Анаф шок 52 жаста Неотложная помощь при лекарственном анафилактическом шоке
жүктеу/скачать 24,25 Kb.
|
Расп алг
- Бұл бет үшін навигация:
- Эпинефрина В/в инфузия 500-1000 мл 0,9 % раствора Хлорида натрия
- Преднизолона
- Допамина
- Аминофиллина
- Натрия хлорида
|
Анаф шок 52 жаста Неотложная помощь при лекарственном анафилактическом шоке Прекратил введение лекарственного средства, сохранив, венозный доступ Измерил АД, АД-60/20 мм рт. ст.; аускультативно в легких определил сухие свистящие хрипы, экспираторную одышку, удлинение выдоха. . Сформулировал диагноз: Диагноз: МКБ 10: Т88.6 Анафилактический шок, обусловленный патологической реакцией на адекватно назначенное и правильно примененное лекарственное средство. Лекарственный анафилактический шок 2-3 степени на введение сернокислой магнезии. Смешанный вариант (гемодинамический, асфиксический). Острое злокачественное течение. Острая дыхательная недостаточность 2-3 степени. Уложил пациентку в положение Тренделенбурга Оксигенотерапия через лицевую маску В/м ввел 0,3-0,5мл 0,18% раствор Эпинефрина В/в инфузия 500-1000 мл 0,9 % раствора Хлорида натрия, с целью ликвидации относительной гиповолемии и поддержания венозного доступа; В/в струйно ввел 150 мг Преднизолона; (гидрокортизон – 125 мг = преднизолон - 30 мг =дексаметазон - 4мг) Контроль АД через каждые 10-15 минут В случае сохраняющейся артериальной гипотонии, начал инфузию раствора Допамина 4% в дозе 5-15 мкг/кг/мин с титрованием дозы по клиническому эффекту При явлении брадикардии: ввел 0,1% раствор Атропина 0,5 мл подкожно; В течение 10-15 мин ввел 2,4 % раствора Аминофиллина из расчета 5-6 мг/кг массы тела в качестве дозы насыщения и начал инфузию этого препарата в поддерживающей дозе 0,2-0,8 мг/кг/час в разведении изотоническим раствором Натрия хлорида; жүктеу/скачать 24,25 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|