Сальбутамол 2,5 – 5,0 мг, посредством небулайзера.
В/м ввел 2 мл 2% раствор Супрастина
Постоянный контроль сатурации О2
ОКС 65 жас
Титры для видео ОКС
Объективный осмотр: кожные покровы бледной окраски, чистые. Периферических отеков нет. Пульс 88 уд/мин.
Аускультация легких -дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧДД 20 в мин
Пальпирует верхушечный толчок. Аускультация сердца в 5 точках- тоны сердца ритмичные, ослабленной звучности, шумов нет, ЧСС=88.
Измеряет АД 170/90 мм.рт.ст
Снятие ЭКГ с постановкой диагноза – Острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST (ритм синусовый, правильный, ЧСС 86 ударов в мин. Левограмма. Элевация сегмента ST в I, aVL, V1, V2, V5, V6, высокие з.R в V3, V4. QS в V2-V3, PQ=220ms)
Уложил пациента и объяснил суть проводимого лечения.
Оксигенотерапия 4-8 л/мин всем пациентам при сатурации < 90% (можно используя пульсоксиметр).
Мониторинг общего самочувствия, АД, ЧСС, Ps каждые 5 минут
Ввел раствор Морфина (1 % 1 мл, разведенного в 9,0 мл 0,9 % NaCl). По 2-4 мг или 3-5 мг (мл) внутривенно с дополнительным введением 2 мг через каждые 5-15 мин в зависимости от интенсивности болевых ощущений или до появления побочных действий (тошнота, рвота, гипотензия с брадикардией, подавление дыхательной функции)
Достарыңызбен бөлісу: |