- 58 -
ОСТРЫЙ КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ
Острый коронарный синдром (ОКС) – любая группа клинических признаков
или симптомов, позволяющих подозревать инфаркт миокарда или
нестабильную стенокардию.
Острый коронарный синдром с подъемом ST (ОКСпST)
диагностируется у больных с ангинозным приступом или дискомфортом в
грудной клетке и изменениями на ЭКГ в виде стойкого подъема сегмента ST
либо «новой», т. е. впервые (или предположительно впервые) возникшей
полной блокады левой ножки пучка Гиса (ЛНПГ) на ЭКГ.
Стойкий подъем сегмента ST, сохраняющийся более 20 минут, связан с острой
полной тромботической окклюзией коронарной артерии.
В типичных случаях затяжной ишемический эпизод может сопровождаться
гипергидрозом,
бледностью
кожных
покровов,
тахикардией,
иногда
акроцианозом, различными проявлениями сердечной недостаточности – от
тахипноэ до отека легких в зависимости от продолжительности и обширности
ишемии. При неосложненном инфаркте чаще всего выявляется синусовая
тахикардия и повышение АД. Нижний инфаркт нередко сопровождается
развитием брадикардии и рефлекторным снижением АД, причем если
снижение АД провоцируется приемом нитроглицерина, следует исключить
инфаркт
правого желудочка
Достарыңызбен бөлісу: 
