Алгоритмы оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации


Абсолютные показания для интубации трахеи и начала ИВЛ на



Pdf көрінісі
бет177/212
Дата12.06.2020
өлшемі1,66 Mb.
#73241
1   ...   173   174   175   176   177   178   179   180   ...   212
Байланысты:
Algoritms 2018

Абсолютные показания для интубации трахеи и начала ИВЛ на 
догоспитальном этапе являются:  
−  Подозрение на диафрагмальную грыжу. 
−  Меконий (кровь) в околоплодных водах. 
−  Гестационный возраст менее 27 недель. 
−  Неэффективность масочной ИВЛ в течении 5 мин. 


- 127 - 
Поддержка гемодинамики в периоде новорожденности имеет некоторые 
особенности: 
1. 
Соотношение компрессий и вдохов необходимо от 3 : 1. 
2. 
Компрессии  грудной  клетки  осуществляются  2-3  пальцами,  точка 
компрессии – нижняя половина грудины. Глубина компрессий – не менее 1/3 
от поперечного сечения грудной клетки. 
3. 
Медикаментозная  поддержка  гемодинамики  начинается  с  введения 
эпинефрина  эндотрахеально  в  дозе  0,1 мг/кг,  разведенного  в  2 мл 
физиологического 
раствора, 
внутривенное 
введение 
эпинефрина 
осуществляется из расчета 0,01 мг/кг. 
4. 
Методом  выбора  при  постановке  центральной  вены  у  новорожденных 
является постановка пупочного катетера. 
Постановка пупочного катера требует определенных навыков  
и не рекомендуется для использования медицинским персоналом,  
не имеющим достаточного опыта и оснащения. 
5. 
При  выраженной  гиповолемии  (кровопотеря  в  родах)  –  в/в  вводится 
физиологический раствор 20 мл/кг за 30 мин. 
6. 
При  необходимости  коррекции  метаболического  ацидоза  начинают 
инфузию раствора соды 4% со скоростью 2-4 мл/кг/час. 
 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   173   174   175   176   177   178   179   180   ...   212




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет