аймаєындаєы ауырсыну, іш ґту 144. Сенбілікте оѕ кґзіне јк тїскен жўмысшы медициналыќ пунктке ќаралды. Сіз медбикесіз, сіздіѕ јрекеттеріѕіз: +Кґзді кґп мґлшерде ќысыммен краннан аќќан сумен жуу, ауруханаєа жеткізу -Калий перманганатыныѕ јлсіз ерітіндісімен кґзді шаю, ауруханаєа жеткізу -Бір кґзге байлам салып, жедел жјрдем бригадасын шаќыру -Екі кґзге байлам салып, жедел жјрдем бригадасын шаќыру -Кґзді ќысыммен ќайнаєан сумен жуу ауруханаєа жеткізу 145. Ќою шие тїстес ќанныѕ їздіксіз аєуы ќан кетуге тјн: -Артериальды -Капиллярлы -Аралас
-Тамырлыќ +Венозды
146. Сіз ОСБ стерильденген таѕєыш материалдар бар биксті алдыѕыз. Фильтрсіз жабыќ бикстіѕ стерильдігініѕ саќтау мерзімін кґрсетіѕіз: -1 тјулік -21 тјулік -20 тјулік +3 суток -7 тјулік 147. Аурухананыѕ ќабылдау бґлімінде науќастыѕ басынан бит табылєан. Бастыѕ шаш бґлігін ґѕдеу їшін сіз ќолдануєа болатын ерітіндіні таѕдаѕыз: -Натрий гидрокарбонаты +Медифокс -Фурациллин -ДП-2Т -Сабынды ерітінді 148. АИТВ инфекциясымен ауратын пациенттер конфиденциалды тїрде медициналыќ тексеріске міндетті: -Репродуктивті жастаєы јйел адамдар +Донор -21 жастан асќан ер адамдар -12 жастан кіші балалар -Мектептегі жоєарєы сыныптаєы оќушылар 149. Бір рет ќолданылатын медициналыќ бўйымдарды утилизациялау тјртібі: -Дезинфекцияланєаннан кейін +Бөлшектелмей және дезинфекцияламай -Бґлшектенгеннен кейін -Жуєыш ерітіндіге шайылєаннан кейін -Аєынды суєа шайылєаннан кейін 150. Екпе жасаєанда асептика мен антисептика ережелерін бўзу салдарынан дамитын асќыну: -А гепатиті +Абсцесс -Аллергиялыќ реакция -Дерматит -Ауалы эмболия 151. «Кез келген медициналыќ манипуляциялар медицина ќызметкері ќажет мјлімет бергеннен кейін, тек пациенттіѕ саналы тїрде жјне ґз еркімен келісімін алєаннан кейін жїргізілуі тиіс» ќаєидасы биоэтиканыѕ ќай ережесіне сйјкес келеді: -Шыншылдыќ -Дјрігерлік ќўпияны саќта -Јріптесіѕе ќол ўшын бер -Ќўпиялыќ +Аќпараттыќ келісім 152. Ќимыл – ќозєалыссыз ќалєан науќастыѕ басты мјселесі: -Психологиялыќ адаптация -Туысќандардыѕ ќолдауынсыз ќалуы -Тыныс алуыныѕ бўзылысы -Бўлшыќет салмаєыныѕ тґмендеуі +Ойыќтардыѕ пайда болуы 153. Дененіѕ барлыќ жеріне таралєан ісік аталады: -Гидроперикардит -Гидроторакс -Асцит
-Пиопневмоторакс +Анасарка 154. Науќасќа нјжісті жасырын ќанєа зерттеуге алу таєайындалды. Науќасќа анализ тапсыруєа дайындыќ барысында диетадан ќандай таєамдарды алып тастау керек: - Жарма ботќаларын -Алма, анар -Ќышќыл сїт ґнімдерді -Кондитерлік ґнімдерді +Ет, балыќ ґнімдерін 155. Бойы 168 см, салмағы 92 кг әйел адамның дене салмақ индексін анықтаңыз: + 38
-26 -40
-42 -44
156. Поезд рельстен шығып, жол апаты орын алды. Көпетеген жарақат алғандар бар. Алғашқы болып кімге көмек көрсетесіз? -Иығы шыққан жүкті әйелге -Білек сүйек сынығы бар балаға +кеуде клеткасы жараланған, жарақаттан ауа шығып жатқан 36ж науқас -Бас ми шайқалуы бар ер адамға -Сан сүйегінің жабық сынығы бар әйел адамға 157.Балалардағы энтероколит кезінде қолданылатын диета -5 +4 -7 -8 -9 158.Тәуліктік рационаға 3-6 гр тұз қосуға болатын диеталық стол: -5 -4 +7 -8 -9 159. Тәуелсіз мейіргерлік күтімге төмендегілердің қайсысы жатады? -бұлшықетке иньекция жасау - инструменталды тексеруге жолдама беру - лабораторлы тексеруге жолдама беру + науқастың төсектегі қалпын өзгеру -көк тамыр ішіне ерітінді құю 160.Жүректің оң жақ шекарасы орналасады: +төстің оң қырында -Төстің оң қырынан 2см шығыңқы -Оң жақ ортаңғы сызықтан 5 см ішке - Оң жақ ортаңғы сызықтан 5 см сыртқа -Оң жақ ортаңғы сызық бойымен 161. Қант диабеті емінің патогенезінде не жатыр? +ұйқы безі аралшықтары қызметінің бұзылысы -ағзаға инсулин сіңуінің бұзылысы -қанның құрамындағы қант деңгейінің көтерілуі -ағзаның глюкозаны байланыстыратын қызметі жоғарылауы - ағзаның глюкозаны байланыстыратын қызметі төмендеуі 162. Аурухананың қабылдау бөліміне далалы жерден ересек бала келді.баланың үстінен тәтті, жағымды иіс шығады. Бала эмоционалды тұрақсыз, себепсіз күледі, көңілі түсіп, жылайды, склералары қызаруы байқалады. Сіздің болжам бойынша бала немен уланған? +наша
-опиоидтар -желім
-саңырауқұлақ -машина майы 163.Қызылша кезінде бөртпе алғаш пайда болады: -қолда
-аяқтарда +бетте
-кеудеде -арқада
164.Қызамық кезінде қайсы лимфа түйіндер үлкейеді? -мойын
-қолтық -жақасты
+шүйде -шап
165.БШАЫЖ бағдарламасы бойынша 0-2айға дейінгі балаларда тыныс алудың жоғарғы шегі қандай? -1мин 30 және одан жоғары -1мин 40 және одан жоғары -1мин 50 және одан жоғары +1мин 60 және одан жоғары -1мин 70 және одан жоғары 166. БШАЫЖ бағдарламасы бойынша 2-12айға дейінгі балаларда тыныс алудың жоғарғы шегі қандай? -1мин 30 және одан жоғары -1мин 40 және одан жоғары +1мин 50 және одан жоғары -1мин 60 және одан жоғары -1мин 70 және одан жоғары 167.4 айлық балаға патронаж кезінде анасы баласының ішінің сұйық болып өтіп тұрғанына шағымданды. Балада сусыздану белгілері жоқ. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Күнтізбеге сәйкес баланың қабылдайтын екпелерін атаңыз: -АбКДС+ИПВ+ККП +АбКДС+ИПВ -АбКДС+ОПВ+БЦЖ -БЦЖ+ККП+АбКДС -АбКДС+ККП+БЦЖ+ПКВ 168.2 айлық баланың күнтізбе бойынша қабылдайтын екпесі: -АбКДС+ИПВ+ККП +АбКДС+ИПВ -АбКДС+ОПВ -БЦЖ+ККП+АбКДС -АбКДС+ККП+БЦЖ+ПКВ 169.Бала қараған кезде затты қолына ұстайды, затты бір қолдан екінші қолға ауыстырады, кубиктерді құрастырады. Балада қандай даму аймағы сипатталған? -физикалық -коммуникативтік +когнитивтік -әлеуметтік -нервтік психикалық 170.Бала жеке буын сөздерді айтады, атына қарайды, қарап ойнатқанда күліп жауап береді. Балада қандай даму аймағы сипатталған? -физикалық -коммуникативтік -когнитивтік -әлеуметтік +нервтік психикалық 171.Балалық шақтағы ауруларды ықпалдастыра емдеу бағдарламасы бойынша тек ана сүтімен тамақтанатын 6 айлық баланың қосымша тамақ қабылдау жиілігі қандай? +3 рет
-4 рет -5 рет
-6 рет -7 рет
172.Тек ана сүтімен тамақтанатын 8 айлық баланың қосымша тамақ қабылдау жиілігі қандай? +3 рет
-4 рет -5 рет
-6 рет -7 рет
173.Жеңіл дәрежелі темір тапшылық анемияда тағайындалатын темірге бай тағамдарды атаңыз -макарон өнімдері, картоп +ет, субөнімдер,көкөністер -өрік, мейіз, банан -жеміс жидектер, консервілер -көкөністер, макарондар 174.Науқастың ауырғанына 15 күн болған. 7 күннен бастап іріңді қақырық бөліне бастады, дене қызуы көтеріліп, жағдайы нашарлады. Пневмония немен асқынды? -өкпе туберкулезі -крупозды пневмония +пиопневмоторакс -плеврит -бөліктік пневмония 175.Кесілген жарақаттан соң шапшып,алқызыл қан кетуде. Қан кету түрін анықтаңыз -венозды қан +артериалды қан -капиллярлы қан -аралас қан 176.Қан кету кезінде жаздық мезгілде бұрауды салу ұзақтығы қандай? -30 мин -40 мин
