Қан кету.Әскердегі қан құю



бет5/9
Дата19.05.2023
өлшемі2,87 Mb.
#177141
1   2   3   4   5   6   7   8   9
Байланысты:
ВПХ

Хирургиялық ем
фасциотомия
некрэктомия
ампутация

Фасциотомия

  • лимфа және қан айналымы бұзылған аяқ-қолдың айқын үдемелі ісінуі (компенсацияланған немесе декомпенсацияланған ишемиялармен)
  • Фасциотомия аяқтың ішіндегі барлық фасциальды бөлімдерді ашу және осылайша қысымды жеңілдету үшін кең тері кесулері арқылы орындалады. Барлық бұлшықеттердің өміршеңдігін мұқият тексеріп, барлық өміршең емес тіндерді алып тастау керек.

Некрэктомия


бастапқы, тәуелсіз араласу ретінде немесе фасциотомияның соңғы кезеңінде орындалады
қайталама, оның қажеттілігі операциядан кейінгі кеш кезеңде жарадағы некротикалық процестердің дамуымен туындауы мүмкін.

Ампутация

Ампутацияға көрсеткіштер:


аяқ-қолдың травматикалық бұзылуы
жалпы ишемиялық некроз
басқа детоксикация әдістері сәтсіз болған кезде прогрессивті жара инфекциясы
кең іріңді жаралары бар негізгі тамырлардан қайталанған аррозиялық қан кету

Қан кету

  • Қан кету - қан тамырларының зақымдалуына байланысты жауынгерлік жаралардың ең көп тараған салдары.
  • Негізгі ыдыс зақымдалған болса, қан кету жаралылардың өміріне қауіп төндіреді, сондықтан жарақаттың өмірге қауіпті салдары ретінде тағайындалады. Қарқынды немесе ұзақ қан кетуден кейін қан жоғалту дамиды,

тар және ұзын жара арнасымен қан кету аз болуы мүмкін, өйткені. зақымдалған артерия кернеулі гематомамен қысылады.

  • тар және ұзын жара арнасымен қан кету аз болуы мүмкін, өйткені. зақымдалған артерия кернеулі гематомамен қысылады.
  • Веноздық қан кету жараның қанмен баяу толтырылуымен сипатталады, оның тән қара шие түсі бар. Үлкен веноздық діңдер зақымдалған болса, қан жоғалту өте маңызды болуы мүмкін, бірақ көбінесе веноздық қан кету өмірге аз қауіп төндіреді.
  • Қан тамырларына оқ тиген жарақаттар көп жағдайда артериялардың да, тамырлардың да зақымдалуына әкеледі, аралас қан кетуді тудырады.
  • Капиллярлық қан кету кез келген жарақатпен жүреді, бірақ гемостаз жүйесі бұзылған жағдайда ғана қауіпті (жедел радиациялық ауру, диссеминирленген тамырішілік коагуляция (DIC), қан аурулары, антикоагулянттардың артық дозалануы). Ішкі ағзалардың (бауыр, көкбауыр, бүйрек, ұйқы безі, өкпе) зақымдануы кезіндегі паренхималық қан кету де өмірге қауіп төндіруі мүмкін.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет