Акушерлік. Гинекология. Тест мен тветами
жүктеу/скачать 185,75 Kb.
|
Акушерство оветы
|
Акушерлік. Гинекология. Тест мен тветами 1. Жүктіліктің нешінші аптасында баланың эмбрионды (ұрықтық) даму кезеңі аяқталады: А. +5-6 Б. 7-8 В. 8-9 Г. 9-10 Д. 10-11 2. Жүктіліктің нешінші аптасында баланың фетальді (нәрестелік) даму кезеңі басталады: А. 5-6 Б. +7-8 В. 8-9 Г. 9-10 Д. 10-11 3. Ұзақтығы 28 күнге созылған менструалдық циклды қалай атайды: А. +Нормопонирлеуші Б. Антепонирлеуші В. Постпонирлеуші Г. Гиперпонирлеуші Д. Гипопонирлеуші 4. Ұзақтығы 21 күнге созылған менструалдық циклды қалай атайды: А. Нормопонирлеуші Б. Антепонирлеуші В. Постпонирлеуші Г. Гиперпонирлеуші Д. +Гипопонирлеуші 5. Ұзақтығы 35 күннен ұзаққа созылған менструалдық циклды қалай атайды: А. Нормопонирлеуші Б. Антепонирлеуші В. Постпонирлеуші Г. +Гиперпонирлеуші Д. Гипопонирлеуші 6. Жатырдың сыртқы қабаты қалай аталады: А. Параметрий Б. +Периметрий В. Миометрий Г. Эндометрий Д. Базальді мембрана 7. Жатырдың ішкі қабаты қалай аталады: А. Параметрий Б. Периметрий В. Миометрий Г. +Эндометрий Д. Базальді мембрана 8. Жатырдың бұлшықетті қабаты қалай аталады: А. Параметрий Б. Периметрий В. +Миометрий Г. Эндометрий Д. Базальді мембрана 9. Жатыр маңы тіндері қалай аталады: А. +Параметрий Б. Периметрий В. Миометрий Г. Эндометрий Д. Базальді мембрана 10. Қалыпты жағдайда қынап микрофлорасында көп болуы тиіс: А. Кандидалар Б. +Дедерлейн таяқшалары В. Ішек таяқшалары Г. Трихомонадалар Д. Гарднереллар 11. Жатыр түтікшелерінің шырышты қабаты қандай эпителиймен қапталған: А. Бірқабатты жалпақ Б. Көпқабатты жалпақ В. +Кірпікшелі цилиндрлі Г. Кубті цилиндрлі Д. Екі қабатты цилиндрлі 12. Жатырдың жұмыр байламы жатырды иеді: А. Артқа қарай Б. +Алдыға қарай В. Солға қарай Г. Оңға қарай Д. Төмен қарай 13. Аналық без бен жатыр түтікшесінің арасындағы жалпақ байламның бөлігі аталады: А. Жұмыр байлам Б. Оймыш-жамбас байламы В. Кардинальді байлам Г. +Мезосальпинкс Д. Аналық бездің өзіндік байламы 14. Менструалдық циклдың 1-ші фазасында аналық безден басымырақ бөлінеді: А. Прогестерон Б. +Эстроген В. Тестостерон Г. Андростендинон Д. Андроген 15. Менструалдық циклдың 2-ші фазасында аналық безден басымырақ бөлінеді: А. +Прогестерон Б. Эстроген В. Тестостерон Г. Андростендинон Д. Андроген 16. Аналық бездік циклдың лютеинді фазасына эндометрийдің қай фазасы сәйкес келеді: А. Десквамация Б. Регенерация В. Пролиферация Г. +Секреция Д. Децидуализация 17. Аналық бездік циклдың фолликулярлы фазасына эндометрийдің қай фазасы сәйкес келеді: А. Десквамация Б. Регенерация В. +Пролиферация Г. Секреция Д. Децидуализация 18. Қалыпты жағдайдағы менструалдық қанның орташа көлемі: А. 10-25 мл Б. +30-50 мл В. 70-90 мл Г. 110-140 мл Д. 150-200 мл 19. Неғұрлым жоғары контрацепциялық сенімділікке ие: А. Биологиялық әдістер Б. Тосқауылдық әдістер В. +Гормондық контрацепция Г. Жыныстық қатынасты үзу Д. Күнтізбелік әдістер 20. Неғұрлым төменгі контрацепциялық сенімділікке ие: А. Хирургиялық стерилизация Б. Тосқауылдық әдістер В. Гормондық контрацепция Г. +Спермицидтер Д. Жатырішілік контрацепция Д. Жыныстық қатынысты үзу 24. Эректилді дисфункция кезінде контрапцецияның қай түрі қолданылмайды: А. Биологиялық әдіс Б. Жатырішілік контрацепция В. Тосқауылдық әдістер Г. Гормональді контрацепциялар Д. +Жыныстық қатынысты үзу 25. Менструалдық циклы ретсіз әйелдерге контрацепция әдістерінің қай түрі қарсы көрсеткіш болады: А. +Биологиялық әдіс Б. Жатырішілік контрацепция В. Тосқауылдық әдістер Г. Гормондық контрацепциялар Д. Жыныстық қатынысты үзу 26. Нәрестенің антенаталды өлімі - бұл босану әрекеті басталмай тұрып нәрестенің шетінеуі, ол басталады: А. 12 аптадан Б. 16 аптадан В. +22 аптадан Г. 28 аптадан Д. 32 аптадан 27. Қазақстан Республикасында жүктілер, босанушылар және босанғандарға көмек көрсетуге арналған мекемелердің қанша деңгейі бар: А. 1 Б. 2 В. +3 Г. 4 Д. 5 28. Қосарланған ауыз арқылы қабылданатын контрацепцияның әсер ету механизмі: А. +ЛГ және ФСГ рилизинг-факторларының бөлінуін тежеу арқылы овуляцияны тоқтату Б. Эндометрий мен эндоцервикстегі биохимиялық және биофизикалық процестерді тежеу В. Цервикалді шырыштың қоюлануы, сперматозоидтар қозғалысының тежелу Г. Жатыр мен жатыр түтікшелері перистальтикасының жоғарылауы Д. Қынап қышқылдығының жоғарылауы, эндометрийдегі атрофиялық өзгерістер 29. Эндометрийде секреторлық өзгерістер шақыратын гормон түрін көрсетіңіз: А. Эстрадиол Б. Эстриол В. Эстрон Г. +Прогестерон Д. Тестостерон 30. Эндометрийде пролиферативті өзгерістер шақыратын гормон түрін көрсетіңіз: А. +Эстрадиол Б. Эстриол В. Эстрон Г. Прогестерон Д. Тестостерон 31. 20 жастағы К. есімді әйел контацепция түрін таңдау жөнінде кеңес алуға келді. Анамнезінен: тұрмысқа шықпаған, жыныстық қатынасты 16 жастан бастаған, айына ретсіз 1-2 рет кездейсоқ жыныстық жұппен болады, жүкті болмаған. Контрацепцияның қай әдісін ұсынасыз: А. Шүғұл контрацепция Б. +Мүшеқап В. Тосқауылдық әдіс + ҚАК Г. Төменгі мөлшерлі ҚАК Д. Жатырішілік контрацепция 32. Қыз бала К., 16 жаста, контацепция түрін таңдау жөнінде кеңес алуға келді. Анамнезінен: тұрмыс құрмаған, жыныстық қатынасты 15 жастан бастаған, айына ретсіз 1-2 рет кездейсоқ жыныстық жұппен болады, жүкті болмаған. Контрацепцияның қай әдісін ұсынасыз: А. Шүғұл контрацепция Б. Мүшеқап В. +Мүшеқап + ҚАК Г. Төменгі мөлшерлі ҚАК Д. Жатырішілік контрацепция 33. 25 жастағы 2 баласы бар тұрмыстағы әйелге контрацепцияның қай түрін қолданғаны жөн: А. ҚАК Б. Ерікті хирургиялық стерилизация В. +Жатырішілік контрацепция Г. Тосқауылдық әдіс Д. Шұғыл контрацепция 34. 32 жастағы Г. есімді әйел контацепция түрін таңдау жөнінде кеңес алуға келді. Анамнезінен: тұрмыс құрмаған, жыныстық қатынасты 25 жастан бастаған, айына ретсіз 1-2 рет кездейсоқ жыныстық жұппен болады, жүктілік болмаған. Контрацепцидің қай әдісін ұсынасыз: А. Шұғыл контрацепция Б. +Мүшеқап В. Тосқауылдық әдіс + ҚАК Г. Төмен мөлшерлі ҚАК Д. Жатырішілік контрацепция 35. 38 жастағы К. есімді әйел контрацепция түрін таңдау жөнінде кеңес алуға келді. Анамнезінен: тұрмыс құрған, жыныстық қатынасты 18 жастан бастаған, 1 жүктілік болған, 1- мерзімімен босану болған. Қант диабеті қантамырлық асқынумен диспансерлік тіркеуде тұрады. онтрацепцияның қай түрін қолданғаны тиімді: А. Шұғыл контрацепция Б. Мүшеқап В. Тосқауылдық әдісі + ҚАК Г. Төмен мөлшерлі ҚАК Д. +Жатырішілік контрацепция 36. 35 жастағы К. есімді әйел контацепция түрін таңдау жөнінде кеңес алуға келді. Анамнезінен: тұрмыс құрған, жыныстық қатынасты 18 жастан бастаған, 3 жүктілік болған, 3- мерзімімен босану болған. Аяқ көктамырының кеңеюі бойынша диспансерлік тіркеуде тұрады. Контрацепцияның қай түрін қолданбағаны тиімді: А. Ерікті хирургиялық стерилизация Б. Тосқауылдық әдіс В. +ҚАК Г. Таза прогистинді контрацепциялар Д. Жатырішілік контрацепция 37. ҚР перинаталды көмек көрсетуді аймақтандыруына сәйкес алғаш босанушы, 37 жаста, ауылдық жерде тұрады, босануға көмектесетін мекеменің қайсысына жатқызылуы тиіс: А. Ауылдық амбулаторияға Б. Орталық аудандық ауруханаға В. +Облыстық перинаталды орталыққа Г. Қалалық перзентханаға Д. Акушерия, гинекология және перинатология ғылыми орталықтарына 38. Ана өлiмiнiң көрсеткiшi тірі туылған балалармен қанша босану саны бойынша есептеледi: А. 10 Б. 100 В. 1000 Г. 10000 Д. +100000 39. Аналық өлім коэффициент мына қатынасты көрсетеді: А. +Қаза болған жүкті, босанушы және босанғандар санының тірі туылған 100 000 жаңа туылған балалар санына Б. Қаза болған жүкті, босанушы және босанғандар санының тірі және өлі туылған 100 000 жаңа туылған балалар санына В. Қаза болған жүкті және босанушылар санының тірі туылған 10 000 жаңа туылған балалар санына Г. Қаза болған босанушы және босанғандар санының тірі және өлі туылған 1000 жаңа туылған балалар санына Д. Жүкті, босанушы және босанғандар санының 100 тірі туылған жаңа туылған балалар санына 40. 25 жастағы К есімді әйел контрацепция түрін таңдау жөнінде кеңес алуға келді. Анамнезінен: тұрмыс құрмаған, жыныстық қатынасты 18 жастан бастаған, жүктілігі-1, 1- мерзімімен босанған, никотинге тәуелді (тәулігіне 10-15шылым). Контрцепцияның қай түрін ұсынасыз. А. Жатырішілік серіппе Б. +ҚАК В. Тосқауылды әдіс Г. Жыныстық қатынасты үзу Д. Ерікті хирургиялық стерилизация 41. Перинаталды көмекті аймақтандыруға сәйкес 1-ші деңгейлік босандыруға көмектесетін мекемеге жатады: А. Перинаталдық орталық Б. Қалалық перзентхана В. +Аудандық орталық аурухана Г. Ауылдық дәрігерлік амбулатория Д. Акушерия, гинекология және перинатология ғылыми орталығы 42. Перинаталды көмекті аймақтандыруға сәйкес 2-ші деңгейлік босандыруға көмектесетін мекемеге жатады: А. Перинаталдық орталық Б. +Қалалық перзентхана В. Аудандық орталық аурухана Г. Ауылдық дәрігерлік амбулатория Д Акушерия, гинекология және перинатология ғылыми орталығы. 43. Перинаталды көмекті аймақтандыруға сәйкес 3-ші деңгейлік босандыруға көмектесетін мекемеге жатады: А. +Перинаталдық орталық Б. Қалалық перзентхана В. Аудандық орталық аурухана Г. Ауылдық дәрігерлік амбулатория Д. Акушерия, гинекология және перинатология ғылыми орталығы 44. Қазақстан Республикасының Денсаулық Сақтау Министрлiгiнің Ұлттық хаттамасына сәйкес, жүктiлiктің физилогиялық ағымында жүкті әйел әйелдер кеңесіне қанша рет баруы тиіс: А. 3-4 рет Б. +5-6 рет В. 7-8 рет Г. 9-10 рет Д. 11-12 рет 45. Босануға фетоплацентарлы жүйенің дайындығының негізгі белгілері болып табылады: А. +Ананың бүйрекүсті безінен кортизол секрециясының көбеюі Б. Нәрестеде тиреотропты гормон секрециясының көбеюі В. Прогестерон секрециясының азаюы Г. Гистамин секрециясының көбеюі Д.Ананың бүйрекүсті безінен кортизол секрециясының азаюы 46. Физиологиялық жүктілікте жүкті әйелдің асқорыту жүйесінде байқалады: А. Асқазанның секреторлық функциясының төмендеуі Б. +Бауырдың секреторлық функциясының жоғарылауы В. Сілекей секрециясының төмендеуі Г. Асқазанның секреторлық функциясының жоғарылауы Д. Бауырдың секреторлық функциясының төмендеуі 47. Созылмалы артериалды гипертензиясы бар жүктілерде жиі кездесетін асқынулар болып табылады: А. Өзіндік түсік Б. Мерзімінен бұрын босану В. Мерзімінен асқан жүктілік Г. +Преэклампсия Д. Көпсулық 48. Ұрық дамуындағы бірінші қауіпті кезең болып табылады: А. +Имплантация алды және имплантация сатысы Б. Ұрықтану В. Жүйелер мен мүшелер бастамасының дамуы, плацентаның қалыптасуы Г. Плацентация Д. Ұрықтанған аналық жүмыртқа жасушасының тасымалы 49. Ұрық дамуындағы екінші қауіпті кезең болып табылады: А. Имплантация алды сатысы Б. Имплантация В. Ұрықтану Г. +Жүйелер мен мүшелер түйінінің дамуы, плацентаның қалыптасуы Д. Плацентация 50. Жүкті әйел А., 23 жаста, қант диабетінің жеңіл дәрежесімен жүктіліктің 10 аптасында әйелдер кеңесіне келді. Сіздің тактикаңыз: А. Жүктілікті физиологиялық ағымдағыдай амбулаторлы түрде жүргізу Б. Жүктілікті эндокринологтың консультациясын ала отырып, амбулаторлы түрде жүргізу В. Ары қарай тексеру үшін гинекологиялық бөлімшеге жатқызу Г. +Жүктілікті жалғастыру сұрақтарын шешу үшін эндокринологиялық бөлімшеге жатқызу Д. Жүктілікті жалғастыру сұрақтарын шешу үшін гинекологиялық бөлімшеге жатқызу 51. 