Акушерия тест сұрақтары Босанудың 2 ші кезең басталып аяқталады?
Қысатын киімін босатып, клопидогрель, нитроглицерин беріңіз
общии тест[1]
Қазақстан тарихы ОӘК 2022-2023
- Бұл бет үшін навигация:
- Ентігу қиындаған дем шығарумен, дистанционды сырыл
- Төстің оң жақ қыры бойымен 4 қабырға аралығына
- Медициналық ұйымдарға тасымалдау
- Талдаудың мақсатын түсіндіру
- Патологиялық «Үзілген тыныс» демі қалай аталады
|
121 |
Науқастың асқазаннан қан кетуіне күмәнданасыз, егер:
| |||||||||||||||
|
122 |
Келесі клиникалық белгілер бойынша артериялық гипертензия күдіктенуі мүмкін:
| |||||||||||||||
|
123 |
Өкпенің созылмалы обструктивті ауруларымен жиі ауырады:
| |||||||||||||||
|
124 |
Дуоденальды зондтау кезіндегі порция Б дегеніміз:
| |||||||||||||||
|
125 |
Қақырықты сапалы жинауға ең маңызды болып табылады:
| |||||||||||||||
|
126 |
Бронхиалды астма ұстамасына күдіктенесіз, егер науқаста анықталса:
| |||||||||||||||
|
127 |
Сіз ЭКГ жазуға кірістіңіз. Стандарттық электродттарды бекітіп болып, кеуде электродтарын орналастыруға кірістіңіз. Бірінші кеуде электродын қою орнын белгілеңіз:
| |||||||||||||||
|
128 |
Бронхты демікпе кезінде физикалық жаттығулар бағытталған:
| |||||||||||||||
|
129 |
25 жастағы ер адам электрожарақат алды. Қарау кезінде: зардап шегушінің есі жоқ, АҚ 65/30 мм сын.бағ., айқын ентігу. Сіздің алғашқы іс әрекетіңіз:
| |||||||||||||||
|
130 |
Науқасты плевралды пункцияға дайындау кезіндегі сіздің іс шараңыз:
| |||||||||||||||
|
131 |
10 минутқа дейін созылатын төс артындағы қысып, басылатын ауырсынулар, белгілері болып табылады:
| |||||||||||||||
|
132 |
Науқаста күнделікті диурез 350 мл болса, қандай симптом бар?
| |||||||||||||||
|
133 |
Астмаға қарсы дәрілік заттарды көрсетіңіз:
| |||||||||||||||
134 |
Қант диабеті кезінде емдік дене шынықтыру келесі мақсатпен тағайындалады: | |||||||||||||||
|
135 |
Патологиялық «Үзілген тыныс» демі қалай аталады:
|
470. Науқас Е 50 жаста, Қант диабетінің орта дәрежесімен сырқаттанады. Шағымдары аяқтарының сыздап ауырсынуы, әлсіздік, жиі шөлдегіштік, ентікпе. Емдік жаттығулардың әсері тиімді болу үшін жаттығулар келесі уақытқа созылу керек
-30-40 мин
+10-15 мин
-20-30 мин
-25-35 мин
-15.20 мин
471. Мүгедектердің мүмкіндігі үшін жағдай жасау, олардың әлеуметтік мәртебесін қалпына келтіру, олардың әлеуметтік және
-қалпына келтіру операциялары
-медициналық және әлеуметтік сараптама
-кәсіби бағдарлау
+мүгедектерді әлеуметтік оңалту
-реформалау
472.Іш сүзекпен ауыратын науқаста өршу кезеңінде байқалады.
-тежелу және адинамия
+сүзек статусы
-ұйқының қалыптасуы
-астеновегетативті синдром
-жалпы жағдайы өзгермейді
473. Қабылдау бөліміне түскен науқаста педикулез белгілері анықталғанда мейірбикенің іс әрекеті
+педикулезға қарсы тазалауды санитарлық өткізу бөлмесінде жүргізу
-науқасты дезинфекциялық станцияға жолдау
-педикулезға қарсы тазалауды емдеу бөлімінде өткізу
-педикулез анықталған жағдайда бас дәрігерге хабарлау
-науқасты инфекциялық ауруханаға жатқызу
474. Нөмері 058/у форма бойынша шұғыл хабарлама санитарлы эпидемиологиялық саладағы мемлекеттік мекеменің аймақтық бөлімшесіне ауру тіркелгеннен кейін неше сағатта жіберілу керек?
-1 сағат
3 сағат
+12 сағат
-24 сағат
-48 сағат
475.АИВ инфекциясы кезінде инкубациялық кезеңнің аяқталуы немен сипатталады?
-дене температурасының жоғарылауы
-лимфа түйіндерінің ұлғаюы
-шырышты қабаттар мен тері жамылғыларда кандидоздың болуы
-АИВ қарсы антиденелердің пайда болуы
-бірден салмақ тастау
476. Геморрагиялыќ инсульті бар науќасты тасымалдау кезінде ќажет
-басын жоғарлатќан ќалыпќа келтіру
-аяќтарын көтеру
-бос ќалпын жай өзгерту
-дененің ќалпын жиі өзгерту
+басының ќалпын өзгертуді болдыртпау
478. 60 ж науқаста АҚ қысым жоғарылауы аясында дизартрия, аяқ қолының дистальді бөлігінің әлсіздігі мен парестезиялар пайда болды. Сіздің әрекетіңіз
-нифидепин,эуфиллин, магний сульфаты
-нифидепин, фуросемид, нитроглицерин
-нитроглицирин, аспирин,гепарин, морфин
+морфин,добутамин, аспирин,гепарин, физиологиялық ерітінді
-сальбутамол, эуфиллин, будесонид
479. Резонерлік тән:
-эпилепсияға
-тамырлы деменцияға
-параноялық тұлға дамуына
+шизофренияға
-жабысқақ жағдайлар неврозына
480 психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті. Бала дені сау болып туылып, босану асқынусыз өтті. Көңіл куій төмен, енжар, қызығушылық танытпайды, бір нүктеге қарап отырады. Болжам диагноз
-шизофрения
-депрессия
+босанудан кейін психоз
-неврастения
-деменция
481.Алыс аймақта белгілерімен науқас анықталды. Көмей дифтериясына тән белгі
-тұншығу ұстамасы
-байламастылық кеңістіктің шырышты қабатының ісінуі
+тығыз кірлі-сұр жағындылар
-үрмелі жөтел
-қызба
482. 33 жастағы науқас Б, оң жақ көзде пленк түріндеісіктің пайда болуына, көру өткірлігінің төмендеуіне, жиі қызаруына, бөгде дене тұрган сезім...
-глаукоманың жедел ұстамасы
-онкологиялық ауру
-орбита флегмонасы
-теріскен
+аллергиялық конъюктивит
1. Ана өлімін есептеу үшін:
-Қайтыс болған жүкті,босанған және босанғаннан кеиін 42 күнде қайтыс болған әйелдер санын тірі босанған әйелдер санына бөледі.
2.Пульстік қысым көрсетеді:
-систолылық және диастолық қысымның айырмасын білдіреді
3.Қабылдау бөліміне бірнеше күннен бері көп құсқан науқас түсті.Физикалық тексергенде науқас бозарған,литоргияда,тері жамылғысы құрғақ,көздері шүңірейген.Осы жағдайдың дамуына не себеп болды:
-Гиповолемиялық шок
4.Қабылдау бөліміне анаамнезінде 2 типті қант диабетімен ауыратын 22 жасар науқас түсті.Диабеттік кетоацидоздың дамуына қандай тыныс түрі сәйкес келеді:
-Терең, дем шығаруы ұзарған сирек тыныс алуболады:
5.Өкпе ісінуіне қандай қақырық сәйкес келеді:
-Көпіршікті,алқызыл түсті
6.Созылмалы пиелонефриттің асқынуын айтыңыз:
- Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі
7.Терінің құрғауы және қышуы,шөлдеу,полиурия қандай ауруда кездеседі:
-Қант диабетінде
8.Гипергликемиялық кома кезінде ауыздан қандай иіс шығады:
-ацетон иісі
9.Таңертеңгілік буындардың құрысуы қандай ауруда кездеседі:
-Рематойдты артрит
10.Экссудативті плеврит кезінде өкпеде қандай тыныс естіледі:
-естілмейді
11.Субьективті зерттеу әдістерін айтыңыз:
-анамнез жинау
12.Науқас қандай қалыпта жатқанда көк бауырды пальпациялайды:
-Оң жақ қырында
13.Созылмалы бронхитпен ауыратын науқастың кеудесі бөшке тәріздес,осы науқаста перкуссияда қандай дыбыс болады
-Қорапты дыбыс
14. Тыныс алу мен жөтел кезінде күшейетін кеуденің ауырсынуы ауырған жағына жатқанда азаяды:
-Құрғақ плеврит
15.Тығыз,ауырмайтын лимфа түйіндері қандай ауруда кездеседі:-лимфогранулематозда
16.1 тон немен пайда болады:
-екі жармақты қақпақшамен
17.Фельдшер шақыртуға барағанда зәр шығаруы қиындап ауырсынуына,дене қызуының көтерілуіне,тез шаршағыштыққа,еңбекке қабілетінің төмендеуіне шағымданды. Зәр шығаруының бұзылуының қандай түрі деп ойлайсыз:
-странгурия
18.52 жастағы пациент ентігуге,тез шаршағыштыққа, еңбекке қабілетінің төмендеуіне шағымданды.Тексеру барысында жалпы жағдайы салыстырмалы қанағаттанарлық,тері жамылғысы қалыпты түсте,тері асты май қабаты көп дамыған,салмағы 92 кг,бойы 168. ИМТ көрсеткәшән анықтаңыз:
-32,8
19.Бас айналуы,сілекей ағуы,терінің бозаруы,ыңғайсыздық сезімі.Пациентте қандай сезім:
-жүрек айнуы
20.Фельдшерлік пунктке іріңді қақырықпен,дене қызуының көтерілуімен шағымданған науқас келді.Ауырғанына бірнеше күн болған.Тыныс алу актісі кезінде оң жақ өкпенің қалыс қалуы байқалады.Өкпедегі патологиялық жағдайды анықтау үшін көрсетілген зерттеулердің қайсысы керек:
-салыстырмалы перкуссия
21.63 жастағы пациент соңғы айда ішінің үлкейгендігіне,аяқтарының ісінуіне,ентігуге шағымданады.Пациенттің ішін тексеруге шешім қабылданды.Суды анақтау үшін көрсетілген әдістердің қайсысын қолданасыз:
-ішті перкуссиялау
22.Миокард инфарктісін диагностикалаудың негізгі анализін таңдаңыз:
-Тропонин,КФК
23.28 жастағы пациент басының ауруына,ісінуге шағымднады,уырғаны баспадан кейін 10 күннен соң басталған,бетінде тез көбейген ісіктер,диурезі азайған.Обьективті: АҚҚ 210/120,зәрінің түсі ет жуындысы тәріздес,салыстырмалы тығыздығы 1035.Диагноз:
-жедел гломерулонефрит
24.45 жастағы пациент асқазаннының ауырсынуынан,құсудан,ентігуден түнгі бірлер шамасында оянып кетті.АҚҚ 70/40,ұйықтар алдында кешкісін жұмыстағы мәселеге байланыстыпациентте стрестік күйзелу болды.Пациентте қандай жағдай туралы ойлауға болады:
-Миокард инфарктісі
25.Анемия кезінде қандағы өзгерістер қандай болады:
-гемоглобин мөлшері төмендейді
26.Подагра кезінде ауырсыну болады:
-бірінші плюсне-фалангалы буында
27.Жартылай бақылаулы бронх демікпесінің клиникалық белгісіне жатады:
-демікпе салдарынан түнде ояну
28.Эритроциттер мен гемоглобин ағзада қандай негізгі қызмет атқарады:
-ткандерге оттегін тасымалдайды
29.Миокардтағы некрозды анықтаудың спецификалық лабароториялық маркері болып табылады:
-тропонин
30.Пантопразол қандай препараттар тобына жатады:
- протон насосының блокаторы
31.Нитраттарға толеранттылық даму қаупін азайту үшін:
-тәулік ішінде қандағы препараттың концентрациясы біркелкі болуын қамтамасыз ету керек
32.ТЖА емдейтін препараттар келесі талапқа жауап беруі керек:
-Темірде сіңірілу катализаторы болуы керек
33.Фебрильді лихорадка,аңқада ауырсыну,терінің бозаруы,петехиялар,қан құйылулар,лейкемиялық сәтсіздік тән:
-Жедел лейкозға
34.Пациентте физикалық күш түсіру кезінде демікпе ұстамасы,қызғылт,көпіршікті қақырықпен жөтел пайда болды.Тексеру кезінде: бозарған,өкпеде әртүрлі калибрлі ылғалды сырылдар,аяқтарында ісіктер бар.Көрсетілген симптомдар қандай синдромға тән:
-жедел сол қарыншалық жеткіліксіздік
35.ЖКС асқынуы кезінде қандай препарат тиімді:
-допамин
36.44 жастағы пайиент жанұлық дәрігерге ішінің жағарғы бөлігінің белбеу тәріздес ауырсынуына,нәжісінің сұйық болуына ,арықтауына шағымданып келді.10 жылдан бері алкоголдік ішімдікке салынған..Дене салмағы жеткіліксіз,терісі құрғақ,кеудесі мен ішінің терісінде басқанда жойылатын майда қызыл дақтар бар.Болжамды диагнозыңыз:
-созылмалы панкреатит
37.Апластикалық анемиясы бар науқасты лабораториялық тексеру кезінде :
-сүйек миында қан жасалудың төмендеуі
38. Оң мәнді Манту сынамасы:
-ағзаның туберкулез микобактериясымен уыттанғандығын білдіреді
39.Оң қарыншалық жеткіліксіздікке тән:
-Мойын веналарының ісінуі
40.Өкпе ісінуі кезіндегі қақырықтың сипаты:
-көпіршікті қызғылт
41.Жедел сол қарыншалық жеткіліксіздік кезінде пациентке жартылай отыру қалпын берудің мақсаты:
-Кіші қан айналым шеңберінде іркілісті азайту
42.Паренхиматозды сарғаюдың пайда болуының патогенетикалық механизмі:
-билирубиннің экскрециясының,коньюгациясының және түсірудің бқзылуы
43.бүйрек ауруларында сіктің пайда болуының себебі:
-онкотикалық қысымның төмендеуі
44.бүйрек шаншуы дамуының негізінде не жатыр:
-зәрдің шығуының бұзылуы
45.Науқаста кетоацидоздық кома дамыды.Жедел көмек көрсету көлемін анықтаңыз:
-алғашқы 1 сағат ішінде физиологиялық ертіндіні 1 литрден кем емес инфузия жүргізу
46.12 елі ішектің ойық жаралы ауруымен ауыратын науқаста қан кету болды,науқаста әлсіздік,120 тахикардия,бас айналуы,АҚҚ төмендеуі байқалады.Жедел көмек көрсету:
-аминокапрон қышқылы
47.Естен тану кезіндегі тәуелсіз медбикелік әрекет:
-мүсәтір спиртінің буымен демалдыру
48.Науқаста көк тамырға дәрі енгізу кезінде ентігу,АҚҚ төмендеуі,жүрек айнуы,бас айналуы болды.Медбикенің іс әрекет тактикасы:
-енгізуді тоқтату,дәрігерді шақырту
49.Түнде мейірбикені жөтелген сайын қызғылт көпіршікті қақырық шығып жатқан науқастың палатасына шақырды.Қандай жедел жағдай дамыды:
-өкпеден қан кету
50.Демікпе ұстамасы кезінде медбике науқасқа қалта инголяторын қолдануға нұсқау береді:
-сальбутамолмен
51.Ісінулері бар науқасқа шектейді:
-Ас тұзын
52.Әдеби деректерге қарағанда ми қыртысының клеткалары клиникалық өлім басталғанда 5-6 минут өткен соң өледі.Ренимация жүргізу керек пе:
-ия,реанимация өмір сүру мерзімін ұлғайтады
53.17 жасар ер бала реанимация бөліміне түсті.есі бұлыңғыр,АҚҚ 70/40.шеткі артерияда пульсі жоқ,тыныс алуы жиі.Осы жағдай өлімнің қай кезеңіне сәйкес келеді:
Преагония
54.Шокпен күрес кезінде науқастарда АҚҚ неліктен қадағалап отыру керек:
-қысымның төмендеуі тұйық шеңбер-гипоксия-миокард жұмысының бұзылуы,қысымның төмендеуі
55.Стенокардия ұстамасынан кейін миокард клеткаларының зақымдануының қандай түрі дамиды:
-қайтымды
56.микроциркуляцияның қандай бұзылуы қабынудың екі классикалық түріне: қызару,қызудың жоғарлауына әкеледі:
-артериалды гиперемия
57.Қабылдау бөліміне ес түссіз науқас түсті,анамнезінде қант диабеті.тексеру кезінде:
Терең баяу тыныс алады ,қан анализінде глюкоза 24,9 ммоль/л,зәр анализінде қант,кетонды денелер.Көрсетілген ұғымдардың қайсысы пациентте дамыған жағдайдың механизмне сәйкес келеді:
-инсулиннің жеткіліксіздігіконтринсулярлы гормондардың синтезін және кетонды денелердің түзілуін жоғарлатады
58. 20 жыл созылмалы бронхитпен ауыратын науқастың артериялдық қанының газды құрамы:
-компенсацияланған респираторлы ацидоз
59.Созылмалы бронхиттің соңғы сатысындағы пациенттегі өкпелік жүректің дамуын сипаттайтынең дұрыс клиникалық белгі:
-гепатомегалия
60.Пациент тәуліктік жүрек ритмін мониторлеу палатасында жатыр,сурет көресіз:
-фибрилляция
61.Таңертеңгілік кұрысу болады:
-рематоидты артритте
62.Терапия бөлімінде 27 жасар науқас жатыр.Қиын шығатын қақырықты жөтел.ентігу,демікпе ұстамасы мазалайды,ТАЖ 32.
-бронх демікпесі
63.Ревматикалық қызба кезінде бундардың ауырсынуын басу үшін ең оңтайлысы:
-стероидты емес қабынуға қарсы препараттар
64.Крапивница кезінде теріде пайда болады:
-көпіршіктер
65.Өт шаншуы кезіндегі жедел көмек:
-кеторал,дротаверин
66.Ревматоидты артритті диагностикалаудың ең тиімді әдісі:
-рентген
67.25 жасар пациент 2 аптадан бері қақырықты жөтелге,салмағының төмендеуіне шағымданады:
-өкпе туберкулезі
68.48 жасар әйел семіздікпен ауырады.Оң жақ қабырға асты ауырсынады,ауырсыну оң қолға,мойынның оң жағына беріледі.Диагноз:
-созылмалы холецистит
69.24 жасар пациент тамақтан кейін 1,5-2 сағаттан кейінэпигастрий аймағының ауырсынуына,қыжылға шағымданады.Қандай зерттеу әдістерін қолдану керек:
-ФГДС
70.Көздің инфекциясын емдейді:
-тетрациклин майымен
71. 2-5 айлық балалардағы жалпы қауіп белгілері болып табылады:
- ес- сананың бұзылуы,ұйқышылдық
72. БӘДСҰ бойынша 2 жасқа дейінгі балаларда тыныс алу жиі болып табылады:
-40 және жоғары
73. Дені сау балаларды қосымша тамақтандыру:
-6 айдан бастап
74. Егер бала емшекке нашар салынса:
-төменгі ерні ішіне қайырлады
75. Қабылдауда анасы баламен 3 айлық 500
-рахит
76. Жеміс шырыны, алма ботқасы болып табылады:
-суда еритін витаминдер
77. Ауыр анемияның белгілері:
-алақанның анық бозаруы
78. Тамақтану күнделігін енгізу
-тамақ аллергиясын анықтау
79. 1 жас 7 айлық баланың шағымдары: кенеттен жөтеледі, 15 минуттан кейін ентігеді:
-бронхтағы бөгде зат
80. Жаңа туған баладағы сүт безінің ісінуіның негізгі себебі:
-гармондық криз
81. Физиологиялық сарғаюдың негізгі емі:
-фототерапия, емшекпен тамақтандыру
82. Рахиттің алғашты кезеңі мына белгілермен сипатталады:
-мазасыздық, тершеңдік, қорқақтық, селк ету
83. 6 жасар баланың мысықпен ойынағаннан кейін есекжем ауруы дамыды. Дәрілік заттардың қайсысын қолданатының көрсетіңіз:
- диментинден
84. Үрме жөтел, дауыстың қарлығуы осыған тән:
- ларингитке
85. Митральды стенозда жүрек дөнесінің қалыптасуы негізінде жатыр:
- сол қарыншаның дилятациясы
86. Туберкулин сынамасының виражы:
- алғаш рет оң манту сынамасы
87. 5 жастағы баланы кешке анасы құлақтың артында және бастың шаш бөлігінде көпіршік бөртпенің бар екендігін байқаған:
- жел шешек
88. Фебрильді құрысулар-бұл балаларда пайда болатын құрысулар:
- Жоғары температура салдарынан
89. Жылауықтық, жазудың бұзылуы тән:
- хорея ауруына
90. Жаңа туған нәрестелер мен 2 айға дейінгі балалар үшін қауіптілік симптомы:
- ынталандыру кезінде ғана қозғалады
91. Қай жаста ұлттық күнтізбе бойынша паротитке қарсы егу жүргізіледі:
-12 ай, 6 жыл (тестілерді қарау)
92. Егер баланың тамағында ауырсыну болса:
- жұтқыншақ абсцессі
93. Егер сіз балада демікпе тынысын анықтасаңыз және қауіптілік белгілерін анықтамасаңыз:
- 15-20 мин аралықпен бір сағат ішінде сальбутамолдың 3 кезенің
94. Туа біткен жүрек ақауы:
- Тетрада Фалло
95. Жедел диарея саналады:
- диарея 14 күннен кем болса
96. Диарея кезінде ауыз қуысы регидратацияның бірінші кезеңінің ұзақтығы:
- 4-6 сағат
97. Сусызданудың 1 сатысына келесі белгілер тән:
- шырышты қабаттардың орташа құрғақтығы
98. 3 жастағы баладан анасы терісінен ұсақ бөртпелер байқаған, жалпы жағдайы қанағаттанарлық, басының артында лимфа түйіндері байқалады:
- қызылша
99. Лимфоидті тіннің кері дамуы қандай жаста болады?
- 14-15 жаста
100. 2 жасар балаға жедел ларингит диагнозы қойылды. Аурудың басты белгісі:
- қарлыққан дауыс
101. 2 жасар бала тыныс алудың жетіспеушілігінен жедел түрде балалар стационарына жеткізілді:
- көмейде бөгде заттың болуы
102. Қабылдау бөлімшесінде пульсоксиметрия жүргізілді. Бұл әдісті өлщейтін параметрлерді көрсетіңіз:
- оттегімен қаныққан гемоглабин пайызы
103.Балалар ауруханасына 11 айлық бала жөтелге, қызбаға, әлсіздік, тамақтанудан бас тартып түсті.Обьективті қарағанда жедел тыныс, төменгі кеуде қуысының қалыс қалуы,аускультацияда: әлсіз тыныс. Тыныс алу жиілігін көрсетіңіз.
- минутына 50 реттен аса.
104. Бала 15 жаста, »қант диабеті I типі» бойынша эндокринологтың бақылауында, адекватты тамақтануды ұсынды, ауру ауыр түрде өтуде, бірнеше рет кетоацидозды басынан өткізген, жиі гипогликемиялық жағдайға түскен. Ата- анасы жүйелі бақылауда ұстамайды.
- Дамуы қалыпты және өзін-өзі бақылай алады.
105. Учаскелік педиатр жаңа туылған балаға біріншілік патронажға келді,физиологиялық рефлектерге баға берді.Оральді автоматизм рефлексін анықтаңыз.
-Іздеу рефлексі.
106. Бала 15 жаста. Артериальді гипертензиямен диспансерлік бақылауда тұрады. Учаскелік педиатрға кенеттен бас ауруына, бастың айналуына,құлақтағы шуға, шағымданып келді. АҚҚ 170/90 сын.бағ.Жедел көмек үшін көрсеткіш?
-гипертониялық криз.
107.Баланы алғаш патронаж жасап қарағанда туа біткен физиологиялық рефлекстердің бағасы жасалды.Жұлын рефлексін анықтаңыз,қалыптыда 12 айға дейін жоғалады.
-Ұстау рефлексі.
108. 28 жастағы әйел,жүктілік және толғақ физиологиялық жағдайда өтті, массасы 3 кг,ұзындығы 50см,Апгар шкаласы: 9-10 баллда,1 тәулігінде кеудесіне қойылған, екінші күнге жазылған, кіндік қалдығы 3-ші күні түсті, бала табиғи емшек сүтімен емізілген. Ұйқысының шала болуына шағымданды. Бір айда дене салмағының 500 гр көтерілді. Терісі таза, тынысы пуэрилді, тондары анық,бауыр қабырға доғасында, зәр шығару жүйесі қалыпты.
-Емізуді бақылау.
109.Жаңа туылған баланың анасына емшек сүтімен емізуді түсіндіру. Емшек сүтімен тамақтандыру процесі кезінде маңызды бөлігін көрсетіңіз.
- Ана мен баланың тактильді байланысын бақылау.
110. Анасымен емшек сүтімен емізуге байланысты сауалнама жүргізілді, сауалнама кезінде әйелде босанғаннан кейін ана емшегінде өзгерістер байқалғандығы анықталды. Жетілген сүттің пайда болу уақытын көрсетіңіз.
-15 күннен соң
111.Дәрігер анаға жаңа туылған баланың дұрыс күтімі жайлы сауалнама жүргізді, кенеттен пайда болатын өлім жайлы 4-5 профилактикалық іс-шараларды түсіндірді.Жалпы кеңес айтып көрсетіңіз?
-Баланы кеудеге дұрыс қоюды уйрету.
112. Баланы қай уақытта тамақтандыру қажет.
- Баланың қарны ашқан уақытта және мөлшерімен өзі тойғанда.
113. Бала 4 жаста, учаскелік педиатр уйге шақыртқан,жөтелге, температурасының жоғарылауына,суға және тамаққа тәбетінің болмауына,симптоматикалық терапияны 3 күн қабылдаған,бірақ әсері болмаған. Жалпы қарағанда тері қабаттар бозарған, мұрын ерін аймағында цианоз байқалады.
114. Бициллин қай аурудың алдын алу үшін қолданылады:
Ревматикалық қызба
115. 9 айлық бала табиғи тамақтандырылады, тамақтану көлемі қанша болу керек:
- 180мл
116.Мезгілі жетіп туылған балаларда физиологиялық сарғаюдың болу ұзақтылығы:
-14 күн
117. 18 айлық бала Азиз, анасының шағымдары жөтел, мазасыздық, дене қызуының көтерілуі:
-пневмония
118.Медициналық қызметкер 10 күндік жаңа туылған баланың патронажға барғанда кіндік жарасынан шырыш бөліністер барын, кіндік сақинасы қызарғанын анықтады, жалпы жағдайы қанағаттанарлық, диагноз:
- катаральды омфалит
119. Суретте тұрады (баланың басы, желкесінде шашы жоқ). Суретте қай аурудың бастапқы кезеңі көрсетілген:
- рахит
120.10 айлық баланың нервтік –психикалық дамуының қалыпты жағдайдағы көрсеткіші:
- өз дене мүшелерін ажырата алады
121. 7 жастағы қыз бала зәр шығарудың жиі және ауырсынумен болуына, зәр мөлшерінің аз болуына шағымданады, жалпы зәр анализінде – лейкоцитурия, бактериялар, оксалаттар:
- цистит
122.3 айлық бала, туылған кездегі салмағы 3000гр, қарау кезінде 5200 гр, баланың бір тәуліктегі қабылдайтын сүт көлемі қандай болу керек:
- 866мл тәулігіне, бір реттік қабылдауы 144 мл.
123.Аурудың 3 күнінде, 6 айлық баланың анасы ФАП фельдшерін үйіне шақырды, шағымдары: мұрын бітелуі, жөтел, дене қызуының 38 ̊С көтерілуі, тыныс алудың қиындауы, тыныс алу жиілігі-55, стридор және т.б.
- қауіптіліктің жалпы симптомдары
124. Аурудың 3 күнінде, 6 айлық баланың анасы ФАП фельдшерін үйіне шақырды, шағымдары: мұрын бітелуі, жөтел, дене қызуының 38 ̊С көтерілуі, тыныс алудың қиындауы, тексеру кезінде қауіптіліктің жалпы симптомдары анықталмады, тыныс алу жиілігі-55, кеуде торының төменгі жағының тартылуы анықталмады. Болжамды диагноз:
- пневмония
125. Аурудың 3 күнінде, 6 айлық баланың анасы ФАП фельдшерін үйіне шақырды, шағымдары: мұрын бітелуі, жөтел, дене қызуының 38 ̊С көтерілуі, тыныс алудың қиындауы, тексеру кезінде қауіптіліктің жалпы симптомдары анықталмады, тыныс алу жиілігі-55, кеуде торының төменгі жағының тартылуы анықталмады. «Пневмония» диагнозын қою үшін қандай зерттеу жүргізу керек:
- рентгенография
126. Аурудың 3 күнінде, 6 айлық баланың анасы ФАП фельдшерін үйіне шақырды, шағымдары: мұрын бітелуі, жөтел, дене қызуының 38 ̊С көтерілуі, тыныс алудың қиындауы, тексеру кезінде қауіптіліктің жалпы симптомдары анықталмады, тыныс алу жиілігі-55, кеуде торының төменгі жағының тартылуы анықталмады. Диагноз «Пневмония» . Антибиотик қанша күнге тағайындалады:
-3 күн
127. Ерте жастағы балаларда тыныс алудың жиілігінің төменгі шегін анықтау 3 кезеңге бөлінеді. 2 айға дейін, 2 айдан 12 айға, 12 айдан 5 жасқа дейінгі балалар. 12 айдан 5 жасқа дейінгі баланың тыныс алудың жиілігінің төменгі шегін анықтаңыз:
- минутына 40 және одан жоғары
128. 15 күндік бала таңертеңгісін тамақтандырғаннан кейін бір рет құсты, бір сағаттан соң қайталап құсты, анасы жедел жәрдем шақырды, бір рет тырысулар болды, дене қызуы қалыпты, баланың есі сақталған, жүктіліктің 38 аптасында туылған, жүктілік қалыпты гестозсыз өтті, жұқпалы аурулармен қарым- қатынаста болмаған, генетикалық анамнез қалыпты, туылғалы 15 күн ауырмаған. Ми Қанайналымының Жіті Бұзылуы, перинатальды инсульт деген диагноз қойылды. Диагноз қою үшін қандай нақталау зерттеу жүргізу керек:
-Бас миының МРТ-сы
129.1,5 жастағы балада кішірек жарақаттар, ойық жаралар, қан кетулер анықталды. Анамнезінде: жанұядағы 1-ші бала қан кетуден шетінеген. Болжамды диагнозыңыз?
-гемофилия, антигемофильді фактордың жетіспеушілігі.
130. Ауыр дәрежелі сусызданумен өтетін диарея кезінде, егер бала сұйықтық іше алмаса сұйықтық көк тамырға енгізіледі. Сусызданудың ауыр дәрежесінде көктамырға егізілетін сұйықтықты таңдаңыз:
-Рингерлактат ерітіндісі
131.Бала заттарды қысу әдәсәмен алып, кейін шымшу әдәсәмен бір қолдан екінші қолға ауыстырады, геометриялық фигураларды бояй алады. Баланың құандай дамуы жайлы ойлайсыз:
-когнитивті
132.Балаға 2 ай, егу кестесі бойынша барлық егулерді алған, 3 айдан кейін қандай егуге алу үшін шақырылады. 3 айында қандай егулер алады:
- АКДС, ИП
133. Балаға 7 ай, 2 қосымша тамақ алады, мейірбике анасына рационына ет қосуына кеңес береді, өйткені құрамында гемді темір бар. Қандай аурудың алдын алу мақсатында рационға ет қосылады.
-анемия
134. Учаскелік мейірбике егуге шақыру мақсатында 6 айлық баланың үйіне барса , баланың 2 күннен бері ауырғаны анықталды, тәулігіне 3 реттен көп сұйық нәжістің болғанына, бала мазасыз, көздері шүңіреймеген, тері қатпарлары тез қалпына келеді, егер сіз А жоспарын таңдасаңыз балаға қажетті сұйықтықтың көлемі қанша.
- әр сұйық нәжістен кейін 50-100мл
135 . Балалар ауруханасына 2 жастаңғы бала улану белгілерімен түсті. Қызба, тыныс алу жиілігі минутына 45, дем алысы шулы, тыныс шығаруы қиындаған. Оған Пневмония диагнозы қойылған. Астмоидтық тыныс алу, 10 000 бірлік әрбір кг дене салмағына антибиотик тағайындалған. Венталин, тез әсер ететін бронхолитиктер. Венталин қандай схемада тағайындалған.
3 цикл, әр 20 мин сайын.
136. Учаскелік мейірбике балаларда әр барған сайын 4 этаптан тұратын қауіптіліктің жалпы белгілерін тексеру керек, бірінші этапта мейірбике нені анықтауы керек:
- бала еме алады ма және сұйықтық іше алады ма
137. 1 сынып оқушыларына БЦЖ егуінің алдында жүргізілген Манту сынамасының нәтижесі оң болған. Манту сынамасының қандай жауабы оң болып есептеледі
- папула 5мм дан жоғары болса
138.Дәрігердің қабылдауында 8 айлық балада жөтел, тыныс алуының қиындауы, дене қызуының 38̊с жоғарылауы, тері қабаттарының бозаруы, ауыз мұрын үшбұрышының көгеруі, құрғақ және ылғалды сырылдар анықталады, жөтелген кезде қақырық бөлінеді. Болжамды диагноз және іс әрекетіңіз:
-бронхопневмония, стационарда емдеу
139. Балаға 3 ай, шағымдары 2 күннен бері іш өту, жылағыштық, қарау кезінде бала мазасыз, су ішкісі келе береді, тері қабаттары қалыпты, көзі шүңіреймеген, БАБЖ бағдарламасы бойынша орташа сусыздану дәрежесі. Диареяның Б жоспары бойынша баланың әр кг салмағына қанша ригидрон тағайындалады
-75 мл
140. Жас бала 2 жаста, дене қызуы 39ﹾ°С , мазасызданған, қол аяғы тырысады. Қарағанда мыныдай белгілері бар :тер3 жамылғылары бозарған, еріндері көгерген, цианозды, шулы, қырылмен тыныс алады, көз қарашығы үлкейген, аяө пен қол бұлшықеттері тартылады, есін жоғалтқан. Қандай жағдай туралы айтылған?
- тырысу синдромы
141.Жас сәби 10 ай болған. Екі күн бойы мазасыз, жиі жылай береді, мамасының айтуынша үрген тәрізді дөрекі жөтел байқаған. Дене температурасы 38,4, мұрнынан шырышты серозды ағынды, көзі жасаураған, жиі жөтеледі. Қандай ауруға сәйкес келеді?
142. Қабылдау бөліміндегі 8 жасар баланың анасының шағымдары: бала тәбеті жақсы болғанымен өте әлсіз, тез шаршайды, , соңғы кезде үлгерімі де төмендеп кеткен. Қарағанда дене температурасы қалыпты, тері жамылғылары таза, ауыз қуысының шырышты жамылғылары таза, баланың айтуынша өте көп су ішеді, жиі кіші дәретке барады, жиі ашығады. Қандай ауру туралы ойлайсыз ?
- қант диабеті
143. Пациент 28 жаста. 2 сағат бұрын ішінен травма алған, ота жасау кезінде іш қуысынан 1,5 литр қан алынған, көкбауырының зақымдануына байланысты. Науқасқа гемотрансфузияның қандай түрі керек?
- реинфузия
144. Жергілікті анестезияның ерекшеліктерін таңдаңыз:
- пациентпен қарым қатынаста болу
145. Травма алған пациенттерге көрсетілетін негізгі профилактикалық шокқа қарсы ісшаралар:
- ауырсынуды басу, сыртқы қан кетулерді тоқтату, сынықтарды иммобилизациялау
146. Пациентті хирург қараған, оң білегінде фурункул, іріңді – некротикалық сатысы. Фурункул жарып алып тасталды, қандай препаратпен гидротация фазасында таңғыш қою керек
- гипертониялық ерітінді
147. Поликлиникада қабылдауға 36 жастағы пациент келді, ет шабушы болып жұмыс істейді. Оң білегінде фурункул пайда болғанына шағымданады, қарағанда : некротикалық жара, диаметрі 5 мм, серозды сұйықтықпен, ортасы ойық, айналасында қабынған валик
- сібір жарасы карбункулы
148. Қан тоқтатудың соңғы қорытынды тәсілі:
- гемостатикалық губка
149.Жедел қанкетумен хирургиялық стационарға пациент түсті, оған плазмаалмастырушы ерітінділермен инфузиялық терапия жасалды, сәйкес топтағы қан құйылды, 3 сағаттан кейін арқасында ауырсыну пайда болды:
- гемотрансфузиялық шок
150. Қан және оның компоненттерін құюдың нормативті құқықтық акті:
- приказ 666
151. Жүрек қантамыр жүйесі жағынан асқынулардың ішінде, іш қуысы органдарына жасалған отадан кейінгі кезеңде кездеседі:
-тромбоэмболия ( ТЭЛА)
152.Циркуляторлы гипоксия жалпы анестезияның асқынуы ретіндегі дамуы:
- Артериальды гипотензия
153. Менингит диагностикасының шешуші маңызы:
- жұлын сұйықтығын зерттеу
154. Қант диабетімен ауыратын емделуші жамбасының оң жағында іріңді, терісі гиперемирленген , барлық аймақтары күрт ауырады, температура 39, қандай ауру туралы ойлауға болады:
- флегмона
155. Антисептика, іс-шаралар кешені ретінде:
- жарадағы микробтарды жоюға
156. Гемотрансфузиялық шоктың себебі:
- топтық үйлесімсіздік
157. Гемостатикалық мақсатта қолданылады:
- дицинон
158. Бірнеше шаш фолликулдарының қабынуы:
- карбункул
159. Өт шаншуында ауырсыну синдромы салдарынан дамиды:
- өт ағуының бұзылуы
160. Іріңді жараға Дренаж:
- бөлінген адамның кетуін қамтамасыз ету
161. Анафилактикалық шок кезіндегі көмек:
- тамырынан шықпастан жүйені өшіру, физиологиялық ерітіндісін қосу, адреналин енгізу, гормондар
162. Аяқ-қолдың үсуі кезінде оқиға болған жердегі алғашқы көмек:
- жылу оқшаулағыш таңғышты салу
163. Ер адам 25 жаста, электротравма алды, тексеру кезінде зардап шегуші ессіз, АД 65/30, аритмия, айқын ентігу, сіздің бірінші кезектегі іс-қимылдар қандай:
- медициналық ұйымға тасымалдау
164. Жіті парапроктиттің дамуына бейім себептер арасында бірінші орында тұр:
- тік ішек мүшелерінің қабыну аурулары
165. Қабылдау бөлмесіне 12 жастағы бала шұғыл жүгінді, мойынның беттік кесілген жарақатын алған,қандай алғашқы хирургиялық көмек көрсетілуі тиіс:
- толық қан кетуді тоқтату
166. Медбике таңу үшін стерильді үстел дайындауға кіріседі. Қолды өңдеудің қандай деңгейі қажет:
- хирургиялық
167. Мұрыннан қан кетіп жатқан науқасқа көмек көрсету кезінде медбикенің қолдарына қан тамшысы түскен, осы жағдайда медицина қызметкерінің дұрыс тактикасы:
- 70 % этил спиртімен екі рет өңдеу
168. Хирургиялық бөлімшеде 45 жастағы емделушіде антибиотиктермен емдеуден кейін аллергиялық стоматит анықталды, науқас тамақ ішкенде, тістерді тазалағанда ауыз қуысының күрт ауыруына шағымданады, ауыз қуысының шырышты қабығын тексергенде гиперемироваланады, тілі жамылғысы, тіл астында бірнеше ойық жара, ауыз қуысын күту үшін қажет.:
- 2% натрий гидрокарбонаты
169. Пациент реанимация бөлімінің аппараттық желдеткішінде орналастырылған, бұл трахеостомиялық түтікшенің трахея бойынша төмен қарай жылжуы туралы не айтуға болады:
- кеуде қуысының бір жағынан тыныс алудың төмендеуі
170. Жіті қанкетуде науқаста болатын жағдай:
- тахикардия
171. Анамнезінде анықталмайтын ауырулары бар емделушілерде опиоидты анальгетика дозасының жоғарылауы байқалады. Бұл құбылыс қалай аталады:
- төзімділік
172. Анестезиология және реанимация бөлімдерінде жұмыс жасағанда , ояту кезінде науқастың қандай көрсеткіштеріне назар аудару керек?
---- тыныс алу түрінің өзгерістеріне
173. Қыз 17 жасында оттан термиялық күйік алған, қараған кезде,сол иық аймағында ашық қызыл түсті қызыл күйік жарасы көрінеді, шекарасыз,өлшемі 4-5см,жоғарғы беті мөлдір,көпіршіген ,қалың қою, АД 110\70,пульс 110. Сіздің қоятын диагнозыңыз:
--- 2 дәрежелі термиялық күйік
174. Бұғананы сипалағанда сықыр болатын болса болса,қандай зақымдануға күдік туады?
----- Бұғана сынуы
175. Қабылдау бөліміне 47 жастағы ер адам жеткізілді ,ол шатыр төбесінен құлаған , мынандай диагноз қойылды:
Ашық көкірек жарақаты,тығыз клапан пневмотораксы,оң жақтағы 5-6 қабырға, демалысының жоғарлауы,жаракат кезінде аырсынуы, тахикардия 110, АД 80/60,алдынғы қолтық асты сызығында ашық жара анықталды.Медициналық көмек корсету әрекетін таңдаңыз;
----- жартылай отырғызып, оккулюзионную(оқшауланған) таңғышын салыңыз
176. Жедел жәрдеммен оң аяғының сынығымен науқас жеткізілді,ішімдік ішкен,сыныққа жалпы анестезия жүргізілді,сүйек траекториясына.
Науқас жалпы анестезиядан соң өзін қарсылауды бастады,таңғышын жұлып алды,өз еркімен тұруға бейімделді,ақыр соңында ,қиындық туындады,ол хирургиялық араласуды талап етті
Бұл асқынулар : сүйек ауыстыру
177.Жәбірленушінің арқасында үлбіреген күйік пайда болдык,күрделі кезеңнің мазмұны
------- 18%, 2 стадия
178. Травматология бөлімшесіне тізесінің жабық сынығымен түсті, рентген қортындысынан соң , ескере отыра, дәрігер өрескел(грубую) гипс лангетін салды: кешкісін науқас тізесінің қатты ауырғанына шағымданды,қараған кезде; ісік, көгерген аяқ басбармағы,басымдылығын анықтаңыз:
------- лангетамен қысылған аяқтар
179. Науқастың көзінде химиялық күйік,тексерген кезде қабақтарында некротикалық коньюктивит ,ісік,туссіз ескі сұйықтық ,сонымен қатар қабақтың қабаты зақымдалған,қабақтың үстінгі жағының күйік дәрежесі?
------- екінші
180. науқас шагымданды – мұрны арқылы дем алуының қиындауы,қаралган кезде бет терісінде гематома ,диагноз қойылды: «қыйсайған мурыннын ісігі»
Қандай диагностикалық әдіс пайдаланар едініз?
----- алдынғы риноскопия
181. Локализацияны таңдаңыз: өткір аппендицитте үнемі қатты ауырсыну,оң жак маңындағы аймақ .
182. Науқас 40 жаста ,эпигастрий аумағының ауырғанына шағымданады бірнеше рет құсқан:дене қызуы 37,тілі ақ,іші жұмсақ, эпигастрий аймағының ауруы,симтомы оң.
Ортнера:
------ Жедел холецистит
183. Бала 11 жаста,хоккей ойнаған,қолымен сүйене құлаған,мектептің мед пунктіне жеткізілді,ауырган білегінің төменгі болігіне шағымданды, ісінген ауысынуы,формасы өзгерген патологиялық қозғалыстық; еттің кіртілдеуі; қозғалысы азайды,теріде бірнеше сызаттар бар, қандай залалдар болуы мүмкін?
Жабық сынық - төменгі ұлы сүйекте
184.3 айлық баланың кіндік аймағында мөлшері 2*2 см жылағанда күшейетін,жұмсақ,серпімді бұлтиған ісік байқалады.Анасының айтуы бойынша ісік өмірінің алғашқы айларынан бастап білініп,біртіндеп өскен,пальпациялағанда кіндік сақинасы оңай кіреді.Кіндік жарығы диагнозы қойылған.Емдеуі қандай:
-лейкопластырмен байлам салу
185.42 жасар пациент ЖКА салдарынан кеудесін ұрып алған,сол жағында тыныс алғанда күшейетін ауырсынуға шағымданады.Фельдшер тексерді.Кеуденің оң жақ бөлігінде гематома байқалады,пальпациялағанда 6-7 қабырғада патологиялық қозғалыс,крепитация бар,АҚҚ 110/70,пульс 90.Фельдшердің тактикасы:
-ауырсынуды басу,черепица байламы.тасымалдау
186.21 жасар ер алам айналмалы арамен жұмыс жасау барысында техника қауіпсіздігін сақтамай сол жақ білектің ортаңғы үштен бір бөлігінің ішкі бетін жарақаттап алды.Тексеру кезінде жарақаттың ұзындығы 7,5 см,тереңдігі 0,5 см,жиектері тегіс,жарақаттан баяу қоңыр шие түстес қан кетеді.Қан кетудің қай түрі:
-веноздық
187.Жедел жәрдем фельдшері оқиға болған жерге келгенде орта жастағы ер адам жерде жатыр,шақырғанда және түрткенде жауап бермейді,тыныс алуы жоқ,ұйқы артериясынд пульсы жоқ,көз қарашығының жарыққа әсері жоқ.Куәгерлердің айтуынша шамамен 5 минут бұрын ер адам кенеттен құлап қалған.Болжамды диагноз:
-клиникалық өлім
188.Жедел жәрдем бригадасы келгенде жаяу жүргіншіні жеңіл мәшине қағып кеткен.Тексергенде ер адам арқасымен жатыр,тыныс алуы аздігінен,ТАЖ 42 рет,пульс 98 рет,әлсіз толған.АҚҚ 95/70,кеудені пальпациялағанда деформация жоқ,іші жұмсақ,жамбас сүйектерін сипағанда науқас ауырсынады,қолдарын қозғалтады.Болжамды диагноз:
-жамбас сүйектерінің жабық сынығы
189.Сіз жедел жәрдем фельдшерісіз,шақыртумен келгенде пациент ер адам 2 қабаттан құлап қалған.Сол жақ санында қатты ауырсынуға шағымданады,қозғалысы шектелген,пациент қозған,тұрғысы келеді.Тексергенде сол жақ санның ортаңғы үштен бір бөлігінде гематома байқалады,пальпацияланғанда ісінген,деформацияланған,сол жерде науқас тұрғысы келгенде крепитация,патологиялық қозғалыс байқалады.Фельдшердің тактикасы:
-наркотиктермен ауырсынуды басу,иммобилизация,жарақаттық шоктың алдын алу
190.Іш қуысының,өт қалтасының,ішектің гангенасы бар пациентке ең алдымен қажет:
-зақымданған мүшені алып тастайтын шұғыл лапаротомия
191.35 жасар әйел пациент дене қызуының көтерілуіне,оң жақ сүт безінің жоғарғы сыртқы квадрантының ауырсынуына шағымданады.Ауырғанына 3 күн болған,оса жерде терісінің гиперемиясы бар,сүт безінің ортасымен қиылысатын ауырсынатын инфильтрат бар.Мастит диагнозы қойылды. Фельдшердің тактикасы:
-абсцесті ашу,қуысын джренаждау және сонирование
192.Жедел аппендицит кезінде аппендэктомия жасауға болмайды:
-аппендикулярлы инфильтрат кезінде
193.Оң жақ қабырға астындағы ауырсыну ұстамасынан кейін пайда болған сарғаюдың ең болжамды себебі:
-холедохолитиаз
194.78 жасар пациентті фельдшер үйінен қарағанда жедел аппендицитке күмәнданды,бірақ диагнозға толық сенімді емес,ауырғанынан бері 6 сағат болған.Не істеу керек:
-жедел түрде хирургияға госпитализация жасау керек.
195.Сол жақ қабырға-омыртқа бұрышында пальпация кезінде ауырсыну.
-Мейо-Робсон симптомы
196.70 жасар пациентті тексергенде ішінің кебуін, перистальтиканың күшеуі,шашыраған шуылды анықтады.Осындай белгіліе қандай ауруға тән:
-жедел ішек түйілуі
197.40 жасар пациент ішінің жайылған ауырсынуына шағымданады.Жүрегі айниды,құсады,пальпация жасағанда алдыңғы іш қабырғасы керілген,Щеткин-Блюмберг белгісі оң жақ мықын аймағында оң.Сіздің іс-әрекетіңіз:
-хирургиялық стационарға госпитьализация жсау
198.перфорация кезіндегі ауырсынудың сипаты мен орны:
-пышақ сұққандай ауырсыну
199.Динамикалық ішек түйілісі дамиды:
-жұмсақ мускулатураның параличнің салдарынан
200.Аймақтық медбике науқасты қарағанда сегізгөз және құйымшақ аймағында көкшіл даққа назар аударған.Бірнеше жылдан бері омыртқа сынығы салдарынан мүгедек арбасына таңылған.Медбике реинфицирленді.
- ойылулар да терінің зақымдануы ұзақ уақыт қозғалыссыз жатқан,әлсіреген науқастарда пайда болатын терінің зақымдануымен сипатталады
201.Қабыну экссудатында көп мөлшерде моноциттер және лимфоциттер анықталдығнейтрофил саны қалыпты.Қабынудың сипаты туралы не айтуға болады:
-созылмалы қабыну
202.Үйдің шатырын жөндеп жатырған жұмысшы құлап кетті,Оң балтырын кесіп алған,жарақаттан алқызыл қан кетуде.Қан кетудің түрін және уақытша қан т тоқтату әдістерін анықтаңыз:
-артериалдық қан кету,жгут салу
203.Созылмалы вирусты гепатитпен науқас бауыр биопсиясына дайындалуда.Медбике емшара алдында зертханалық аанализдерін салыстыруда.Қандай зертханалық көрсеткіш коагуляциялық қасиетін бағаламайды
-гематокрит
204.Пациент өт қабына жасалған отадан кейінгі палатада жатыр.Анамнезінен белгілі науқаста 1 типтегі қант диабеті,жүрегі айнуына және қатты тамақты қабылдай алмауына шағымданады.Пациентте тырысу болып,есінен танды.Болған жағдайдың себебі:
-гипогликемия
205.Хирургия бөлімінде алдыңғы іш пердесіне ота жасалған пациентке колостома қойылған,стоманы қарағанда қандай белгілер стоманың ишемиясын көрсетеді:
-бетінің құрғауы,көгеруі
206.Жараның іріңдеуінің жергілікті белгісін айтыңыз:
-жергілікті қызудың көтерілуі
207.Операция аймағын өңдейтін ертіндіні ата:
-йоданат
208.Егер ісік пен гиперемия фонында геморрагиялық сұйықтығы бар көпіршіктер мен некроз ошақтарыанықталса және ол механикалық және спирттік мынама кезінде бури юолмаса үсігудің қандай дәрежесі деп ойлауғаа болады:
-3 дәрежесі
209. Қандай жарақатқа күдік кезінде пациентті тегіс жерге жатқызып және тізе буыны астына жастықша қойып, аяғын жамбас бөлігінде бүгеді
- Жамбас сүйегі сынғанда, бақа тәрізді поза
210. Стационарға 35 жастағы пациент жол апатынан 20 минуттан кейін түсті.
Шағымы: іштегі ауырсыну, әлсіздік , объективті – терісінің бозаруы. АҚҚ төмен,
Жауабы: Ванька- Встанька, көк бауырдың жыртылуы.
211. ҚР заманауи акушерлік стратегиясы
Қауіпсіз жүктілік принципі
212. Алғашқы жүктілік кезінде баланың қозғалысын қай айда сезеді?
- 20 апта
213. Жедел жәрдемнің фельдшерлік бригадасын жүкті әйелге шақырды, 40 апталық жүктілік, шағымы: іштің төменгі бөлігіндегі толғақ тәрізді ауырсыну 5-6 мин сайын, 20 сек ұзақтыққа созылады. Диагноз қойыңыз:
- 40 апталық жүктілік, бірінші кезең, госпитализация
214. Жедел жәрдемнің фельдшерлік бригадасын босанушы әйелге шақырды. Шағымы: Қатты толғақ тәрізді ауырсыну, қарау кезінде мазасыз, іштің кантрационды сақина сызығы жоғары орналасқан. Жатырдың формасы құм сағатындай. Сыртқы жыныс мүшелері ісінген. Бұл қандай асқыну:
- жатырдың жыртылу қауіпі
215. ФАП тың фельшеріне әйел адам келіп түсті, шағымдары жиі ауырсынумен өтетін етеккір. Әйелдің етеккір циклінің дұрыс келу уақыты туралы сұрағына қалай жауап беруің қажет.
-21-35 күн
216. Науқас 30 жаста, ауруханаға іштің төменгі жағындағы ауырсыну, жыныс жолдарындағы қанды бөліністері, анамнезінде соңғы етеккірі 2 ай бұрын келген, екі рет өз еркімен түсік жасатқан, қынаптық зерттеу кезінде жатыр мойыны цианоздалған, қарашық симптомы, жатыр мойнының сыртқы ернеуі саусақ ұшын өткізеді, жатырдың консистенциясы жұмсақ, 8 аптаға дейін үлкейген. Жатыр қосалқылары анықталмайды, артқы күмбез терең орналасқан.
- түсік тастау қауіпі
217. Науқас 22 жаста, шағымдары: іштің төмеңгі бөлігіндегі ауырсыну, тік ішекке иррадиация оң жақтан көбірек беріледі, анамнезінде 2 медициналық түсік, соңғысы эндометритпен асқынған, сонымен қатар 3 аптаға етеккірдің кешігуі. Болжам диагнозыңыз
- Жатырдан тыс жүктілік
218. Түтіктік жүктіліктің клиникалық симптомдарын атап шық
- етеккірдің кешігуі, күдікті жүктілік белгілері, іштің төмеңгі бөлігіндегі толғақ тәрізді ауырсыну.
219. Адам организміндегі иммунды тапшылық вирусы қай жерде кездеседі
-Лимфоидті тіндерде
220. Босану бөлмесінің температурасы
- 23-25 градус
221. Диагональді коньюгата – бұл
- Шат сүйегінің төменгі қырынан сегізкөздің ең шығынқы мүйісіне дейіңгі аралық
222. Ұрықтың көлденең жатуы кезіндегі асқыну
- Қағанақ суының ерте кетуі
223. Қалыпты орналасқан плацентаның ерте сыдырылуының негізінде не жатыр
- ретроплацентарлы гематома
224. Аалықтың екінші дәрежелі жыртылуы қалай сипатталады
-Тері мен аралық бұлшық етінің жыртылуы.
225. Бірінші босану жасы 28 жас , 2 босану кезеңі, сіңу кезінде күмбез тәрізді ішеді:
- шаттың қауіп төндіретін
226. Босанғаннан кейінгі ерте кезеңде перзентханада гипотониялық қан кету басталды. Сіздің тактикаңыз:
- қуықты катетеризациялау, жатырдың сыртқы массажы, іштің төменгі жағына суық, окситоцин к / т
227. Босанудың болжамды мерзімін анықтау үшін қажет:
- соңғы етеккірдің бірінші күнінен 3 ай алып, 7 күнді қосыңыз
228. Ұсынылған жағдайлардың қайсысы үйреншікті көтермеу туралы ойлауға болады:
- сыртартқысында екі және одан да көп түсік болған жағдайда
229. 34 апта ішінде жүктілік кезінде іштің шеңбері нормадан артық, ұрықтың бөліктерін пальпациялау қиын, оң симптомымен анықталады. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
- көп
230. Әйел босанғаннан кейін 7 күн ішінде нәжістің болмауына шағымданады, қажетті мейірбике араласуы:
- тазалау клизмасын жасау, диетаны сақтау бойынша ұсыныстар беру
231. Геморрагиялық шок патогенезінің негізгі буыны:
- айналмалы қан көлемінің тапшылығы
232. Жүктіліктің ықтимал белгілерін көрсетіңіз:
- етеккірдің тоқтатылуы
233. Ұрықтандыру процесі қайда жүреді:
- аналық құбырда
234. Плацентаны ұсыну кезіндегі негізгі шағымдар:
- жыныс жолдарынан сыртқы қан кету
235. Соңғы етеккір 1 шілдеден 4 шілдеге дейін Кегель әдісі бойынша босанудың болжамды мерзімін анықтаңыз:
- 2019 жылғы 8 сәуір
236. Науқас 32 жаста. Жедел қабылдау бөлмесіне келіп түседі, жедел медициналық жәрдеммен жеткізілді, іштің төменгі жағында Ауырудың пайда болуына, көздің қараюы, есінің қысқа жоғалуы, жүктіліктің анамнезінен 3 жүктілік, соңғы босандыру жедел, соңғы 5 жылда жүктілік болған жоқ, сақталмайды, УДЗ нәтижесі бойынша сол жақ аналық бездің кистозды түзілуі анықталды, өлшемдері 3*4, физиологиялық тексеру кезінде тері қабаттарының бозаруы, АҚ төмендеуі, тамыр соғуының жиілеуі назар аударады. Болжамды диагноз:
- кистаның аяқтарын бұрады
237. Бірінші рет босанған 30 жастағы әйел, мерзімінде босанды, баланың салмағы 3,500, қыз асфиксиясыз дүниеге келді. Босанудың 3 кезеңін жүргізу мақсатында Сіздің тактикаңыз:
- босанудың 3 кезеңін белсенді жүргізу үшін 10 бірлік окситоцин енгізу
238. Көп балалы туған әйелдің, бала жолжасы туылды. Бала жолдасы бүтін, жатырдың нашар жирілуі болғасың, жатыр қуысын қолмен тексеру жүргізілді. Әйел бір литр қан жоғалтты, қан кету жалғасуда. Қан тоқтатудің әдісін табыңыз:
- жатырдың ампутациясы немесе экстирпациясы
239. Жүкті әйел кезекті тексерілуге дәрігерге қаралды, жүктілік мерзімі 28-29 апта, тексеру кезінде АД 160/100 болса, ісіну төменгі аяқ-қолдың, ақуыз зәрде 1 гр. Біраз уақыттан кейін әйел бас ауыруы, көз алдыңда тұншығу, жүрек айнуы, жедел жәрдем бригадасы шақыртылды, сіздің тактикаңыз жедел жәрдем келгенше:
- 25% - 20 мл магний сульфатының ерітіндісін 10-15 мин бойы енгізу
240. Босанудың диагностикалық белгісін таңдаңыз:
- жалған толғату.
241. Жүкті әйел перзентханаға толғағының осыдан 4 сағат бұрын басталғанына шағымданды. Объективті жағдайы қанағаттанарлық. ҚҚ 120/80. Жүрек соғысы анық 130 рет минутына. Толғақ 30 минуттан әр 7-8 сағат сайын, жатыр мойынының ашылуы 6 см. Қойылған диагнозы 39 апталық жүктілік. Босанудың кезеңін анықтаңыз.
- ашылу кезеңі
242. 22 жастағы пациент 10 шілдеде етеккірінің болмауына шағымданды. Анамнезінде соңғы етеккірі 10 мамырда келген, объективті жағдайы қанағаттанарлық. ҚҚ 110/70, әйнекпен қарағанда қынабы көгерген, бимануальды тексергенде жатырдың мөлшері қаз жұмыртқасының мөлшеріндей, ауырмайды, консистенциясы жұмсақ, босанудың мерзімін анықтаңыз.
– 8 апталық жүктілік, босанудың мерзімі 18 ақпан.
243. Пациент іштің төменгі бөлігінің қатты түйіліп ауырсынуға шағымданды, естен тануына және әлсіздікке шағымданды. ҚҚ 90/60, пульсі 100, тері қабаты бозарған, Щеткин-Блюмберг симптомы оң, етеккірі 4 аптаға кешіккен. PV: жатыр мен қосымшалары қатты ауырғаннан анықталмады, артқы жағы ілулі тұр, ауырады, сіздің болжамыңыз.
– жатырдан тыс жүктілік, түтікшенің жарылуы түрінде үзілу.
244. Перзентханаға 22 жастағы жүкті әйел түсті, жүктіліктің мерзімі 38-39 апта, бойы 150, салмағы 58кг, мықынның өлшемдері 22-24-26-16,5 смі ішінің көлемі 103 см, жатыр түбінің орналасу биіктігі 40 см, ұрық көлденең орналасқан, ұрықтың жүрек соғысы анық ырғақты, минутына 140 рет, бастық тік көлемі 12 см, қынапты тексеруде жатырдың мойны жетілген, бала басымен келуі қозғалмалы,кіші жамбас қуысының кіреберісінде.
- 38-39 апталық жүктілік, жалпы біркелкі тарылған жамбас, 2-і дәрежесі ірі ұрық.
245. Босанатын әйелдің миконимен ұрықсуы кеткеннен кейін, ұл бала туылды, баланың жағдайы ауыр, пулсі 80, бұлшық еттері атрофияға ұшыраған, терісі бос, жыламайды. Сіздің келесі тактикаңыз
– баланы реанимациялық шараларды жүргізу үшін неонатологқа беру.
246. Жаңа туылған баланың асфиксия дамуының антенатальды факторларын атап өтіңіз.
– эклампсия алдындағы жағдай, судың көптілігі.
247. Ұрпақта жедел гипоксия пайда болатын жағдайды таңдаңыз.
– плацентаның уақытынан бұрын сырылуы.
248. Жыныстық қатынасында жиі еркектерді ауыстыратын 19 жастағы жая әйелге контрацепция әдістерін таңдаңыз.
– презерватив.
249. Гинекологиядағы жедел жағдайларға жатады:
-аналық бездердің апоплексиясы, жатырдан тыс жүктілік.
250. Оральді контрацептивтерді қолданатын 33 жастағы әйелге нұсқау беріңіз
- кеуде клетканың ауырсынуында контрацептивтерді қолданбау.
251. Жүкті әйел бас аурына, көзінің алдында шіркейдің ұшып жүргеніне, эпигастрий аймағының ауырсынуына шағымданып келді., пульс 80, ҚҚ 170/100, ісіктер анықталмайды, жатырдың көлемі жетілген жүктілік мерзіміне сәйкес келеді, ұрпақтың жүрек соғысы бәсеңдеген минутына 140 рет, ырғақты. Сіз болжамыңыз:
- ауыр дәрежедегі эклампсия алдындағы жағдай
252. Мүйіс пен қасаға симфиздің төменгі шетімен арақашықтығы
12,5-13 см.
253. Науқасты оң жақ ернеуінің ауырсынуы мазалайды, жыныс ерні ісінген, қатты ауырады, терісі қызарған, тығыздалған аймағы анықталады. Сіздің диагнозыңыз:
-бартолин безінің абсцесі
254. Аурухана ішіндегі сальмонеллездің қоздырғышы:
– salmonella tiphymirium.
274. Жедел жәрдем бригадасының дәрігері науқаста ботулизм бар екенін анықтады,фельдшердің іс-әрекеті:
- асқазанды шаю, жоғары сифон клизмалары
275. Патогенетикалық емге қандай препарат қолданылады?
- глюкокортикостероидтер
276. Іш түймесі бар науқастың ерекше мәселесі қандай?
- ішек жарасының перфорациясы
277. Пациенттің қабылдау кезінде қынаптың қышуына, жағымсыз иіспен шырышты ағуына шағымданады, бұл өзгерістер тән:
- Кольпит трихомонадасы
278. 24 жастағы науқас, медбике науқастың ерітіндімен байланыс болғаннан кейін сол аймақтағы қышуды байқады, бұл препаратпен байланыс үзілгеннен кейін бөртпе және қышу жоғалып кетті, диффузды гиперемия, ісіну, болжамды диагноз:
- аллергиялық дерматит
279. 8 жастағы бала, 2 апта бұрын іш және қолдың терісінде қышумен жүретін бөртпе пайда болды. Объективті: бөртпе көптеген тығыз, кіндік тәрізді ішке кіріп тұратын жылтыраған түйіндер көрінеді:
- контагиозды моллюск
280.Сифилистің біріншілк белгісі:
- қатты шанкр
281. Көпіршіктің патогенезінде:
- аутоиммунды реакция
282. Қандай бактерияға қарсы препараттар бозғылт трепонема үшін аса сезімтал:
- пенициллиндер
283. Қабылдауда 34 жастағы ер адам түнгі клубта диджей, ретсіз өмір салтын ұстанады.Уретрадан жағымсыз иісті бөлініс,тексеру кезінде жыныс мүшесінің басында гиперемия,жағымсыз иіс байқалады:
- жедел гонорея
284. Студент мына шағымдармен келді: ісінген және конус тәрізді тығыз түйіннің ауырсынуына,ал қызыл түсті бел аймағының жоғары бөлігінде ортасы іріңге толған шағын қара нүкте :
-фурункул
285. Медицина орталығына 32 жастағы ер адам адам жоғары еріннің үстінде орналасқан бетіндегі фурункулға шағымданды. Медбикенің тактикасы:
- хирургия бөлімшесіне жедел ауруханаға жатқызу
286.Әйел екіншілік сифилиспен бұрын ауырған,тіркеуден алынып 1 жылдан кейін жүктілік анықталды.Ары карай тактикаңыз:
-емді қажет етпейді,себебі жүктілік тіркеуден алынған кейін анықталды
287.Глазго шкаласы бойынша 15 балдық бағалау:
-есі анық
288.Геморрагиялық инсульті бар науқасты тасымалдау барысында маңызды:
-бас қалпының өзгеруін болдырмау
289.18 жастағы қыз ауруханаға келесі шағымдармен келіп түсті: дене қызуы 39 С дейін көтерілген,мойын бұлшық етінің ригидтілігі,Керниг симптомы оң, болжамды диагноз:
- менингококкты инфекция
290.Бас ми жарақаты кезіндегі «сауығу»(светлый промежуток) кейін неврологиялық симптомдардың өршуі:
-бас миының қысылуы
291.Науқаста айқын атаксия,бұлшық ет әлсіздігі,сөйлеудің бұзылуы.Сіздің болжам диагнозыңыз:
-мишық ісігі
292.Науқас 60 жаста,артериальды гипертензия нәтижесінде дизартрия,қол-аяқтың дистальды бөліктерінің әлсіздігі және парестезия.Сіздің әрекетіңіз:
- нифедипин, эуфиллин, магния сульфаты
293.Төменде аталғандардың қайсысы жайылмалы склероздың клиникалық көрінісіне сәйкес:
-көрудің бұзылуы
294.Паркинсонмен ауыратын науқаста өздігінен аяқ-киімінің бауын байлай алмауы байқала басталуы қай нейромедиатор қызметінің бұзылуынан пайда болды:
- дофамин
295.Науқас 40 жаста,АҚҚ 210/130 көтерілуі байқалды,объективті:нистагм,координация бұзылуы,атаксия,3 сағаттан кейін науқас жағдайы толық қалпына келді.Болжам диагноз:
-транзиторлы ишемиялық шабуыл
296.Психиатрия клиникасына босанудан кейін 1 аптадан соң 25 жасар айел келіп түсті:нәресте сау туылған,айел қозған,айқайлайды,өз киімін жұлады.Болжам диагноз:
-босанудан кейінгі психоз
297.Озінің іс-әрекеті мен басқаруына жауап бере алмайтын психикалық бұзылыстың болуына байланысты,сотпен айқындалады:
-әрекетіне қабілетсіздігі
298.45 жастағы ер адам,көңіл-күйінің түсуіне,жабырқау,әлемді сұрғылт қабылдау,көңілсіз,белсенділігі шектелген,ойлауы тежелген,т.б.
-шизофрения
299.18 жастағы бала,бас ми жарақатынан кейін ,есте сақтаудың нашарлауы,сөйлеуінің қиындауы,қиын тапсырмаларды орындай алмауы,бұл:
-ақыл-ес кемістігі(слабоумие)
300.Психикалық аурулардың негізгі симптомдарын ата:
-агрессия,қорқыныш,ұйқысының бұзылуы
301.Айелдер кеңесінің эффективтілігін бағалайтын көрсеткішті тап:
-фертильды жастағы 1000 айелге шаққандағы түсік тастау саны
302. 0-4 жастағы балалар саны 8000, 0-4 жастағы балаларда қызылшамен 320 оқиға, өзара байланысты ортадағы құбылыстың таралуы 40%, бұл көрсеткіш:
- қарқынды көрсеткіш
303. Халықтың прогрессивті түрі деп аталады:
- 0-14 жас аралығындағы балалардың саны 50-ден асатын адамдардың санынан асып түседі
304.Мүгедектігі бар адамдарды жеңуге, өмірлік белсенділікті шектеу, әлеуметтік мәртебесін қалпына келтіруге, әлеуметтік және тұрмыстық бейімделу жағдайларын қалпына келтіруге бағытталған шаралар жиынтығы:
- мүгедектерді әлеуметтік оңалту
305.Жедел коронарлы синдром кезіндегі біріншілік диагностика және қауіп-қатер жағдайын бағалау орындалады:
-жедел жәрдем келгеннен бастап 10 мин ішінде
306. Жұқпалы ауруларды зерттеу үшін пайдаланылатын құжатты көрсетіңіз:
- жедел хабарлама
307.Халыққа жедел көмек көрсету сапасын анықтауды мыналар жүзеге асырады:
- жедел медицина қызметінің шақыру картасына
308. Денсаулық сақтау маркетингінің маңызы мен ерекшеліктерін белгілеңіз
- Денсаулық қажеттілігін талдау
309. ДДСҰ мүгедектігі бар адамдардың физикалық және ақыл-ой қабілеттерін жүзеге асыратын аурудың , немесе жарақаттың салдарынан , әлсіз функцияның мерзімінен бұрын қалпына келуіне, қол жеткізу болып табылатын белсенді процесті анықтау .
-- Медициналық оңалту.
310. 50 жастағы науқас қант диабетімен ауырады , аяғы ауырсынады , әлсіздік , жиі шөлдейді, тыныс алу жетіспеушілігі. Жургізілетін жаттығулар ?
-- 20-30 минут ішінде.
311. Науқас 30 жаста , ‘’бет нервінің невриті’’ диагнозы қойылған , бет әлпетінің қозғалуы шектеулі , оның жағдайын инсультпен байланыстырады . Дәрігердің негізгі жаттығулары қандай ?
-- Пассивті қозғалыстар.
312. Электрофорездік препараттың әсері?
--Дәрілік заттың экспозиция саласында жинақталуы.
313. Науқаска физиотерапия , бел аймағына электрофорез тағайындалды. Төсеу орындарында сыдырылған терінің болуы, медбикенің әрекеті?
-- Іс-шараны жүргізіп , сыдырылған теріні кілемшемен оқшаулау.
314. Медбике паравертебральдық ультрадыбыспен әсер еткенде , қылқанды өсіндіден арақашықтық сақтау керек ?
-- 2 см кем емес.
315. Қырмызыгүлдің лосьонын жарақат аймағына қолдануын қай топқа жатқызады ?
-- Дәрі-дәрмектерді сыртқа қолдану.
316. Бұлшық-ет күшінің даму дәрежесі бағаланады ?
-- Бұлшық-ет рельефінің ауырлығы .
317. Электрофорез кезінде препараттарды қолдану мүмкіндігін анықтайды ?
-- Электродтың полярлығы.
318. Электролиздеу әдісінің негізі неде ?
-- Қуат пен кернеудің үздіксіз электр тоғының әсері.
319. Қант диабеті бар адамдарға терапиялық жаттығуларды тағайындайды ?
-- Ангиопатияның алдын-алу.
320. Электрлі ұйқы әсерінің жансыздандыру механизмінің негізгі ролі жатады
- мидың лимбиялық жүйесінде эндорфиндердің түзілуі
321. Бронхиалды демікпе кезіндегі физикалық жаттығулардың маңызы
- дем шығаруды жақсарту
322. Науқас салқын сыра ішкеннен кейін 2 сағаттан соң дауысының өзгеруіне, жөтелге және температурасының көтерілуіне шағымданады
- жедел ларингит
323. Шалғайдағы ауданда бір науқаста дифтерия белгілері анықталды. Көмейдің дифтериясының сипаты қандай?
- тығыз лайлы- сұр түстегі қабыршақ
324. Қабылдау бөліміне футбол ойнап жүріп мұрынның жарақатын алған 8 жастағы бала әкелінді, мұрын аймағындағы аурырсыну сезіміне, қан кетуіне шағымданады. Алғашқы көмек:
- алдыңғы тампонада
325. Мұрынның қай аймағынан көбінесе қан кету болады?
- алдыңғы- төменгі
326. Баладағы жедел риниттің екінші сатысындағы мұрыннан бөлінген бөліндінің сипаты:
- шырышты
327. Ерте жастағы балалардағы көмей ауруларының диагностикасындағы алтын стандарт болып табылады:
- тікелей ларингоскопия
328. Науқас 20 жаста, мұрын жарақатынан кейін мұрнынан қан кетті. Сіздің тактикаңыз?
- науқасты отырғызамыз, басын төмен жіне алдына қарай иію, мұрынның үстіне суық басамыз, 3 пайыздық сутегі асқын тотығына батырылған тампон саламыз.
329. Дифтериялық круп негізінде қандай патогенетикалық механизм жатыр?
- көмейдің жедел фиброзды қабынуы
330. Мұрыннан қан кету кезінде сыртқы тампонада жүргізіледі
- пневматикалық тампонмен
331. Мұрын қалқасының деформациясы кезінде операцияға көрсеткіш:
- мұрын мен тыныс алудың бұзылуы
332. Глаукоманың белгісі көру аймағының өзгеруі болып табылады. Глаукома кезінде шеткі көру алаңы қай жақтан бастап тарылады.
- ішкі жағынан
333. көз ішілік қысымнынң тәуліктік амплитудасы қалыптыда:
-5 мм с.б.б дейін.
334. Науқас Б 33 ж. Пердетәріздес ісікке , қөруінің төмендеуіне , жиі қызаруына, көзде бөгде зат турғандай сезімге. Офтальмолог тексергеннен кейін Птеригиум диагнозын қойды. Осы кезеңде қандай асқыну болуы мүмкін?
- онкологиялық ауру
335. Науқас 23 жаста, екі көзінің ісінуіне, қышуына, жасаурауына шағымданады. Анамнезінен науқас бір күн бұрын үй тазалау жұмыстарын жасаған. Сіздің болжамды диагнозыңыз?
- аллергиялық конъюнктивит
336. Катарактаның көрінісіне жатады:
- көз көруінің біртіндеп нашарлауы
337. Глаукома ұстамасы кезіндегі жедел көмек:
- көзге 1 пайыздық пилокарпин ерітіндісі
338. Мидриатиктерді көзге тамызғаннан кейін бастың сәйкес жартысына таралуымен науқастың көзінде ауру сезімі пайда болады, көз көруінің төмендеуі, алдын ала сіздің болжам диагнозыңыз?
- глаукоманың жедел ұстамасы
339. Жедел иридоциклит ауруы кезіндегі алғашқы көмек
- атропин
340. Холязион – бұл:
- созылмалы мейбомеит
341. Науқас жан жағына қарап, терезеден біреу шақырып тұр дейді, қияли дыбыстарға жауап береді және басқа адамдарда оны естіп тұр деп ойлайды
- шынайы галлюцинация
342. Науқас тітіркенгіш, айналасындағылардың ақырын сөйлеуін сұрайды, пердені жабуын өтінеді, күндізгі жарықтан көзі көрмейді
- гиперэстезия
343. Ер адам 55 жаста, көңіл күйінің болмауына шағымданады, ұйқысыздық, науқас барлығына түңіліп қарайды, айтуы бойынша отбасында одан басқа ешкім шаруашылықпен айналыспайды, көршілерімен жанжалдан кейін жағдайы төмендеген, алдын ала диагноз:
- психогенді депрессия
344. Ер адам 32 жаста, героинды нашақорлықтан зардап шегеді, соңғы 3 күнде есірткі қабылдауын тоқтатқан, наркологтың қарауы кезінде бүкіл денесіндегі ауру сезіміне, жүрегіндегі жағымсыз сезімге, жүрек айну, құсу, іш өтугешағымданады. Науқас ұзақ мерзімді мазасыздануда, тітіркенгіш, есірткі сұрайды. Емді неден бастаймыз?
- психотерапиядан
345. Эпилептикалық статус кезіндегі шұғыл көмек кезеңінің спецификалық терапиясының дәрілік препаратын таңда
- диазепам 10 мг
346. Жас жігіт, көіл күйі көтеріңкі, эйфориялы, өзін өзі ұстауы адекватты емес, науқаста қандай улану болуы мүмкін?
гашишты
Пульстік қысым белгіленеді – систолалық және диастолалылық қысым арасындағы айырмашылық.
Наукас қайталамалы қусыкпенен шағымданып түсті,бозарган,териси гиперемияланған. Физикалық тексеру кезінде науқас бозарған, терісі құрғақ, көз алмасы түсіңкі – ФФгиповолемиялық шок.
Қабылдау бөліміне 22 жасар науқас 1 типті қан диабетімен түсті. Диабеттік кетоацидозға қандай тыныс алу типі сәйкес келеді – терең, сирек узақ тыныс шығарумен
Өкпе ісінуіне қандай қақырық тән-қызғылт копіршікті.
Созылмалы пиелонефриттің асқынуын атаңыз-созылмалы буйрек жетіспеушілігі
Қандай ауруға ауыз құрғауы, шөлдеу, полиурия тән – қант диабеті.
Гипергликемиялық кома кезінде ауыздан шығатын иіс-ацетон
Қандай ауруда таңертеңгілік буындардың сіресуі болады - ревматоидты артрит.
Экссудативті плевритте өкпе үстінде қандай тыныс естіледі-анықталмайды
Субъективті тексеру әдістерін атаңыз -анамнез жинау
Талақты пальпациялау қандай калыпта жүргізіледі – оң жақ кырында жатқызып
Созылмалы бронхитпен ауыратын науқаста бөшке тәрізді кеуде,кандай перкуторлық дыбыс анықталады-қорап дыбысы
Лимфа түйіндері ұлғайған,ауырсынусыз- лимфогранулематоз
Бөшке тәрізді кеуде қлеткасы, эмфизематозды, кеуде тұсындағы ауырғандық жөтелгенде күшейеді, ауырған бетімен жатқанда бәсендейді. кандай плеврит?-Құрғақ плеврит.
I тон- қос жармалы клапан
Ауырсынумен зәр бөлу, бас ауруы -странгурия
Фельдшерлік акушерлік пунктке науқас келди. Наукаста анықталды.............-салыстырмалы перкуссия
Науқас соңгы кезде іші ұлғайғанына, аяғында ісінулер,ентикпеге шағымданды. Науқастың ішін қандай адіспен тексереді?- Іштің перкуссиясы
Науқас 28 жаста,бас ауру,ісіну,ангинадан кейін 10 күннен кейін ауырған,бетінде ісік тез ұлғая бастаған, ентігу, зәрдің азаюы пайда болды, АҚҚ 210/120 мм,с,бб зәрі ет жуындысы тәріздес- жедел гломерулонефрит
Анемия кезінде қандағы өзгерістер- гемоглобин төмендеуі
Эритроцит және гемоглобиннің негізгі қызметі қандай- тканьдерге оттегі тасымалдау
Миокард инфарктісінің спецификалық лабораторлық маркері болып табылады-тропонин
Геморрагиялық инсультпен науқас тасмалданады- басының қалпының озгермеуін қадағалау
Стационарға 18 жастағы жас қыз температура жоғарылауымен, желке бұлшық еттерінің регидтілігімен, Кернинг симптомы оң мәнділігімен тусти - менингококкты инфекеция
Жарық аралықтан кейнги неврологиялык симптомдардың ұлғаюы- бас миының қысылуы
Физикалық жүктемеден кейінгі алқызыл түсті қақырық -жедел сол қарыншалық жетіспеушілік
Жедел коронарлық синдром кезіндегі эффективті препарат -допамин
Науқас 44 жаста,отбасылық дарігерге ішінің жоғары болігінің ауырсынуымен, белбеу тәрізді ауырсыну, арықтау, 10 жылдан бері алкоголь тым жоғары қолданады. Терісі құрғақ, басқан кезде жоғалатын дактар.- Созылмалы панкреатит
Апластикалық анемиямен ауыратын науқасты лабораторлы тексеру- суйектиң қызыл кемігінде қан түзудің төмендеуі.
Оң жақ қарыншалық жетіспеушілікке тән- мойын веналарының ісінуі
Өкпе ісінуіндегі қақырыққа тән- алқызыл түсті
Сол жақ қарыншалық жетіспеушілігі бар науқасты отырғызу қалпы қандай -ортопноэ
Тұншығу кезінде медбике ұсынады- сальбутамол
Әдебиеттерге сүйенсек клиникалық өлімде ми тіндері 5-6 мин өледі, реанимация жүргізген дурыс па -ия, дұрыс өйткені тіршілік айналымын ұзартады.
Науқас 17 жаста, реанимация бөліміне түсті, санасы бұлынғыр, АҚҚ 170/100 мм с бб тынысы жиі, перифериялық артерияда пульс анықталмайды. Науқас қай кезеңде?-преагония
неге шокпен күресу кезінде АҚҚ бақылау керек- АҚҚ төмендеуі ми гипоксиясын тудырып, мүшелердің функциясын төмендетеді
Температура көтерілу және қызару, осы екі қабынулық классикалық белгілерді қандай микроциркуляция бұзылысы тудырады- артериальды гиперемия
Стенокардия ұстамасы кезіндегі клеткалардың бұзылысының қай типі анықталады-қайтымды
Қабылдау бөліміне науқас ессіз күйде түсті,тумаларының айтуы бойынша анамнезінде диабет. Қарау кезінде терең, сирек тыныс. несепте қант анықталады (кетон денелери) глюкоза 24,9 плазмада -инсулиндик жетіспеушілік, инсулин жоғарылауы концентрация синтезин тудырады содан кетон денелері көбейеді
Паренхиматозды сарғаю кезіндегі патогенетикалық механизм- қармап алу бұзылысы, билирубин коньюгациясы
Буйрек коликасы кезіндегі негізгі механизм-несеп шығарылуы бұзылысы
Науқаста кетоацидозды кома пайда болды-1 сағ ішінде физ ертінді 1 литрден кем емес
Науқаста 12 елі ішек ауруы, қансырау, әлсіздік, тахикардия, бас айналу пайда болды- аминакапрон қыщкылын енгізу
Талып қалу кезіндегі мейіргерлік тауелсіз әрекет- мүсәтір спирті
Науқасқа көк тамырға енгізу кезінде кенеттен тұншығу, АҚҚ төмендеуі,медбике іс әрекеті -енгізуді тоқтату
Науқасқа түнде медбике шақырылды, жөтел кезінде алқызыл түсті көпіршікті қақырық пайда болды. Қандай жедел жағдай?- өкпеден қан кету
Науқаста айқын атаксия, бұлшық ет әлсіздігі, қолдағы тремор - мишық ісігі
Науқас 60 жаста АҚҚ көтерілуімен дизартрия пайда болды, аяқ-қолдағы әлсіздік және парастезия, сіздің әрекетіңіз- нифедепин, магни сульфаты
Төмендегилердің қайсысы жайылмалы склероздың ерте белгісіне тән - көру бұзылысы
Паркинсонмен ауыратын науқаста аяқ киімінің бауын байлай алмауы пайда болды, қай нейромедиатордың бұзылысы - дофамин
Науқас 40 жаста. АҚҚ 210/130 мм с бб көтерілуі. Обьективті нистагм, координация бұзылысы, атаксия - транзитлорлы ишемиялық шабуыл
Психиатриялық клиникаға 25 жастағы босанудан кейін түсті, бала сау туылды, әйел айқайлайды, өз өзінен киімін жыртып - босанудан кейінгі психоз
Ер адам 45 жаста мотивацияланбаган, көңіл куйдің түсуі, бақытсыз сезім, моторика төмендеген - шизофрения
Әйел адам 18 жаста есте сактау төмендеген, күрделі есептерді шеше алмауы - акыл есінің кемтарлығы
Науқас 25 жаста 2 аптадан бері қақырықты жөтелге шағымданады, арықтау, кеуде бөлігінде ауырсыну - туберкулез
Әйел адам 48 жаста семіздік, оң жақ кабырға астында ауырсыну, оң жақ мойынға таралады - созылмалы холецистит
Науқас 24 жатса, тамақ ішкеннен кейін 1-2 сағат өткенде эпигастрий аймағындағы ауырсыну, қандай адіспен тексеру керек - ФГДС
Анафилактикалық шок кезінде - системаны тоқтату, венадан шығармай физ ертінді енгізу, адреналин, гормондар
Менингит диагностикасында шешуші роль - жұлын ми сұйықтығын тексеру
Артерия қанының газдық жағдайы - кетоацидоз
Қандай клиникалық белгі өкпе текті жүректің болуында созылмалы бронхиттің кеш дәрежесінде пайда болады - гепатомегалия
Науқаста палатада жүрек мониторингі орналасқан - фибрилляция суретінің жауабында
Буындардағы таңғы сіреспелер тән - ремватойдты артритке
Терапиялық бөлімге науқас қақырық ауыр шығатын жөтелмен, тұншығу ұстамасымен түсті, ТАЖ 32 мин – бронх демікпесі
Ревматикалық қызбада буындардағы ауырсынуды жедел басатын - стероидты емес қабынуға қарсы препараттар
Крапивницада теріде пайда болады - күлбіреу
Өт қуық коликасындағы жедел көмек - кеторол, дротаверин
Ревматоидты артриттегі эффективті зерттеу әдісі – рентген
69. Жүктіліктің 25-26 аптасы, АҚҚ көтерілуі, ісік жоқ
- гестационды (жүктілік) гипертензиясы
70. Жүктіліктің 31 – 32 аптасы, АҚҚ 170 – 100 мм.с.б. дейін көтерілуі, аяқ-қолдарының ісінуі, зәрде белок 1 – 2 гр.
-ауыр дәрежелі преэклампсия
71. Әйелдер кеңесіне барған сайын жүкті әйел қандай анализ тапсыруы қажет?
-жалпы зәр анализі
72. Толғақ күшін анықтау барысында партограммада үздіксіз боялған тор нені білдіреді?
- күші қатты толғақ;
5. Босанудың бірінші кезеңінде қағанақ қабын ашу отасы
- амниотикалық;
73. Жүктіліктің 39 – 40 аптасы, босанудың І кезеңі, қыз жынысты нәресте туылғаннан кейін акушер екінші ұрықтың бар жоғына көз жеткізді. Қандай дәрілік препарат енгізу қажет?
- 2,0 мл окситоцин;
74. Преэклампсиия кезінде магний сульфатының бастапқы мөлшері
- 25% - 20 мл к/т ақырын 10-15 минут:
75. Мерзімі жеткен жүкті әйелді қынаптық тексеруде: жатыр мойнының 10 см-гедейін ашылуы.
- босанудың ІІ кезеңі
76. Жүкті әйелде қатты ауырсынулы толғақ, контракционды сақина кіндік деңгейде:
- жатырдың жыртылу қаупі;
77.19 жастағы босанушыда аралықтың керілуі және бозаруы. Қандай шара жүргізу қажет?
-эпизиотомия;
78. Дисфункциональды жатырдан қан кету байланысты:
- аналық без дисфункциясы
79. Жатыр мойны обыры диагностикасы үшін жасалуы қажет:
-биопсия;
80. Медаборт жүргізіледі:
- 12 аптаға дейін
81. Отбасын жоспарлау бойынша әйелдер кеңесі жұмысының тиімділігінің негізгі көрсеткіші:
- түсік санын бала көтеретін 1000 әйелге
82. Жаңа туған нәрестеге БЦЖ жүргізіледі:
- 3тәулікте;
83. Жүкті әйел жүктілігі бойынша «Д» бақылауға қашан алынады?
-12 аптаға дейін
84. Суретте Леопольдтың қандай әдісі?
- ІІ (ұрықтың позициясын анықтау)
85. Жамбас сүйектерін өлшеу барысында әйел қырымен жатыр, астыңғы аяғы бүгілген, жоғарғы аяғы жазылған қалыпта:
- conugata externa;
86. Мықын сүйегі қырларының аралығы:
- distantia cristarum;
87. Жүктіліктің 11 аптасы, іштің төменгі аймағында толғақ тәрізді ауырсыну, қанды бөліністер.
- басталған түсік
88. Жүктіліктің 26 аптасы, қағанақ суы кетуде. Жүкті әйелді қайда жолдаймыз?
- перзентханаға;
89. Жатырдың ассиметриялығы:
- Пискачек белгісі;
90. Босанудан кейінгі күйзеліс кезінде:
- дәрігерге хабарласу;
91. Мерезбен ауырған әйел есептен алынып тасталынды, аяғы ауыр. Осы әйелге қандай ем қажет?
- ем қажет емес
92. Ауыз арқылы қабылдайтын контрацептивтің асқынуы кезінде (кеуденің ауырсынуы):
- қабылдауды тоқтату
93. Көпұрықты жүктілік кезінде:
- жатыр көлемі мен жүктілік мерзімінің сәйкес келмеуі
94. Босанудың болжам мерзімін есептеу:
- соңғы mensis бойынша;
95. Ана өлімінің көрсеткіші:
- жүктілік тоқтағаннан кейін 42 күн ішінде өлген жүктілер, босанушылар және босанған әйелдер саны / тірі нәрестемен босану саны х 100000;
96. Алғаш жүкті болушы ұрықтың алғашқы қимылын қай аптада сезеді?
- 20 апта;
97. Ұрықтың келіп тұрған бөлігін Леопольдтың қай әдісімен анықтайды?
- Леопольдтың ІІІ әдісімен
98. Жүктіліктің 40 аптасы, іштің төменгі бөлігінің толғақ тәрізді ауырсынуы, ұзақтығы 20 секунд, 5-6 мин сайын. Жүкті әйелге жедел жәрдем шақыртылды. Диагноз қойыңыз:
- Жүктіліктің 40 аптасы, босанудың І кезеңі. Госпитализация.
99. Жүкті әйел ішінің қатты толғақ тәрізді ауырсынуына шағымданады, контракционды сақина жоғары және қиғаш орналасқан. Жедел жәрдем фельдшері шақырылды. Сыртқы жыныс мұшелері ісінген. Қандай асқыну?
- жатырдың жыртылу қаупі
100. Босанудың болжам мерзімін қалай анықтайды?
- соңғы етеккірден 3 айды шегеріп, 7 күн қосады
101. Әйелде жиі ауысрсынулы етеккір қызметі. Қалыпты етеккір циклінің ұзақтығы туралы әйелдің сұрағына қалай жауп бересіз?
- 21 – 35 күн
102. 30 жастағы науқас әйел, іштің төменгі бөлігінің ауырсынуы, жыныс мүшесінен қанды бөліністер шағымымен ауруханаға түсті. Соңғы етеккірі 2 ай бұрын, анамнезінде 2 өздігінен түсік. Қынаптық тексеруде жатыр мойны көгерген, «қарашық» симптомы теріс, сыртқы ернеу саусақ ұшын өткізеді, жатыры жұмсақ, 8 апталық жүктілікке дейін ұлғайған, қосалқылары анықталмайды. Диагноз?
- түсік қаупі;
103. 22 жастағы науқас, тік ішекке берілетін іштің төменгі, әсіресе оң жақ бөлігінің ауырсынуы шағымымен ауруханаға түсті. Анамнезінде 2 медаборт, эндометрит. Сонымен қатар , етеккірінің 3 аптаға кідіруі анықталады. Болжам диагноз?
- жатырдан тыс жүктілік
104. Үдемелі түтіктік жүктіліктің клиникалық белгілерін атаңыз:
- етеккірдің кідіруі, жүктіліктің күмәнді белгілері, іштің төменгі бөлігінің толғақ тәрізді ауырсынуы.
105. Босану бөлмесіндегі температура:
- 23-25 С
106. Диагональды конъюгата ?
-симфиздің төменгі қыры мен сегіздің ең шығыңқы нүктесіне дейінгі аралық
106. Ұрықтың көлденең орналасуында болатын асқыну:
- мерзімінен бұрын қағанақ суының кетуі;
107. Қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын ажырауына алып келеді?
- ретроплацентарлы гематома;
108. Босанудан кейінгі кезеңде босанушы әйелде гипотониялық қан кету басталды. Сіздің тактикаңыз:
- қуықтың катетеризаиясы, сыртқы массаж, іштің төменгі бөлігіне салқын қою, , окситоцин к/т
109. Босанудың болжам мерзімін қалай анықтайды?
- соңғы етеккірден 3 айды шегеріп, 7 күн қосады
110. Қандай жағдайда үйреншікті жүктілікті көтере алмаушылық деп аталады?
- анамнезінде 2 және одан да көп түсіктің болуы.
111. Жүктіліктің 34 аптасы, іш айналымы қалыптыдан үлкен, пальпацияда ұрық мүшелері қиын анықталады,«толқынды» симптом. Сіздің болжам диагнозыңыз:
- суегіздік;
112. Босанған әйел 7 күннен бері үлкен дәретінің болмауына шағымданады. Жасау қажет:
- тазарту клизмасы, емдәм сақтауға ұсыныс беру
113. Жүктіліктің мүмкін белгілерін атаңыз:
- етеккірдің тоқтауы
114. Ұрықтану процессі қайда жүреді?
- жатыр түтігінде
115. Плацентаның төмен орналысуында басты шағым:
- жыныс мүшелерінен сыртқа қан кету
116. Соңғы етекір 2018 жылдың 1 шілдесінен 4 шілдесіне дейін. Нагель бойынша босанудың болжам мерзімін анықтаңыз
- 8 сәуір
117. 32 жастағы науқас шұғыл түрде қабылдау бөліміне жедел жәрдем көлігімен жеткізілді. Ауырлық көтеру барысында ішінің төменгі бөлігінің ауырсынуына, көзінің қарауытуына, қысқа мерзімді естен тануға шағымданады. Анамнезінде 3 жүктілік. Бірінші жүктілігі отамен аяқталды, соңғы 5 жылда жүктілік болмаған. Жүктіліктен сақтанбайды.УДЗ қорытындысы бойынша 6 ай бұрын сол жақ аналық безінде көлемі 3*4 болатын кистозды түзіліс анықталды. Физикалық тексеру барысында тері жамылғысының бозаруы, АҚҚ төмендеуі, тамыр соғысының жиіленуі байқалады. Болжам диагноз:
- киста аяқшасының айналып кетуі
118. Қайталап босанушы 30 жаста. Мерзімінде 3500,0 салмақпен, асфиксиясыз, қыз жынысты нәрестемен босану болды. Босанудың үшінші кезеңін белсенді жүргізу үшін сіздің тактикаңыз:
- окситоцин 10 ЕД енгізу
119. Көп босанушы әйелде бала жолдасы туылды. Тексеру барысында қабықшалары бүтін, жиырылу қызметінің бұзылуы салдарынан жатыр қуысын қолмен тексеру жүргізілді. Әйел 1 литр қан жоғалтты, қан кету жалғасуда. Қан кетуді тоқтату үшін қажет тактиканы таңдаңыз:
- жатыр ампутациясы немесе экстирпациясы
120. Жүкті әйел әйелдер кеңесі орталығына кезекті қаралуға келді. Жүктіліктің 28-29 аптасы. Тексеру барысында АҚҚ 160/100, аяқтарының ісінуі. Зәрде белок 1 грамм. Біраз уақыттан соң әйел басының ауруына, көзінің қарауытуына, жүрек айнуға шағымданды. Жедел жәрдем бригадасы шақыртылды. Жедел жәрдем келгенге дейінгі сіздің тактикаңыз:
- 25% 20 мл магний сульфат ерітіндісін 10-15 минут ішінде енгізу
121. Босанудың ізашар белгісі:
- жалған толғақ
122. 24 жастағы жүкті әйел босану үйіне 4 сағат бұрын басталған толғақпен шағымданып келді. Объективті: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, АҚҚ120/80, ұрықтың жүрек оғысы анық, ырғақты 130 рет минутына. Толғақ әр 7-8 сағат сайын 30 секундтан.Жатыр мойнының ашылуы 6 см. Жүктіліктің 39 аптасы. Босану кезеңін анықтаңыз:
- жатыр мойны ашылу кезеңі
123. 22 жасатғы науқас әйел 10 шілде күні етеккірінің болмауына шағымданып келді. Анамнезінде соңғы етеккір 10 мамырда. Объективті: жалпы жағдайы қанағаттаналарлық, АҚҚ 110/70. Айнамен қарауда: қынап цилиндрлі. Бимануальды тексеру барысында жатыры қаз жұмыртқасына дейін ұлғайған, ауырсынусыз, жұмсақ консистенциялы. Босанудың болжам мерзімі:
- Жүктіліктің 8 аптасы, босанудың болжам мерзімі 17 ақпан
124. Науқас әйел ішінің төменгі бөлігінің толғақ тәрізді ауырсынуына шағымданады. Есі бұлыңғыр, әлсіздік, АҚҚ 90/60, тамыр соғысы 100. Тері жамылғылары бозғылт, Щеткина- Блюмберг белгісі оң мәнді. Етеккірінің 4 аптаға кідіруін айтады. Өткір ауырсыну салдарынан қосалқылары пальпацияланбайды, артқы күмбез салбыраңқы. Болжам диагноз:
- жатырдан тыс жүктілік, түтіктің жарылу түрі бойынша
125. Босану үйіне жүктіліктің 38- 39 аптасы, бойы 150см болатын 22 жастағы жүкті әйел келіп түсті. Жамбас өлшемдері 22-24-26-16,5 см. Іш айналымы 103см, жатыр түбі биіктігі 40 см. Ұрық ұзына бойы, жүрек соғысы анық, ырғақты 140 рет минутына. Бастың тік өлшемі 12 см. PV: жатыр моны жетілген, ұрық басы кіші жамбас кіреберісінде орналасқан. Диагональная конъюгата 11,5 см. Болжам диагноз:
-жүктіліктің 38- 39 аптасы. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас. ІІ дәрежесі. Ірі ұрық.
126. Босанушыда мекониймен ұрық маңы суы төгілгеннен кейін күні жеткен, ер жынысты нәрестемен босану болды. Нәрестенің жағдайы ауыр, пульс 80, бұлшықеттері атониялық, терісі бозғылт, бала айқайламайды. Дұрыс тактиканы таңдаңыз:
- жаңа туылған нәрестені реанимациялық іс шараларды жүргізуі үшін неонотологқа беру
127. Жаңа туылған нәрестелердің антеальды қауіпті факторларын атаңыз:
-Преэклампсия, суегіздік
128. Ұрықтың жедел гипоксиясы дамитын жағдай:
-плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы.
129. Ретсіз жыныстық қатынасқа түсетін, жыныстық серігі тұрақсыз 19 жасар қызға контрацепция әдісін таңдаңыз.
-Презерватив
130. Гинекологиядағы шұғыл жағдай:
- аналық без апоплексиясы, жатырдан тыс жүктілік.
131. 33 жастағы әйелге ауыз арқылы қабылдайтын контрацептивтің асқынуы кезіндегі сіздің ұсынысыңыз:
- кеуде тұсы ауырсынуы кезінде қабылдауды тоқтату
132. Жүкті әйел басының ауырсынуына, көз алдында шыбын шіркейдің ұшуына, эпигастрий аймағының ауырсынуы шағымдарымен келді. Тамыр соғысы 80, АҚҚ 170/100, ісік жоқ, жатыр көлемі жүктілік мерзіміне сәйкес ұлғайған. Ұрықтың жүрек соғысы тынықталған, ырғақты, 140 рет минутына. Болжам диагнозыңыз:
-ауыр дәрежелі преэклампсия
133. Сегізкөз мүйісі мен шат сүйеігінің төменгі қырына дейінгі аралық:
-12,5-13 см.
134.Науқас оң жақ үлкен жыныс еріндері аймағының ауырсынуына шағымданады. Улкен жыныс ерні ісінген, өткір ауырсынулы, терісі көгермеген. Тығыздлу аймағы анықталады. Сіздің диагнозыңыз:
-Бартолиний бездерінің абцессі
135.Операция жасалған науқас 10 күннен кейін ауруханадан шығады. Тыртықтың орнында іріңді бөлініс, жыланкөз пайда болған.
- Операциядан кейінгі асқыну
136.Жергілікті жансыздандырудың артықшылығын көрсетіңіз
- Науқаспен қарым қатынасқа түсу мүмкіндігі
137.Жарақат алған науқасқа жүргізілетін шокқа қарсы негізгі алдын алу іс шаралары
- ауырсынуды басу, сыртқы қан кетуді тоқтату, сынықтардың иммобилизациясы
138.42 жастағы науқас хирург қарауында болды. Оң жақ иығында іріңді-некротикалық сатыдағы сыздауық, сыздауықты жару барысында қандай препеаратпен байлап таңу қажет?
- гидратация фазасында гипертониялық ерітінді
139.Ауруханаға қасапшы болып жұмыс жасайтын 36 жастағы науқас оң жақ иығындағы сыздауыққа шағымданып келді. Оң жақ иығында диаметрі 5 мм болатын тығыз, айналасы айқын қабынған қабатпен қоршалған серозды сұйықтыққа толы некротикалық жара анықталады. Айналасындағы тіннің ісігі байқалмайды. Бұл түзіліс?
-сібіржаралы карбунукул
140.Хирургиялық стационарда жедел қан жоғалтқан науқас плазма алмастырғыш ерітіндімен инфузионды терапия және бір топты қан құюларынан кейін,3 сағаттан кейін арқасында ауырсыну пайда болды.
-Гемостатикалық губка
141.Қан және қан компаненттерін реттейтін нормативті заңды құжат
- №666 бұйрық
142. Іш қуысына жасалған операциялық араласулардан кейін,жалпы анестезиядан кейінгі кері әсері ретінде тромбоэмболия,орталық гипоксия дамыды.Жүрек қан-қан тамыр жүйесі жағынан қандай асқыну дамиды.
- артериальдыгипотензия
143. Менингиттің шешуші диагностикасы
- ми-жұлын сұйықтығын зерттеу
144. Қант диабетімен ауыратын науқастың оң жақ жамбасында іріңді жара анықталды,терісі гиперемияланған,ауырсынады, барлық аймақтың температурасы-39 градус.Қандай ауру туралы ойлауға болады?
-флегмона
145.Антисептика бұл
- микробтарды жоюға арналған
Гемотрансфузиялық шоктың даму себебі
-топтық сәйкессіздік
146. Гемостатикалық мақсатпен қолданады
-дицинон
147.Өт коликасы кезіндегі ауырсыну сезімі күшейеді
- өт ағымының бұзылысы
148.Іріңді жараға дренаж салынады?
- бөліністің ағымы үшін
149.Анафилактикалық шок кезіндегі көмек
- системаны алып,көктамырдан шықпай физ ерітінді,адреналин және гормон салу
150.Үсу кезіндегі алғашқы көмек
-жылу оқшаулағыш байлам салу
151. жастағы ер адам электрожарақат алды.Қарағанда науқастың есі жоқ,АҚҚ 65/30 мм.сн.бағ.жыбыр аритмиясы,айқын ентігіһу байқалады. Сіздің іс-әрекетіңіз?
- медициналық мекемеге тасымалдау
152.Жедел паропрактиттің даму себептерінің бірі?
- тік ішектің көрші ағзаларының қабыну аурулары
153.Қабылдау бөліміне 12 жастағы науқас мойынның беткей кесілген жарасымен жедел келіп түсті.Сіздің хирургиялық әрекетіңіз?
- түпкілікті қан кетуді тоқтату
154. Медбике жараны өңдеуге стерильді столды дайындау үшін,қолынқай деңгейде өңдейді?
-хирургиялық
155.Қан кетумен асқынған науқасқа көмек көрсету кезінде,медбикенің қолының терісіне қан тамшылары тамып кетті.Медбикенің дұрыс әрекеті?
- екі рет 70% этилспиртімен өңдеу
156.Хирургиялық бөлімде ем алып жатқан 45 жастағы науқаста антибиотикотерапиядан кейін аллергиялық стоматит дамыды.Ауыз қуысындағы тамақ ішу кезінде,тіс тазалаған кезінде қатты ауырсынуға шағымданады.Қарағанда кілегей қабаты гиперемияланған,тілі ақ жабындымен жабылған,бірнеше жаралары бар.Ауыз қуысын тазарту үшін қажет?
-2% натрий гидрокарбонаты
157.Науқас реанимация бөлімшесінде аппаратты желдетуде жатыр.Трахеостомиялық түтікшенің трахеямен төмен қарай ығысуы нені айтады?
- кеуде клеткасындағы тыныстың бір жақты төмендеуі
158. Жедел қан кетумен асқынған науқаста не анықтайсыз?
-тахикардия
159. Қатты басылмайтын аырсынуы бар науқаста опиоидтты анальгетик мөлшерінің ұлғаюы байқалады. Бұл процесс қалай аталады?
-толеранттық
160.Анестезиология және реанимация бөлімшесінде науқастардың операциядан кейінгі есін жиу кезінде қандай белгілерге басты назар аударады?
- тыныс алу өзгерісін өлшеу
161.17 жастағы қыз бала жалынмен термиялық күйік алды.Қарағанда:оң жақ иық аймағында 4-5 см ашық қызыл түсті,шеті тегіс емес күйіктік жара,бетінде түссіз қою сұйықтық анықталады. АҚҚ 110/70 мм.сн.бағ.Болжам диагнозыңыз?
-2 дәрежелі термиялық күйік
162.Бұғана пальпациясы кезінде крепитацияның болуы қандай зақымдалуды білдіреді.
-бұғана сынығы
163.Қабылдау бөліміне төбеден құлаған 47 жастағы науқас кеуде клеткасының ашық жарақаты диагнозымен жеткізілді. Кернеулі клапанды пневматорокс. Оң жақ 5-6 қабырғаларының сынығы, жарақат аймағында қатты ауырсыну, үдемелі ентікпе. Тахикардия, АҚҚ 80/60, Пульс 110. Алдыңғы қолтықасты сызығы бойымен жыртылған жара анықталады. Медициналық көмек көрсету үшін дұрыс тактиканы таңдаңыз.
-жартылай отырған қалыпты таңдау, окклюзионды таңғыш салу
164.Жедел жәрдем көлігімен оң жақ аяғының сынығы және алкогольды интоксикациясы бар науқас жеткізілді. Жансыздандыру арқылы қаңқаны тарттырып, сүйек репозициясы жасалды. Жансыздандырудан кейін науқас ашулы, байламды шешіп тастады, өз еркімен тұруға тырысты. Соңында хирургиялық араласуды талап ететін асқыну пайда болды. Қандай асқыну?
-сүйектердің ығысуы
165.Өрттен зақымданған науқастың арқасында серозды сұйықтықты көпіршіктер пайда болды. Күйіктің дәрежесі?
-18 % 2 дәреже
166.Травматология бөліміне сан сүйегінің жабық сынығымен науқас түсті. Рентгенограмма нәтижесі бойынша аралас сүйек сынуы анықталғаннан кейін дәрігер қатты гипсті лангетпен таңды. Кешкі уақытта науқас сан сүйегінің қатты ауырсынуына шағымданды. Қарау барысында аяқ саусақтарының арасында ісіну байқалды. Басты мәселені анықтаңыз?
-аяқтарды гипстік лангеттермен қысып қалу
167.Науқаста көзінің химиялық күйігі. Қарау барысында конъюктиваның жо,арғы қабаты некроздалған, ісінген, түссіз көпіршікті сұйықтық анықталады. Сонымен қатар қабақтың жоғарғы сүйекті қабаты зақымдалған. Күйік дәрежесі?
- 2 дәреже
168.Науқас мұрын арқылы дем алуының қиындауына шағымданады. Қарау барысында бет терісінде гематома. Болжам диагноз?
-Мұрын пердесінің гематомасы
169.Диагнозды нақтылау үшін диагностиканың қандай түрі қолданылады?
-Алдыңғы риноскопия
170.Жедел аппендицит кезіндегі ауырсынудың таралу сипаты?
-оң жақ мықын аймағындағы тоқтаусыз өткір ауырсынулар
171.40 жастағы науқас эпигастрий аймағының ауырсынуына, бірнеше реттік құсуға, дене температурасының 37 ге дейін көтерілуіне шағымданады. Тілі ақ түсті. Іші жұмсақ, эпигастрий аймағында ауырсыну. Ортнер симптомы оң мәнді.
-жедел холецистит
172.Хоккей ойнап жүрген 11 жастағы бала құлау барысында қолымен тіреп қалды. Мектептегі медпункке жеткізілді. Ауырсынуға, крепитацияға, қозғалыстың шектелуіне, терідегі жырылуларға шағымданад.
-Шынтақ сүйегінің төменгі 1/3 бөлігінің жабыө сынығы
173.3 айлық баланың кіндік аймағында жұмсақ, тығыз, көлемі 2*2 см болатын томпаю анықталады. Жылағанда күшейеді, анасының айтуы бойынша томпаю өмірінің алғашқы айында пайда болған. Баяу өсуде. Пальпация кезінде кіндік сақинасы жеңіл өткізеді. Болжам диагноз?
-кіндік жарығы, лейкопластырлы байлам таңу
174.42 жастағы науқас жол көлік апаты кезінде кеудемен соғылды, дем алғанда күшейетін оң жақ аймағының ауырсынуына шағымданады. Фельдшер қарау барысында кеуденің оң жақ бөлігінде гематоманы байқады. Пальпация кезінде 6-7 қабырғаларында патологиялық қозғалыс, шу анықталады. АҚҚ 110/70 мм с.б., тамыр соғысы 90. Фельдшер тактикасы?
- ауырсынуды басу, төбелік байлам (черепица) және транспортировка
175.21 жастағы ер адам қауіпсіздік техникасын сақтамауына байланысты циркуляторлы арамен жұмыс жасау барысында сол жақ иықтың ішкі ортаңғы үштен бір бөлігінің беткей зақымдалуы болды. Қарау барысында жара ұзындығы 7,5 см, тереңдігі 0,5 см, шеті тегіс, жарадан баяу қою қызыл түсті қан ағуда.
- Венозды қан кету.
176.Жедел жәрдем фельдшері оқиға болған жерге жетті. Орта жастағы ер адам ессіз жерде жатыр, сұрақтарға жауап бермейді, тынысы және ұйқы артерисында пульс анықталмайды, көз қарашықтарының жарыққа реакциясы жоқ. Оқиға аймағындағылар науқастың 5 минут бұрын құлап қалғандығын айтты. Болжам диагноз?
- клиникалық өлім
177.Жеңіл автокөлікпен қағылған жаяу жүргіншіні жедел жәрдем бригадасы қарау барысында науқас шалқасынан жатыр, өздігінен тыныс алады, тыныс алу жиілігі 24, тамыр соғысы 97, АҚҚ 95/70. Кеуде клеткасының пальпациясы кезінде деформация анықталған жоқ, іші жұмсақ, жамбас мықын сүйегі аймағының пальпациясы кезінде зақымдалушы ыңырси бастады және еріксіз қолдарын қимылдатады. Болжам диагнозды атаңыз?
-Жамбас сүйектерінің жабық сынығы
178.Науқас салқын сыра ішкеннен 2 сағаттан кейін тамағының қарлығуына, жөтелге, дене температурасының көтерілуіне шағымданады.
- жедел ларингит
179.Алшақ ауылдық аймақта жұтқыншақ дифтерия белгілері бар науқас анықталды. Жұтқыншақ дифтериясының белгілері?
-тығыз лас-сұр түсті жабынды
180.Қабылдау бөліміне футбол ойнау барысында мұрыннан жарақат алған 8 жасар бала жеткізілді. Мұрын аймағының ауырсынуына, мұрыннан қан кетуге шағымданады. Алғашқы көмек?
- алдыңғы тампонада
181.Берілген әдебиет бойынша мұрыннан қан кету аймағы нақты белгіленген. Мұрыннан жиі қан кететін негізгі аймақ?
- алдыңғы төменгі
182..ДДСҰ сай балалар ауруын ықпалдастыра жүргізу (БАЫЖ) нұсқаулығы бойынша көз инфекциясын емдеу жүргізіледі:
- Тетрациклин жақпасымен
183..Келесі қашықтықта жаңа туылғандардың дыбыстарға реакциясын тексеру қажет (метрмен):
-5м
184. 2 айдан 5 жас аралығында балалардың қауіптілік жалпы белгілеріне жатады:
- Естен тану, летаргиялық
185.ДДСҰ сай 2 жасқа дейінгі балалардың жиі тыныс алуы саналады, егер тыныс алу жиілігі
-40 және одан көп
186..Табиғи тамақтануда орналасқан дені сау балаларға қоспаны келесі жаста енгізе бастайды (айлар):
- 6ай
187. Егер бала емшекке қате салынған болса, онда сіз байқайсыз:
- астыңғы ернінің ішіне бүрілгенін
188.Қабылдауға 3 айлық баласымен анасы келді. Мешелдің арнайы алдын алу мақсатымен балаға аквадетрим тағайындалған. Оның күнделікті профилактикалық дозасын көрсетіңіз:
- 500ХБ
189.Кеуде жастағы бала рационына жеміс шырындары және алма пюресін қамтамасыз ету үшін енгізеді:
- суда еритін дәрумендермен
190.Балалар ауруын ықпалдастыра жүргізу (БАБЖ) бойынша ауыр анемия белгілері:
- алақанның айқын бозаруы
191.Тамақтану күнделігін жүргізу көмектеседі:
- тағам аллергендерін анықтауға
192.Балаға 1 жас 7 ай. Кенеттен туындаған жөтел, 15 минуттан кейін жоғалған ентігуге шағымданды. Жалпы қарауда: дене қызуы қалыпты, бала белсенді, аускультация кезінде өкпенің сол жақ жоғарғы бөлігінде дем шығарғанда ысқырықты сырылдар, перкуторлы қорапты дыбыс. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
- бронхтың бөгде заты
193.Жаңа туылған және 2 айлық баланың өмірінің қауіп – қатер факторы болып табылады:
- Ынталандыру арқылы ғана қозғалады
194.ҚР ұлттық егу күнтізбесі бойынша қандай жастағы балаларға эпидемиялогиялық паротитқа қарсы тірі вакцинация жасалады:
-12-15 ай және 6 жас
195.Егер сіз балада астмалық демді анықтасаңыз және қауіп – қатер факторы анықталмаса, онда Сіз жасайсыз:
-3 цикл сальбутамол 1 сағатішінде 20 минут аралықта
196.Физиологиялық сарғаюдың негізгі емі
- Фототерапия,емшекпен емізу
197.Рахит ауруының алғашқы кезеңі келесі белгілерімен сипатталады
- мазасыздық,тершеңдік,шошыну
198.Сүт безі ісінуінің негізгі себебі
- гормональды криз
199.6 жастағы балада мысықпен ойнаған соң есекжем ауруы пайда болды,қандай дәрілік препарат қолданылады
- антигистаминді Деминтидент
200.Даусының қарлығуы,үрмелі жөтел қандай ауруға тән
- ларингит
201.Туа пайда болған жүрек ақауы
- тетрадо Фалло
202.Туберкулин сынамасының виражы
- Манту сынамасының алғашқы оң мәнді болуы
203.Митральды стенозда пайда болған жүрек жетіспеушілігінің негізін не құрайды
- Сол жақ қарыншасының дилятациясы.
204.5жастағы балада кешке қарай құлағының артында денесінде сулы бөртпелер пайда болды.Қандай ауру туралы ойлауға болады
-Желшешек.
205.Жедел диарея ауруында бірінші этаптағы емі неше күнге созылады
- 4-7 күн оральды регидратация
206.Лимфоидты тіннің кері дамуы қай жаста болады
-14-15 жаста
207. Жоғары температура әсерінен 2 жастағы балада қандай қауіпті белгі болады
-құрысу.
208.3жастағы балада анасы денесінде ұсақ дақты бөртпелерді анықтады,желке бездері ұлғайған.Қандай ауру туралы ойлауға болады
-Қызамық.
209.2 жастағы балаға жедел ларингит дерттемесі қойылды.Осы ауруға тән негізгі белгі
-даусының қарлығуы.
210.2 жастағы бала айқын тыныс жетіспеушікпен балалар ауруханасына жеткізіледі
-жұтқыншақтың бөгде денесі.
211.Балалар ауруханасына11айлық бала түседі.Шағымдары жөтел,дене температурасының жоғарлауы,тамақтан бас тарту,әлсіздік.Объективті қараған кезде тынысы жиі,кеуде қуысының төменгі бөлігінің тартылуы байқалады,аускультацияда әлсіз тыныс естіледі.Тыныс алу жиілігі қанша
-минутына 50 рет.
212.15 жастағы бала 1 типтегі қант диабетімен эндокринологта бақылауда тұр. Балаға тамақтану жөнінде кеңес берілген, бірақ аурудың ағамы ауыр, бірнеше рет гипогликемия жағдайда стационарға түскен. Ата-аналар жағынан күнделікті бақылау жоқ. Бұл жағдайда қандай іс-шара арқылы жақсартуға болады
– өз бетімен және өз жағдайына бақылау жасау қажет.
213.Алқаптық дәрігер алғашқы патронажда баланың туа пайда болған физиологиялық рефлекс оральды автоматизм рефлексін анықтауда,ол қандай рефлекс
-іздеу рефлексі.
214.Күні жетіліп туған баланың физиологиялық сарғаюы неше күнге созылады
-14 күн
215. Егер баланың тамағы ауырып және сұйықтық мүлдем іше алмаса,науқас баланы емдеудің кешенді әдісін ауру бойынша классификациялаңыз:
-Жұтқыншақ абсцессі
216.1дәрежелі сусыздануға тән негізгі симптом
-кілегей қабаттарының құрғақтығы.
217.Артериальды гипертензия диагнозымен есепте тұрады.Семейный анамнез отягощен.Алқаптық педиатрға мынадай шағымдармен қаралды бас ауруына,басының айналуына,құлақтың шуына,АҚҚ 170/90мм с.б.Жедел көмекке көрсеткіш
-гипертоникалық криз.
218. Алғашқы патронаж кезінде баланың туа пайда болған физиологиялық рефлексін тексерді. 12 айдан соң қай рефлекс жойылады
– жармасу рефлексі.
219. Ревматикалық қызба ауруында алдын-алу мақсатында қандай препарат қолданылады
–бициллин
220.9 айлық бала емшек емеді.Сүт мөлшерінің көлемі қанша
-180мл.
221. Жаңа туылған нәрестеге алғашқы патронаж жүргізілуде.Дәрігер анасына төспен емізу маңыздылығы жайлы төспен тамақтандыру негіздері,бос тамақтандыру жайлы түсіндіруде.1жасқа дейінгі балаларды еркін тамақтандыру деген ұғымға не жатады
-баланың тамақ бөлігі мен уақытының анықталуы
222. 28 күндік нәресте жүктілік барысы асқынусыз өткен.Туғандағы салмағы 3000,бойы 50см.Апгар шкаласы бойынша 9-10 балл,емшекке бірінші тәулікте берілді.Ауруханадан 2ші тәулікте шығарылған,кіндігі 3ші тәулікте түскен.Бала табиғи тамақтандырылуда.1айда 500гр салмақ қосқан.Тері жамылғысы таза,өкпесінде пуэрильды тыныс,жүрек тондары анық,зәр шығаруы еркін
-Тамақтандыру бақылауы
223.Медицина қызметкері 10 күндік нәрестенің алғашқы патронажында кіндік жарасынан серозды бөліністің бар екенін анықтайды.Кіндік сақинасы қызарған.Баланың жалпы жағдайы бұзылмаған
-Катаральды омфалит
224.10айлық баланың жүйке-психикалық дамуының қандай көрсеткіші қалыпты болып есептеледі
-Дене мүшелерінің аталуын біледі.