-50 мин +60 мин
-90 мин 177.Торакоцентез кезінде науқастың қалпы қандай болу керек? +үстел арқалығына кеудесін тигізіп, аяқтарын төмен түсіріп -үстел арқалығына арқасын тигізіп, аяқтарын төмен түсіріп -сол қырымен кушеткаға жатып, аяқтарын бүгіп -шалқасымен жатып, аяқтарын жазып -сау жағына, аяқтарын жартылай бүгіп 178.Науқаста Валя, Скляр симптомдары оң мәнді.Қандай ауру жайында ойлауға болады? -жедел ішек -асқазан перфорациясы -ішектен қан кету +ішек өтімсіздігі -жаралы колит 179.Аймақтық мейіргерге патронаж барысында қыз баланың анасы баланың дене қызуы көтерілгеніне, жалпы мазасыздыққа шағымданды. Денесінде, бастың шашты бөлігінде сулы көпіршіктер анықталады,қышынады.болжам диагноз қандай? -қызылша -қызамық
-аллергиялық дерматит +желшешек -менингококкты инфекция 180.Баланың дене салмағымен қатар бойдың да нормадан төмен болуы қалай аталады? -гипотрофия +гипостатура -паратрофия -дистрофия -гиповитаминоз 181.Манту сынамасының оң нәтижесі қандай? -2см -3см
-4см +5см
6см 182.Жаңа туған нәрестені жасанды тамақтандыруда тамақтану жиілігі -6 рет 40 мл -5 рет 40 мл +8 рет 60 мл -4 рет 60мл -3 рет 40 мл 183.Нәрестеге 12 ай бұрын босану үйінде БЦЖ вакцинасы жасалған. Вакцинация жасалғандағын және ағзаның туберкулез микобактериясынан спецификалық қорғалғанын қандай белгінің болуына қарап бағалаймын: -папула -пустула
-жара +тыртық
-везикула 184.Мұрыннан қан кету кезінде алғашқы көмек қандай? +басын алдыға еңкейтіп, 3 %сутегі асқын тотығымен тампонада жасау -басын артқа шалқайтып, мұрынды мақтамен томпанада жасау -басын алдыға еңкейтіп, қан тоқтағанша осы қалыпта ұстау -басын артқа шалқайтып, салқын сумен жуу - басын алдыға шалқеңкейтіп, салқын сумен жуу 185. Жамбас сүйегі сынуы кезінде науқас қалпы: + «Бақа» қалпы -ортопноэ -қалыпты сақтау қажеттілігі жоқ -шалқасынан жатқызып 186.Глаукома кезінде көз қарашықтары: + жіңішкерген, жарыққа реакциясы жоқ -жіңішкерген, жарыққа реакция сақталған -кеңейген, жарыққа реакциясы жоқ -кеңейген, жарыққа реакция сақталған 187.Ер адам биіктен құлап, жарақат алды. Кез келген қозғалыс ауырсынумен. Алғашқы көмекті көрсетіп, ауруханаға жеткізуде науқас қалпы: +промедол, «бақа» қалпы -но-шпа, шалқасынан жатқан қалыпта -етпетінен жатқызып, ауырсынуға қарсы препарат салу -бір қырынан жатқызып, ауырсынуға қарсы препарат салу 188.Дифтерия кезінде ажырату диагностикасын жүргізу үшін қандай тексеру жүргізіледі? +Леффлер бацилласына мазок - қаның бактериологиялық анализі -ИФА
-ПЦР 189.Бетінде көбелек пішінді бөртпе: +Жүйелі қызыл жегі -Склеродермия -Дерматомиозит -Ревматоидты артрит 190.Пискачек белгісі +ассиметрия матки -жатыр көлемінің үлкеюі -жатыр көлемінің кішіреюі -жатыр аномалиясы 191.Жалған круптағы үштік белгі: -дауыс шықпай қалуы, дене қызуы көтерілуі, ентігу +үрмелі жөтел, ентігу, дауыс шықпай қалуы -дене қызуының көтерілуі, жөтел, мұрыннан бөлініс болуы -полиурия, полифагия, полидипсия 192.Бұлшықетке жасалған иньекциядан кейін науқас жағдайы нашарлады,өзін қолайсыз сезініп, ентігу, салқын тер пайда болды. АД 80\40ммсбб түсіп кетті орын алған жағдайға анықтама беріңіз: + анафилактикалық шок -геморрагиялық шок -гемотрансфузионды шок -гипотония 193.Балалық шақтағы ауруларды ықпалдастыра емдеу бағдарлама бойынша жалпы қауіп белгілерін анықтағанда 2 сұралатын сұрақ -құрысу болды ма? +сұйықтық ішкен соң құсу бар ма? -емшек емеді ма, сұйықтық ішеді ма? -ауырғанына неше күн болды? 194.Жаңа туған нәресте асфиксиясы кезінде көрсетілетін алғашқы көмек: -Өкпені жасанды желдендіру -Жүрекке жабық массаж жасау +ауыз қуысынан шырышты сорып алу -адреналин ерітіндісін көктамырға жіберу 195.Холецистоэктомиядан кейінгі кезеңде науқаста іштің кебуі байқалды. Мейірбике іс әрекеті қандай болу керек? +ішек перистальтикасын симуляциялау -қуықты катетеризациялау -клизма жасау -жел шығарғыш түтік қою 196.Панкреатитке тән клиникалық көрініс +жеңілдік әкелмейтін құсу, белді айналдыра ауырсыну -дене қызуы көтерілуі, іш ауруы, құсу -құсу, лоқсу, асқа тәбті болмауы -тәбет болмауы, майлы тамақтан соң лоқсу, құсу 197.Серная пробка кезіндегі көмек: +36-37С жылытылған жылы сумен, 30% сутегі асқын тотығын тамызу -жылытылған қызыл май тамызу -жақпамен турунда орнату, жібіген соң тазалау -20-22С сумен, 30% сутегі асқын тотығын тамызу 198.Ірі моториканы бағалаған кезде қауіпті болып саналады -4айлық бала ішінен арқасына аунамайды -5 айлық бала өздігінен отырмайды +9 айлық бала сүйеніп тұрмайды -12 айлық бала өздігінен жүрмейді -1 айлық бала мойнын ұстамайды 199.Көзді тексеруде негізгі информативті әдіс +ортаңғы көруді анықтау -көз өткірлігін анықтау -шеткі көруді анықтау -алыстан көруді анықтау 200. Баланың табиғи қыртыстары аймағында, арқасында мономорфты, қабыну белгісі жоқ бөртпе анықталады. Сіздің болжамыңыз: -аллергиялық дерматит +ыстықтық -баздану -везикулопустулез -көпіршік 201. Мерезбен ауырып, есептен шыққанына 1 жыл болған әйел жүкті болды. Сіздің іс әрекетіңіз қандай болады? -жүктілікті үзуге кеңес беру -мерезге қарсы ем беру -емді жүктілік аяқталған соң бастау +ешқандай емді қажет етпейді -Д есепке алу 202. работник бани + табан эпидермофитиясы 203. Ортаңғы құлақ қабынуы қалай аталады? +отит -евстахиит -мастоидит -аденоид
204. Медицина қызметкеріне 18 жасар қыз бала дене қызуының көтерілуі, асқа тәбеті болмауына, жұтынғанда тамағының ауырсынуына шағымданып келді. Қарау кезінде бадамша бездері іскен, ұсақ, сары жамылғы анықталады. Сіздің болжам диагнозыңыз: +фолликулялы баспа -некрозды ангина -лакунарлы баспа -созылмалы тонзиллит -афтозды стоматит 205. Мұрын сынығы кезінде қолданылатын байлам қалай аталады? + пращевидная повязка (Сақпан тәрізді байлам) -спираль тәрізді байлам -циркулярлы байлам -кресттәрізді байлам 206. инсульттен кейінгі кезеңде қолданылатын ЕДШ түрі +пассивті қозғалыстар -белсенді қозғалыстар -аралас -қолданылмайды 207.Жүйке аурулар бөлімінде ем алып жатқан науқасқа медицина қызметкері иньекция жасау мақсатында бұрау салғанда, науқас бұрауды жылан деп қабылдап, үрейленді. Науқастағы бұзылыс аталады: -галлюцинация +иллюзия -деменция -маньякалды синдром -психогенді депрессия 208. Науқас басының ауыратындығын, терезінің арғы жағынан шығатын дауыстарды еститінін айтты. Науқастағы бұзылыс аталады: +галлюцинация -иллюзия -деменция -маньякалды синдром -психогенді депрессия 209.интеллект бұзылысы аталады: -галлюцинация -иллюзия +деменция -маньякалды синдром -психогенді депрессия 210.Науқастың көңіл күйі көтеріңкі, гиперактивті,көп сөйлейді, өзін басқалардан артықпын деп бағалайды. -галлюцинация -иллюзия -деменция +маньякалды синдром 211. Больной 54 лет обратился к дерматологу с жалобами на высыпные элементы, локализующиеся в межпальцевых промежутках стоп и сопровождающиеся зудом и жжением. Считает себя больным в течение 2-х месяцев. Не лечился. Больной работает банщиком. Ваш предполагаемый диагноз? -екіншілік сифилис -экзема
