Анаф шок 52 жаста Неотложная помощь при лекарственном анафилактическом шоке

жүктеу/скачать 24,25 Kb.

бет	1/5
Дата	28.01.2022
өлшемі	24,25 Kb.
	#115444

1 2 3 4 5

Байланысты:
Расп алг

Эпинефрина В/в инфузия 500-1000 мл 0,9 % раствора Хлорида натрия
Преднизолона
Допамина
Аминофиллина
Натрия хлорида

Анаф шок 52 жаста

Неотложная помощь при лекарственном анафилактическом шоке

Прекратил введение лекарственного средства, сохранив, венозный доступ
Измерил АД, АД-60/20 мм рт. ст.; аускультативно в легких определил сухие свистящие хрипы, экспираторную одышку, удлинение выдоха.

Сформулировал диагноз: Диагноз: МКБ 10: Т88.6 Анафилактический шок, обусловленный патологической реакцией на адекватно назначенное и правильно примененное лекарственное средство.

Лекарственный анафилактический шок 2-3 степени на введение сернокислой магнезии. Смешанный вариант (гемодинамический, асфиксический). Острое злокачественное течение. Острая дыхательная недостаточность 2-3 степени.

Уложил пациентку в положение Тренделенбурга
Оксигенотерапия через лицевую маску
В/м ввел 0,3-0,5мл 0,18% раствор Эпинефрина
В/в инфузия 500-1000 мл 0,9 % раствора Хлорида натрия, с целью ликвидации относительной гиповолемии и поддержания венозного доступа;
В/в струйно ввел 150 мг Преднизолона; (гидрокортизон – 125 мг = преднизолон - 30 мг =дексаметазон - 4мг)
Контроль АД через каждые 10-15 минут
В случае сохраняющейся артериальной гипотонии, начал инфузию раствора Допамина 4% в дозе 5-15 мкг/кг/мин с титрованием дозы по клиническому эффекту
При явлении брадикардии: ввел 0,1% раствор Атропина 0,5 мл подкожно;
В течение 10-15 мин ввел 2,4 % раствора Аминофиллина из расчета 5-6 мг/кг массы тела в качестве дозы насыщения и начал инфузию этого препарата в поддерживающей дозе 0,2-0,8 мг/кг/час в разведении изотоническим раствором Натрия хлорида;
жүктеу/скачать 24,25 Kb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 2 3 4 5