32 жастағы жүкті әйел жүктіліктің 8-9 аптасында әйелдер кеңесіне келді. Анамнезінен 2 рет мерзімімен босанған, нәрестелердің салмағы 4000,0 және 3500,0 гр. Экстрагениталді ауруы жоқ. Тексеру барысында аш қарындағы қант көлемі 6,6 ммольді құраған. Зәрінің тәуліктік мөлшерінде глюкозурия+. Сіздің диагнозыңыз: А. Жүктіліктің 8-9 аптасы, глюкозаға тұрақтылығы бұзылған Б. +Жүктіліктің 8-9 аптасы, жүктілікке байланысты диабет В. Жүктіліктің 8-9 аптасы, 1 дәрежелі диабет Г. Жүктіліктің 8-9 аптасы, 2 дәрежелі диабет Д. Жүктіліктің 8-9 аптасы, қант диабетінің даму қаупі бар 52. Диффузды-токсикалық зобқа тән: А. Терінің құрғауы Б. Микседема В. +Экзофтальм Г. Энофтальм Д. Психикалық өзгерістер 53. Жүктіліктің қай кезеңінде айналымдағы қанның көлемі көбейе бастайды: А. +6-8 аптада Б. 9-11 аптада В. 12-14 аптада Г. 15-17 аптада Д. 18-20 аптада 54. Жүктіліктің қай аптасында айналымдағы қанның көлемі максималді көбейеді: А. 5-12 аптада Б. 13-20 аптада В. 21-28 аптада Г. +29-36 аптада Д. 37-41 аптада 55. Жүктіліктің соңында қан плазмасының көлемі жоғарылайды: А. 9-21%-ға Б. 22-34%-ға В. +35-47%-ға Г. 48-60%-ға Д. 61-73%-ға 56. Физиологиялық жүктілікте эритроциттер көлемі жоғарлайды: А. 10-17%-ға Б. +18-25%-ға В. 26-33%-ға Г. 34-41%-ға Д. 42-49%-ға 57. Темір препараттарына қажеттілік жүктіліктің мына мерзімінде жоғарылайды: А. 6-10 аптада Б. 11-15 аптада В. +16-20 аптада Г. 21-24 аптада Д. 25-29 аптада 58. Жүктілік кезінде асқазан ішек жолдары перистальтикасының төмендеуі мына гормон деңгейінің жоғарлауымен байланысты: А. Адамның хорионалды гонадотропинінің Б. +Прогестеронның В. Эстрогеннің Г. Андростендионның Д. Тиреотропин-рилизинг факторының 59. Жүре пайда болған жүрек ақауының қай түрі жүктілікке қолайлы: А. +Гемодинамиканың бұзылуынсыз болатын митралды жетіспеушілік Б. Гемодинамиканың бұзылуымен болатын митралды қақпақшаның стенозы В. Гемодинамиканың бұзылуынсыз болатын қолқа ақауы Г. Жыпылықтаушы аритмиясы бар қолқа ақауы Д. Декомпенсирленген жүрек ақауы 60. Жүкті әйел Ж., 24 жаста, жүктіліктің 22-23 аптасында дене температурасының 37,70 С қа жоғарылауына, іштің төменгі бөлігі мен бел аймағындағы зәр шығару кезіндегі ауру сезіміне, шағымданып келді. Диагнозды дәлелдеу үшін қандай тексеру әдістері жүргізілуі тиіс: А. Үрпіден алынған жағындыны бактериоскопиялық зерттеу Б. Жалпы қан және биохимиялық анализін зерттеу В. Жатыр мойнының шырышын бактериологиялық зерттеу Г. +Зәрді бактериологиялық зерттеу Д. Қынап сұйықтығын бактериоскопиялық зерттеу 61. Созылмалы гломерулонефриті бар жүкті әйелдерде жиі болатын асқынуларды көрсетіңіз: А. +Преэклампсия Б. Жедел бүйрек жетіспеушілігі В. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын сылынуы Д. Мерзімінен бұрын босану Г. Плацентаның жатуы 62. Зәр шығару жүйесінің қандай патологиясында жүктілікті жалғастру қарсы көрсеткіш болады: А. Гломерулонефриттің нефротоксикалық түрі Б. Созылмалы пиелонефрит, өршу сатысы В. +Гломерулонефриттің аралас түрі Г. Зәр тас ауруы, бүйректік шаншу Д. Латентті гломерулонефрит 63. Өкпе туберкулезінің ашық түрі бар жүкті әйелдер босануы керек: А. Туберкулез диспансерінің арнайы боксында Б. +Перзентхананың арнайы боксында В. Инфекциялық аурухананың арнайы боксында Г. Перзентхананың обсервациялық бөлімінде Д. Көпсалалы стационардың арнайы боксында 64. Дизентерияның жедел түрі бар жүкті әйелдер босануы керек: А. Арнайы акушерлік стационарда Б. +Перзентхананың арнайы боксында В. Инфекциялық аурухананың арнайы боксында Г. Перзентхананың обсервациялық бөлімінде Д. Көпсалалы стационардың арнайы боксында 65. Жүкті әйелде ревматикалық үрдістің өршуі жиі мына мерзімде болады: А. 8-12 аптада Б. 13-17 аптада В. 18-22 аптада Г. 23-27 аптада Д. +28-32 аптада 66. Жүректің туа біткен ақауының қай түрі жүктілік үшін қолайлы болады: А. Фалло тетрадасы Б. Эйзенменгер кешені В. Қолқа каорктациясы Г. +Жүрекшеаралық перденің ақауы Д. Қарыншааралық перденің ақауы 67. Жүрек-қан тамыр жүйесінің аурулары бар жүктілерде өкпе ісінуі жиі дамиды: А. Жүктіліктің І-ші жартысында Б. Жүктіліктің ІІ-ші жартысында В. Босанудың 1-ші және/немесе 3-ші кезеңінде Г. +Босанудың 2-ші кезеңі және /немесе босанғаннан кейінгі ерте кезеңде Д. Босанудың 3-ші кезеңінде және/немесе босанғаннан кейінгі кеш кезеңде 68. Жүктілікке байланысты гипертензияның патогенезінде мынаның синтезінің жоғарылауы маңызды рөл атқарады: А. +Тромбоксан Б. Простагландин Е В. Окситоцин Г. Пролактин Д. Простациклин 69. Жүкті әйел О., 32 жаста, мынадай диагноз қойылды: Жүктіліктің 34 аптасы. Эклампсия. Қарқынды терапия бөлімшесінде тырысуға қарсы және гипотензивті ем жүргізілгеннен кейін, 6 сағаттан соң тырысу ұстамасы қайталанды. Жағдайы тұрақталғаннан соң қынаптық тексерілу жүргізілді: жатыр мойны «жетілмеген». Дәрігердің келесі тактикасы: А. Симптоматикалық емдеу барысында жүктілікті жалғастыру Б. 3-4 күн бойы емдеу, нәтиже болмаған жағдайда -босандыру В. Жағдайын тұрақтандыру, босану әрекетін преиндукциялау және индукциялау Г. +Жағдайын тұрақтандыру және кесар тілігі арқылы босандыру Д. Симптоматикалық ем, жүктілік мерзіміне жеткенде босануды консервативті жүргізу 70. Босанушы П., 24 жаста, перзентханағы келесі диагнозбен түсті: Жүктіліктің 37 аптасы. Преэклампсияның ауыр дәрежесі. Босанудың І кезеңі. Нәресте өміріне қауіп төніп тұр. Сіздің тактикаңыз: А. Табиғи жолмен босандыру Б. Оксигенотерапия В. Вакуум-экстракция Г. +Шұғыл түрде кесар тілігі операциясы Д. Акушерлік қысқыш салу 71. Жүкті, босанушы, босанған әйелде преклампсия, эклампсия кезінде қолданылатын айқын тырысуға қарсы әсері бар препаратты көрсетіңіз: А. Эуфиллин Б. +Магний сульфаты В. Диуретиктер Г. Спазмолитиктер Д. Валериан тұнбасы 72. Тәуліктік зәрдегі белоктың қандай мөлшері протенурия ретінде бағаланады: А. 0,003 г және одан жоғары Б. 0,03 г және одан жоғары В. +0,3 г және одан жоғары Г. 3,0 г және одан жоғары Д. 33,0 г және одан жоғары 73. Қарқынды терапия бөлімшесінде 28 жастағы К., есімді жүкті әйелге, жүктіліктің 34-35 аптасында ауыр дәрежелі преэклампсияға байланысты қарқынды ем жүргізілген. Мына мерзімде босандыру көрсетілген: А. 2-11 сағаттан соң Б. 12-23 сағаттан соң В. +24-48 сағаттан соң Г. 1-2 аптадан соң Д. 3-4 аптадан соң 74. Жүкті әйел К., 26 жаста, перзентханаға келесі диагнозбен түсті: Жүктіліктің 37 аптасы, преэклампсияның жеңіл дәрежесі. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны «жетілген». Сіздің тактикаңыз А. Преэклампсияны кешенді емдеу спонтанды босану әрекеті басталғанға дейін Б. +Босандыру: амниотомия және окситоцинмен босануды қоздыру В. Преэклампсияны кешенді емдеу, сонымен бірге организмді простагландинмен босануға дайындау Г. Босандыру: жоспарлы түрде кесар тілігі операциясын жасау Д. Босандыру: шұғыл түрде кесар тілігі операциясын жасау 75. Жүкті әйел А., 30 жаста, перзентханаға келесі диагнозбен түсті: Жүктіліктің 37 аптасы, преэклампсияның ауыр дәрежесі. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны «жетілген». Сіздің тактикаңыз: А. Преэклампсияны кешенді емдеу спонтанды босану әрекеті басталғанға дейін Б. +Босандыру: амниотомия және окситоцинмен босануды қоздыру В. Преэклампсияны кешенді емдеу, сонымен бірге организмді простагландинмен босануға дайындау Г. Босандыру: жоспарлы түрде кесар тілігі операциясын жасау Д. Босандыру: шұғыл түрде кесар тілігі операциясын жасау 76. Жүкті әйел А., 30 жаста, перзентханаға келесі диагнозбен түсті: Жүктіліктің 37 аптасы, преэклампсияның ауыр дәрежесі. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны «жетілмеген». Сіздің тактикаңыз: А. Магнезиялық терапия спонтанды босану әрекеті басталғанға дейін Б. Магнезиялық терапия, босандыру: амниотомия және окситоцинмен босануды қоздыру В. +Магнезиялық терапия сонымен бірге организмді простагландинмен босануға дайындау Г. Магнезиялық терапия, босандыру: жоспарлы түрде кесар тілігі операциясын жасау Д. Магнезиялық терапия, босандыру: шұғыл түрде кесар тілігі операциясын жасау 77. Жүктіліктің 31-32 аптасында жүкті әйел А перзентханаға жеткізілді. Үйінде тырысу ұстамасы болған. Жағдайы ауыр,ес түссіз. АҚ 180\100 мм.с. б.б., АҚ 190\110 мм.с. б.б. Жайылған ісіну. Нәрестенің жүрек соғысы анық, ретті, минутына 140 рет. Сіздің диагнозыңыз: А. Жүктіліктің 31-32 аптасы. Эпилепсия. Кома Б. Жүктіліктің 31-32 аптасы. Жедел ми қанайналысының бұзылысы В. Жүктіліктің 31-32 аптасы. Преэклампсияның ауыр дәрежесі. Г. +Жүктіліктің 31-32 аптасы. Эклампсия. Кома. Д. Жүктіліктің 31-32 аптасы. Жедел бүйрек зақымдалуы 78. Жүктіліктің 8-9 аптасындағы жүкті әйел тәулігіне 8 ретке дейін құсуға шағымданады. Қойылған диагноз: Жүктілік 8-9 аптасы. Ерте токсикоз. Жүктілікке байланысты құсудың жеңіл түрі. Дәрігердің тактикасы: А. Гастроэнтерологиялық бөлімінде жалпы жағдайын жақсарту терапиясын жүргізу Б. Гинекологиялық бөлімінде жүктілікті үзу В. Гинекологиялық бөлімге жүктілікті жалғастыру үшін жатқызу Г. +Әйелдер кеңесінде жүкті әйелді амбулаторлы бақылау Д. Жүкті әйелді гастроэнтрологпен амбулаторлы түрде бақылау 79. Жүктіліктің 8-9 аптасындағы жүкті әйел үнемі сілекейдің ағуына 1000мл-ге дейін, соңғы 2 аптада дене салмағын 3 кг ға дейін жоғалтуға шағымданады. Объективті қарағанда: гипотония, АҚ 80/50 мм.с. б.б, тахикардия 110 рет минутына,диурезі төмен, азот қалдығы мен креатинин мөлшері жоғарылаған. Зәрде ацетон +++. Сіздің диагнозыңыз: А. +Жүктіліктің 8-9 аптасы. Ерте токсикоз. Птиализм Б. Жүктіліктің 8-9 аптасы. Ерте токсикоз. Жүктілік остеопатиясы В. Жүктіліктіңғ 8-9 аптасы. Ерте токсикоз. Жүктілікке байланысты құсу Г. Жүктіліктің 8-9 аптасы. Жедел панкреатит Д. Жүктіліктің 8-9 аптасы. Дизентерия 80. Жүктіліктің 8-9 аптасындағы жүкті әйел үнемі сілекейдің ағуына 1000мл-ге дейін, соңғы 2 аптада дене салмағын 3 кг ға дейін жоғалтуға шағымданады. Объективті қарағанда: гипотония, АҚ 80/50 мм.с. б.б, тахикардия 110 рет минутына, диурезі төмен, азот қалдығы мен креатинин мөлшері жоғарылаған. Зәрде ацетон +++. Қойылған диагноз: Жүктіліктің 8-9 аптасы. Ерте токсикоз. Птиализм. Дәрігер тактикасы: А. +Госпитализация, кешенді дезинтоксикациялық, инфузионды, жалпы жағдайды жақсартушы терапия Б. Госпитализация, диета, жалпы жағдайды жақсартушы терапия В. Госпитализация, гинекология бөлімінде жүктілікті үзу Г. Әйелдер кеңесі жағдайында жүкті әйелді диспансерлік бақылау Д. Гастроэнтерология бөлімшесіне госпитализациялау 81. Босанудың 2-ші кезеңінде қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын сылынуының мүмкін болатын себебін көрсетіңіз: А. Босану әрекетінің әлсіздігі Б. Хориоамнионит В. +Абсолютті қысқа кіндік Г. Қағанақ суының мезгілінен бұрын кетуі Д. Плацентаның шынайы бітісіп өсуі 82. Плацентаның жатуында болатын жиі асқынулар: А. Жатырдың айналып кетуі Б. Плацентаның тығыз жапсырылуы В. +Плацентаның бітісіп өсуі Г. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын сылыну Д. Коагулопатиялық қан ағу 83. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын сылынуының негізгі диагностикалық белгісін көрсетіңіз: А. Сыртқы қан ағу , жатыр тонусы қалыпты Б. Метеоризм, диарея В. +Локальды ауру синдромы, жатырдың гипертонусы Г. Нәрестенің макросомиясы Д. АҚҚ төмендеуі, тахикардия 84. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын сылынуында кесар тілігі операциясы жасалынады: А. +Нәрестенің жағдайына тәуелсіз Б. Тек қана нәресте тірі болғанда В. Тек қана нәрестеге қауіп төнген жағдайда Г. Тек қана постгеморрагиялық анемия кезінде Д. Тек қана мерзімі жеткен жүктілікте 85. Плацентаның жатуын диагностикалауда толық мәлімет береді: А. Радиоизотопты сцинтиграфия Б. Жылу енгізу В. +Ультрадыбысты сканирлеу Г. Допплерография Д. Кіші жамбас мүшелерінің рентгенографиясы 86. Плацентаның толық жатуында қынаптық тексеру кезінде анықталады: А. Кедір-бұдырлы қағанақ қуығының қабығы Б. Нәресте жамбас бөлігі В. Нәресте қолы Г. +Ішкі ернеу бойымен губка тәрізді тіннің анықталуы Д. Нәрестенің басы 87. Жатырдың алдыңғы қабырғасында орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын сылынуына тән белгілер: А. +Жергілікті ауырсыну Б. Толғақ тәрізді аурудың болуы В. Аяқтардың ісінуі Г. Алдыңғы құрсақ қабырғасының ісінуі Д. Артериалды қан қысымының жоғарлауы 88. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын сылынуында босанушыға көрсетіледі: А. Окситоцинмен босануды ынталандыру Б. Простагландинмен босануды ынталандыру В. Метилэргометринді көктамырға тамшылатып енгізу Г. Жоспарлы түрде кесар тілігі операциясын жасау арқылы босандыру Д. +Шұғыл түрде кесар тілігі операциясын жасау арқылы босандыру 89. Плацентаның жатуын жүргізу тактикасында ең тиімді болып табылады: А. Нәрестенің жатуы (баспен, жамбаспен) Б. Жатыр мойнының жағдайы (жайылған, қысқарған, толық ашылған) В. Нәресте жағдайы (тірі, өлі) Г. +Қан кетудің айқындылығы Д. Әйел жасы 90. Преэклампсиясы бар жүкті әйелде жүктіліктің 32 аптасында үдемелі плацентаның мезгілінен бұрын сылыну белгілері пайда болды. Перзентханаға жедел түрде жатқызылды. Акушерлік тактика: А. Қарқынды терапия және жүктілікті сақтау Б. Босануды қоздыру мен босануды ынталандыру В. +Шұғыл түрде кесар тілігі операциясын жасау Г. Жоспарлы түрде кесар тілігі операциясын жасау Д. Преэклампсияның қарқынды терапиясы 91. Жүктіліктің 9-10 аптасында диагноз қойылды: Жүктілік 9-10 апта. Көпіршікті тығын. Сіздің тактикаңыз: А. +Жатыр қуысын қыру Б. Жүктілікті жалғастыру В. Жатырдың қосалқыларынсыз ампутациясы Г. Жатырдың қосалқыларынсыз экстирпациясы Д. Химиотерапия 92. Жүкті әйелге жүктіліктің 9-10 аптасында көпіршікті тығынға байланысты жатыр қуысын қыру жүргізілді. Гистологиялық диагноз: трофобластикалық ауру, көпіршікті тығын. Қандай гормонды жүйелі түрде анықтап тұру қажет: А. +Адамның хорионалды гонадотропині Б. Қандағы прогестерон деңгейін В. Қандағы тестостерон деңгейін Г. Зәрдегі 17-КС Д. Қандағы фолликулостимулдеуші гормонды 93. Плацентаның жатуының негізгі клиникалық белгілері: А. Жергілікті ауру сезімі мен жатырдың қатаюы Б. Нәрестенің жүрек соғысы ырғағының бұзылысы В. Жатырдың пішіні шар тәрізді Г. +Жыныс жолдарынан қайталанатын қан кету Д. Қағанақ суының ерте кетуі 94. Қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын сылынуының негізгі клиникалық белгілері: А. +Жергілікті ауру сезімі мен жатырдың қатаюы Б. Босану әрекетінің ауытқулары В. Жатырдың пішіні шар тәрізді Г. Жыныс жолдарынан қанның кетуі Д. Қағанақ суының ерте кетуі 95. Алғаш босанушы әйелге қынаптық тексеру жасағанда жатыр мойының 4 см-ге ашылғандығы, плацентаның толық емес жатуы және нәрестенің жамбаспен келуі анықталды. Босануды жүргізу тактикасы: А. Амниотомия және босануды ынталандыру Б. Босануды консервативті жүргізуді жалғастыру В. +Шұғыл түрде кесар тілігін жасау Г. Босануды Цовьянов бойынша жүргізу Д. Нәрестенің жамбасы арқылы эктракциясы 96. Қабылдау бөліміне алғаш жүкті 24 жастағы Н., есімді мерзіміне жеткен көпұрықты жүктілік, босану әрекеті жоқ жүкті әйел қаралуға келді. УДЗ тексергенде егіз жүктілік анықталды, екі нәресте де ұзынша орналасқан, басымен жатыр. Нәрестелердің болжама салмағы 2800-3000 г. Қынаптық зерттеуде жатыр мойны «жетілген». Босануды жүргізу жоспары: А. Жоспарлы түрде кесар тілігі Б. +Консервативті босану, босану әрекетінің әлсіздігі дамығанда кесар тілігін жасау В. Консервативті босану, босану әрекетінің әлсіздігі дамығанда босануды ынталандыру Г. Босану әрекетін преиндукциялау және индукциялау Д. Амниотомия, окситацинмен босануды қоздыру 97. Мезгілінен бұрын босану каупі кезінде глюкокортикоидтарды дистресс-синдромының алдын-алу үшін канша аптаға дейін қолдануға болады: А. Жүктіліктің 28 аптасына дейін Б. Жүктіліктің 30 аптасына дейін В. Жүктіліктің 32 аптасына дейін Г. Жүктіліктң 34 аптасына дейін Д. +Жүктіліктің 36 аптасына дейін 98. Перзентханаға жүктіліктің 31-32 аптасында жүкті әйел жеткізілді. Тексеру барысында: Жағдайы ауыр, ес түссіз . АҚҚ 180/100 мм.с. б.б , жайылған ісіну анықталады,жатыр қозбаған, нәресте ұзынша орналасқан, басымен жатыр, нәрестенің жүрек соғысы минутына 140 рет, анық, ретті. Сіздің диагнозыңыз: А. Жүктіліктің 31-32 аптасы. Вирусты менингит Б. Жүктіліктің 31-32 аптасы. Преэклампсияның ауыр дәрежесі В. Жүктіліктің 31-32 аптасы. Жедел ми қанайналысының бұзылысы Г. +Жүктіліктің 31-32 аптасы. Эклампсия. Кома Д. Жүктіліктің 31-32 аптасы. Жедел бүйрек жетіспеушілігі 99. Жатыр мойнының ашылуын партограммада қандай белгімен белгілейді: А. «О» Б. +«Х» В. «М» Г. «А» Д. «I» 100. Нәресте басының орналасуын партограммада қандай белгімен белгілейді: А. +«О» Б. «Х» В. «М» Г. «А» Д. «I» 101. Жасыл қағанақ суын партограммада қандай белгімен белгілейді: А. «В» Б. «А» В. +«М» Г. «С» Д. «I» 102. Бүтін қағанақ суын партограммада қандай белгімен белгілейді: А. «О» Б. «Х» В. «М» Г. «С» Д. +«I» 103. Ашық қағанақ суын партограммада қандай белгімен белгілейді: А. «О» Б. «Х» В. «М» Г. «А» Д. +«С» 104. Қағанақ суының жоқтығын партограммада қандай белгімен белгілейді: А. «О» Б. «Х» В. «М» Г. +«А» Д. «С» 105. Партаграммада төмендегі келтірілгендердің қайсысы тіркелмейді: А. Нәресте жүрек қағысы Б. +Нәресте қозғалысы В. Қағанақ суының түсі Г. Нәресте басының конфигурациясы Д. Нәресте басының жылжуы 106. Партограммада төмендегі келтірілгендердің қайсысы ұрыққа қауіпті анықтауға көмектеседі: А. Жатыр мойны ашылу динамикасы Б. Толғақ қарқыны В. +Қағанақ суының түсі Г. Нәресте басының конфигурациясы Д. Нәресте басының жылжуы 107. Партограммада нәресте басы конфигурациясында «+++» белгіленген. Бұл білдіреді: А. Толғақ қарқыны жақсы Б. Босанудың екінші кезеңінің басталуы В. Толғақ эффектісіз Г. +Әйел жамбас сүйегі өлшемі мен нәресте бас өлщемдері сәйкес емес Д. Әйел жамбас сүйегі өлшемі мен нәресте бас өлщемдері сәйкес 108. Нәресте басының орналасуын партограммада қандай жиілікте белгілейді: А. 2 сағат сайын Б. 3 сағат сайын В. +4 сағат сайын Г. 5 сағат сайын Д. 6 сағат сайын 109. Босанудың бірінші кезеңінде нәресте жүрек соғысын қандай жиілікте тыңдайды? А. 10 минут сайын Б. 15 минут сайын В. 20 минут сайын Г. 25 минут сайын Д. +30 минут сайын 110. Толғақ қарқынын және сипатын партограммада қандай жиілікте белгілейді: А. 10 минут Б. 20 минут В. +30 минут Г. 40 минут Д. 50 минут 111. Жатыр мойнының қандай ашылуы босанудың бірінші кезеңінің активті фазасын көрсетеді: А. 1 см Б. 2 см В. +3 см Г. 4 см Д. 5 см 112. Физиологиялық босану кезінде партограммада босанушы әйелдің қан қысымы мен пульсін қанша уақыт сайын белгілейді. А. 30 минут Б. 1 сағат В. 2 сағат Г. 3 сағат Д. +4 сағат 113. Физиологиялық босану кезінде партограммада босанушы әйелдің дене қызуын қанша уақыт сайын белгілейді. А. 1 сағат Б. 2 сағат В. 3 сағат Г. +4 сағат Д. 5 сағат 114. Партограммада босанушы әйелдің әлсіз толғағын маркерлейді: А. +Нүктелермен Б. Қиғаш штрихпен В. Толық бояумен Г. Көлденең штрихпен Д. Тік штрихпен 115. Партограммада босанушы әйелдің орта күшті толғағын маркерлейді: А. Нүктелермен Б. +Қиғаш штрихпен В. Толық бояумен Г. Көлденең штрихпен Д. Тік штрихпен 116. Партограммада босанушы әйелдің күшті толғағын маркерлейді: А. Нүктелермен Б. Қиғаш штрихпен В. +Толық бояумен Г. Көлденең штрихпен Д. Тік штрихпен 117. Қынаптық зерттеуде анықталған, ұрықтың басындағы тігістер жақсы сезіледі, бас сүйектің сүйектері бір-бірімен жанаспайды. Келтірілген мәліметтер партограммада қай белгімен белгіленеді: А. (-) Б. +(0) В. (+) Г. (++) Д. (+++) 118. Қынаптық зерттеуде анықталған, бас сүйектің сүйектері бір-бірімен аздап жанасады. Келтірілген мәліметтер партограммада қай белгімен белгіленеді: А. (-) Б. (0) В. +(+) Г. (++) Д. (+++) 119. Қынаптық зерттеуде анықталған, бас сүйектің сүйектері бір-біріне еніп тұр. Келтірілген мәліметтер партограммада қай белгімен белгіленеді: А. (-) Б. (0) В. (+) Г. +(++) Д. (+++) 120. Қынаптық зерттеуде анықталған, бас сүйектің сүйектері бір-біріне айтарлықтай еніп тұр. Келтірілген мәліметтер партограммада қай белгімен белгіленеді: А. (-) Б. (0) В. (+) Г. (++) Д. +(+++) 121. Партограммада әрекет сызығының орналасуы: А. Бақылау сызығынан оңға, 3 сағаттық ара қашықтықта Б. Бақылау сызығынан солға, 3 сағаттық ара қашықтықта В. +Бақылау сызығынан оңға, 4 сағаттық ара қашықтықта Г. Бақылау сызығынан солға, 4 сағаттық ара қашықтықта Д. Бақылау сызығынан оңға, 5 сағаттық ара қашықтықта 122. Партограммада 10 минуттағы толғақ саны графасы 2 клетка қиғаш штрихпен боялған. Қазіргі уақытта босанушыда босану әрекеті келесі жиілік пен сипатта өтіп жатыр: А. 2 әлсіз толғақ Б. +2 орташа толғақ В. 2 күшті толғақ Г. Ретсіз, әлсіз толғақ Д. Прелиминарлы толғақ 123. Партограммада 10 минуттағы толғақ саны графасы 4 клетка қиғаш штрихпен боялған. Қазіргі уақытта босанушыда босану әрекеті келесі жиілік пен сипатта өтіп жатыр: А. 4 әлсіз толғақ Б. +4 орташа толғақ В. 4 күшті толғақ Г. Ретті, әлсіз толғақ Д. Прелиминарлы толғақ 124. Партограммада 10 минуттағы толғақ саны графасы 5 клетка толық боялған. Қазіргі уақытта босанушыда босану әрекеті келесі жиілік пен сипатта өтіп жатыр: А. 5 әлсіз толғақ Б. 5 орташа толғақ В. +5 күшті толғақ Г. Ретті күшену Д. Ретсіз күшену 125. Партограммада 10 минуттағы толғақ саны графасы 3 клетка толық боялған. Қазіргі уақытта босанушыда босану әрекеті келесі жиілік пен сипатта өтіп жатыр: А. 3 толғақ 5-10 секунд бойы Б. 3 толғақ 15-20 секунд бойы В. 3 толғақ 25-30 секунд бойы Г. 3 толғақ 30-35 секунд бойы Д. +3 толғақ 40-45 секунд бойы 126. Алғаш босанушы Н., 22 жаста, перзентханаға 4 сағат бойы ішінің төменгі бөлігінің толғақ тәрізді ауру сезіміне шағымданып түсті. Жүктілік мерзімі 40 апта. Объективті толғақ әр 5 минут сайын 35 секунд бойы. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны жайылған, жатыр өзегі 2 см-ге ашылған, қағанақ қабы бүтін, басымен келген, кіші жамбас қуысының кіреберісіне бекіген. Диагноз: А. Жүктіліктің 40 аптасы. Жалған толғақтар Б. +Жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың бірінші кезеңі, латентті фаза В. Жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың бірінші кезеңі, активті фаза Г. Жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың екінші кезеңі Д. Жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың үшінші кезеңі 127. Алғаш босанушы Н., 23 жаста, перзентханаға 4 сағат бойы ішінің төменгі бөлігінің толғақ тәрізді ауру сезіміне шағымданып түсті. Жүктілік мерзімі 40 апта. Объективті толғақ әр 4 минут сайын 45 секунд бойы. Қынаптық тексеруде : жатыр мойны жайылған, жатыр өзегі 4 см-ге ашылған, қағанақ кабы бүтін, басымен келген, кіші жамбас қуысының кіреберісіне бекіген. Диагноз: А. Жүктіліктің 40 аптасы. Жалған толғақтар Б. Жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың бірінші кезеңі, латентті фаза В. +Жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың бірінші кезеңі, активті фаза Г. Жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың екінші кезеңі Д. Жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың үшінші кезеңі 128. Қайта босанушы Н., 33 жаста, перзентханаға 6 сағат бойы ішінің төменгі бөлігінің толғақ тәрізді ауру сезіміне шағымданып түсті. Жүктілік мерзімі 40 апта. Объективті толғақ әр 2-3 минут сайын 60 секунд бойы, күшенген сипатта. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны жайылған, жатыр өзегі толық ашылған, қағанақ қабы жоқ, басымен келген, кіші жамбас қуысының кіреберісіне үлкен сегментімен келген. Диагноз: А. Жүктіліктің 40 аптасы. Жалған толғақтар Б. Жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың бірінші кезеңі, латентті фаза В. Жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың бірінші кезеңі, активті фаза Г. +Жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың екінші кезеңі Д. Жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың үшінші кезеңі 129. Алғаш босанушы К., 24 жаста, босанудың бірінші кезеңі 8 сағатқа созылып жатыр. Объективті толғақ әр 4 минут сайын 45 секунд бойы. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны жайылған, жатыр өзегі 5 см-ге ашылған, қағанақ қабы бүтін, басымен келген, кіші жамбас қуысының кіреберісіне бекіген. Босану қарқынын бағалаңыз: А. Монотонды Б. Тез В. Қалыпты Г. Жеткіліксіз Д. +Жеткілікті 130. Босанушы К., 29 жаста, босанудың бірінші кезеңі 8 сағат созылып жатыр. Объективті толғақ әр 6 минут сайын 30 секунд бойы. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны жайылған, жатыр өзегі 2 см-ге ашылған, қағанақ қабы бүтін, басымен келген, кіші жамбас қуысының кіреберісіне бекіген. Босану қарқынын бағалаңыз: А. Монотонды Б. Тез В. Қалыпты Г. +Жеткіліксіз Д. Жеткілікті 131. Алғаш босанушы К., 26, жаста, толғақ басталғаннан 5 сағаттан соң перзентханаға түскен. Объективті толғақ әр 4 минут сайын 40 секунд бойы. Қынаптық тексеруде жатыр мойны жайылған, жатыр өзегі 3 см-ге ашылған, қағанақ қабы бүтін, басымен келген, кіші жамбас қуысының кіреберісіне бекіген. 4 сағаттан кейін қайта қынаптық тексеруде жатыр мойынының ашылуы 7см. Босану қарқынын бағалаңыз: А. Монотонды Б. Тез В. Қалыпты Г. Жеткіліксіз Д. +Жеткілікті 132. Алғаш босанушы К., 23, жаста, толғақ басталғаннан 6 сағаттан соң перзентханаға түскен. Объективті толғақ әр 3-4 минут сайын 45 секунд бойы. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны жайылған, жатыр өзегі 3 см-ге ашылған, қағанақ қабы бүтін, басымен келген, кіші жамбас қуысының кіреберісіне бекіген. Соңғы сағаттардағы толғақ әр 5 минут сайын 35-40 секунд бойы. 4 сағаттан кейінгі қынаптық зерттеуде: жатыр мойны 5 см ашылған Босану қарқынын бағалаңыз: А. Монотонды Б. Тез В. Қалыпты Г. +Жеткіліксіз Д. Жеткілікті 133. Босанушы К., 27 жас, толғақ басталғаннан 5 сағаттан соң перзентханаға түсті. Объективті: толғақ әр 3-4 минут сайын, 40 секунд бойы. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны жайылған, жатыр өзегі 3 см-ге ашылған, қағанақ қабы бүтін, басымен келген, кіші жамбас қуысына бекіген. Босану қарқынын анықтау үшін қанша уақыттан кейін қынаптық зерттеу жүргіземіз: А. 2 сағат Б. 3 сағат В. +4 сағат Г. 5 сағат Д. 6 сағат 134. Қандай босану биомеханизмінде нәресте басы кіші жамбас қуысынан өзінің кіші қиғаш өлшемімен өтеді: А. +Шүйдемен жатудың алдыңғы түрі Б. Шүйдемен жатудың артқы түрі В. Баспен келудің алдыңғы түрі Г. Маңдайлық жатуы Д. Беттік жатуы 135. Көлденең тарылған жамбасқа тән: А. Сегізкөз мүйісінің жамбас қуысына шығып тұруы Б. +Жамбас сүйегінің көлденең өлшемдерінің тарылуы В. Мықын сүйек қанаттарының жайылмауы Г. Сегізкөз сүйегінің қалыңдауы мен тығыздалуы Д. Жамбас сүйегінің шығаберіс бөлігінің өлшемдерінің ұлғаюы 136. Келесі өлшемдер жамбастың қандай анатомиялық пішініне сәйкес келеді D.Sp.-25 см, D.Cr.-28 см, D.Tr.-31 см, C.ext. -18 см, C.diag.-11 см: А. Қалыпты жамбас Б. Рахиттік жалпақ жамбас В. +Жәй жалпақ жамбас Г. Жалпы біркелкі тарылған жамбас Д. Көлденең тарылған жамбас 137. Жәй жалпақ жамбас кезіндегі босану биомеханизм ерекшеліктері: А. +Бастың асинклитикалық орналасуы, жебе тәрізді жіктің төмен көлденең орналасуы, бастың жазылуы Б. Бастың синклитикалық орналасуы, жебе тәрізді жіктің жоғары тік орналасуы, бастың максималды бүгілуі В. Бастың синклитикалық орналасуы, жебе тәрізді жіктің көлденең орналасуы, бастың айқын бүгілуі Г. Бастың асинклитикалық орналасуы, жебе тәрізді жіктің төмен көлденең орналасуы, бастың бүгілуі Д. Бастың асинклитикалық орналасуы, жебе тәрізді жіктің жоғары тік орналасуы, бастың бүгілуі 138. Алғашқы босанушы Н., 25 жаста, келесі диагноз қойылған: Жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың бірінші кезеңі. Босану әрекетінің екіншілік әлсіздігі. Нәрестенің болжама салмағы 3500,0. Дәрігер тактикасы: А. Қағанақ қуығының төменгі полюсін саусақпен сылындыру Б. Амниотомия, простагландинмен босануды ынталандыру В. +Амниотомия, окситоцинмен босануды ынталандыру Г. Жедел кесар тілігі Д. Простагландинмен босануды ынталандыру 139. Алғашқы босанушы Н., 23 жаста, келесі диагноз қойылған: Жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың бірінші кезеңі. Босану әрекетінің біріншілік әлсіздігі. Объективті: Нәресте орналасуы тігінен, нәрестенің келуі басымен, нәресте жүрек соғысы анық, ритмді, 140 рет минутына. Толғақ әр 5-6 минут сайын 25 сек бойы, күші әлсіз. Нәрестенің болжама салмағы 3300,0. Дәріге тактикасы: А. Қағанақ қуығының төменгі полюсін саусақпен сылындыру Б. Амниотомия, простагландинмен босануды ынталандыру В. +Амниотомия, окситоцинмен босануды ынталандыру Г. Жедел кесар тілігі Д. Простагландинмен босануды ынталандыру 140. Аналық без ісігі аяқшасының бұралуы кезінде қысқышты орналастырамыз: А. Ісіктің анатомиялық аяқшасына Б. +Ісіктің хирургиялық аяқшасына В. Мезосальпинкске Г. Аналық бездің өзіндік байламына Д. Аналық безінің оймыш-жамбас байламына 141. Аналық без ісігінің анатомиялық аяқшасын құрайды: А. Аналық бездің өзіндік байламы, аналық бездің ішпердесі, жатыр түтікшелері Б. +Аналық бездің өзіндік байламы, оймыш-жамбас байламы, аналық бездің ішпердесі В. Аналық бездің өзіндік байламы, оймыш-жамбас байламы Г. Аналық бездің өзіндік байламы, оймыш-жамбас байламы, аналық бездің ішпердесі, жатыр түтікшелері Д. Оймыш-жамбас байламы, аналық бездің ішпердесі, жатыр түтікшелері 142. Қайта босанушы, мерзімі жеткен жүктілік келесі диагноз қойылды: Жүктіліктің бірінші кезеңі . Нәрестенің қиғаш жатуы. Қағанақ суының ерте кетуі. Дәрігер тактикасы: А Басына сыртқы бұрылыс жасау Б. Нәрестенің экстракциясымен жалғасатын аяққа сыртқы-ішкі бұрылыс жасау В. Босануды консервативті жүргізу, жатыр өзегі толық ашылғанда нәрестенің экстракциясымен жалғасатын аяққа сыртқы-ішкі бұрылыс жасау Г. Жоспарлы кесар тілігі Д. +Жедел кесар тілігі 143. Гестацияның мерзімі жеткен қайта босанушыға келесі диагноз қойылды : Жүктіліктің бірінші кезеңі. Нәрестенің қиғаш жатуы. Қағанақ суының ерте ағуы. Дәрігердің тактикасы: А. Босануды консервативті жүргізу, бастың сыртқы бұрылысын жасау Б. Нәрестенің экстракциясымен жалғасатын аяққа сыртқы-ішкі бұрылыс жасау В. Босануды консервативті жүргізу, жатыр өзегі толық ашылғанда нәрестенің экстракциясымен жалғасатын аяққа сыртқы-ішкі бұрылыс жасау Г. Жоспарлы кесар тілігі Д. +Жедел кесар тілігі 144.Гестацияның мерзімі жеткен қайта босанушыға келесі диагноз қойылды: Көп ұрықты жүктілік, егіз. Нәрестенің екеуі де жамбаспен жатыр. Нәрестенің болжама салмағы 2800-3000,0г Дәрігердің тактикасы: А. Босануды консервативті жүргізу, босану әрекетінің әлсіздігінде кесар тілігі арқылы босандыру Б. Жатыр өзегі толық ашылғанда нәрестенің аяғына экстракция жүргізу В. Ұрықты сырттай бұру Г. +Жоспарлы кесар тілігі Д. Жедел кесар тілігі 145. Дискоординирленген босану әрекеті бұл -: А. +Үштік төмендеуші градиентінің бұзылуы Б. Жатырдың жиырылуы жатырдың түбінен басталады В. Жатырдың жиырылуы жатырдың оң жақ бұрышынан басталады Г. Жатырдың бұлшықеттерінің жиырылуы жатырдың сол жақ бұрышынан басталады Д. Жатырдың барлық бұлшық еттерінің бір уақытта бірдей жиырылуы 146. Бастың ұзақ уақыт бір кеңістікте тұруы әкелуі мүмкін: А. Кіндік бауының түсуіне Б. Қарқынды босану әрекетіне В. +Жыныс-зәр жолдарының жыланкөздерінің пайда болуына Г. Ұрықтың асқынған көлденең жатуына Д. Ұрықтың бұғана сүйегінің сынуына 147. Босанушыда босанудан кейінгі кезеңде қанкету 250,0мл жеткен және жалғасуда, бала жолдасының бөліну белгілері бар. Сіздің тактикаңыз: А. +Бала жолдасын бөлу Б. Лапаротомия, жатырдың экстирпациясы В. Күту тактикасы Г. Бала жолдасын қолмен бөлу және шығару Д. Көктамырға окситоцинді енгізу 148. Бала жолдасының ақауы анықталған жағдайда қажетті жүргізу шарасы А. Жатыр мойнын айнамен қарау Б. +Бала жолдасы қалдықтарын қолмен бөлу және шығару В. Бала жолдасы қалдықтарын шығару мақсатында көктамырға утеротониктерді енгізу Г. Бала жолдасы қалдықтарын инструментальды шығару Д. 30 минут күту тактикасы 149. Босанғаннан кейінгі алғашқы 6айда тек емшек сүтімен емізетін әйелге көрсеткіш болып табылатын контрацепция түрі: А. Жатырішілік контрацепция Б. Тосқауылды әдіс В. Таза прогестинді контрацепция Г. Ауыз арқылы қабылданатын қосарланған контрацепция Д. +Лактационды аменорея 150. Босанғаннан кейін босанушыда 30 минут аралығында бала жолдасының бөліну белгілері жоқ, қан кету жоқ. Сіздің болжама диагнозыңыз: А. Физиологиялық босанудан кейінгі кезеңі Б. Босанудың үшінші кезеңі. Жатыр айналуы В. Босанудың үшінші кезеңі Бала жолдасы бөлігінің кідіруі Г. Босанудың үшінші кезеңі Бала жолдасы шығуының бұзылуы Д. +Босанудың үшінші кезеңі Бала жолдасы бөлінуінің бұзылуы 151. Жатыр түтігі келесі қабаттардан тұрады: А. Эндометрии, серозды, шырышты Б. +Шырышты, бұлшықетті, серозды В. Эндоцервикс, миоцервикс, перицервикс Г. Шырышты, шырышасты, бұлшықетті Д. Эндометрий, миометрий, периметрий 152. Нәресте туылғаннан кейін босанған әйелде 30 минутқа дейін бала жолдасының бөліну белгілері жоқ. Сіздің тактикаңыз: А. Жатыр мойнын айнамен қарау, 30минут күту тактикасы Б. Бала жолдасы қалдықтарын қолмен бөлу және шығару В. Бала жолдасы қалдықтарын шығару мақсатында көктамырға утеротониктерді енгізу Г. Бала жолдасы қалдықтарын инструментальды шығару Д. +Бала жолдасын қолмен бөлу және шығару нәтижесіз болған жағдайда лапаротомия, гистерэктомия 153. Диагностикалық лапаротомияда анықталды: іш қуысында 150,0 мл ұйымаған қан, жатыр қалыптыдан аздап ұлғайған, сол жақ түтік цианозды, ампулярлы бөлігі 2,0×2,5×1,5 см-ге қалыңдаған, сол жақ жатыр түтігі бүтіндігі бұзылмаған, ампулярлы бөлігінен қан кетіп жатыр. Аналық безі екі жақтан көлемі 2,0×2,5×3,0 см ақшыл. Сіздің диагнозыңыз? А. Сол жақ түтікті жүктілік, түтіктің жыртылуы типті жүктіліктің үзілуі Б. Үдемелі сол жақты түтікті жүктілік В. Үдемелі сол жақты аналық безді жүктілік Г. Үзілген ішқуысты жүктілік Д. +Сол жақ түтікті жүктілік, аборт түрінде жүктіліктің үзілуі 154. 33 жастағы А. есімді жүкті әйелде жүктіліктің 38-39 аптасында мерзімінен бұрын қағанақ суы кеткен. Босанушы госпитализацияланады: А. Перинатальді орталық Б. +Қалалық перзентхана В Көпсалалы аурухананың жедел гинекология бөлімшесі Г. Күндізгі стационар, әйелдер кеңесі Д. Акушерия, гинекология және перинатология ғылыми орталығы 155. Алғаш босанушы Р., 24 жаста, бойы 145 см , мерзімі жеткен жүктілік. Қойылған диагноз: Жүктіліктің 40 аптасы. Жалпы біркелкі тарылған жамбас 2-ші дәрежесі. Ірі нәресте. Босануды жүргізу жоспарыңыз: А. Кардиомониторлы бақылау арқылы босануды консервативті жүргізу Б. Босану әрекеттін преиндукциялау және индукциялау В. +Жоспарлы түрде кесар тілігі операциясын жасау Г. Амниотомия, босануды қоздыру Д. Жедел кесар тілігі операциясын жасау 156. Босанушыда босанудың екінші кезеңінде қынаптық зерттегенде: жатыр мойнының ашылуы толық, қағанақ қабы жоқ, нәресте басымен кіші жамбас қуысына бекіген, жебе тәрізді жігі көлденең өлшемде, қасағаға ығысқан. Нәресте басының орнығуын анықтаңыз: А. Шүйдемен жатудың артқы түрі Б. Маңдаймен жату В. Баспен жатудың алдыңғы түрі Г. Алдыңғы асинклитизм Д. +Артқы асинклитизм 157. Алғаш босанушыға мынадай диагноз қойылды: Жүктіліктің 39-40 аптасы. Ірі нәресте Босанудың II кезеңі. Артқы асинклитизм. Сіздің тактикаңыз: А. Босануды табиғи босану жолымен жүргізу Б. +Жедел кесар тілігі операциясы арқылы босандыру В. Күту тактикасы 2 сағат бойы Г. 400мл физиологиялық ерітіндіге 5 бірлік. окситоцинді көктамырға енгізу арқылы босануды ынталандыру Д. Қуысты акушерлік қысқыштарды салу арқылы босандыру 158. Нәрестенің мерзімінен асқан жетілуінің бір белгісі: А. Денеде анық шарана майының болуы Б. Дене салмағы 4000 гр артық В. Нәресте бойы 47 см-ден артық Г. Құлақ және мұрын шеміршегінің жұмсақ болуы Д +Бас сүйегі тығыздығының артуы, еңбек пен жіктерінің тар болуы 159. Ұрықта гемолитикалық аурудың дамуының бір белгісі: А. +Бала жолдасының қалыңдауы Б. Мойын жаға аймағының қалыңдауы В. Амниотикалық сұйықтықта билирубин деңгейінің төмендеуі Г. Кіндік венасының кеңеюі Д. Азсулық 160. 40 жастағы жүкті әйелде УД зерттеуінде туа пайда болған ақау маркерлері анықталған. Сіздің келесі жүргізу тактикаңыз: А. 2 аптадан кейін УДЗ-ді қайталау Б. Амниоцентез В +Хорион бүрлерінің биопсиясы Г. Плацентоцентез Д. Кордоцентез 161. Алғаш жүкті әйел, жүктіліктің 32-33аптасы, нәрестенің әлсіз қимылдауын байқады. Аускультацияда: нәрестенің жүрек соғысы анық, ырғақты, 140 рет минутына. Нәрестенің жағдайын бағалауда ақпаратты қандай зерттеу әдісі бере алады: А. Гормональды зерттеу әдісі Б. +Кардиотокография В. Нәресте жүрегі аускультациясы Г. УДЗ Д. Нәрестенің тәуліктік қозғалысын есепке алу 162. Әйелдер кеңесіне алғаш жүкті әйел, жүктіліктің 34аптасы, нәрестенің әлсіз қимылдауына шағымданып келді. Нәрестенің жүрек соғысы тұйықталған, 1минутта 180 рет соққы. Кардиотокография нәтижесі: нәрестенің қауіпті жағдайы белгісі. Әйелдер кеңесі дәрігерінің тактикасы: А. КТГ-ны 2-күннен кейін қайталау Б. +Перзентханаға шұғыл түрде госпитализациялау В. Гипербариялық оксигенация Г. УДЗ жасау Д. Допплерометрия 163. Перзентханаға жедел жәрдем арқылы алғаш жүкті әйел келіп түсті. Диагнозы: Жүктіліктің 38 аптасы. Босанудың бірінші кезеңі. Нәрестенің қауіпті жағдайы. Аскультацияда нәресте жүрек соғысы тұйық, минутына 184 рет. Кардиотокографияда: Нәрестенің қауіпті жағдайы белгілері. Дәрігер тактикасы: А. Жоспарлы түрде кесар тілігін жасау арқылы босандыру Б. +Шұғыл түрде кесар тілігін жасау арқылы босандыру В. Кардиомониторлы бақылау, допплерометрия Г. Окситоцинді көктамырға енгізу арқылы босануды ынталандыру Д. Амниотомия, простагландинді көктамырға енгізу арқылы босануды ынталандыру 164. Әйелдер кеңесіне алғаш жүкті әйел, жүктіліктің 35-36 аптасы, нәрестенің қимыл белсенділігінің төмендігіне шағымданып келді. Нәрестенің жүрек соғысы анық, ритмді, минутына 140 рет. Берілген жағдайда ең тиімді зерттеу әдісі: А. Бала жолдасының биопсиясы Б. +Кардиотокография В. Допплерометрия Г. Амниоскопия Д. Амниоцентез 165. Босанудан кейінгі кезеңнің ұзақтығы: А. 2-3 апта Б. 4-5 апта В. +6-8 апта Г. 9-11 апта Д. 12-13 апта 166. Жаңа туылған нәрестенің қалыпты тыныс алу жиілігі: А. Минутына 11-20 рет Б. Минутына 21-30 рет В. Минутына 31-40 рет Д. +Минутына 41-60 рет Г. Минутына 61-80 рет 167. Мерзімінен асып туылған нәрестенің белгілері: А. Бас сүйегi жұмсақ, жiктерi мен еңбектерi кең Б. Терi тургоры төмендеген В. Шарана майы айқын Г. +Бас сүйегi қатты, жiктерi мен еңбектерi тар Д. Кіндік сақинасының төмен орналасуы 168. Жаңа туылған нәрестенің шала туылу белгiлерi: А. +Бас сүйегi жұмсақ, жiктерi мен еңбектерi кең Б. Терi тургоры төмендеген В. "Кiр жуушы әйелдің" қолы Г. Бас сүйегi қатты, жiктерi мен еңбектерi тар Д. Шарана майы аз 169. Нәресте жағдайын Апгар шкаласымен бағалауға болады: А. +Жүрек соғысының жиiлiгiмен Б. Терi тургорымен В. Қарашық жағдайы Г. Шарана майының айқындылық дәрежесі Д. Тырнағының ұзындығы 170. Оң жақ аналық без артериясы өз тармағын алады: А. +Бүйрек артериясы Б. Ішкі мықын артериясы В. Сыртқы мықын артериясы Г. Жалпы мықын артериясы Д. Аортаның ішкі қуыс бөлігінен 171. Кесар тілігі операциясынан кейін дамыған перитониттің хирургиялық емі: А. Диагностикалық гистероскопия, іш қуысы дренажы Б. Диагностикалық лапароскопия, іш қуысы дренажы В. Лапаротомия, жатыр ампутациясы, іш қуысы дренажы Г. +Лапаротомия, жатыр экстирпация, іш қуысы дренажы Д. Лапаротомия, іш қуысы дренажы 172. Босанудан кейінгі пельвиоперитонитте консервативті ем жүргізіледі: А. 6 сағат бойы консервативті ем, нәтижесіз жағдайда гистерэктомия Б. 12 сағат бойы консервативті ем, нәтижесіз жағдайда гистерэктомия В. 18 сағат бойы консервативті ем, нәтижесіз жағдайда гистерэктомия Г. +24 сағат бойы консервативті ем, нәтижесіз жағдайда гистерэктомия Д. 48 сағат бойы консервативті ем, нәтижесіз жағдайда гистерэктомия 173. Босанудан кейінгі іріңді-септикалық аурулардың ең жиі кездесетін қоздырғыштары: А. Аэробтар Б. Анаэробтар В. +Аэробтар және анаэробтар жиынтығы Г. Микоплазма және хламидия жиынтығы Д. Қарапайымдылар жэәне саңырауқұлақтар жиынтығы 174. Шала туылған нәрестені реанимациялау кезінде өкпені жасанды желдетуде тыныс алу және тыныс шығару қатынасы А. 1:1 Б. +1:2 В. 1:3 Г. 1:4 Д. 1:5 175. Мерзімі жеткен жаңа туылған нәрестенің жетілу белгілеріне жатады: А. Шарана майы көп Б. +Дене салмағы 2500 г жоғары В. Бойының ұзындығы 47 см дейін Г. Құлақ және мұрын шеміршектерінің жұмсақ болуы Д. Жіктер мен еңбектердің тар болуы 176. Физиологиялық салмақ жоғалту жаңа туылған баланың туылғандағы дене салмағының салыстырмалы түрде қанша пайызын құрайды: А. 0-2 % Б. +3-10 % В. 11-18 % Г. 19-26 % Д. 27-35 % 177. Әйелдер кеңесібұл қандай емдеу мекемесі: А. Науқастарға амбулаторлық хирургиялық-терапиялық көмек көрсету Б. Жүкті әйелдерге стационарлық көмек көрсету В. Гинекологиялық науқастарға стационарлық көмек көрсету Г. Қыз-жасөспірімдерге амбулаторлы көмек көрсету Д. +Әйелдерге амбулаторлық акушерлік - гинекологиялық көмек көрсету мекемесі 178. Қандай байламдар жатырдың алға қарай иілуін қамтамасыз етеді: А. Кардинальды Б. Аналық безінің өзіндік байламдары В. Оймыш жамбас Г. Сегізкөз-жатырлық Д. +Жұмыр 179. Қандай байламдар жатырды артқа иілуін қамтамасыз етеді: А. Кардинальды Б. Аналық безінің өзіндік байламдары В. Оймыш жамбас Г. +Сегізкөз-жатырлық Д. Жұмыр 180. Қандай байламдар жатырды орта қалыпта ұстап тұруды қамтамасыз етеді: А. Кардинальды, жұмыр Б. Аналық безінің өзіндік байламдары, жұмыр В. +Оймыш-жамбас, аналық безінің өзіндік байламдары Г. Сегізкөз-жатырлық байлам, жұмыр Д. Жұмыр, оймыш-жамбас байламы 181. Сол жақ аналық безі артериясы қай артерияның тармағы: А. Жатыр артериясы Б. Ішкі мықын артериясы В. Сыртқы мықын артериясы Г. Жалпы мықын артериясы Д. +Қолқа артериясының іш қуысты бөлігі 182. Жатыр артериясы қай артерияның тармағы: А. Қолқа артериясы Б. Аналық безі артериясы В. Жалпы мықын артериясының Г. +Ішкі мықын артериясының Д. Сыртқы мықын артериясының 183. Қынаптық артерия мына тармақтан тарайды: А. Қолқа артериясы Б. Аналық безі артериясы В. Жалпы мықын артериясының Г. Ішкі мықын артериясының Д. +Жатыр артериясы 184. Кіші жамбас ағзаларының қайсысында висцеральді ішперде болмайды: А. Жатырдың алдыңғы бетінде Б. Жатырдың артқы бетінде В. Жатыр түтікшелерінде Г. +Аналық бездерде Д. Қуықта 185. 28 жастағы А., жүкті әйелде жүктіліктің 20-21 аптасында мерзімінен бұрын қағанақ суының кетуі анықталды. Жүкті әйел қайда жатқызылуы тиіс: А. Перинатальды орталыққа Б. Қалалық перзентханаға В. +Көпсалалы аурухананың жедел гинекология бөлімшесіне Г. Күндізгі стационар әйелдер кеңесі Д. Акушерия, Гинекология және Перинатология Ғылыми Орталығына 186. Жүкті әйел А., 33 жаста, жүктіліктің 30-31 аптасында қағанақ суының мерзімінен ерте кетуі анықталды. Жүкті әйел қайда жатқызылуы тиіс: А. +Перинатальды орталыққа Б. Қалалық перзентханаға В. Көпсалалы аурухананың жедел гинекология бөлімшесіне Г. Күндізгі стационар әйелдер кеңесі Д. Акушерия, Гинекология және Перинатология Ғылыми Орталығына 187. Қайта жүкті, Д., 25 жаста , жүктіліктің 36 аптасында резус қайшылықты жағдай анықталды, қанда антидене титрі 1:32. Жүкті әйел қайда жатқызылуы тиіс: А. +Перинатальды орталыққа Б. Қалалық перзентханаға В. Көпсалалы аурухананың жедел гинекология бөлімшесіне Г. Күндізгі стационар әйелдер кеңесі Д. Акушерия, Гинекология және Перинатология Ғылыми Орталығына 188. Жатыр денесі келесі қабаттардан тұрады: А. Эндометрия, серозды, шырышты Б. Эндосальпинкс, миосальпинкс, перисальпинс В. Эндоцервикс, миоцервикс, перицервикс Г. Шырышты, шырышасты, бұлшықетті Д. +Эндометрий, миометрий, периметрий 189. Жатыр түтікшесі келесі бөлімдерге бөлінген: А. Медиальді, орташа, латеральді Б. Жақын, орташа, алыс В. +Интерстициальді, истмикалық, ампулярлы Г. Алдынғы, артқы,жоғарғы, төмен Д. Орталық, периферикалық, бүйір 190. Суретте жатыр түтікшесінің интерстициальді бөлімін көрсетіңіз: А. +А Б. B В. C Г. D 191. Суретте жатыр түтікшесінің истимикалық бөлімін көрсетіңіз: А. А Б. +B В. C Г. D 192. Суретте жатыр түтікшесінің ампулярлы бөлімін көрсетіңіз: А. А Б. B В +C Г. D 193. Суретте жатыр түтікшесінің фимбриальді бөлімін көрсетіңіз: А. А Б. B В. C Г. +D 194. Суретте эндометрийді көрсетіңіз: А. +1 Б. 2 В. 3 195. Миометриді көрсетіңіз: А. 1 Б. +2 В. 3 196. Периметриді көрсетіңіз: А. 1 Б. 2 В. +3 197. Қынап эпителиі негізінен көрсетілген: А. Бірқабатты жалпақ Б. +Көпқабатты жалпақ В. Цилиндрлі, кубті Г. Цилиндрлі, кірпікшелі Д. Күрделі атипті 198. Қалыпты жағдайда жатыр мойнының қынапты бөлігі қандай эпителимен жабылған: А. Бірқабатты жалпақ Б. Күрделі атипті В Цилиндрлі, кубті Г. Цилиндрлі, кірпікшелі Д. +Көпқабатты жалпақ 199. Қалыпты жағдайда жатыр мойнының цервикальді каналы қандай эпителимен жабылған: А. Бірқабатты жалпақ Б. Атипті В +Цилиндрлі Г. Қарапайым атипті Д. Көпқабатты жалпақ 200. Қалыпты жағдайда жатырдың ішкі беті қандай эпителимен жабылған: А. Қарапайым атипті Б. Бірқабатты жалпақ В. Көпқабатты жалпақ Г +Цилиндрлі Д. Күрделі атипті 201. Берілген суретте 1 санымен қандай байлам көрсетілген: А. lig.latum Б. +lig.ovarii proprium В. lig.sacrouterinum Г. lig.infundibulopelvicum Д. lig.teres 202. Берілген суретте 2 санымен қандай байлам көрсетілген: А. lig.latum Б. lig.ovarii proprium В. +lig.sacrouterinum Г. lig.infundibulopelvicum Д. lig.teres 203. Берілген суретте 4 санымен қандай байлам көрсетілген: А. lig.latum Б. lig.ovarii proprium В. lig.sacrouterinum Г. lig.infundibulopelvicum Д. +lig.teres 204. Берілген суретте 5 санымен қандай байлам көрсетілген: А. +lig.latum uteri Б. lig.ovarii proprium В. lig.sacrouterinum Г. lig.infundibulopelvicum Д. lig.teres 205. Суретте ұрықтың орналасуын, позициясын және түрін анықтаңыз: А. Көлденең орналасуы, I позиция, алдыңғы түрі Б. Көлденең орналасуы, II позиция, алдыңғы түрі В. Тігінен орналасуы, I позиция, артқы түрі Г. +Көлденең орналасуы, II позиция, артқы түрі Д. Қиғаш орналасуы, II позиция, артқы түрі 206. Сыртқы акушерлік зерттеуде суретте көрсетілген жағдай анықталды. Ұрықтың келуін, позициясын, түрін анықтаңыз: А. Тігінен жамбаспен келуі, II позиция, артқы түрі Б. Тігінен таза жамбаспен келуі, I позиция, алдыңғы түрі В. Көлденең, II позиция, артқы түрі Г. Қиғаш жамбаспен келуі, II позиция, алдыңғы түрі Д. +Тігінен таза жамбаспен, I позиция, артқы түрі 207. Сыртқы акушерлік зерттеуде суретте көрсетілген жағдай анықталды. Ұрықтың келуін, позициясын, түрін анықтаңыз: А. Тігінен, жамбаспен келуі, II позиция, артқы түрі Б. Тігінен, таза жамбаспен келуі, I позиция, алдыңғы түрі В. Көлденең келуі, II позиция, артқы түрі Г. +Тігінен аралас жамбаспен келуі, II позиция, артқы түрі Д. Қиғаш, таза аяқпен, I позиция, алдыңғы түрі 208. Сыртқы акушерлік зерттеуде суретте көрсетілген жағдай анықталды. Ұрықтың келуін, позициясын, түрін анықтаңыз: А. Тігінен, толық емес аяқпен келуі, I позиция, артқы түрі Б. Көлденең, таза жамбаспен келуі, II позиция, алдыңғы түрі В. +Тігінен,таза аяқпен келуі, I позиция, алдыңғы түрі Г. Қиғаш, таза аяқпен келуі, II позиция, артқы түрі Д. Тігінен,аралас жамбаспен, I позиция, артқы түрі Гинекология 95 тест 209. Науқас 29 жаста, іштің төменгі бөлігіндегі ауру сезіміне, дене қызуының көтерілуіне, лоқсуға, құсуға, іш кебуіне шағымданады. Анамнезі: балалық шағында аппендэктомия болған, жыныстық қатынас 23 жастан, тұрмыс құрмаған, соңғы 2 жыл жыныстық қатынаста болмаған, жүкті болмаған. Объективті: тері жабындылары бозарған, тілі құрғақ, дене қызуы 380С, АҚҚ 110/70 мм. с.б., пульс 96 соққы минутына, іші кепкен, ауырсынулы, Щеткина-Блюмберг симптомы оң, үлкен дәрет 2 күн болмаған. Қынаптық тексеруде: жатыр өлшемі қалыпты, оң жағынан 5,0×5,5×6,0 см, түзіліс пальпацияланады, қозғалысы шектелген, ауру сезімді. Сіздің диагнозыңыз: А. Жедел калькулезді холецистит Б. Жедел панкреатит В. +Аналық без ісігі аяқшасының бұралуы Г. Жатырдан тыс жүктілік Д. Жедел аппендицит 210. 29 жастағы науқаста операция кезінде аналық без ісігі аяқшасының 360° бұралуы анықталды. Операциялық кірісу көлемі: А. Оң жақ аналық безін алып тастау Б. Аналық без кистасын сылып алу В. Аналық без кистасының құрамының аспирациясы Г. Оң жақ аналық без резекциясы Д. +Жатыр қосалқыларын оң жағынан алып тастау 211. Алынған аналық без ісігін макроскопиялық зерттеуде, түзілістің капсуласының ішкі бетінде бүртікті өспелер анықталды. Сіздің диагнозыңыз: А. Аналық без фибромасы Б. Дермоидты киста В. +Папиллярлы кистома Г. Жай серозды кистома Д. Аналық без кистасы 212. 28 жастағы науқасқа құрсақішілік қан кетуге байланысты лапароскопия жасалынған, оң жақ аналық без кистасының жарылуы анықталды. Хирургиялық кірісу көлемі: А. Оң жақ аналық без дриллингі Б. Оң жақ цистэктомия В. Оң жақ овариоэктомия Г. Оң жақ аднексэктомия Д. +Аналық без киста капсуласын алып тастау 213. Шұғыл гинекология бөлімшесіне 23 жастағы науқас құрсақішілік қан кету симптомдарымен келіп түсті. Қойылған диагноз: Жатырдан тыс жүктілік. Дәрігер тактикасы: А. Қарқынды терапия бөлімшесінде динамикалық бақылау Б. Жатыр қуысын зондтау В. Жоспарлы лапаротомия, тубэктомия Г. +Жедел диагностикалық лапароскопия Д. Жатыр қуысы қырындысын гистологиялық зерттеу 214. Науқас Н,.19 жаста, диагностикалық лапароскопия кезінде көлемі 5,0×5,5×6,0 см оң жақ аналық без кистасы анықталды. Сіздің тактикаңыз: А. +Цистэктомия Б. Овариолизис В. Аналық без кистасы құрамын аспирациялау Г. Аналық без резекциясы Д. Оң жақ жатыр қосалқыларын алып тастау 215. Науқас 36 жаста, аномальді жатырдан қан кетумен репродуктивті жастағы науқасқа гемостаз мақсатында көрсетілген: А. Гормональді гемостаз Б. Гемостатикалық терапия В. Циклдық витаминотерапия Г. Утеротоникалық терапия Д. +Жатыр қуысын диагностикалық қыру 216. Науқас Д.,15 жаста, менархе 13 жастан, жыныстық қатынасты терістейді, етеккірдің 3 айға кідіру фонында 10 күнге жалғасқан, жыныс жолдарынан қан кету пайда болды. Ректоабдоминальді және ультрадыбысты зерттеуде патология анықталмаған. Сіздің алдын-ала диагнозыңыз: А. Аналық без ісігі Б. Үзілген жатырдан тыс жүктілік В. Жатыр фибромиомасы, қан кету Г. +Ювенильді аномальді жатырдан қан кету Д. Ерте өздігінен түсік 217. Науқас 50 жаста, бір жыл бойы етеккірдің 2-3 айға кідіруі сипатындағы етеккір циклы бұзылысын байқаған. Соңғы 2 аптада жыныс жолдарынан қан кету байқалды. Гинекологиялық статусы: жатыр мойны таза, жатыр мен қосалқылары өзгеріссіз. Сіздің алдын-ала диагнозыңыз: А. Жатыр денесінің эндометриозы Б. +Аномальді жатырдан қан кету В. Жатыр фибромиомасы, қан кету Г. Жатыр денесінің ісігі Д. Жатыр мойнының ісігі 218. Науқас 49 жаста, бір жыл бойы етеккірдің 2-3 айға кідіруі сипатындағы етеккір циклы бұзылысын байқаған. Қойылған диагноз климактериялық кезеңдегі аномальді жатырдан қан кету. Дәрігер тактикасы: А. Жатыр мойны биопсиясын гистологиялық зерттеу Б. +Цервикальді канал мен жатыр қуысын жеке диагностикалық қыру гистологиялық зерттеу В. Симптоматикалық терапия-гемостатикалық, утеротоникалық Г. Жатыр мен қосалқылар ампутациясы гистологиялық зерттеумен Д. Жатыр мен қосалқылар экстирпациясы гистологиялық зерттеумен 219. Субмукозды жатыр миомасының симптомы: А. +Гиперполименорея Б. Аменорея В. Диспареуния Г. Қатынастық қанды бөлінділер Д. Көп мөлшерлі бөлінділер 220. Эндометриоздың кіші формаларына жатқызады: А. Аденомиоз Б. Жатыр мойны эндометриозы В. +Кіші жамбас ішпердесінің гетеротопиясы Г. Кіндік маңы эндометриозы Д. Аналық без эндометриозы 221. Ішкі эндометриозға жатқызады: А. Ішастар, жатыр түтіктерінің ампулярлы және истмикалық бөлімдерінің эндометриозы Б. Ішек, несепағар эндометриозы В. +Жатыр мен жатыр түтігінің интерстициальді бөлігінің эндометриозы Г. Жатыр мойнының эндометриозы, ретроцервикальді эндометриоз Д. Жатыр мойны, жатыр, аналық без эндометриозы 222. Сыртқы генитальді эндометриоздың жиі орналасу орнын көрсетіңіз: А Жатыр түтіктері Б. Ішек, кіндік В. Жатыр, жатыр түтіктері Г. Жатыр мойны Д. +Аналық бездер 223. Аденомиоз диагностикасында ең ақпаратты әдіс: А. Ультрадыбыстық зерттеу Б. +Гистероскопия В. Метросальпингография Г. Кульдоскопия Д. Кольпоскопия 224. Құрсақ қуысы ағзаларының эндометриозының диагностикасында «алтын» стандарт болып табылады: А. Ультрадыбыстық зерттеу Б. Гистероскопия В. +Лапароскопия Г. Кульдоскопия Д. Кольпоскопия 225. Жатыр мойны эндометриозы диагностикасында ең ақпаратты әдіс болып табылады: А. +Кольпоскопия Б. Цервикография В. Ультрадыбыстық зерттеу Г. Лапароскопия Д. Кульдоскопия 226. Жатыр денесінің эндометриозын анықтауда етеккір циклының нешінші күнінде гистероскопия жүргізіледі: А. +7-8 Б. 10 В. 11-12 Г. 14-15 Д. 16-17 227. Науқас 37 жаста, аяқастынан іштің кебуі мен ауру сезімі, әлсіздік байқалды. Анамнезінен: етеккір циклы ретсіз, жыныстық қатынаста бір жыл болмаған. Объективті: дене температурасы 37,8˚С, тілі құрғақ, АҚҚ 100/60 мм.с.б., пульс 95 соққы 1 минутта, іші кебінкі, ауырсынулы, Щеткина-Блюмберг симптомы оң. Қынаптық зерттеуде: жатыр өлшемі қалыпты, оң жағынан 11,0×12,0×13,0 см тығыз эластикалық консистенциялы, тегіс беткейлі, қозғалысы шектеулі, ауырсынулы түзіліс анықталды. Алдын ала диагноз: А. Аналық безінің апоплексиясы Б. +Аналық без ісігі аяқшасының бұралуы В. Тубоовариальді түзіліс перфорациясы Г. Жедел панкреатит Д. Жатырдан тыс жүктілік 228. 37 жастағы науқаста оң жақ аналық без ісігі аяқшасының оралуы анықталды. Оперативті кірісудің көлемі: А. Оң жақ аналық безді алып тастау Б. Оң жақ кистаны сылып алу В. Оң жақ киста құрамының аспирациясы Г. Оң жақтан аналық без резекциясы Д. +Оң жақ жатыр қосалқыларын алып тастау 229. Жатырдан тыс жүктілік кезінде эндометрийге тән өзгеріс: А. Атрофия Б. Пролиферация В. Безді-кистозды гиперплазия Г. +Децидуальді трансформация Д. Хорион бүрлері 230. Макропрепараттың гистологиялық зерттеуінде қандай ұйғарым негізінде жатырдан тыс жүктілік диагнозы қойылады? А. +Хорион бүрлері Б. Атрофия В. Пролиферация Г. Безді-кистозды гиперплазия Д. Децидуальді трансформация 231. Науқас 25 жаста, диагностикалық лапароскопияда сол жақты түтікті жүктілік анықталды. Жатыр түтіктері цианозды, ампулярлы бөлігі 2,0×2,5×1,5 см, қалыңдаған, бүтіндігі бұзылмаған, ампулярлы бөлігінен қан кетіп жатыр. Сіздің тактикаңыз: А. Іш қуысын дренирлеу Б. Сол жақты аднексэктомия В. Сол жақты туботомия Г. +Ампулярлы бөліктен ұрық жұмыртқасын бөлу және алып тастау Д. Сол жақты тубэктомия 232. Науқас, Ж., 29 жаста, медициналық аборттан кейін 5-ші тәулікте қалтырау, ішінің төменгі бөлігінің ауырсынуы мазалайды. Объективті: температурасы 38,2 С, пульс 96 соққы минутына, тілі ылғалды, ақ жабындымен жабылған, іші жұмсақ, төменгі бөлігі пальпация кезінде ауырсынулы, іштің тітіркену симптомы жоқ. Айнамен қарағанда: цервикальді каналдан көп мөлшерде іріңді бөлінділер. Қынаптық тексеруде: жатыр мойнының сыртқы ернеуі жабық, жатыр денесі қалыптыдан жоғары, жұмсақ консистенциялы, ауырсынулы, қосалқылар анықталмайды, күмбездер терең. Сіздің диагнозыңыз? А. +Метроэндометрит Б. Эндоцервицит В. Сальпингоофорит Г. Параметрит Д. Пельвиоперитонит 233. Науқас Ю., 25 жаста, қорғалмаған жыныстық қатынастан кейін көп мөлшердегі бөлінділер, шатаралық аймағында қышу, ашу сезімі мазалайды. Сыртқы жыныс мүшелер ісінген, гиперемияланған. Айнада: қынаптың шырышты қабаты гиперемияланған, бөлінділер көп, іріңді. Алдын ала диагноз: А. +Вульвовагинит Б. Эндоцервицит В. Сальпингоофорит Г. Эндометрит Д. Жатыр мойнының эрозиясы 234. Науқас, 23 жаста, антибиотикотерапиядан кейін көп мөлшерде бөлінділер, шатаралық аймағында қышу, ашу сезімі мазалайды. Айнада: қынаптың шырышты қабаты гиперемияланған, бөлінділер көп, ұнтақты, ақ түсті. Қабыну этиологиясын анықтаудың негізгі әдісін көрсетіңіз: А. +Бактериоскопиялық Б. Бактериологиялық В. Цитологиялық Г. Иммунологиялық Д. Гистологиялық 235. Науқас М., 47 жаста, етеккірдің 3 айға тоқтауынан кейін көп мөлшердегі жыныс жолдарынан қан кетумен келіп түсті. Айнамен қарағанда: жатыр мойны таза, бөлінділер қанды. Қынаптық зерттеуде: жатыр және қосалқылар өзгеріссіз. Сіздің диагнозыңыз: А. +Климактериялық кезеңдегі аномальді жатырдан қан кету Б. Репродуктивті кезеңдегі аномальді жатырдан қан кету В. Басталған өзіндік түсік Г. Субмукозды жатыр миомасы Д. Аденомиоз 236. Климактериялық синдром әйел ағзасында дамитын өзгерістер келесінің үдеуінің фонында болады: А. Эстрогеннің шамадан тыс болуы Б. Андроген дефициті В. +Эстрогеннің дефициті Г. Андрогеннің шамадан тыс болуы Д. Пролактиннің дефициті 237. Науқас А., 51 жаста, етеккірдің 10 айға кідіруінің фонында тәулігіне 10 реттен көп ыстық «құйылуларды», терщеңдікті, жүрек қағуын, қозғыштықты, ұйқы бұзылысын, жұмысқа қабілеттің төмендеуін аңғарған. Сіздің диагнозыңыз: А. +Климактериялық синдром Б. Предменструалды синдром В. Посткастрационды синдром Г. Метаболикалық синдром Д. Адреногенитальды синдром 238. Науқас, 29 жаста, дене қызуы көтерілуіне, ішінің төменгі бөлігінің ауырсынуына, жалпы әлсіздікке шағымданады. Етеккір циклының 5-ші күнінде ауырып қалды. Объективті: температурасы 38,2 0С, пульс 88 соққы минутына, тілі ылғалды, іші жұмсақ, пальпация кезінде төменгі бөлігі ауырсынулы, іштің тітіркену симптомы жоқ.