225.7 жастағы қыз бала жиі ауырсынумен кіші дәретке баруына шағымданады.Кіші дәреті аз мөлшермен бөлінеді.Жалпы зәр анализінде лейкоцит,бактерия,оксалаттар анықталады.Қандай ауру туралы ойлауға болады
-цистит
226.Екіншілік мерезбен емделіп, бақылаудан алынған әйел, 1 жылдан кейін бала көтерді. Ем керек па? Жауабы: Ем қажет етпейді.
227.Мерездің белгісі – қатты шанкр
228. Көпіршікті дерматоздың (пемфигустың) патогенезінің негіздері- аутоиммундық реакция.
229. Боғылт трепонема сезімтал- пенициллинге
230. ДИджей болып жұмыс істейтін еркекте көп мөлшердегі жағымсыз иіспен, бөлініс байқалады-Жедел соз (гонорея)
231. Студенттің бел тұсында қатты конус тәріздес түйін анықталды,ортасында қара нүкте мен іріңді бөлініс байқалады – фурункул (Сыздауық)
232. Медпунктке бетіне фурункул шыққан ер адам қаралды- жедел хирургиялық бөліміне жатқызу қажет
233. Шаштың бірнеше фолликулаларының қабынуы – карбункул ( шиқан)
234. Емханаға 8 жастағы бала қаралды. Шағымы: температураның жоғарылауы, жылтыр, ортасында кіндік тәріздес ойығы бар түйіншіктер – жұқпалы моллюск.
235. Баланың үстіне қатты қышумен сипатталатын бөртпелердің қайталап шығуы- аллергиялық дерматит.
236.Әйелдер кеңесі жұмысын бағалау көрсеткішін таңдаңыз, ол:
Жауабы: Фертильді жастағы әйелдер арасындағы 1000 әйелге түсік саны
237.0-4 жастағы балалар саны - 8000. 0-4 жас аралығындағы балалар арасында қызылша ауруы жағдайы – 320 оқиға. Байланысқан ортадағы оқиға таралуы 40% құрайды. Бұл қандай көрсеткіш?
Жауабы: Интенсивті көрсеткіш
238.Тұрғындардың прогрессивті түрі дегеніміз:
Жауабы: Ол 50 жастағы ересектер санынан 0-14 жасқа дейінгі балалардың жоғары сан көрсеткіші
239.Мүгедектерге әлеуметтік-тұрмыстық жағдай жасауға бағытталған шаралар кешені ол:
Жауабы: Мүгедектерді әлеуметтік сауықтандыру
240.Маркетингтік денсаулық сақтаудың мәні мен ерекшелігіне келесі ереже кіреді:
Жауабы: денсаулық сақтауға қажеттілікті сараптау
241.Жұқпалы ауруларды зерттеуге қолданылатын құжатты атаңыз
Жауабы: шұғыл хабарлама
242.Балаларға шұғыл медициналық көмек көрсету сапасын анықтайтын құжатты атаңыз
Жауабы: шақыру картасы
243.ДДСҰ анықтамасы бойынша мүгедектердің аурудан және жарақаттанудан кейін бұзылған қызметтердің толық қалпына келуіне тиімді қол жеткізу мен физикалық және психикалық потенциалын арттыру
Жауабы: медициналық реабилитация
244.50 жастағы науқас орташа ауыр қант диабетімен аурады. Шағымдары аяқтарының сыздап аурырсынуы, әлсіздік, шөл, ентігу.
Жауабы: 20-30 минут жасалатын жаттығулар
245. 30 жастағы науқас, ауруханада Бет жүйке тамырының невриті, мимикалық бұлшық еттері қимылы шектелген диагнозымен жатыр. Науқас инсульттен кейін. Дәрігер қандай негізгі жаттығуларды тағайындайды?
Жауабы: енжар қимылдар
246. Бұлшық еттердің даму дәрежесін бағалау:
Жауабы: бұлшық еттер рельефінің айқындалуы
247.Бронх демікпесі кезіндегі физикалық жаттығулар бағытталады:
Жауабы: дем шығаруға акцент жасау
248.Қант диабетінде емдік дене шынықтыру тағайындалуы:
Жауабы: ангиопатияның алдын алу мақсатымен
249. Ұрылу аймағын қырмызы тұнбасы ерітіндісімен ылғалдауды жатқызады:
Жауабы: дәрі-дәрмектерді сырттай қолдану
250. Электрофарезде дәрі-дәрмектерді енгізу мүмкіндігін не анықтайды?
Жауабы: электродтар полярляғы
251.Гальванизация тәсілі негізі неде?
Жауабы: үздіксіз электр тоғының аз күші және кернеулігімен әсер ету
252. Электрлік ұйқының механизмі мен ауырсынуды басу әсерінің басты ролі:
Жауабы: ми клеткаларының лимбикалық жүйесінде эндорфиндер түзілуі
253. Дәрілік электрофарездің әсерінің ерекшеліктері:
Жауабы: әсер ету аймағында дәрі-дәрмектің шоғырлануы
254. Науқасқа физиотерапиялық-электрофорез тағайындалған: төсеніш салынған бел аймағында жараланған
Жауабы: жараны оқшаулап, процедураны өткізу
255. Мейірбике ультрадыбыспен паравертебральды әсер етуде омыртқа өсіндісінен арақашықтықты сақтау керек
Жауабы: 2 см кем емес
256.Екіншілік мерезбен емделіп, бақылаудан алынған әйел, 1 жылдан кейін бала көтерді. Ем керек па? Жауабы: Ем қажет етпейді.
257.Мерездің белгісі – қатты шанкр
258. Көпіршікті дерматоздың (пемфигустың) патогенезінің негіздері- аутоиммундық реакция.
259. Боғылт трепонема сезімтал- пенициллинге
260. ДИджей болып жұмыс істейтін еркекте көп мөлшердегі жағымсыз иіспен, бөлініс байқалады-Жедел соз (гонорея)
261. Студенттің бел тұсында қатты конус тәріздес түйін анықталды,ортасында қара нүкте мен іріңді бөлініс байқалады – фурункул (Сыздауық)
262. Медпунктке бетіне фурункул шыққан ер адам қаралды- жедел хирургиялық бөліміне жатқызу қажет
263. Шаштың бірнеше фолликулаларының қабынуы – карбункул ( шиқан)
264. Емханаға 8 жастағы бала қаралды. Шағымы: температураның жоғарылауы, жылтыр, ортасында кіндік тәріздес ойығы бар түйіншіктер – жұқпалы моллюск.
265. Баланың үстіне қатты қышумен сипатталатын бөртпелердің қайталап шығуы- аллергиялық дерматит.
266. АИВ қасиетінің бірі
- Сыртқы ортада төзімді
- Жоғары температураға төзімді
- Радиациялық сәулеге төзімсіз
- Төменгі температураға төзімсіз
- Құрамында хлор бар дезерітінділерге төзімсіз
267. Инъекцияның қай түрінде АИВ таралу қауіпі жоғары
- Тері астына
- Бұлшық етке
- Тері ішіне
- Көк тамырға
- Буын ішіне
268. АИВ/ЖИТС-ның алдын алудың негізгі бағытының бірі
- АИВ жұқпасы бар адамдарды оқшаулау
- Ауа-тамшы жолы арқылы таралатын жұқпалардың алдын алу
- Тұрғындарға АИВ/ЖИТС туралы толық мәлімет беру
- Вакцинация
- Иммунизация
269. Дифференциалды диагноз қоюға мүмкіндік беретін диагностикалық зерттеуді анықтаңыз. Баланың 6 жыл бойы ауырғаны, әлсіздігі, іштің ауырсынуы, жүрек айнуы, құсу, шулы тыныс алу, ацетонның иісі:
- Жалпы қан анализі
- Жалпы зәр анализі
- Қандағы қант мөлшерін анықтау
- УДЗ
- КТ
270. Глазго шкаласы бағалауға қолданылады:
- жабырқаулы ес деңгейін
- шок ауырлығының дәрежесін
- кома кезіндегі тыныс алу бұзылыстарының айқындылығын
- жаңа туған нәрестенің жағдайын
- кома түрін
271. СПИД-ке күмәнданды:
лимфоаденопатия және бұлшықеттердің 3 айдан астам ауырсынуы
272. Балада мелена:
– дәрігерге хабарлап, нәжісін сақтау.
273. 2 жасар созылмалы бронхит диагнозымен стационарға жатудан бас тартқан 30 жасар әйелге келесі кеңес берілді:
-күндізгі стационар
274. Сальмонеллез ауруымен ауырған баланың нәжісінің түсі:
– нәжісі жасыл түсті
275. Стафилакокк инфекциясында: денесінде іріңдіктердің пайда болуы, іштің өтуі.
- стафилококка тексеріс және стационарға жатқызу.
276. 10 күндік баланың терісі мен көз склерасының сарғаюы байқалды:
-Физиологиялық сарғаю.
277. Терінің бозаруына себеп:
– қандағы оттегінің азаюы (төмендеуі).
278. БАБЖ-дағы қауіп белгілерінің бірі:
- осы ауру кезіндегі құрысу.
279. Жеңіл дәрежелі теміржетіспеушілік анемия кезіндегі диета:
- ет,балық, гречка (қарақұмық), суб продукты
280. Потница
- қабынусыз мономорфты дақтар
281. Қызылшадағы дақтар басталады:
– дақтар(бөртпелер) беттен басталады
282. Менингококкты менингит:
– ауа-тамшылы инфекция- оқшаулау, маскалы режим
283. Жаңа туылған нәрестеге БЦЖ салынады:
- 3 күні
284. Қыз балада «көбелек» тәрізді бөртпелер:
-жүйелі қызыл жегі (ЖҚЖ)
285. Қыз балада баспадан кейін зәрінің түсі өзгерген. Қандай ауруға күмәнданасыз?
–гломерулонефрит
286. Ларинготрахеита кездесетін үштік белгі::
- дауысының қарлығуы, үрмелі жөтел, тарылған тыныс ( тыныс алудың қиындауы)
287. БАБЖ-дың 2 кезеңі:
–тамақтандырудан кейінгі құсу, баланы емханада 4 сағаттың ішінде әрбір 5-10 минут сайын қасықпен регидронды ішкізу.
288. 9 айлық баланың моторикалық дамуын тексеру:
-сүйенбейді ( не опирается)
289. Гуілдейді, отзывается на обращение:
-3 айындағы жүйке-жүйесінің дамуы
290. Бала қолымен заттарды алып, басқа жерге ауыстырады: ( ребенок берет руками предметы ,перекладывает)
- когнитивті қимыл
291. Рингера ерітіндісін парентералды тағайындайды:
- бала сұйықтық іше алмаған жағдайда
292. Жаңа туған баланың Сивцов шкаласы бойынша көзінің көру қабілеті:
-5м
293. Екіншілік мерезбен емделіп, бақылаудан алынған әйел, 1 жылдан кейін бала көтерді. Ем керек па?
-Ем қажет етпейді.
294. Псориаз:
–буынның (бүкпелі) сыртқы бөлігінде орналасады
295. Дифтерияның патогенезі:
–фиброзды қабатының қабынуы (бадамша бездерінде фибринді пленканың пайда болуы)
296. Жаңа туған нәрестеде 2 рет құсу және құрысу болды. Іс-әрекетіңіз:
- жедел түрде стационарға жатқызу
297. Құрысуда берілетін препарат:
–диазепам
298. Тесілген жарақат кезінде жұқтыруы мүмкін:
–столбняк
299. Қызылша кезінде қай лимфа бездері ұлғаяды?
–желке
300. Капоши синдромы кездеседі:
–ВИЧ/СПИД
301. Манту реакциясының оң мәнді болуы:
– 5мм жоғары папула –оң реакция
302. БЦЖ тыртығы белгілейді:
- 12 айдан кейін қорытындысы белгіленеді
303. 6 айдан кейінгі тамақтану жиілігі:
-3 рет
304. Жаңа туған нәрестені тамақтандыру жиілігі:
-8 рет 60 мл-ден
305. Табан эпидермофитиясы жиі кездесетін топ:
–моншада жұмыс жасайтын адамдарда
306. Дифтериядағы дифференциалды (ажырату) диагностикасы:
- Леффлер бацилласына жұғынды алу
307. Асфиксиядағы көмек:
-сұйықтықты сорып алу
100. 2 айдан 5 жас аралығында балалардың қауіптілік жалпы белгілеріне жатады:
жиі, әрі қиындатылған дем алу
Іш өту, қан аралас іш өту
Естен тану, летаргиялық
сұйықты борпылдатып ішу
дене қызуының көтерлуі.
101. Егер балада құлағының артында ауырсынбалы ісіну болса, онда науқас б
аланы жүргізудегі интеграцияланған тәсіл бойынша ауруды анықтаңыз:
А. құлан инфекциясы жоқ
б) құлақтың созылмалы инфекциясы
в) құлақтың жіті инфекциясы
г) жұтқыншақ абсцессі
д) мастоидит
102.Егер баланың тамағы ауырып және сұйықтық мүлдем іше алмаса,науқас баланы емдеудің кешенді әдісін ауру бойынша классификациялаңыз:
а) Мүмкін болатын бактериялық инфекция
б) Жұтқыншақ абсцессі
в) Стрептококксыз фарингит
г) Стрептококкты фарингит
д) Мастоидит
103.Құрсақ ішіндегі қуықтың жарылуы салдарынын туындайтын асқынулар:
а) Іш қабырғасының флегмонасы
б) Абсцесс
в) Перитонит
г) Пиурия
д) Анурия
104.Жүктіліктің күмәнсіз белгісі болып табылады:
а) жатырдың үлкеюі
б) етеккірдің тоқтауы
в) репродуктивті жастағы әйелде іштің ұлғаюы
г) жатырда ұрық бөліктерінің пальпациясы
д) жатыр мойнының қынаптық бөлігіндегі цианоз
105. 8 жасар бала іш және қолдарының терсісінде 2 апта бұрын кейде жеңіл қышумен ұласатын бөртпелер пайда болды. Объективті: қалыпты тері түсіндей ортасында кіндік тәрізді басылған жылтыр байламы бар, сипағанда тығыз, көптеген бөртпелер көрсетілген. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
а) тегіс теміреткі
б) контагиозды ұлу
в) сүйел
г) өткір ұшты кондиломалар
д) қышыма
106. 43 жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл-күй, жабырқаулы сезімді сезінеді. Әлем сұр, түнеріңкі жабырқаулы қабылдайды. Моторикасы тежелген, ойлау қабілеті аяуланған, өзін-өзі кемсіту идеясы және суицидтк ойларды айтады. Бет әлпеті терең қайғыны және уайымды бейнелейді. Синдромды атаңыз:
а) катоникалық
б) депрессивті
в) апато-абулиялық
г) астеникалық
д) маниакальды
107. Науқас көп мөлшерде көзден жас ағу, қышыну, көздің қызаруышілде айында басталадыжусанның гүлдену кезінде және 2-3 айдан кейін жоғалады . Алдын ала диагноз:
а) аллергиялық конъюктивит
б) жіті инфекциялық конъюктивит
в) Созылмалы конъюктивит
г) дакриоциклит
д) гонобленорея
108. «С» порциясы дегеніміз:
а) бауыр сөлі
б) өт қапшығының сөлі
в) он екі елі ішектің сөлі
г) ішектің сөлі
109. «А» порциясы дегеніміз:
а) он екі елі ішектің сөлі
б) бауыр сөлі
в) асқазан сөлі
г) өт қапшығының сөлі
110. Пациентті дуоденальды зондтау кезінде жатқызамыз:
а) оң жағымен
б) сол жағымен
в) отырғызамыз
г) бөлмеде ары-бері жүруін сұранамыз
111. Көк тамырға егу жасаған кезде ауа эмболиясының алдын алу шараларының бірі:
а) ауаны системадан шығару
б) асептиканы сақтау
в) антисептиканы сақтау
г) шприцтен ауаны шығару
д) залалсыздандыру
112. Систолалық қысым мен диастолалық қысым аралығындағы қысым аталады:
а) пульстік қысым
б) төменгі артериялық қысым
в) жоғарғы артериялық қысым
г) тамыр соғуының тапшылығы
113. Паренхиматозды қан кету:
а) паренхиматозды ағзалардың зақымдану салдарынан болатын қанкету
б) ашық қызыл түсті,қан тамырынан шапшып,шүмектеп ағуы
в) жарақаттанған майда капиллярдан қан кету
г) түрі қара қошқыл, қан бір қалыпты ағуы
д) жарақаттанған жерден қан кету
114. «В» порциясы дегеніміз:
а) өт қапшығының сөлі
б) бауыр сөлі
в) он екі елі ішектің сөлі
г) ішектің сөлі
д) асқазан сөлі
115. Операция кезіндегі іш қуысына кеткен қанды қайта құю:
а) реинфузия
б) гемотрансфузия
в) аутогемотрансфузия
г) инфузия
д) трансфузия
116. Пульстік қысым көрсетеді:
a) систолалық қысыммен диастолалық қысым арасындағы айырмашылықты
б) диастолалық қысымды
в) систолалық қысымды
г) пульстік және систолалық қысымды бір мезетте анықтау
д) сумму систолического и диастолического давления.
117. Ревматоидті артритті анықтау кезінде маңызді тексеру әдісі қандай:
А) Рентгенография
Б) УДЗ
В) ФГДС
Г) холецистография
Д) урография
118. Қандай жағдайда медбике сальбутомол қалталы ингалятор пайдалануға рұқсат береді
А) тұншығу
Б) Қан қақыру
В) құрғақ жөтел
Г) көкірек тұсын ауырсынуы
Д) аллергия
119. Ісігі бар науқасқа шектеу қажет
А) астұзы
Б) қант
В) ұннан жасалған тағамдар
Г) көкеністер
120. Планцетаның төмен орналасуыдаңы негізгі шағымы
А) іріңді болінулер болуы
Б) қатты аурсынуы
В) қан кету
121. 5-6 мин кейін ми тоқтайды, жансақтау бөліміндегілер уақытты ұзайта білема
А) Жоқ реанимация ұзайта алмайды
Б) Жок бәрібір ми өледі
В) Иә ми омір суре береді
Г) Егер жас ми болса омір сүреді
122. Науқас тез ашуланады, басқалардан тыныш сөйлеуін сұрайды, перделерді жабуды сұрайды, себебі күндізгі жарық көзін шағылыстырады. Бұзылыс түрі:
А) парестезия
Б) дереализация
В) деперсонилизация
Г) гипостезия
Д) гиперстезия
123. Есекжемге қандай дәрі енгізіледі
А) дексаметозон
Б) атропин
В) парацетамол
Г) суық басу
124. Буындардың тәңертенгілік сіресуі қандай ауруда кездеседі?
Ревматоидный артрит
126. Науқасты пассивті тамактануындағы медбикенің іс-қымылы:
медбикенің қасық пен аз порциямен тамақтандыруы
127. Паренхиматозды сарғаюдың патогенетикалық механизмі;
А) эритроциттердің жоғары гемолизі
Б ) Билирубин қармалуының коньюгациясының және экскрециясының бұзылуы
В )сілтілік фосфатаза экскрециясының азаюы
Г) билирубин түзілүінің азаюы
Д )стеркобилин түзілунің азаюы
128. Оң қарыншалық жеткіліксіздікке тән:
А) мойын веналарының ісінуі
Б) ортопноэ қалпы
В)горизантальды қалыпты болатын жөтел
Г) қашықтық сырылдар
Д)өкпенің төмен бүйір бөлімдерінде везикулярлы тыныстың әлсіреуі
129. Науқаста кетоацидозды кома дамыды. Шұғыл көмек:
а) инсулин
130. Стенокардия ұстамасынан кейін миокартда жасушалар зақымдалуының қандай түрі пайда болады:
А)Қайтымды
Б) Қайтымсыз
В) Созылмалы
Г) Митозды
Д) Біріншілікті
131. Рахиттің бастапқы кезіңі келесі симптомдармен сипатталады
А) уюқтаудың бүзылуы, уюқтап жатқанда қорқу
Б) аяктары қыйсауы
132. Жедел қан жоғалтқан науқаста қандай озгеріс анықталауы мұмкін?
Тахикардия, тахипноэ
133. Жедел жәрдем қызметкері науқаста ботулизм анықтады. Біріншілік медициналық көмек:
Асқазан жуу
134.Мейірбике қолданатын материалдарды қалдықтар класына сәйкес бөлу қажет,ол сарғыш Б кластағы пакетке қандай материалдарды салуы қажет:
А) Бір рет қолданылатын пакет,ескірген дәрілері
Б )Шприцтер,рентген пленкасын,дез ерітінді кантейнерді
В )Шприцтерді,процедуралық кабинетте қолданылған системаларды
Г) Туберкулезбен аурыған науқастың маскасын, градусникті
Д )Тамақтың қалдығын,катетрді,дез ерітінді кантейнерін
135.Науқас Б.45 жаста, түнгі 1 де төс астындағы ауырсынудан оянып кетті,ауырсыну құсумен ентігумен ,салқын терімен қосарланған.АҚ 70/40 мм с.б.б.Іші жұмсақ, ауырсынбайды.Перитониалды симптомдар жоқ.Әйелдің айтуы бойынша ұйықтар алдында жұмысында болған мәселені есітіп,уайымдаған.Науқаста қандай жағдайды болжауға болады?
А) Миокард инфаркті
Б ) Жедел панкреатит
В )Жедел холецистит
Г) Жедел гастрит
Д )Перикардит
136.Пациенттің дене температурасы 1 сағат ішінде 41'Стан 36'С қа дейін төмендеді.Пациенттің терісі бозарған,ұстағанда мұздай,суық тер анықталады.
А) I-кезең-басталуы
Б ) II-кезең-өршу
В )I-кезең-криз
Г) III-кезең-лизис
Д )III-кезең- кризис
137.Жағдайы ауыр науқастарға ойылудың алдын-алу үшін теріні өңдеу қәжет?
А) камфорлы спиртпен
Б ) жылы сумен
В )жасыл бриллиант ерітіндісімен
Г) фурациллин ерітіндісімен
Д )5% бор қышқылымен
138.Науқаста асқазаннан қан кетуіне күмәнданасыз, егер;
А) Алқызыл түсті көпіршікті жөтел
Б ) « Татты қақырық» бөлінісімен жөтел
В ) «Қара қошқылданған нәжіс» және «кофе тұнбасындай» құсық
Г) Алқызыл қан аралас нәжіс
Д ) « Ет жуындысы» тәрізді зәр
140.Оң Манту сынамасы нені білдіреді?
А) науқаста өкпе абсцесі бар екендігін
Б ) ағзаның ұзақ инфекциямен әлсізденуін
В )ағзаның туберкулез микобактериясымен инфицирленуін
Г) науқаста пневмония бар екендігін
Д ) науқаста өкпе обыры бар екендігін
141.Науқас Б.28 жаста. Басының ауруына,дененің барлық бөлігінде ісінуге шағымданады. Баспамен ауырғаннан 10 күннен кейін алғаш рет ауырған. Бетінің ісінуі пайда болды,ісіну тез жайылуда, ентігу, диурездің азаю қосылды.Обьективті беті боз, ісінген. АҚҚ 210/120 мм с б.б.Зәрі «ет жуындылары» түсті,салыстырмалы тығыздығы-1035,ақыуз 3% тұңбада көп мөлшерде эритроциттер,цлиндирлер.Сіздің болжамалы диагнозыңыз?
А) жедел гломерулонефрит
Б) жедел пиелонефрит
В)артериалдық гипертония
Г) жедел цистит
Д)несеп тас ауруы
142.Тері жамылғыларының бозаруымен, сілекей ағуымен,бас айналу сезімімен жүретін асқазан тусындағы жағымсыз сезім;
А) қыжыл
Б) жүрек айну
В)кекіру
Г) қусу
Д)лоқсу
143.Науқас М. 63 жаста. Соңғы айда ішінің ұлғайғанына, аяқтарында ісінудің және ентігудің пайда болуына шағымданады.Осы науқастың іш аймағын тексерүді шешіңіз.Іш тегі паталогиялық суйықтықты анықтау үшін төменде көрсетілген әдістердің қайсысын таңдайсыз?
А) Іштің беткей пальпациясы
Б) Іштің терең пальпациясы
В) Іштің перкуссиясы
Г) Ішті қарау
Д)Іштің аускультациясы
144.Науқас М.52 жаста, ентігуге, тез шаршағыштыққа, еңбекке қәбілетінің төмендеуіне шағымданды.Қарау кезінде жағдайы орташа қанағаттанарлық,тері қалыпты түсте, тері асты май қабаты артық дамыған. Ішкі мүшелерінде паталогия анықталған жоқ.Салмағы 92кг,бойы-168 см.Осы науқастың дене салмағы индексін анықтаңыз;
А) 28,9
Б) 32,8
В) 35,8
Г) 36,9
Д)38,8
145.Бұлшық етті жүйенің даму сатысын бағалайды;
А) буындағы қозғалыс көлемімен
Б) бұлшық ет топтарындағы бұлшық ет санымен
В) бұлшық ет бедерінің айқындылығымен
Г) бұлшық ет күшімен
Д)омыртқа формасымен.
146.Бас ми жарақаты кезінде «жарық» аралықтан кейін невралогиялық симптомдардың күшеюі пайда болуы мүмкін;
А) Бас миының ісігінде
Б) транзиторлы ишемиялық шабуылында
В) бас миының шайқалуында
Г) менингитте
Д)бас миының қысылуында
147.Мүгедектердің мүмкіндігі үшін жағдай жасау,олардың әлеуметтік мәртебесін қалпына келтіру,олардың әлеуметтік тұрмыстық жағдайын жасау;
А) Қалпына келтіру операциялары
Б) Медициналық және әлеуметтік сараптама
В) Кәсиби бағдарлау
Г) Мүгедектерді әлеуметтік оңалту
Д)Реформалау
148.Әйелдер кеңесі жұмысының тиімділігін бағалайтын көрсеткішті көрсетіңіз?
А)Фертилді жастағы 1000 әйелде өздігінен болатын түсік саны
Б) Фертилді жастағы 1000 әйелде босану саны
В) Фертилді жастағы 1000 әйелде қабыну ауруларының саны
Г) Фертилді жастағы 1000 әйелде түсік саны
Д) Фертилді жастағы 1000 әйелде қылмыстық түсік саны
149.17 жастағы жасөспірім реанимация бөлімшесіне түсті.Есі шатысқан,АҚ 70/40 мм с б.б, шеткері артерияларда пульс анықталмайды,тынысы жиі.Осы жағдай өлімнің қай сатысына сәйкес келеді?
А) клиникалық өлім
Б) биологиялық өлім
В) агония
Г) ақтық үзіліс
Д) приагония
150.Кез келген этиологиялық шокпен күресу үшін неліктен артериялық қысымды ұстап тұру өте маңызды?
А) Қысымның төмендеуі шок дамуының негізгі потогенетикалық факторы болып табылады
Б) Қысымның төмендеуі кез келген шок дамуының этиологиялық факторы болып табылады
В) Қысымның төмендеуі липидтердің асқын тотығы механизмін және тіндер зақымдануын іске қосады
Г) Қысымның төмендеуі шырғалаң шеңберді туындатады; гипоксия-миокард жұмысының бұзылуы- қысымның төмендеуі
Д) Қысымның төмендеуі диссеминациялық тамірішілік қан ұюының дамуына септігін тигізеді
151.Науқас әрбір жөтелген сайын алқызыл көбікті қанның бөлінуі бойынша мейірбике палатаға шақырды.Қандай шұғыл жағдай дамыды?
А) өкпеден қан кету
Б) асқазаннан қан кету
В)өңештен қан кету
Г) ауыз қуысынан қан кету
Д) мұрыннан қан кету
152.Естен тану кезіндегі мейірбикенің тәуелсіз араласуы;
А) басты жоғары көтеріп қою
Б) жүрек аймағына қиша қою
В) мүсәтір спиртінің буымен демалдыру
Г) преднизалон енгізу
Д) басқа мұз қапшығын қою
153. Астмаға қарсы дәрілік заттарды көрсетіңіз:
а)Пропранолол
б)Сальбутамол
в)Дифенгидрамин
г)Диазепам
д)Тенектеплазу
154.10 минутқа дейін созылатын төс артындағы қысып, басылатын ауырсынулар,белгілері болып табылады:
а)Құрғақ плевриттің
б)Қабырға аралық невралгия
в)Гипертониялық криз
г)Стенокардия
д)Кардиогенді шок
155.Науқаста эмоционалдық тұрақсыздық, терлеу, салмақ жоғалту, қалқанша безінің ұлғаюы,
экзофтальмос, симтомдары қандай ауруға тән:
а)Қант диабеті
б)Тиреотоксикоз
в)Артериальді гипертензия
г)Акромегалия
д)Гипотиреоз
156.Өт шаншуына тән мінездеменің клиникалық белгілерінің жиынтығын таңдаңыз:
а)Оң жақ жауырынға, бұғанаға берілетін оң қабырға астындағы ұстама тәрізді ауырсынулар,
жүрек айну, құсу
б)Оң жақ қабырға астындағы тұйық ауырсыну, ауыздың күюі, сарғаяю, асцит
в)Оң жақ мықын аймағында ауырсыну, жүрек айнуы, құрсақ тітіркенуінің оң белгілері
г)«белдеулік» мінезді ауырсыну, жүрек айну, құсу
д)Бел аймығандағы ұстама тәрізді ауырсыну, ішке беріледі,дизурия гематуриямен жүреді
157.Науқата асқазаннан қан кетуіне күмәнданасыз, егер:
а)Ол алқызыл тісті көпіршікті қанды бөлінісімен жөтеледі
б) «Татты қақырық» бқлінісімен жөтеледі
в)Бұл әйелде «қабыршық табанды » дәрет және құсығы «кофе тұнбасы » тәріздес
г)Алқызыл қан аралас нәжіс
д) «ет жуындысы» тәрізді зәр
158.Бронхиалды астма ұстамасына күдіктенесіз, егер ауқаста анықталса:
а)Стридор, тұншығу, қанды бөліністі шырыты қақырық шығуы
б)Ентігу, кеуде торындағы жедел ауыру, жөтел, қан түкіру
в)Тұншығу, ентігу қиындаған дем алумен, бет гиперемиясы, қозу
г)Ентігу, бет гиперемиясы, куссмауль демі, құсу
д)Ентігу қиындаған дем шығарумен, дистанционды сырыл
159.ЖКС науқасқа көмек көрсете отырып, Сіз:
а)Қысатын киімін босатып, басына жылытқыш, аяғына суық басыңыз
б)Басына суық басып, қысатын киімін босатып қараңғы бөлмеге жатқызыңыз
в)Қысатын киімін босатып, клопидогрель, нитроглицерин беріңіз
г)Қысатын киімін босатып, эпигастрий аймағына жылытқыш басыңыз
д)Қысатын киімін босатып кеуде торына суық басыңыз
160.Гипертониялық криз кезінде Сіз, мына препараттардың бірін қолданасыз:
а)Ингаляторлар: беротек, алупент, сальбутамол
б)Полиглюкин, допамин, преднизолон
в)Преднизолон, мезатон, адреналин
г)Энам, бисопролол, кордипин
д)Нитроглицерин, морфин, лазикс
161.Гепатобилиарлы жүйенің аурулары кезіндгі тері қышуы негізделген:
а) гипербилирубинемиямен
б) гиперхолестеринэмиямен
в) қандағы өт қышқылы құрамының жоғарылауымен
г) қандағы мочевина деңгейінің жоғарылауымен
д) гиперурикемиямен
162.Ревматикалық аурулармен күресуде « мақсатқа жеткенше дейін емдеу» стратегиясын енгізу
қол жеткізуге мүмкіндік береді:
а) айқын функционалды бзылыстарына
б) буыннан тыс зақымданулардың туындауына
в) ремиссияға немесе ең азы аурудың төмен белсенділігіне
г) өмір сапасының дамушы нашарлауы
д) рентгенография мәліметтері бойынша буындарда эрозиялардың туындауы
163.Науқас М кенеттен естен танып қалды.Қарашықтары кеңейген.Тері жабындысы бозғылт- сұр түсті.
Ұйқы артериясында пульсі және тыныс алуы жоқ. ЭКГ-да тұрақты емес, тез деформацияға ұшыраған,
биіктіктері, ені және толқын формалары әр түрлі, жиілігі минутына 600 шамасындай жоғары
амплитудалы фибрилляция. Берілген жағдайдың себебін көрсетіңіз:
а) қарыншалар фибрилляциясы
б) қарыншалар дірілі
в) қарыншалық аритмия
г) қарыншалық тахикардия
д) жыпылық аритмия
164.Науқас бұлшық ет әлсіздігіне, тәбетінің төмендеуіне, дәм және иіс сезудің, тері құрғақтығына,
тырнақтарының сынғыштығына шағымданады. Бұл белгілер тән:
а) В12 дәрумені тапшылықты анемияға
б) темір тапшылықты анемияға
в) жіті лейкозға
г) Лимфогранулематозға
д) гемолитикалық анемияға
165.Тікелей бақыланатын препараттарды қабылдауға науқастың келмеу жағдайындаДОТ/ЕТБ кабинеті
маманының бірінші әрекеті қандай?
а) аурухананың бас дәрігеріне хабарлау
б) фтизиатрға хабарлау
в) туберкулезге қарсы диспансерге хабарлау
г) науқас және препараттар қабылдауын қадағалау
д) жалпы тәжірибелі дәрігерге хабарлау
166.Науқастарда туберкулезды емдеу мониторингі негізгі индикатор бойынша жүргізіледі:
а) жағдайының жақсаруы
б) объективті жағдайының оң динамикасы
в) өкпеде үрдістің таралуы
г) қақырық жағындысы
д) ыдырау қуысының жабылуы
167.Тік ішектен қанды бөлінділер бөлінуі қандай жіті ішек өтізбеушілгіне тән :
а) паралитикалық
б) спастикалық
в) ішек инфарктына
г) ащы ішек
д) инвагинацияға
168.Созылмалы холециститі бар науқаста оң жақта ауырсынуды не қоздыруы мүмкін?
а)ЖРВИ
б)суық тию
в)көмірсу қабылдау
г)ақуызды тамақ қабылдау
д)майлы тамақ қабылдау
169.Баланың жасын анықтаыз,егер ол жеке буындарды айтса, есімін білсе,ойыншықтарды қолынан қолына
ауыстырса,ішінен арқасына бұрылса,отырғызған кезде өз бетімен отыра алса.
а)7 ай
б)5 ай
в)4 ай
г)6 ай
д)8 ай
170.Баланы 8 күн қадағалау кезінде, ауыз қуысының шырышты қабатында ақ дақтар анықталды,
жалпы жағдайы бұзылмаған. Жергілікті ем жүргізу үшін, мына жағдайда қандай препарат қолданылады?
а)0,25 % генцианвиолет ерітіндісі
б)Интерферон ерітіндісі
в)1 % фурацилин ерітіндісі
г) 3 % сутегі тотығы ерітіндісі
д)Токоферол ерітіндісі
171.Ауру баланы кешенді емдеудің интеграцияланған тәсіліндегі үшінші дәйекті қадамы болып табылады:
а)Емді анықтау
б)Жалпы қауіп – қатер факторын бағалау
в)Кеңес беру
г)Анықталған белгілер бойынша классификациялау
д)Келесі бақылау
172.Жаңа туылған және 2 айлық баланың өмірінің қауіп – қатер факторы болып табылады:
а)Дене қызуы 36,6° С
б)Бала белсенді қозғалады
в)Ынталандыру арқылы ғана қозғалады
г)Тыныс жиілігі минутына 40 р
д)Тері жамылғысы қызғылт
173.7 айлық балаға шақыру түсті. Шағымдары:"үрме" жөтел, дауысының қарлығуы. Ауырғанына
3 тәулік болған, дене қызуының380 дейін көтерілуі мен жөтелден басталған. Қарап тексергенде:
бала мазасыз, мұрын қанаттарының желбезденуі байқалады, мазасызданғанда ауыз маңайы
аздапкөгереді.
Өкпесінде қатты тыныс,тыныс жиілігі минутына 46 рет. Жедел жәрдем:
а)А) Цефазолин бұлшық етке
б)Б)Ингаляция арқылы Будесонид қолдану
в)В) Эуфиллин көк тамырға
г)Г) Преднизолон бұлшық етке
д)Д)Амоксициллин ішке
174.ҚР ұлттық егу күнтізбесі бойынша қандай жастағы балаларға эпидемиялогиялық паротитқа
қарсы тірі вакцинация жасалады:
а)Өмірінің 0 -4 күні, 2 ай,4 ай
б)2, 3,4 және 8 ай
в)Өмірінің 0 -4 күні, 6 ай
г)12-15 ай және6 жас
д)2, 3 және 4 ай және 12-15 ай
175.Егер сіз балада астмалық демді анықтасаңыз және қауіп – қатер факторы анықталмаса,
онда Сіз жасайсыз:
а) 1 цикл вентолин30 минут ішінде
б) 2 цикл вентолин 10 минут аралығында күніне 3 рет
в) 3 цикл сальбутамол1 сағат ішінде 20 минут аралықта
г) 2 цикл вентолин 15 минут аралығында күніне 3 рет
д) 2 цикл сальбутамол 30 минут аралығында күніне 3 рет
176.Көрінетін ауыр жүдеу белгісін көрсетіңіз:
а) бала қапшықты панталондарға киінген сияқты көрінеді
б) бала іше алмайды
в) бала мазасыз
г) балада көздері шүнірейген
д) тері қатпары тез қалпына келеді
177.Кеуде сүтінің бөлінуін белсендіретін гормонды көрсетіңіз:
а) кальцитонин
б) тироксин
в) инсулин
г) Окситоцин
д)Пролактин
178.Сіз жол апаты болған жерге келдіңіз. 40 жасар әйел іш аймағымен қатты соғылған.
Жағдайы нашар, қан қысымы
80/20 мм с. б., тамыр соғысы минутына 120 рет. Терісі бозарған. Пальпациялағанда
іші күрт ауырсынады,
құрсақ қабырғасының бұлшық еттері қатайған. Зәрдің түсі қалыпты. Болжамалы диагнозыңыз:
а) Іштің тұйық жарақаты. Іштен қан кету, 1 дәрежелі геморрагиялық шок
б) Іштің тұйық жарақаты. Іштен қан кету, 2 дәрежелі геморрагиялық шок
в)Іштің тұйық жарақаты. Іштен қан кету, 3 дәрежелі геморрагиялық шок
г) Сол жақ бүйректің жарылуы. Іштен қан кету, 4 дәрежелі геморрагиялық шок
д)Омыртқа жотасының жарақаты, 2 дәрежелі травматикалық шок
179.Гемотрансфузияны қайталау кезінде, жеке сәйкестілігіне сынаманы қанша рет жүргізеді :
а) тек қана бірінші трансфузия алдында
б)әр бір трансфузиядан алдын
в) науқастың медициналық картасынан алады
г) науқастың ауру тарихынан алады
д) трансфузия алдында науқастан анықтайды
180.Жедел аппендицитке тән белгілерді анықтаңыз :
а)Сол жақ қабырға – омыртқа үштігіндегі ауырсыну, Образцов симптомы
б)Мондор симптомы , қатты ауырсынулар
в)Ортнер симптомы, дене қызуының 39° С көтерілуі
г)Кохер симптом , Ситковский симптомы , Ровзинг симптомы
д)Мерфи симптом , басылмайтын құсу
181.Систолалық артериялық қысым 80 мм с. б. болғанда, науқаста шоктың қандай деңгейі болады:
а)Средняя
б)Легкая
в)Тяжелая
г)Эректильная
д)Крайне тяжелая
182.Ішектің бір бөлігін басқа ішекке ену жолындағы кедергі түрін анықтаңыз:
а)Ішек инвагинациясы
б)Грыжаның қысылуы
в)Іш қуысының жабысуы
г)Аскаридтердің шабуылы
д)Ішек эвентрациясы
183.Сүйек сынуының абсолютті белгісі болып табылады:
а)Аяқ – қол функциясының бұзылысы
б)Аяқ – қолдардың ұзаруы
в)Патологиялық қозғалу
г)Жарақат орнындағы қатты ауырсыну
д)Жұмсақ тіндердің ісінуі
184.Оқыс оқиға болған жерде сынықпен зардап шегушіге қандай алғашқы көмек көрсету керек:
а)Аяқты иммобилизациялау
б)Сынық орнын жансыздандыру
в)Үзінділерді қайта орналастыру
г)Транспорттық жақтау
д)Скелетті тартуды орындау
185.Пневматоракспен ауыратын науқасқа, ең алдымен сіз қандай процедураны жасайсыз:
а)Плевральды қуысты дренаждау
б)Окклюзионды байламды салу
в)Новокаинді блокаданы
г)Спазмолитиктерді енгізу
д)Крамер жақтауын салу
186.25жастағы ер адам электро жарақат алды. Қарау кезінде: зардап шегуші ессіз, АҚ 65/30 мм с. б.аритмия, пострадавший без сознания,АД-65/30 мм.рт.ст., аритмия,тыныс жетіспеушілігі. Сіздің алғашқы іс әрекетіңіз:
а)Жарақат орнына залалсыздандырылған байлам салу
б)Медициналық мекемегі жеткізу
в)Жасанды дем беру
г)Жүрек - өкпе реанимациясын жүргізу
д)Кеуде торына компрессия жасау
187.Науқас 37 жастағы ер адамда, күйік беті қара – қоңыр түсті құрғақ струпты түрі бар. Күйіктің қай дәрежесі болуы мүмкін?
а)I
б)II
в)III b
г)I – II
д)0
188.Артқы өтістен қанды бөліністер жедел ішек өтімсіздігінің қай түріне тән?
а)паралитикалық
б)спастикалық
в)ішек инфаркты
г)аш ішек бұралуы
д)инвагинация
189.Жіті парапроктит туындауына бейім себептер ішінде бірінші орында тұр:
а) тік ішек кілегейінің микрожарақаттары
б) геморрой
в) медициналық манипуляция кезінде тік ішек кілегейінің зақымдануы
г) тік ішектің оқтан болған жарақаттары
д) тік ішекпен көршілес орналасқан мүшелердің қабынулы жарақаттары
190.Жіті панкреатитке тән ауырсынулар болып табылады:
а) Солқылдайтын
б) бел тұсындағы
в) толғақ тәрізді
г) қанжар сұққандай
д) тұйық
191.Қай кезде жатыр қуысын зондтау қарсы көрсетілген:
а) Эндометриоз кезінде
б) Жатырдың шырышты миомасы кезінде
в) Жүктілік кезінде
г)Аналық безнің обыры кезінде
д) Эндометрия обыры кезінде
192.Преэклампсия / эклампсияны емдеуде тамыр ішіне қолдаушы магний сульфаты дозасын
енгізу болып табылады:
а) 10 мл 25% ерітінді
б) 80 мл 25% ерітінді
в) 100 мл 25% ерітінді
г)20 мл 25% ерітінді
д) 50 мл 25% ерітінді
193.Қандай индикаторлардың бірі отбасылық жоспарлау бойынша әйелдер консультацияларының тиімділігін анықтаудағы басты мәселе болып табылады:
а) Участоктағы әйелдер саны
б) Бір жыл ішінде түсік тастауға жіберілген әйелдердің абсолютті саны
в) Түсік жасағаннан кейінгі асқынулар саны
г)Гинекологиялық аурылар саны
д) Бала туу жасындағы 1000 әйелге түсетін түсік жасатушылар саны
194.Физиологиялық босанудан кейінгі қай уақытта баланы кеудеге салу қажет?
а) Босанғаннан кейінгі алғашқы 30 минутта
б) Босанғаннан кейінгі алғашқы 2 сағатта
в) Босанғаннан кейін 12 сағат өткен соң
г)Лактация басталғаннан кейін бірден
д) Босанғаннан кейін 1 тәулік ішінде
195.Екінші деңгейлі мекемелердіңжүктілік патологиясы бөлімшесіне жатқызу(госпитализациялау)көрсетілімін белгілеңіз:
а)Жеңіл дәрежелі преэклампсия
б)Ұрықтың дамуының тежелу синдромы
в)Мезгілінен бұрын басталған босану
г)Ауыр дәрежелі преэклампсия
д)Орта дәрежелі преэклампсия
196.34апталық жүкті әйелдеіш айналымы қалыптан жоғары,ұрықтың бөліктерін пальпациялауқиын,
«ісіну»оң симптомы анықталады.Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай?
а) Полихидрамиоздар
б) Физиологиялық жүктілік
в) Үлкен ұрық
г)Гидроцефалия
д) Көп ұрықтылық
197.Босанушынын 7 күнде интоксикация белгілері пайда болды, дене қызуының 39 0С дейін көтерілуі,
емізікшесінде жыртылулар бар, емізікше ісінген, сүт безінің сыртқы төртен бір бөлігінде терісінде
гиперемияның анықталуы, пальпация кезінде ауырсыну инфильтраты жұмсару бөлігінсіз.
Ұсынылған диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?
а) Сүт безінің абсцессі
б) Сүт безінің қатаюы
в) Инфильтративті мастит
г)Сүт безінің фиброаденомасы
д) Жарылған емізік
198.Жатыр мойнының ісікалды ауруларына жатқызады:
а) фибромиоманы
б) кольпитті
в) жабынды эпителий дисплазиясын
г) аднекситті
д) жатыр мойны эрозиясын
199.Жүкті әйелдің 36 аптасындажүрген кездегі отырықшы сүйектердің біріккен аумағында ауырсынулар
туындады, «үйрек» жүрісі. Диагноз қойыңыз:
а) қауіпті мерзімінен бұрын босану
б) флебит
в) Радикулит
г) Симфизит
д) отырықшы сүйектердің ажырауы
200.Науқас В.,32 жаста, лезде, іштің төменгі бөлігінде толғақ тәрізді ауырсынулар, естен тану жағдайы,
әлсіздікке шағымданады, етеккір 4 аптаға тежелуін байқайды. Тері жабындысы бозарған, АҚ 90/60 мм.сын.бағ., PS- минутына 100 рет, Щеткин- Блюмберг симптомы оң, PV: лезде ауырсынулардан жатыр және қосалқылары анықталмайды, артқы күмбез салбыраған, ауырсынбалы. Аталған белгілер тән:
а) түтіктердің жарылуының үзілген түрі бойынша жатырдан тыс жүктілік
б) аналық без аяқтары бұралған
в) аналық без апоплексиясы
г) көкбауыр жарылуы
д) үзілген мойынның түсігі түрлі жатырдан тыс жүктілік
201.Жас әйел созылмалы гонореяның емделу курсынан өтті. Емделгенін тексеру бақылауы жүргізіледі:
а) үш етеккір цикл ағымында
б) етеккірден кейін бір рет
в) екі етеккір циклінің ағымында
г) алты ай ағымында
д) емделгеннен кейін бірден бір рет
202.Жыныстық жолмен берілетін жұқпалы ауруларының негізгі емделу принципі:
а) міндетті түрде жыныстық серіктестердің екеуінде емдеу
б) міндетті түрде стационар жағдайында емдеу
в) науқастарды қатаң түрде оқшалау
г) қынаптан күнделікті жағынды алу
д) қатаң төсек режимі
203.Қандай аурумен сыртқы жыныс мүшелерінің герпетикалық зақымдануын жедел
кезеңде ажырату керек:
а) лейкоплакиямен
б) вульвовагинитті трихомонадпен
в) вульва рагымен
г) кандидозбен
д) сифилиспен
204.Жаллпы ми белгілерін атаңыз:
а)Бас ауру,құсу,талма
б)гемипарез және артериялық гипотония
в) Үйлестіру бұзылыстар
г)брадикардия және қан қысымының жоғарылауы
д)Джексонның эпилепсиясы
205.Резонерлік тән:
а)эпилепсияға
б)тамырлы деменцияға
в)параноялық тұлғаның дамуына
г)шизофренияға
д)жабысқақ жағдайлар неврозына
206.Катарактаның туындауына жатқызады:
а)көру өткірлігінің тез төмендеуі
б)көру өткірлігінің біртіндеп төмендеуі
в)жарықтан қорқу
г)көз рефракциясының өзгеруі
д)блефароспазм
207.Кеңсірік деформациясы кезінде отаға көрсетілім болып табылады:
а)мұрын тыныс алуының бұзылысы
б)атрофиялық ринит
в)жіті ринит
г)созылмалы тонзиллит
д)созылмалы гайморит
208.Есту жолына «қағып кіргізілген» металл шарикты жоюға оңай:
а)ілгекпен
б)пинцетпен
в) магнитпен
г)сумен
д)маймен
209.Қан кету кезіндегі мұрын қуысының алдыңғы тампонадасы жүргізіледі:
а)поролонмен
б)мақтамен
в)дәкелі салфеткамен
г)пневматикалық тампонмен
д)матамен
210.Жұтқыншақ дифтериясына тән белгілер:
а) қиындықпен алынатын және эрозиялы беткейді қалдыратын, таңдай бадамшаларының кір-
күңгірт жабындысы
б) таңдай бадамшаларының бір жақты үлкеюі
в)ісіну, гиперемия, сары жабынды, шпателмен оңай алынатын
г) таңдай бадамшаларының мен таңдай доғаларының бір жақты ісінуі
д)субфебрильді температура және жұтынудың қиындауы
211.2 жасар балададене температурасы 38 С, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі,құлақ ауырады алдынан пальпация кезінде. Болжам диагноз:
а) жедел сыртқы отит
б) ортаңғы катаральді отит
в) ортаңғы іріңді отит
г) жедел мастоидит
д) күкірт тығыны
212.Бронхты демікпе кезінде физикалық жаттығулар бағытталған:
а)тепе-теңдікке
б)дем шығару екпініне
в)жылдамдыққа
г)күшіне
д)координацияға
213.Емдік дене шынықтыру көрсетілген жағдай:
а) Белгісіз себепті қызба
б) Айтарлықтай гипотония
в) Тұрақтыгипертония
г) Остеохондроз
д) Жедел лейкоз
214.Құрсақ бұлшық еттерінің пресін нығайтуда пациенттерге қандай жаттығулар көрсетілген:
а) «велосипед» және «қайшы»
б) жоғарыға секіру және отыру
в) аяқты бүгіп және жазу
г) аяғын шетке қарай созу
д)«диірмен»
215.Қан кетудің қандай сипаты сыртқы артериальды қан кетудің белгісі
а) Қан кету баяу
б) Қан тамшылап ағады
в) Баяу және созылмалы қан ағу
г) Қан қоңыр-қызыл түсті
д) Жылдам және атқылаған қан ағу
216.Клиникалық өлімнің нақты белгісі болып саналады
а) Ұйқы артериясында пульстің болмауы
б) Көз қарашығының тарылуы
в) Тері қабатының бозаруы
г) Өлілік тағбалардың пайда болуы
д) Қан қысымының төмендеуі
217.Өкпе ісіну кезіндегі эффективті көмек көрсету
а)науқасты фаулер позициясына отырғызу, санына қысқыш тар қойып, пульстің жоғалуын күтеміз
б)науқастың аяқтарын жоғары көтеріп жатқызу
в)небулайзер арқылы тыныстық аналептиктерді беру
г)наркотикалық анальгетиктерді қолдану
д) науқасты ортопноэ позициясына келтіру, санға және 1 қолдыға қысқыштарды пульстің жоғалуына дейін қою
218.Ересектің эффективті компрессиясын жасау үшін, минутына жиілігі
а)60-80 мин
б)100-120 мин
в)120 мин көп
г)80-120 мин
д)90 мин көп емес
219.Науқастың жөтелген кезінде алқызыл қақырықтың бөлінуі қандай жағдайда болады
а)өкпе ісінуі
б)өкпеден қан кету
в)асқазаннан қан кету
г)өкпео быры
д)бронхоэктазды ауру
220.Дифференциалды диагноз қоюға мүмкіндік беретін диагностикалық зерттеуді анықтаңыз.
Баланың 6 жыл бойы ауырғаны, әлсіздігі, іштің ауырсынуы, жүрек айнуы, құсу, шулы тыныс
алу, ацетонның иісі:
а) Жалпы қан анализі
б)Жалпы зәр анализі
в) Қандағы қант мөлшерін анықтау
г)УДЗ
д) КТ
221.Глазго шкаласы бағалауға қолданылады:
а) жабырқаулы ес деңгейін
б) шок ауырлығының дәрежесін
в) кома кезіндегі тыныс алу бұзылыстарының айқындылығын
г) жаңа туған нәрестенің жағдайын
д) кома түрін
222.Жүрек бұлшық етінің некрозының негізгі ЭКГ белгісі болып табылады:
а) ST сегментінің төмендеуі
б) кең және терең Q тісшесі
в) ST сегментінің жоғарылауы
г) R тісшесінің кішіреюі
д) теріс T тісшесі
223.Егде жастағы науқаста кенеттен төс артында өткір ауырсыну, кейін құрғақ жөтел, бас айналуы туындады. Сәл кейін инспираторлы ентігу және терінің бозаруымен үлескен диффузды цианоз туындады. Визуалды түрде эпигастралды аймағында патологиялық пульсация анықталды. Перкуторлы анықталады – жүректің оң жақ шекарасының кеңеюі, аускультативті- ІІ үн екпіні және өкпе артериясының
үстінде екіге бөлінуі. Науқаста туындаған жағдайды теңестіруге болады:
а) кенеттен болған пневмоторакс
б) өкпе артериясының тромбоэмболиясы
в) қақпақшалы пневмоторакс
г) жіті коронарлы синдром
д) құрғақ плеврит
224. Созылмалы пиелонефрит алып келеді(асқынады):
созылмалы бүйрек жетіспеушілігі
225. Бронх демікпесі кезінде жартылай бақыланбайды:
түнгі ұстама
226. Анемия кезінде қан анализінде:
гемоглобин төмендейді
227. Қандай қалыпта көкбауырды пальпациялаған ыңғайлы:
оң қырымен жатқанда
228. Ортопноэ қалпы не үшін қажет:
кіші қан айналымды жеңілдету үшін
229. I тонда не естіледі:
аорта (қолқа) артериясы
230. Протон помпасының ингибиторы:
пропраназол
231. Дене салмағының индексі 32 тең:
семіздіктің 1 дәрежесі
232. Ортнер симптомы және оң қабырға астының ауырсынуы тән:
холециститке
233. Механикалық сарғаюдың себебі болуы мүмкін:
холедохолитиаз
234. Бауыр шаншуында қолданылатын дәрі:
дротоверин (ношпа)
235. Артериялық қан қысым төмендеуі жиі кездеседі:
шок кезінде
236. Науқас ес түссіз, АҚ 60/30 мм сын бағ төмен, жыбыр аритмиясы, ентігу:
жақын жрдегі ауруханаға тасымалдау
237.Квинке ісігінде Ісінудің пайда болу себебі:
Аллерген
238. Диета №10:
тұзды, сұйықтықты, майды шектеу
239. Диета №7:
тұзды, сұйықтықты шектеу
240. Сүреттен ЭКГ ні анықтаңыз:
Қалыпты ЭКГ
241. Миокард инфарктісінің абдоминалды түрінде кездеседі:
жүрек айну, құсу, салқын тер
242. Пульс дефициті деген :
жүрек соғу жиілігі мен пульс айырмашылығы
243. Науқас ангинамен ауырған соң зәрі ет жуындысы тәрізді, дене қызуы жоғары, АҚ жоғары: гломерулонефрит
244. Бөшке тәрізді кеуде сарайын перкуссиялау кезінде қораптық дыбыс анықталды. Ол қандай жағдайға тән:
өкпе эмфиземасы
245. Қан жүйесінің қандай ауруы кезінде көптеген ауырсынусыз лимфа бездері пайда болады: лимфагрануломатоз
246. Жедел лейкоз кезінде жалпы қан анализіне тән:
лейкемиялық формулада таяқша тәрізді клеткалардың болмауы (лейкемиялық үзік)
247. Қандай ауруда қызыл сүйек кемігін пункция жасайды:
Лейкозда
248. Панкреатит кезінде ауырсыну:
Белдемелеп
249. Тәуліктік диурез 350 мл төмен болса:
Олигоурия
250. Кетоацидоздық кома кезінде жедел көмек:
физ ерітінді
251. Кетоацидоздық кома кезінде тән иіс:
фруктовый (ацетон)
252. Кетоацидоздық кома кезінде тыныс түрі:
терең, шулы Куссмауль
253. Ревматоиты артрит симптомы қандай:
буындардың таңертеңгі сіресуі
254. Подаграда қандай буын зақымданады:
1-ші плюснефалангалық (аяқтың бас бармағы)
255. Өкпеден қан кету кезінде қақырық:
көпіршікті ал қызыл түсті
256. Асқазан ішек жолдарынан қан кету белгілері:
кофе тұнбасы тәрізді құсық, мелен тәрізді нәжіс
257.Іштің оң жақ аймағында Щеткин-блюмберг симптомы оң мәнді:
жедел аппендицит
258. Қабырға сынған жағдайдағы алғашқы көмек:
жансызадыру,черепица тәрізді таңғыш салу
259. Трахеостомиялық түтікшені ауыстырған жағдайда, бірінші іс-әрекеті:
қысқыш алып және ескі таңғышты шешу керек
260. Дезо таңғыш салынады:
бұғана сынған жағдайда
261. Жамбас сынған кездегі алғашқы көмек :
жансызадыру, иммобилизация және шоктың алдын алу
262. Жамбас сынған жағдайда клиникалық белгіліері:
жоғардан құлаған кезде, жамбас сүйектерді басқан кезде ауырсынудың болуы
263. Арқасы күйген жағдайда күйік алаңы қанша процент құрайды:
18%
264.Қақпалы пневматоракс кезіндегі алғашқы көмек:
жансызадыру, окклюзионды таңғыш салу
265. Некроз, ісіну, күлдіреуктердің болуы үсіктің қай дәрежесіне тән:
ІІІ дәреже
266. Іш қуысындағы жиналған қанды қайтадан өзіне құю не деп айтылады:
реинфузия жасайды ( қанды)
267. Көк бауыр жарақттанған жағдайда симптомы:
ванька встанька
268. Тізе буында ауырсынуы :
Гонит
269. Аяқ қолдың жарақат кезінде , егер қан шие түсті, баяу ағып жатса, қан кетудің түрі:
көк тамырдан қан кету
270. Инсульттан кейінгі ЕДШ
Пассивтік қозғалыс
271. Дәрілік заттарды енгізу
Электрофорез
272. Электрофорез әсер ету механизмі
Дәрілік заттардың тіндерде топталуы
273. 2 айлық баланың тынысы-
рет, 2аймен 12ай 50рет мин
274. Конюктивит кезінде қолданылады
Тетрациклин мазьы
275. Физиологиялық сарғаю уақыты
14күн
276. Сүтпен тамақтандыру уақыты
күн
276. Қыз бала ангинадан кейін зәр түсі өзгерді
Гломерулонефритте
277. Жаялығында сұр түстіке боялды
Дифтерияда
278. ИББДВ бойынша диарея кезіндегі ерітіндінің дозалануы
салмағына,бойынабайланысты
279. Демікпе кезінде вентолиннің дозалануы
Сал,бойы
280. Птеригиум ІІ дәріжелі
пленка түзілген налет
281. Мұрыннан қан кететін бала
алдыңғы тампонада
282. Мұрыннан бөлінулер
шырышты
283. Сыраны қабылдағаннан кейін, дауысы қарлығып шықты
жіті ларингит пайда болады
284. Мұрын қалқасының қисаюы кезінде оперциялық емдеу себебі
мұрынмен тыныс алудың бұзылуы
285. Глаукомды кризді тоқтату үшін
көзге Пилокарпиннің тамшылары тамызу
286. Мидриатиктерді тамызғаннан кейін, көз ауыруы
глаукома ұстамасынан
287. Глаукомада көру өрісінің бұзылуы
ішкі жағдайдан
288. Мұрыннан қан кету кезінде
пневматикалық тампон қолдану
289. Көздің мөлдір қабығында, күйіктен пайда болған беткейлік жарақат, күйіктің қандай дәрежесі
ІІ дәрежесі
290. Мұрын қалқасының гематомасы
алдыңғы риноскопия
291. Сальмонелла қоздырғышының ауруханаішілік түрі:
Тифи муриум
292.Іш сүзегі ауруында арнайы, спецификалық асқынуы:
ішектің перфорациясы (тесілуі)
293.Іш сүзегімен ауырған науқаста өршу кезеңінде анықталады:
тежелу, адинамия
294.15 ретке дейін сұйық нәжіс, сигма тәрізді ішектің ауырсынуы, түйілуі:
шигеллез
295.Ботулизм ауруына фельдшердің алғашқы іс-әрекеті:
асқазанды жуу, сифонды клизма.
