- 130 -
Расчет дозы концентрата фактора при неосложненной гемофилии:
F VIII:
1
МЕ на кг массы тела повышает уровень фактора на 2 %,
период полураспада 8-12 часов
или Доза (МЕ) = масса тела × (требуемый % F VIII – исходный % FVIII) × 0,5
F IX:
1
МЕ на кг массы тела повышает уровень фактора на 1 %,
период полураспада 24 часа
или Доза (МЕ) = масса тела × (требуемый % F IX – исходный % FIX)
Осложнением заместительной терапии является выработка ингибитора к
F VIII / IX
. В основном ингибитор проявляется отсутствием клинического ответа
на стандартную терапию концентратами факторов свертывания.
Купирование геморрагического синдрома у пациентов с ингибитором
проводится препаратами шунтирующего действия в дозировке:
−
антиингибиторный коагулянтный комплекс (АИКК)
50-
100 Ед/кг каждые 12 часов. Mах. суточная доза 200 Ед/кг;
−
эптаког альфа (активированный)
90-
120 мкг/кг каждые 2-4 часа до остановки кровотечения; возможно
однократное введение в сутки в дозе 270 мкг/кг.
Достарыңызбен бөлісу: