Анаф шок 52 жаста Неотложная помощь при лекарственном анафилактическом шоке

Расширенная сердечно-легочная реанимация

• 
  Окликнул, потряс, взяв за плечи: « Мужчина вам плохо?»
  
• 
  Расстегнул стесняющую одежду, диагностировал апноэ
  
• 
  Оценил цвет кожного покрова – бледный, цианоз губ, ногтевых лож
  
• 
  Подтвердил отсутствие пульсации на сонной артерии
  
• 
  Оценил ширину зрачка и его реакцию на свет
  
• 
  Диагноз. «У пациента имеются признаки внезапной клинической смерти. Это является показанием для проведения расширенной СЛР»
  
• 
  Уложил на твердую горизонтальную поверхность
  
• 
  Ноги приподнял на 40 градусов, для увеличения венозного притока крови к сердцу
  
• 
  Освободил от одежды грудь и живот пациента
  
• 
  По монитору дефибриллятора установил вид остановки сердца – фибрилляция желудочков (ФЖ)
  
• 
  Произвел первый разряд бифазным дефибриллятором в 120 Дж
  
• 
  Оценил эффективность разряда по монитору – сохраняется ФЖ
  
• 
  этап С - компрессия грудной клетки. (30 компрессий)
  
• 
  этап А - повернул голову набок и очистил рот с помощью салфетки
  
• 
  этап В - Проводит ИВЛ (2 вдоха) мешком Амбу
  
• 
  После проведения 5 циклов СЛР, осуществляет «Стоп анализ»
  
• 
  Второй разряд дефибриллятором 200 Дж
  
• 
  Ввел раствор Эпинефрина 0,1%-1 мл на 20 мл физ. раствора внутривенно (0,01 мг/кг, можно каждые 3-5 минут)
  
• 
  При отсутствии сердечных сокращений приступил к третьему разряду 200 Дж
  
• 
  Ввел - Амиодарон 300 мг+ 5%-20,0 глюкоза
  
• 
  Оценка эффективности СЛР – эффективна. Сердечная деятельность восстановлена
  
• 
  Придает ему безопасное устойчивое положение с дальнейшей транспортировкой в лечебное учреждение