В 50% случаев ангионевротический отек сочетается с крапивницей.
- 135 -
АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ КРАПИВНИЦЕ И ОТЕКЕ КВИНКЕ
Генерализованная крапивница и ангионевротический отек Квинке
являются тяжелыми (прогностическими неблагоприятными)
острыми аллергическими заболеваниями
Отек Квинке
Крапивница
Хлоропирамин 0,5-2 мг/кг, но не более 20 мг – в/м в/в
или дифенгидрамин 0,5 мг/кг, но не более 10 мг – в/м в/в
Прекращение поступления аллергена
Нет эффекта: глюкокортикоиды 1 мг/кг массы тела (по преднизолону) в/в
При распространении отека Квинке
на гортань и глотку:
эпинефрин 0,3 мг
в 20 мл 0,9 % NaCl в/в
(дети: эпинефрин 0,01 мг/кг (но не
более 1 мл) в 10 мл 0,9 % NaCl в/в)
При генерализованной форме
крапивницы – инфузионная терапия
0,9% раствором натрия хлорида
500
мл в час
(дети: 20 мл/кг в течение 1 часа)
Оксигенотерапия. Готовность к экстренному восстановлению проходимости ВДП
(интубация трахеи, коникотомия)
Медицинская эвакуация
(при генерализованной форме крапивницы и отеке Квинке)
- 136 -
Достарыңызбен бөлісу: |