-ихтиоз +табан эпидермофитиясы -алақан табан кератодермиясы 212. Бұлшықеттің күшін зерттеу қалай аталады? -спирография +миография -эргометрия -пикфлуометрия -пульсоксиметрия 213.Тыныс алуды функционалды зерттеу әдісі қалай аталады? +спирография -миография -эргометрия -пикфлуометрия -пульсоксиметрия 214.Пульсоксиметрия көмегімен анықталады +қанның оттегімен қанығу дәрежесі - Бұлшықет күшінің көрсеткіші -Тыныс алудың функционалды жағдайы -жүректің қызметі 215.Қалыпты жағдайда қанның оттегімен қанығу көрсеткіші қандай? +95-100%
-85-90% -75-80%
-80-85% -90-95%
216. Балада спазмофилия фонында тырысу байқалуда. Алғашқы көмекті көрсетіңіз: -магний сульфат 20% +10 мг диазепам -хлорлы кальций -фенобарбитал 217. баланың анасы баланың таңертеңгілік 1 рет құсқанына, ішінің сұйық болып өткеніне шағымданады. 1 рет тырысу ұстамасы болған. Сіздің іс әрекетіңіз: -баланы активті бақылауға алу -дәрігер қабылдауына тіркеу +шұғыл госпитализациялау -невропатолог кеңесін алу 218.Дифтерия патогенезі кезінде орын алады: +фиброзды қабатының ісінуі -бұлшықет қабатының ісінуі -көршілес мүшелер ісінуі -лимфа түйіндерінің ісінуі 219.Қант диабеті кезінде массаж ұзақтығы қандай? -1 сағат -90 минут +20-30 мин -5-10 мин -10-15 мин 220. әйел адам 30 жаста.Медицина қызметкері сөйлесу барысында әйелдің көңіл күйі түсіңкі екенін байқады. Әйел көп жылайтынын, ұйқысының бұзылғанынайтты. Тіпті өзіне қол жұмсау ойларының мазалайтынына шағымданды. Пациентте орын алған жағдай қалай аталады? -галлюцинация -иллюзия
-деменция -маньякалды синдром +психогенді депрессия 221. Патронаж жүргізу барысында әйелде босанудан кейінгі депрессия орын алғанын анықтадыңыз. Сіздің іс әрекетіңіз: -психолог кеңесіне жолдау -Әйелге жеке жоспар құру +дәрігерді хабардар ету -ешқандай қауіпу жоқ 222. Резус фактор анықталады: -1 мин ішінде -2 мин ішінде +3 3 минут ішінде -5 мин ішінде 223.Әкесі баласын жоғары лақтырып ойнатып тұрғанда байқаусызда баланы жерге құлатып алды. Бала бірнеше жарақат алды.Оң жақ қолын ауырсынады,бір рет құсып, мұрны қанаған.сіздің тактикаңыз: +білек сүйек рентгенографисы, бас сүйек КТ -Кеуде клеткасы рентгенографиясы -аяқ қолдарының рентгенографиясы -Кеуде клеткасы КТ -ФГДС жүргізу 224. Аурухананың хирургия және ана мен бала бөлімшелерінен жұғындының алыну жиілігі қандай? +айына 1 рет -2 айда 1 рет -кварталына 1 рет -4 айда 1 рет -Жылына 1 рет 225. Емдеу алдын алу мекемелерінде жиі қолданылатын дезинфекция түрі қандай? -физикалық +химиялық -механикалық -аралас
226. Тұншығу ұстамасымен өтетін миокард инфарктысының формасы: -абдоминалды -церебралды +астматикалық -ауырсынусыз -аритмиялық 227.Йодтқа бай тағамдар: -ет,бауыр +теңіз өнімдері -алма, анар -лимон, мандарин 228.Науқас 25 жаста. антибиотик қабылдағаннан кейін соң дем алуы қиындап, «ауа жетпеу» сезіміне, ентігуге шағымданады. ТАЖ 28 рет минутына, ЖСЖ-100 рет. Пациентте орын алған өзгерісті атаңыз: -брадикардия, брадипноэ -апноэ
+тахикардия, тахипноэ -физиологиялық жауап 229.Қалқанша без гормондарын атаңыз: +тироксин,трийодтиронин -паратгормон -пролактин -соматотропин -инсулин
230. Пациент желке аймағының тартып ауруына, құлақтар шулауына, көз алдында «шіркейлер ұшуына» шағымданса қандай тексреу әдісін жүргізесіз? -ЭхоЭГ
-бас миы КТ +АҚҚ өлшеу -бас сүйегін R-гр 231. Лимфогрануломатоз кезінде лимфа түйіндерінде қандай өзгеріс байқалады: -улкеймеген, ауырсынумен +үлкейген, ауырсынусыз -кішірейген, ауырсынумен -кішірейген, ауырсынусыз -өзгермеген 232. Инспираторлы ентікпе дегеніміз не +1.Ауаны алу ќиын -2.Ауаны шығару ќиын -3.Ауаны алу жјне шығару ќиын -4.Жатќанда дем алу ќиын -5.Отырєанда дем алу ќиын 233.І тон қай қақпашалардан түзіледі? -үшжармалы -жарты ай тәрізді +қосжармалы -аорта қақпақшасы -өкпе бағаны қақпақшасы 234.Пациент су мен тамақ қабылдаудан бас тартқанда хоспис мейіргерінің тактикасы: -зонд арқылы тамақтандыру +еріндерін ылғалдандыру -суды күштеп беру -ешқандай шара қолданбау 235.Ересектерде қалыпты Тыныс Жиілігі қандай? -10-15
+16-20 -20-24
-25-30 -30-35
236. Балада қарау кезінде мелена анықтадыңыз. Сіздің тактикаңыз: -ЖҚА жасауға жолдама беру -Нәжісті қанға тексеруге жолдама беру +Дәрігерге хабарлау, жүргекті сақтау -ешқандай шара қолданбау 237. жараның инфицирленуінің алдын алуда ең тиімді әдіс +Жараға алғаш хирургиялық өңдеу жүргізу -ерте антисептиктер қолдану -антисептикалық байлам салу -неғұрлым ерте жақпалар қолдану 238.Риниттың 2 сатысында мұрыннан бөліндінің сипаты: -кілегейлі -іріңді +серозды
-аралас 239.Катаралды отит кезінде пациент шағымданады: +ауырсыну, есту қабілетінің төмендеуі -құлақтан іріңді бөлініс болуы, ауырсыну -ауырсыну жоқ, есту қабілеті сақталған -құлақтан серозды бөлініс болуы. 240. 30 жастағы әйелде созылмалы бронхиттің өршу сатысы. Әйелдің жағдайы орташа. 2 жасар баласы болуына байланысты шұғыл госпитализациядан бас тартуда. Сіздің іс әрекетіңіз: -қол хат жаздырып алып, үйден емдау +күндізгі стационарға жолдау -күштеп госпитализациялау -емді үй жағдайында тағайындау 241. 8 жасар қыз балада қимыл қозғалысы координациясының бұзылысы байқалады. Ұсақ заттарды қолына ұстай алмайды, жазуы өзгерген. Баладағы бұзылысты сипаттаңыз: +кіші хорея -тиреотоксикоз -гипопаратиреоз -гипонатриемия -гипокальциемия 242. 25% магнезий ерітіндінісін енгізгеннен кейінгі 3 тәулікте жергілікті инфильтрат пайда болған. Жергілікті температура көтерілген, пальпацияда ауырсынулы. Орын алған жағдай қалай аталады? -фурункул -фурункулез -карбункул +иньекциядан кейінгі абсцесс 243. Асќазан жарасының перфорациясы кезінде нақты клиникалыќ белгісі: -Ќұсу