296.Шұғыл хабарламаны беру мерзімі:
ағат ішінде
297.Жұқпалы ауруларға күдікті науқас анықталғанда беріледі:
шұғыл хабарлама
298.Патогенді қоздырғыштардың макроорганизмге ену жолдары:
кіру қақпасы
299.Эндемия дегеніміз:
белгілі аймақта таралуы, сырттан әкелінбеген
300.Бадамша бездерінде сұр-ласты жабынды анықталған:
дифтерия
301.Жұтқыншақ дифтериясы, жабынды формасын:
боксқа жатқызу
302. Ауруханаішілік инфекциялардың берілу жолы:
ауа-тамшылы
303. Науқас қабылдайтын ауру мен жағдай арасындағы сәйкессіздікті көрсетіңіз :
Бүйрек ұстамасында қозғалмай жату
Плеврит кезінде зақымданған бүйірімен жату
Кома кезінде пассивті қалып
Сол қарыншалық жеткіліксіздікте жартылай отыру
Эксудативті перикардитте алдыға еңкейіп отыру
304 .Стационарға 35 жастағы науқас жол көлік апатынан кейін 20 минуттан соң жеткізілді .Шағымдары іштің ауырсынуы, әлсіздік. Обьективті тексеруде тері жамылғысы бозарған , пульс 110 ырғақты , әлсіз, АҚ 90-60 мм сбб. тең . Іштің барлық бөлігі аздап кернеулі , сол жақ қабырға астындағы пальпация кезінде ауырсыну сезімі анықталады . Ванька- встанька симптомы оң . Болжам диагноз:
Көкбауырдың жарылуы
Бауырдың жарылуы
Ірі тамырлардың жарылуы
Алдыңғы құрсақ қабырғасының соғылуы
Асқазан жарасының тесілуі
305.Эритроциттер мен гемоглобин ағзада қандай негізгі қызметті атқарады:
Қалыпты гемостазды қалыптастырады
Қан кетуді тоқтатады және алдын алады
Микроциркуляцияны жақсартады
Ағзадағы қорғаныс қызметін қалыптастырады
Тіндерге оттегі тасымалдайды
306 . Құрғақ плеврит аускультацияда:
Үзілген тыныс
Плевра үйкеліс шуы
Қатаң тыныс
Амфоралық тыныс
Сырылдар
307. Бұлшық етті жүйенің даму сатысын бағалайды:
Буындағы қозғалыс көлемімен
Бұлшық ет топтарындағы бұлшық ет санымен
Бұлшық ет бедерінің айқындылығымен
Бұлшық ет күшімен
Омыртқа формасымен
308.Науқас 50 жаста . Қант диабетінің орташа дәрежесімен сырқаттанады.Шағымы аяқтарында сыздап ауырынуы, әлсіздік ,жиі шөлдеу , ентікпе . Емдік жаттығулардың әсері тиімді болу үшін жаттығулар келесі уақытқа созылу керек:
30-40
10-15
20-30
25-35
15-20
309. Мүгедектердің мүмкіндігі үшін жағдай жасау , олардың әлеуметтік мәртебесін қалпына келтіру , олардың әлеуметтік және тұрмыстық бейімделуге бағытталған шаралардың жиынтығы бұл :
Қалпына келтіру операциялары
Медициналық және әлеуметтік сараптама
Кәсіби бағдарлау
Мүгедектерді әлеуметтік оңалуы
Реформалау
310.Балалар саны 0-4 жасқа дейінгі 8000, 0-4 жасқа дейінгі балалар арасында 320 қызылша жағдай тіркелген . ****Таралуы қорытындысы:
Интенсивті көрсеткіш
Қатынастар көрсеткіші
Көру көрсеткіші
Экстенсивті көрсеткіш
Орта арифметикалық шама
311.40 жастағ ы сырқатта АҚ 210-130 мм сбб. көтерілгенде бас айналу ,жүрісінің бұзылысы байқалды.Обьективті нистагм , координаторлық сынақты орындауды атаксия байқалды. 3 сағаттан соң аталған симптомдар жойылды. Сіздің болжам диагноз:
Транзиторлы ишемиялық шабуыл
Кіші ошақты инсульт
Геморрагиялық инсульт
Субдуральды инсульт
Паренхиматоздық қан құйылу
312.Қабылдау бөліміне даладан ересек бала келді ,көп сөйлейді ,көңілді ,тежеусіз күлкі ұстамалары қорқынышпен кезектескен , ымдауы жанданған ,бетінің гиперемиясы, көзі жылтыр ,склера тамырларының иньекциясы , қарашықтары кеңейген ,аузынан және киімінен тәтті иіс , аузы құрғақ ,иньекция орны жоқ ,гипертензия ,тахикардия .Улану себебін көрсет :
Гашишті
Тағамдық
Алкоголь
Психостимулятор
Ұйықтататын дәрі
313.Глаукома ұстамасы кезінде көрсетілетін көмек :
10% албуцид ерітіндісі
Көзге 1% пилокарпин ерітіндісі
0.2% левомицетин ерітіндісі
0.1% дексаметазон ерітіндісі
2% гидрокартизон ерітіндісі
314.23 жастағы науқас екі көзінің бірдей айқын қышуына ,жас ағуға ,ісінуге шағымданып,ауруханаға келді.Анамнезінен науқас бір күн бұрын үй тазалығымен айналысқан . Сіздің болжамды диагнозыңыз:
Серозды иридокциклит
Глаукоманың жедел ұстамасы
Аллергиялық коньюктивит
Тұқым қуалаушылық катаракта
Бактериялық кератит
315. «Эндемия» термині нені білдіреді:
Сырттан әкелінген жағдайлармен байланыссыз, осы аймаққа тән инфекциялық аурулармен ауру
Осы аймаққа тән кез келген инфекциялық аурумен ауру
Осы аймаққа тән кез келген зоонозды аурумен ауру
Осы аймаққа тән емес кез келген инфекциялық аурумен ауру
316.Көпұрықты жүктіліктің диагностикалық белігісін анықтаңыз:
Жатыр көлемі үлкен және жүктілік мерзіміне сай емес
Жүктілердің айқын жүрек айнуы және құсуы
Жатыр көлемі кіші және жүктілік мерзіміне сай емес
Жатыр көлемі жүктілік мерзіміне сай
Ерте токсикоз белгілері жоқ
317.Ұрықтың көлденең орналасуында болатын асқыну :
Қағанақ суының ерте кетуі
Ұрықтың гипотрофиясы
Ерте токсикоз
Қағанақ суының көп болуы
Қағанақ суының аз болуы
318.Жаңа туылған нәрестелер асфиксиясы дамуының антенатальды қауіп факторы:
Преэклампсия, көп сулы жүктілік
Плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы , иықтар дистоциясы
Инструментальды босану
Босану әрекетінің ауытқуы,аз сулы жүктілік
Көп сулы жүктілік,мерзімінен кеш босану
319.Сіздің ауруханаңыздың қызмет көрсету аймағында пойыздың рельстен шығуы анықталды.Көп адам зардап шеккен, қабылдау бөліміне бір уақытта бірнеше адам түсті. Бірінші кезекте кімге назар аудару қажет:
Тоқпан жілігі сынған 78 жастағы науқасқа
Кеуде клеткасы жараланған,жарақаттан ауа шығып жатқан 36 жастағы науқас
Жұлынның жоғары зақымдануымен 23 жастағы науқас
Оң балтырының көлемді жарақатымен,байламы бар 10 жастағы науқасқа
Оң иық аймағы жараланған 23 жастағы жүкті әйел
320. Күлдіреуік патогенезінде жатыр
1. аутоиммунды реакция
2. некрозды қабыну
3. атрофиялық үрдіс
4. лимфа айналымының бұзылысы
5. Қан айналымының бұзылысы
321. Іш сүзегімен ауыратын науқастың потенциалды спецификалық мәселесі
1.пневмония
2.паротит
3.менингит
4.миокардтың диффузды зақымдануы
5. ішек ойық жарасының перфорациясы
322. Көру алаңының өзгеруі глаукоманың белгісі болып саналады. Глаукомада перифериялық көру алаңы қай жағынан тарыла бастайды
1. ішінен
2. жоғарыдан
3. астынан
4. сырттан
5. барлық жақтан бірдей
323.33 жастағы науқас оң жақ көзде пленка түрінде ісіктің пайда болуына, көру өткірлігінің төмендеуіне, жиі қызаруына, бөгде дененің сезіміне шағымданады. Офтальмолог науқасты қарап тексеруден кейін птеригумның үшінші сатысы диагнозын қойды. Аурудың осы сатысында қандай асқынуды болжауға болады.
1. глаукоманың жедел ұстамасы
2. онкологиялық ауру
3. орбита флегмонасы
4. теріскен
5. аллергиялық конъюктивит
324.Алыс амақта дифтерия белгілерімен науқас анықталды. Көмейдифтериясына тән белгі
1. тұншығу ұстамасы
2. байламастылық кеңістіктің шырышты қабатының ісінуі
3. тығыз кірлі-сұр жағындылар
4. үрмелі жөтел
5. қызба
325. Қабылдау бөліміне 8 жастағы ер бала келді. Футбол ойнау кезінде мұрынан жарақат алған. Мұрын аймағындағы ауырсынуға және қан кетуге шағымданады. Алғашқы көмек.
1. мұрын аймағына суық қою
2. алдыңғы тампонада
3. артқы томпонада
4. саұланша таңғыш салу
5. мұрынды жансыздандыру
326. 60 жастағы науқаста артериялық қысым жоғарлауы аясында дизартрия, аяқ қолының дистальды бөлімдерінің әлсіздігі мен парестезиялар пайда болды. Сіздің әрекетініз
1. нифедипин, эуфиллин, магний сульфаты
2. нифедипин, фуросемид, нитроглицерин
3, нитроглицерин, аспирин, гепарин, морфин
4. морфин, добутамин, аспирин, гепарин, физ. ертіндісі
5. сальбутамол, эуфуллин, будесонид
327. 54 жасар науқас дерматологқа башпай арасында орналасқан бөртпеге, қышу және күйдіру сезіміне шағымданады. Ауырғанына 2 ай. Емделмеген. Моншада жұмыс істейді. Болжам диагноз
1. екіншілік мерез
2. табан эпидермофитиясы
3. дисгидротикалық экзема
4. ихтиоз
5. алақан-табан кератодермиясы
328.Қабылдауға 34 жастағы ер келді түнгі клубда диджей, екі күн бойы дене температурасы 38С дейін жоғарлауы, дизурия, зәр шығарукезінде қышу және ашу, уреттрадан жағымсыз иісті ақшыл-сары бөлінуіне шағымданады. Науқас ретсіз жыныстық қатынаста болады. Қарауда жыныс мүшесі басының гиперемиясы мен ісінуі нг берілген клиникалық сурет қай ауруға тән
1. жедел гогрия
2. урогенитальды хламидиоз
3. урогенитальды трихомониаз
4. урогенитальды кандидоз
5. гарднереллез
329. Жыныс серіктестерін жиі ауыстыратын және жыныстыққатынаста жиі болатын 19 жастағы қызға контраценция әдісін таңдаңыз
1. мүшеқап
2. жатырішілік спираль
3. оральды контрацептивтер
4. пластырь
5. спермицидтер
330.Диагональды коньюгата деген ненің арақашықтығы
1. мүйіс пен қасаға қосындысының жоғары жиегінің ортасы
2. мықын сүек айдарларының
3. отырғыш сүйектерінің
4.сегізкөздің шығыңқы орналасқан нүктелері
5. симфиз бен мүйістің ең шығыңқы орналасқан нүктелері
331. Науқас әйел іштің төменгі жағындағы кенеттен бүріп ауыруға, есінен танған күйге шағымданады, АҚ90/60 м сбб, тамыр соғысы 100, терісі бозарыңқы. Щеткин-Блюмберг симптомы оң, төрт аптаға етеккірдің кідіруі PVкенеттен ауырғандықтан жатыр және қосалқылары анықталмайды, артқы кумбезі керіліп тұр. Нені болжауға болады
1.Түтіктің жыртылуы типі бойынша үзілген жатырдан тыс жүктілік
2. Аналық без киста аяқшасының бұралып қалуы
3. анадық безінің апоплексиясы
4. көкбауырдың жарылуы
5.ү тжатыр мойнындағы түсік типі бойынша үзілген жатырдан тыс жүктілік
332. Іш сүзекпен ауыратын науқаста өршу кезеңінде байқалады
1.тежелу және адинамия
2. сүзек стасусы
3. ұйқының қалыптасуы
4. астеновегативті синдром
5. жалпы жағдайы өзгермейді
333. АИВ инфекциясы кезінде инкубациялық кезеңнің аяқталуымен сипатталады
1.дене температурасының жоғарлауы
2. лимфа тіндерінің ұлғаюы
3.шырышты қабаттар мен тері жамылғыларында кандидоздың болуы
4. АИВ-ке қарсы антиденелердің пайда болуы
5. бірден салмақ тастау
334. №058/у формасы бойынша шұғыл хабарлама санитарлы эпидемологиялық саладағымемлекеттік мекеменің аймақтық бөлімшесіне ауру тіркегенен кейін неше сағатта жіберілу керек
1. 1сағат
2. 3 сағат
3. 12 сағат
4. 24 сағат
5. 48 сағат
335.Сол жақ қабырға омыртқалық бұрышының пальпациясы кезінде ауырсыну симптомға тән
1. Воскресенский
2. Мейро-Робсон
3. Грюнвальд
4. Мондор
5.Грей- Тернер
336. Операция алаңын өңдеу үшін қолджанылатын ертінді көрсетіңіз
1. 1 % йоданат ерітіндісі
2. 1% хлорамин ерітіндісі
3. 6 % сутегі асқын тотығы
4. 0,1 % куміс нитраты ерітіндісі
5. 0,1 % фуразидин ерітіндісі
337.Жаңа туылған нәрестеде сүт бездерінің ісінуінің себебі неде
1. гормональды криз
2. Сұйықтық жоғалту
3. эритройиттердің гемолизі
4. гепатоциттердің цитолизі
5. электролиттер жоғалту
338. Аймақтық медбике 6 айлық баланы есепке шақыру мақсатында үйге келді. Баланың ауырғанына 2 күн болғаны белгілі болды. Куніне 3 рет сұйық нәжіс мазалайды. Бала мазасыз Таңдасаңыз, сұйықтықтық көлемін бересіз
1. әр нәжістен кейін 50-100мл
2. әр нәжістен кейін 100-200мл
3. әр нәжістен кейін 20-30мл
4. әр нәжістен кейін10-20мл
5 әр нәжістен кейін 30-40мл
339. Кеудемен тамақтандырудың маңызы жайлы анасына түсіндірілді. Сөйлесу барысында ана сүті ерте постнатальды кезеңде айқын өзгеріске ұшырайтыны айтылды. Дамыған сүттің пайда болуы мерзімін көрсетіңіз
1. алғашқы тәуліктер
2. 2-5 күн
3. 6-10 күн
4. 11-15 күн
5. 15 күннен кейін
340. Ауыр сусызданумен болатын диареяда, егер бала су іше алмаса, сұйықтықты тамырішілік енгізіледі
1. глюкоза 5%
2. глюкоза 40%
3. регидрон ертіндісі
4. реополиглюкин
5. Рингер лактат
341. Балаға 2 ай барлық екпелерін ҚР мемлекеттік күнтізбеге сай алған. Бір айдан соң 3 айлығында екпе салуға шакырылған 3 айлық бала кандай екпелерді алу керек
1. АБКДС
2. АБКДС, ВГВ, ИПВ
3. АБКДС, ИПВ
4. БЦЖ, ВГВ
5. ККП,ОПВ
342.Қабылдауда 8 айлық бала, шағымдары, тыныстың қиындауы, дене қызуы 38С. Объективті терісі бозғылт, ерін-мұрын үшбұрышының цианозы, өкпеде құрғақ және ылғалды сырылдар естіліді. Жөтелгенде қақырық түседі, болжамдиагноз және іс әрекетіңіз
1. ларингит, амбулаторлы емдеу
2. көкжөтел, инфекциялық бөлмеде емдеу
3. бронхопневмония, стационарда емдеу
4. туберкулезді бронхаденит, туберкулезды диспансерде емдеу
5. жедел бронхит, үйде емдеу
343.Микроциркуляцияның қандай бұзылысы қабынудың екі класикалық көрінісін қызару және температураның жоғарылауын туындатады
1. артериолдардағы қысқа уақыттық спазм
2. веноздық гиперемния
3.артериялық гиперемния
4. қабыну ошағындағы сұйықтар эксудациясы
5. артериялық спазм
|
1 |
Астмаға қарсы дәрілік заттарды көрсетіңіз |
Сальбутамол |
|
|
10 минутқа дейін созылатын төс артындағы қысып, басылатын ауырсынулар, белгілері болып табылады |
Стенокардия |
|
3 |
Гломерулонефрит кезіндегі триада белгісіне тән симптомдарды атаңыз |
Ісіну, гипертония, гематурия |
|
4 |
Науқаста эмоционалдық тұрақсыздық, терлеу, салмақ жоғалту, қалқанша безінің ұлғаюы, экзофтальмос, симтомдары қандай ауруға тән |
Тиреотоксикоз |
|
5 |
Өт шаншуына тән мінездеменің клиникалық белгілерінің жиынтығын таңдаңыз |
Оң жақ жауырынға, бұғанаға берілетін оң өабырға астындағы ұстама тәрізді ауырсынулар, жүрек айну, құсу |
|
6 |
Науқаста асөазаннан қан кетуіне күмәнданасызғ егер |
Бұл әйелде «қабыршықтабанды» дәрет және құсығы «кофе тұнбасы» тәріздес |
|
7 |
Бронхиалды астма ұстамасына күдіктенесізғ егер науқаста анықталса |
Ентігу қиындаған дем шығарумен, дистанционды сырыл |
|
8 |
ЖКС науқаста көмек көрсете отырып, Сіз |
Қысатын киімін босатып, клопидогрель нитроглицерин беріңіз |
|
9 |
Жасөспірім 18 жаста, амоксициллинді бұлшықетішілік енгізгеннен кейін мазасызданды, тұншыға бастады және бірнеше секундтан кейін есін жоғалтты. Объективті: тері жамылғылары боз, қарашықтары кеңейген. Ұйқы аретрияларында пульс және аретриялық қысым анықталмады |
Клиникалық өлім |
|
10 |
Гипертониялық криз кезінде Сіз, мына препараттардың бірін қолданасыз |
Энам, бисопролол, кордипин |
|
11 |
Гепатобилиаторлы жүйенің аурулары кезіндегі тері қышуы негізделген |
гиперблирубинемиямен |
|
12 |
Ревматикалық аурулармен күрксуде «мақсатқа жеткенше дейін емдеу» стратигиясын енгізу қол жеткізуге мүмкіндік береді |
Ремиссияға немесе ең азы аурудың төмен белсенділігіне |
|
13 |
Науқас М., кенеттен естен танып қалды. Қарашықтары кеңейген. Тері жабындысы бозғылт сұр түсті. Ұйқы артериясында пульсі және тыныс алуы жоқ. ЭКГ-да тұрақты емес, тез деформацияға ұшыраған, биіктіктері, ені және толқын формалары әр түрлі, жиілігі минутына |
Қарыншалар фибрилляциясы |
|
14 |
Науқас бұлшықет әлсіздігіне, тәбетінің төмендеуіне, дәм және иіс сезудің, тері құрғақтығына, тырнақтарынығ сын,ыштығына шағымданады. Бұл белгілер тән |
Темір тапшылықты анемияға |
|
15 |
Тікелей бақыланатын препараттарды қабылдауға науқастың келмеу жағдайында ДОТ/ЕТБ кабинеті маманының бірінші әрекеті қандай? |
Науқас және препараттар қабылдауын қадағалау |
|
16 |
Науқастарда туберкулезді емдеу мониторингі негізгі индикатор бойынша жүргізіледі |
Қақырық жағындысы |
|
17 |
Тік ішектен бөлінділер бөлінуі қандай жіті ішек өткізбеушілігіне тән |
Спастикалық |
|
18 |
Созылмалы холециститі бар науқаста оң жақта ауырсынуды не қоздыруы мүмкін? |
Майлы тамақ қабылдау |
|
19 |
Баланың жасын анықтаңыз, егер ол жеке буындарды айтса, есімін білсе, ойыншықтарды қолынан қолына ауыстырса, ішінен арқасына бұрылса, отырғызған кезде өз бетімен отыра алса |
6 ай |
|
20 |
Баланы 8 күн қадағалау кезінде, ауыз қуысының шырышты қабатында ақ дақтар анықталды, жалпы жағдайы бұзылмаған. Жергілікті ем жүргізу үшін, мына жағдайда қандай препарат қолданылады? |
0,25% генцианвиолет ерітіндісі |
|
21 |
Ауру баланы кешенді емдеудің интеграцияланған тәсіліндегі үшінші дәйекті қадамы болып табылады |
Емді анықтау |
|
22 |
Жаңа туылған және 2 айлық баланың өмірінің қауіп – қатер факторы болып табылады |
Ынталандыру арқылы ғана қозғалады |
|
23 |
7 айлық балаға шақыру түсті. Шағымдары «үрме» жөтел, дауысының қарлығуы. Ауырғанына 3 тәулік болған, дене қызуының 380 дейін көтерілуі мен жөтелден басталған. Қарап тексергенде бала мазасыз, мұрын қанаттарының желбезденуі байқалады, мазасызданғанда ауыз |
Ингаляция арқылы Будесонид қолдану |
|
24 |
ҚР ұлттық егу күнтізбесі қандай жастағы балаларға эпидемиялогиялық паротитқа қарсы тірі вакцинация жасалады |
12-15 ай және 6 жас |
|
25 |
Егер баланың тамағы ауырып және сұйықтық мүлдем іше алмаса, науқас баланы емдеудің кешенді әдісін ауру бойынша классификациялаңыз |
Жұтқыншақ абсцессі |
|
26 |
Егер сіз балада астмалық демді анықтасаңыз және қауіп – қатер факторы анықталмаса, онда сіз жасайсыз |
3 цикл сальбутамол 1 сағат ішінде 20 минут аралықта |
|
27 |
Көрінетін ауыр жүдеу белгісін көрсетіңіз |
Бала қапшықты пантолондарға киінген сияқты көрінеді |
|
28 |
Кеуде сүтінің бөлінуін белсендіретін гормонды көрсетіңіз |
Окситоцин |
|
29 |
Кеуде жастағы бала рационына жеміс шырындары және алма пюресін қастамассыз ету үшін енгізеді |
Суда еритін дәрумендермен |
|
30 |
Егер балада құлағының артында ауырсынбалы ісіну болса, онда науқас баланы жүргізудегі интеграцияланған тәсіл бойынша ауруды анықтаңыз |
Мастоидит |
|
31 |
Жергілікті анестизияның артықшылығын анықтаңыз |
Орындалуының салыстырмалы қауіпсіздігі және қарапайымдылығы |
|
32 |
Жалпы жансыздандырудың асқынуы салдарынан циркуляторлы гипоксия дамиды |
Қышқыл-сілті жағдайдың бұзылысының |
|
33 |
Сіз жол апаты болған жерге келдіңіз. 40 жасар әйел іш аймағымен қатты соғылған. Жағдайы нашар, қан қысымы 80/20 мм с. б., тамыр соғысы минутына 120 рет. Терісі бозарған. Пальпациялағанда іші күрт ауырсынады, құрсақ қабырғасының бұлшық еттері қатайған. |
Іштің тұйық жаақаты. Іштен қан кету, 2 дәрежелі геморрагиялық шок |
|
34 |
18 жастағы жасөспірім амоксицилин ерітіндісін бұлшық етке еккеннен кейін мазасыздық, тұншығу және бірнеше секундта есінен танды. Объективті: тері жамылғысы боз, көз қарашығы ұлғайған. Ұйқы артериясында пульс және АҚ анықталмайды. Демі жоқ. Науқастың жағдайы |
Клиникалық өлім |
|
35 |
Гемотрансфузияны қайталау кезінде, жеке сәйкестілігіне сынаманы қанша рет жүргізеді |
Әр бір трансфузиядан алдын |
|
36 |
Жарақаттары бар науқастардың шокқа ұарсы негізгі профилактикалық іс-шаралары |
Жансыздандыру, сыртқы қан кетуді тоқтату, сынықтарды иммобилизациялау |
|
37 |
Құрсақ қуысындағы мүшелерінің (өт қапшығы, ішек және т. б.) гангренасы бар науқасқа бірінші кезекте көрсетіледі: |
Зақымдалған мүшені жоюмен бірге шұғыл лапоратомия |
|
38 |
Жедел аппендицитке тән белгілерді анықтаңыз |
Кохер симптом, Ситковский симптомы, ровзинг симптомы |
|
39 |
Систолалық артериялық қысым 80 мм с. б. Болғанда, науқаста шоктың қандай деңгейі болады |
Средняя |
|
40 |
Ішектің бір бөлігін басқа ішекке ену жолындағы кедергі түрін анықтаңыз |
Ішек инвагинациясы |
|
41 |
Құрсақ ішіндегі қуықтың жарылуы салдарынан туындайтын асқынулар: |
перитонит |
|
42 |
Сүйек сынуының абсолютті белгісі болып табылады |
Патологиялық қозғалу |
|
43 |
Оқыс оқиға болған жерде сынықпен зардап шегуге қандай алғашқы көмек көрсету керек: |
Аяқты иммобилизациялау |
|
44 |
Пневматоракспен ауыратын науқасқа, ең алдымен сіз қандай процедураны жасайсыз |
Окклюзионды байламды салу |
|
45 |
25 жастағы ер адам электро жарақат алды. Қарау кезінде зардап шегуші ессіз, АҚ 65/30 мм с. б., аритмия, пострадавший без сознания, АД 65/30 мм. рт ст, аритмия, тыныс жетіспеушілігі. Сіздің алғашқы іс әрекетіңіз: |
Жүрек – өкпе реанимациясые жүргізу |
|
46 |
Науқас 17 жастағы ер адамда, күйік беті қара – қоңыр түсті құрғақ струпты түрі бар. Күйіктің қай дәрежесі болуы мүмкін? |
ІІІ b |
|
47 |
Артқы өтістен қанды бөліністер жедел ішек өтімсіздігінің қай түріне тән? |
инвагинация |
|
48 |
Жіті парапроктит туындауына бейім себептер ішінде бірінші орында тұр: |
Тік ішек кілегейінің микрожарақаттары |
|
49 |
Жіті панкреатитке тән ауырсынулар болып табылады |
Бел тұсындағы |
|
50 |
Қай кезде жатыр қуысын зондтау қарсы көрсетілген: |
Жүктілік кезінде |
|
51 |
Ұсынылған жағдайлардың қайсысы «әдеттегіс түсік» деп ойлауға болады? |
Анамнезде екі немесе оданда көп түсңк кезінде |
|
52 |
Преэклампсия / эклампсияны емдеуде тамыр ішіне қолдаушы магний сульфаты дозасын енгізу болып табылады: |
80 мл 25% ерітінді |
|
53 |
Қандай индикаторлардың бірі отбасылық жоспарлау бойынша әйелдер консультацияларының тиімділігін анықтаудағы басты мәселе болып табылады |
Бала туу жасындағы 1000 әйелге түсетін түсік жасатушылар саны |
|
54 |
Физиологиялық босанудан кейінгі қай уақытта баланы кеудеге салу қажет? |
Босанғаннан кейінгі алғашқы 30 минутта |
|
55 |
Екінші деңгейлі мекемелердің жүктілік патологиясы бөлімшесіне жатқызу (госпитализациялау) көрсетілімін белгілеңіз |
Жеңіл дәрежелі преэклампсия |
|
56 |
34 апталық жүкті әйелде іш айналымы қалыптан жоғары, ұрықтың бөліктерін пальпациялау қиын, «ісіну» оң симптомы анықталады. Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай? |
Көп ұрықтылық |
|
57 |
Босанушының 7 күнде интоксикация белгілері пайда болды, дене қызуының 39,0 С дейін көтерілуі, емізікшесінде жыртылулар бар, емізікше ісінген, сүт безінің сыртқы төрттен бір бөлігінде терісінде гиперемияның анықталуы, пальпация кезінде ауырсыну инфильтраты |
Инфильтративті мастит |
|
58 |
Жатыр мойнының ісікалды ауруларына жатқызады |
Жабынды эпителий дисплазиясы |
|
59 |
Жүктіліктің күмәнсіз белгісі болып табылады |
Жатырда ұрық бөліктерінің пальпациясы |
|
60 |
Жүкті әйелдің 36 аптасында жүрген кездегі отырықшы сүйектердің біріккен аумағында ауырсынулар туындады, «үйрек» жүрісі. Диагноз қойыңыз |
симфизит |
|
61 |
Науқас В., 32 жаста, лезде, іштің төменгі бөлігінде толғақ тәрізді ауырсынулар, естен тану жағдайы, әлсіздікке шағымданады, етеккір 4 аптаға тежелуін байқайды. Тері жабындысы бозарған, АҚ 90/60 мм. сын. бағ., РS-минутына 100 рет, Щеткин-Блюмберг симптомы |
Түтңктерлдің жарылуының үзілген түрі бойынша жатырдан тыс жүктілік |
|
62 |
Жас әйел созылмалы гонореяның емделу курсынан өтті. Емделгенін тексеру бақылауы жүргізіледі. |
Үш етеккір цикл ағымында |
|
63 |
Жыныстық жолмен берілетін жұқпалы ауруларының негізгі емделу принципі |
Науқастарды қатаң түрде оқшаулау |
|
64 |
Қандай аурумен сыртқы жыныс мүшелерінің герпетикалық зақымдануын жедел кезеңде ажырату керек |
Аульва рагымен |
|
65 |
8 жасар бала іш және қолдарының терісінде 2 апта бұрын кейде жеңіл қышумен ұласатын бөртпелер пайда болды. Объективті: қалыпты тері түсіндей ортасында кіндік тәрізді басылған жылтыр байламы бар, сипағанда тығызғ көптеген бөртпелер көрсетілген. Сіздің болжамыңыз |
Контагиозды ұлу |
|
66 |
Менингит диагностикасында шешуші мағынаны икемденеді |
Жұлын сұйықтығының өзгерісі |
|
67 |
Глазго шкаласы бойынша бағалауда 15 балл сәйкес келеді |
Анық еске |
|
68 |
Геморрагиялық инсульті бар науқасты тасымалдау кезінде қажет |
Басының қалпын өзгертуді болдырмау |
|
69 |
Жалпы ми белгілерін атаңыз |
Бас ауру, құсу, талма |
|
70 |
Стационарға түскен қыз 18 жаста келесі шағымдарын дене қызуының 39 С, күшті бас ауыруы, жарықтан қорқу, спонтанную құсу және бөртпе денесінде. Қараған кезде байқалады, желке бұлшық етінің ригидтілігі. Кернига симптомы, қимыл алаңдаушылық, гиперемия тұлғ |
Менингокок инфекциясы |
|
71 |
Резонерлік тән: |
шизофренияға |
|
72 |
Өз істерінің мәнін түсінбейтін және олармен басқара алмайтын психикалық бұзылысы бар адамның сотпен анықталады |
әрекеттілігі |
|
73 |
43 жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл-күй, жабырқаулы сезімді сезінеді. Әлем сұр, түнеріңкі жабырқаулы қабылдайды. Моторикасы тежелген, ойлау қабілеті баяулаған, өзін-өзі кеміту идеясы және суицидті ойларды айтады. Бет әлпеті терең қайғыны |
депрессивті |
|
74 |
Жасөспірім, 18 жаста, бас-ми жарақатынан кейін есте сақтау қабілетінің төмендеуін, сөйлеудің қиындауын, сөз таңдаудың қиындығына, қиын тапсырмаларды орындай алмауына назар аударған. Өандай синдром жайлы ойлауға болады? |
Ақыл кемістік |
|
75 |
Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті, бала дені сау болып туылып босану асқынусыз өткен әйел қозулы айқайлайды, киімдерін шешіп жүгіруге тырысады. Іштей баланың жылаған дауысын естиді. Сұраққа жауап бермейді |
Босанудан кейінгі психоз |
|
76 |
Халязион - бұл |
Созылмалы мейбомент |
|
77 |
Катарактаның туындауына жатқызады |
Көру өткірлігінің біртіндеп төмендеуі |
|
78 |
Жіті придоциклит кезінде алғашқы көмек көрсету келесі ерітінді тамшылануды қамтиды |
атропин |
|
79 |
Сәйкес келетін бас жартысына иррадиацияланатын көз алмасы аймағындағы ауырсынулар, көру өткірлігінің төмендеуі, көздің қызаруы науқаста мидриатиктерді тамшылағаннан кейін байқалды. Болжамалы диагноз |
Жіті глаукома ұстамасы |
|
80 |
Науқас көп мөлшерде көзден жас ағу, қышыну, көздің қызаруы шілде айында басталады. Жусанның гүлдену кезінде және 2-3 айдан кейін жоғалады. Алдын ала диагноз |
Аллергиялық конъюктивит |
|
81 |
Кеңсірік деформациясы кезінде отаға көрсетілім болып табылады |
Мұрын тыныс алуының бұзылысы |
|
82 |
Есту жолына «қағып кіргізілген» металл шарикті жоюға оңай |
магнитпен |
|
83 |
Қан кету кезіндегі мұрын қуысының алдыңғы тампонадасы жүргізіледі |
Пневматикалық тампонмен |
|
84 |
Жұтқыншақ дифтериясына тән белгілер |
Қиындықпен алынатын және эрозиялы беткейді қалдыратын, таңдай бадамшаларының кңр-күңгірт жабындысы |
|
85 |
2 жасар балада температурасы 38 С, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, құлақ ауырады. Алдынан пальпация кезінде. Болжам диагноз: |
Жедел сыртқы отит |
|
86 |
Бронхты демікпе кезінде физикалық жаттығулар бағытталған: |
Дем шығару екпініне |
|
87 |
Электро ұйқының жансыздандыру механизмі әрекетінің негізгі рөлі тиесілі |
Бас миының лимбиялық жүйесінде эндорфиндердің түзілуіне |
|
88 |
Электро ұйқының жансыздандыру механизмі әрекетінің негізгі рөлі тиесілі |
Бас миының лимбиялық жүйесінде эндорфиндердің түзілуіне |
|
89 |
Емдік дене шынықтыру көрсетілген жағдай: |
остеохондроз |
|
90 |
Құрсақ бұлшық еттерінің пресін нығайтуда пациенттерге қандай жаттығулар көрсетілген: |
«велосипед» және «қайшы» |
|
91 |
Қан кетудің қандай сипаты сыртқы артериальды қан кетудің белгісі |
Жылдам және атқылаған қан ағу |
|
92 |
Клиникалық өлімнің нақты белгісі болып саналады |
Ұйқы артериясында пульстің болмауы |
|
93 |
Өкпе ісіну кезіндегі эффективті көмек көрсету |
Науқасты ортопное позициясына келтіру, санға 1 қодыға қысқыштарды пульстің жоғалуына дейін қою |
|
94 |
Ересектің эффективті компрессиясын жасау үшін, минутына жиілігі |
100-120 мин |
|
95 |
Науқастың жөтелген кезінде алқызыл қақырықтың бөлінуі қандай жағдайда болады |
Өкпеден қан кету |
|
96 |
Дифференциалды диагноз қоюға мүмкіндік беретін диагностикалық зерттеуді анықтаңыз. Баланың 6 жыл бойы ауырғаны, әлсіздігі, іштің ауырсынуы, жүрек айнуы, құсу, шулы тыныс алу, ацетонның иісі |
Қандағы қант мөлшерін анықтау |
|
97 |
Глазго шкаласы бағалауға қолданылады |
Жабырқаулы ес деңгейін |
|
98 |
Жүрек бұлшық етінің некрозының негізгі ЭКГ белгісі болып табылады |
Кең және терең Q тісшесі |
|
99 |
Жүрек бұлшық етінің некрозының негізгі ЭКГ белгісі болып табылады |
Кең және терең Q тісшесі |
|
100 |
Егде жастағы науқаста кенеттен төс артында өткір ауырсыну, кейін құрғақ жөтел, бас айналуы туындады. Сәл кейін инспираторлы енгізу және терінің бозаруымен үлескен диффузды цианоз туындады. Визуалды түрде эпигастралды аймағында патологиялық пульсация анықталды |
Өкпе артериясының тромбоэмболиясы |
ВБИ жасанды берілу жолын көрсетіңі:
Ауалы - тамшала
Байланыс-шаруашылық
*Артифициалды
Ауалы - шаңды
Фекальды-оральды
Жүрек қан тамырларының ауруы, ентігу бар науқастарға жартылай отыру қалпын қабылдау, мына мақсатпен тағайындалады:
Емізу кезіндегі ыңғайлылық
*Кіші қан айналым жүйесіндегі кептелуді азайту
Ойылудың пайда болу қаупін азайту
Киімін ауыстыру ыңғайлығы
Асқорту жолының жұмысын жақсарту
Науқаста күнделікті диурез 350 мл болса, қандай симптом бар?
Никтурия
Анурия
Полиурия
Протеинурия
*Олигурия
Дәрілік заттарды көктамыр арқылы енгізудің ең негізгі артықшылығы:
Әртүрлі препараттарды енгізу мүмкіндігі
Тек арнайы бір препаратты енгізу мүмкіндігі
*Жедел көмек кезіндегі тиімділігі
Бауыр арқылы өтудің жоқтығы
Дәрілік комплексті енгізу мүмкіндігі
Науқасты плевралды пункцияға дайындау кезіндегі сіздің ісшараңыз:
Тазалық клизмасын қою
Асқазанын жуу
Қуықты босату
*Талдаудың мақсатын түсіндіру
Туыстарына болатын талдауды хабарлау
Науқаста ректороманоскопия болады. Сапалы зерттеу жүргізу үшін науқасқа сіз, жасайсыз:
Премедикация
*Таңертең жіне кешке тазалағыш клизмасын
Тік ішек температурасын қадағалау
Контрасты заттты енгізу
Тамақтану мінездемесін қадағалау
Науқасты тексеру барысында жүрек қағу жиілігі минутына 96 болса, тамыр соғысының жиілігі 86 болды. Бұл жағдайға анықтама беріңіз:
Брадикардия
Тахикардия
Пульс тапшылығы
*Пульс диссоциациясы
Экстрасистолия
Жүректің ишемия ауруына шалдыққан науқасқа №10 емдік диета тағайындалған. Науқасқа тамақтану бойынша кеңес беріңіз:
Көмірсуларды шектеу
*Ас тұзы мен жануарлар майын шектеу
Ақуыздар мен кальцийге бай өнімдерді
Өсімдік талшықтарына бай өнімдерді
Өсімдік майын шектеу
Науқасқа несептің құрамындағы диастазаны анықтау тағайындалған. Науқасқа несепті дұрыс алу туралы кеңес беріңіз:
Несептің ортаңғы бөлігін
Тәуліктік несепті
8 үлес жинау
*Жаңа бөлінген несепті жылы күйінде
3 сағат ішінде жинау
Гломерулонефрит кезіндегі трида белгісінге тән сиптомдарды атаңыз:
Тершеңдік, боз, бас ауыру
Дисфагия, дене салмағының төмендеуі, ауырсыну
Шөлдеу, полиурия, ацидоз
Дизурия, поллакиурия, ауырсыну
*Ісіну, гипертония, гематурия
Науқата асқазаннан қан кетуіне күмәнданасыз, егер:
Ол алқызыл тісті көпіршікті қанды бөлінісімен жөтеледі
«Татты қақырық» бқлінісімен жөтеледі
*Бұл әйелде «қабыршық табанды » дәрет және құсығы «кофе тұнбасы » тәріздес
Алқызыл қан аралас нәжіс
«ет жуындысы» тәрізді зәр
Бронхиалды астма ұстамасына күдіктенесіз, егер ауқаста анықталса:
Стридор, тұншығу, қанды бөліністі шырыты қақырық шығуы
Ентігу, кеуде торындағы жедел ауыру, жөтел, қан түкіру
Тұншығу, ентігу қиындаған дем алумен, бет гиперемиясы, қозу
Ентігу, бет гиперемиясы, куссмауль демі, құсу
*Ентігу қиындаған дем шығарумен, дистанционды сырыл
Науқасқа диагностикалық мақсатпен құрсақ қуысы мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі тағайындалған. Тамақтану бойынша қандай кеңес беру керек:
3 тәулік бұрын сүт, көкөністерді, қара нанды қолданбау
7 тәулік бұрын сүт, жеміс- жидектерді қолданбау және суды шектеу
3 тәулік ішінде ет пен ет өнімдерін қолданбау
2 тәулік бойы тез сіңетін көмірсуларды қолданбау
*Еш шектеуді қажет етпейді
Асқазанды шаю үшін зондты енгізу қажет ара қашықтық формула бойынша анықталады: бойы (см-мен) – х, мұндағы х тең:
*100
80
50
бойдың 1/2
бойдың 1/3
Қақырықты сапалы жинауға ең маңызды болып табылады:
*қақырық жинау ережелерінің сақталуын қадағалау
қақырық жинау бөлмесінің болуы
арнайы контейнерлердің болуы
тек таңғы уақыттарда қақырықты жинау
тек кешкі уақыттарда қақырықты жинау
Дуоденальды зондтау кезіндегі порция Б дегеніміз:
Асқазанның құрамы
Он екі елі ішіліктегі сөл
Өт қабығындағы сөл
Тоқ ішектің құрамы
*Өт қабының ішіндегі өт
Ауыл халқына медициналық көмек көрсетудің бірінші кезеңін жүзеге асыратын денсаулық сақтау құрылымын анықтау:
Қалалық емхана
ОАА
Қалалық аурухана
*ФАП
Облыстық аурухана
Аналар өлімін есептеу үшін қажет көрсеткіштер:
Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 42 тәулік) әйелдер саны, тірі туғандар саны
*Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 42 тәулік) әйелдер саны, жалпы туғандар саны
Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 30 тәулік) әйелдер саны
Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 7 тәулік) әйелдер саны, барлық босанғандар саны
Жалпы есепте тұрған жүктілердің саны, өлген жүктілердің саны
Жылағыштық, жазуының бұзылуы, қозғалу кезіндегі мазасыздық, сөйлеу мәнері баяу – тән:
Гастритқа
Миокардитқа
*Хореяға
Полиартритқа
Остеомиелитқа
Подагра кезінде ауырсыну орналасады:
шынтақ буынында
жамбас буынында
табан буынында
*бірінші табан сүйек-бақайшақтар буынында
кәрі жілік-білезік буынында
Жартылай бақыланатын бронхты демікпенің клиникалық белгілері болып табылады:
қажетті физикалық белсенділік
*түнде тұншығудан ояну
дем шығару шыңының қалыпты көрсеткіштері
«шұғыл көмек» дәрі- дәрмектеріне қажеттіліктерінің болмауы
демікпенің күндізгі белгілерінің болмауы
Миокард некрозының спецификалық зертханалық маркері болып табылады:
АСТ
ЛДГ
АЛТ
тропонин
*КФК
Пропранозол келесі дәрі-дәрмектер тобына жатады:
адреноблокаторлар
м-холиноблокаторлар
Н1- гистамин рецепторларының блокаторлары
Н2- гистамин рецепторларының блокаторлары
*протондық насос блокаторлары
Нитраттарға төзімділіктің даму қаупін азайту үшін:
тәулік бойы қандағы препараттар концентрациясының біркелкілігін қамтамасыз ету керек
*препараттар қабылдау арасында үзілістер жасау керек
препараттардың аз мөлшерін қолдану
препараттардың барынша мөлшерін қолдану керек
препараттардың ингалациялық түрлерін қолдану керек
Темір тапшылықты анемияны емдеу үшін темір препараттары Әлемдік денсаулық сақтау ұйымының келесі талаптарына сай болуы қажет:
*темір үшвалетті болуы керек
темір сіңіру катализаторын қамтуы керек
темір жоғары бағалануы керек
темір жылдам бөлініп шығуы керек
темір тоқ ішектің дистальді бөліктерінде сіңірілуі керек
Фебрильді қалтырау, тамақтағы ауырсыну, петехиялармен терінің бозаруы, қандағы гиперлейкоцитоз, дифференциалданбаған жасушалар, лейкемиялық шұқыр келесі аурудың белгілері:
созылмалы миелолейкоз
созылмалы лимфолейкоз
В12 дәрумені тапшылықты анемия
*жіті лейкоз
темір тапшылықты анемия
Науқаста физикалық жүктемеден кейін тұншығу ұстамасы, қызғылт көпіршікті қақырық бөліндісі бар жөтел туындады. Тексеру барысында: барлық өкпе аумақтарында әр түрлі калибрлі ылғалды сырылдар, жыпылық аритмия, бауырдың үлкеюі, аяқтардың ісінуі. Көрсетілген белгілер қандай симндромға тән?
бронхты обструкциялар
жіті сол жақ қарыншалық жетіспеушілік
*оң жақ қарыншалық жетіспеушілік
плевралық қуыста ауаның жиналуы
плевралық қуыста сұйықтықтың жиналуы
Кардиогенді шокпен асқынған жіті коронарлы синдром кезіндегі тиімді препарат болып табылады:
нитроглицерин
*допамин
гепарин
клопидогрель
метопролол
Науқас У., 44 жаста, отбасылық дәрігерге белді ораушы қасиеті бар іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсынуларға, іш өтуіне, жүдеуіне шағымданды. Анамнезден: 10 жыл бойы ішімдік қолданады. Объективті: дене салмағының дефициті, тері жамылғысы құрғақ, басқанда жоғалмайтын кеуде және іш терісінде ұсақ қызыл дақтар. Пальпация кезінде сол жақ қабырға астында ауырсыну. Нәжісі майлы жылтырлаған ботқа тәріздес, тәулігіне 3 ретке дейін. Болжамалы диагноз:
созылмалы гепатит
созылмалы холецистит
созылмалы гастрит
*созылмалы панкреатит
созылмалы колит
Апластикалық анемиясы бар науқастарда зертханалық зерттеулерді саралап, сіз қорытынды жасайсыз:
*жұлында қан туындауының төмендеуі
сарысулық темір деңгейінің жоғарылауы
қан туындауының мегалоцитарлы түрі
жұлында бластты жасушалар санының ұлғаюы
жұлынның жасушалық құрамының сақталуы
Жүректің туа біткен ауруларына жатады:
Митральды клапан стенозы
Аорталы клапан жетіспеушілігі
Аорта коарктациясы
Аорталы клапан стенозы
*Тетрада фалло
Жіті диарея деп есептеледі, егер:
диарея 30 күннен артық жалғасса
диарея 17 күннен артық жалғасса
диарея 16 күннен артық жалғасса
*диарея 14 күннен кем жалғасса
диарея 18 күннен артық жалғасса
Анафилактикалық шокқа көмек
Құюды жалғастырып дәрігерге хабар беру
Смазмолитиктер енгізу
*Система құюын тоқтату, көктамырдан инені шығармай физиологиялық ерітінді адреналин, гормондар енгізу
Ауруға қарсы преппараттар енгізу
Ауруға қарсы преппараттар енгізу, гормондар енгізу
Оқиға болған жерде аяқ үсігіне алғашқы көмек
Қармен уқалау
*Термаоқшаулағыш таңу салу
Үйіне жеткізу
Жүнмен ысқылау
Алкоголь беру
25 жастағы ер адам электро жарақат алды. Қарау кезінде: зардап шегуші ессіз, АҚ 65/30 мм с. б., аритмия, пострадавший без сознания, АД-65/30 мм.рт.ст., аритмия, тыныс жетіспеушілігі. Сіздің алғашқы іс әрекетіңіз:
Жүрек - өкпе реанимациясын жүргізу
Ошақ орнынына залалсызданған дәке салу
*Медициналық ұйымдарға жеткізу
Жасанды тыныс жасау
Кеуде торына компрессия жасау
70 жастағы науқасты қарау барысында, Сіз іштің кебуін, жиырылудың күшейген дыбысын және «алпыл шуын» байқадыңыз. Клиникалық бейне қандай ауруға тән?
орны толтырылған ойық жаралы стеноз
бауыр шаншуы
*жіті ішек түйілуі
ішек инфарктісі
перитонит
Ұсынылған жағдайлардың қайсысы «әдеттегіс түсік» деп ойлауға болады?
Жиі жасалатын медициналық түсік тастауда
Әйелдер желісіндегі келесі ұрпақтың тарихындағы түсік болған кезде
Жақын арадағы медициналық түсік тастауда
*Анамнезде екі немесе оданда көп түсік кезінде
Анамнезде бір түсік кезінде
Келесі қашықтықта жаңа туылғандардың дыбыстарға реакциясын тексеру қажет (метрмен):
*0,25
2
5
3
3,5
ДСДҰ сай балалар ауруын ықпалдастыра жүргізу (БАЫЖ) нұсқаулығы бойынша көз инфекциясын емдеу жүргізіледі:
A.ампициллинмен
Б. Гентамицинмен
В. *Тетрациклин жақпасымен
Г. эритромицин жақпасымен
Д мырыш жақпасымен
2 айдан 5 жас аралығында балалардың қауіптілік жалпы белгілеріне жатады:
А.жиі, әрі қиындатылған дем алу
Б. Іш өту, қан аралас іш өту
В. *Естен тану, летаргиялық
Г.сұйықты борпылдатып ішу
Д. дене қызуының көтерлуі
9. ДСДҰ сай 2 жасқа дейінгі балалардың жиі тыныс алуы саналады, егер тыныс алу жиілігі :
А. 30 және одан көп
Б.*40 және одан көп
В. 50 және одан көп
Г. 60 және одан көп
Д. 70 және одан көп
Табиғи тамақтануда орналасқан дені сау балаларға қоспаны келесі жаста енгізе бастайды (айлар):
3
*6
4
4,5
5
Егер бала емшекке қате салынған болса, онда сіз байқайсыз:
иегі анасының емшегіне тигенін
нәрестенің аузының кең ашылғандығын
*астыңғы ернінің ішіне бүрілгенін
астыңғы ернінің сыртқа бүрілгенін
ареолдың көп бөлігі үстінен көрінетінін
Қабылдауға 3 айлық баласымен анасы келді. Мешелдің арнайы алдын алу мақсатымен балаға аквадетрим тағайындалған. Оның күнделікті профилактикалық дозасын көрсетіңіз:
200 ХБ
*500 ХБ
800 ХБ
1250 ХБ
1500 ХБ
Кеуде жастағы бала рационына жеміс шырындары және алма пюресін қамтамасыз ету үшін енгізеді:
ақуыздармен
суда еритін дәрумендермен
Майлармен
майда еритін дәрумендермен
*микроэлементтермен
Балалар ауруын ықпалдастыра жүргізу (БАЫЖ) бойынша ауыр анемия белгілері:
*алақанның айқын бозаруы
Екі табанның ісінуі
Айқын көрінген ауыр арықтау
кілегей қабаттарының бозаруы
тамақтан бас тарту
Тамақтану күнделігін жүргізу көмектеседі:
баланың тамақтануын қалпына келтіруге
желінген тағам санын орнатуға
*тағам аллергендерін анықтауға
тамақтану режимін орнатуға
баланың тамақтануын құрастыруға
Балаға 1 жас 7 ай. Кенеттен туындаған жөтел, 15 минуттан кейін жоғалған ентігуге шағымданды. Жалпы қарауда: дене қызуы қалыпты, бала белсенді, аускультация кезінде өкпенің сол жақ жоғарғы бөлігінде дем шығарғанда ысқырықты сырылдар, перкуторлы қорапты дыбыс. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
бронхты демікпе
обструктивті бронхит
*бронхтың бөгде заты
бронхиолит
көкжөтел
Науқас В., 28 жаста, 2 сағат бұрын ЖТА іш жарақатын алды. Ота барысында құрсақ қуысында көкбауырдың зақымдануынан 1500 мл қан анықталды. Бұл жағдайда гемотрансфузияның келесі түрін қолдануға болады:
*реинфузия
тура емес қан құю
тура қан құю
аутотрансфузия
алмастырушы трансфузия
Жергілікті анестезияның артықшылығын анықтаңыз:
*орындалуының салыстырмалы қауіпсіздігі және қарапайымдылығы
науқаспен сөйлесу мүмкіншілігі
науқас ұйықтап қалу және өліп кетуден қорықпайды
науқас ауырсынуды сезбейді, өйткені ота кезінде ұйықтайды
ми қыртысы деңгейінде ауырсыну сезімталдығының болмауы
Жарақаттары бар науқастардың шокқа қарсы негізгі профилактикалық іс-шаралар:
тамыр тарылтатн препараттар енгізу
оттегі ингаляциясы
*жансыздандыру, сыртқы қан кетуді тоқтату, сынықтарды иммобилизациялау
сынықтарды иммобилизациялау, оттегі ингаляциясы
сынуларды иммобилизациялау, оттегімен ингаляция
Науқас Т. Хирургпен қаралды, 42 жаста. Диагноз: он жақ білек сыздауығы, іріңді-некротикалық кезеңі. Сыздауықты ашу өткізілді. Гидратация фазасында таңғышты келесі препаратпен салу қажет:
*гипертониялық ерітінді
Вишневский жақпа майы
ихтиол жақпа майы
хлораминмен таңғыш
димексидпен таңғыш
Қабылдауға емханаға 36 жастағы қасапшы болып жұмыс істейтін, он жақ білек «сыздауығына» шағымдары бар науқас С. келді. Оң жақ білегінде тығыз негізде орналасқан, айқын қабыну валигымен және везикулалардан құралған тәжбен қоршалған, серозды сұйықтығы бар және ортасында қысып жабылатын диаметрі 5 мм некротикалық ойық жара анықталады. Қоршаған жұмсақ тіндердің айқын ісінуі. Көрсетілген туынды- бұл:
тілменің буллезды түрі
жара дифтериясы
инфицирлеген жара
*сібір жарасының карбункулы
білек флегмонасы
Хирургиялық бөлімшеде науқасқа плазма алмастырғыш ерітінділер мен қан тобына сәйкес қан құйылған. 3 сағаттан кейін арқасында ауыру, қалтырау, бас ауыруы, қан қысымының төмендеуі пайда болған. Бұл жағдайдың даму себебі:
*Гемотрансфузиялық шок
Екіншілік пиелонефрит
Гемолитикалық анемия
Анафилактикалық шок
Геморрагиялық шок
Қанды толық тоқтатуға жатады
*қысым салу
тампонды таңу салу
гемостатикалық губка салу
мұзды қап басу
саусақпен басу
Мына нормативті-құқықтық акт қан және қаналмастырғыштарды құюды реттейді
Бұйрық ҚР ДСМ 07.08.2017ж № 591,
Бұйрық ҚР ДСМ 22.08.2017ж № 631
*Бұйрық ҚР ДСМ 18.09.2009 ж № 666
Бұйрық ҚР ДСМ 27.09.2015ж № 106
Бұйрық ҚР ДСМ 07.06.2017 № 397
Құрсақ қуысындағы мүшелерге араласулардан кейін отадан кейінгі кезеңде жүрек- қан тамыр жүйесі жағынан жиі туындайтын асқынулардың бірі:
миокард инфарктісі
тромбоэмболиялық асқынулар
*аритмиялар
жіті жүрек жетіспеушілігі
кардиогенді өкпе ісінуі
Жалпы жансыздандырудың асқынуы салдарынан циркуляторлы гипоксия дамиды:
гемолиздің
гемоглобин блокадасының
*артериялық гипертензияның
трахеяда интубациялвқ түтікшенің болуының
қышқыл-сілтілі жағдайдың бұзылысының
Менингит диагностикасында шешуші мағынаны икемденеді:
қызудың жоғарылауымеен жүретін аурудың жіті бастамасы
менингеальді синдроммен жүретін аурудың жіті бастамасы
*жұлын сұйықтығының өзгерісі
инфекция- токсикалық сұйықтықтың өзгерісі
анамнез
Науқас Д, 35 жаста. Жоғары дене қызбасына, 3 тәулік бойы ауырады. Бұл жерде тері гиперемиясы, ортасында жұмсарған ауырсынбалы инфильтрат. Қойылған диагноз: мастит. Хирургтың келесі тактикасы:
ауруханаға жатқызу, антибиотиктар тағайындау, ультра жоғары жиілік
антисептиктерді енгізумен жалғасатын абсцесс пункциясы
*асбцессті ашу, сауықтыру және қуысты дренаждау
төменқарқынды лазерлі сәулелендіру безге 10-15 минут
қызбаны төмендетуші прапараттар, массаж және құрғақ жылы оң жақ безге
Құрсақ қуысындағы мүшелерінің (өт қапшығы, ішек және т.б.) гангренасы бар науқасқа бірінші кезекте көрсетіледі:
көп мөлшерде антибиотиктарды енгізу
спазмолитиктерді енгізу
жансыздандыратындарды енгізу
антикоагулянттарды енгізу
*зақымдалған мүшені жоюмен бірге шұғыл лапоратомия
Жіті аппендицит кезінде аппендэктомия кері көрсетілген:
аппендикулярлы инфильтрат кезінде
*жіті коронарлы синдром кезінде
36-40 апта жүктілік кезінде
вовокаин көтере алмаушылық кезінде
қанның ұюы бұзылыстары кезінде
Оң жақ қабырға астында жіті ауырсыну ұстамасынан кейін туындаған сары аурудың неғұрлым ықтимал себебі:
ұйқы безі басының ісігі
инфекциялы гепатит
фатеров емізікшесішінің стриктурасы
*холедохолитиаз
асқазан обыры
78 жастағы А. науқасты үйінде қарау кезінде фельдшер жіті аппендицитті күдіктенді, бірақ диагноз толық сенімді емес. Аурудың басталу уақытынан бар болғаны алты сағат өтті. Қандай шара қолдану керек?
*хирург консултациясын кеңес беру
қосымша зертханалық тексерістер үшін емхенаға жолдау
консервативті емді кеңес ету
динамикалық бақылауды өткізу
хирургиялық стационарға шұғыл тасымалдау
ҚР қазіргі заманғы акушерия стартегиясы көрсетілді:
трансплантологияның дамуымен
ЭКО дамуымен
*қауіпсіз жүктілікпен
диабетке шалдыққандардың мектебінің ашылуымен
кадио орталықтардың ашылуымен
Алғашқы жүктіліктің қандай мезгілінде ұрықтың алғашқы қозғалуын сезеді:
*20 апта
18 апта
16 апта
32 апта
24 апта
Сыртқы акушерлік зерттеулердің (Леополь үшінші тәсілі анықтайды:
жатыр түбінің биіктігін
жатыр түбіндегі ұрықтың ірі бөлігін
позициясын, ұрық түрін
кіші жамбас қуысы кіребесіне ұрықтың келу бөлігінің қатынасын
*ұрықтың келу бөлігін
Егер соңғы етеккірдің бірінші күні – 10 қаңтар болса, онда босанудың болжамалы мерзімін анықтаңыз:
6 қыркүйек
*17 қазан
11 қараша
21 желтоқсан
3 қазан
Жедел жәрдем фельдшерін жүкті әйелге шақырды. Жүктілік 40 апта. Іштің төменгі жағындағы толғақ тәрізді 5- 6 минут сайын 20 секундқа созылатын ауырсынуларға шағымданады. Диагноз қойыңыз және өз іс- әрекетіңізді дәлелдеңіз:
*Жүктілік 40 апта. Босанудың I кезеңі. Стационарға жатқызу.
