Акушерство задачи
Диагноз: Жүктілік 8 апта. Жүкті әйелдердің ауыр құсуы
жүктеу/скачать 39,9 Kb.
|
AiG kaz otvety
| Диагноз: Жүктілік 8 апта. Жүкті әйелдердің ауыр құсуы.
Зерттеу: ЖҚА, БХА (жалпы белок және фракцияялары, бауыр ферменттері, электролиттер), қышқыл-негіздік баланс, коагулограмма, ЖЗА, зәрдің ацетонға зерттеу, Реберг сынамасы, Нечипоренко сынамасы). Тәуліктік диурез, пульс, АД өлшеу, ЭКГ, құрсақ қуысы ағзаларының УДЗ көрсетілген. 2.Жүргізу тактикасы. Тактика: Стационарда емдеу. Емдәм: жеңіл сіңірілетін, дәруменге бай әртүрлі тағамдар, құсуға қарсы препараттар (метоклопрамид, атропин), седативті терапия (дроперидол), инфузионды терапия, күніне 2 литрге дейін (Рингер ерітіндісі, десенсибилизациялаушы терапия, тіндік метаболизм регуляциясы, витаминотерапия (тиамин, аскорбин қышқылы), физиоемдеу. Жасалған терапияның әсері болмаған жағдайда жүктілікті үзу туралы сұрақты шешу. 10. Жүкті әйел, 24 жаста, гестация мерзімі 30 апта, сол жақ бел аймағындағы, іштің төменгі жағында ауырсынуға, ауыр несеп шығару, дене қызуының 39,2 С дейін жоғарылауына шағымданады. Анамнезінен: бұл жүктілік екінші, бірінші триместр симптомсыз бактериуриямен объективті түрде асқынған: Жағдайы: орташа дәрежелі ауырлықта,, температурасы 39,2 0 С. Жатыр 30 аптаға дейін өсті, тонус жоғарылаған. Бүйрек проекциясының аймағында соғу симптомы оң сол жақта. Жатыр мойнының қынап датчигі УДЗ кезінде 24 мм дейін қысқарған, ішкі араңы жабық. Қанның жалпы талдауы: лейкоциттер – 17х109 /л, гемоглобин – 120 г/л, эритроциттер – 3,44х1012/л. Зәрдің жалпы талдауы: салыстырмалы салмағы-1020, ақуыз - 1 г / л, лейкоциттер – 30 – 60 көру аймағында, эритроциттер – жоқ, көп мөлшерде бактериялар анықталады. Тапсырмалар: 1.Сіздің диагнозыңыз. жүктеу/скачать 39,9 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|