-Асќазаннан ќан кету -Ыќылыќтау +Қанжар сұққандай ауырсыну -Жиі сўйыќ нәжіс 244.Инсульттан кейінгі ерте кезеңде науқастың ҚҚ мен ЖСЖ қандай жиілікте өлшенеді? - 30 мин сайын -1 сағат сайын +2 сағат сайын -3 сағат сайын -тәулігіне 2 рет 245.21 күндік нәрестенің терісінде іріңдіктер байқалады. Үлкен дәреті жасыл түсті, сұйық. Емуі белсенді. Құсу, лоқсу жоқ. Сіздің тактикаңыз: -амбулаторлы емдеу, іріңдікті өңдеу +госпитализация, стафилакокке тексеру -жергілікті бактериалды инфекция, ішуге антибиотик беру -баланың күтімі, тамақтануы бойынша кеңес беру 246. 10 күндік нәрестенің склерасы сарғайған.Тек ана сүтін емеді, емуі белсенді. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Қимыл қозғалысы белсенді. Балада орын алған жағдай: -патологиялық сарғаю +физиологиялық сарғаю -механикалық сарғаю -Нәрестенің гемолитикалық ауруы 247.Терінің бозаруы немен байланысты: +қанның оттегімен қанығу төмендеуімен -Шеткі тамырлардың кеңеюімен -қанның көмірқышқыл газымен қанығуының артуымен -айналымдағы қанның азаюымен 248.Балалық шақтағы ауруларды ықпалдастыра жүргізу бағдарламасы бойынша жалпы қауіп белгісіне жатады: -дене қызуының түспеуі -дем алудың қиындауы +осы ауырғанда құрысудың болуы -дәретінде қан болуы 249. Баланың анасы медицина қызметкеріне баласын құрғақ, үрмелі жөтел, мазалайтынына шағымданды. Қарау кезінде баланың дауысы шықпай қалған. Мазасыз. Медицина қызметкері балаға «Жалған круп» диагнозын қойды. Мейіргердің қате, дұрыс емес әрекетін көрсетіңіз: -балаға алғашқы көмек көрсету -баланы дәрігерге жолдау -шұғыл госпитализациялау +баланы үйде қалдыру 250. инфекцияны алдын алудың әдеттегі (рутинная) әдісі: -күнделікті дез.ерітіндімен бөлмені өңдеу +қолды гигиеналық ережелермен өңдеу -үнемі резеңке қолғаппен жұмыс жасау -санитарлы ағарту жұмыстарын жүргізу 251.наркотикалық препараттарды пациентке енгізгенде мейіргердің іс әрекеті: +дәрігердің қатысуымен енгізіп,ампуланы аға мейіргер өткізу -аға мейіргер қатысуымен енгізіп, ампуланы жою -өз бетінше енгізіп, ампуланы аға мейіргерге өткізу -дәрігер қатысуымен енгізіп, ампуланы В тобына тастау 252. Өкпе туберкулезімен ауыратын науқаста қан кету кезінде мейіргердің іс әрекеті: -қан тоқтатқыш препараттар құю -науқасқа ыңғайлы қалып беру +науқастың сөйлеуін және қимылдауын болдырмау -науқастан қан кету себебін анықтау 253.Қолмен және арнайы құралдармен механикалық әсер етумен сипатталатын емдеу әдісі: +массаж
-физиоем -УД емдеу -сумен емдеу 254. Науқастың кеуде клеткасы «бөшке» тәрізді болып өзгерген. Перкуторлы қандай дыбыс естіледі? -өкпелік -амфоралық +қораптық -тынықталған 255.Спираль тәрізді байлам қалай салынады? +алдыңғы орамды 2\3 бөлігін қиғашынан жауып орау - алдыңғы орамды 1\3 бөлігін қиғашынан жауып орау - алдыңғы орамды толығымен жауып орау -алдыңғы орамды Х тәрізді жауып орау 256. «Галитоз» термині қандай мағына білдіреді? -көздің жасаурауы +ауыздан жағымсыз иіс шығуы -шаштың түсуі -тырнақтың сынғыштығы 257. Жүктіліктің 25-26 апталығындағы жүкті әйелдің АҚҚ жоғарылаған. Перифериялық ісіктер анықталмайды.Сіздің болжам диагнозыңыз: -преэклампсия жеңіл дәрежесі -преэклампсия ауыр дәрежесі +гестациялық гипертензия -эклампсия 258. Жүктіліктің 31-32 апталығындағы жүкті әйелдің АҚҚ 170\100 дейін жоғарылаған, аяқтарында ісік анықталады. Протеинурия 1-2г\л. Сіздің болжам диагнозыңыз: -преэклампсия жеңіл дәрежесі +преэклампсия ауыр дәрежесі -гестациялық гипертензия -эклампсия 259. Физиологиялыќ жүктілікті баќылау барысында әр қабылдау кезінде жїргізілетін зерттеуді белгілеңіз: +Несептің жалпы анализі -Антиденелер титрін аныќтау -Ќанды RW алу -Несеп құрамындағы аќуызды аныќтау -Қанның жалпы анализі 260. 39-40 аптасында босанудың 1 кезеңінде болашақ ана перзентханаға түсті. 5 сағаттан кейін сау қыз баланы дүниеге алып келді. Сәби туылғаннан кейін акушер құрсақта екінші бала болуы болмауына көзі анық жеткенде акушер қан кетудің алдын алу шараларына кірісті. Акушер қандай дәрі дәрмек қолданды? -бала жолдасын кіндік бауынан тарту + бұлшықетке 2 мл окситоцин енгізу -көктамырға 2 мл окситоцин енгізу -жатырға ішкі, сыртқы массаж жасау 261. Мерзімі жеткен жүкті әйелді вагиналды қараған кезде жатыр мойны 10 см ашылған. Сіздің болжам диагнозыңыз: -босанудың І кезеңі -босану алды кезең +босанудың ІІ кезеңі -босанудың ІІІ кезеңі 262. Жүкті әйелдің толғағы тырыспалы ауырсынумен өтуде. Контракциялық сақина кіндік деңгейінде. Сіздің болжамды диагнозыңыз: +жатырдың жыртылу қаупі -бала жолдасының ажырауы -қасаға буындасуының ажырау -құрсақта егіз ұрықтың болуы 263. 19 жастағы 1 босанушы әйел күшену күшімен перзентханаға түсті. шат аралығы жоғары орналасқан, терісі күшену кезінде бозарып, шытынап жыртыла бастады.Сіздің іс әрекетіңіз: - Амниотомия - Краниотомия +Эпизиотомия - Клеидотомия 264. жатырдан дисфункционалды қан кету себебі: + аналыќ бездер дисфункциясы -қатерлі їсік -толыќ емес түсік -өздігімен жасалған аборт -жатырдан тыс жүктілік 265.Медициналық түсік қай мерзімге дейін жүргізіледі? -4 апта
-8 апта +12 апта
-16 апта 266.Жаңа туылған нәрестеге БЦЖ вакцинасы қай тәулікте жасалады? -туыла сала -1 тәулік -2 тәулік +3 тәулік 267.Жүктілікті ерте есепке алу мерзімі: -4 апта
-8 апта +12 апта
-16 апта 268. Акушер әйелдің мықын сүйектерінің қырларының арасындағы өлшемді алды. Бұл өлшем қалай аталады? -Conjugata exterma -conjugata lateralis -Conugata vera -dіstancia spinarym +distancia cristarum 269.Жүктіліктің 11 аптасында әйелде іштің төменгі бөлігінде толғақ тәрізді ауырсыну, жыныс жолдарынан қанды бөлініс пайда болды.Әйелде орын алған жағдайды қалай түсіндіресіз? -аналыќ бездер дисфункциясы -қатерлі їсік +басталған түсік -өздігімен жасалған аборт -жатырдан тыс жүктілік
360. Анемия кезінде қандай өзгерістер болады? -лейкоцит санының көбеюі -ЭТЖ жылдамдауы +гемоглобин деңгейінің төмендеуі -бластты жасушаның пайда болуы -тромбоциттер санының азаюы 361. Эритроциттер мен гемоглобиндер ағзада қандай қызмет атқарады? -қалыпты гемостазды қалыптастырады -қан кетуді тоқтатады және алдын алады -микроциркуляцияны жақсартады -ағзаның қорғаныс қызметін атқарады +тіндерге оттегін тасымалдайды 362. Ревматизмде теріде болатын өзгерістер -квинке ісігі -есекжем +сақиналы эритема -қышымалы бөртпе -тері гиперемиясы 363.Асқорыту мүшелерінің мүмкін болатын ауруларын диагностикалау мақсатында адамның нәжісін (микроскопиялық, макроскопиялық,химиялық) зерттеу қалай аталады? +копрологияға нәжіс -бактериологиялық тексеруге нәжіс -құрттар жұмыртқасына нәжіс -жасырын қанға нәжіс -дисбактериозға нәжіс 364. Реанимация бөлімшесіндегі науқаста тыныс амплитудасының жоғарылауы, кейін төмендеуімен және 25-60 секундтық апноэ паузаларымен кенеттен тыныс тоқтауы пайда болды. Тыныс алу типін атаңыз. -Биот тынысы -Куссмауль тынысы -Грокк тынысы +Чейн Сток тынысы -Гаспинг тынысы 365. Өкпеден қан кету кезінде госпитализацияға дейінгі кезеңде гемостатикалық мақсатта қолданылатын тәуелді медбикелік көмекті көрсетіңіз. -мұз бөліктерін жұту -12,5% дицинон ерітіндісін тамырішілік енгізу -оттегі ингаляциясын қолдану +5% аминокапрон қышқылын тамырішілік енгізу -физиологиялық ерітіндіні тамырішілік енгізу 366. Науқастың сегізкөз аймағында ойылу пайда болған, жара суланған. Қарағанда терісі, тері асты май қабаты ойылып, бұлшықет қабаты көрінеді. Ойылудың қай сатысына сәйкес келеді? -Базданудың 2-ші дәрежесі -Ойылудың 1-ші дәрежесі +Ойылудың 3-ші сатысы -Мацерация -Дерматит 367. Қабылдау бөліміне науқас ес түссіз түсті. Қарау кезінде терісі салқындаған, науқас бозарған, енемнезінде І типті қант диабеті. Терең шулы, сирек тыныспен сипатталған тыныс типін анықта +Куссмауль -Биот -Грок-Фрутони -Чейн-Сток -Гаспинг