Жүктілік 40 апта. Преламернарлы кезең.
Жүктілік 40 апта. Босанудың ІІ кезеңі. Стационарға жатқызу.
Жүктілік 40 апта. Айтолғақ.
Жүктілік 40 апта. Босанудың ІІІ кезеңі. Стацонарға жатқызу.
Жедел жәрдем фелдшерін қатты ауырсынбалы толғақтарға шағымданатын босанушыға шақырды. Қарау барысында: мазасыз, кантракциялық сақина жоғары және ққиғаш орналасқан, жатыры құмсағат пішіндес, сыртқы жыныс мүшелері ісінген. Қандай асқынуды күмәндәнуға болады?
аралықтың ажырауы
жатыр мойнының ажырауы
*жатыр ажырауының қаупі
жатырм ажырауы
шамадан тыс қатты толғақтық әрекеттер
ФАБ-дегі фельдшерге әйел жиі және ауырсынбалы еттеккірге шағымдырымен жүгінді. Қалыпты еттеккір циклының ұзақтығы жайлы сұраққа не деп жауап беру қажет?
18-20 күн
15-20 күн
*21-35 күн
36-40күн
41-45 күн
Науқас Н., 30 жас, іштің төменгі жағындағы ауырсынуларға және жыныс жолдарынан жағушы қанды бөлінділерге шағымдарымен стационарға түсті. Анамнезде соңғы етеккір 2 ай бұрын болды; 2 өздігінен болған түсік. Қынаптық зерттеу барысында жатыр мойны цианозды, «қарашық» симптомы теріс, сыртқы саңылау саусақ ұшын өткізеді.; жатыр жұмсақ консистенциялы, 8 апталық жүктілікке дейін ұлғайған; қосалқылар анықталмайды; күмбездер терең.Сіздің болжамды диагнозыңыз:
аналық бездер дисфункциясы
*қатерлі түсік
толық емес түсік
өздігінен жасаған аборт
жатырдан тыс жүктілік
22 жастағы науқас іштің төменгі бөлігінің, әсіресе оң жағы ауырсуына, сондай-ақ тік ішекке берілуіне шағымданып түсті. Анамнезінде 2 медициналық түсік, соңғысы эндометритпен асқынған. Сондай-ақ, 3 аптаға етеккірі кешігіп жатыр. Болжам диагноз?
жедел аппендицит
B) басталған түсік
эндометриоз
D) *жатырдан тыс жүктілік
E) эндометрит
Үдемелі жатырдан тыс жүктіліктің клиникалық көрінісін атаңыз:
*етеккірдің кідіруі,жүктіліктің күмәнсіз белгілері, толғақ тәрізді іштің төменгі жағы ауырсынуы
дене қызуының жоғарлауы, жыныс жолдарынан қан кету
етеккірдің кідіруі және жүктіліктің анық белгілері
D) жүктіліктің күмәнді белгілері, көп қанды бөліністер мен ішінің ауырсынуы
толғақ тәрізді іштің төменгі жағы ауырсынуы, салмағының қосылуы
Адамның иммундық тапшылығының вирусы жұқтырған ағзада орналасқан:
Бұлшық еттінінің
*Лимфа тіндерінде
Эпителиалдық жасушаларында
Тері мен тері асты клетчаткасында
Шаш жамылғысында
Ауруханаішілік cальмонеллездің қоздырғышы болып табылады:
Salmonella typhi
Salmonella enteritidis
Salmonella cholerae suis
Salmonella potsdam
*Salmonella typhimirium
Балаларжұқпалыауруханасына 7 жастағыбалатүсті. Клиникалық симптомдарына сәйкес дәрігер "Менингит" диагнозын қойды. Инфекция көзін атаңыз:
Жұқтырылған жануарлар
Жұқтырылған құстар
Жұқтырылған су
Жұқтырылған тағамдар
*Жұқтырылған адамдар
Жұқпалы ауруға шұғыл хабарламаны қашан толтырады?
*Дереу ауруға күдіктену кезінде
Қорытынды диагнозды қойғаннан кейін
Науқасты ауруханаға жатқызғаннан кейін
Қорытынды дезинфекцияны өткізгеннен кейін
Емдеуді тағайындау кейін
Операциядан жасалынған науқасты ауруханадан шығарды. 10 күннінен кейін операциядан кейінгі тыртықтың орнында іріңді бөлінді бар жыланкөз пайда болған. Осы жағдайды қалай бағалауға болады?
Ауруханаішілікіріңді-септикалық инфекция
Ауруханадан шығарғаннан кейінгі жұқтырылуы а
Аутоиммунный процесс
Эндогендік инфекция
*Операциядан кейінгі асқыну
Бөртпе сүзек ауруында сырқаттанушылықтың сипаты:
Эндемиялар
Шұғыл індеттер
Эпидемиялар
Пандемиялар
*Кездейсоқ сырқаттанушылық
АИТВ-инфекциясының таралуында ең жиі таралған берілу жолы:
*Жыныстық
Жұқтырылған анасынан баласына
Қан және оның препараттарын құю кезінде
Ортақ ине мен шприцтерді пайдалана отырып кезінде дәрілік препараттарды парентеральдік жолымен еңгізу
Артифициалдық берілу жолы
Токсикодерияның патогенетикалық ем үшін қолданылатын дәрілік заттарды көрсетіңіз:
анаболитикалық гормондар
антибиотиктер
*кортикостероидтар
цитостатиктер
седативті препараттар
Қабылдау кезінде науқас қынаптағы қышуға, жағымсыз иісі бар көпіршікті бөлінділерге шағымданады. Бұндай өзгерістер тән:
*трихомонадалық кольпитке
гонореялық кольпитке
хламидиялық кольпитке
микоплазмалық кольпитке
вирусты кольпитке
Науқас 24 жаста, мейірбике, ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөтрпелерге шағымымен жүгінді. Бұл препаратпен қатынастан кейін бөртпе және қышу жойылды. Қайталанған қатынаста таралған гиперемия және ісіну, папуловезикулалы элементтер пайда болды. Болжамалы диагноз қойыңыз:
шынайы экзема
микробты экзема
аллергиялық дерматит
фотодерматоз
*дәрілік токсидермия
Глазго шкаласы бойынша бағалауда 15 балл сәйкес келеді:
комаға
сопорға
клиникалық өлімге
*анық еске
ступорға
Геморрагиялық инсульті бар науқасты тасымалдау кезінде қажет:
басын жоғарылатқан қалыпқа келтіру
аяқтарын көтеру
бас қалпын жиі өзгерту
денесінің қалпын жиі өзгерту
*басының қалпын өзгертуді болдырмау
Стационарға түскен қыз 18 жаста келесі шағымдармен: дене қызуының 39 С, күшті бас ауыруы, жарықтан қорқу, спонтанную құсу және бөртпе денесінде. Қараған кезде байқалады, желке бұлшық етінің ригидтілігі, Кернига симптомы, қимыл алаңдаушылық, гиперемия тұлғалар, ыстық сезіледі, тері, геморрагиялық бөртпе денесінде. Алдын ала диагноз:
*менингокок инфекциясы
тұмау
энцефалит
желшешек
қызамық
Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті бала дені сау болып туылып босану асқынусыз өткен әйел қозулы айқайлайды киімдерін шешіп жүгіруге тырысады.Іштей баланың жылаған дауысын есітеді . Сұраққа жауап бермейді ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады болжам диагноз:
шизофрения
депрессия
*босанудан кейінгі психоз
невростения
деменция
Өз істерінің мәнін түсінбейтін және олармен басқара алмайтын психикалық бұзылысы бар адамның сотпен анықталады:
әрекеттілігі
құқық қабілеттілігі
*ақыл-есі дұрыстылығы
әлеуметтік қауіптілігінің дәрежесі
сыншылдығы
43 жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл-күй, жабырқаулы сезімді сезінеді. Әлем сұр, түнеріңкі жабырқаулы қабылдайды. Моторикасы тежелген, ойлау қабілеті баяуланған, өзін-өзі кемсіту идеясы және суицидтк ойларды айтады. Бет әлпеті терең қайғыны және уайымды бейнелейді. Синдромды атаңыз:
катоникалық
*депрессивті
апато-абулиялық
астеникалық
маниакальды
Халязион- бұл:
туа біткен қабақ ақауы
қабақтың паразиттік ауруы
*созылмалы мейбомеит
жіті мебомеит
қабақтың қатерлі ісігі
Жіті иридоциклит кезінде алғашқы көмек көрсету келесі ерітіндіні тамшылауды қамтиды:
пилокарпит
*атропин
тимолол
гентамицин
дикаин
Сәйкес келетін бас жартысына иррадиацияланатын көз алмасы аймағындағы ауырсынулар, көру өткірлігінің төмендеуі, көздің қызаруы науқаста мидриатиктерді тамшылағаннан кейін байқалды. Болжамалы диагноз:
*жіті глаукома ұстамасы
иридоциклит
хориодит
жіті конъюктивит
көру жүйкесінің невриті
Кеңсірік деформациясы кезінде отаға көрсетілім болып табылады:
*мұрын тыныс алуының бұзылысы
атрофиялық ринит
жіті ринит
созылмалы тонзиллит
созылмалы гайморит
Қан кету кезіндегі мұрын қуысының алдыңғы тампонадасы жүргізіледі:
поролонмен
мақтамен
*дәкелі салфеткамен
пневматикалық тампонмен
матамен
Бронхты демікпе кезінде физикалық жаттығулар бағытталған:
тепе-теңдікке
*дем шығару екпініне
жылдамдыққа
күшіне
координацияға
Электро ұйқының жансыздандыру механизмі әрекетінің негізгі рөлі тиесілі:
*бас миының лимбиялық жүйесінде эндорфиндердің түзілуіне
биологиялық белсенді заттардың туындауына( гистамин, серотонин)
қанда ақуыздың глобулинді фракцияларының жоғарылауына
симпато-адреналды жүйе функциясының жоғарылауына
бос радикалдардың туындауына
Денсаулық сақтауда маркетингтің маңызы мен ерекшелігі келесі жағдайды қамтиды:
медициналық қызметтерге сұранысты білу
мекеменің жұмыс түрін анықтау
денсаулық сақтау ұйымын қажетсінуді сарамалдау
*медициналық қызметтердің бағасын анықтау
сұранысты қанағаттандыру
Тұрғындарға жедел көмекті көрсету сапасының мониторингы іске асады:
жаңа туылғандардың даму тарихы арқылы
босанулар тарихы арқылы
*жедел жәрдем шақыру картасы арқылы
дәрігердің өлім туралы куәлігі арқылы
туылу туралы куәлігі арқылы
Инфекциялық аурушаңдықты зерттеу үшін қолданылатын құжат:
Амбулоториялық науқастың талоны
Науқастың амбулатоиялық картасы
Ауру тарихы
*Шұғыл хабарлама
Стационардан шыққан науқастың статистикалық картасы
1.Көзді күту үшін қолданады
a) су асқан тотығы 3 %
b) ағынды су
c) хлорамин ерітіндісі 3 %
d) 1:5000 фурациллин ерітіндісі+
e) спирт ерітіндісі
2.Фаулер қалпы бұл қалып
a) Іште
b) Арқада
c) Іш пен бүйір қалпына аралық қалып
d) Арқада жартылай жату
e) Жартылай жатып жартылай отыру қалпынды аралық қалып+
3."Кез келген медициналық манипуляциялар медицина қыметкері қажет мәлімет бергеннен кейін, тек пациенттің саналы түрде және өз еркімен келісімін алғаннан кейін жүргізілуі тиіс" қағидасы биоэтиканың қай ережесіне сәйкес келеді:
a) Дәрігертік құпияны сақта
b) Әріптесіңе қол ұшын бер
c) Ақпараттық келісім +
d) Шыншылдық
e) Құпиялылық
4.Дәрігердің еш айтуынсыз және тағайындауысыз мейірбикенің өз еркімен жасайтын іс әрекеті:
a) Тәуелсіз+
b) Өз - ара тәуелді
c) Тәуелді
d) Ынтымақтасты
e) Белсенді
5.Тыныс алу жүйесін функционалдық зерттеу әдісін көрсетіңіз:
a) Спирография+
b) Пикфлоуметрия
c) Велоэргометрия
d) Пульсоксиметрия
e) Капнография
6.Психикалық бұзылыстары бар науқастарға дәрі бергенде мейірбикенің іс әрекеті:
a) Дәрі қабылдауында жайлы нұсқаулықтар айтады
b) Науқастың төсегінің қасындағы төмбешкесіне қалдырады
c) Науқастың өзінің қолына береді
d) Дәріні көзінше жұтуын сұрайды және ауызын тексереді+
e) Маңыздылығы жоқ
7.Науқастың нәжісі 48 сағат бойы жоқ: Бұл мәселе:
a) Қайталама
b) Әлеуетті
c) Эмоциональды
d) Нақты+
e) Доминантты
8.АИТВ-мен ауратын пациентте антиретровирусты препараттарды 3 аптадан қабылдағаннан кейін лоқсу, әлсіздік, бас ауруы пайда болды. Бұл жағдайда медбикенің іс-әрекеті:
a) дәрі-дәрмек қабылдауды тоқтату
b) терапияда үзіліс жасау
c) дәрі-дәрмектерді қабылдауды жалғастыру, дәрігерді ескерту++
d) емді ауыстыру
e) дәрі-дәрмектердің дозасын азайту
9.Пациент тамақтан және судан бас тартқан жағдайда хоспис медбикесінің іс-әрекеті
a) күштеп тамақтандыру
b) зонд арқылы тамақтандыру
c) пациенттің ернің ылғаландыру+++
d) 5 % глюкоза ерітіндісің көк тамырға еңгізу
e) 40% глюкоза ерітіндісің көк тамырға еңгізу
10.Медбике аллергологиялық анамнезді жинау барысында анықтау керек:
a) пациент темекі шегеді ме
b) инфекциялық ауруламен ауырды ма
c) дәрілік заттарды көтере алмаушылық++
d) қызбадағы пациенттермен жанасу
e) алкогольді қолданама
11.Жөтелі ұзаққа созылған науқасқа туберкулез микобактериясын анықтауға микроскопиялық зерттеуге қақырық алу тағайындалған. Зерттеуге қақырық алудың ретін белгілеңіз.
a) 2 тәулік ішінде 2 қақырық үлгісін тәуліктің кез келген мезгілінде
b) Таңертеңгі мезгілде 2 тәулік ішінде 3 қақырық үлгісін++
c) Кез келген уақытта тәулік бойы 2 қақырық үлгісін
d) Тәуліктің екінші жартысында 3тәулікте 3 қақырық үлгісін
e) 1 апта ішінде 3қақырық үлгісін
12.Стационардың қабылдау бөлімінің мейіргері толтырады
a) Медициналық картаның бастапқы бетін++
b) Температуралық парақты
c) Еңбекке жарамсыздық парақшасын
d) Дәрігерлік тағайындау парағын
e) Aуру тарихын+
13.Пациентке өткізілетін санитарлық өңдеудің қажеттілік көлемін тағайындайды
a) Мейіргер
b) Дәрігер +
c) Аға мейіргер
d) Ем-шара бөлмесінің мейіргері
e) Бас мейіргер
14.Депрессияға шалдыққан науқастарға жиі қойылатын мейірбике диагноздары:
a) Суицид қаупы, патологиялық қайғы реакциясы
b) Ашушаңдық +++
c) Ұйқының бұзылуы
d) Ойлау қабылетінің бұзылуы
e) Әлеуметтік шектелу
15.Инсульттан кейінгі жедел кезенінде медбике пациенттің санасын, көз қарашығын, ҚҚ, жүрек соғу жиілігін, дем алу жиілігін тексереді:
a) 1 күннен кейін
b) 1 күнде бір рет
c) әр 8 сағат
d) әр 5 сағат
e) әр 2 сағат+++
16.АИТВ инфекциясымен ауратын пациенттер конфиденциалды түрде медициналық тексеріске міңдетті
a) Донор++
b) 12 жастан кіші балалар
c) репродуктивті жастағы әйел адамдар
d) 21 жастан асқан ер адамдар
e) мектептегі жоғарғы сыныптағы оқушылар
17.ЖИТС-тің жұгуы (АИТВ вирусын қабылдап алу) болу мүмкін:
a) қол алмасу
b) тұрмыстық заттарды ортақ қолдану
c) ауалы-тамшылы жолмен
d) құшақтасу
e) қан құю+++
18.Аурухананың қабылдау бөлімінде науқастың басынан бит табылған. Бастың шаш бөлігін өңдеу үшін сіз қолдануға болатын ерітіндіні таңдаңыз:
a) Фурациллин
b) Сабынды ерітінді
c) Натрий гидрокарбонаты
d) Медифокс+++
e) ДП-2Т
19.Алғашқы медико санитарлық көмек деңгейінде ауру қаупі жоғары тұрғындар арасындағы туберкулезді ерте анықтау әдісін атаңыз:
a) Қақырықты бактериологиялық зерттеу
b) Флюорография+++
c) Қақырықтың бактериоскопиясы
d) Компьютерлі томография
e) Диаскинтест
20.Тәулік бойы 3 сағат сайын зәрді жинайтын тексеру тәсілі:
a) Нечипоренко
b) Зимницкий +++
c) Зәрдің жалпы анализі
d) Аддиса-Каковский
e) Амбюрже
21.Экспираторлық ентікпе дегеніміз?:
a) Ауаны алу қиын
b) Ауаны шығару қиын +++
c) Ауаны алу және шығару қиын
d) Жатқанда дем алу қиын
e) Отырғанда дем алу қиын
22.Медбикенің тәуелсіз араласу тәртібін атаңыз:
a) Дәрілік препараттарды к/т енгізу
b) Инструментальді диагностикаға дайындау және тексеру
c) Науқасқа небулайзер арқылы ингаляция жасау
d) ЭКГ регистрациясы
e) Науқасты ыңғайына байланысты жатқызу+++
23.Науқасқа бір күнде (3 литрлік құмыр жиналып, таңертең ағаш таяқшасымен араластырып, зертханаға 150-200 мл-ге берілетіндігі туралы хабардар болсаңыз, қандай зерттеулерді көздейтінін анықтаңыз
a) Жалпы зәр анализі
b) Зәрді қантқа тексеру Нечипоренко қан анализі+++
c) Нечипоренко бойынша зәр анализі
d) Зимницкий бойынша зәр анализі
e) Аддис-Каковский әдісі бойынша отыр
24.Қозғалу активтілігінің «палаталық» режимін түсіндіріңіз
a) палатаның ішінде шектеулі уақыт ішінде жүруге рұқсат етілген
b) тек қана төсекте қозғалуға ұсынылған
c) өзін-өзі күтудегі шектеулі қимылдар жасауға болады
d) тек қақна медбикенің қарамағында жүруге болады
e) тек қана палатаның ішінде жүру және өзін-өзі күтуге рұқсат етілген++
25.Пульстің жиілігі дене температурасының 1 ° C жоғарылауымен қалай өзгереді
a) 1-2 тербеліске көбейеді
b) 10-12 тербеліске азаяды
c) өзгермейді
d) 10-12 тербеліске көбейеді+++
e) 100 рет минутына күшейеді
26.Пациент қолымен төсекке сүйеніп, аяғын төмен түсіріп отыр. Пациенттің отырған қалпы қалай аталады ?:
a) Пассивті
b) Ортопноэ +++
c) Белсенді (активті)
d) Шынтақ-тізе қалпы
e) Ауырған жағына жату
27.Жүріп–тұруының, сөйлеуінің, дененің бір бөлігіндегі сезімталдылықтың бұзылуы симптомына жатады :
a) Ошақты+++
b) жалпы милық
c) шешім қабылдайтын
d) реттелетін
e) реттелмейтін
28.Өнеркәсіптік кәсіпорынның медициналық пунктіне бетінің асимметриясына, көздің жасаурауы, қабақтың жабылмауы, қасын жоғары көтере алмауына қатысты шағымдармен әйел қаралды. Нервтің қайсысының зақымдалуы:
a) көру нерв
b) бет нерв+++
c) үштік нерв
d) иіс сезу нерв
e) көз қозғалтқыш нерв
29.Субдуральды гематоманың жиі кездесетін себебі:
a) инфекциялық ауру
b) бас сүйегінің зақымдануы
c) тамырдың тромбозы++
d) артериалды гипертензия
e) артериалды гипотензия
30.Инсульт кезіндегі бастың ауруы, жүрек айнуы, құсу, естен тану симптомына жатады:
a) ошақты
b) жалпы милық +
c) шешім қабылдайтын
d) реттелетін
e) реттелмейтін
31.Терең тыныс алу мен жөтелдің үзілуі бұл –
a) Апноэ
b) Брадипноэ
c) Реприз++
d) Асфиксия
e) Тахипноэ
32. А вирусты гепатиттінің сарғаюсыз түріне биохимиялық көрсеткіштердің қандай өзгерістері тән:
a) Гипербилирубинемия
b) Трансаминазалар деңгейінің жоғарлауы+++
c) Сілтілі фосфатазаның жоғарлауы
d) Холестерин деңгейінің жоғарлауы
e) Трансаминазалар деңгейініңтөмендеуі
33.Фебрильді тырысуларды басу үшін бірінші кезектегі таңдаулы препарат:
a) 10% кальций глюконат ерітіндісі
b) 25% магний сульфаты ерітіндісі
c) 0,5% седуксен ертіндісі( диазепам,реланиум)
d) 5% глюкоза ертіндісі
e) 10% глюкоза ертіндісі
34.Сальмонеллездің клиникалық көрінісіне жатады:
a) Өте жоғары улану белгілері мен нейротоксикоз
b) Нәжісі жасыл түсті, «балдыр» тәрізді, мөлшері көп
c) Нәжісі «күріш қайнатпасы» сияқты
d) Іштің ауырсынуы болмауы
e) Тенезмдер
35.Ойылудың алдын алу үшін уқалау қай аймаққа жүргізіледі?
a) Сүйектердің үзінділеріне
b) 5 см сүйек үзінділеріне
c) Тек жақсы көрсетілген б.е. Қабаты
d) Тек жоғарғы және төменгі бөліктер
e) Белмен мойынның аймағы
36.Физиотерапияға жалпы кері көрсеткіштер:
a) Бронхылы демікпе
b) Тілме ауруы
c) Қатерлі ісіктер
d) Гингивит
e) Түтікшелі сүйектердің сынулары
37. Пациентке бел аймағына физиотерапиялық емшара-электрофарез тағайындалды.
Медбике жастықшаларды қоятын жерде тырналған ізді анықтады. Медбикенің әрекеті:
a) дәрігерге хабарлап, емшараны жүргізбеу
b) тырналғанды йодпен өңдеп, емшараны жүргізу
c) тырналғанды клеенкамен орап, емшараны жүргізу
d) енгізілетін дәрінің мөлшері мен концентрациясын азайтып, емшараны жүргізу
e) емшараның ұзақтығын азайтып, емшараны жүргізу
. Жедел бүйрек жетіспеушілігін диагностикалау критерийлері
А) үдемелі ісінулер
В) АҚҚ өзгеруі
С) сағаттық диурез
D) гематурия
Е)*азот алмасу өнімдерінің қан құрамында болуы
2. Асқазан жарасы перфорациясында ауырсыну сипаты мен орны
A) үнемі, оң жақ бүйір бөлімде қатты ауырады
B)үнемі, оң жақ бүйір бөлімде кенеттен ауырады
C) белдемелік, тұйық сипатта
D) *"пышақ сұққандай" эпигастрийде
E)оң жақ қабырға астында кенеттен ауырады
3. ДДСҰ бойынша созылмалы бронхитта жөтел ұзақтығы қанша
А) 2 жыл бойы жылына 6 айдан кем емес
В)аталған жылда 4 айдан артық емес
С) *2 жыл бойы жылына 3 айдан кем емес
D) 3 жыл бойы жылына 2 айдан кем емес
Е)3 жыл бойы жылына 1 айдан кем емес
4. Өкпелік қан кеткенде бөлінетін қан
А) *қызыл және көпіршікті
В)кофе қортпағы тәрізді
С) қою қошқыл, ұйындымен
D) қоңыр-қошқыл түсті
Е)ұйындымен
5. Асқазаннан қан кеткенде зерттеу керек
А) *шұғыл ФГДС
В) асқазанды зондтау
С) бариймен асқазан рентгенографиясы
D) нәжісті жасырын қанға тексеру
Е) тік ішекті саусақтық тексеру
6. 65 жасар науқас, эссенциалды гипертензиямен ауырады, клофелинмен монотерапия фонында, бірнеше сағат бұрын АҚҚ 225/115 мм-ге дейін жоғарылады, басы ауырып, айналып, қолында әлсіздік, құсу пайда болды. Жағдайы не себепті нашарлады:
А) *терапия жеткіліксіз болуынан (диуретиктер тағайындалмаған) - натрий реабсорбциясы күшейген
В) егде адамдардағы гипертензия ағымының ерекшелігі
С) инсульт
D) бас миының көктамырлық жетіспеушлігігі
Е) жедел миокард инфаркты
7. Туберкулезді плевритке тән
А) экссудаттың серозды-фибринозды типі
В) экссудаттың геморрагиялық типі, нейтрофилдер мен эозинофилдердің экссудата басым болуы
С) Манту сынамасына вираж
D) плевра сұйықтығында лимфоциттердің болуы
Е) *А, С) және D) тармақтарында аталғандар
8. Өт жолының гипотониясы бар науқасқа тағайындалады:
А) сорбит, ксилит, холагол, никодин
В) но-шпа, папаверин
С) жоғары минерализациясы бар минералды сулар, суық, газдалған
D) төмен минерализациясы бар минералды сулар, жылы, газдалмаған
Е) *А және С тармақтарында аталғандар
9. 50 жасар әйел адам, семіздіктен зардап шегеді, кенет оң жақ қабырға астында ұстама тәрізді интенсивті ауырсыну пайда болды, ауырсыну оң жақ бұғана астына беріледі. Науқас, мазасыз, төсекте орын таба алмайды. Қараған кезде: терісі қалыпты түсті, өт қабы нүктесінде пальпацияда ауырсынады, Ортнер симптомы оң, дене қызуы қалыпты, қан анализі өзгеріссіз. Науқаста болуы мүмкін
А)жедел холецисто-холангит
В)созылмалы холециститтің өршуі
С) *өт тас ауруы, өт қабының коликасы
D) созылмалы калькулезді холециститтің өршуі
Е)асқазан ойық жарасының бауырдың домалақ байламына пенетрациясы
10. 62 жасар науқас, миокард инфарктын бастан кешірген, дәрігерге бас айналу, бас ауыру шағымдарымен келген. Қарағанда : пульс - 86 рет минутына, артериялық қан қысымы - 200/100 мм сын. бағ., жүрек жетіспеушлігі белгілері жоқ. Науқастың қан қысымын реттеу үшін қай препараты тағайындаған дұрыс:
А) анаприлин
В) финоптин
С) *коринфар
D) гипотиазид
Е) папаверин
11. Арнайы емес жаралық колиті бар науқаста клиникалық қан анализіне тән
А) гипохромды анемия
В) гиперхромды макроцитарлы анемия
С) лейкоцитоз, лейкоцитарлы формуланың солға жылжуы
D) лейкопения
Е)*А және С) аталғандар
12. 30 жасар науқас, қант диабеті I тип бар, инсулин енгізген соң 3 сағаттан кейін комаға түскен. Бірінші кезекте қандай шараны жүргізу керек
А) ЭКГ түсіру
В) 5% глюкоза ерітінідісін енгізу
С) инсулин (10-20 БІР) енгізу
D) қанда креатинин, электролиттер және глюкоза мөлшерін тексеру
Е) *20 мл 40% глюкоза ерітіндісін енгізу
13. Тиреотоксикозды емдеуде мерказолилдің жанама әсері
А) гипокалиемия
В)қанда креатинин және зәр қышқылы мөлшерінің артуы
С) *нейтрофилдер санының азаюы және агранулоцитоздың дамуы
D) гипергликемия
Е)гипокальциемия
14. 47 жасар әйел адам жалпы тәжірибедік дәрігерге жүрек маңында физикалық жүктемеге байланысты емес, нақты емес сұғып ауыратындай сезімге, эпигастрийда ауырсыну, тітіркену, жылағыштыққа шағымданып келді. Анамнезінде - жиі суық тиіп ауырады. Соңғы кездерде шаршағыштық, тырнақтарының сыну, шашының түсуі пайда болған. Объективті қарағанда терісі ылғалды,бархт тәрізді . Науқастың жағдайы немен байланысты:
А) гипотиреозбен
В) меноррагия нәтижесінде анемия
С) климакс
D) *гипертериозбен
Е) миокардит
15. Ер дамда ұзақ уақыт бойы тіс жұлған орнынан қан кетуде. Сонғы 4 жыл буындарына қан құйылулар,кейде тістердің қанағыштығы байқалған. Бұндай атасында болған. Зертханалық зеттеулер: қанның ұюы басталуы 10 мин, аяқталуы 19 мин.
A) *гемофилия
В)Жедел лейкоз
С)Анемия
D)Тромбоцитопения
E)Геморрагиялық васкулит
16. 67 жасар науқас әйел түскі ас әзірлеу барысында ас үйде естен танған. Бұрындары естен тану болмаған, ЖИА және артериялық гипертензиямен ауырады. ЭКГ-да синусты брадикардия 50 рет минутына, сол жақ қарынша гипертрофиясы белгілері
А) *брадикардия.
В) жедел қан тамыр жетіспеушілігі
С) өкпе артериясының тромбоэмболиясы
D) жатырдан тыс жүктілік
Е) гипогликемия.
17.Ересек адамда Манту сынамасында 2 ТЕ -мен инфильтрат 18 мм. Бұл реакция:
А) *гиперергиялық
В) нормергиялық
С) гипергиялық
г) реакция жоқ
Е) барлығы
18. Созылмалы өкпелік жүректің ең жиі кездесетін себебі болып табылады
А) өкпе обыры
В)кеуде торының деформациясы
С) біріншілік өкпелік гипертензия
D) *өкпенің обструктивті ауруы
Е)өкпе артериясы тармақтарының қайталамалы эмболиясы
19. 40 жасар ер адам физикалық жұмыс жасағанда ентігуге шағымданады, ортопноэ, төс артында ауырсыну. Бір жыл ішінде қысқа уақытты естен тану жағдайлары тіркелген. 5 жыл бұрын кездейсоқ қаралу кезінде жүрегінде шу анықталған. Ревматизмге көрсеткіштер жоқ. Қараған кезде: жүрегі ұлғаймаған (перкуторлы), жүрек ұшы түрткісі күшейген.Боткин нүктесінде сол жағынан -интенсивті систолалық шуыл естіледі, дірілмен қатар жүреді. Науқаста қандай ауру болуы мүмкін:
А) митралды жетіспеушілік
В) *аорталды стеноз
С) пульмоналды стеноз
D) қарынша аралық дефект
Е) үш жармалы қақапақша жетіспеушілігі
20. Науқас 3 жыл бұрын ревматикалық шабуылды басынан өткізген.Митральды қақпақша жетіспеушілігі, жүрек жетіспеушілігі жоқ.Гемоглабин- 150г/л, лейкоцит-4,6*10*9, ЭТЖ-9мм, С-реактивті белок-жоқ. Ревматикалық процесс:
А) Активті
В) *Активті емес
С) Ремиссияда
D) Жедел
Е) Жеделдеу
21. Медициналық көмектің негізгі түрлері болып табылады
А) дәрігерге дейінгі медициналық көмек, маманданған медициналық көмек
В) арнайыланған медициналық көмек
С) жоғары арнайыланған медициналық көмек
D) медико-әлеуметтік көмек
Е) *аталған барлық жауаптар дұрыс
22.Инсулинге тәуелді қант диабетіне тән белгілерді көрсетіңіз
А) *жас кезінде басталған көптеген науқастардың кеселі инсулин қабылдағаннан кейін қалыптағыдай болып кетеді
В) көптеген науқастардың кеселін жас кезінде жаңа басталғанда емдәммен және қант деңгейін төмендететін препараттармен емдеу өте тиімді болады
С) көбінесе орта және кәрі жастағы адамдарда жаңа басталған кесел инсулин қабылдағаннан кейін қалыпты деңгейге түседі
D) көбінесе орта және кәрі жастағы адамдарда жаңа басталған кеселді емдәммен және қант деңгейін төмендететін препараттармен емдеу тиімді болады
Е) ауру жеңіл түрде өтеді
23.Қант диабетінің негізгі симптомдары
А) *шөлдеу, полиурия
В) артериялық гипертензия, олигурия
С) қарнының ашуы, олигурия
D) бетінің ісінуі, тәбетінің төмендеуі
Е) жалпы әлсіздік, буындарының ауыруы
24.Гипогликемиялық ес-түссіз күй кезіндегі іс-әректтер
А) *40% 60 мл глюкоза ертіндісін еңгізу
В) инсулин енгізу
С) асқазанын жуу
D) тазалау клизмасын жасау
Е) преднизолон енгізу
25.Ойық язва жараның дамуына себеп болатын факторларға қайсысы жатпайды
А) *дененің мұздауы
В) жүйке-психикалық күйзелістер
С) ыстық және ашты тағамдар
D) хелиокобактер пилори
Е) тұқым қуалаушылық
26. Қан кету кезіндегі іс-әрекет:
1.асқазан аймағына салқын басу
2.тамақ пен сұйықтық қабылдауды тоқтату
3.тыныштық қамтамасыз ету науқасқа
4.жансыздандыру препараттарын енгізу
5.ішке жылы грелка басу
А)*1,2,3
В)1,2,4
С)1,3,5
D)2,3,4
Е)3,4,5
27.Бүйректің функциялық жағдайын анықтау үшін зәрдің қандай анализін жасайды
А) *Зимницкий бойынша
В) Нечипоренко бойынша
С) зәрдің жалпы анализі
D) зәрді бактериологиялық әдіспен зерттеу
Е) зәрді стирилдікке зерттеу
28.Талып қалуға тән симптом
А) *қысқа уақытқа естен тану
В) АҚ-көтерілуі
С) есінің тұмандануы
D) басының ауыруы
Е) терісінің құрғауы
29.Коллапстың сипаттамасы
А) бозару, есінің болмауы, АҚ-төмендеген
В) *бозару, байыпсыз көзқарас, АҚ төмендеген, салқын тер, қалтырау, шөлдеу
С) бозару, түншығу ұстамасы
D) бет терісінің қызаруы,бетінің домбығуы, АҚ-жоғарылаған
Е) қолына таянып отырған мәжбүри жағдай
30. Анафилактикалық шокта АҚ қалыптастыру үшін қолданылады:
1.кордиамин
2. адреналин
3.анаприлин
4.преднизолон
5.клофилин
А)1,2
В)*2,4
С)3,5
D)2,5
Е)3,4
31.Күш түсу стенокардиясында ауырсыну пайда болады:
1.тыныштықта
2.ұйқы кезінде
3.физикалық күш түсуде
4.нитроглицериннен кейін
5.эмоциялық күйзелістен кейін
А)1,2
В)2,3
С)*3,5
D)3,4
Е)4,5
32.Стенокардия кезінде ауырсынуға тән:
1.қысып
2.сыздаған
3.солқылдаған
4.бататын
5.күйдіретін
А)1,2,4
В)2,3,4
С)*1,4,5
D)3,4,5
Е)2,3,5
33.Стенокардия ұстамасында ауыру қаншаға созылады
А)*3-10 мин
В)1-2 сек
С)30 мин
D)25 мин
Е)2 сағат
34.Миокардтың өлі еттенуінің негізгі белгісі
А)ентігу, АҚ-көтерілуі
В)*төс артының 30 минуттан артық ауыруы, АҚ төмендеуі
С)түншығу, АҚ-көтерілуі
D)төс артының 30 минуттан артық ауруы, АҚ көтерілуі
Е)бастың ауыруы, жүрек айнуы
35.Кардиогенді шоктың сипаттамасы
А)қысқа уақытқа естен тану
В)*АҚ - төмендеуімен, пульстік АҚ- ның сынап бағанасы бойынша 30 мм төмендеуімен
С)АҚ - көтерілуімен
D)миокардттың жиырылу қасиетінің жоғарылауымен
Е)тонико - клоникалық құрысып - тырысудың пайда болуымен
36.Жүрек жұмысының жетіспеушілігі - бұл
А)қан тамырлары тонусының төмендеуі
В)*миокардтың жиырылу мүмкіндігінің төмендеуі
С)айналымдағы қан мөлшерімен қан тамырлар арнасының сәйкестік қатынасының бұзылуы
D)эритроциттердің қан сары суына қатынасының бұзылуы
Е)миокардтың жиырылу мүмкіндігінің көтерілуі
37. Өкпе ісіну белгілері:
1.сирек шулы тыныс
2. клокочющий тыныс
3.ысқырықты тыныс
4.беткей тыныс
5. көпіршікті қызғылт қақырық
А)1,2
В)1,4
С)3,4
D)3,5
Е)*2,5
38.Артериалдық гипертензия -бұл
А)*АҚ - көтерілуі
В)АҚ - түсуі
С)пульстік АҚ - ның түсуі
D)жедел қан тамырлық жетіспеушілік
Е)миокардтың жиырылу қасиетінің төмендеуі
39.Демікпе (бронхиалдық астманың) ұстамасына тән емес белгіні табыңыз
А)қабырға аралық бұлшық еттердің ішке кіруі
В)өкпеде көп құрғақ сырылдың болуы
С)*"ит үргендей" дыбысты жөтел
D)тыныс шығарудың қиындауы
Е)еріксіз қалыпта болуы
40.Демікпе (бронхиалдық астманың) ұстамасында істелетін шараларға енбейді
А) оттегімен ингаляциялау
В) гормондар
С) *көк тамырға сұйықтықтар енгізу
D) симпатомиметиктер (беротек)
Е) эуфиллин
41.52 жастағы ер адам фельдшерге эпигастрит аумағының қатты ауыратынына, жүрегінің айныйтынына,2 рет құсқанына шағымданып келді, сапасы төмен тамақ ішпегенін айтты. АҚ 100 / 60, пульсі минутта 72, фельдшер науқастың асқазанын жуды.Содан кейін оның жағдайы қатты нашарлап кетті. Ес тұманданды, АҚ сын/ бағанасы бойынша 80/60 мм, пульсі жіп тәріздес.
Науқастың күйі қандай
А)стенокардия
В)тағамдық уытты жұқпа
С)асқазан ойық жарасы
D)*миокардтың өлі еттенуі,гастралгиялық түрі
Е)өт - тас ауруы
42.Ер адам 37 жаста. Таңертең жүрген кезде төсінің арты кезең-кезең қысқа уақытқа қатты қысылып, қолдарының бастары ұйыйды. Осындай ауыру ұстамалары болғанда науқас жүрісін бәсеңдетеді, кейде тоқтап қалады.Ең алғаш осындай құбылыс 1 ай бұрын басталған
Науқаста қандай жағдай
А)өкпе қабынуы
В)миокардтың өлі еттенуі
С)остеохондроз
D)артериалдық гипертония
Е)*стенокардия
43.Сырқат 24 жаста. Шағымы: эпигастрий аумағында аяқ астынан басталған "қылышпен кескен" сияқты ауыру, жалпы әлсіздік. Сыртартқысынан: бұрын көктем - күз айларында аш қарында эпигастрий аумағы ауырады екен, бірақ тамақ ішкеннен кейін қойып кететін болған. АҚ - 85/45. Пульсі минутта 104.
Науқастың күйі қандай
А)созылмалы гастриттің асқынуы
В)тағамдық уытты жұқпа
С)*асқазан ойық жарасының тесілуі
D)өт шығатын жолдардың дискинезиясы
Е)соқыр ішек
44.Науқас 20 жаста, жөтелмен қосарласатын дем шықпай тұншығу ұстамасына және кеудесінде сырыл мен ысқырық сезетініне шағымданады. Ұстама көбінесе түнде басталады да, өзінен - өзі қойып кетеді. Бала кезінен аллергиялық мұрын қабығының қыбынуынан зардап шегеді. Бұл қандай күй:
А)жүрек демікпесінің ұстамасы
В)*бронх демікпесінің ұстамасы
С)өкпенің созылмалы обструктивті кеселі
D)есірік
Е)нейроциркуляторлық дистония
45.Өт тас ауруына тән
А)*оң жақ қабырға астының иыққа берілуімен ауыруы
В)дизуриялық бұзылыстар
С)белбеу тәрізді ауыруы
D)түнгі, ашқарын ауыруы
Е)бел тұсының ауыруы, шат аралығына берілуі
46.Асқазан тұсының "ашқарынға " және "түнгі" ауыруға шағым ..ауыруына тән
А)гастрит
В)асқазан ойық жарасы
С)асқазан обыры
D)*ұлтабар ойық жарасы
Е)жедел холецистит
47.Жүрек демікпесінің ерекшелігі
А)тұншығу ұстамасы демді ішке алуымен қиындалады
В)тұншығу ұстамасы демді сыртқа шығарумен қиындайды
С)төс артының ауыру ұстамасы 30 мин. артық
D)қысқа уақытқа естен тану
Е)*көпіршікті алқызыл қақырықты сырылды тыныс алу
48.Өкпенің ісінуінде морфийді пайдалану мақсаты
А)ауыру сезімін басу үшін
В)*тыныс алу орталығына қысым көрсету үшін
С)көпіршікті басуға
D)жүрек ырғағын сиректету үшін
Е)тыныс алу орталығын тітіркендіру мақсатымен
49.Стенокардия ұстамасында ауыру сезімін нитроглицерин .. басады:
А)20 мин кейін
В)*1-5 мин кейін
С)1 сағ өткенде
D)15 мин кейін
Е)2 сағ өткенде
50.Миокардтың өлі еттенуіндегі медициналық алғашқы шұғыл жәрдем:
А)жүрек гликозидтері
В)кардиамин
С)*наркотикалық анальгетиктер
D)қан ағызу
Е)папаверин
51.Гипергликемиялық естен танудағы стационарға дейінгі шаралар:
А)инсулинмен емдеу
В)*изотониялық ерітінді к/т
С)дәрігер шақырту
D)асқазанды жуу
Е)40% глюкоза ерітіндісін енгізу
52.Науқаста жүректің ишемия ауруы бар деп жорамалдауға болады, егер:
А)*нақты ангинозды ұстамасы байқалса
В)қан айналымының жетіспеушілігінің белгілері байқалса
С)ритмнің бұзылуы байқалса
D)ЖИА қауіп-қатер факторлары болса
Е)кардиомегалия анықталса
53.Созылмалы панкреатитте ауыру сезімін басу үшін .... қолданбайды
А)новокаинді
В)баралгинді
С)морфинді
D)анальгинді
Е)*сандостатинді
54.Тассыз холециститтің ремиссия кезеңіндегі ауруы бар науқасқа тән ерекшелік:
А)дене терісінің сарғыштығы
В)*майлы тағамның жақпауы
С)қышқылмен кекіру
D)белбеу тәрізді ауыру
Е)дене қызуы жоғары
55.Сау адамның қанындағы қанттың мөлшері (ммоль)
А)2,8-4,5
В)*3,3-5,5
С)3,5-6,7
D)2,5-7,8
Е)2,0-5,0
Гемофилияға тән клиникалық симптомдар:
Жүрек айну, құсу
Қансырау, ентігу
Әлсіздік,
Ентігу, тахикардия
*Қансырау, гемартроздар
Тромбоцитопения байқалады:
*Верльгоф ауруы
Гемофилия
Теміртапшылықты анемия
В12- тапшылықты анемия
Апластикалық анемия
Ересектер арасындағы өлімнің негізгі себебінің бірі,жүрек-қан тамыр жүйесінің ауруы:
Артериальды гипертония
*Жүректің ишемиялық ауруы
Жүрек ақаулары
Ревматизм
Артериальдық гипотония
59. Созылмалы лимфолейкозда ұлғаяды:
А) Бауыр, көкбауыр, жүрек
В)*Бауыр, көкбауыр, лимфа түйіндері
С) Көкбауыр, жүрек, бүйрек
D) Көкбауыр, жүрек, қалқанша безі
E) Лимфа түйіндері, жүрек, бүйрек
60. Жедел гломерулонефритке тән несеп түсі:
А) «Сыра» түстес
В)Лайлы ақ
С) Саман сары
D) *«Ет жуындысы»
E)Лимон түстес
61. «Ет жуындысы» тәрізді зәр құрамында көп мөлшерде кездеседі:
А) Бактериялар
В)Лейкоциттер
С) *Эритроциттер
D) Цилиндрлер
E)Тұздар
62. Жедел пиелонефриттің жалпы зәр анализінде анықталады:
1) гематурия
2) лейкоцитурия
3) бактериурия
4) тұздың көп мөлшерлілігі
5) глюкозурия
А) 1,2
В)*2,3
С) 3,4
D) 4,5
E)2,5
63.Стернальды пункция осы диагностикалық мақсатта қолданылады
А) Миокард инфарктінде
В)*Лейкозда
С) Пневмонияда
D) Бауыр церрозында
E)Обырда
64.Спленэктомия кай анемия түрінде жүргізіледі
А) В12 - дефицитті
В)*Гемолитикалық
С) Темір жетіспеушілік
D) Жедел постгеморрагиялық
E)Гиперпластикалық
65. Төменде көрсетілген факторлардың қайсысы теміртапшылықты анемияға себеп болады
1) Асқазан-ішек жолынан қан кетудің қайталануы
2) Етеккір циклінінің бұзылысы мен жатырдан қан кету
3) Қысқа интервалды жүктіліктің қайталануы
4) Ащы, тұзды тағамдарды пайдалану
5) Ет тағамдарын мөлшерден тыс пайдалану
А)*1,2,3
В)1,2,4
С) 1,2,5
D) 2,3,4
E)3,4,5
66. Қандай витамин жетіспеушілігі кезінде анемия Аддисона-Бирмера пайда болады
A) В1
В)В2
С) В5
D) В6
Е)*В12
67.Қант диабетіне тән емес симптом:
А)полиурия
В)полидипсия
С) полифагия
D) терінің қышуы
Е)*ентікпе
68. Азот қалдықтары бұл:
А) альбумин, глобулин
В)билирубин, холестерин
С) *креатинин, мочевина
D) глюкоза, липопротеид
Е)билирубин, билируби
69. Жедел пневмония кезінде қан анализінде байқалады:
1) лейкоцитоз,
2) ЭТЖ жоғарлауы
3) агранулоцитоз
4) лейкопения
5) эритроцитоз
А) 1, 3
В) *1, 2
С) 2, 3
D) 1, 4
Е)4, 5
70).Жедел гастриттін себептері
А) *ащы тағамдарды тұтыну
В)антибиотиктерді қолдану
С) гигиенаны сақтамау
D) эмоциялық стресс
Е)кариозды тістердін болуы
71. Өт жолдарының дискинезиясы бұл
А) *өт қабы бөліктерінің қозғалыс функциясынын бұзылуы
В)өт қабының шырышты қабатының қабынуы
С) өт қабында лямблияның жиналуы
D) өт қабының тарылуы
Е)өт қабында тастардын болуы
72. Туберкулез инфекциясының негізгі жұғу көзі
1) ауру адам
2) ауру адамның төсек жаймасы
3) ауру адамның сүті, қаны
4) Бацилло тасмалдаушы
5) БЦЖ вакцинасын алған адам
А) 1, 2, 4 ,5
В)1, 3, 4, 5
С) 2, 3, 4, 5
D) 3, 4, 5
Е)*1, 2, 3, 4
73. Туберкулездін спецификалық профилактикасы
А) науқасты бөлекті
В)Ағымды және түпкілікті дезинфекция
С) аумақтық санитарлық ағарту жұмыстары
D) туберкулезге қарсы препараттарды тағайындау
Е)*дені сау адамдарға вакцинация және ревакцинация БЦЖ
74. Жедел цистит кезінде этиотроптық терапия
А) анальгетики
В)витамины
С) диуретики
D) *уроантисептики
Е)сульфаниламиды
75. Ұстама, қатты ауру сезімі шап аймағына берілуімен сипатталады:
А) гломерулонефрит
В)пиелонефрит
С) цистит
D) *бүйрек тас ауруы
Е)уретрит
76.Жіті пневмония кезінде антибактериялдық терапияны тоқтату критериялары:
А) температураны қалпына келуінде
В)*температураны қалпына келтіргеннен кейінгі 3-4 күні
С) температураны қалпына келтіргеннен кейінгі 8-10 күні
D) пневмониялық инфильтрацияның резорбциясында
Е)перифериялық қан көрсеткіштерінің қалпына келуінде
77.Созылмалы өкпе текті жүректің жиі пайда болу себебі:
А) өкпенің қатерлі ісігі
В)кеуде жасушаларының деформациясы
С) біріншілік өкпелік гипертензия
D) *өкпенің обструктивті аурулары
Е)өкпе артерияларының тармақтарындағы рецедивті эмболия
78. Өт тас ауруының диагнозын нақтылау мақсатында жүргізіледі:
А) асқазанды зондтау
В)колоноскопия
С) *холецистография
D) цистоскопия
Е)ирригоскопия
79. Бауыр шаншуында ауырсыну қай аймаққа беріледі:
А) сол қабырға асты
В)сол жақ жамбас аймағына
С) *оң қабырға астына
D) оң жақ жамбас аймағына
Е)іштің жоғары бөлігіне
80. Бауыр шаншуында шұғыл көмек:
А)*атропин, баралгин, но-шпа
В)адреналин, мезатон, анальгин
С) дибазол, папаверин, пентамин
D) мезатон, кордиамин, кофеин
Е)папаверин, атропин, анальгин
81. Созылмалы холициститтің асқынуын қоздырады:
А) ЖРВИ
В)гипотермия
С) көмірсуларды тұтыну
D) *майлы тағамды тұтыну
Е)инфекция
82. Кеуденің жоғарғы бөлігіндегі «Тамыр жұлдызшасы» тән:
А) панкреатит
В)холицистит
С) *бауыр циррозы
D) ойық жара ауруы
Е)гастритте
83. Асцит тән:
А) колитке
В)панкреатитке
С) *бауыр циррозына
D) энтеритке
Е)холециститке
84. Анемиялық синдромға тән:
А) *әлсіздік,жүрек қағуы,тырнақ сынғыштық
В)гипертония,бас ауруы
С) гиперорексия,артық салмақ
D) естен тану, құрысу
Е)құсу,шырышты негізде іш өту
85. Көктамыр ішіне жіберілетін дәрілік препараттарға тән:
1) тез әсері
2) жәй әсері
3) естен таңған науқасқа қолдану мүмкіндігі
4) ерітінділердің залалсыздығы
5) асқазан ішек трактісіндегі моторикаға тәуелділік
А) 1,2,3
В)2,3,4
С) 3,4,5
D) *1,3,4
Е)1,4,5
86. АҚ көтеру үшін қолданылады:
А) сальбутамол
В)гентамицин
С) дибазол
D) аминалон
Е)*допамин
87. «медуза басы» симптомы тән:
А) гастритке
В)панкреатитке
С) *бауыр циррозына
D) ойық жара ауруына
Е)колитке
88. Ацетилсалицил қышқылын қолданғаннан кейін мүмкін болатын асқыну:
А) гипергликемия
В)остеопороз
С) *асқазанның шырышты қабатының ойықтануы
D) бронх спазмы
Е)гипертермия
89.Ұйқы туғызатын антигистаминді препарат:
А) диазолин
В)фенкарол
С) *димедрол
D) супрастин
Е)пипольфен
90. Сарғыштық дамиды:
А) *вирусты гепатитте
В)созылмалы колитте
С) созылмалы энтеритте
D) ойық жара ауруында
Е)панкреатитте
91. Панкреатит кезінде зәрде көбейеді:
А) нәруыз
В)билирубин
С) *диастаз
D) уробилин
Е)қант
92. Іштің белдемелі ауырсынуы тән:
А) гастритте
В)гепатитте
С) *панкреатитте
D) холециститте
Е)ойық жара ауруында
93.Тұншығумен сипатталатын ауру:
А) бронхит
В)пневмония
С) *бронх демікпесі
D) плеврит
Е)өкпенің қатерлі ісігі
94.Ирригоскопия зерттейді:
А) 12 елі ішекті
В)асқазанды
С) өңешті
D) *жуан ішекті
Е)тік ішек
95. Ойық жараның обырға айналуы:
А) *малигнизация
В)пенетрация
С) перфорация
D) пилостеноз
Е)деформация
96.Асқынған арықтау тән:
А) *асқазан обырына
В)созылмалы гастритке
С) созылмалы холициститке
D) ойық жара ауруына
Е)асцитке
97.Секреция сақталынған созылмалы гастриттті емдеуге қолданылады:
А) *альмагель, викалин
В)баралгин, аллохол
С) левомицетин, колибактерин
D) плантаглюцид, фестал
Е)гидроокись алюминия, фестал
98. Созылмалы пиелонефриттін нәтижесі:
А) сауығу
В) созылмалы гломерулонефрит
С) созылмалы цистит
D) *созылмалы бүйрек жетіспеушілігі
Е) оң нәтиже
99. Науқас жағдайының нашарлауына, ұйқы бұзылуына,жүрек тұсының ауырсынуына шағымданды. Науқас ұзақ жылдар бойы шылым шегеді, гиподинамия, жұмысында жүйкесіне жүктеме көп түседі. Пациент қандай кеңеске зәру:
А) бұрынғы жұмысында қалу
В) зиянды әдеттерден бас тартпау
С) тамақ тәртібін сақтамау
D) *салауатты өмір салтын сақтау
Е) түнгі жұмысқа ауысу
100. Бактерияурия байқалады:
А) зәр тас ауруы
В) жіті гломерулонефритте
С) *жіті пиелонефритте
D) созылмалы гломерулонефритте
Е) циститте
101. Созылмалы гломерулонефриттің ең жиі кездесетін формасы:
Гиертониялық
Латентті
*Нефротикалық
Аралас
Гематурия
102. Денеге тараған массивті ісік- бұл:
*Анасарка
Асцит
Гидроперикард
Гидроторакс
Квинке ісі
103. Науқас 45 жаста, ес-түссіз жағдайда. Объективті: тері жамылғысы құрғақ, бұлшық ет тонусы азайған, аузынан ацетон иісі бар шулы терең тыныс. Науқаста қандай жағдай:
Гипогликемиялық кома
*Гипергликемиялық кома
Бауырлық кома
Уремиялық кома
Эпилепсия
104.Жедел гломерулонефрит кезіндегі үштік симптом:
*Гематурия, ісік, гипертония
Пиурия, бактериурия, гипертония
Гематурия, бактериурия, ісік
Лейкоцитурия, цилиндрурия, ісік
Бактериурия,гематурия, ісік
105.Ревматоидты артриттің диагностикасында маңызы бар:
Жалпы қан анализі
Жалпы зәр анализі
Кеуде куысының рентгенографиясы
*Буындар рентгенографиясы
Биохимиялық зерттеу
106. Ревматоидты артриттің емінде қолданылады:
Пенициллин, аспирин
*Бруфен, кризанол
Бисептол, фуросемид
Дибазол, папаверин
Папаверин, аспирин
107. Білезік-фалангалық және проксимальды фалангааралық буындардың зақымдалуында байқалады:
Деформациялаушы остеоартроз
Ревматикалық полиартрит
*Ревматоидты артрит
Подагра
Бурсит
108. АҚ кенет түсуі:
*Анафилактикалық шок
Есекжем
Квинке ісігі
Сарысу ауруы
Аллергия
109. Есекжем кезіндегі бөрітпе орналасуы:
Бет
Шеткі мүше
Дене
*Дененің әртүрлі бөлігіне
Белгілі бір орналасуы жоқ
110.Квинке ісінуінің клиникалық симптомдары:
*Беттегі ісік, тыныс алу қиындауы
АҚ жоғарылауы, құсу
Тері қышуы, АҚ төмендеуі
Естен айырылу, АҚ жоғарылауы
АҚ төмендеуі, ентігу
111. Гипергликемиялық кома емінде қолданылады:
*Инсулин
Клофелин
Лазикс
Пентамин
Гормондар
112. Қас үсті, құлақ қалқаны, мұрын, ерін, тілдің үлкеюі байқалады:
*Акромегалия
Диффузды токсикалық зоб
Қант диабеті
Феохромоцитома
Гипофизарлы нанизм
Темір тапшылықты анемияның емінде қолданылады:
Цитостатиктер
Бета-блокаторлар
Антибиотиктер
*Темір препараттары
Антигистаминдер
Бауыр жасушаларын қалпына келтіретін заттар:
*Эссенциале
Холосас
Изафенин
Анальгин
Но-шпа
Бронх демікпесінің ұстамасы кезінде аускультацияда:
Крепитация
*Құрғақ ысқырықты сырылдар
Ылғалды сырылдар
Плевра үйкеліс шуы
Ысқырықты
Бронх демікпесінде науқастың негізгі шағымдары:
Кеуде қуысының ауырсынуы
Іріңді қақырықты жөтел
*Тұншығу ұстамасы
Қан қақыру
Сырылдар
Іріңді бронхит емінде қолданылады:
*Ампициллин, бромгексин
Преднизолон, эуфиллин
Теофедрин, фуросемид
Пентамин, дигоксин
Изадрин, платифиллин
Жедел бронхит кезінде қақырықты жөтел:
Қызғылт көпіршікті
«тат» тәрізді
*Кілегейлі
Шыны тәрізді
Іріңді
Обструктивті бронхит кезінде негізгі шағым:
Жоғары температура
Бас ауру
*Демігу
Әлсіздік
Жөтел
Жедел бронхит дамуының негізгі себебі:
Алкоголизм
Темекі тарту
ОРВИ
*Салқындау
Тұмау
Жүрек қан тамыр жүйесі ауруларының ерте диагностикасының профилактикалық тексерулерінің(скрининг) бірінші кезеңі жүргізіледі: ( № 607 бұйрыққа сәйкес)
*Орта буынды медицина қызметкерімен
Учаскелік дәрігермен
Профилактикалық бөлімше дәрігерімен
ПМСП дәрігерімен
Барлық аталған қызметкерлермен
Жаңа түзілістердің ерте диагностикасы профилактикалық тексеруімен (скрининг) қамтылған(№ 607 бұйрығына сәйкес)
40 жастан жоғары адамдар
35, 40, 45, 50, 55, 60 жастағы әйел адам
Фертильды жастағы әйелдер
Қауіп-қатер факторы бар адамдар
Жауаптар:
1,3
1,2,4
1,3,4
*2
2,4
«профилактикалық медициналық тексеруді жетілдіру» 15.10.2007ж КР ДСМ № 607 бұйрыққа сәйкес қарастырылған:
Тұрғындардың арнайы категориясын, қан айналу жүйесі ауруларының ерте диагностикасы мақсатымен профилактикалық тексеруден өткізу)
Жатыр мойны обырының ерте диагностикасы мақсатымен профилактикалық тексеруден өткізу)
Фертильды жастағы әйелдерді профилактикалық тексеру
18 жасқа дейінгі балаларды профилактикалық тексеру
Жауаптары:
1,3,4
*1,2
1,2,4
1,2,3,4
2,3,4
2008-2016 ж «салауатты өмір салты» бағдарламасынан қандай нәтиже күтілуде:
жемістер мен көкөністерді қолданудың таралуының көбеюі
физикалық қызметтіің таралуының көбеюі
артық салмақтың таралуының азаюы
негізгі әлеуметтік мәселелерден туындайтын өлім себептерінің азаюы
*барлық аталғандар
2008-2016 ж «салауатты өмір салты» бағдарламасы неше кезеңнен тұрады:
Бірінші кезең: 2008-2010 ж
Екінші кезең: 2011-2013 ж
Үшінші кезең: 2014-2016 ж
*Барлық аталғандар дұрыс
Дұрыс жауап жоқ
2008-2016 ж «салауатты өмір салты» бағдарламасының негізгі мақсаты:
*Тұрғындарды емдеу және орташа өмір ұзақтығын арттыру
Салауатты өмір салтына көмек көрсету
Тұрғындарды емдеу және денсаулық ғұрпын қалыптастыру
ФЗОЖ қызметін кеңейту
ФЗОЖ қызметін реформалау
2008-2016 ж «салауатты өмір салты» бағдарламасы негізделген құжат:
ҚР заңы
ҚР Президентінің бұйрығы
ҚР ДС Министрлігінің бұйрығы
*ҚР Үкіметінің қаулысы
Заңды күші бар, ҚР Предидентінің бұйрығы
Барлығы 3-6 грамм ас тұзы бар диета:
11
9
*7
3
5П
Қай ауруда №9 диета тағайындалады:
Панкреатит
Подагра
Туберкулез
Жедел нефрит
*Қант диабеті
Қатты бас ауыру, жүрек айну, құсу, көз алдында «шіркей» сезімі, шираған пульс байқалады:
Талма
Коллапс
*Гипертониялық криз
Стенокардия
Инсульт
Тәж артерияларын кеңейтуге қолданылады:
Гепарин
Морфин
*Нитроглицерин
Панангин
Папаверин
Стенокардия диспансеризациясының әсерлілігінің критерийі:
*III-шіден II-ші функциональды классқа өтуі
Еңбек қызметінің азаюының жоғарылауы
Клиникалық көрсеткіштердің нашарлауы
Мүгедек тобының берілуі
II-шіден III-ші функциональды классқа өтуі
Сақыр-сақыр еткен тыныс пен алқызыл көпірікті қақырық:
Бронхоспазм
Коллапс
Талма
*Өкпе ісінуі
Инсульт
Кіші қан айналым шеңберінде қан іркілісі болғанда, науқастың дене қалпы:
Көлденең
Көлденең, аяқтары көтерілген
Тізе-шынтақ
*Жартылай отырған
Көлденең, басы көтерілген
100 м аз жүргеннен кейін немесе тыныштық күйде ауырсыну ұстамасы пайда болатын стенокардияның функционалдық классы:
Бірінші
Екінші
Үшінші
*Төртінші
Жіктелмейді
Гипертония ауруын емдеуде қолданады:
*Эналаприл, атенолол
Дигоксин, димедрол
Целанид, корвалол
Атропин, аспаркам
Папаверин, дибазол
Құрғақ перикардитте аускультацияда:
Крепитация
Құрғақ сырылдар
Тондар күшеюі
*Перикардтың үйкеліс шуы
Анық емес тамырлық сурет
Инфекциялық миокардиттің клиникалық белгілері:
*Қызба, жүрек тұсының ауырсынуы, демікпе
Қызба, «тат түстес» қақырықты жөтел
Жүрек айну, құсу, іш өту
Ісіну, гематурия, гипертензия
Жүрек тұсы ауырсынуы, гипертензия
Жүре пайда болған жүрек ақауларының негізгі себебі:
Гипертониялық ауру
Миокард инфаркті
Стенокардия
*Ревматизм
Миокардит
Ревматизм кезінде бициллин профилактикасы жүргізіледі:
6 ай
1 жыл
2 жыл
5 жыл
*Жыл сайын
Бициллин профилактикасы жүргізіледі:
Атеросклероз
Гипертониялық ауру
*ревматизм
ревматоидты артрит
подагра
Ревматикалық полиартриттің ақыры:
Анкилоз
Қол басының тұрақты деформациясы
Буын қуысына қан құйылу
*Барлық белгілер ізсіз жойылады
Жақсы
Кіші хореяда зақымдалатын жүйе:
*Нерв
Жүрек-қан тамыр
Асқорыту ішек
Тыныс алу
Тірек қимыл
Ірі буындар қабынуы, ауырсынудың ұшып қонуы:
Деформациялаушы остеоартроз
Ревматоидты артрит
*Ревматоидты полиартрит
Подагра
Спондилез
Жедел пневмониядан кейін диспансерлік бақылау:
*6 ай
10 ай
2 жыл
3 жыл
1 жыл
Өкпе эмфиземасында перкуторлық дыбыс:
*Қораптық
Тимпаникалық
Тынық
Анық
Шумен
Эмфизема кезінде науқастың негізгі шағымы:
Кеуде қуысындағы ауырсыну
Қақырықты жөтел
Қан қақыру
*Демікпе
Іріңді жөтел
Өкпе абсцессі асқынуы мүмкін:
Жедел бронхит
Бронх демікпесі
*Ошақты пневмония
Құрғақ плеврит
Экссудативті плеврит
Қан қақыру байқалады:
Жедел бронхит
Бронхоэктатикалық ауру
Бронхиальды астма
Экссудативті плеврит
*Өкпе рагі
«барабан таяқшасы» тәрізді саусақтар және «сагат әйнегі» тәрізді тырнақтар:
*Бронхоэктатикалық аурулар
Экссудативті плеврит
Жедел бронхит
Ошақты пневмония
Крупозды пневмония
151. Парентеральды енгізілген дәрілерден анафилактикалық шок дамыған кезде аге жерінің айналасына шаншу керек:
A) новокаинді
B) атропинді
C) анальгинді
D) *эпинифинді
E) преднизалон
152. Анафилактикалық шок кезінде шұғыл жәрдем көрсете бастайды:
A) палатада
B) ем-шара бөлмесінде
C) жедел-жәрдем көлігінде
D) *даму орнында
E) реанимация бөлімшесінде
153. Анафилактикалық шок кезінде жасау керек:
A) *глюкокортикоид гормондарын көктамыр ішіне енгізу
B) аминазин тері астына енгізу
C) кофеин бензонат натрий мен ткордиамин бұлшық етке енгізу
D) дегидратациялық терапия
E) новокаинді блокада
154. Науқасқа пенициллин тері асты сынама кезінде кеудесі ауыруы, естен тануы, тырысқақ, артериялық гипотензия пайда болады. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
A) өкпе артериясының тромбоэмболиясы
B) эпилептикалық талма
C) *анафилактикалық шок
D) уытты-жұқпалы сілейме
E) коллапс
155. Есекжемге тән:
A) *теріде қышитын күдіреуіктердің пйда болуы, қызба, бас ауруы
B) теріде пустулалардың пайда болуы, гиперемия, лимфоаденопатия
C) теріде тығыз түйіндердің, сақина тәрізді эритемалардың пайда болуы
D) теріде ксантелазмалардың, тамырлық жұлдыздардың пайда болуы
E) теріде қышитын күдіреуіктердің пйда болуы, лимфоаденопатия
156. Квинке ісігіне тән:
A) аяқтарында ісінулер, мойын тамырларының домбығуы
B) беттің ісінуі, АГ
C) *бетте пайда болатын, айналасы қоршалмаған, тығыз, ақшыл болып ісініп тұрған дақтар
D) аяқтардың ісінуі, гиперемия, ауыру сезімі
E) ақшыл болып ісініп тұрған дақтар
157. Анафилактикалық шоктың клиникалық көріністері:
A) бел аймағының ауыру сезімі, дизурия
B) бас ауруы, көру қабілетінің бұзылуы,сезімтал рефлекстердің бұзылуы
C) *тері қышымасы, ентігу, АҚ төмендеуі
D) АҚ көтерілу, құсу
E) тері қышымасы
158. Құяңның жедел ұстамасын басу үшін қолданылатын дәрі:
A) тетроциклин
B) анальгин
C) *индометацин
D) но- шпа
E) СҚҚД
159. Аллергиялық серпілістер жиі пайда болғанда енгізіледі:
A) антигистаминді дәрілер
B) антиагреганттер
C) *антибиотиктер
D) антикоагулянттар
E) СҚҚД
160. Аллергиялық есекжем мен Квинке ісігінің патогенезінде қатысуы жоқ:
A) иммунды емес тетігі
B) IgA
C) сенсибилизацияланған лимфоциттер
D) *IgE
E) IgG
161. Құяңға тән симптом:
A) аяқ- қол ұштарының проксималды бунақтар аралық буындардың симметриялық зақымдануы
B) ірі буындардың, соның ішінде тізе мен ұршық буындарының, ауыспалы ассиметриялық қайтымды зақымдануы
C) мойын- кеуде омыртқа бағаны буындарының зақымдануы
D) *1- табан сүйек буынының зақымдануы
E) ауыспалы ассиметриялық қайтымды зақымдануы
162. Артритка қандай белгі тән (артроздың айырмашылығы):
A) қозғалыс кезінде ауыру сезімі
B) буында қытыр пайда болу
C) сүйектің өсіп кетуі
D) *ісінуі мен тері қызуының көтерілуі
E) атрофия
163. Деформациялайтын артоз ауруының негізіне жатады:
A) пурин алмасуының бұзылуы
B) буындардың қабынып зақымдануы
C) *буын шеміршегінің дегенерациясы мен деструкциясы
D) жұқпа( инфекция)
E) стрептоккоктар
164. Ревматоиды артриті бар науқасты көріп қарағанда анықталады.