Айнамен қарағанда: цервикальді каналдан көп мөлшерде іріңді бөлінділер. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойнының сыртқы ернеуі жабық, жатыр денесінің өлшемі қалыпты, ауру сезімді, қосалқылар анықталмайды. Диагнозыңыз: А. +Метроэндометрит Б. Эндоцервицит В. Сальпингоофорит Г. Параметрит Д. Пельвиоперитонит 239. Науқас М., 29 жаста, көп мөлшердегі іріңді бөлінділерге шағымданады. Айнамен қарағанда: қынаптың шырышты қабаты гиперемияланған, көп мөлшердегі іріңді бөлінділер, көпіршіктенеді. Қынаптық зерттеуде: жатыр мен қосалқылар өзгеріссіз. Сіздің алдын ала диагнозыңыз: А. +Кольпит Б. Пельвиоперитонит В. Сальпингоофорит Г. Эндометрит Д. Эндоцервицит 240. Науқас, 25 жаста, көп мөлшердегі бөлінділерге, сыртқы жыныс мүшелері аймағында қышу сезіміне шағымданады. Бактериоскопиялық зерттеуден кейін келесі диагноз қойылды: Кандидозды вульвовагинит. Емдеу тактикасы: А. +Антимикотикалық препараттар, қынап биоценозын қалыптастыру Б. Метронидазол, қынап биоценозын қалыптастыру В. Қынап биоценозын қалыптастыру Г. Перманганат калий ерітіндісімен қынаптық ванналар Д. Перманганат калий ерітіндісімен қынапты спринцтеу 241. Науқас, 23 жаста, көп мөлшердегі бөлінділер, шатаралық аймағында қышу, ашу сезімі мазалайды. Тексеруден кейін келесі диагноз қойылды: Трихомонадты кольпит. Емдеу тактикасы: А. Антимикотикалық препараттар, қынап биоценозын қалыптастыру Б. +Метронидазол, қынап биоценозын қалыптастыру В. Қынап биоценозын қалыптастыру Г. Фурациллин ерітіндісімен қынаптық ванналар Д. Перманганат калий ерітіндісімен қынапты спринцтеу 242. Науқас, 48 жаста, етеккірдің 2 айға кідіруінен кейін 10 күнге созылған көп мөлшердегі жыныс жолдарынан қан кетумен келіп түсті. Айнамен қарағанда: жатыр мойны таза, бөліністер қанды. Қынаптық тексеруде: жатыр және қосалқылар өзгеріссіз. Алдын ала диагноз: А. +Климактериялық кезеңдегі аномальді жатырдан қан кету Б. Субмукозды жатыр миомасы В. Басталған өзіндік түсік Г. Аденомиоз Д. Эндометрий ісігі 243. Науқас Ж., 29 жаста, біріншілік бедеулікпен етеккірдің 4 аптаға тоқтауы анықталды. Қынаптық тексеруде: жатыр мойнының сыртқы ернеуі жабық, жатыр денесі қалыптыдан жоғары, жұмсақ, жатырдың оң жағында жұмсақ түзіліс пальпацияланады, сезімтал, күмбездер бос, ауырсынусыз, бөліністер шырышты. Сіздің алдын ала диагнозыңыз: А. +Дамып келе жатқан жатырдан тыс жүктілік Б. Репродуктивті кезеңдегі аномальді жатырдан қан кету В. Түтіктің жарылу түрінде үзілген жатырдан тыс жүктілік Г. Сальпингоофорит Д. Ерте өздігінен түсік 244. Науқас Н., 29 жаста, етеккір басталар алдында тітіркендіргіштікті, ұйқының бұзылысын, жұмысқа қабілеттің төмендеуін байқайды. Сіздің диагнозыңыз: А. Климактериялық синдром Б. +Етеккіралды синдром В. Кастрациядан кейінгі синдром Г. Метаболикалық синдром Д. Адреногенитальді синдром 245. Науқас, 41 жаста, қосалқыларымен бірге гистерэктомиядан кейін тәулігіне 20 реттен көп ыстық «құйылуларды», тершеңдікті, жүрек қағуын, қозғыштықты, ұйқы бұзылысын, жұмысқа қабілеттің төмендеуін байқады. Сіздің диагнозыңыз: А. Климактериялық синдром Б. Етеккіралды синдром В. +Кастрациядан кейінгі синдром Г. Метаболикалық синдром Д. Адреногенитальді синдром 246. Науқас Г., 34 жаста, етеккір кезінде және алдында күшейетін іштің төменгі бөлігінің ауруы мазалайды. Айнамен қарағанда: жатыр мойны таза. Қынаптық зерттеуде: жатыр мен оң жақ қосалқылары өзгеріссіз, жатырдың сол жағы мен артында көлемі 4,5×5,0×5,5 см тығыз эластикалық консистенциялы, қозғалысы шектеулі, ауру сезімді түзіліс анықталды, күмбездер бос. Сіздің алдын ала диагнозыңыз: А. +Сол жақ аналық бездің эндометриоидты кистасы Б. Аденомиоз В. Сол жақ аналық бездің дермоидты кистасы Г. Субмукозды жатыр миомасы Д. Сол жақ жатырдан тыс жүктілік 247. Науқас Н., 22 жаста, профилактикалық қаралуда қынаптық зерттеуде: жатыр мен сол жақ қосалқылары өзгеріссіз. Жатырдың оң жағында қозғалмалы, көлемі 5,0×6,0×7,0 см, біртекті емес консистенциялы, бұдыр беткейлі түзіліс анықталды. Ультрадыбыстық зерттеуде: оң жақ аналық безде 5,5×6,2×7,5 см, акустикалық көлеңкемен, гиперэхогенді қосылыстармен түзіліс анықталды. Сіздің алдын ала диагнозыңыз: А. +Оң жақ аналық бездің дермоидты кистасы Б. Оң жақ аналық бездің фолликулярлы кистасы В. Оң жақ аналық бездің эндометриоидты кистасы Г. Субмукозды жатыр миомасы Д. Оң жақтан эктопиялық жүктілік 248. Жүктіліктің 10-11 аптасында жүргізілген медициналық түсік кезінде жатырлық зондпен жатыр перфорациясы жасалынды. Дәрігер тактикасы: А. Жүктілікті жалғастыру, динамикада бақылау Б. Ультрадыбыстық бақылаумен жатыр қуысын қыруды жалғастыру В. Антибактериальді терапия, қайталап 1 аптадан кейін жатыр қуысын қыру Г. Лапаротомия, жатырды қосалқыларынсыз қынапүстілік ампутациясы, кіші жамбас ағзалары, ішектің ревизиясы, құрсақ қуысын дренирлеу Д. +Лапаротомия, жатыр қуысын перфорацияланған тесік арқылы қыру, кіші жамбас ағзалары, ішектің ревизиясы, тесікті тігу 249. Аналық бездің ісігіне жоспарлы түрде операция жасар алдында міндетті түрде жүргізілетін тексеру әдісіне кіреді: А. Пневмоперитонеум Б. Цервикогистерография В. Пельвиография Г. +Асқазан мен ішек рентгенографиясы Д. Метросальпингография 250. Науқас 52 жаста. Климактериялық синдром диагнозы қойылды. Қандай ем көрсеткіш болып табылады: А. Физиоем Б. Комбинирленген оральді контрацептивтер В. Таза прогестинді оральді контрацептивтер Г. +Орынбасушы гормональді терапия Д. Гонадотропин-рилизинг гормон агонистері 251. Науқас 52 жаста. Климактериялық синдром диагнозы қойылды. Қандай ем көрсеткіш болып табылады: А. Физиоем Б. Комбинирленген оральді контрацептивтер В. Таза прогестинді оральді контрацептивтер Г. +Орынбасушы гормональді терапия Д. Гонадотропин-рилизинг гормон агонистері 252. Мерзімінен асып жаңа туылған нәрестенің жетілу белгілеріне жатады: А. Шарана майы көп Б. +Дене салмағы 4000 г жоғары В. Бойының ұзындығы 47 см жоғары Г. Құлақ және мұрын шеміршектерінің жұмсақ болуы Д. Бас сүйектері қатты, жіктер мен еңбектердің тар болуы 253. Психоневрологиялық диспансерде белсенді есепте тұратын науқасқа контрацепцияның келесі түрі тағайындалады: А. Симпто-термальді Б. Гормональді В. +Жатырішілік серіппе Г. Барьерлік Д. Химиялық 254. Әйел 29 жаста, соматикалық сау, екі ай бұрын жатырдан тыс жүктілікке байланысты тубэктомия жасалған. Контрацепцияның қай әдісі тағайындалады: А. Хирургиялық Б. +Гормональді В. Жатырішілік серіппе Г. Барьерлік Д. Химиялық 255.Бедеу жұпты тексеру басталады: А. Гистеросальпингографиядан Б. Кольпоцитологиядан В. Функциональді диагностика тестілерінен Г. Гистероскопиядан Д. +Спермограммадан 256. Ең жиі қыздарда (2-8 жаста) кездесетін, гинекологиялық патология: А. Аналық без ісіктері Б. Аномальді жатырлық қан кетулер В. Генитальді эндометриоз Г. +Вульвовагинит Д. Сальпингоофорит 257. Науқас Н., 26 жаста, Етеккір циклының 5-ші тәулігінде сақтанбаған жыныстық қатынастан кейін: іштің төменгі бөлігінің ауруына, дене температурасының 380С көтерілуіне шағымданады. Айнамен қарағанда: қынап пен жатыр мойнының шырышты қабаты таза. Қынаптық тексеруде: жатыр қалыпты, консистенциясы қалыпты, ауыру сезімімен, қосалқылар екі жағынан да анықталмайды. Сіздің болжам диагнозыңыз: А. Сальпингоофорит Б. +Эндометрит В. Кольпит Г. Вульвит Д. Пельвиоперитонит. 258. 30 жастағы науқаста лапароскопия кезінде екі жақты пиосальпинкс анықталды. Операцияның көлемі: А. Екі жақты стоматопластикасы,іш қуысын дренирлеу Б. Жатыр экстирпациясы қосалқылармен бірге В. Жатырдың қынапүстілік ампутациясы түтікшелермен бірге Г. +Екі жақты тубэктомия Д. Екі жақты қосалқыларды алып тастау 259. Гонореямен ауырған науқастардың сауығу критерийлері емнің қанша уақыт бойы жүргізілгеннен кейін қойылады: А. Бір ай Б. Екі ай В. +Үш ай Г. Төрт ай Д. Бес ай 260.Жатыр қосалқыларының түзілген іріңді қабынулы түзілісінде көрсетілген: А. Артқы қынап күмбезі арқылы түзіліс пункциясы Б. Антибиотиктерді лимфогенді енгізу В. +Хирургиялық ем Г. Пирогеналмен терапия Д. Гоновакцинамен терапия 261. Науқас М., 28 жаста. Жедел екі жақты сальпингоофоритпен, жедел эндоцервицитпен, науқасты бактериоскопиялық жағындыны тексергенде: жасуша ішінде және жасушадан тыс грам-теріс диплококктар орналасқаны анықталды. Қабыну үрдісінің қоздырғышын анықтаңыз: А. Ішек таяқшасы Б. Стафилококктар В. +Гонококктар Г. Стрептококктар Д. Хламидиялар 262. Науқас Ж., 27 жаста Лапороскопиялық операция кезінде оң жақ аналық бездің кистасы анықталған, өлшемі 5,0×5,5×6,0 см. Операция көлемі: А. Оң жақтан жатыр қосалқыларын алып тастау Б. Оң жақ аналық безін алып тастау В. + Оң жақ цистэктомиясы Г. Аналық без кистасының құрамының аспирациясы Д. Оң жақ аналық безі резекциясы 263. Науқас К., 30 жаста Лапороскопиялық операция кезінде оң жақ аналық без кистасының жыртылуы анықталды. Оператиция көлемі: А. Оң жақ жатыр қосалқыларын алып тастау Б. Оң жақ аналық безін алып тастау В. Оң жақ цистэктомиясы Г. Аналық без кистасының құрамының аспирациясы Д. + Аналық без кистасының капсуласын алып тастау 264. Алынған аналық без ісігін макроскопиялық зерттеуде: көлемі 10,0×9,5×8,0 см, жарып қарағанда капсуланың ішкі беті тегіс, құрамы серозды сұйықтық. Сіздің болжам диагнозыңыз: А. Аналық бездің эндометриоидты кистасы Б. +Жай серозды кистома В. Аналық без фибромасы Г. Дермоидты киста Д. Папиллярлы кистома 265. Алынған аналық без ісігін макроскопиялық зерттеуде: көлемі 4,0×5,0×6,0 см, сұр-ақ түсті, біртекті емес консистенциялы. Жарып қарағанда: капсуланың ішкі қабырғасы тегіс, құрамы шаш, тістер, май тіні. Сіздің диагнозыңыз: А. +Дермоидты киста Б. Аналық без эндометриоидты кистасы В. Папиллярлы кистома Г. Жай кистома Д Аналық без фибромасы 266. Біріншілк бедеулікпен, етеккір циклының бұзылысымен семіздікпен, гирсутизммен 25 жастағы науқас С-ны лапароскопиялық тексергенде тегіс, жылтыр беткейімен, тығыз ақ қабығымен екі аналық бездің ұлғаюы анықталды. Сіздің болжам диагнозыңыз: А. +Аналық без поликистозы Б. Аналық без тестикулярлы феминизациясы В. Аналық без текомасы Г. Гонадалар дисплазиясы Д. Аналық без эндометриоидты кистасы 267. 