368. Дәрілік препаратты тамырішілік енгізу кезінде науқаста мазасыздық, бет тері жамылғыларының бозаруы, құсу,ішінде толғақ тәрізді ауырсыну пайда болды. Медбике тактикасы -тәуелді медбикелік кірісу +тәуелсіз медбикелік кірісу -өзара тәуелді медбикелік кірісу -жоспарланған медбике кірісуі -интуициялық медбикелік кірісу 369. Пациенттің қай қалпында талаққа пальпация жүргізіледі? +оң қырында -сол қырында -шалқасынан жатқанда -отырғанда -тұрғанда 370.Балалардағы ойық жаралы аурудың патогенезінде маңызды: -шырышты қабықтың муцин түзу интенсивтілігінің жоғарылауы -қышқыл-пептидтік агрессияның жоғарылауы +Нelicobacter мен індеттену -гастрино-гистамин түзуші клеткалардың төмендеуі -асқазанның антральді бөлігінде бикарбонаттар секрециясының жоғарылауы 371. А гепатиті бар науқастан қорғану мақсатында қандай шаралар жүргізу керек? -байланыс кезінде қолғап кию -бөлмеге кірер алдында зарарсыздандырған киім кию -қатаң бетперделік тәртіп +бокс бөлмеге жатқызу -бөлімшеде вирусқа қарсы терапия жүргізу 372. Қанның резус фактор анықтауда медбике анти-Д супер цоликлонын қолданды, планшетте 0,1 млцоликлон 0,01мл қанды араластырды. Нәтижесін қанша уақыттан кейін бағалау қажет? -араластырғаннан кейін -1 минуттан кейін +3 минуттан кейін -5 минуттан кейін -10 минуттан кейін 373. Түстік белгіленуі сары түсті перифериялық венозды катетр қойылатын науқастардың жас санатын көрсетіңіз -ересектерге -онкологиялық аурумен ауыратындарға +жаңа туылған нәрестелерге -қан компоненттерін құю қажеттілігі бар науқастарға -ұзақ уақыт дәрілік препараттар енгізу қажет науқастар 374. Қабылдау бөліміне іштің тұйық жарақатын алған науқас перитонит белгілерімен келді. АҚ 70/40ммсбб дейін төмендеген. Қан құюға көрсеткіш -жедел ревматикалық қызба -өкпе ісінуі +массивті қан кету -созылмалы жүрек жеткіліксіздігі -бүйрек жеткіліксіздігі 375. Мейіргер дәрігердің тағайындауымен пациентке Нелатон катетрін енгізу кезінде енгізу жолында айтарлықтай кедергіге кездесті. Мейіргердің әрі қарай іс әрекеті қалай болуы керек? -катетрді қайтадан енгізу -Фоллей катетрне ауыстыру -30 мин дем алып енгізу -катетрді жәймен әрі қарай енгізу +дәрігерге хабарлау қажет 376. Тромбофлебиттің алдын алу үшін тамырішілік иньекция жүргізуде мадбике мына ережеге сүйену керек -аллергологиялық анамнезді мұқият жинау -асептика және антисептика ережелерін сақтау -иньекция алдында шприцтан ауаны шағару +венепукция орындарын ауыстыру -шприцта бірнеше милилитр ерітінді қалдыру 377. Таңу кабинетінің медбикесі науқасқа үш айналмалы таңу салды, кейін бинттің басын жоғарыдан төмен қиғаш бағытта алдыңғы жүрістің 2/3 жаба жүргізді. Байлам түрін анықтаңыз. -циркулярлы +спиральді -масақ тәрізді -крест тәрізді -тасбақа тәрізді қиылысатын 378.Күйзелістен кейін кенет басталатын шүйде аймағындағы интенсивті ауырсыну, жүрек айну, көзінің алдында «шіркей» ұшу түріндегі көрудің бұзылысы, систолалық АҚ жоғарылауы қай ауруға тән? +гипертонялық криз -геморрагиялық инсульт -ишемиялық инсульт -аорта қақпақшасының жеткіліксіздігі 379. Хирургиялық бейіндегі бөлімшелердегі, ана мен баланы қорғау ұйымдарындағы сыртқы ортаның эпидемиологиялық маңызы бар обьектілерінен алынған жұғындылардың әдісімен жоспарлы тексеру мерзімі: -3 айда 1 рет +айына 1 рет -аптасына 1 рет -6 айда 1 рет -айына 2 рет 380. Қыз баланың үйіне кезекті келген медбике бетінің және аяғының ісінуін байқаған. Анасының айтуынша зәрінің түсі «ет жуындысы» тәрізді. Сирек зәр шығарады. Медбикенің тактикасы +госпитализация үшін жедел жәрдем шақыру -шұғыл госпитализация себебін анасына түсіндіру -анасына ауруханаға не алу қажеттігін түсіндіру -анасына тәуліктік зәр жинауды түсіндіру -анасына үйде қалуды айту 381.Науқасқа ішке қабылдауға антибиотиктер тағайындалды. Медбике антибиотиктің концентрациясын бірқалыпты ұстау үшін не жасау қажет? -дәріні тамаққа дейін қабылдау -науқастың қолына дәріні жеткілікті мөлшерде беру -препаратты жоғары дозада тағайындау +препаратты қабылдауда дұрыс уақыт арақашықтығын сақтау -енгізу жолын дұрыс қадағалау 382.Науқас К, 40 жас ауруханаға қан жоғалтумен және тонико- клоникалық тырысулармен әкелді. Ең тиімді зерттеу әдісін таңдаңыз. +электроэнцефалография -резонансоэнцефалография -ультрадыбыстық, доплерография -эхо-энцефалография -электромиография 383. Өкпені кескіндеп, қабаттап суретке түсіру аталады. -рентгеноскопия -рентгенография +томография -бронхография -флюорография 384.Отбасын жоспарлау бойынша әйелдер кеңесінің тиімді жұмысының негізгі көрсеткіші болып табылады. -аймақтағы әйелдер саны -бір жыл ішінде абортқа жіберілген әйелдердің абсолютті саны -аборттан кейінгі асқынулардың саны +түсік саны фертильді жастағы 1000 әйелдің санына қатынасы -гинекологиялық аурулар саны 385. ЕПҰ дезинфекцияның қай тәсілі кеңінен қолданылады? -биологиялық +химиялық -термиялық -механикалық -физикалық 386. Эксудативті плевритте өкпені тыңдағанда естілетін тыныс: -везикулярлы -қатаң
-бронхиалды -амфоралық +тыныс естілмейді 387. Науқасқа жүрек ырғағын мониторлау мақсатында құрылғы қойылған. Сіз бөлмеге кірген кезде құрылғы ырғақтың мына көрсеткіштерін(суретке қара) көрсетуде. Осы жағдайда не істеу керек? -дәрігер шақыру -науқасты сол жағымен жатқызу +қатты дауыспен көмекке шақыру және жүрекке тікелей емес массаж жасау -ырғақты 10 мин соң қайта тексеру -науқасты оң жағымен жатқызу, аяқтарын ішіне жинау 388.Науқас торакальді хирургия бөлімшесінде өкпе бөлігінің резекциясы опарециясына дайындалуда. Хирург науқасқа арнайы қалыпты таңдады. -Тренделенбург -Квинк
-Ватерлоу +Фаулер
-Симс 389. Көзді күту үшін қолданады: -3% сутегі асқын тотығы +ағынды су -хлорамин ерітіндісі 3% -1:5000 фурациллин ерітіндісі -спирт ерітіндісі 390. АИТВ мен ауыратын пациентте антиретровирусты препаратты 3 аптада қабылдағаннан кейін лоқсу, әлсіздік, бас ауруы пайда болды. Сіздің тактикаңыз? - дәрі дәрмек қабылдауды тоқтату -терапияда үзіліс жасау +дәрі дәрмектерді қабылдауды жалғастыру, дәрігерді ескерту -емді ауыстыру -дәрі дәрмектер дозасын азайту 391. Ағза гипоксиясының алғашқы белгісі -ықылық -бозару
-мидриаз +есінеу
-пароксизмалды тахикардия 392. Анафилактикалық шокта жедел көмек: +адреналин -диуретиктер -антибиотиктер -мегнезия енгізу -тіл астына нитроглицирин 393. Пациентте құсу пайда болғанда бірінші медбикелік іс әрекет -сұйықтық қабылдауды азайту +аспирацияның алдын алу -асқазан тазалау -құсуға қарсы дәрі дәрмектерді енгізу -ылғалды ауа жіберу 394. 40 ж В есімді науқас ревматология бөлімшесіне аяқ қолдың ұсақ буындарының ісінуімен ауырсынуына, таңертең өз бетімен жуыну, тарану, түймесін салу қиындаған. Қарағанда аяқ қол саусақтары ісінген, олардың деформациясы байқалады.қандай ауруға күмәнданасыз? -остеоартрозға +ревматоидты артитке -Бехтерев ауруына -жүйелі қызыл жегіге -бруцеллезге 395.Ақпарат жинау барысында медбикеге науқас мазасыздық, бас ауруы, ұйқының бұзылуы, жүрек айну, құсуға шағымданады. Берілген симптоматика қай жүйенің зақымдануына жатады? -сүйек бұлшықет жүйесі -асқорыту жүйесі +жүйке жүйесі -қан жасау жүйесі -тыныс алу жүйесі 396. ең көп мөлшерде калий бар өнім -кәмпит,шоколад -сүт, ірімшік, +мейіз, өрік -ет, балық -картоп,ақжелкен 397.Науқасқа скриниг жүргізу барысында диагноз қойылды. Семіздік. Осы ауруда Кетле индексі қандай болу керек? +30-35 -18,5-24,9 -25-25,9 -18.5-15
-19-25 398. Қабылдау бөліміне АҚ 180/130мм с.б.б дейін жоғарылаған, басының ауруына, есінің есеңгіреуімен науқас түсті. Гипертензиялық кризге қандай қосымша бұзылыс тән? -ретинопатия -зәрдің тоқтауы +құсу -брадикардия -естудің төмендеуі 399. Электрокардиограммада QRS комплексі нені сипаттайды? -Гис аяқшаларының және Пуркинье талшықтарының реполяризациясы +қарыншалар деполяризациясы және жүрекшелер реполяризациясы -оң және сол жақ қарынша реполяризациясы -жүрекшелер деполяризациясы және АV түйіннің стимуляциясы -жүрекшелер деполяризациясы және жүрекшелер реполяризациясы 400. Пантопрозол келесі дәрі дәрмектер тобына жатады. -адреноблокаторлар -М-холиноблокатор -Н1 гистамин рецепторларының блокаторлары - Н2 гистамин рецепторларының блокаторлары +протондық насос блокаторлары 401.Сол жақ қабырға омыртқалық бұрышының пальпациясы кезінде ауырсыну келесі белгіге тән -Воскресенский +Мейо Робсон -Гренвальд -Мондер
-Грей Тернер 402. Операция алаңын өңдеу үшін қолданылатын ерітіндіні көрсетіңіз +1% йодонат ерітіндісі -1%хлорамин ерітіндісі -6% сутегі асқын тотығы -0,1% күміс нитраты ерітіндісі -0,1% фуразидин ерітіндісі 403.Егер соңғы етеккірдің 1 ші күні 10 қаңтар болса, босанудың болжамды мерзімін анықтаңыз -6 қыркүйек +17 қазан -11 қараша -21 желтоксан -3 қазан 404. ФАП фельдшеріне әйел жиі және ауырсынбалы етеккірге шағымдармен жүгінді. Қалыпты етеккір циклының ұзақытығы жайлы сұраққа не деп жауап беру қажет? +21-35 күн -18-20 күн -15-20 күн -36-40 күн -41-45 күн 405. Жедел жјрдем фелдьшерін жїкті јйелге шаќырды.Жїктілік 40 апта іштіѕ тґменгі жаєындаєы толєаќ тјрізді 5-6 минут сайын 20 секундќа созылатын ауырсынуларєа шаєымданады.Диагноз ќойыѕыз жјне ґз іс-әрекетіңізді дәлелдеңіз +жүктілік 40 апта, босанудың І кезеңі, стационарға жатқызу -жүктілік 40 апта, прелеменарлық кезең - жүктілік 40 апта, босанудың ІІ кезеңі стационарға жатқызу -жүктілік 40 апта, айтолғақ - жүктілік 40 апта, босанудың ІІІ кезеңі стационарға жатқызу 406. 22 жасар науқас іштің төменгі бөлігінің, әсіресе оң жағы ауырсынуына, сондай ақ тік ішекке берілуіне шағымданып түсті. Анамнезінде екі мед.аборт. Диагноз: -жедел аппендицит -басталған түсік -эндометриоз +жатырдан тыс жүктілік -эндометрит 407. Жедел жәрдем фельдшерін қатты ауырсынбалы толғақтарға шағымданатын босанушыға шақырды.Қарау барысында мазасыз,контракциялық сақина кіндік деңгейінде. Сіздің болжамды диагнозыңыз: +жатырдың жыртылу қаупі -бала жолдасының ажырауы -қасаға буындасуының ажырау -құрсақта егіз ұрықтың болуы 408.Жыныс серіктестерін жиі ауыстыратын және жыныстық қатынаста жиі болатын 19 жастағы жас қызға контрацепция әдісін таңдаңыз: +мүшеқап
-жатыр ішілік спираль -оральдік контрацептив -пластырь -хирургиялық әдіс 409. Науқас әйел іштің төменгі жағындағы кенеттен бүріп ауруға, есінен танған күйге шағымданады. АҚҚ 90/60 мм с.б.б. тамыр соғысы 102рет. Ішінің төменгі бөлігі ауырғандықтан жатыр және қосалқылары анықталмайды, артқы күмбезі керіліп тұр. Нені болжауға болады? +түтіктің жыртылу типі бойынша үзілген жатырдан тыс жүктілік -аналық без киста аяқшасының бұралып қалуы -аналық без апоплексиясы -көкбауыр жарылуы -жатыр мойнындағы түсік бойынша үзілген жатырдан тыс жүктілік 410.геморрагиялық шок патогенезі негізінде не жатады -қанайналымының орталықтануы -тіндік ацидоз -тіндік гипоксия +айналымдағы қан көлемінің тапшылығы -артериялық қысымның түсуі 411.Мүйіспен және қасаға симфизінің төменгі шеті арасындағы арақашықтық -11см
-13,5 см -20-21 см +12,5-13 см -25-26 см 412. АИТВ инфекциясының таралуында ең жиі таралған берілу жолы -жыныстық -жұқтырылған анасынан баласына -қан және оның препараттарын құю кезінде +ортақ ине мен шприцтерді пайдалану кезінде дәрілік препараттарды парентеральдік жолмен енгізу -артифициалдық берілу жолы 413. операция жасалған науқасты ауруханадан шығарды. 10 күннен кейін операциядан кейінгі тыртықтың орнында іріңді бөлінді бар жыланкөз пайда болған. Осы жағдайды қалай бағалауға болады? -иммунитеттің төмендеуі -ауруханадан шыққаннан кейінгі жұқтырылуы -аутоиммунды процесс -эндогенді инфекция +операциядан кейінгі асқыну 414. Бөртпе сүзек ауруында сырқаттанушылықтың сипаты -эндемия
-шұғыл індеттер +эпидемия -пандемия -кездейсоқ сырқаттанушылық 415. Естен тану кезінде мейіргердің тәуелсіз араласуы -басын көтеріп қою -жүрек аймағына қыша қою -жүрек аймағына қыша қою +мүсәтір спирті буымен демалдыру -преднизолон енгізу -басқа мұз қапшығын қою 416. Науқас әр жөтелген сайын алқызыл, көбікті қанның бөлінуі бойынша мейірбикені палатаға шақырды. Қандай шүғыл жағдай дамыды? +өкпеден қан кету -асқазаннан қан кету -өңештен қан кету -ауыз қуысынан қан кету -мұрыннан қан кету 417. паренхиматозды сарғаюдың патогенетикалық механизмі -эритроциттердің жоғары гемолизі +билирубин қармалануының коньюгациясының және экскрециясының бұзылуы -сілтілі фосфатаза экскрециясының азаюы -билирубин түзілуінің азаюы -стеркобилин түзілуінің азаюы 418. Ревматоидты артритты анықтау кезіндегі маңызды тексеру әдісі қандай? -УДЗ -ФГДС