A) сақина тәрізді эритема
B) ксантелазмалар
C) тамырлық жұлдыздар
D) *қол ұшы саусақтарының ульнарлық девиациясы
E) көбелек тәрізді эритема
165. Верльгоф ауруында бірінші таңдау амалы:
A) спленэктомия
B) *глюкокортикоидтар
C) цитостатиктер
D) гемотрансфузиялар
E) антибиотиктер
166. Верльгоф ауруында қанағыштықтың келесі түрін байқаймыз:
A) гематома
B) *петихиалақ- дақтық
C) аралас
D) васкулярлық- пурпуралық
E) петихиалақ- пурпуралық
167. Гемофилия А кезінде келесі қан ұю факторының тұқым қуатын тапшылығы байқалады:
A) X
B) IX
C) *VIII
D) VII
E) XI
168. Жедел лейкозға күдік болғанда орындау керек:
A) лимфа бездерінің биопсиясы
B) *стернальды пункция
C) көк бауыр пункциясы
D) ретикуляциттерді санау
E) тромбоциттерді санау
169. В12- тапшылықты анемияда науқасты емдеу керек:
A) *өмір бойы
B) гемоглобиннің қалыпты деңгейіне дейін
C) 1 жыл
D) 3 ай
E) 6ай
170. Өкпе обырымен жиі ауырады?
А) *ер адамдар
В) әйелдер
С) әйелдер мен ер кісілерде бірдей
D) балалар
Е)жасөспірімдер
171. Өкпе эмфиземасы кезінде кеуде қуысының пішіні
А) астникалық
В) рахиттік
С) шұңғыма тәрізді
D) *бөшке тәрізді
Е) қайықша тәрізді
172. Пневмосклероздың аускультациялық белгілері
А) сықыр
В) *шытынаған сырыл
С) ысқырықты сырыл
D) қатқыл тыныс
Е) крипитация
173. Созылмалы тыныс жеткіліксіздігін анықтау әдісі
А) ЭКГ
В) ЭхоКГ
С) *спирография
D) рентгенография
Е) бронхоскопия
174. Декомпенсацияланған өкпелік жүректің клиникалық белгілері
А) плевра үйкеліс шуы
В) *аяқтар ісіну, бауыр ұлғаю
С) перикардиттің үйкеліс шуы
D) беттің ісінуі
Е) крипитация
175. Гипертониялық криздің жиі асқынулары
A) *инсульт, миокард инфаркты
B) талу, коллапс
C) ревматизм, жүрек ақаулары
D) пневмония, плеврит
E) эндокардит, жүрек шамасыздығы
176. Кіші хореяда зақымдалады?
A) *Жүйке жүйесі
B) Жүрек- қан тамыр жүйесі
С) Асқорыту жүйесі
D) Тыныс алу жүйесі
E) Зәр шығару жүйесі
177. Ревматизм кезіндегі тері зақымдалуы?
А) Диффузды цианоз
В) Тамырлық жұлдызшалар
С) *Сақина тірізді эритема
D) “Көбелек” тәрізді эритема
E) Түйінсіз эритема
178. Нью-Йорк жіктемесі бойынша жүрек жеткіліксіздігі бөлінеді.
A) 5 функционалдық класы;
B) 3 сатысы;
C) *4 функционалдық класы;
D) 4сатысы
E) 2 сатысы
179. Қан айналым жеткіліксіздігінің ерте клиникалық белгілеріне тән емес.
A) физикалық күштемеден кейін пайда болатын ентігу және жүрек соғуы;
B) физикалық ауырпалық кезінде пайда болатын еріннің көгеруі;
C) өкпеде құрғақ сырылдардың пайда болу;
D) *диурездің ұлғаюы;
E) өкпеде ылғалды сырылдардың пайда болуы
180. Созылмалы қан айналым жеткіліксіздігін емдеуде қалданады.
A) наркотикалық анальгетиктер;
B) *зәр айдағыштар;
C) антибиотиктер;
D) глюкокортикостероидтар;
E) нитраттар
181. Жүрек гликозидттердің жағымсыз әсері болып табылады.
A) *экстросистолия;
B) жыбырлы аритмия;
C) іш ауыруы;
D) бас ауыруы.
E) пароксизмді аритмия
182. Кардиогенді шоктың клиникалық симптомы.
A) қалтырау,іріңді,қақырық аралас жөтел;
B) АҚ бірден жоғарлауы,бас ауруы;
C) *АҚ бірден төмендеуі,жиі жіп тәрізді тамыр соғысы;
D) ентігу,жүрек тұсының шаншып ауырсынуы.
E) АҚ төмендеуі, қалтырау
183.Сол қарыншалық жеткіліксіздікке тән емес белгі.
A) ентігу;
B) *«шоқырақ ырғақ»;
C) мойын тамырының ісінуі;
D) өкпенің барлық беткейіндегі ылғалды сырылдар;
E) гидроторакс
184. Атеросклероз емдеу үшін қолданылатын дәрі:
A) *статиндер
B) ААФ ингибиторлары
C) СЕҚКЗ
D) Миотропты әсері бар спазмолитиктер
E) Седативті препараттар;
185. Миокард инфарктының себептері:
А) тәж артериясының тарылуы
B) жүрек бұлшық еттерінің зорығуы
C) *тәж артериясының тромбозы
D) тәж артериясының қабынуы
E) тамыр тонусының артуы;
186. Миокард инфарктының астматикалық түрі байқалады:
А) *тұншығу ұстамасы
B) АҚ жоғарылауы
C) АҚ төмендеуі
D) тамыр тонусының артуы
E) тамыр тонусының азаюы
187. Жедел миокард инфаркты кезінде қан сарысуында басқаларынан бұрын деңгейі көтеріледі:
А) аспарагин трансаминазаның
B) креатинфосфокиназаның
C) лактатдегидрогеназаның
D) *тропониннің
E) миоглобиннің
188. Миокард инфаркті кезінде ЭКГ-да некроз ошақтарын қай тісшелерден байқаймыз:
А) P
B) *Q
C) R
D) S
E) Т
189. Миокард инфарктының шұғыл жағдайына жатады:
А) *нитраттар, антикоагулянттар, наркоткалық анальгетиктер
B) седативті дәрілер, зәр айдағыштар
C) тамырды кеңейтетін дәрілер, анальгетиктер
D) миотропты әсері бар спазмолитиктер
E) СЕҚКЗ
190. Гепаринді бақылаумен, анықтағаннан кейін енгізіледі:
А) эритроцит
B) гемоглобин
C) тромбоцит
D) *қанның ұю уақыты
E) ЭТЖ
191. Созылмалы гастритте Helicobacter pylori анықталғанда тағайындалады:
A) гентамицин + тетрациклин
B) *кларитромицин + амоксициллин
C) пенициллин + метронидазол
D) цефтриаксон
E) тетрациклин +амоксициллин
192. Асқазан және он екі елі ішек шырышты қабатына цитопротективті әсері бар:
A) *де-нол
B) омепразол
C) алмагель
D) В тобындағы дәруендер
E) фамотидин
193. Асқазан обырын анықтайтын ақпаратты әдіс:
A) асқазанды стандартты рентгенконтрастық зерттеу
B) асқазанды екі есе контрастылауы әдісімен рентгенологиялық зерттеу
C) *ФЭГДС биопсия алу
D) асқазанішілік рН- метрия
E) іш астарының компьютерлі томографиясы
194. Жаралы колитте копрологиядағы өзгеріс
А) бұлшық ет талшықтары + крахмал дәндері
В) өсімдік және бұлшық ет талшықтары + шырыш
С) *эритроциттер + лейкоциттер + шырыш
D) өсімдік және бұлшық ет талшықтары + холестирин кристалдары
Е) өсімдік және бұлшық ет талшықтары+лейкоциттер
195. Ұйқы безінің сыртқы секрециялық қызметінің жеткіліксіздігі пайда болғанда қолданылады:
A) хофитол
B) эссенциале Н
C) *креон
D) гликазил
E) аллохол
196. Созылмалы бронхиттің жиі асқынулары:
А) Өкпеден қан кету
B) *Бронхтық демікпе
C) Жүрек ақаулары
D) Гипертониялық криз
Е) СБЖ
) 197. Бронхитті емдеу үшін қолданады:
А) Стероидты емес қабынуға қарсы дәрілер
B) Миотропты спазмолитиктер
CЗәр айдағыштар
D) *Қақырық түсіргіштер
Е) Протон помпасының ингибиторы
198. Созылмалы бронхит кезінде бронхобструкциялық синдромға тән емес:
А) Булықтыратын жөтел
B) Дем шығарғанда құрғақ ысқырықты сырылдар
C) Ентігу
D) Қақырықтың қиындықпен шығуы
Е) *Қақырықта Куршман спиральдарының болуы.
199. Созылмалы бронхитті антибиотиктермен емдейміз:
А) Күз, қыс кезінде
B) Ұзақ
C) Антибиотиктерді мүлдем қолдануға болмайды
D) *Іріңді қақырық бөліне бастағанда
Е) Қан қақыру пайда болғанда
200. Бронх демікпесі кезінде науқастың мәжбүрлі орналасу қалпы:
А) төменгі аяғы көтерілген кереуетте жату
B) ішпен
C) бүйірімен, яғни қырымен
D) жартылай отырып
E) *қолын тіреп отыру
Гемотрансфузиядан 30 минуттан кейін науқаста қалтырау дене температурасының 37,5°C дейін жоғарылауы, бас ауру, селқостық, өздігінен басылатын бұлшықеттеріндегі ауырсыну пайда болады.Науқаста дамыған жағдайды
Жеңіл дәрежелі гемотрансфузиялық реакция
Орташа дәрежелі гемотрансфузиялық реакция++
Ауыр дәрежелі гемотрансфузиялық реакция
Аллергиялық реакция
Циркулаторлы жүк түсу
Науқас К., 42 жаста, мейіргерге қиын және жиі, ауырсынумен зәр шығаруға, дене температурасының жоғарлауына , жалпы әлсіздікке, бас ауруының жұмысқа қабілеттіліктің төмендеуіне шағымданады. Зәр шығарудың қай бұзылысы жайлы ойлайсыз?
Странгурия
Дизурия
Ишурия
Поллакиурия+
Полиурия
Асқазан ойық жарасы перфорацияланғанда науқастың қалпын анықтаңыз:
“қалаш” (бүрісу, эмбрион) қалпы+
Ортопноэ
Дене қалпын үнемі ауыстыру
“тыңшы ит” қалпы
Ішпен жату
? Науқас М., 52 жаста, ентігуге, тез шаршағыштыққа, еңбекке қабілетінің төмендеуіне шағымданады. Қарау кезінде жағдайы орташа қанағаттан
28,9
32,8++
35,8
36,9
38,8
Жедел коронарлық синдромның белгілері:
+Бірнеше сағат бойы төс артындағы күйдіретін батып ауырсыну
Төс артындағы қысқамерзімді ауырсыну, қысатын сипатта
Жүрек ұшында шаншитын сипаттағы ауырсыну
Жүрек аймағындағы тұрақты сыздап ауырсыну
Жөтел кезінде күшейетін кеуде торының сол жақ жартысындағы шаншып ауырсыну, қызба++
Ас қорыту мүшелерінің мүмкін болатын ауруларын диагностикалау мақсатында адамның нәжісін (микроскопиялық, макроскопиялық, химиялық) зертханалық зерттеу әдісін көрсетіңіз:
Копрологиялық нәжіс+
Бактериялық тексеруге нәжіс
Құрттар жұмыртқасына нәжіс
Жасырын қанға нәжіс
Дисбактериозға нәжіс
Қабылдау бөліміне науқас ес түссіз түсті, қарау кезінде терісі салқындаған, науқас бозарған, анамнезінде І типті қант диабеті.Терең шулы сирек тыныспен сипатталатын тыныс түрін көрсетіңіз:
Куссмауль+
Биот
Грок – Фругони
Чейна – Стокс
Гаспинг
Дифтериялық круп негізінде қандай патогенетикалық механизм жатыр?
+Көмей шырышты қабатының жедел қабынуы
Көмей фиброзды қабатының жедел қабынуы
Көмей шырышты қабатының созылмалы қабынуы+
Маңдай қойнауының жедел қабынуы
Торлы қойнаудың жедел қабынуы
Науқас А. 55-жаста. Науқас құрғақ қиналмалы жөтелге, ентігуге, тұншығу ұстамасына, жалпы әлсіздікке, шағымданады.Жалпы қарауда цианоз байқалады, тері қабаты бозғылттанған.Аускультацияда өкпеде ысқырықты сырыл анықталады. ЖҚА-да лейкоцитоз, эозинофилия анықталады.Қақырық анализінде – Куршман спиральдары, Шарко – Лейден кристалдары анықталды. Физиотерапиялық емнің түрі:
+Ингаляциялық терапиясы
Ультрадыбыс терапиясы
Гальванизация+
Флюктуоризация
Дарсонвализация
Науқас айналаға қарап тұрып, терезеден біреу оны шақырып тұрғанын айтады және оған жауап қайтарады.Дәл осы жағдай басқалардың да бірдей еститініне сенімді.Бұзылуды анықтаңыз:
Рефлекторлы галлюцинация
Шынайы галлюцинация
Психосенсорлық бұзылулар+
Парейдолиялық иллюзия
Псевдогаллюцинация
.науқас 50 жаста ЖИА-мен ауырады, ауруханадан шыққан. Қандай мекемелерде реабилитацияны жалғастырады?
+Шипажайда, емханада
Физкультуралық диспансерде, жедел жәрдем станциясында
Денсаулық орталығында, медициналық санитарлық бөлімде
Әйелдер консультациясында, күндізгі ауруханада
Емханада, жедел жәрдем станциясында
Науқас Е. 50 жаста. Қант диабетінің орташа дәрежесімен сырқаттанады. Шағымы: аяқтарында қақсап ауырсыну, әлсіздік, жиі шөлдегіштік, ентікпе.Емдік жаттығулардың әсері тиімді болу үшін жаттығулар келесі уақытқа созылу керек:
30 – 40 минут
+10 – 15 минут
20 – 30 минут+
25 – 35 минут
15 – 20 минут
Пневмониямен ауыратын науқастың туыстары жөтелдің күшеюіне, мол көлемді, жағымсыз иісті қан аралас іріңді қақырықтың бөлінуіне байланысты «Жедел жәрдем» шақырды. Өкпе аускультациясында амфорлы тыныс, ылғалды орта және ірі көпіршікті сырылдар. Науқаста дамыған синдромды көрсетіңіз:
Өкпе тінінің тығыздануы
Ателектаз
Бронх обструкциялық+
+Өкпедегі қуыс
Өкпе тінінің жоғары ауалылығы
25 жастағы ер кісіде базардан сатып алынған консервіленген балықты жегеннен кейін 16 сағаттан соңжүрек айну, құсу, әлсіздік, селқостық, көзіне екі еселеніп көріну пайда болды. Объективті: бұлшық ет тонусы төмен, анизокория, сіңірлік рефлексі мен жұту әлсіз.Сіздің болжам диагнозыңыз?
Тағамдық токсикоинфекция
Жедел энцефалит
Ботулизм+
Сальмонеллёз
Жедел менингит
Ауруханада емделіп жатқан науқастың дене қызуы күнделікті біртіндеп қалыпты болғанша төмендейді. Қызбаның түрін анықтаңыз:
Тұрақты
Толқын тәріздес++
Гектикалық
Бұрыс
Қайталанбалы
Қабылдау бөліміне іштің тұйық жарақатын алған науқас перитонит белгілерімен келді. АҚ 70/40 мм.с.б.б. дейін төмендеген.Қан құюға көрсеткіш
Жедел ревматикалық қызба
Өкпе ісінуі
Массивті қан жоғалту++
Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі
Бүйрек жеткіліксіздігі
Науқаста түнде кенеттен ауа жетіспеушілік сезім пайда болып, тыныс алудың қиындауымен тұншығуға алмасқан.Сонымен қоса әлсіздік, алғашында құрғақ жөтел, кейін қызғылт түсті көпіршікті қақырық пайда болған. Обьективті: аяқтарын төмен түсіріп отыр, мазасы кеткен, мойын көк тамырлары шодырайған. Осы жағдайда көрсетілетін шұғыл жәрдем:
+Оттегін спирт арқылы ингаляциялау
Бумен ингаляция жасау++
Вентолинмен ингаляция жасау
Көк тамырға эуфиллин егу
Амбробенемен ингаляция жасау
Дене температурасының 38-39°C дейін жоғарлауына, басының ауруына, жұтыну кезінде тамағының ауруына, жоғары саливацияға шағымданған студент келді. Фарингоскопиялық: бадамша бездердің ұлғаюы және гиперемия, көлемі 1-3мм, беткейінде көптеген домалақ сарғыш нүктелер. Аймақтық лимфа түйіндері ұлғйған, пальпацияда ауырсынады.Болжамды диагноз қойыңыз:
Катаральды баспа
Фолликулалы баспа_+
+Лакунарлы баспа
Фибринозды баспа
Ойық жаралы-қабыршақтық баспа
Анамнезінде бір апта бойы ауырады. Обьективті қарағанда: ауырсыну және интоксикациялық синдром, су-электролит бұзылыстарына байланысты жағдайы ауыр. Ішін қарағанда валя, шланге, скляров симптомдары оң мәнді. Бұл клиникаға сәйкес ауруды атаңыз:
Жедел панкреатит
+Жедел ішек өтімсіздігі
Жедел холецистит+
Асқазанның ойық жарасы
Жатырдан тыс жүктілік
Ойық жарасы бар науқаста эпигастрийда ауырлық сезімі, жүрек айну, «шіріген иісті» кекіру, таңғы уақытта мол құсу, құсық массасында кешегі жеген тамағы. Науқаста не болуы мүмкін?
Профузды қан кету
Ойық жараның тесілуі
Ойық жара пенетрациясы+
Малигнизация
+Қақпа (привратник) стенозы
Науқас к-на, 40 жас ауруханаға есін жоғалтумен және тонико – клоникалық тырысулармен әкелді. Ең тиімді зерттеу әдісін таңдаңыз.
Электромиография
Реоэнцефалография+
Ультрадыбыстық допплерография
+Электроэнцефалография
Эхо – энцефалография
Эпилепсиялық статустың 1 сатысында шұғыл көмек көрсету кезеңінде енгізілетін дәрілік препаратты көрсетіңіз:
10мг, диазепам к/т++
40% глюкоза ерітіндісі к/т
Дәрумен В1 – 5мл к/т
Дексаметазон 4мг, к/т
Е)2,0 – 4,0 мл фуросемид к/т
. 32 жастағы героиндік наркоманиямен зардап шегетін науқас Х., соңғы 3 күнде еріксіз наркотик қабылдауды тоқтатқан. Нарколог қарау кезінде бүкіл денесіндегі күшті ауру сезіміне, жүрегі мен асқазанындағы жағымсыз сезімге , жүрек айну және іш өтуіне шағымданады. Қозғалыс мазасыздығы жағдайында, сұрақтарға тітіркеніп жауап береді, үнемі наркотик немесе қндай да бір дәрі беруді сұрайды.Осы жағдайда емдеуді бастау керек.
Психофармакотерапиядан+
Инелік рефлексотерапиядан
Психотерапиядан
Электро-тырысулы терапиядан
Психоактивті заттарға мүлдем тиым салудан
|
.Сауда орталығына келушілер кенеттен бір орында қатып қалған адамға назар аударды. Беттің көрінісі жоқ, көз қарасы бір нүктеге қадалған, сөзге мән бермейді. Аталған симптомдар тән |
|
+кататоникалық ступорға |
|
кататоникалық қозуға |
|
ипохондриялық синдромға |
|
астениялық синдромға |
|
аментивті синдромға |
|
Ларинготрахеитке тән үш белгілер: |
|
Жөтел, мұрын бітелуі, дене қызуының көтерілуі |
|
Үрген жөтел, ентігу, дауыстың үнсіз болуы++ |
|
Тамақ ауырсынулары, жөтел, дауыстың үнсіз болуы |
|
Дисфагия, дисфония, мұрын бітелуі |
|
Мұрын бітелуі, жөтел |
|
Стрептококкты пиодермияларға жатады: |
|
Тілме++ |
|
Шиқан |
|
сыздауық |
|
гидраденит |
|
Сикоз |
|
Жедел холециститтің негізгі клиникасы |
|
Оң жақ қабырға астындағы тұрақты ауырсыну, жүрек айну, құсу+++ |
|
Іш аймағындағы ауырсыну, іш өту |
|
Іштің кебуі, іш қату, температураның жоғарлауы |
|
Бел аймағында, жауырынға иррадиация беретін ауырсыну, іштің кебуі |
|
Белді айналдыратын ауырсыну, көп ретті құсу |
|
Стационарға оң табанның түйрелген жарақатымен науқас түсті. Анамнезінен: 5 күн бұрын тот басқан шегеге басып кетті, жараны йодпен өңдеп, таңғыш салды. Бірақ жағдайы нашарлап, жара аймағында ауырсыну, гиперемия, ісіну пайда болды. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта, тахикардия, дене температурасы 40° С, ентікпе, аузын қиналып ашады, жұту қиындаған, бет бұлшықеттерінің тырысулары анықталады. Сіздің болжам диагнозыңыз: |
|
Тілмелік қабыну |
|
Абсцесс |
|
Сепсис++ |
|
+Сіреспе |
|
Бет нервісінің невриті |
|
Қою шие түстес қанның ұздіксіз ағуы қандай қан кетуге тән: |
|
Капиллярлы |
|
Аралас |
|
Венозды++ |
|
Артериальды |
|
Тамырлық |
|
Жедел парапроктитті туындататын жиі кездесетін факторы: |
|
Геморрой |
|
Медициналық манипуляциялар кезіндегі тік ішіектің шырышты қабатының зақымдалуы |
|
Тік ішектің атылған (оқ) жарасы |
|
Тік ішектің шырышты қабатының микрожарақаттары++ |
|
Тік ішек маңындағы ағзалардың қабынуы |
|
Науқаста тік ішектің ампулярлы аймағында ісік анықталған. Саусақпен тексергенде ісікке жетпейді. Қандай диагностикалық әдіс қолданылады: |
|
Колоноскопия |
|
Ирригоскопия |
|
Ректороманоскопия++ |
|
Лапароскопия |
|
Іш қуысы УДЗ |
|
Эпигастрий аймағындағы ауырсыну, жеңілділік әкелмейтін көпретті құсу қандай клиникаға сәйкес? |
|
Жара перфорациясына |
|
Жедел аппендицитке |
|
Жедел холециститке |
|
+Жедел панкреатитке |
|
Жедел ішек өтімсіздігі |
|
Сальмонеллездің клиникалық көрінісіне жатады: |
|
Өте жоғары улану белгілері мен нейротоксикоз |
|
+Нәжісі жасыл түсті, «балдыр» тәрізді, мөлшері көп |
|
Нәжісі «күріш қайнатпасы» сияқты |
|
Іштің ауырсынуы болмауы |
|
Тенезмдер |
|
Фебрильді тырысуларды басу үшін бірінші кезектегі таңдаулы препарат: |
|
10% кальций глюконат ерітіндісі |
|
25% магний сульфаты ерітіндісі |
|
0,5% седуксен ертіндісі( диазепам,реланиум)+++ |
|
5% глюкоза ертіндісі |
|
10% глюкоза ертіндісі |
|
А вирусты гепатиттінің сарғаюсыз түріне биохимиялық көрсеткіштердің қандай өзгерістері тән: |
|
Гипербилирубинемия |
|
Трансаминазалар деңгейінің жоғарлауы++ |
|
Сілтілі фосфатазаның жоғарлауы |
|
Холестерин деңгейінің жоғарлауы |
|
Трансаминазалар деңгейініңтөмендеуі |
|
Терең тыныс алу мен жөтелдің үзілуі бұл – |
|
Апноэ |
|
Брадипноэ |
|
Реприз++ |
|
Асфиксия |
|
Субдуральды гематоманың жиі кездесетін себебі: |
|
инфекциялық ауру |
|
бас сүйегінің зақымдануы |
|
тамырдың тромбозы+ |
|
артериалды гипертензия |
|
артериалды гипотензия |
|
Инсульт кезіндегі бастың ауруы, жүрек айнуы, құсу, естен тану симптомына жатады: |
|
ошақты |
|
жалпы милық + |
|
шешім қабылдайтын |
|
реттелетін |
|
реттелмейтін |
|
Науқасқа бір күнде (3 литрлік құмыр жиналып, таңертең ағаш таяқшасымен араластырып, зертханаға 150-200 мл-ге берілетіндігі туралы хабардар болсаңыз, қандай зерттеулерді көздейтінін анықтаңыз |
|
Жалпы зәр анализі |
|
Зәрді қантқа тексеру Нечипоренко қан анализі+++ |
|
Нечипоренко бойынша зәр анализі |
|
Зимницкий бойынша зәр анализі |
|
Аддис-Каковский әдісі бойынша отыр |
|
Экспираторлық ентікпе дегеніміз?: |
|
Ауаны алу қиын |
|
Ауаны шығару қиын ++ |
|
Ауаны алу және шығару қиын |
|
Жатқанда дем алу қиын |
|
Отырғанда дем алу қиын |
|
Дауыс дірілінің күшеюі қай кезде байқалады: |
|
Өкпенің серпінділігі жойылғанда |
|
Сұйықтық жиналғанда |
|
Өкпе тіні тығыздалғанда немесе қуыс үстінде++ |
|
Қуыс үстінде |
|
Семіздікте |
|
Жөтелі ұзаққа созылған науқасқа туберкулез микобактериясын анықтауға микроскопиялық зерттеуге қақырық алу тағайындалған. Зерттеуге қақырық алудың ретін белгілеңіз. |
|
2 тәулік ішінде 2 қақырық үлгісін тәуліктің кез келген мезгілінде |
|
Таңертеңгі мезгілде 2 тәулік ішінде 3 қақырық үлгісін++ |
|
Кез келген уақытта тәулік бойы 2 қақырық үлгісін |
|
Тәуліктің екінші жартысында 3тәулікте 3 қақырық үлгісін |
|
1 апта ішінде 3қақырық үлгісін |
|
АИТВ - инфекциясына күдік тудыратын симптомдарды белгілеңіз: |
|
Лимфоаденопатия, 1 айдан артық субфебрильді дене қызуы. |
|
Лимфоаденопатия, 3 айдан артық қайталанбалы қызба.+++ |
|
Ұзақ жөтел, әлсіздік, бұрыс типті қызба |
|
Әлжуаздық, бас ауыру, субфебрильді температура |
|
Тері қышымасы, дақты- папулалы бөртпе, жоғары қызба |
|
Пациент 30 жаста, ауруханаға түсті. Тексеріс кезінде медбике терінің бозаруын, ҚҚ күрт түсуін, жиі пульсті анықтады. Осы мәлеметтер анықтайды: |
|
токсикалық шок |
|
іштен қан кету+ |
|
өкпенің ісінуі |
|
ауырсыну шогі |
|
Жұгу |
|
Асқазан ойық жарасының перфорациясының белгісі |
|
«Кофе түстес құсық» |
|
Өт қыщқылымен құсу+ |
|
Қара май тәрізді нәжіс |
|
+Эпигастрияда «пышақ сұққандай» ауырсыну |
|
Тұншығу |
|
Миокард инфаркті диагнозын қою ушін қанда келесі заттарды анықтау керек: |
|
Тропонин++ |
|
Холестерин |
|
Билирубин |
|
Азот қалдықтары |
|
Сілтілі фосфотаза |
|
40 жастағы В. есімді науқас ревматология бөлімшесіне аяқ-қолдың ұсақ буындарының ісінуі мен ауырсынуы, 1 сағатта жақын таңертеңгілік буындардың сіресуі мен қимылының шектелуі, субфебрильді температура шағмдарымен түсті. Өзін-өзі күтуі қиын, әсіресе таңертең өз бетімен жуыну, тарану, түймесін салу. Қарағанда: аяқ-қол саусақтары ісінген, олардың деформацияланғанына байланысты қимылы шектелген. Аталған симптомдар тән: |
|
остеоартрозға |
|
ревматоидты артритке ++ |
|
Бехтерев ауруына |
|
жүйелі қызыл жиегіне |
|
Бруцеллезге |
|
Пациенттің қант диабетіндегі потенциалды мәселесі: |
|
пенетрация |
|
уремиялық кома |
|
кетоацидоздық кома ++ |
|
анафилактикалық шок |
|
Квинке ісігі |
|
Пациенттің өзекті мәселесі: психо-эмоционалдық күйзелістен соң, 20 минуттан артық төс артының қарқынды батып ауырсынуы, оның сол жауырынға, қолға берілуі байқалады: |
|
+миокард инфарктысында |
|
кернеулі стенокардияда + |
|
артериальды гипертензияда |
|
гастроэзофагеалды рефлюкс ауруында |
|
Кардионеврозда |
|
Пациенттің мәселелері: стрептококты инфекциядан соң 1-3 аптадан кейін дамыған қабақтың ісінуі, артериалды қан қысымының жоғарлауы, олигурия, гематурия, протеинурия -тән: |
|
созылмалы бүйрек жетіспеушілігіне |
|
жедел циститке |
|
жедел пиелонефритке |
|
бүйрек тас ауруына |
|
жедел гломерулонефритке++ |
|
35 жастағы науқас гематология бөлімшесіне теміртапшылық анемия диагнозымен түсті. Осы анемия емінде қолданылатын дәрілерді таңдаңыз: |
|
цианкобаламин, фолий қышқылы |
|
адреналин, мезатон |
|
гепарин, полиглюкин |
|
cорбифер дурулес, тотема, космофер++ |
|
дицинон, аминокапрон қышқылы |
|
Науқастың нәжісі 48 сағат бойы жоқ: Бұл мәселе: |
|
Қайталама |
|
Әлеуетті |
|
Эмоциональды |
|
Нақты+ |
|
Доминантты |
Науқас А. 55жаста. Науқас құрғақ қиналмалы жөтелге ,ентігуге,тұншығу ұстамасына,жалпы әлсіздікке шағымданады.Жалпы қарауда цианоз байқалады, тері қабаты бозғылттанған. Аускультацияда өкпеде ысқырықты сырыл анықталды. ЖҚА да лейкоцитоз,эозинофилия анықталады. Қақырық анализінде Куршман спиральдары, Шарко Лейден кристалдары анықталды.Физиотерапиялық емнің түрі.?
Ингаляциялық терапиясы.
Ультрадыбыс терапиясы
гальванизация
флюктуоризация
.дарсонвализация
Асқорыту мүшелерінің мүмкін болатын ауруларын диагностикалау мақсатында адамның нәжісін (микроскопиялық,макроскопиялық, химиялық)зертханалық зерттеу әдісін көрсетіңіз.
1.+ Копрологияға нәжіс
2.бактериялық тексеруге нәжіс
3.құрттар жұмыртқасына нәжіс
4.жасырын қанға нәжіс
5.дисбактериозға нәжіс
3. Науқас К. 42 жаста , мейіргерге қиын және жиі,ауырсынумен зәр шығаруға, дене температурасының жоғарылауына , жалпы әлсіздікке, бас ауруына, жұмысқа қабілеттіліктің төмендеуінн шағымданады.Зәр шығарудың қай бұзылысв жайлы ойлайсыз?
1.Странгурия+
2.дизурия
3.ишурия
4.поллакиурия
5.полиурия
25 жастағы ер кісіде базардан сатып алынған консервіленген балықты жегеннен кейін 16 сағаттан соң жүрек айну,құсу, әлсіздік, селқостық,көзіне екі еселеніп көріну пайда болды.Объективті бұлшық ет тонусы төмен, анизокория,сіңірлік рефлексі мен жұтуы әлсіз. Сіздің болжамалы диагнозыңыз?
1.тағамдық токсикоинфекция
2.жедел энцефалит
3.+ботулизм
4.сальмонеллёз+
5.Жедел менингит
Тері жамылғыларының бозаруымен, сілекей ағуымен бас айналу сезімімен жүретін төс астындағы жағымсыз сезім:
1.қыжыл
2.жүрек айну+
3.кекіру
4.құсу
5.лоқсу
Гемотрансфузиядан 30минуттан кейін науқаста қалтырау,дене температурасының 37.6 С дейін жоғарылауы,бас ауру,селқостық,өздігінен басылатын бұлшықеттеріндегі ауырсыну пайда болады. Науқаста дамыған жағдайды көрсетіңіз:
1.+Жеңіл дәрежелі гемотрансфузиялық реакция
2.орташа
3.ауыр
4.аллергиялық реакция
5.циркуляторлы жүк тасу
Науқас К. 40жас ауруханаға есін жоғалтумен және клоникалық тырысулармен келді. Ең тиімді зерттеу әдісін көрсетіңіз:
1.Электромиография+
2.реоэнцефалография
3.ультрадыбыстық доплерография
4.Электроэнцефалография
5.Эхо-энцефалография
Науқас Е 50 жаста. Қант диабетінің орташа дәрежесімен сырқаттанады. Шағымы:аяқтарында қақсап ауырсыну, әлсіздік, жиі шөлдегіштік,ентікпе. Емдік жаттығулардың әсері тиімді болуы үшін жаттығулар келесі уақытқа созылу керек:
1)30-40минут;
2)+10-15минут;
320-30минут;
4)25-35минут;
5)15-20минут.
32жастағы героиндік наркоманиямен зардап шегетін науқас Х , соңғы 3 күнде еріксіз наркотик қабылдауды тоқтатқан. Нарколог қарауы кезінде бүкіл денесіндегі күшті ауру сезіміне, жүрегі мен асқазанындағы жағымсыз сезімге,жүрек айну мен іш өтуіне шағымданады. Қозғалыс мазасыздығы жайындағы сұрақтарға тітіркеніп жауап береді, үнемі наркотик немес қандай да бір дәрі беруді сұрайды. Осы жағдайда емдеуді бастау керек.
1)психофармакотерапиядан+;
2) инелік рефлексотерапиядан;
3)психотерапиядан;
4)электро тырысулы терапиядан;
5)психоактивті заттарға мүлдем тиым салудан.
Анамнезінде бір апта бойы аурады. Обьективті қарағанда ауырсыну және интоксикациялық синдром, су-электролит бұзылыстарына байланысты жағдай ауыр . Ішін қарағанда Валя, Шланге, Скляров симптомдары оң мәнді. Бүл клиникаға сәйкес ауруды атаңыз.
1. жедел панкреатит
2.+ жедел ішек өтімсіздігі
3. жедел холецистит
4. асқазанның ойық жарасы
5. жатырдан тыс жүктілік
Науқас 50 жаста фельдшерге келесі шағымдармен қаралды: шынтақ-білезік буындары және қол басы саусақ буындарының сыздап ауырсынуы. Таңғы уақытта буындарының сіресуі, қиын қозғалу, тез шаршағыштық, жалпы әлсіздік. Науқас бірнеше жыл көлемінде өзін ауру санайды. Аймақтық дәрігерді «Д» есепте ревматоидты артрит диагнозымен есепте тұрады. Стационарлық деңгейде бірнеше рет ем алған. Ауруының соңғы өршуіне 5-6 ай көлемі болған. Науқасқа физиотерапияның келесі түрі тиімді.
1. ингаляциялық әдіс
2.+ультрадыбыс терапия
3. гальванизация әдісі
4. флюктуоризация
5, индуктотермиялық әдіс
Пневмониямен ауыратын науқастың туыстары жөтелдің күшеюіне,мол көлемді жағымсыз иісті қан аралас іріңді қақырықтың бөлінуіне байланысты «жедел жәрдем» шакырды. Өкпе аускультациясында амфорлы тыныс,ылғалды орта және ірі көпіршікті сырылдар. Науқаста дамыған синдромды көрсетіңіз:
1)өкпе тінінің тығыздануы;
2)ателектаз;
3)бронх обструкцииялық;
4)+өкпедегі қуыс;
5)өкпе тінінің жоғары ауалылығы.
.Интелеккт бұзылыстарына жатады:
1)ұйқы бұзылысы;
2)+деменция;
3)эйфория;
4)астения;
5)конфабуляция
55жастағыерадамкөңілкүйдіңтөмендеуіне ,ұйқысыздыққашағымданады.Науқастабарлығынапессимистіккөзқарасанықталады.Жанұясындаөзіненбасқаешкімүйжұмыстарыменайналыспайтындығынайтады. Жағдайыкөршілерменарасындасоттықдаудамайшыққаннанкейіннашарлаған. Болжамалыдиагноз?
1)эндогенді депрессия;
2)атипті депрессия;
3)+психогенді депрессия;
4)маниакальді психоз;
5)циклотимия
Пациенттің қай қалпында пальпация жүргізіледі?
1)оң қырында;
2)сол қырында+;
3)+шалқасынан жатқанда;
4)отырғанда;
5)тұрғанда;
Терінің бозғылт түсі байланысты?:
Тамырлардың түйілуімен ++
Тамырлардың кеңеюімен
Қанның оттегімен қанығуы азайғанда
Қанда өт пигменттерінің шамадан тыс көбеюі
Қанда қалдық азоттың көбеюі
Эпигастрий аймағындағы ауырсыну, жеңілділік әкелмейтін көпретті құсу қандай клиникаға сәйкес?
Жара перфорациясына
Жедел аппендицитке
Жедел холециститке
+Жедел панкреатитке
Жедел ішек өтімсіздігі
|
Стационарғаоңтабанныңтүйрелгенжарақатыменнауқастүсті. Анамнезінен: 5 күнбұрынтотбасқаншегегебасыпкетті, жараныйодпенөңдеп, таңғышсалды. Бірақжағдайынашарлап, жарааймағындаауырсыну, гиперемия, ісінупайдаболды. Жалпыжағдайыорташаауырлықта, тахикардия, денетемпературасы 40° С, ентікпе, аузынқиналыпашады, жұтуқиындаған, бетбұлшықеттерініңтырысуларыанықталады. Сіздің болжам диагнозыңыз: |
|
Тілмелік қабыну |
|
Абсцесс |
|
Сепсис |
|
Сіреспе + |
|
Бет нервісінің невриті |
|
Қою шие түстес қанның ұздіксіз ағуы қандай қан кетуге тән: |
|
Капиллярлы |
|
Аралас |
|
Венозды+ |
|
Артериальды |
Дене температурасының 38-39°C дейін жоғарлауына, басының ауруына, жұтыну кезінде тамағының ауруына, жоғары саливацияға шағымданған студент келді. Фарингоскопиялық: бадамша бездердің ұлғаюы және гиперемия, көлемі 1-3мм, беткейінде көптеген домалақ сарғыш нүктелер. Аймақтық лимфа түйіндері ұлғйған, пальпацияда ауырсынады.Болжамды диагноз қойыңыз:
a) Катаральды баспа
b) Фолликулалы баспа_+
c) +Лакунарлы баспа
d) Фибринозды баспа
e) Ойық жаралы-қабыршақтық баспа
Миокард инфарктісі диагнозын қою үшін қандай келесі заттарды анықтау керек
тропонанин+
.холестерин
.билирубин
.азот қалдықтары
сілтілі фосфосат
Ревматизмде теріде болатын өзгерістер
Квинке ісігі
Есекжем
сақиналы эритема+
.қышымалы бөртпе
тері гиперемиясы .
Бронхоэктоз ауруының клиникалық көрінісі
Таңертеңгі ауыз тола іріңді қақырық болуы
қызғылт көпіршікті қақырық
әйнек тәрізді қақырық
плевра үйкеліс шуылы
везикулярлы тыныс
Пациент 30 жаста, ауруханаға түсті. Тексеріс кезінде медбике терінің бозаруын, ҚҚ күрт түсуін, жиі пульсті анықтады. Осы мәліметтер анықтайды:
токсикалық шок
.іштен қан кету+
өкпенің ісінуі
ауырсыну
жұгу
АИТВ инфекциясына күдік тудыратын симптомдарды белгілеңіз
.Лимфоидиопатия, 1 айдан артық субфебрильді дене қызуы
Лимфоидиопатия, 3 айдан артық қайталанбалы қызба+
ұзақ жөтел әлсіздік бұрыс типті қызба
әлжуаздық,бас ауруы, субфебрильді темпеатура
тері жамылғысы дақты,жоғары қызба,бөртпе
Асқазан ойық жарасының перфорациясының белгісі
кофе түстес құсық
өт қышқылымен құсу
қара май тәрізді нәжіс
эпигастрияда пышақ сұққандай ауырсыну+
тұншығу
Экспираторлық ентікпе дегеніміз?
ауаны алу қиын
+ауаны шығару қиын
ауаны алу және шығару қиын+
жатқанда дем алу қиын
отырғанда дем алу қиын
Субдуральды гематоманың жиі кездесетін себебі
инфекциялық ауру
+бас сүйегінің зақымдануы
тамырдың тромбозы
артериалды гипертензия
артериалды гипртензия
Науқасайналағақараптұрып, терезеден оны біреушақырыптұрғанынайтадыжәнеоғанжауапқайтады. Дәл осы жағдайбасқалардың да бірдейестейтінінесенімді. Бұзылудыанықтаңыз:
1. Рефлекторлыгаллиюцинация
2. +Шынайы галлюцинация
3. Психосенсорлыбұзылулар
4. Паридолиалыщ иллюзия
5. Псевдогаллюцинация
2.Арнайы құрылғыларжәнеқоларқылыадамныңденебеткейіаймақтарынамөлшерленгенмеханикалықәсепкөрсетужиынтығынсипаттайтынемдеужәнеалдыналуәдісі:
1.+массаж
2.ЛФК
3.физиоем
4.Еңбекті ем
5.гидроем
3 .Ультрадыбыстыәсеретуші фактор болыпсаналады:
1.тұрақты ток
2.импульсті тоқ
3.+механикалық ток
4.электрлімагнитті аймақ
5.электрлі аймақ
4.АИТВ мен ауратынпациенттеантиретровирустыпрепараттарды 3аптаданқабылдағаннанкейінлоқсу,әлсіздік,басауруыпайдаболды .Бұлжағдайдамедбикеніңіс-әрекеті:
1.дәрі-дәрмек қабылдаудытоқтату
2.терапияда үзілісжасау
3.+дәрі-дәрмектерді қабылдаудыжалғастыру
4.емді ауыстыру
5.дәрі-дәрмектердің дозасыназайту
5.Аз интенсивтіжаттығуларғажатады.
1.+иықтың пронациясы мен супенациясы
2.ортаңғы темптеотырыптұру
3.минутына жылдамдылығы 90адымжүру
4.минутына жылдамдылығы 100 адымжүру
5.200 метр жүгіру
6. Науқас 30 жаста. Ауруханада бет нервісініңневритіауруыменемделуде. Мимикалықбұлшықеттердіңқимылқозғалысышектелген. Науқасбұлаурудыинсульталуменбайланыстырады. Дәрігерлікбақылаунегізіндекелесіжаттығулартағайындалады:
1.+идеомоторлыжаттығулар
2.белсенді жатығулар
3.пассивті жаттығулар
4.аяқ қолға массаж
5.динамикалық жаттығулар
7.Дәрілік электрофорездіңәсеретуерекшелігінегізделеді.
1.+дәрілік препараттыңәсеретуаймағындажинақталуымен
2.дәрілік препараттыңкөпмөлшерініңтүсуімен
3.терінің зақымдануымен
4.әсер етуаймағындажылудыңтүзілуімен
5.бұлшық еттердіңэлектрліынталануымен
8.Науқас А. 55жаста. Науқасқұрғаққиналмалыжөтелге, ентігуге, тұншығуұстамасына, жалпыәлсіздікке, шағымданады.Жалпықарауда цианоз байқалады, теріқабатыбозғылттанған. Аускультациядаөкпедеысқырықтысырылдаранықталады. ЖҚА : лейкоцитоз, эозинофилияанықталады.ҚақырықанализіндеКуршманспиральдары , Шарко Лейден кристаллдарыанықталады.Физотерапиялықемніңтүрі.
1.+ингаляциялық терапия
2.ультрадыбыс терапиясы
3.гальвонизация
4.флюктуоризация
5.дарсонвализация
9.пациентке бел аймағынафизотерапиялықемшараэлектрофарезтағайындалды.Медбикежастықшалардықоятынжердетырналғаніздіанықтады.Медбикеніңәрекеті
1.+дәрігерге хабарлапемшараныжүргізбеу
2.тырналғанды йодпенөңдеп,емшараныжүргізу
3.тырналғанды кленкаменорап,емшараныжүргізу
4.енгізілетін дәрініңмөлшеріменконцентрациясыназайтып, емшараныжүргізу
5.емшараның ұзақтығыназайтып, емшараныжүргізу
10. 55 жастағы ер адамкөңілкүйдіңтөмендеуіне, ұйқысыздыққашағымданады. Науқастабарлығынапессимистіккөзқарасанықталады. Жанұясындаөзіненбасқаешкімүйжұмсытарыменайналыспайтындығыанықталады. Жағдайкөршілеріменарасындасоттық дау дамайшыққаннанкейіннашарлаған. Болжам диагноз
1.эндогенді депрессия
2.атипті депрессия
3.+психогенді депрессия
4.манякалды психоз
5.циклотимия
11.32 жастағыгероиндікнаркоманиямензардап, шегетіннауқасХ,.Соңғы 3 күндееріксіз наркотик қабылдаудытоқтатқан.Наркологқарауыкезіндебүкілденесіндегікүшті ауру сезіміне,жүрегі мен асқазанындағыжағымсызсезімге,жүрекайнужәнеішөтуінешағымданады.Қозғалысмазасыздығыжағдайында, сұрақтарғатітіркеніпжауапбереді, үнемі наркотик немесеқандайдадәріберудісұрайды.Осыжағдайдаемдеудібастаукерек
1.+психоформакотерапия
2.инелік рефлексотерапиясы
3.психотерапия
4.электро тырысуы терапия
5.психоактивті заттарғамүлдемтыйымсалынады.
12.Физикалықжүктемегежауаптың( реакцияның) рациональдытипінежатқызуғаболады:
A. +Нормотоникалық
B. Гипотоникалық
C. Гипертоникалық
D. Сатылы
E. Дистониялық
13.Науқастақұлаққұлығы. Дәрігер 3 % сутегіасқынтотығының 5 тамшысынестужолынатамызудытағайындады. Медбикеқолынөңдеді, науқастыотырғызды, басынбіржаққаеңкейтті, науқастыңкиімінжаялықпеншектеді, құлаққалқанынжрғарыжәнеартқаығыстырды, пипеткаментағайындалғанпрепараттың 5 тамшысынтамызды, препарат таралуүшінқұлақтөмпешігінебасты, естужолынмақтатампонменжапты, бірнеше минут осы қалыптаотыруынсұрады. Медбикеніңжәбергенқатесінкөрсетіңіз:
A. +Енгізералдындаертіндіні 37-38°С дейінжылытукерек
B. Естуөтісінмақтаменжабудыңқажетіжоқ
C. Естужолынмақталы – бинттікбайламмен жабу
D. Ертіндіні 40 – 45 °С дейінжылытукерек
E. Емшара стандартбойыншажүргізілген
14.Аз интенсивтіжаттығуларғажатады:
A. +Иықтыңпронациясы мен супинациясы
B. Ортаңғытемптеотырыптұру
C. Минутынажылдамдығы 90 адымжүру
D. Минутынажылдамдығы 100 адымжүру
E. 200 метргежүгіру
15.Науқас тез ашуланады, басқаларлантынышсөйлеудісұрайды, перделердіжабудысұрайды, себебі «күндізгіжарықкөзіншағылыстырады». Бұзылутүрінанықтаңыз:
A. Парестезия
B. Дереализация
C. Деперсонализация
D. Гипостезия
E. +Гиперстезия
16.Науқас Е. 50 жаста. Қантдиабетініңорташадәрежесіменсырқаттанады. Шағымы: аяқтарындақақсапауырсыну, әлсіздік, жиішөлдегіштік, ентікпе. Емлікжаттығулардыңәсерітиімді болу үшінжаттығуларкелесіуақытқасозылукерек:
А. 30-40 минут
B.+10-15 минут
C.20-30 минут
D.25-35 минут
E.15-20 минут
17.Науқас К,40 жасауруханағаесінжоғалтуменжәнетоникоклоникалықтырысуларменәкелді.Еңтиімдізерттеуәдісінтаңдаңыз:
А.электромиография
В.реоэнцефалография
С.ультрадыбыстық допплерография
D.+электроэнцефалография
Е.эхо-энцефалография
18. Деффтериялық круп негізіндеқандайпатогенетикалық механизм жатыр
1. Көмейшырыштықабатыныңжеделқабынуы
2. +Көмейфиброздықабатыныңжеделқабынуы
З. КөмейшырыштықабатыныңСозылмалықабынуы
4. Маңдайқойнауыныңжеделқабынуы
5. Торлықойнаудыңжеделқабынуы
19. Денетемпературасының 38-39°С қадейінжоғарлауынабасыныңауруынажүтынукезіндетамағыныңауруына ,жоғарысаливацияғашағымданған студент келді.Фаренгаскопиялық:бадамшабездердіңұлғаюыжәнегипериммия, көлемі 1-3мл беткейіндекөптегендомалақсарғышнүктелер.Аймақтықлимфотүйінділеріұлғайған,пальпациядаауырсынады.Болжамды диагноз қойыныз.
1.Катаральды баспа
2.фоллекулалы баспа
3.+лакунарлыбаспа
4.фибринозды баспа
5.ойық жаралыққабыршақтыбаспа
20.Теріжамылғыларыныңбозаруымен,сілекейағумен,басайналусезіміменжүретінтөсастындағыжағымсызсезім:
1.қыжыл
2.+жүрекайну
3.кекіру
4.құсу
5.лоқсу
21.Пневмонияменауыратыннауқастыңтуыстарыжөтелдіңкүшеюіне ,мол көлемді ,жағымсызиістіқанараласіріңдіқақырықтыңбөлінуінебайланыстыжеделжәрдемшақырды.Өкпеаускультациясындаамфорлытыныс,ылғалды орта жәнеірікөпіршіктісырылдар.Науқастадамығансиндромдыкөрсетіңіз:
1.өкпе тінініңтығыздануы
2.ателектаз
3.бронх обструкциялық
4.+өкпедегіқуыс
5.өкпе тінініңжоғарыауалылығы
22.Бронходренажды гимнастиканыөткізугееңқолайлырационалдыуақыт :
1.+Мукалитикалықпрепараттардықабылдағансоң
2.дозалаған жүрістенкейін
3.күндізгі ұйқыалдында
4.түнгі ұйқыданкейін
5.тамақ қабылдағансоң
23.Ауруханадаемделіпжатқаннауқастыңденеқызуыкүнделіктібіртіндепжоғарылап, біртіндепқалыптыболғаншатөмендейді. Қызбатүрінаңықтаныз:
A. Тұрақты
B. +Толқынтәрізді
C. Гектикалық
D. Бұрыс
E. Қайталанбалы
24.Іштіңжоғарыбөлігіндеайналмалысипаттағыинтенсивтіауырсыну, жүрекайну, жеңілдікәкелмейтінқұсу, диарея, стеаторея, қандағы амилаза мөлшерініңжоғарылауықайауруғатән?
A. Энтероколит
B. Он екіеліішектіңойықжарасы
C. Асқазанныңойықжарасы
D. +Панкреатит
E. Созылмалы гастрит
25.Гемотрансфузиядан 30 минуттанкейіннауқамтақалтырау, денетемпературасының 37,6°С дейінжоғарылауы, бас ауру, селқостық, өздігіненбасылатынбұлшықеттеріндегіауырсынупайдаболды. Науқастадамығанжағдайдыкөрсетіңіз:
A. Жеңілдәрежелігемотрансфузиялық реакция
B. +Орташадәрежелігемотрансфузиялық реакция
C. Ауырдәрежелігемотрансфузиялық реакция
D. Аллергиялық реакция
E. Циркуляторлыжүктүсу
26.Асқорыту мүшелерінің мүмкін болатын ауруларын диагностикалау мақсатында адамның нәжісін микроскопиялық, макроскопиялық, химиялық зертханалық зерттеу әдіс
А.+копрологияға нәжіс
В.бактериялық тексеруге нәжіс
С.құрттар жұмыртқасына нәжіс
D.жасырын қанға нәжіс
Е.дисбактериозға нәжіс
27.Жедел коронарлық синдромның белгілері
А.+бірнеше сағат бойы төс артындағы күйдіретін батып ауырсыну
В.төс артындағы қысқа мерзімді ауырсыну,қысатын сипатта
С.жүрек ұшында шаншыйтын сипаттағы ауырсыну
D.жүрек аймағындағыи тұрақты сыздап ауырсыну
Е.жөтел кезінде күшейетін кеуде торының сол жақ жартысындағы шаңшып ауырсыну
28.Балабақшада 3 жастағы баланың дене температурасы 37,8 градус дейін жоғарлаған, мұрынның бітелуі, бетінің, төсінің,арқасының, аяқтарының терісінде, бастың шаштың бөлігінде мөлдір құрамды сұйықтықты кіші көпіршіктер анықталды.Аңқасы аздап гиперемияланған. Қай ауруды болжауға болады?
А.+желшешек
В. скарлатина
С.қызылша
D.қызамыз
Е.аллергиялық дерматит
29.Мұрын үстінің жарасына қандай таңғыш салынады
А.спирал тәрізді
В. Бидай тәрізді
С.+сақпанша( пращевидная) тәрізді
D.чепец
Е.жоғарлайтын
30.Асқазан ойық жарасы перфорацияланғанда науқастың қалпын анықтаңыз
А. +»қалаш» ( бүрісу,эмбрион) қалпы
В. ортопноэ
С.дене қалпын үнемі ауыстыру
D. »тыңшы ит» қалпы
Е.ішпен жату
31. Эпилепсиялық статустың 1 сатысында шұғыл көмек көрсету кезеңінде енгізілетін дәрілік препаратты көрсетіңіз
А. +10 мг диазепам к/т
В. 40% глюкоза ерітіндісі к/т
С. Дәрумен В1- 5 мл
D. дексаметазон 4 мг, к/т
Е.2,0-4,0 мл фуросемид к/т
32. Жеңіл дәрежелі анемия диагностикаланған баланың тамақтану рационы бойынша анасына беретін ұсынысты көрсетіңіз
А. +ет,балық,субөнімдер,қарақұмық және сұлы жармасын қолдану
В. Сүт,қышқыл-сүт өнімдері
С. Жемістер, көкөніс салатын,винегрет,көкөніс консервілерін қолдану
D. көкөніс сорпасын,емдәмдік шұжықтар,ботқалар,макарон қолдану,тұзды шектеу
Е.ет,балық,субөнімдер,саңырауқұлақтар,бұршақ дақылдарын шектеу
33. Қабылдау бөліміне жүктілік мерзімі 11 апаталық жүкті әйел келді, ішінің төменгі бөлігінің толғақ тәрізді ауырсынуына, жыныс жолдарынан аздап қанды бөліністің болуына шағымданды. Айнамен қарауда мойындық саңылау және жатыр мойнының сыртқы аңқасы жабық. Қай жағдайды ойлауға болады
А. +басталған түсік
В. Жолдағы түсік
С. Жатырдан тыс жүктілік
D. толық емес түсік
Е.басталмаған түсік
34. Босанудың ІІ кезеңі басталып, аяқталды
А. күшену басталғаннан басталып,нәрестенің туылуымен аяқталады
В. +Жатыр мойнының толық ашылуымен басталып, нәресте туылуымен аяқталады
С. Жатыр мойнының толық ашылуынан нәрестемен бала жолдасының туылуымен аяқталады
D. күшену басталғаннан басталып, нәрестемен бала жолдасының туылуымен аяқталады
Е.нәресте туылғаннан басталып, бала жолдасының туылуымен аяқталады
35. Ойық жарасы бар науқаста эпигастрийда ауырлық сезімі, жүрек айну, «шіреген иісті» кекіру, таңғы уақытта мол құсу, құсық массасында кешегі жеген тамағы. Науқаста не болу мүмкін
А. профузды қан кету
В. Ойық жараның тесілуі
С. Ойық жара пенетрациясы
D. малигнизация
Е.+қақпа (привратник) стенозы
36. Науқасқа ішке қабылдауға антибиотиктер тағайындалған. Медбике антибиотиктің концентрациясын бірқалыпты ұстау үшін не жасау қажет
А. дәріні тамаққа дейін қабылдау
В. Науқастың қолына жеткілікті мөлшерде дәріні беру
С. Препаратты жоғары дозада тағайындау
D. +препаратты қабылдауда дұрыс уақыт ара-қашықтығын сақтау
Е.енгізу жолын дұрыс қадағалау
37. Ересек адамдарда катаральды ортаңғы отитке тән симптомдар
А. құлақта қышыну,естудің төмендеуі
В. +Құлақ түйіндісің басқан кезде ауырсыну, құлақтан серозды бөлінулер
С. Құлақта ауырсыну, естудің төмендеуі
D. құлақтан ірінді бөлінулер, естудің төмендеуі
Е.құлақта қышыну
38. 25 жастағы ер кісіде базарда сатып алынған консервіленген балықты жегеннен кейін 16 сағаттан соң жүрек айну,құсу,әлсіздік,селсоқтық, көзіне екі еселеніп көріну пайда болды. Объективті: бұлшық ет тонусы төмен,анизокория, сіңірлік рефлексі мен жұту әлсіз. Сіздің болжам диагнозыңыз
А. тағамдық токсикоинфекция
В. Жедел энцефалит
С.+ботулизм
D. сальмонеллез
Е.жедел менингит
39. Қабылдау бөліміне іштің тұйық жарақатын алған науқас перитонит белгілерімен келді. АҚ 70/40 мм.с.б.б. дейін төмендеген. Қан құюға көрсеткіш
А. жедел ревматикалық қызба
В. Өкпі ісінуі
С. +Массивті қан жоғалту
D. созылмалы жүрек жеткіліксіздігі
Е.бүйрек жеткіліксіздігі
40. Электродәнекерлеу кезінде көздің ультракүлгін сәулемен күюі жағдайында мейіргерлік алғашқы көмек көрсету алгоритміңіз
А. көзді сумен жуу
В қабақтар астына тетрациклин майын салу көзге таңғыш қою
С. Көзге 0,3 % ципрофлоксацин ( ципролет) ертіндісін тамызу
D. +көздің ауыру сезімін басу үшін 0,5% тетракаин немесе 1-2% прокаин ертіндісін тамызу
Е. көздің ауыру сезімін басу үшін 0,5% левомецитин немесе тетрациклин ертіндісін тамызу
41. Интеллект бұзылыстарына жатады
А. ұйқының бұзылысы
В +деменция
С. эйфория
D. астения
Е. конфабуляция
42. 53 см ұзындығы, салмағы 3500, тірі, сау ұл баланы 28 жастағы босанушы дүниеге алып келді. Сәби туылғанда: жүрек соғысының жиілігі минутына 120, терісі қызғылт, дем алуы ырғақты минутына - 16, гипертонус. Жана туған сәбиге Апгар шкаласы бойынша қанша балл беруге болады?
А. 8-9 балл
В +9-10 балл
С. 4-5 балл
D. 2-3 балл
Е. 5-7 балл
1. Қынаптың 2-ші тазалық дәрежесіне тән:
1. қынаптық бацилла бар, эпителиалды клетка бар, қышқыл орта
2. +қынаптық бацилла аз, эпителиалды клетка бар, әлсіз қышқыл орта
3.қынаптық бацилла өте аз,аздаған лейкоцит, бактериялар бар, әлсіз сілтілі орта
4.қынаптық бацилла жоқ , лейкоциттер көп ,сілтілі орта
5.қынаптық бацилла жоқ, лейкоциттер мен бациллалар өте көп
2.Бұлшықеттің электр белсенділігін анықтайтын әдіске жатады:
1.миотонусометрия
2.динамометрия
3.+миография
4.электроэнцефалография
5.денситометрия
3.Науқас құсқан кезде құсық қалдықтары тыныс алу жолына түсті, науқас көгеріп,жөтеле бастады,тыныс алу қиындады.Мейіргердің іс әрекеті
1.дәрігер реаниматологты шақыру
2.+ауыз қуысын тазарту тыныс алуды ынталандыру
3.жедел түрде трахияостамия жасау
4.асқазанға сүңгі салу,фанендоскоппен тыңдау
5.сырт киімдерін шешу тез арада емханаға жеткізу
4.Науқас төбелес кезінде ауыр затпен басынан соққы алды, есінен таңды және құлады.Қарау кезінде мұрын мен құлақтан ликвор ағуда.Сіздің болжамды диагнозыңыз.
1.+бассүйек негізінің сынуы
2.бас миының соғылуы
3.бас миының шайқалуы
4.бас миының жаншылуы
5.субдуральды гематома
5.Біріншілік профилактика деген ұғымға кіреді:
A. Организмнің резистентілігін зерттеу
B. +Аурудың себебін және ауруға әкелетін факторды анықтау
C. Ауруларды және функционалдық бұзылыстарды зерттеу
D. Созылмалы аурулары бар науқастарды бақылау
E. Жедел аурулары бар науқастарды бақылау
6.6 сағат толғақ басталғаннан кейін 39 жастағы қайта босанатын әйел адам перзентханаға түсті.Жағдайы қанағаттанарлық. Ұрық бойымен орналасқан ,басымен шығуда, жүрек соққысы анық,ырғақты.PV: құрсақ мойыны тегіс, жатыр безінің ашылуы 10 см. Ұрық қабы тұтас. Басымен шығуда. Босанудың қандай кезені
А.дайындалу кезеңі
В.латентті фаза,босанудың І кезеңі
С.белсенді фаза, босанудың І кезеңі
D.+босанудың ІІ кезеңі
Е.босанудың ІІІ кезеңі
1. Сізге 1 жасар баланың анасы баласының тәбетінің нашарлауына, әлжуаздығына шағымдана келді. Қарап тексергенде тері жамылғысы мен кілегейлі қабаттары айтарлыќтай бозарған. Жүрек ұшы аймағында систолалыќ шу естіледі. Ќанның жалпы анализінде гемоглобин -72 г/л, эритроциттер -3,1*1012/л , түсті көрсеткіші 0,7. Сіздің баланың диагнозы туралы ең дәлірек тұжырымыңыз:
-В 12 тапшылыќ анемиясы
-Аќуызтапшылыќ анемиясы
-Гемолитикалыќ анемия
+Теміртапшылыќ анемия
-Гипопластикалыќ анемия
2.Қақпақшалы пневмоторакс кезінде жасау керек
- Микротрахеостома
- Кеңірдек интубациясын
- Ќабырғаны орнына келтіру
- Жасанды өкпе вентилияциясы
3.Ұлпалардың жедел жайылған іріңді ќабыну процесі ќалай аталады
- Абсцесс
+ Флегмона
- Фурункул
- Эмпиема
- Эритема
4.Жұлын заќымдалуының тұраќты көрінісі
+ Жамбас ағзаларының функцияларының бўзылысы
- Буындаєы пружиндік фикцация
- Жүрек ќан тамыр жүйесінің бўзылысы
-Тыныс алудың бұзылуы
-Бет нервісінің парезі
5. 3 курс студенті медицинадлыќ пунктте табандарымен аяќ саусаќтарының аралығындағы бөртпелерге ,ќышынуға шағымданды.Шамамен бір ай бўрын,аяғыныѕ саусаќ араларында терісі түлей бастаған кейін терісі жарылып ,ќышыну болған.Соңғы аптада табандарда көпіршіктер пайда болды.Ќарап тексергенде аяќтың саусаќ аралыќ терісі түлеген.4- 5 саусаќтардың арасы ісінген және ќызарған жерінде эпидермистің сыдырылғаны байќалады.
+Табан микозы
- Кебек тјрізді теміретке
- Псориаз
- Онихомитоз
- Ќант диабеті
6. Бірінші курс студенті үш апта бұрын денесінде тіземен шынтағының терісіне ќызарған ќышыма түйіндердің пайда болу шағымдарымен дәрігерге ќаралды.Ќарап тексергенде терісінде шектелген беті аќшыл ќабыршыќпен ќапталған ќызғылт түсті даќтар.Бөртпелер аяќ ќолдарының беттерінде симметриялды түрде орналасќан.Денесінде ретсіз орналасќан ќызғылт түлеген папулалар
-Экзема
+Кәдімгі псориаз
-Атопиялыќ дерматит
-Рубромикоз
-Сифилис
7.Ойылудың алдын алу үшін уќалау ќай аймаќќа жүргізіледі.
-Сүйектердің үзінділеріне
+5 см сүйек үзінділерінен жоғары
-Тек жаќсы кґрсетілген б.е. ќабаты
-Тек жоєарєы жјне тґменгі бґліктер
-Белмен мойынныѕ авймаєы
8.Пациентке бел аймағына физиотерапиялыќ емшара электрофарез тағайындалды.Медбике жастыќшаларды ќоятын жерде тырналған ізді аныќтады.Медбикенің әрекеті.
-Дәрігерге хабарласып емшараны жїргізу
-Тырналған жерді иодпен өңдеп емшараны жїргізу
+Тырналған жерді кленкамен орап емшара жїргізу
-Енгізілетін дјріні мґлшерімен канцентрациясын азайтып емшара жїргізу
-Емшараны ўзаќтыєын азайтып емшара жїргізу
9.53 см ўзындығы ,салмағы 3500 тірі сау ўл баланы 28 жастаєы босанушы дүниеге алып келді.Сәби туылғанда жүрек соғысының жиілігі минутына 120 рет, терісі ќызғылт, дем алуы ырғаќты минутына 16 рет , гипертонус жаңа туылған сәбиге Апгар шкаласы бойынша ќанша балл беруге болады.
-2-3 балл
-4-5 балл
-5-7 балл
-8-9 балл
+9-10 балл
10.Перкуссия түрлерін атаңыз.
-Үстірт
-Жылжымалы
-Бимануальды
+Салыстырмалы
-Терең
11.Миокард инфарктын диагностикалау үшін негізгі анализді таңдаңыз
+қандағы КФК, АСТ,тропониндер
-тимол, сулема сынамасы
-қандағы креатинин,несепнәр
-қандағы қант, холестерин
-қандағы билирубин, ақуыз
12.35 жастаєы 1 щі босанущы әйелге акущерді шаќыртты.Жїктілік 35 апта.Күні бойы бас ауруы мазалайды,соңғы сағаттарда күшейді, лоќсу пайда болды.Обьективті ќарау барысында беттің аяқ ќолдың ісінуі аныќталды,ЌЌ 170-110 мм.Ўрыќтың жүрек соғысы минутына 140. Магнезиалды терапия ќолданып акушер ауыр преэклампсия диагнозын ќойып шўғыл көмек көрсете бастады.Сульфат магнезиясының старттыќ дозасын көрсетіңіз.
+10-15 минут бойы 20 мл 25 % Mg SO4 баяу енгізу
-10-15 минут бойы 5 мл 25% Mg SO4 баяу енгізу
-10-15 минут бойы 10 мл 25 % Mg SO4 баяу енгізу
-10-15 минут бойы 20 мл 20% MgSO4 баяу енгізу
-10-15минут бойы 20мл 15 % Mg SO4 баяу енгізу
13.Науќаста тік ішігенің ампулярлы аймағында ісік аныќталған.Саусаќпен тексергенде ісікке жетпейді.Ќандай диагностика деп аталады.
-Колоноскопия
-Иригоскопия
+Ректороманоскопия
-Лапараскопия
-УДЗ іш куысы
14.Жедел холициститтің негізгі клиникасы
+Оң жаќ ќабырға астындағы тұраќты ауырсыну,жүрек айну ќўсу
-Іш аймаєындаєы ауырсыну іш ґту
-Іш кебуі,іш ќату,температураныѕ жоєарлауы
-Бел аймаєында жауырынєа иррадиация беретін ауырсыну,іштіѕ кебуі
-Белді айналдыратын ауырсыну,кґп ретті ќўсу
15.Пацент 30 жаста ауруханаға түсті.Тексеріс кезінде медбике терінің бозаруы, ЌЌ күрт түсуін, жиі пульсті аныќтады.Осы мәліметтер аныќтайды.
-Токсикалыќ шок
+Іштен ќан кету
-Өкпенің ісінуі
-Ауырсыну шогі
-жгу
16. Ер адамда супермаркеттің парфюм бөліміне барған соң мұрынның ќышуы, түшкіру мазасыздану болды. Ауруды аныќтаңыз.
-Бактериялды ринит
-Вирусты ринит
-Саңырауқұлаќты ринит
+Аллергиялыќ ринит
-Токсикалыќ ринит
17.Күйік бөлімшесіне келесі медициналыќ диагнозбен науќас түсті. Кеуде торының алдыңғы беткейімен екі аяќтың термиялыќ күйігі. Күйік алаңын аныќта.
+0,54
-0,18
-0,27
-0,09
-0,72
18.Стационардың ќабылдау бөлімінің мейіргері толтырады.
+Мед картаның бастапќы беті
-Температура парағын
-Еңбекке жарамсыздыќ парағын
-Дәрігердің тағайындау парағын
-Ауру тарихы
19.Асќазан ойыќ жарасының перфорациясының белгісі
-Кофе түсті ќўсыќ
-Өт ќышќылы мен ќўсу
-Ќарамай тәрізді нәжіс
+Эпигастрияда пышаќ сўќќандай ауырсыну
-Тұншығу
20.Бронхоэктаз ауруының клиникалыќ көрінісі
+Таңертеңгі ауыз тола іріңді ќаќырыќтың болуы.
-Ќызғылт көпіршікті ќаќырыќ
-Әйнек тәрізді ќаќырыќ
-Плевра үйкеліс шуы
-Везикулярлы тыныс
21.Ќұрғаќ плеврит кезінде аскультацияда естіледі:
-Үзілген тыныс
+Плевра үйкеліс шуы
-Ќатаң дыбыс
-Амфора тыныс
-Сырылдар
22.Ревматизмдегі теріде болатын өзгерістер
-Квинке ісігі
-Есек жем
+Сакиналы эритема
-Ќышымалы бґртпе
-Тері гиперемиясы
23.Житстің жұғуы болуы мүмкін
-Кол алмасу арқылы
-Тұрмыстыќ заттарды ортаќ ќолдану
-Ауа тамшылы жолмен
-Кұшаќтасу арқылы
+Ќан ќўю арқылы
24.Артќы ќолтыќ асты сызығы бойында өкпенің төменгі шегі аныќталады.
-7 ќабырға аралыќ
-8 ќабырєа аралыќ
+9 ќабырєа аралыќ
-10 ќабырєа аралыќ
-11 ќабырєа аралыќ
25.АИТВ инфекциясына күдік тудыратын симтомдарды белгілеѕіз
-Лимфоаденопатия 1 айдан артыќ суффебрильді дене ќызуы
+Лимфоаденопатия 3 айдан артыќ ќайталанбалы ќызба
-Ќызба ,әлсіздік ўзаќ жөтел,дўрыс типті ќызба
-Әлжуаздыќ,бас ауру,суффебрильді температура
-Тері ќышымасы ,даќты папулалалы бґртпе жоєарєы ќызба
26.45 жастағы әйел гинекологтың ќабылдауында «жатыр мойын рагы» болжамалы диагнозы ќойылды. Диагнозды дәлелдеу үшін ќажет зерттеу әдісін көрсетіңіз
-Артќы күмбезді пункциялау
-Бактерияскопиялы зерттеу
-Кольпоскопия
-Жатыр мойны өзегін ќыру
+Жатыр мойнынан биопсия алу
27.26 апта аяғы ауыр әйел аминотикалыќ сұйыќтыќтың төгілу шағымына байланысты медицина қызметкеріне келді. Медицина қызметкерінің іс әрекеті қандай болу керек?
-Терапиялыќ бөлімшеге
-Гинекологиялыќ бөлімшеге жіберу
+Перзентханаға жіберу
-Уаќытша үйде баќылау
-Хирургиялыќ бөлімшеге жіберу
28.Акушер портограммада 10 мин ішіндегі толғақ санында 5 торды бояды.
-Аз күшпен 5 толғақ
-Орта күшпен 5 толғақ
+Жақсы күшпен 5 толғақ
-Жақсы күшпен 2 толғақ
-Ретсіз толғақ
29.Жамбас өлшемін аныќтау үшін акушер әйел адамнан бір ќырына жатуын өтінді. Төменгі аяғын бүгіп, жоғарғы аяғын жазып жатыр.Акушер жамбастың ќандай өлшемін аныќтайды.
+Conjugata exterma
-conjugata lateralis
-Conugata vera
-dіstancia spinarum
-distancia cristarum
30.Тәулік бойы 3 сағат сайын зәрді жинайтын тексеру тәсілі
-Нечипоренко
+Зимницкий
-Зәрдің жалпы анализі
-Аддис Каковский
-Амбурже
31.Экспираторлы ентікпе дегеніміз не
-Ауаны алудың ќиындауы
+Ауаны шығарудың ќиындауы
-Ауаны алу және шығару ќиындауы
-Жатќанда дем алу ќиындауы
-5.Отырғанда дем алу ќиындауы
32.Босану үрдісінің 1 ші кезеңін тездету үшін ўрыќ ќабығындағы акушерлік ота аталады.
+Амниотомия
-Крамиотомия
-Эпизиотомия
-Клидотомия
-Лапаротомия
33.Дауыс дірілінің күшеюі ќай кезде байќалады.
-Өкпенің серпімділігі жойылғанда
-Сұйыќтыќ жиналғанда
+Өкпе тіні тығыздалғанда немесе қуыс үстінде
-Ќуыс үстінде
-Семіздікте
34.Медбикенің тәуелсіз араласу тәртібін аныќта
-Дәрілік препараттарда к/т енгізу
-Инструменталды диагностикаєа дайындау жјне тексеру
-Науќасќа нейбулайзер арќылы энгаляция жасау
-ЭКГ регистрациясы
+Науќасты ыңғайына байланысты жатќызу
35.Қозғалыстың, Жүріп тұруының ,сөйлеуінің дененің бір бөлігінің сезімталдылыќтың бұзылуы қандай зақымданумен байланысты
+Ошаќты
-Жалпы милыќ
-Шешім ќабылдайтын
-Реттелген
-Реттелмейтін
36.Терінің бозғылт түсі байланысты
+Тамырлардың түйілуінен
-Тамырлардыѕ кеңеюімен
-Ќанныѕ оттегімен ќаныєуы азайғанда
-Ќанда өт пигменттерініѕ шамандан тыс көбеюі
-Ќанда ќалдыќ азоттыѕ көбеюі
37.Науќасќа 1 күнде (3 л ќўмыр жиналып таңертен ағаш таяќшасымен араластыру) ќандай зерттеулерді көздейтінін аныќта
-Жалпы зәр анализі
+Зәрді ќантќа тексеру
-Нечипоренко бойынша зјр анализі
-Зимницкий бойынша зјр анализі
-Адис-Каковский әдісі бойынша
38.Дененің барлыќ жеріне таралған ісік аталады.
-Асцит
+Анасарка
-Гидроперикардит
-Гидроторакс
-Пиопневмоторакс
39.Электрокардиографиялыќ зерттеу
+Жүрек бұлшыќеттерінің ишемиясы
-Жүрек клапандарының жетіспеушілігі
-Жүрек ќуыстарыныѕ гипертропиясын
-Жүректегі ќабыну ошағын анықтайды
-Перикартдың жағдайын анықтайды
40.Пульстің жиілігі дене температурасыныѕ 1 градус жоғарлауынан ќалай өзгереді
-1-2 тербелісте көбейеді
-10-12 тербеліске азаяды
-Өзгермейді
+10-12 тербелісте көбейеді
-100 минутына көбейеді
41.Ќозғалу активтілігінің палаталыќ режімін түсіндіріңіз:
-палатаның ішінде шектеулі уаќыт ішінде жїруге рўќсат етілген
-тек ќана төсекте ќозғалуға ўсынылған
-Өзін өзі күтудегі шектеулі ќимылдар жасауға болады
-тек ќана медбикенің ќарамағында жүруге болады
+тек ќана палатаның ішінде жүру және өзін өзі күтуге рўќсат етілген
43.Кез келген медициналыќ манупуляциялар медицина ќызметкері ќажет мәлімет беріп алғаннан кейін жүргізілуі тиіс ќағидасы биоэтиканың ќай ережесіне сәйкес келеді.
-Дәрігерлік ќўпияны саќтау
-Әріптесіне ќол ўшын бер
+Аќпараттыќ келісім
-Шыншылдыќ
-Ќўпиялыќ
44.Депрессияға шалдыќќан науќастарға жиі ќойылатын мейірбике диагноздары
+Суицид ќаупі,патологиялыќ ќайғы реакциясы
-Ашушаңдыќ
-Ўйќының бўзылуы
-Ойлау ќабілетінің бўзылуы
-Әлеуметтік шектелуі
45.Инсульттан кейінгі жедел кезеңінде медбике паценттің санасын көз ќарашығын ќарайды.
-1 күннен кейін
-1 күнде 1 рет
-Әр 8 сағатта
-Әр 5 сағатта
+Әр 2 сағат
46.БЦЖ ревакцинациясы алдында балаға манту сынағы жүргізілген нәтижесін ќарау
-2 сағаттан кейін
-12сағаттан кейін
-24 сағаттан кейін
-48 сағаттан кейін
+72 сағаттан кейін
47.Алғашќы медико санитарлыќ көмек деңгейінде ауру ќаупы жоғары тұрғындар зерттеледі.
-Ќаќырыќты бактериологиялыќ зерттеу
+Флюорография
-Ќаќырыќтың бактерияскопиясы
-Компьютерлік томография
-Диаскинтест
48.Жөтелі ұзаќќа созылған науќасќа туберкулез микобактериясын аныќтауға қақырық алудың ретін белгіле.
+2 тәулік ішінде 2 ќаќырыќ үлгісін тәуліктің кез келген мезгілінде
-Таңертеңгі мезгілде екі тәулік ішінде 3ќаќырыќ үлгісін
-Кез келген уаќытта тәулік бойы 2 ќаќырыќ үлгісін
-Тәуліктің 2 жартысында 3 тәулікте 3 ќаќырыќ үлгісін
-1 апта ішінде
49.Ларинготрахеитке тән үш белгі
-Жөтел,мұрын бітелуі дене ќызуының көтерілуі
+Үрген жөтел, ентігу,дауыстың үнсіз болуы
-Тамаќ ауырсынуы,жөтел,дауыстың үнсіз болуы
-Дисфагия,дисфония мўрын бітелуі
-Мўрын бітелуі,жөтел
50.Көру өткірлігін аныќтауда науќаспен головин-сивцев кестесі аралындаєы ќашыќтыќ тең
+5 м
-4 м
-3 м
-2 м
-1 м
51.Сенбілікте оң көзіне әк түскен жўмысшы медициналыќ пунктте ќаралды.Сіз медбикесіз, әрекетіңіз.
+Көзді көп мөлшерде ќысыммен краннан аќќан сумен жуу
-калий перманганатыныѕ әлсіз ерітіндісімен кґзді шаю, ауруханаєа жеткізу
-екі кґзге байлам салып, «жедел жјрдем» бригадасын шаќыру
-көзді ќысыммен ќайнаєан сумен жуу, ауруханаєа жеткізу
-бір көзге байлам салып, «жедел жәрдем» бригадасын шаќыру
52.Стрептококкты пиодермияларға жатады
+тілме
-шикан
-сыздауыќ
-гидраденид
-цикоз
53.Ќаќпаќшалы пневмоторакс кезінде жасау керек
-Микротрахиостома
-Кеңірдек интубациясы
-Ќабырғаны орнына келтіру
-Жасанды өкпе вентиляциясы
+Оклюзивті таңғышты салу
54.Физиотерапия жалпы кері көрсеткіштер
-Бронхлы демікпе
-Тілме ауруы
+Ќатерлі ісіктер
-Гангивит
-Түтікшелі сүйектердің сынулары
55.Пациентке өткізілетін санитарлыќ өңдеудің ќажетті көлемін тағайындайды.
-Мейіргер
+Дәрігер
-Аға мейіргер
-Емшара бөлмесінің мейіргері
-Бас мейіргер
56.Тыныс алу жүйесін функционалдыќ зерттеу әдісін көрсет
+Спирография
-Пикфлометрия
-Велоэргометрия
-Пульсоксиметрия
-Капнография
57. 2 Айдан 5 жас аралығында балалардың ќауіптілік жалпы белгілеріне жатады
-Жиі,әрі ќиындатылған демалу
-Іш өту,ќан аралас іш өту
+Естен тану,летаргиялыќ
-Сўйыќты борпылдатып ішу
-Дене ќызуының көтерілуі
58. Дәрілік заттарды көк тамыр арќылы енгізудің ең негізгі артыќшылығы
-Әр түрлі препатарттарды енгізу мүмкіндігі
-Тек арнайы бір препаратты енгізу мїмкіндігі
+Жедел көмек кезіндегі тиімділігі
-Бауыр арќылы өтудің жоќтығы
-Дәрілік комплексті енгізу мүмкіндігі
59.Ќаќырыќты сапалы жинауға ең маңызды болып табылады
-Ќаќырыќ жинау ережелерінің саќталуын ќадағалау
-Ќаќырыќ жинау бөлмесінің болуы
-Арнайы контейнерлердің болуы
+Тек таңғы уаќыттарда ќаќырыќты жинау
-Тек кешкі уаќыттарда ќаќырыќты жинау
60. 70 жастағы науќасты ќарау барысында.Сіз іштің кебуін жиырылудың күшейген дыбысын және «аплып шуын» байќадыңыз. Клиникалыќ белгі ќандау ауруға тән?
-Орны толтырылған ойыќ жаралы стеноз
-Бауыр шаншуы
+Жіті ішек тїйілуі
-Ішек инфарктісі
-Перитонит
61 Ќанды толыќ тоќтатуға жатады
-Ќысым салу
-Тампонды таѕу салу
+Гемостатикалыќ губка салу
-Мўзды ќап салу
-Саусаќпен басу
62. Науќас 24 жаста мейірбике,ертіндімен ќатынастан кейін пайда болған ќышитын бөртпелерге шағыммен жүгінді.Бўл препаратпен ќатынастан кейін бөртпе және ќышу жойылды.Ќайталанған ќатынаста таралған гиперемия және ісіну пайда болды. Болжалды диагноз ќойыңыз.
-Шынайы экзема
-микробты экзема
+аллергиялыќ дерматит
-фотодерматоз
-дәрілік токсидермия
63. Ќабылдау кезінде науќас ќынаптағы ќышуға,жағымсыз иісі бар көпіршікті бөлінділерге шағымданды бўндай өзгерістерге тән.
+трихомонадалыќ,кольпитке
-гонореялыќ кольпитке
-хламидиялыќ кольпитке
-микоплазмалыќ кольпитке
-вирусты кольпитке
64. Стационарға түскен ќыз 18 жаста келесі шағымдармен:дене ќызуының 39 С күшті бас ауруы жарыќтан ќорќу ,ќўсу және бөртпе денесінде .Ќараған кезде байќалады,желке бұлшыќ етінің ригидтілігі,Кернинга симптомы,ќимыл ауырсынулыќ,гиперемия тўлғалар,ыстыќ сезіледі кері геморрагиялыќ бөртпе денесінде .Алдын ала диагноз:
+Менингокок инфекциясы
-Тўмау
-энцефалит
-ќызамыќ
65. Ауыл халќына медициналыќ көмек көрсетудің біріккен кезеңін жүзеге асыратын денсаулыќ саќтау ќўрылымын аныќтау :
-ќалалыќ емхана
-ОАА
-ќалалыќ аурухана
+ФАП
-облыстыќ аурухана
66. Жүрек-ќан тамырларының ауруы бар науќастарға жартылай отыру ќалпын ќабылдау мына маќсатпен тағайындалады
-тыныс кезіндегі ыѕєайлылыќ
+кіші ќан айналым жүйесіндегі іркілісті азайту
-ойылудың пайда болуын азайту
-киімін ауыстыру ыңғайлылыєы
-асќорыту жолыныѕ жўмысын жаќсарту
67. Науќас Н ,30 жас, іштің төменгі жағындағы ауырсынуларға және жыныс жолдарынан жағушы ќанды бөлінділерге шағымдарымен стационарға түсті.Анамнезінде соңғы етеккір 2 ай бўрын болды,2 өздігінен болған түсік.Ќынаптыќ зерттеу барысында жатыр мойны цианозды «ќарашыќ» симптомы теріс,сыртќы саңылау саусаќ ўшын өткізеді ,жатыр жўмсаќ консистенциялы ,8 апталыќ жїктілікке дейін ўлғайған ,ќосалќылар аныќталмады,күмбездер терең.Сіздің болжам диагнозыңыз:
-аналыќ бездер дисфункциясы
-ќатерлі їсік
+толыќ емес түсік
-өздігімен жасалєан аборт
-жатырдан тыс жүктілік
68. Жедел жәрдем фелдьшерін жүкті әйелге шаќырды.Жүктілік 40 апта іштің төменгі жағындағы толғаќ тәрізді 5-6 минут сайын 20 секундќа созылатын ауырсынуларға шағымданады.Диагноз ќойыңыз және ґз іс-әрекетіѕізді дәлелдеңіз
-аралыќтың ажырауы
-жатыр мойнының ажырауы
-жатыр ажырауының ќаупі
-жатыр ажырауы
+шамадан тыс ќатты толғаќтық әрекеттер
69. Эпилепсиялыќ талмаға тән:
-Мәнерлеп ќимылдардың массасы бар жаяу ќозғалыстар
-Жағдайды реттеу
+Ауыр жараќаттар, тілдің тістелуі
-Тўтылу кезеңі їшін толыќ амнезия болмауы
-Оќушылар реакцияларын саќтау
70. 7 жастағы балаға сираќ табан буынының шығуына байланысты салынған гипсті алғаннан кейін массаж
-сипау, сылау, ўрғылау тәсілі
+сипау, сылау
-сылау, сипау, үздіксіз діріл
-сипау, үздіксіз діріл
-сипау, ұрғылау тәсілі
71. Сауда орталығына келушілер кенеттен бір орында ќатып ќалған адамға назар аударды. Беттің көрінісі жоќ. Бұл көрініс неге тән?
+кататониялыќ ступорға
-кататониялыќ ќозуға
-ипохондриялыќ синдромға
-астениялыќ синдромға
-аментивті синдромға
72. 15 ж жасөспірім шынымен білегін кесіп алған. Ќан атќылып жатыр. Медициналыќ пункт мейірбикесі ќан тоќтатады:
-20 мин
-30 мин
-40 мин
-10 мин
+ 60 мин
73. Стационарға оң табанның түйрелген жараќатымен науќас түсті. Анамнезінен 5 күн бўрын тот басќан шегеге басып кетті, жағдайы орташа ауырлыќта, тахикардия, дене температурасы 40С , ентікпе, аузын ќиналып ашады, жўту ќиындаған
-Тілмелік ќабыну
-абсцесс
-сепсис
+сіреспе
-бет нервінің невриті
74. Жедел паракпроктитті туындадатын жиі кездесетін факторы:
-геморрой
-Медициналыќ манипуляциялар кезіндегі тік ішектіѕ шырышты ќабатыныѕ заќымдалуы
-тік ішектіѕ атылған (оќ) жарасы
+тік ішектің шырышты ќабатының микрожараќаттары
-тік ішек маңындағы ағзалардың ќабынуы
75. Ќант диабеті кезінде емдік дене шыныќтыру келесі маќсатпен тағайындалады:
+Ангиопатияныѕ алдын алу
-Бўлшыќ ет кїшін жаттыќтыру
-Толыќ тыныс алуєа їйрету
-Ќўрсаќ кќуысындаєы микроциркуляцияны жаќсарту
-Ішектіѕ моторлы функциясыныѕ ќалпына келуі
76. Ќант диабетін ерте аныќтау маќсатында кезекті скрининг кезінде 50 ж әйел адамда аш ќарын гликемиясыныѕ бўзылысы аныќталған. Эндокринологќа кеңеске жолдама берілген, глюкозаға толеранттыќ тесті тағайындалған. Тексерудің мәнін түсіндіріңіз:
-Аш ќарынға ќандағы ќантты тапсыру және глюкоза ќабылдағаннан 4 сағ кейін ќайталап тапсыру
-Аш ќарынға ќандаєы ќантты аныќтау жјне глюкоза ќабылдаєаннан 4,12 сағ кейін ќайталап тапсыру
+Аш ќарынға ќандағы ќантты тапсыру және глюкоза ќабылдағаннан 2 сағ кейін ќайталап тапсыру
-Аш ќарынға ќандаєы ќантты тапсыру жјне глюкоза ќабылдаєаннан 6 сає кейін ќайталап тапсыру
-Аш ќарынға ќандаєы ќантты аныќтауєа жјне несепті тапсыру
77. Науќаста ректороманоскопия болады. Сапалы зерттеу жүргізу үшін науќасќа сіз, жасайсыз:
-Тік ішек температурасын ќадаєалау
+Таңертең және кешке тазалау клизмасын
-Науќастың мінезін ќадағалау
-Премедикация
-Контрасты затты енгізу
78. Дәрілік электрофорездің әсер ету ерекшілігі негізделеді:
+Дәрілік препараттың әсер ету аймағында жинаќталуымен
-Әсер ету аймағындағы жылудың түзілуімен
-Дәрілік препараттың көп мөлшерінің түсуімен
-Бўлшыќ еттердің электрлі ынталануымен
-Терінің заќымдануымен
79. Бронходренажды гимнастиканы өткізуге ең ќолайлы рациональды уаќыт:
-Күндізгі ўйќы алдында
+Түнгі ўйќы алдында
-Мукалитикалыќ препараттарды ќабылдаған соң
-Дозаланған жүрістен кейін
-Тамаќ ќабылдаған соң
80. Ќаќпаќшалы пневмоторакс кезінде жасау керек:
-Микротрахеостома
-Жасанды өкпе вентиляциясын
-Кеңірдек интубациясын
+Плевральды ќуыс пункциясын
-Ќабырғаны орнына келтіру
81. 9 жасар ќыз ќант диабетімен ауырады. Таңертең 20 бірлік инсулин егеді. Инсулин енгізілгеннен кейін мектепке асығып таңғы ас ішпеді. Бірінші сабаќта кенеттен конвульсиялар пайда болып, санасынан айрылды. Тері ылғалды, беткей тыныс алу, көзінің ќарашығы кеңейтілген, клонико-тоникалыќ конвульсиялар, сіздің болжамды диагнозыңыз:
+Гипогликемиялыќ кома
-Конвульсиялыќ синдром
-Гипергликемиялыќ кома
-Ацетонемиялыќ кома
-Кетоацидотикалыќ кома
82. 1 мл несептегі ќан элементтерінің санын аныќтау маќсатында жүргізілетін несепті зерттеу әдісін көрсетіңіз:
-Амбюрже бойынша
-Бактериологиялыќ зерттеуге
-Аддис-Каковский
+Нечипоренко бойынша
-Зимницки бойынша
83. Перифериялыќ венозды катетер енгізгенде шиыршыќты салу орнын белгілеңіз:
-Катететер ќоятын жерден 10-15 см төменге
-Катететер ќоятын жерден 1-2 см жоғары
+Катететер ќоятын жерден 10-15 см жоғары
-Шиыршыќ салу міндетті емес
-Катететер ќоятын жерден 2-3 см жоєары
84. Экспираторлыќ ентікпе дегеніміз?:
-Жатќанда дем алу ќиын
+Ауаны шыєару ќиын
-Отырєанда дем алу ќиын
-Ауаны алу жјне шыєару ќиын
-Ауаны алу ќиын
85 Сіз хирургия бөлімшесінде мейірбике болып жўмыс істейсіз. Сіз ВГВ және ВГС маркерлеріне тексеруден ќаншалыќты жиі өтуге міндеттісіз:
-Әр 3 сайын
-Әр 10 ай сайын
+Әр 6 ай сайын
-Әр 12 сайын
-Әр 8 ай сайын
86. Физиологиялыќ жїктілікті баќылау барысында әр ќабылдау кезінде жүргізілетін зерттеуді белгілеңіз:
+Несептіѕ жалпы анализі
-Антиденелер титрін аныќтау
-Ќанды RW алу
-Несеп ќўрамындаєы аќуызды аныќтау
-Ќанныѕ жалпы анализі
87. АМСК деңгейінде аурудың күдікті белгілері бар адамдар арасындаєы туберкулезді ерте аныќтау әдісін атаңыз:
-Бактериологический
+Флюрография
-Общий анализ крови
-Бактериоскопия
-Компьютерная томография
88. Жүректің жоғары шегі неден ќұралады:
-Оң жаќ жүрекше
-Аорта
+Сол жақ жүрекше
-Оң жаќ ќарынша
-Сол жаќ ќарынша
89. АИТВ инфекциясымен ауратын пациенттер конфиденциалды түрде медициналыќ тексеріске міндетті:
-Репродуктивті жастағы әйел адамдар
+Донор
-21 жастан асќан ер адамдар
-12 жастан кіші балалар
-Мектептегі жоғары сыныптағы оќушылар
90. Науќасќа тері астына В-6 дәруменін 1 мл егу тағайындалды. Тері астына егуде инені ќандай бўрыш жасап және ќандай тереңдікке енгізеді:
-5 гр бұрышпен тек иненің ұшын
-90 гр бұрыш жасап инені тұтасымен
-90 гр бұрышпен иненің 2/1 бөлігін
+45 гр бұрышпен иненің 3/1 бөлігін
91. Ќалыпты жағдайда « соќќысы аныќталады:
+5 ќабырға аралыќта бўғана ортасы сызығынан 1-2 см ішке ќарай
-6 ќабырға аралыќта бўғана ортасы сызығы бойында
-5 ќабырға аралыќта бўғана ортасы сызығынан 1-2 см сыртќа ќарай
-5 ќабырға аралыќта бўғана ортасы сызығынан 3-4 см сыртќа ќарай
-5 ќабырға аралыќта бўғана ортсы сызығы бойында
92. Тәулік бойы 3 сағат сайын зәрді жинайтын тексеру тәсілі:
-Зәрдіѕ жалпы анализі
-Аддиса –Каковский
-Нечипоренко
-Амбюрже
+Зимницский
93. Бронхоэктаз ауруының клиникалыќ көрінісі:
-Плевра үйкеліс шуы
-Ќызғылт көпіршікті ќаќырыќ
-Везикулярлы тыныс
-Әйнек тәрізді ќаќырыќ
+Таңертеңгі ауыз тола іріңді қақырық
94. Кенеттен ќұлау, есін жоғалту, сезімталдыќтың болмауы, жарты дененің сал болуы ( табан айналымы, ерін бўрышының төмен түсуі, мўрын-ерін үшбўрыштарының тегістелуі келесі жағдайы туғызады:
+Гемморагиялыќ инсульт
-Миокард инфарктісі
-Мазасыздыќ
-Эпилепсия
-Транзиторлы ишемия
95. Бас сүйек негізі сынуының типтік көрсеткіші:
-Ќабаќтардың ісінуі
-Тері астындаєы эмфизема
-Көзге ќос көріну
+мўрыннан қан кету және ќўлағынан ми сўйыќтығы бөлінуі
-Көз алдындағы ќарауыту
96. Асќазан жарасыныѕ перфорациясы кезінде науқастың қалпы:
-ортоноэ қалпы
-шалқасынан жатқан қалыпта
-«поза легавой собаки»
+ «Калаш» қалпы (бүктетілген)
-поза какая то
97. Науќаста тік ішектің ампулярлы аймағында ісік аныќталған. Саусаќпен тексергенде ісікке жетпейді. Ќандай диагностикалыќ әдіс ќолданылады:
-Лапароскопия
-Колоноскопия
-Ирригоскопия
-Іш ќуысы УДЗ
+Ректороманоскопия
98. Стрептококкты пиодермияларға жатады:
-Сыздауыќ
-Гидраденит
+Тілме
-Сикоз
-Шиќан
99. Ер адам супермаркеттің парфюм бөліміне барған соң мўрынның ќышуы, түшкіру, мўрынның бітелуі, мўрынмен тыныс алудың ќиындауына шағымданды. Дўрыс жауап вариантын таңдаңыз:
+Аллергиялыќ ринит
-Вирусты ринит
-Токсикалыќ ринит
-Саѕырауќўлаќты ринит
-Бактериялы ринит
100. Ультра дыбыста әсер етуші фактор болып саналады:
+Механикалыќ энергия
-Электрлімагнитті аймаќ
-Тўраќты тоќ
-Электрлі аймаќ
-Импульсті тоќ
101. Дәрілік электрофорездің әсер ету ерекшілігі негізделеді:
+Дәрілік препараттың әсер ету аймағында жинаќталуымен
-Әсер ету аймағында жылудың түзілуімен
-Дәјрілік препараттың көп мөлшерінің түсуімен
-Бўлшыќ еттердің электрлі ынталанумыен
-Терінің заќымдануымен
102. Балалардағы ойыќ жаралы аурудың патогенезінде маңызды:
-Ќышќыл пептидті агрессияның жоғарлауы
+Helicobacter мен індеттену
-Гастрино-гистамин тїзуші клеткалардыѕ тґмендеуі
-Шырышты ќабыќтыѕ муцин тїзу интенсивтілігініѕ жоєарылауы
-Асќазанныѕ антарльды бґлігінде биокарбонаттар секрециясыныѕ жоєарылауы
103. А вирусті гепатиттіѕ сарєаюсыз түріне биохимиялыќ кґрсеткіштердің ќандай өзгерістері тән:
-Холестерин деѕгейініѕ жоєарылауы
-Гиербилирубинемия
+Трансаминазалар деңгейінің жоғарылауы
-Барлыќ жауаптар дўрыс
-Сілтілі фосфатазаныѕ жоєарылауы
104. Сальмоналлездің клиникалыќ көрінісіне жатады:
-Нәжіс «күріш ќайнатпасы» сияќты
-Өте жоғары улану белгілері мен нейротоксикоз
-Іштің ауырсынуы болмауы
+Нәжісі жасыл түсті «балдыр» тәрізді, мөлшері көп
-Тенезмдер
105. Жўлын заќымдалуының тұраќты көрінісі:
-Тыныс алудың бўзылысы
+Жамбас аєзаларының функцияларының бўзылысы
-Буындағы пружиндік фиксация
-Бет нервісінің парезі
-Жүрек ќантамыр жүйесінің бўзылысы
106. 3 айлыќ бала омырау емеді. Анасына ќанша жасќа дейін тек омырау сүтімен тамаќтандыру керегі туралы кеңес беріңіз:
+6 айға дейін
-9 айға дейін
-3 айға дейін
-1 жасќа дейін
-4 айға дейін
107. Шеткейлі көк тамырға катетер енгізу кезінде абайсызда ќолыңыздың терісіне ќан жўғып кетті. Сіздің әрекетіңіз:
+Ағынды сумен ќолды сабындап жуу
-Антисептикпен өңдеп, ағынды сумен шаю
-Терін 3% сутегі тотығы ерітіндісімен өңдеу
-Теріні 0,5 % калий перманганатымен өңдеу
-Ќанды сүртіп тастап, дезинфектантпен өңдеу
108. Өнеркәсіптік кәсіпорынның медициналыќ пунктіне бетінің ассиметриясына, көздің жасаурауы, ќабаќтың жабылмауы, ќасын жоғары көтерілуіне ќатысты шағымдарымен әйел ќаралды. Нервтің ќайсысының заќымдалуы байқалады?:
-Көру нерв
-Көз ќозғалтќыш нерв
+Бет нерві
-Үштік нерв
-Иіс сезу нерв
109. ЖИТС-тіѕ ең жиі клиникалыќ белгісі:
-Педжега ауруы
-Фиброма
-Базальды жасушалы эпителиома
-Аденома
+Капоши саркомасы
110. ЭКО-ның жанўяны жоспарлаудағы тиімді кґрсеткіші:
+Түсік саны/1000 фертильді жастағы әйелдер санына ќатынасы
-Босанған әйелдердің саны
-Гинекологиялыќ
-Асќынулардыѕ саны
-Есепте тўрєандардыѕ саны
111. Диагональды конъюгата – бўл ќандай ќўрылымдар арасындағы араќашыќтыќ:
-Шонданай сүйегі ќырлары арасы
-Мыќын сүйектің айдарларының арасы
-Ќасаға буынынығ жоғары жиегі мен мүйісінің ортасы
-Симфиз мен мүйістің ішке шығыңќы нүктелері арасында
+Симфиздің төменгі жиегі мен ќўйымшаќтың шығыңќы мүйіс нїктесі арасында
112. 43 жастаєы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл күй, жабырќаулы сезімді сезінеді. Әлем сўр, түнеріңкі жабырќаулы ќабылдайды. Мотрикасы тежелген, ойлау ќабілеті баяуланєан, өзін-өзі кемсіту идеясы және суицидтік ойларды айтады. Бет әлпеті терең ќайғыны және уайымды бейнелейді. Синдромды атаңыз:
-Апато-абулиялыќ
+Депрессивті
-Катоникалыќ
-Маниакальды
-Астеникалыќ
113. Инфекциялыќ ауру аныќталған немесе оған күдік туған жағдайда жүргізілетін дезинфекция түрін көрсетіңіз:
-Профилактикалыќ
+Ошаќты
-Ауќымды
-Аралас
-Уаќытша
114. Ларинготрахеитке тән үш белгілер:
-Дисфагия, дисфония, мўрын бітелуі
-Жґтел, мўрын бітелуі, дене ќызуыныѕ кґтерілуі
-Мўрын бітелуі, жґтел
+Үрген жөтел, ентігу, дауыстың үнсіз болуы
-Тамаќ ауырсынулары, жґтел, дауыстыѕ їнсіз болуы
115. Бронходренажды гимнастиканы өткізуге ең ќолайлы рациональды уаќыт:
-Күндізгі ўйќы алдында
+Түнгі ўйќыдан кейін
-Мукалитикалыќ препараттарды ќабылдаєан соң
-Дозаланған жүрістен кейін
-Тамаќ ќабылдаєан соң
116. Бірінші курс студенті 3 апта бўрын денесінде, тізе мен шынтаєыныѕ терісіне ќызарєан ќышыма тїйіндердіѕ пайда болу шаєымдарымен дјрігерге ќаралды. Ќарап тексергенде терісінде шектелген беті аќшылт ќабыршыќпен ќапталєан ќызєылт тїсті даќтар. Бґртпелер аяќ ќолдардыѕ бїгілетін беттерінде симметриялы тїрде орналасќан. Денесінде ретсіз орналасќан ќызєылт тїлеген папулалар:
-Экзема
-Рубромикоз
+Кјдімгі псориаз
-Сифилис
-Атопиялыќ дерматит
117. Ўзаќ уаќыт бойы он екі елі ішектіѕ буылтыєында орналасќан ойыќ жара ауруымен зардап шегетін 54 жастаєы ер адамда соѕєы кездері эпигастрий аймаєында тамаќтанудан кейінгі ауырсыну, жїрек айну, кїнніѕ екінші бґлігінде тамаќ ќалдыќтарын кґп мґлшерде ќўсу, ауыздан шыєатын жаєымсыз иіс, салмаќ жоєалту туындады. Болжамдауєа болады:
-Ойыќ жара аќауыныѕ малегнизациясын
-Ќан кетуді
-Ойыќ жара аќауыныѕ перфорациясын
+Пилорудуоденальді аймаќтыѕ стенозын
-Ойыќ жара аќауыныѕ пенетрациясын
118. ЖКС науќасќа кґммек кґрсете отырып, Сіз:
-Ќысатын киімін босатып, басына жылытќыш, аяєына суыќ басыѕыз
-Ќысатын киімін босатып кеуде торына суыќ басыѕыз
-Ќысатын киімін босатып, эпигастрий аймаєына жылытќыш басыѕыз
+Ќысатын киімін босатып, клопидогрель, нитроглицерин беріѕіз
-Басына суыќ басып, ќысатын киімін босатып ќараѕєы бґлмеге жатќызыѕыз
119. Бала 6 жаста, медициналыќ көмекке жүгінді. Жіті ауырды, ангинадан кейін дене ќызуы 39 дейін кґтерілді, ісінулер пайда болды. Баланыѕ жалпы жаєдайы ауыр, терісі бозарєан, жалпы ісінулер. Ќан анализі: лейкоцитоз, ЭТЖ 44 мм саєатына. Зјр анализі аќуыз -3,8%. ,эритроциттер -10-15, лейкоциттер -6-8. Ќандай ауру туралы айтылєан?
+Жедел гломерулонефрит
-Жедел пиелонефрит
-Созылмалы пиелонефрит
-Несеп тас ауруы
-Созылмалы гломерулонефрит
120. ЖИТС-тіѕ еѕ жиі клиникалыќ белгісі:
-Педжега ауруы
-Фиброма
-Базальды жасушалы эпителиома
-Аденома
+Капоши саркомасы
121. 6 жасар бала. Шаєымдары: дене ќызуыныѕ 38,00 дейін кґтерілуі, жўтынєанда тамаєыныѕ ауруы, јлсіздік. Аранын(тамаєын) ќараєанда ќызарєан, ўлєайєан бадамша бездерінде аќшыл жўќпа бар. Ішкі мїшелер тарапынан ґзгеріссіз. Дифтериямен дифференциалды диагностикалыќ маќсатпен жїргізілетін ќосымшазерттеу јдісін кґрсетіѕіз:
-Ќанныѕ жалпы анализі
+Леффлер бацилласына жўќпа алу
-Ќаќырыќтыѕ микроскописы
-Несептіѕ жалпы анализі
-Ќаќырыќты бактериологиялыќ зерттеу
122. 7 жастаєы балаєа сираќ-табан буыныныѕ шыєуына байланысты салынєан гипсті алєаннан кейін массаж таєайындалды. Массаждыѕ ќандай тјсілдерін ќолданасыз:
-Сылау,сипау,їздіксіз діріл
-Сипау, їздіксіз діріл
-Сипау, сылау, ўрєылау тјсілі
+Сипау, сылау
-Сипау, ўрєылау тјсілі
123. Ауруханада емделіп жатќан науќастыѕ дене ќызуы кїнделікті біртіндеп жоєарылап, біртіндеп ќалыпты болєанша тґмендейді. Ќызбаныѕ тїрін аныќтаѕыз:
-Бўрыс
-Гектикалыќ
-Толќын тјріздес
-Тўраќты
+Ќайталанбалы
124. 2 жасар балада тїнде кенеттен їрмелі жґтел, дауысыныѕ ќарєыєуы жјне стридорозды тыныс пайда болды. Бўл белгілер ќандай ауруєа тјн:
-Бронх демікпесі
+Жедел стеноздаушы ларингитке
-Жедел тонзиллитке
-Жедел пневмонияєа
-Жедел бронхитке
125. Ортаѕєы ќўлаќтыѕ ќабынуы бар науќаста беттіѕ ассиметриясы байќалды, яєни ерін бўрышыныѕ тґмен тїсуі , мўрын ерін ўшбўрышы ќатпарыныѕ тегістелуі, ауырсынєан жаќта кґз саѕылауыныѕ жабылмауы. Ќандай асќыну туралы айтуєа болады:
+Бет нервісі салдануы
-Їштік нерв салдануы
-Ќайтарушы нерв салдану
-Кґзќозєалтќыш нервісі салдануы
-Шыєыршыќ нервісі салдануы
126. Ќабырєа аралыќ бет, їштік жїйкелер бойында кґпіршіктердіѕ орналасуы тјн:
-Папилломалар мен ќарапайым кґпіршікті теміреткіге
-Ќарапайым кґпршікті теміреткіге
-Кґпіршіктерге
-Контагиозды моллюскага
+Белдемелік теміреткіге
127. Пациенттіѕ мјселелері: стрептококты инфекциядан соѕ 1-3 аптадан кейін дамыєан ќабаќтыѕ ісінуі, артериальды ќан ќысымыныѕ жоєарылауы, олигурия, гематурия, протеинурия – тјн:
-Созылмалы бїйрек жетіспеушілігіне
+Жедел гломерулонефритке
-Жедел циститке
-Жедел пиелонефритке
-Бїйрек тас ауруына
128. Пациенттіѕ ґзекті мјселесі: психо-эмоционалдыќ кїйзелістен соѕ, 20 минуттан артыќ тґс артыныѕ ќарќынды батып ауырсынуы, оныѕ сол жауырынєа, ќолєа берілуі байќалады:
+Миокард инфарктысында
-Кернеулі стенокардияда
-Кардионеврозда
-Артериальды гипертензияда
-Гастроэзофагеальды рефлюкс ауруында
129. Пациенттіѕ ќант диабетіндегі потенциалды мјселесі:
-Уремиялыќ кома
+Кетоацидоздыќ кома
-Анафилактикалыќ шок
-Пенетрация
-Квинке ісінігі
130. Біріншілік профилактика деген ўғымға кіреді:
-Созылмалы аурулары бар науќастарды баќылау
-Аурудыѕ себебін жјне ауруєа јкелетін факторларды жою арќылы алдын алу
-Жедел аурулары бар науќастарды баќылау
+Ауруларды жјне функционалдыќ бўзылыстарды ерте аныќтау
-Организмніѕ резистенттілігін зерттеу
131. 45 ж науќаста сол жаќ жамбасына инъекциядан кейін ќатаю мен ауыру пайда болєан. Дене ќызуы – 37,3 С, Объективті сол жаќ жамбасыныѕ жоєарєы сыртќы квадрантында ауырсынатын инфильтрат бар, терісі ќызарєан, ўстаєанда ыстыќ. Бўл жаєдайдыѕ себебін тїсіндіріѕіз:
-Инъекция орнын дўрыс таѕдамау
-Дјрініѕ дозасын саќтамау
-Еккен жерде ќан тамырларыныѕ заќымдануы
+Асептика ережелерін саќтамау
-Иненіѕ егу бўрышын саќтамау
132. Эпигастрий аймаєындаєы, бел айналдыратын ауырсыну, жеңілдік әкелмейтін көпретті ќўсу ќандай клиникаєа сјйкес?
-Жедел холециститке
+Жедел панкреатитке
-Жара перфорациясына
-Жедел ішек ґтімсіздігі
-Жедел аппендицитке
133. 48 жасар ер адам жґндеу жўмыстары кезінде биіктіктен ќўлаєан. Жамбас аймаєыныѕ кез келген ќимылдан ауыратынына шаєымданады. Аяќтары аздап сыртќа ќарай бўрылєан. Зардап шегушіні тасымалдау тјсілін кґрсетіѕіз:
-Бір жаќ бїйрелеп жатќан кїйі
-Бас жаєын биіктетіп жатќызєан кїйі
-Тізелі-шынтаќты ќалыпта жатќан кїй
-Кресло арбаєа отырєызып
+«Баќа» денесі тўрлы тјрізді жатќан кїй
134. 28 ж науќас эпигастрий аймаєыныѕ ќатты кесіп ауыратынына шаєымданады. Ауыры астан 3-4 саєаттан кейін, жиі тїнде болады. Сонымен ќоса ќыжыл, ќышќыл кекірік, аш ќатпа болады, жїдеген. Тјбеті бўзылмаєан. Жўмысы жїйке кїйзелісімен байланысты, темекі кґп шегеді. Бўл жаєдайда еѕ мјліметті ќосымша тексеру јдісін белгілеѕіз:
-Ќўрсаќ ќуысынын УДЗ
-Экскреторлы урография
-Ўлтабарды сїѕгілеу
+ФЭГДС
-Холецистография
135. Ќалыпты жаєдайда жїрек ўшы соќќысы аныќталады:
+5 ќабырєа аралыќта бұєана ортасы сызыєынан 1-2 см ішке ќарай
-6 ќабырєа аралыќта бұєана ортасы сызыєы бойында
-5 ќабырєа аралыќта бұєана ортасы сызыєынан
-5 ќабырєа аралыќта бұєана ортасы сызыєынан 3-4 см сыртќа ќарай
-5 ќабырєа аралыќта бұєана ортасы сызыєы бойында
136. Пациент 30 жаста, ауруханаға тїсті. Тексеріс кезінде медбике терініѕ бозаруын, ЌЌ кїрт тїсуін, жиі пульсті аныќтады. Осы мәліметтер аныќтайды:
-Ґкпеніѕ ісінуі
-Ауырсыну шогі
-Токсикалыќ шок
+Іштен ќан кету
-Жўту
137. Дауыс дірілінің күшеюі ќай кезде байќалады:
-Ґкпеніѕ сергінділігі жойылєанда
-Сўйыќтыќ жиналєанда
+Ґкпе тыєыздалєанда немесе ќуыс їстінде
-Ќуыс їстінде
-Семіздікте
138. Кардиология бґлімшесінде 70 ж Жїректіѕ ишемия ауруы, созылмалы жїрек жетіспеушілігі ІІІ сатысы диагнозымен ем ќабылдап жатыр. Шаєымдары ісік, јлсіздік, ентікпе, жїрек ќызметініѕ ретсіздігі. Жаєдайы ауыр. Аздап тежелген, біраќ аќыл есі дўрыс. Терісі ќўрєаќ, цианозды. Аяќтары ісінген. Тыныс алу жиілігі минутына 24 рет тамыр соєысы минутына 90 рет., ырєаќсыз, ќан ќысымы 120/80 мм с.б. Ішініѕ кґлемі ўлєайєан. Пациентке су балансын аныќтау таєайындалєан. Науќастыѕ туыстарына тексеру ретін тїсіндіріѕіз:
+Тјулік бойы ішілген сўйыќ таєамдармен ќоса, ішілген сўйыќтыќтыѕ мґлшерін жјне бґлінген несептіѕ мґлшерін ґлшеу.
-Тјулік бойы ішілген сўйќтыќты, сўйыќ таєамдарды ќоса отырып есептеу
-Тјулік бойы ішілген су мен бґлінген несептіѕ мґлшерін белгілеу
-Тек тјулік бойы ішілген сўйыќтыќтар (су,шай, шырындар) мґлшері мен бґлінген несептіѕ мґлшерін белгілеу
-Тјулік бойы белінген несеп мґлшерін аныќтау
139. Науќастыѕ сегізкґз аймаєында ойыќ жара пайда болєан, жара сулаєан. Ќараєанда терісі, тері асты май ќабаты ойылып, бўлшыќ ет ќабаты кґрінеді.Науќас терісініѕ заќымдану тїрін аныќтаѕыз:
-Базданудыѕ 2-ші дјрежесі
+Ойыќ жараныѕ 3-ші сатысы
-Базданудыѕ 1-ші дјрежесі
-Ойыќ жараныѕ 1-ші сатысы
-Мацерация
140. Пациент ќолымен тґсеккесїйеніп, аяєын тґмен тїсіріп отыр. Пациенттіѕ отырєан ќалпы ќалай аталады:
-Пассивті
-Шынтаќ тізе ќалпы
+Ортопноэ
-Ауырєан жаєына жату
-Белсенді (активті)
141. Пациентке тїнде кенеттен ауа жетіспеушілігі пайда болып, тыныс алудыѕ ќиындауымен тўншыєуєа алмасќан. Сонымен ќоса ќўрєаќ жґтел, кейін ќызєылт тїсті кґпіршікті ќаќырыќ пайда болєан. Объективті аяќтарын тґмен тїсіріп отыр, мазасы кеткен, мойны шодырайєан. Осы жаєдайда кґрсетілетін шўєыл жјрдем:
+Оттегі спирт арќылы ингаляциялау
-Кґк тамырєа эуфиллин егу
-Вентолинмен ингаляция жасау
-Амбробенемен ингаляция жасау
-Бумен ингаляция жасау
142. Жедел коронарлыќ синдромына тјн белгілер:
-Жүрек аймағындағы тұраќты сыздап ауырсыну
+бірнеше сағат бойы тґс артындаєы кїйдіріп батып ауырсынуы
-Жґтел, ќозєалыс, безгек, ентікпе кезінде кїшеетін кеуде торы
-Тґс артындаєы ќысќамерзімді ауырсыну, ќысатын сипатта
-Жїрек ўшында шаншитын сипатталы ауырсыну
143. Жедел холециститтіѕ негізгі клиникасы:
-Іштіѕ кебуі, іш ќату, температураныѕ жоєарлауы
-Бел аймаєында, жауырынєа иррадиация беретін ауырсыну, іштіѕ кебуі
+Оѕ жаќ ґабырєа астындаєы тўраќты ауырсыну, жїрек айну, ќўсу
-Белді айналдыратын ауырсыну, кґп ретті ќўсу
-Іш аймаєындаєы ауырсыну, іш ґту
144. Сенбілікте оѕ кґзіне јк тїскен жўмысшы медициналыќ пунктке ќаралды. Сіз медбикесіз, сіздіѕ јрекеттеріѕіз:
+Кґзді кґп мґлшерде ќысыммен краннан аќќан сумен жуу, ауруханаєа жеткізу
-Калий перманганатыныѕ јлсіз ерітіндісімен кґзді шаю, ауруханаєа жеткізу
-Бір кґзге байлам салып, жедел жјрдем бригадасын шаќыру
-Екі кґзге байлам салып, жедел жјрдем бригадасын шаќыру
-Кґзді ќысыммен ќайнаєан сумен жуу ауруханаєа жеткізу
145. Ќою шие тїстес ќанныѕ їздіксіз аєуы ќан кетуге тјн:
-Артериальды
-Капиллярлы
-Аралас
-Тамырлыќ
+Венозды
146. Сіз ОСБ стерильденген таѕєыш материалдар бар биксті алдыѕыз. Фильтрсіз жабыќ бикстіѕ стерильдігініѕ саќтау мерзімін кґрсетіѕіз:
-1 тјулік
-21 тјулік
-20 тјулік
+3 суток
-7 тјулік
147. Аурухананыѕ ќабылдау бґлімінде науќастыѕ басынан бит табылєан. Бастыѕ шаш бґлігін ґѕдеу їшін сіз ќолдануєа болатын ерітіндіні таѕдаѕыз:
-Натрий гидрокарбонаты
+Медифокс
-Фурациллин
-ДП-2Т
-Сабынды ерітінді
148. АИТВ инфекциясымен ауратын пациенттер конфиденциалды тїрде медициналыќ тексеріске міндетті:
-Репродуктивті жастаєы јйел адамдар
+Донор
-21 жастан асќан ер адамдар
-12 жастан кіші балалар
-Мектептегі жоєарєы сыныптаєы оќушылар
149. Бір рет ќолданылатын медициналыќ бўйымдарды утилизациялау тјртібі:
-Дезинфекцияланєаннан кейін
+Бөлшектелмей және дезинфекцияламай
-Бґлшектенгеннен кейін
-Жуєыш ерітіндіге шайылєаннан кейін
-Аєынды суєа шайылєаннан кейін
150. Екпе жасаєанда асептика мен антисептика ережелерін бўзу салдарынан дамитын асќыну:
-А гепатиті
+Абсцесс
-Аллергиялыќ реакция
-Дерматит
-Ауалы эмболия
151. «Кез келген медициналыќ манипуляциялар медицина ќызметкері ќажет мјлімет бергеннен кейін, тек пациенттіѕ саналы тїрде жјне ґз еркімен келісімін алєаннан кейін жїргізілуі тиіс» ќаєидасы биоэтиканыѕ ќай ережесіне сйјкес келеді:
-Шыншылдыќ
-Дјрігерлік ќўпияны саќта
-Јріптесіѕе ќол ўшын бер
-Ќўпиялыќ
+Аќпараттыќ келісім
152. Ќимыл – ќозєалыссыз ќалєан науќастыѕ басты мјселесі:
-Психологиялыќ адаптация
-Туысќандардыѕ ќолдауынсыз ќалуы
-Тыныс алуыныѕ бўзылысы
-Бўлшыќет салмаєыныѕ тґмендеуі
+Ойыќтардыѕ пайда болуы
153. Дененіѕ барлыќ жеріне таралєан ісік аталады:
-Гидроперикардит
-Гидроторакс
-Асцит
-Пиопневмоторакс
+Анасарка
154. Науќасќа нјжісті жасырын ќанєа зерттеуге алу таєайындалды. Науќасќа анализ тапсыруєа дайындыќ барысында диетадан ќандай таєамдарды алып тастау керек:
- Жарма ботќаларын
-Алма, анар
-Ќышќыл сїт ґнімдерді
-Кондитерлік ґнімдерді
+Ет, балыќ ґнімдерін
155. Бойы 168 см, салмағы 92 кг әйел адамның дене салмақ индексін анықтаңыз:
+ 38
-26
-40
-42
-44
156. Поезд рельстен шығып, жол апаты орын алды. Көпетеген жарақат алғандар бар. Алғашқы болып кімге көмек көрсетесіз?
-Иығы шыққан жүкті әйелге
-Білек сүйек сынығы бар балаға
+кеуде клеткасы жараланған, жарақаттан ауа шығып жатқан 36ж науқас
-Бас ми шайқалуы бар ер адамға
-Сан сүйегінің жабық сынығы бар әйел адамға
157.Балалардағы энтероколит кезінде қолданылатын диета
-5
+4
-7
-8
-9
158.Тәуліктік рационаға 3-6 гр тұз қосуға болатын диеталық стол:
-5
-4
+7
-8
-9
159. Тәуелсіз мейіргерлік күтімге төмендегілердің қайсысы жатады?
-бұлшықетке иньекция жасау
- инструменталды тексеруге жолдама беру
- лабораторлы тексеруге жолдама беру
+ науқастың төсектегі қалпын өзгеру
-көк тамыр ішіне ерітінді құю
160.Жүректің оң жақ шекарасы орналасады:
+төстің оң қырында
-Төстің оң қырынан 2см шығыңқы
-Оң жақ ортаңғы сызықтан 5 см ішке
- Оң жақ ортаңғы сызықтан 5 см сыртқа
-Оң жақ ортаңғы сызық бойымен
161. Қант диабеті емінің патогенезінде не жатыр?
+ұйқы безі аралшықтары қызметінің бұзылысы
-ағзаға инсулин сіңуінің бұзылысы
-қанның құрамындағы қант деңгейінің көтерілуі
-ағзаның глюкозаны байланыстыратын қызметі жоғарылауы
- ағзаның глюкозаны байланыстыратын қызметі төмендеуі
162. Аурухананың қабылдау бөліміне далалы жерден ересек бала келді.баланың үстінен тәтті, жағымды иіс шығады. Бала эмоционалды тұрақсыз, себепсіз күледі, көңілі түсіп, жылайды, склералары қызаруы байқалады. Сіздің болжам бойынша бала немен уланған?
+наша
-опиоидтар
-желім
-саңырауқұлақ
-машина майы
163.Қызылша кезінде бөртпе алғаш пайда болады:
-қолда
-аяқтарда
+бетте
-кеудеде
-арқада
164.Қызамық кезінде қайсы лимфа түйіндер үлкейеді?
-мойын
-қолтық
-жақасты
+шүйде
-шап
165.БШАЫЖ бағдарламасы бойынша 0-2айға дейінгі балаларда тыныс алудың жоғарғы шегі қандай?
-1мин 30 және одан жоғары
-1мин 40 және одан жоғары
-1мин 50 және одан жоғары
+1мин 60 және одан жоғары
-1мин 70 және одан жоғары
166. БШАЫЖ бағдарламасы бойынша 2-12айға дейінгі балаларда тыныс алудың жоғарғы шегі қандай?
-1мин 30 және одан жоғары
-1мин 40 және одан жоғары
+1мин 50 және одан жоғары
-1мин 60 және одан жоғары
-1мин 70 және одан жоғары
167.4 айлық балаға патронаж кезінде анасы баласының ішінің сұйық болып өтіп тұрғанына шағымданды. Балада сусыздану белгілері жоқ. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Күнтізбеге сәйкес баланың қабылдайтын екпелерін атаңыз:
-АбКДС+ИПВ+ККП
+АбКДС+ИПВ
-АбКДС+ОПВ+БЦЖ
-БЦЖ+ККП+АбКДС
-АбКДС+ККП+БЦЖ+ПКВ
168.2 айлық баланың күнтізбе бойынша қабылдайтын екпесі:
-АбКДС+ИПВ+ККП
+АбКДС+ИПВ
-АбКДС+ОПВ
-БЦЖ+ККП+АбКДС
-АбКДС+ККП+БЦЖ+ПКВ
169.Бала қараған кезде затты қолына ұстайды, затты бір қолдан екінші қолға ауыстырады, кубиктерді құрастырады. Балада қандай даму аймағы сипатталған?
-физикалық
-коммуникативтік
+когнитивтік
-әлеуметтік
-нервтік психикалық
170.Бала жеке буын сөздерді айтады, атына қарайды, қарап ойнатқанда күліп жауап береді. Балада қандай даму аймағы сипатталған?
-физикалық
-коммуникативтік
-когнитивтік
-әлеуметтік
+нервтік психикалық
171.Балалық шақтағы ауруларды ықпалдастыра емдеу бағдарламасы бойынша тек ана сүтімен тамақтанатын 6 айлық баланың қосымша тамақ қабылдау жиілігі қандай?
+3 рет
-4 рет
-5 рет
-6 рет
-7 рет
172.Тек ана сүтімен тамақтанатын 8 айлық баланың қосымша тамақ қабылдау жиілігі қандай?
+3 рет
-4 рет
-5 рет
-6 рет
-7 рет
173.Жеңіл дәрежелі темір тапшылық анемияда тағайындалатын темірге бай тағамдарды атаңыз
-макарон өнімдері, картоп
+ет, субөнімдер,көкөністер
-өрік, мейіз, банан
-жеміс жидектер, консервілер
-көкөністер, макарондар
174.Науқастың ауырғанына 15 күн болған. 7 күннен бастап іріңді қақырық бөліне бастады, дене қызуы көтеріліп, жағдайы нашарлады. Пневмония немен асқынды?
-өкпе туберкулезі
-крупозды пневмония
+пиопневмоторакс
-плеврит
-бөліктік пневмония
175.Кесілген жарақаттан соң шапшып,алқызыл қан кетуде. Қан кету түрін анықтаңыз
-венозды қан
+артериалды қан
-капиллярлы қан
-аралас қан
176.Қан кету кезінде жаздық мезгілде бұрауды салу ұзақтығы қандай?
-30 мин
-40 мин
-50 мин
+60 мин
-90 мин
177.Торакоцентез кезінде науқастың қалпы қандай болу керек?
+үстел арқалығына кеудесін тигізіп, аяқтарын төмен түсіріп
-үстел арқалығына арқасын тигізіп, аяқтарын төмен түсіріп
-сол қырымен кушеткаға жатып, аяқтарын бүгіп
-шалқасымен жатып, аяқтарын жазып
-сау жағына, аяқтарын жартылай бүгіп
178.Науқаста Валя, Скляр симптомдары оң мәнді.Қандай ауру жайында ойлауға болады?
-жедел ішек
-асқазан перфорациясы
-ішектен қан кету
+ішек өтімсіздігі
-жаралы колит
179.Аймақтық мейіргерге патронаж барысында қыз баланың анасы баланың дене қызуы көтерілгеніне, жалпы мазасыздыққа шағымданды. Денесінде, бастың шашты бөлігінде сулы көпіршіктер анықталады,қышынады.болжам диагноз қандай?
-қызылша
-қызамық
-аллергиялық дерматит
+желшешек
-менингококкты инфекция
180.Баланың дене салмағымен қатар бойдың да нормадан төмен болуы қалай аталады?
-гипотрофия
+гипостатура
-паратрофия
-дистрофия
-гиповитаминоз
181.Манту сынамасының оң нәтижесі қандай?
-2см
-3см
-4см
+5см
6см
182.Жаңа туған нәрестені жасанды тамақтандыруда тамақтану жиілігі
-6 рет 40 мл
-5 рет 40 мл
+8 рет 60 мл
-4 рет 60мл
-3 рет 40 мл
183.Нәрестеге 12 ай бұрын босану үйінде БЦЖ вакцинасы жасалған. Вакцинация жасалғандағын және ағзаның туберкулез микобактериясынан спецификалық қорғалғанын қандай белгінің болуына қарап бағалаймын:
-папула
-пустула
-жара
+тыртық
-везикула
184.Мұрыннан қан кету кезінде алғашқы көмек қандай?
+басын алдыға еңкейтіп, 3 %сутегі асқын тотығымен тампонада жасау
-басын артқа шалқайтып, мұрынды мақтамен томпанада жасау
-басын алдыға еңкейтіп, қан тоқтағанша осы қалыпта ұстау
-басын артқа шалқайтып, салқын сумен жуу
- басын алдыға шалқеңкейтіп, салқын сумен жуу
185. Жамбас сүйегі сынуы кезінде науқас қалпы:
+ «Бақа» қалпы
-ортопноэ
-қалыпты сақтау қажеттілігі жоқ
-шалқасынан жатқызып
186.Глаукома кезінде көз қарашықтары:
+ жіңішкерген, жарыққа реакциясы жоқ
-жіңішкерген, жарыққа реакция сақталған
-кеңейген, жарыққа реакциясы жоқ
-кеңейген, жарыққа реакция сақталған
187.Ер адам биіктен құлап, жарақат алды. Кез келген қозғалыс ауырсынумен. Алғашқы көмекті көрсетіп, ауруханаға жеткізуде науқас қалпы:
+промедол, «бақа» қалпы
-но-шпа, шалқасынан жатқан қалыпта
-етпетінен жатқызып, ауырсынуға қарсы препарат салу
-бір қырынан жатқызып, ауырсынуға қарсы препарат салу
188.Дифтерия кезінде ажырату диагностикасын жүргізу үшін қандай тексеру жүргізіледі?
+Леффлер бацилласына мазок
- қаның бактериологиялық анализі
-ИФА
-ПЦР
189.Бетінде көбелек пішінді бөртпе:
+Жүйелі қызыл жегі
-Склеродермия
-Дерматомиозит
-Ревматоидты артрит
190.Пискачек белгісі
+ассиметрия матки
-жатыр көлемінің үлкеюі
-жатыр көлемінің кішіреюі
-жатыр аномалиясы
191.Жалған круптағы үштік белгі:
-дауыс шықпай қалуы, дене қызуы көтерілуі, ентігу
+үрмелі жөтел, ентігу, дауыс шықпай қалуы
-дене қызуының көтерілуі, жөтел, мұрыннан бөлініс болуы
-полиурия, полифагия, полидипсия
192.Бұлшықетке жасалған иньекциядан кейін науқас жағдайы нашарлады,өзін қолайсыз сезініп, ентігу, салқын тер пайда болды. АД 80\40ммсбб түсіп кетті орын алған жағдайға анықтама беріңіз:
+ анафилактикалық шок
-геморрагиялық шок
-гемотрансфузионды шок
-гипотония
193.Балалық шақтағы ауруларды ықпалдастыра емдеу бағдарлама бойынша жалпы қауіп белгілерін анықтағанда 2 сұралатын сұрақ
-құрысу болды ма?
+сұйықтық ішкен соң құсу бар ма?
-емшек емеді ма, сұйықтық ішеді ма?
-ауырғанына неше күн болды?
194.Жаңа туған нәресте асфиксиясы кезінде көрсетілетін алғашқы көмек:
-Өкпені жасанды желдендіру
-Жүрекке жабық массаж жасау
+ауыз қуысынан шырышты сорып алу
-адреналин ерітіндісін көктамырға жіберу
195.Холецистоэктомиядан кейінгі кезеңде науқаста іштің кебуі байқалды. Мейірбике іс әрекеті қандай болу керек?
+ішек перистальтикасын симуляциялау
-қуықты катетеризациялау
-клизма жасау
-жел шығарғыш түтік қою
196.Панкреатитке тән клиникалық көрініс
+жеңілдік әкелмейтін құсу, белді айналдыра ауырсыну
-дене қызуы көтерілуі, іш ауруы, құсу
-құсу, лоқсу, асқа тәбті болмауы
-тәбет болмауы, майлы тамақтан соң лоқсу, құсу
197.Серная пробка кезіндегі көмек:
+36-37С жылытылған жылы сумен, 30% сутегі асқын тотығын тамызу
-жылытылған қызыл май тамызу
-жақпамен турунда орнату, жібіген соң тазалау
-20-22С сумен, 30% сутегі асқын тотығын тамызу
198.Ірі моториканы бағалаған кезде қауіпті болып саналады
-4айлық бала ішінен арқасына аунамайды
-5 айлық бала өздігінен отырмайды
+9 айлық бала сүйеніп тұрмайды
-12 айлық бала өздігінен жүрмейді
-1 айлық бала мойнын ұстамайды
199.Көзді тексеруде негізгі информативті әдіс
+ортаңғы көруді анықтау
-көз өткірлігін анықтау
-шеткі көруді анықтау
-алыстан көруді анықтау
200. Баланың табиғи қыртыстары аймағында, арқасында мономорфты, қабыну белгісі жоқ бөртпе анықталады. Сіздің болжамыңыз:
-аллергиялық дерматит
+ыстықтық
-баздану
-везикулопустулез
-көпіршік
201. Мерезбен ауырып, есептен шыққанына 1 жыл болған әйел жүкті болды. Сіздің іс әрекетіңіз қандай болады?
-жүктілікті үзуге кеңес беру
-мерезге қарсы ем беру
-емді жүктілік аяқталған соң бастау
+ешқандай емді қажет етпейді
-Д есепке алу
202. работник бани
+ табан эпидермофитиясы
203. Ортаңғы құлақ қабынуы қалай аталады?
+отит
-евстахиит
-мастоидит
-аденоид
204. Медицина қызметкеріне 18 жасар қыз бала дене қызуының көтерілуі, асқа тәбеті болмауына, жұтынғанда тамағының ауырсынуына шағымданып келді. Қарау кезінде бадамша бездері іскен, ұсақ, сары жамылғы анықталады. Сіздің болжам диагнозыңыз:
+фолликулялы баспа
-некрозды ангина
-лакунарлы баспа
-созылмалы тонзиллит
-афтозды стоматит
205. Мұрын сынығы кезінде қолданылатын байлам қалай аталады?
+ пращевидная повязка (Сақпан тәрізді байлам)
-спираль тәрізді байлам
-циркулярлы байлам
-кресттәрізді байлам
206. инсульттен кейінгі кезеңде қолданылатын ЕДШ түрі
+пассивті қозғалыстар
-белсенді қозғалыстар
-аралас
-қолданылмайды
207.Жүйке аурулар бөлімінде ем алып жатқан науқасқа медицина қызметкері иньекция жасау мақсатында бұрау салғанда, науқас бұрауды жылан деп қабылдап, үрейленді. Науқастағы бұзылыс аталады:
-галлюцинация
+иллюзия
-деменция
-маньякалды синдром
-психогенді депрессия
208. Науқас басының ауыратындығын, терезінің арғы жағынан шығатын дауыстарды еститінін айтты. Науқастағы бұзылыс аталады:
+галлюцинация
-иллюзия
-деменция
-маньякалды синдром
-психогенді депрессия
209.интеллект бұзылысы аталады:
-галлюцинация
-иллюзия
+деменция
-маньякалды синдром
-психогенді депрессия
210.Науқастың көңіл күйі көтеріңкі, гиперактивті,көп сөйлейді, өзін басқалардан артықпын деп бағалайды.
-галлюцинация
-иллюзия
-деменция
+маньякалды синдром
211. Больной 54 лет обратился к дерматологу с жалобами на высыпные элементы, локализующиеся в межпальцевых промежутках стоп и сопровождающиеся зудом и жжением. Считает себя больным в течение 2-х месяцев. Не лечился. Больной работает банщиком. Ваш предполагаемый диагноз?
-екіншілік сифилис
-экзема
-ихтиоз
+табан эпидермофитиясы
-алақан табан кератодермиясы
212. Бұлшықеттің күшін зерттеу қалай аталады?
-спирография
+миография
-эргометрия
-пикфлуометрия
-пульсоксиметрия
213.Тыныс алуды функционалды зерттеу әдісі қалай аталады?
+спирография
-миография
-эргометрия
-пикфлуометрия
-пульсоксиметрия
214.Пульсоксиметрия көмегімен анықталады
+қанның оттегімен қанығу дәрежесі
- Бұлшықет күшінің көрсеткіші
-Тыныс алудың функционалды жағдайы
-жүректің қызметі
215.Қалыпты жағдайда қанның оттегімен қанығу көрсеткіші қандай?
+95-100%
-85-90%
-75-80%
-80-85%
-90-95%
216. Балада спазмофилия фонында тырысу байқалуда. Алғашқы көмекті көрсетіңіз:
-магний сульфат 20%
+10 мг диазепам
-хлорлы кальций
-фенобарбитал
217. баланың анасы баланың таңертеңгілік 1 рет құсқанына, ішінің сұйық болып өткеніне шағымданады. 1 рет тырысу ұстамасы болған. Сіздің іс әрекетіңіз:
-баланы активті бақылауға алу
-дәрігер қабылдауына тіркеу
+шұғыл госпитализациялау
-невропатолог кеңесін алу
218.Дифтерия патогенезі кезінде орын алады:
+фиброзды қабатының ісінуі
-бұлшықет қабатының ісінуі
-көршілес мүшелер ісінуі
-лимфа түйіндерінің ісінуі
219.Қант диабеті кезінде массаж ұзақтығы қандай?
-1 сағат
-90 минут
+20-30 мин
-5-10 мин
-10-15 мин
220. әйел адам 30 жаста.Медицина қызметкері сөйлесу барысында әйелдің көңіл күйі түсіңкі екенін байқады. Әйел көп жылайтынын, ұйқысының бұзылғанынайтты. Тіпті өзіне қол жұмсау ойларының мазалайтынына шағымданды. Пациентте орын алған жағдай қалай аталады?
-галлюцинация
-иллюзия
-деменция
-маньякалды синдром
+психогенді депрессия
221. Патронаж жүргізу барысында әйелде босанудан кейінгі депрессия орын алғанын анықтадыңыз. Сіздің іс әрекетіңіз:
-психолог кеңесіне жолдау
-Әйелге жеке жоспар құру
+дәрігерді хабардар ету
-ешқандай қауіпу жоқ
222. Резус фактор анықталады:
-1 мин ішінде
-2 мин ішінде
+3 3 минут ішінде
-5 мин ішінде
223.Әкесі баласын жоғары лақтырып ойнатып тұрғанда байқаусызда баланы жерге құлатып алды. Бала бірнеше жарақат алды.Оң жақ қолын ауырсынады,бір рет құсып, мұрны қанаған.сіздің тактикаңыз:
+білек сүйек рентгенографисы, бас сүйек КТ
-Кеуде клеткасы рентгенографиясы
-аяқ қолдарының рентгенографиясы
-Кеуде клеткасы КТ
-ФГДС жүргізу
224. Аурухананың хирургия және ана мен бала бөлімшелерінен жұғындының алыну жиілігі қандай?
+айына 1 рет
-2 айда 1 рет
-кварталына 1 рет
-4 айда 1 рет
-Жылына 1 рет
225. Емдеу алдын алу мекемелерінде жиі қолданылатын дезинфекция түрі қандай?
-физикалық
+химиялық
-механикалық
-аралас
226. Тұншығу ұстамасымен өтетін миокард инфарктысының формасы:
-абдоминалды
-церебралды
+астматикалық
-ауырсынусыз
-аритмиялық
227.Йодтқа бай тағамдар:
-ет,бауыр
+теңіз өнімдері
-алма, анар
-лимон, мандарин
228.Науқас 25 жаста. антибиотик қабылдағаннан кейін соң дем алуы қиындап, «ауа жетпеу» сезіміне, ентігуге шағымданады. ТАЖ 28 рет минутына, ЖСЖ-100 рет. Пациентте орын алған өзгерісті атаңыз:
-брадикардия, брадипноэ
-апноэ
+тахикардия, тахипноэ
-физиологиялық жауап
229.Қалқанша без гормондарын атаңыз:
+тироксин,трийодтиронин
-паратгормон
-пролактин
-соматотропин
-инсулин
230. Пациент желке аймағының тартып ауруына, құлақтар шулауына, көз алдында «шіркейлер ұшуына» шағымданса қандай тексреу әдісін жүргізесіз?
-ЭхоЭГ
-бас миы КТ
+АҚҚ өлшеу
-бас сүйегін R-гр
231. Лимфогрануломатоз кезінде лимфа түйіндерінде қандай өзгеріс байқалады:
-улкеймеген, ауырсынумен
+үлкейген, ауырсынусыз
-кішірейген, ауырсынумен
-кішірейген, ауырсынусыз
-өзгермеген
232. Инспираторлы ентікпе дегеніміз не
+1.Ауаны алу ќиын
-2.Ауаны шығару ќиын
-3.Ауаны алу жјне шығару ќиын
-4.Жатќанда дем алу ќиын
-5.Отырєанда дем алу ќиын
233.І тон қай қақпашалардан түзіледі?
-үшжармалы
-жарты ай тәрізді
+қосжармалы
-аорта қақпақшасы
-өкпе бағаны қақпақшасы
234.Пациент су мен тамақ қабылдаудан бас тартқанда хоспис мейіргерінің тактикасы:
-зонд арқылы тамақтандыру
+еріндерін ылғалдандыру
-суды күштеп беру
-ешқандай шара қолданбау
235.Ересектерде қалыпты Тыныс Жиілігі қандай?
-10-15
+16-20
-20-24
-25-30
-30-35
236. Балада қарау кезінде мелена анықтадыңыз. Сіздің тактикаңыз:
-ЖҚА жасауға жолдама беру
-Нәжісті қанға тексеруге жолдама беру
+Дәрігерге хабарлау, жүргекті сақтау
-ешқандай шара қолданбау
237. жараның инфицирленуінің алдын алуда ең тиімді әдіс
+Жараға алғаш хирургиялық өңдеу жүргізу
-ерте антисептиктер қолдану
-антисептикалық байлам салу
-неғұрлым ерте жақпалар қолдану
238.Риниттың 2 сатысында мұрыннан бөліндінің сипаты:
-кілегейлі
-іріңді
+серозды
-аралас
239.Катаралды отит кезінде пациент шағымданады:
+ауырсыну, есту қабілетінің төмендеуі
-құлақтан іріңді бөлініс болуы, ауырсыну
-ауырсыну жоқ, есту қабілеті сақталған
-құлақтан серозды бөлініс болуы.
240. 30 жастағы әйелде созылмалы бронхиттің өршу сатысы. Әйелдің жағдайы орташа. 2 жасар баласы болуына байланысты шұғыл госпитализациядан бас тартуда. Сіздің іс әрекетіңіз:
-қол хат жаздырып алып, үйден емдау
+күндізгі стационарға жолдау
-күштеп госпитализациялау
-емді үй жағдайында тағайындау
241. 8 жасар қыз балада қимыл қозғалысы координациясының бұзылысы байқалады. Ұсақ заттарды қолына ұстай алмайды, жазуы өзгерген. Баладағы бұзылысты сипаттаңыз:
+кіші хорея
-тиреотоксикоз
-гипопаратиреоз
-гипонатриемия
-гипокальциемия
242. 25% магнезий ерітіндінісін енгізгеннен кейінгі 3 тәулікте жергілікті инфильтрат пайда болған. Жергілікті температура көтерілген, пальпацияда ауырсынулы. Орын алған жағдай қалай аталады?
-фурункул
-фурункулез
-карбункул
+иньекциядан кейінгі абсцесс
243. Асќазан жарасының перфорациясы кезінде нақты клиникалыќ белгісі:
-Ќұсу
-Асќазаннан ќан кету
-Ыќылыќтау
+Қанжар сұққандай ауырсыну
-Жиі сўйыќ нәжіс
244.Инсульттан кейінгі ерте кезеңде науқастың ҚҚ мен ЖСЖ қандай жиілікте өлшенеді?
- 30 мин сайын
-1 сағат сайын
+2 сағат сайын
-3 сағат сайын
-тәулігіне 2 рет
245.21 күндік нәрестенің терісінде іріңдіктер байқалады. Үлкен дәреті жасыл түсті, сұйық. Емуі белсенді. Құсу, лоқсу жоқ. Сіздің тактикаңыз:
-амбулаторлы емдеу, іріңдікті өңдеу
+госпитализация, стафилакокке тексеру
-жергілікті бактериалды инфекция, ішуге антибиотик беру
-баланың күтімі, тамақтануы бойынша кеңес беру
246. 10 күндік нәрестенің склерасы сарғайған.Тек ана сүтін емеді, емуі белсенді. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Қимыл қозғалысы белсенді. Балада орын алған жағдай:
-патологиялық сарғаю
+физиологиялық сарғаю
-механикалық сарғаю
-Нәрестенің гемолитикалық ауруы
247.Терінің бозаруы немен байланысты:
+қанның оттегімен қанығу төмендеуімен
-Шеткі тамырлардың кеңеюімен
-қанның көмірқышқыл газымен қанығуының артуымен
-айналымдағы қанның азаюымен
248.Балалық шақтағы ауруларды ықпалдастыра жүргізу бағдарламасы бойынша жалпы қауіп белгісіне жатады:
-дене қызуының түспеуі
-дем алудың қиындауы
+осы ауырғанда құрысудың болуы
-дәретінде қан болуы
249. Баланың анасы медицина қызметкеріне баласын құрғақ, үрмелі жөтел, мазалайтынына шағымданды. Қарау кезінде баланың дауысы шықпай қалған. Мазасыз. Медицина қызметкері балаға «Жалған круп» диагнозын қойды. Мейіргердің қате, дұрыс емес әрекетін көрсетіңіз:
-балаға алғашқы көмек көрсету
-баланы дәрігерге жолдау
-шұғыл госпитализациялау
+баланы үйде қалдыру
250. инфекцияны алдын алудың әдеттегі (рутинная) әдісі:
-күнделікті дез.ерітіндімен бөлмені өңдеу
+қолды гигиеналық ережелермен өңдеу
-үнемі резеңке қолғаппен жұмыс жасау
-санитарлы ағарту жұмыстарын жүргізу
251.наркотикалық препараттарды пациентке енгізгенде мейіргердің іс әрекеті:
+дәрігердің қатысуымен енгізіп,ампуланы аға мейіргер өткізу
-аға мейіргер қатысуымен енгізіп, ампуланы жою
-өз бетінше енгізіп, ампуланы аға мейіргерге өткізу
-дәрігер қатысуымен енгізіп, ампуланы В тобына тастау
252. Өкпе туберкулезімен ауыратын науқаста қан кету кезінде мейіргердің іс әрекеті:
-қан тоқтатқыш препараттар құю
-науқасқа ыңғайлы қалып беру
+науқастың сөйлеуін және қимылдауын болдырмау
-науқастан қан кету себебін анықтау
253.Қолмен және арнайы құралдармен механикалық әсер етумен сипатталатын емдеу әдісі:
+массаж
-физиоем
-УД емдеу
-сумен емдеу
254. Науқастың кеуде клеткасы «бөшке» тәрізді болып өзгерген. Перкуторлы қандай дыбыс естіледі?
-өкпелік
-амфоралық
+қораптық
-тынықталған
255.Спираль тәрізді байлам қалай салынады?
+алдыңғы орамды 2\3 бөлігін қиғашынан жауып орау
- алдыңғы орамды 1\3 бөлігін қиғашынан жауып орау
- алдыңғы орамды толығымен жауып орау
-алдыңғы орамды Х тәрізді жауып орау
256. «Галитоз» термині қандай мағына білдіреді?
-көздің жасаурауы
+ауыздан жағымсыз иіс шығуы
-шаштың түсуі
-тырнақтың сынғыштығы
257. Жүктіліктің 25-26 апталығындағы жүкті әйелдің АҚҚ жоғарылаған. Перифериялық ісіктер анықталмайды.Сіздің болжам диагнозыңыз:
-преэклампсия жеңіл дәрежесі
-преэклампсия ауыр дәрежесі
+гестациялық гипертензия
-эклампсия
258. Жүктіліктің 31-32 апталығындағы жүкті әйелдің АҚҚ 170\100 дейін жоғарылаған, аяқтарында ісік анықталады. Протеинурия 1-2г\л. Сіздің болжам диагнозыңыз:
-преэклампсия жеңіл дәрежесі
+преэклампсия ауыр дәрежесі
-гестациялық гипертензия
-эклампсия
259. Физиологиялыќ жүктілікті баќылау барысында әр қабылдау кезінде жїргізілетін зерттеуді белгілеңіз:
+Несептің жалпы анализі
-Антиденелер титрін аныќтау
-Ќанды RW алу
-Несеп құрамындағы аќуызды аныќтау
-Қанның жалпы анализі
260. 39-40 аптасында босанудың 1 кезеңінде болашақ ана перзентханаға түсті. 5 сағаттан кейін сау қыз баланы дүниеге алып келді. Сәби туылғаннан кейін акушер құрсақта екінші бала болуы болмауына көзі анық жеткенде акушер қан кетудің алдын алу шараларына кірісті. Акушер қандай дәрі дәрмек қолданды?
-бала жолдасын кіндік бауынан тарту
+ бұлшықетке 2 мл окситоцин енгізу
-көктамырға 2 мл окситоцин енгізу
-жатырға ішкі, сыртқы массаж жасау
261. Мерзімі жеткен жүкті әйелді вагиналды қараған кезде жатыр мойны 10 см ашылған. Сіздің болжам диагнозыңыз:
-босанудың І кезеңі
-босану алды кезең
+босанудың ІІ кезеңі
-босанудың ІІІ кезеңі
262. Жүкті әйелдің толғағы тырыспалы ауырсынумен өтуде. Контракциялық сақина кіндік деңгейінде. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
+жатырдың жыртылу қаупі
-бала жолдасының ажырауы
-қасаға буындасуының ажырау
-құрсақта егіз ұрықтың болуы
263. 19 жастағы 1 босанушы әйел күшену күшімен перзентханаға түсті. шат аралығы жоғары орналасқан, терісі күшену кезінде бозарып, шытынап жыртыла бастады.Сіздің іс әрекетіңіз:
- Амниотомия
- Краниотомия
+Эпизиотомия
- Клеидотомия
264. жатырдан дисфункционалды қан кету себебі:
+ аналыќ бездер дисфункциясы
-қатерлі їсік
-толыќ емес түсік
-өздігімен жасалған аборт
-жатырдан тыс жүктілік
265.Медициналық түсік қай мерзімге дейін жүргізіледі?
-4 апта
-8 апта
+
|
Құрғақ плеврит кезінде аускультацияда естіледі: а) ешқандай дыбыс естілмейді б) әртүлі ысқырықты сырылдар в) плевра үйкеліс шуы г) әртүрлі дымқыл сырылдар е) амфорлы дыбыс |
|
|
2 |
Плеврит кезінде науқастың мәжбүрлі қалпы: а) ауру жағына қарай жатады б) оң бүйіріне қарай қисаяды в) арқасымен жатқызып г) екі тізесін және шынтағын кіндік түбіне қойып е) екі қолын айқастырып йыққа қойып
|
|
3 |
Ортопноэ қалпы: а) бір бүйіріне қарай қисайып отыру б) науқастың мәжбүрлі қалпы, горизонтальды қалыпта бола алмауы в) арқасымен жату г) екі тізесін және шынтағын кіндік түбіне қойып отыру е) екі қолын айқастырып йыққа қойып отыру |
|
4 |
Ревматоидты артриттің клиникасы: а) аяқтың бірінші башбайының ісініп, қызарып, ауырсынуы б) ортаңғы буындардың ауа- райына байланысты симметриялы ауырсынуы в) буындардың таңертеңгілік құрысуы, ауырсынуы, ісінуі, деформациясы, кіші буындардың зақымдалуы г) бел омыртқасының ішке қарай қисаюы е) кеуде қуысының бөшкеленуі |
|
5 |
Эритроциттердің рөлі мен қызметі: а) қанның ұю процесін реттеу б) минералды зат алмасу процесін реттеу в) инсулин бөлу г) жүрек қақпақшаларының ашылып — жабылуын қамтамасыз ету е) оттегіні тасымалдау |
|
6 |
Анасарка дегеніміз: а) бүкіл денеге сұйықтықтың жиналуы б) іш қуысына сұйықтық жиналуы в) дененің төменгі бөлігінің ісінуі г) бет әлпетінің ісінуі е) плевра қуысына сұйықтық жиналуы |
|
7 |
Перкуссияның түрлері: а) везикулярлы, бронхиальды б) топографиялық, салыстырмалы в) беткейлі, тереңдік г) тимпаникалық, перкуторлы е) қораптық, амфорлы |
|
8 |
Науқасты субъективтік сұрастыру әдісінің бірі: а) дене бітімін анықтау б) бауыр көлемін анықтау в) анамнез жинау г) жүрек ұшын тыңдау е) кеуде қуысының серпінділігін анықтау |
|
9 |
Тұзды тәулігіне 3-6 граммға дейін шектеу қай диеталық столға тән: а) №4 диета б) №5 диета в) №10 диета г) №7 диета е) №15 диета |
|
10 |
Энтероколит кезінде тағайындалатын диеталық стол: а) №8 диета б) №6 диета в) №7 диета г) №9 диета
|
|
11 |
Экссудативті плевриттің диагностикасы және емдеу мақсатында жүргізілетін іс-шаралар: а) ренгенография, плевральды пункция б) электрокардиограмма, эхокардиография в) электрокардиограмма, велоэргометрия г) ренгеноскопия, эндоскопия е) биопсия, цитология |
|
12 |
Бронхообструкцияны басу үшін қолданылатын препарат: а) амбро
б) эуфиллин в) кальций глюконат г) морфин е) нитроглицерин |
|
13 |
Бронхолитикалық препаратты көрсетіңіз: а) нитроглицерин б) кальций глюконат в) эуфиллин г) морфин е) этамбутол |
|
14 |
Жедел коронарлы синдромның басты симптомы: а) асқазан тұсының ауырсынуы б) бел аймағының ауырсынуы в) кеуде қуысының ауырсынуы г) төс артындағы күйдіріп ауырсыну е) оң қабырға тұсының ауырсынуы |
|
15 |
Никтурия: а) түнгі диурездің көбеюі б) тәулік диурездің азаюы в) тәулік диурездің көбеюі г) диурездің мүлдем болмауы е) диурездің көбеюі |
|
16 |
Гипертониялық криздің клиникасы: а) жүрек қағысының жиілеуі, тобықта ісіктің пайда болуы б) бас ауруы, бас айналуы, жүрек айну, құсу в) құсу, іш өту, іш кебу г) ентігу, жөтелу е) мөлдір қақырық тастау, ентігу |
|
17 |
Экспираторлы ентігу: а) дем шығару мен дем алудың бұзылысымен жүретін ентігу түрі б) дем алудың бұзылысымен жүретін ентігу түрі в) дем шығарудың бұзылысымен жүретін ентігу түрі г) жөтел шыңында мөлдір созылмалы қақырық тастау е) секектеп жөтелу |
|
18 |
Жүректің І – тонының түзілу механизмі: а) митральды қақпақшаның ашылуымен б) үшжармалы қақпақшаның ашылуымен в) үшжармалы қақпақшаның жабылуымен г) митральды қақпақшаның жабылуымен е) митральды және үшжармалы қақпақшаның жабылуымен |
|
19 |
Инсульттың клиникасы: а) жүрек қағысының жиілеуі, тобықта ісіктің пайда болуы б) бас ауруы, бас айналуы, құсу в) құсу, іш өту, іш кебу г) ентігу, жөтелу е) бас ауруы, жүрек айну, құсу, естің бұзылуы, сезімталдықтың бұзылысы. |
|
20 |
Қалқанша безінің гормондары: а) Т3, Т4, кальцитонин б) инсулин в) адреналин, норадреналин г) трипсин, хемотрипсин е) тестесторон, альдесторон |
|
21 |
Гипергликемиялық команың клиникасы: а) асқазан тұсының ауысынуы, жағымсыз сасық иіспен кекіру б) есін жоғалту, аузынан ацетон иісінің шығуы, Куссмауль тынысы в) асқазан тұсының ауысынуы, аяқ-қолының дірілдеуі г) бет әлпетінің қызаруы, қан қысымы қалыпты е) жамылғы терісінің көгеруі, диастолдық қысымының жоғарылауы |
|
22 |
Ұлғайған, тығыздалғын, ауырсынусыз лимфа түйіні қандай ауруға тән: а) теміртапшылық анемияға б) В12 –тапшылық анемиясына в) лимфогранулематозға г) геморрагиялық васкулитке е) тромбоцитопениялық пурпураға |
|
23 |
Қалыпты сирек тыныс алу цикілдерімен, шулы дем алу және дем шығаруы күшейюімен сипатталатын тыныстың түрі: а) Чейн-Стокс тынысы б) Биот тынысы в) Грокко тынысы г) Куссмауль тынысы е) қалыпты тыныс |
|
24 |
Ентігу, әлсіздік, тахикардия, дененің төменгі бөлігінің ісінуі қай патологиялық жағдайда байқалады: а) созылмалы жүрек жеткіліксіздігі б) оттегі жеткіліксіздігі в) созылмалы бауыр жеткіліксіздігі г) созылмалы өкпе жеткіліксіздігі е) созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі |
|
25 |
Бөліктік пневманияның асқынуы: а) пневмосклероз б) пиопневматоракс в) плеврит г) гепатомегалия е) гастрит |
|
26 |
Жүйелі қызыл жегінің клиникасы: а) геморрагиялық бөртпелер б) тамыр жұлдызшалары в) беттегі көбелек тәрізді эритематозды бөртпелер г) таңқурай түсті тіл е) бауыр алақаны |
|
27 |
Бұлшықетке препарат енгізгеннен кейін науқастың қан қысымы 80/40 мм.сын.бағ. төмендегені анықталды: а) геморрагиялық шок б) ауырсыну шогы в) коллапс г) анафилактикалық шок е) талма
|
|
28 |
Құрамы йодқа бай өнімдер: а) теңіз өнімдері б) сүт өнімдері в) картоп, қырыққабат г) сәбіз, қызылша е)жануар майлары |
|
29 |
Ауаның субъективті жеткіліксіздігі: а) жүрек қағысының жиілеуі б) ентігу в) жүрек қағысының баяулауы г) жүрек қағысының әртүрлі соғуы е) бірқалыпты ырғақты дем |
|
30 |
Инфаркт миокардының диагностикасы: а) билирубин б) глюкотест в) протромбинді индекс г) Реберг сынамасы
|
|
31 |
ЭКГ көмегімен жүрек бұлшық етінің қандай патологиясы анықталады: а) жүрек қақпақшаларының тарылуы б) жүрек қақпақшаларының жетіспеушілігі
г) жүрек ұшының түрткісі е) жүрек ритмнің өзгеруі
|
|
32 |
Жүрек ұшының түрткісі анықталады: а) сол ортаңғы бұғана сызығы бойымен -5-6 қабырға аралығынан б) оң ортаңғы бұғана сызығы бойымен -5-6 қабырға аралығынан в) сол төс жаны сызығы бойымен -3-4 қабырға аралығынан г) оң төс жаны сызығы бойымен -2-3 қабырға аралығынан е)сол алдыңғы қолтық сызығы бойымен -5-6 қабырға аралығынан |
|
33 |
Артқы қолтық сызығы бойынша өкпенің төменгі шегі анықталынады: а) 6 қабырға аралығы б) 7 қабырға аралығы в) 9 қабырға аралығы г) 8 қабырға аралығы е) 10 қабырға аралығы |
|
34 |
Науқаста инсператорлы тұншығу, секектеп жөтелу,алқызыл қақырық тастау. Дәрігерге дейінгі жедел жәрдем көрсету тактикасы: а) мүсәтір спиртін иіскету б) аяғын 45 С-қа көтеру в) Фаулер қалпында жатқызу г) спиртпен оттегі беру е) Тренделербург қалпында жатқызу |
|
35 |
Анафилактикалық шоктағы қолданылытын дәрі: а) арфонат б) фуросемид в) морфин г) атропин е)адреналин |
|
36 |
Науқасқа сынамасыз антибиотик енгізді. Қандай асқыну болуы мүмкін: а) анафилактикалық шок б) геморрагиялық шок в) коллапс г) ауырсыну шогы е) талма
|
|
37 |
Аузын толтырып сасық иісті қақырық тастау қандай ауруға тән белгі: а) ауруханаішілік пневмония б) ауруханадан тыс пневмония в) өкпе туберкулезі г) өкпе қатерлі ісігі е) бронхоэктазия |
|
38 |
Теміртапшылық анемнияны емдеуде қолданылады ; а) цианокобаламин б) винкристин в) тотема, космофер г) фотрин е) иммунал |
|
39 |
Дем алу ұзақтығы бірнеше секунтан 1 минутқа дейін созылатын дем: а) Биот тынысы б) Чейн- Стокс демі в) Грокко тынысы г) Куссмауль тынысы е) қалыпты тыныс |
|
40 |
Электрокардиограммада QRS комплесі жауап береді: а) жүрек жүрекшелерінің деполяризациясы және реполяризациясы б) жүрек қақпақшаларының синхронды жиырылуы в) жүрек қарыншалырының гипертрофиясы г) жүрек конфигурациясы е) жүрек қарыншалырының деполяризациясы, жүрекшелердің реполяризациясы |
|
41 |
Электрокардиограммада жүрек қарыншасы фибрилияциясы белгісінің графикалық тіркеуі анықталды. Сіздің тактикаңыз? а) мүсәтір спиртін иіскету б) дәрігерді айқайлап тез шақыру, жүрекке тікелей емес массаж жасау в) Фаулер қалпында жатқызу г) спиртпен оттегі беру е) Тренделербург қалпында жатқызу |
|
42 |
І типтік Қант диабетінің анықтамасы: а)ұйқы безінің жасаушаларының зақымдалуы б) ұйқы безінің жасаушаларының зақымдалуы в) ұйқы безінің инфекциялық қабынуы г) Одди сфинктер жетіспеушілігі е) а-типтік жасаушаларының өсуі |
|
43 |
Созылмалы бронхиттің соңғы сатысы. Өкпе ісінуімен асқынған: а) пневмония б) гепатомегалия в) пиопневматоракс г) пневмосклероз е) гастрит |
|
44 |
Көкбауырды қалай сипалайды: а) сол бүйіріне жатқызып б) оң бүйіріне жатқызып в) арқасымен жатқызып г) екі тізесін және шынтағын кіндік түбіне қойып е) екі қолын айқастырып йыққа қойып |
|
45 |
Бронхылық астманың емдеуінде қолданылатын препарат: а) цианокобаламин б) винкристин в) тотема, космофер г) фотрин е) будосонит |
|
46 |
Қан тоқтатын препарат: а) цианокобаламин б) конкор 10% в) дицинон 12,5% г) диазепам 0,5% е) магний сульфат 25% |
|
47 |
Ишемиялық жүрек ауруларындағы жүрек тұсының ауырсынуының сипаттамасы: а) ауырсынуы оң қолға және оң иыққа беріледі. Ұзақтығы 50 минуттан ұзақ. б) ауырсынуы оң жауырын астына, иыққа беріледі в) ауырсынуы эпигастрий аймағына беріледі. Ұзақтығы 50 минуттан ұзақ. г) ауырсынуы сол қолға, иыққа беріледі. Ұзақтығы 30 минуттан ұзақ. е) ауырсынуы сол бел тұсында, кіндік аймағына беріледі |
|
48 |
Миокард инфарктында алғашқы көмек корсету: а) қан қысымын қадағалаумен, нитроглицерин беру, ацетилсалицил қышқыл таблеткасын шайнату б) қан қысымын қадағалаумен ,тез арада 40 % глюкоза ертіндісін қан тамырға енгізу в) қан қысымын қадағалаумен, тез арада 20 ХБ инсулин ертіндісін тері астына енгізу г) қан қысымын қадағалаумен , тез арада 25% магний сульфатын қан тамырға енгізу е) қан қысымын қадағалаумен, тез арада 100 мл аминокапрон қышқылы ертіндісін қан тамырға енгізу |
|
49 |
Қант диабетімен ауыратын қолының дірілдеуі,аштық сезім, тершеңдік, брадикардия, қанқысымының төмендеуі, көз қарашығының тарылуы, санасының жоғалуы анықталды. Жедел жәрдем көрсету тактикасы: а) қан қысымын қадағалаумен, ацетилсалицил қышқыл таблеткасын шайнату б) қан қысымын қадағалаумен , тез арада40 % глюкоза ертіндісін қан тамырға енгізу в) қан қысымын қадағалаумен, тез арада 20 ХБ инсулин ертіндісін тері астына енгізу г) қан қысымын қадағалаумен , тез арада 25% магний сульфатын қан тамырға енгізу е) қан қысымын қадағалаумен, тез арада 100 мл аминокапрон қышқылы ертіндісін қан тамырға енгізу |
|
50 |
Эксудатты плевритте аускультацияда естіледі: а) қорап дыбысы б) перкуторлы дыбыс в) сұйықтың тұсынан ешқандай дыбыс естілмейді. г) амфорлы дыбыс е) тимпаникалық дыбыс |
|
51 |
Плевраның үйкелісі естіледі: а) құрғақ плевритте б) эксудатты плеврит в) ауруханаішілік пневмонияда г) өкпе абцесінде е) ауруханадан тыс пневмонияда |
|
52 |
Іш қуысына сұйықтың (асцит)жиналуын анықтау тәсілі: а) пальпация жүргізу б) аускультация жүргізу в) электрокардиограммаға түсіру г) перкуссия жүргізу е) флюрография түсіру |
|
53 |
Ауырсынып, қиналып жиі зәр бөлу: а) дизурия б) анурия в) полиурия г) гематурия е) лейкоцитурия
|
|
54 |
Несепті Зимницкий әдісімен тексеру мақсаты: а) зәр құрамындағы эритроциттің пайда болуын анықтау б) зәрдің тығыздығы, түнгі,күндізгі және тәулік диурез в) зәр құрамындағы лейкоциттің көбеюін анықтау г) зәр құрамындағы цилиндрлердің көбеюін анықтау е) зәр құрамындағы ақуыздың пайда болуын анықтау |
|
55 |
Қақырықты туберкулез таяқшасын микроскопиялық тексеру қанша рет жүргізіледі: а) 2 рет қатарынан б) аптасына 1 рет в) жылына 1 рет г) 3 рет тәуліктің кез келген кезінде е) 6 айда 1 рет |
|
56 |
Науқасың бет әлпеті таңертең ісінеді, терісі көкшіл. Зәр талдауында гемотурия, протеинурия,анурия анықталған. Диагноз: а) гипертониялық криз б) ревматизм в) пилонефрит г) асқазан ойық жарасы е) гломерулонефрит
|
|
57 |
Науқас көп рет құсты, асқазан тұсының белдік тәріздес ауырсынуы мазалады, бір рет ботқа тәрізді іші өтті. Бұл клиникалық белгілер қандай ауруға тән: а) холециститке б) созылмалы колитке в) жоғарғы қышқылды гастритке г) төменгі қышқылды гастритке е) панкреатитке |
|
58 |
Нәжісті копрологиялық тексерудің мақсаты: а) қорытылмаған ет талшықтарын, крахмалдарды, май құрамдарын (креоторея, стеторея, амилорея) анықтау б) нәжістегі жұмыр құртты анықтау в) нәжістегі жасырын қанды анықтау г) нәжістегі іріңді, шырышты анықтау е) нәжістегі ферменттерді анықтау
|
|
59 |
Науқасқа контрастық затты енгізуде, тексеру алдында нені ескеру қажет: а) аллергиялық анамнез, жағымсыздығын анықтау б) контрастық заттың дозасын, тексеру мақсатын в) қан қысымын өлшеуді г) тұқым қуалаушылықты ескерту е) ЭКГ-ға түсіру |
|
60 |
Пневмониямен ауыратын науқастың өкпесіне аускультация, перкуссия, пальпация жүргізгенде қандай мәліметтер алынады: а) аускультацияда бронхиалды дем, перкуссияда қорап дыбысы, пальпацияда дауыс дірілі төмендейді б) аускультацияда везикулярлы дем әлсізденеді, перкуссияда тұйық дыбыс, пальпацияда дауыс дірілі төмендейді в) аускультацияда сырылды дем, перкуссияда перкуторлы дыбыс, пальпацияда дауыс дірілі жоғарлайды г) аускультацияда везикулярлы дем күшейген, перкуссияда амфорлы дыбыс ұзарған пальпацияда дауыс дірілі жоғарлайды е) аускультацияда везикулярлы дем әлсізденеді, перкуссияда перкуторлы дыбыс қысқарады пальпацияда дауыс дірілі төмендейді |
|
61 |
Науқастың кеуде қуысы эмфизематозды(бөшкелі) перкуссияда қандай дыбыс анықталынады: а) қорап дыбысы б) қатты тұйық дыбыс в) амфорлы дыбыс г) перкуторлы дыбыс е) тимпаникалық дыбыс
|
|
62 |
Өкпедегі қуыстың үстінен аускультацияда естіледі: а) қорап дыбысы б) қатты тұйық дыбыс
г) перкуторлы дыбыс е) тимпаникалық дыбыс
|
|
63 |
Гипертониялық криздің кеш асқынуларының бірі: а) гипоксия б) артериялық криз в) некроз г) инсульт е)ретинопатия |
|
64 |
Науқастың басының қатты ауырсынуы әсіресе желке тұсы, құлағы шуылдап, көзі қарауытты,Қ/қ 180/100мм.с.б.: а) анемиялық криз б) панкреатит в) пневмония г) тұмау е) гипертониялық криз |
|
65 |
Теміртапшылық анемияның жеңіл түрінде қандай тағамдар тағайындалынады?: а) жас ет,балық, қарақұмық, кепкен жемістер б) күріш, жемістер, көкөністер в) сұйық тағамдар, көкөністер, балық еті г) сүт өнімдері, жануар майы е) ақуызды қабылдауды шектеу |
|
66 |
Өкпе туберкулезімен ауыратын науқастың өкпесінен қан кетті. Жедел жәрдем көрсету. а) аллергиялық анамнез, жағымзысдығын анықтау б) мүсәтір спиртін иіскету в) аяғын 45 С-қа көтеру г) Фаулер қалпында жатқызу
|
|
67 |
Дене салмағының индексы 32, семіздік дәрежесін көрсетіңіз: а) 5 дәреже б) 3дәреже в) 4 дәреже г) 2 дәреже
|
|
68 |
Оң қарыншаның жедел жеткіліксіздігінің белгісі: а) кеудеде тамыржұлдызшаларының пайда болуы б) аяқ тамырларының ісінуі в) құрсақ тамырларының ісінуі г) мойын венасының ісінуі е) басты синхронды изеу |
|
69 |
Пульстық қысым деген не: а) тыныштық кезіндегі систолалық және диастолалық қан қысымының арасындағы сәйкестік б) тыныштық кезіндегі диастолалық қан қысым в) тыныштық кезіндегі систолалық қан қысым г) тыныштық кезіндегі систолалық және диастолалық қан қысымының төмендеуі а) тыныштық кезіндегі систолалық және диастолалық қан қысымының арасындағы айырмашылық |
|
70 |
Пульс жеткіліксіздігі деген не: а) жүректің ритмдік жиырылуының жиілеуі б) жүректің ритмдік жиырылуының сиреуі в) жүректің жиырылу жиілігі мен пульстық толқындардың сәйкестігі г) жүректің жиырылу кезектен тыс пайда болуы
жүктеу/скачать 0,88 Mb. Достарыңызбен бөлісу: 
|