25 жастағы науқаста лапароскопиялық операция кезінде екі аналық безінің поликистозы анықталды Хирургиялық тактика қандай: А. Аналық без дрелингі Б. + Аналық безді алып тастау В. Аднексэктомия Г. Цистэктомия Д. Аналық без пункциясы 268. Менопаузада қанды бөліністер кезінде көрсетілген: А. +Жеке диагностикалық қыру кейін гистологиялық зерттеумен Б. Гормональді гемостаз қосарланған ауыз арқылы контрацепсия В. Симптоматикалық емостатикалық терапия Г. Жатырдың экстирпациясы қосалқыларымен бірге, гистологиялық зерттеумен Д. Жатырдың ампутациясы қосалқыларымен бірге гистологиялық зерттеумен 269.Ішкі жыныс мүшелерінің даму ақаулары жиі даму ақауларымен қосарланып келеді: А. Тоқ ішек Б. Нерв түтігі В. +Бүйрек пен зәр шығару жолдары Г. Сүйек-шеіршеки жүйесі Д. Аш ішек 270.Эндокринді бедеулік байланысты: А. +Овуляция бұзылысымен Б. Антиспермальді антиденел пайда болуы В. Генитальді эндометриозбен Г. Жатыр түтікшелерінің өтімсіздігімен Д. Хромосомды ақаулармен 271. 30 жастағы Ю науқаста бедеулік, 7 жыл ішінде 2-3 айға тоқтауы түрінде етеккір циклы бұзылысы бар. Объективті: әйел фенотипі, сыртқы жыныс мүшелері ерекшеліксіз. Қынаптық тексеруде: жатыр қалыптыдан кішкентай, қосалқылар аймағында тығыз, 3,0×4,0×4,5 см, қозғалмалы, ауырсынусыз түзілістер. Базальді температура монофазалы. Күйеуінің спермограммасы қалыпты. Бедеуліктің болжам генезі: А. +Эндокринді бедеулік Б. Перитонеалды В. Түтіктік Г. Жатырлық Д. Психогенді 272.Түтікті-перитонеальді бедеулікті нақтылау мақсатында ең ақпаратты әдіс: А. Кимографиялық пертубация Б. Гистеросальпингография В. Трансвагинальді эхография Г. +Лапароскопия хромосальпингоскопиямен Д. Гидротубация 273.Экстракорпоральді ұрықтандыруға абсолютті көрсеткіш болып табылады: А. Тұқым қуалайтын аурулар Б. + Жатыр түтікшелерінің болмауы В. Генезі белгісіз бедеулік Г. Иммунологиялық бедеулік Д. Субсерозды жатыр миомасы 274.Науқас Н., 24 жаста, біріншілік бедеулікпен, ретті, ауырсынулы етеккірмен. Гинекологиялық статус ерекшеліксіз. Гинекологиялық статус ерекшеліксіз. Базальды температура екіфазалы. Гистеросальпингографияда жатыр түтікшелері өтімді, посткоитальді тест оң. Күйеуі қаралған қалыпты. Бедеулік себебін анықтау үшін қажет: А. +Лапароскопия, гистероскопия Б. Трансвагинальді эхография В. Компьютерлі томография Г. Туберкулинді тест , гистероскопия Д. Лапароскопия, туберкулинді тест 275.Науқас А., 19 жаста, біріншілік аменорея және біріншілік бедеулікпен, әйелдер кеңесіне келді. Бірінші уақытта қандай патологияны жоққа шығару керек: А. +Жыныс ағзаларының даму ақаулары Б. Овуляцияның болмауы В. Жыныс мүшелерінің ісіктері Г. Қабыну аурулары Д. Эндометриоз 276. Жағындыдағы қынаптың тазалық дәрежесі бактериальді вагиноздың бір белгісі тән: А. +"Кілттік" жасушалар Б. Додерлейн таяқшалары В. Лейкоциттер санының жоғарылауы Г. Эпителий санының жоғарылауы Д. Көп мөлшердегі бөліністер 277. Бактериальді вагиноздың лабораторлы диагностикасы негізделген: А. +Аминотест оң және кілттік жасушалар Б. Аминотест теріс және кілттік жасушалар В. Додерлейн таяқшалары, кокктардың болуы Г. Додерлейн таяқшалары жоқ, жағындыдағы лейкоциттер санының жоғарылауы Д. Кольпоскопияда кольпит ошақтарының белгілері 278.Гирсутизмі бар науқасқа дексаметазонды сынама өткізгенде 17-КС түсуі, зәрде 75% төмендеуі анықталды. Сіздің диагноз: А. +Адреногенитальді синдром Б. Бүйрекүсті без ісігі В. Поликистозды аналық без синдромы Г. Гормонөндіруші аналық без ісігі Д. Конституциональді гирсутизм 279. Гирсутизмі бар науқасқа дексаметазонды сынама өткізгенде 17-КС төмендуі, зәрде 25% төмендеуі анықталды. Сіздің диагноз: А. Адреногенитальді синдром Б. Бүйрекүсті без ісігі В. + Поликистозды аналық без синдромы Г. Гормонөндіруші аналық без ісігі Д. Конституциональді гирсутизм 280. Науқас 29 жаста, тік ішекке иррадиацияланатын іштің төменгі бөлігіндегі ауру сезіміне шағымданып түсті. Қынаптық зерттеуде: жатыр қалыптыдан үлкейген, оң жақ қосалқы маңында ауру сезімі, артқы күмбез қалыңдаған, ауру сезімі бар. Сіздің диагнозыңыз: А. Аналық без апоплексиясы Б. Аналық без ісігі аяқшаларының айналуы В. +Жатырдан тыс жүктілік Г. Аналық без кистасының жыртылуы Д. Жедел аднексит 281.Науқас 25 жаста етеккір циклының 15 күні түсті,жыныстық қатынастан кейін іштің төменгі аймағындағы, тік ішекке иррадиацияланатын ауыру сезіміне шағымданады. Қынаптық зерттеуде: жатыр үлкеймеген, оң жақтағы қосалқыда ауру сезімі, артқы күмбез тегістелген, ауру сезімімен. Сіздің диагнозыңыз: А. +Аналық без апоплексиясы Б. Аналық без кистасы аяқшасының айналуы В. Жатырдан тыс жүктілік Г. Аналық без кистасының жарылуы Д. Жедел аднексит. 282.Науқас Д., 30 жаста, қалыпты етеккір циклімен, аналық без кистасымен, физикалық жүктемеден кейін іштің төменгі бөлігінде толғақ тәрізді ауру сезімі, құсу, жүрек айну, лоқсуға шағымданады. Қынаптық зерттеуде: жатыр үлкеймеген, оң жақта қосалқылар аймағанда консистенциясы тығыз эластикалық, көлемі 5,0х5,0х6,0 см құрылым анықталды, ауру сезімімен. Сіздің диагнозыңыз: А. Аналық без апоплексиясы Б.+ Аналық без ісігінің аяқшасының айналуы В. Жатырдан тыс жүктілік Г. Аналық без кистасының жарылуы Д. Жедел аднексит. 283.Жатырдан тыс үзілген жүктілікке тән белгілерді көрсетіңіз: А. +Толғақ тәрізді ауру, етеккірдің кідіруі, құрсақішілік қан кету белгілері Б. Менструацияның кідіруі, жатырдың үлкеюі В. Құрсақішілік қан кетудің белгілері, менструация кідіруі байқалмайды Г. Етеккір циклының ортасында құрсақішілік қан кетудің пайда болу белгілері Д. Жатырдың жұмсаруы мен үлкеюі 284.Аналық без апоплексиясына тән белгілерді көрсетіңіз: А. Толғақ тәрізді ауру, менструацияның кідіруі, құрсақтық қан кету белгілері Б. Менструацияның кідіруі, жатырдың үлкеюі В. Құрсақішілік қан кетудің белгілері, менструация кідіруі байқалмайды Г. +Етеккір циклының ортасында құрсақішілік қан кетудің пайда болу белгілері Д. Жатырдың жұмсаруы мен үлкеюі 285. Тубэктомия операциясы кезінде екі қысқыштың арасында түтіктің жатырлық бөлігі мен қай құрылым кесіледі: А.+Түтіктің жатырлық бөлігі, мезосальпинкс Б. Жатыр-сегізкөз байламы, мезосальпинкс В. Аналық бездің меншікті байламы, мезосальпинкс Г. Жатырдың шеңбер тәрізді байламы, аналық бездің меншікті байламы Д. Оймыш жамбас және шеңбер тәрізді байламдар 286. Гинекологиядағы қанайналым бұзылуы себебінен дамыған «Жедел іш» клиникасына тән: А. Жатырдан тыс жүктілік Б. +Аналық без ісігі аяқшасының бұралуы В. Аналық без апоплексиясы Г. Жедел аппендицит Д. Жедел сальпингит 287. Гинекологиядағы құрсақішілік қан кету кезіндегі «Жедел іш» клиникасына тән: А. +Жатырдан тыс жүктілік Б. Аналық без ісігі аяқшасының айналуы В. Миоматозды түйіннің қоректенуінің бұзылысы Г. Жедел аппендицит Д. Жедел сальпингит 288. Гинекологиядағы кіші жамбас ағзаларының қабыну процесімен шақырылған «Жедел іш» клиникасына тән: А. Жатырдан тыс жүктілік Б. Аналық без аяқшаларының бұралуы В. Миоматозды түйіннің қоректенуінің бұзылуы Г. Аналық без апоплексиясы Д. +Тубоовариальды түзілістің перфорациясы 289. Жатырдан тыс жүктілікті анықтауда қолданылатын қосымша зерттеу әдістеріне жатады: А. Метросальпингография, пельвиография, жатырдың сцинтиграфиясы Б.+ Жатырдың артқы күмбезі арқылы іш қуысының пункциясы, ультрадыбысты зерттеу, лапароскопия В. Цервикалды каналдың құрамын бактериологиялық зерттеу, кольпоцитологияға жағынды Г. Гистероскопия, кольпоскопия, цистоскопия Д. Кольпоскопия, жағындыны цитологиялық зерттеу 290. Жатырдан тыс жүктілікті растау үшін жатыр қуысын қырғанда алынған қырындыны гистологиялық зерттеу нәтижесі: А. Эндометридің секреторлық трансформациясы Б. Эндометрий пролиферациясы В. +Хорион бүрлерінсіз децидульды тін Г. Хорион бүрлері бар децидуальды тін Д. Эндометридің некрозы мен қабыну белгілер 291.Жатырлық жүктіліктің ерте мезгілін растайтын жатырдың алынған кесіндінің гистологиялық зерттеу нәтижесі: А. Эндометрий бездерінің гиперплазиясы Б. Эндометрий пролиферациясы В. Хорион бүрлерінсіз децидульды тін Г. +Хорион бүрлері бар децидуальды тін Д. Эндометиридің некрозы мен қабыну белгілер 292.Ановуляторлы ановуляторлы ауытқулы жатырдан қан кетуді растау үшін менструалды циклдың 18 күні жатырдан алынған кесіндіні гистологиялық зерттеу нәтижесі: А. +Безді эндометрий гиперплазиясы Б. Эндометрий пролиферациясы В. Хорион бүрлерінсіз децидуальді тін Г. Хорион бүрлері бар децидуальді тін Д. Эндометридің некрозы мен қабыну белгілері 293.Жатырдан тыс жүктіліктің түтіктік аборт типі бойынша үзілуінде диагнозды растау үшін бірінші кезекте не істеу керек: А.+ Қынаптың артқы күмбезі арқылы іш қуысына пункция жасау Б. Жатыр қуысын диагностикалық қыру В. Жатыр қуысын зондтау Г. Гистероскопия Д. Метросальпингография. 294. Етеккірдің кідіруі бар М., 29 жастағы науқаста қынаптық зерттеу кезінде жыныс жолдарынан қанды бөлінділер анықталды, сыртқы ернеуі ашық, жатыр көлемі 8 апталық жүктілікке дейін үлкейген, қосалқылар анықталмайды. Сіздің болжам диагнозыңыз: А. Жатырдан тыс жүктіліктің түтіктік аборт типі бойынша үзілуі Б. +Жатырлық жүктілік, жүктілікті үзу қаупі В. Аналық без апоплексиясы Г. Жатыр қосалқыларының қабынуының асқынулары Д. Түтіктік жүктілік сақталған 295.Аналық бездің апоплексиясы кезінде операция көлемі: Тубэктомия Б. Аднексэктомия + Аналық безді тігу Г. Цистэктомия Д. Овариоэктомия 296. Ю., есімді 23 жастағы науқаста жедел дамушы түтіктік жүктілік анықталған. Науқастың жағдайы қанағаттанарлық.. Дәрігер тактикасы: А. +Госпитализация, оперативті ем Б. Госпитализация, бақылау В. Кіші жамбас ағзаларының УДЗ динамикада Г. Әйелдер кеңесінің дәрігерінің бақылауы Д. Күндізгі стационарда бақылау 297.Гинекологиялық перитонитте көрсетілген операция: А. Құрсақ қуысын санациялау мен дренирлеу Б. Жатырды қосалқылармен бірге қынапүстілік ампутациясы В. + Жатырды түтікшелермен бірге экстирпациясы, құрсақ қуысын дренирлеу Г. Жатырды түтікшелермен бірге қынапүстілік ампутациясы Д. Жатырды қосалқыларсыз экстирпациясы, құрсақ қуысын дренирлеу 298. Жатырдан тыс жүктілік диагностикасында қолданады: А+ Лапароскопия Б. Кульдоскопия В. Гистеросальпингография Г. Гистероскопия Д. Пневмопельвиография 299. Аналық без ісігінің хирургиялық аяқшасын құрайды: А. Аналық бездің меншікті байламы, аналық бездің шарбысы, жатыр түтікшесі Б. Аналық бездің меншікті байламы, оймыш-жамбас байламы, аналық бездің шарбысы В. Аналық бездің меншікті байламы, оймыш-жамбас байламы Г. +Аналық бездің меншікті байламы, оймыш-жамбас байламы, аналық бездің шарбысы, жатыр түтігі Д. Оймыш-жамбас байламы, аналық бездің шарбысы, жатыр түтігі 300. Диагностикалық лапароскопияда сол жақты түтіктік жүктілік, аборт типті үзілу анықталды. Құрсақ қуысында көлемі 150,0 түйінсіз қою қан, сол жақ түтік көгерген, истмикалық бөлігі 2,0×2,5×1,5 см қалындаған, сол жақ жатыр түтігінің бүтіндігі бұзылмаған, ампулярлы бөліктен қан кету. Сіздің тактикаңыз: Құрсақ қуысын дренирлеу Б. Сол жақтық аднексэктомия +Сол жақтық тубтомия, ұрық жұмыртқасын алып тастау Г. Ампулярлы бөліктен ұрық жұмыртқасын қысып, алып тастау Д. Сол жақтық тубэктомия жүктеу/скачать 185,75 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|