-Холецистография +рентгеография -урография 419. подагра кезінде ауырсыну орналасады -шынтақ буынында -жамбас буынында -табан буынында +бірінші табан сүйек-бақайшақтар буынында -кәрі жілік-білезік буынында 420.Фебрильді қалтырау, тамақтағы ауырсыну, петехиалар мен терінің бозаруы, қандағы гиперлейкоцитоз, дифференциалданбаған жасушалар(лейкемиялық ойық) келесі аурудың белгілері -созылмалы миелолейкоз -созылмалы лимфолейкоз -В12 дәрумені тапшылықты анемия +жіті лейкоз -темір тапшылықты анемия 421.кез келген этиологиялық шокпен күресу үшін неліктен АҚ ұстап тұру өте маңызды? -қысымның төмендеуі шок дамуының негізгі патогенетикалық факторы болып табылады -қысымның төмендеуі кез келген шок дамуының этиологиялық факторы болып табылады -қысымның төмендеуі липидтердің асқын тотығы механизмін және тіндер зақымдануын іске қосады +қысымның төмендеуі шырғалаң шеңберді туындатады: гипоксия-миокард жұмысының бұзылуы-қысымның төмендеуі -қысымның төмендеуі диссиминациялық тамыр ішілік ұюының дамуына септігін тигізеді 422.Оң манту сынамасы нені білдіреді? -науқаста өкпе абсцессі бар екендігін -ағзаның ұзақ инфекциямен әлсізденуін +ағзаның туберкулез микобактериясымен инфициреленуін -науқаста өкпе обыры бар екендігін -науқаста пневмония бар екендігін 423. Нитраттарға төзімділіктің даму қаупін азайту үшін +тәулік бойы қандағы препараттар концентрациясының біркелкілігін қамтамасыз ету керек -препараттар қабылдау арасында үзілістер жасау керек -препараттардың аз мөлшерін қолдану -препараттардың барынша мөлшерін қолдану керек -препараттардың ингаляциялық түрлерін қолдану керек 424.Оң қарыншалық жеткіліксіздікке тән +мойын веналарының ісінуі -ортопное қалпы -горизонтальды қалыпта болатын жөтел -қашықтық сырылдар -өкпенің төмен бүйір бөлімдерінде везикулярлы тыныстың әлсіреуі 425.Науқас Б, 45 жаста, түнгі 1-де төс астындағы ауырсынудан оянып кетті, ауырсыну құсумен, ентігумен,салқын термен қосарланған. АҚ 70/40мм.с.б. Іші жұмсақ, ауырсынбайды. Перитонеальды симптомдар жоқ.Әйелінің айтуы бойынша ұйықтар алдында жұмысында болған мәселені естіп,уайымдаған. Науқаста қандай жағдайды болжауға болады +миокард инфаркті -жедел панкреотит -жедел холецистит -жедел гастрит -перекардит 426. кардиогенді шокпен асқынған жіті коронарлы синдром кезіндегі тиімді препарат болып табылады -нитроглицирин +допамин
-гепарин -клопидогрель -метопролол 427.Науқас М, 52 жаста, ентігуге, тез шаршағыштыққа, еңбекке қабілетінің төмендеуіне шағымданады. Қарау кезінде жағдайы орташа қанағаттанарлық, тері қалыпты түсте, тері асты май қабаты артық дамыған. Ішкі мүшелерінде патология анықталған жоқ.салмағы 92 кг, бойы 168 см. -28,9 -32,8
+35,8 -36,9
-38,8 428.Науқас М 63жаста, соңғы айда ішінің ұлғайғанына, аяқтарында ісінудің және ентігудің пайда болуына шағымданады. Осы науқастың іш аймағын тексеруді шештіңіз. Іштегі патологиялық сұйықтықты анықтау үшін төменде көрсетілген әдістердің қайсысын таңдайсыз? -іштің беткей пальпациясы -іштің терең пальпациясы +іштің перкуссиясы -ішті қарау -іштің аускультациясы 429. Миокард некрозының спецификалық зертханалық маркері болып табылады. -АСТ -ЛДГ
-АЛТ +Тропонин -КФК 430. Науқас Б28 жаста, басының ауруына, дененің барлық бөлігінде ісінуге шағымданады. Баспамен ауырғаннан 10 күннен кейін алғаш рет ауырған. Бетінің ісінуі пайда болды, ісіну тез жайылуда, ентігу, диурездің азаюы қосылды. Обьективті беті боз, ісінген. АҚ 210/120 мм с.б.б. зәрі ет жуындылары түсті. М.с 1035, ақуыз -3г/л, тұнбада көп мөлшерде эритроциттер, цилиндрлер. Сіздің болжам диагнозыңыз +жедел гломерулонефрит -жедел пиелонефрит -артериалды гипертензия -жедел цистит -несептас ауруы 431. тері жамылғыларының бозаруымен, сілекей ағуымен, бас айналу сезімімен жүретін, асқазан тұсындағы жағымсыз сезім -қыжыл +жүрек айну -кекіру -құсу
-лоқсу 432. гломерулонефрит кезіндегі триада белгісіне тән симптомдарды атаңыз: -тершеңдік, боз, бас ауруы -дисфагия, дене салмағы төмендеуі, ауырсыну -шөлдеу, полиурия, ацидоз -дизурия, поллакиурия, ауырсыну +ісіну, гипертония, гематурия 433. асқазанды шаю үшін зондты енгізу қажет арақашықтық формула бойынша анықталады.бойы(см)-х, мұндағы х тең +100 -80
-50 -бойдың1/2 қатынасы -бойдың 1/3 қатынасы 434 бронхиалды астма ұстамасына күдіктенесіз, егер науқаста анықталса: -стридор, тұншұғу, қанды бөліністі шырышты қақырық шығу -ентігу, кеуде тұсындағы жедел ауру, жөтел,қан түкіру -тұншығу, ентігу қиындаған дем алумен, бет гиперемиясы, қозу -ентігу, бет гиперемиясы, Куссмауль демі, құсу +ентігу қиындаған дем шығарумен, дистанционды сырыл 435.Науқаста асқазаннан қан кетуге күмәнданасыз егер, -алқызыл түсті, көпіршікті жөтел, -«татты» қақырық бөліндісімен жөтел +«қара қошқылданған нәжіс» және «кофе тұнбасындай» құсық -алқызыл қан аралас нәжіс -«ет жуындысы» түсті зәр 436. мейірбике қолданылған материалдарды қалдықтар класына сәйкес бөлуі қажет. Ол сарғыш Б класстағы пакетке қандай материалдарды салуы қажет -бір рет қолданылған пакет, ескірген дәрілерін -шприцтер, рентген пленкасы, дезерітінде контейнері +шприцтерді, процедуралық кабинетте қолданылған системаларды -туберкулезбен ауырған науқас маскасын, градусникті -тамақтың қалдығын, катетрді, дезерітінді контейнері 437.Жүректің ишемия ауруына шалдыққан науқасқа №10 емдік диета тағайындалды. Науқасқа тамақтану бойынша кеңес беріңіз -көмірсуларды шектеу +ас тұзы мен жануарлар майын шектеу -ақуыздар мен кальцийге бай өнімдерді -өсімдік талшықтарына бай өнімдерді -өсімдік майын шектеу 438.Науқасқа диастазаға зәр анализі тағайындалды. Зәрді жинау ерекшелігін түсіндіріңіз -несептің ортаңғы бөлігі -тәуліктік несепті -8 үлес жинау +жаңа бөлінген несепті жылы күйінде -3 сағат ішінде жинау 439.Науқасты ректороманоскопия зерттеуіне дайындау кезіндегі сіздің іс шараңыз +тазалық клизмасын қою -асқазанын жуу -қуықты босату -зерттеудің мақсатын түсіндіру -туыстарына болатын талдауды хабарлау 440. пациентте дене температурасы 1 сағат ішінде 41С тан 36С дейін төмендеді. Пациенттің терісі бозарған, ұстағанда мұздай, суық тер анықталады. Ерні көгерген. -І кезең - басталуы -ІІ кезең –өршу +І кезең криз -ІІІ кезең лизис -ІІІ кезең криз 441. АІИ-ның жасанды берілу жолын көрсетіңіз -ауа тамшы -тұрмыстық қатынас +артифициалды -ауа шаңды -фекальді оралды 442. Жағдайы ауыр науқастарды ойылудың алдын алу үшін теріні өңдеу қажет +камфорлы спиртпен -жылы сумен -жасыл бриллиантпен -фурациллин ерітіндісімен -5% бор қышқылымен 443. 17 жастағы жасөспірім реанимация бөліміне түсті. Есі шатасқан. АҚҚ 70/40 мм с.б.б, шеткері артериаларда пульс анықталмайды. Тынысы жиі. Осы жағдай өлімнің қай сатысына сәйкес келеді? +предагония -ақтық үзіліс -агония -клиникалық өлім -биологиялық өлім 444. келесі қашықтықта жаңа туылғандардың дыбыстарға реакциясын тексеру қажет (метрмен) -0,25 -2
-3 -3,5
445.микроциркуляцияның қандай бұзылысы қабынудың екі классикалық көрінісін – қызару және температураның жоғарылауын туындатады. -артериолалардағы қысқа уақыттық спазм -веноздық гиперемия +артериялық гиперемия -қабыну ошағындағы сұйықтар эксудациясы -артериялық спазм 446.Стенокардия ұстамасынан кейін миокардта жасушалар зақымдануының қандай түрі пайда болады? +қайтымды -қайтымсыз -созылмалы -митозды -біріншілікті 447. Балалар ықпалдастыра жүргізу бағдарламасы бойынша ауыр анемия белгілері +алақанның айқын бозаруы -екі табанның ісінуі -айқын көрінген ауыр арықтау -кілегей қабаттарының бозаруы -тамақтан бас тарту 448. Табиғи тамақтанатын дені сау балаларға қоспаны келесі жаста енгізе бастайды(айлар) -3 +6 -4 -4,5
-5 449.егер бала емшекке қате салынған болса сіз байқайсыз: -иегі анасының емшегіне тигенін -нәресте аузының кең ашылғандығын +астыңғы ернінің ішіне бүрілгенін - астыңғы ернінің сыртына бүрілгенін -ареоланың көп бөлігі үстінен көрінетіні 450. Балаға 2 ай. Барлық екпелерін ҚР мемлекеттік күнтізбеге сай алған. 1 айдан соң 3 айлығында екпе салуға шақырылған. 3 айлық бала қандай екпелерді алуы керек: -АбКДС -АбКДС, ВГВ,ИПВ +АбКДС,ИПВ -БЦЖ,ВГВ
- ККП,ОПВ 451. Ауыр сусызданумен болатын диареяда егер бала су іше алмаса, сұйықтықты тамыр ішілік енгізу тағайындалады. Ауыр сусызданумен болатын диареяда қандай ерітінді тамыр ішілік енгізіледі? -глюкоза 5% -глюкоза 40% -регидрон -реополиглюкин +рингер лактат 452.Науқас қабылдайтын ауру мен жағдай арасындағы сәйкессіздікті көрсетіңіз -бүйрек ұстамасында- қозғалмай жату -плеврит кезінде- зақымданған бүйірімен жату -кома кезінде-пассивті қалып -сол қарыншалық жеткіліксіздікте-жартылай отыру +эксудативті перикардитте- алдыға еңкейіп отыру 453. Берілген суретте қай аурудың бастапқы кезеңіне тән белгі көрсетілген?(Бала басының желке тұсы) +рахит -Бехтерев ауруы -гипертрихоз -атопиялық дерматит -метаболикалық синдром 454.Қабылдауға 34жастағы еркек келді, түнгі клубта диджей, екі күн бойы дене температурасының 39С дейін жоғарылауы, дизурия, зәр шығару кезінде ашиды, ауырады, іріңді бөлінді бөлінеді.ретсіз жыныс қатынаста болады. Қарауда:жыныс мүшесі басының гиперемиясы мен ісінуі. Клиникалық сурет қай ауруға тән +жедел гонорея -урогенитальді хламидиоз -урогенетальді кандидоз -урогинетальді трихоманиаз -гарденерелез 455.іш сүзегімен ауыратын науқастың потенциалды спецификалық мәселесі -пневмония -паротит
-менингит -миокардтың диффузды зақымдануы +ішек ойық жарасының перфорациясы 456. Ұрықтың көлденең орналасуында болатын асқыну +қағанақ суының ерте кетуі -ұрықтың гипотрофиясы -ерте токсикоз -қағанақ суының көп болуы -қағанақ суының аз болуы 457. денсаулық сақтауда маркетингтің ерекшелігі мен мазмұны келесі жағдайды қамтиды -медициналық қызметтерге сұранысты білу -мекеменің жұмыс түрін анықтау -денсаулық сақтаудағы қажеттілікті таңдау +медициналық қызметтердің бағасын анықтау -сұранысты қанағаттандыру 458. Көп ұрықты жүктіліктің диагностикалық белгісін анықтаңыз +жатыр көлемі үлкен және жүктілік мерзіміне сай емес -жүктілердің айқын жүрек айнуы және құсуы -жатыр көлемі кіші және жүктілік мерзіміне сай емес -жатыр көлемі жүктілік мерзіміне сай -ерте токсикоз белгілері жоқ 459. Күлдіреуік(пузырчатька) патогенезінде жатыр: -аутоиммунды реакция -некрозды қабыну -атрофиялық үрдіс +лимфа айналымының бұзылысы -қан айналымының бұзылысы 460. Эндемия термині нені білдіреді? +сырттан әкелінген жағдайлармен байланыссыз, осы аймаққа тән инфекциялық аурулармен ауыру -осы аймаққа тән кез келген инфекциялық аурумен ауыру -сырттан әкелінген жағдайлармен байланысты, осы аймаққа тән инфекциялық аурулармен ауыру -осы аймаққа тән кез келген зоонозды аурумен ауыру -осы аймаққа тән емес кез келген инфекциялық аурумен ауыру 461.Қабылдау бөліміне 8 жастағы ер бала келді. Футбол ойнау кезінде мұрнынан жарақат алған. Мұрын аймағындағы ауырсынуға және мұрыннан қан кетуге шағымданады. Сіз қандай алғашқы көмек көрсетесіз? -мұрын аймағына суық қою +алдыңғы тампонада -артқы тампонада -сақпан байламын салу -мұрынды жансыздандыру 462.23 жастағы А есімді неуқас екі көзінің бірдей айқын қышуына, жас ағуға, ісінуге шағымданып ауруханаға келді.Анамнезінен науқас 1 күн бұрын үй тазалығымен айналысқан, сіздің болжам диагнозыңыз -серозды иридоциклит -глаукоманың жедел ұстамасы +аллергиялық коньюктивит -тұқым қуалаушылық катаракта -бактериалық кератит 463. Катарактаның туындауына жатқызады -көру өткірлігінің тез төмендеуі +көру өткірлігінің бертіндеп төмендеуі -жарықтан қорқу -көз рефракциясының өзгеруі -блефароспазм 464. Қабылдау бөліміне даладан ересек бала келді, көп сөйлейді, көңілді, тежеусіз күлкі ұстамалары қорқынышпен кезектескен. Ымдауы жанданған. Бетінің гиперемиясы,көзі жылтыр, склера тамырлары иньекциялануы, қарашығы үлкейген. Аузынан және киімінен тәтті иіс, аузы құрғақ. Иньекция орны жоқ, гипертензия, тахикардия. Улану себебін көрсетіңіз. +гашишты -тағамдық -алкоголь -психостимулятор -ұйықтататын дәрі 465.Глаукома ұстамасы кезінде көрсетілетін алғашқы көмек -10% альбуцид ерітіндісі +көзге 1% пилокарпин ерітіндісі -2% гидрокортизон ерітіндісі -0,1% дексаметазон ерітіндісі -0,25%левомицетин ерітіндісі 466. Бас миы жарақаты кезінде «жарық» аралықтан кейін неврологиялық симптомдардың күшеюі пайда болуы мүмкін. -бас миы ісігінде -транзиторлы ишемия шабуылында -бас миы шайқалуында -менингитте +бас миы қысылуында 467.40 жастағы сырқатта АҚҚ 210/130мм сбб көтерілгенде бас айналу, жүрісінің бұзылысы байқалды. Обьективті нистагм, координаторлық сынақты орындауда атаксия байқалды. 3 сағаттан соң аталған симптомдар жойылды. Сіздің болжамды диагнозыңыз. +транзиторлы ишемиялық шабуыл -кіші ошақты инсульт -геморрагиялық инсульт -субдуральді гематома -паренхиматозды қан құйылу 468. Балалар саны 0-4 жасқа дейінгі 8 мың, 0-4 балалар арасында 320 қызылша жағдай тіркелеген. Таралу көрсеткіші қандай? +интенсивті көрсеткіш -қатынастар көрсеткіші -көру көрсеткіші -экстенсивті көрсеткіш -орта арифметикалық шама 469. Бұлшық ет жүйенің даму сатысын бағалайды -буындағы қозғалыс көлемімен -бұлшықет топтарындағы бұлшықет санымен -бұлшықет бедерінің айқындалағымен +бұлшықет күшімен -омыртқа формасымен
жүктеу/скачать 0,88 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|