Аменорея и гипоменструальный синдром

олигоменореи,  отсутствуют  также  вегетативно-сосудистые  симптомы 

(приливы), характерные для климакса. 

Механизм  развития  психогенной  аменореи  связывают  с  повышением 

активности опиоидэргической системы и увеличением синтеза эндорфинов, а 

также  повышением  синтеза  КТРГ  (кортикотропин-рилизинг  гормона)  и 

активизацией коры надпочечников в ответ на сильный стресс. Вследствие этих 

процессов  тормозится  синтез  ГнРГ,  опосредованно  –  образование 

гонадотропинов  (ФСГ  и  ЛГ)  и  половых  стероидов  яичников,  выраженная 

гипоэстрогенемия  приводит  к  развитию  атрофических  процессов  в 

эндометрии, результатом которых и является аменорея. 

Диагноз 

устанавливают на основании анамнеза и клинической картины; 

при  гормональных исследованиях  отмечается  выраженное снижение  уровня 

ФСГ, ЛГ, половых гормонов до базальных значений. Следует отметить, что 

при длительном течении такой аменореи в возрасте старше 40 лет она может 

перейти в раннюю менопаузу. 

Лечение

 направлено на ликвидацию этиологического фактора – стресса, 

в  результате  чего  восстанавливается  нормальная  функция  гипоталамо-

гипофизарной системы. Гормональная терапия не требуется.  

жүктеу/скачать 1,1 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: