Аралас сәулелі зақымдану

3. Сәулелік компоненттің басым болуы кезеңі ЖСА-нің өршу кезеңіне тән көріністердің дамуы басым жүреді. Осы кезеңде өзара ауырлану синдромы барынша көрініс береді: сәулелік панцитопениялық синдромның, инфекциялық асқынулар және қанталау көріністерінің ауырлауымен қатар КРЗ-дың сәулелік емес компоненттердің көріністері тереңдейді. Жаралардың баяу жазылуымен қатарласа жаралық инфекция дамиды, токсико-септикалық асқынулар мен екіншілік қанталаулар даму мүмкіншілігі жоғарылайды, операциялар мен манипуляциялар кезінде тіндердің зақымдалу мүмкіншілігі жоғарылайды, күйген тіннің некроздалған ошақтарының демаркациясы тежеледі, полиағзалық жеткіліксіздік дамиды. КРЗ-дің екінші кезеңінде жинақталып сәулелі компоненттің басым болу кезеңінде осы өзгерістер өлу соңдарын жоғарылатады. КРЗ-дың үшінші кезеңінде клиникалық ағымы критикалық болып келеді.

• 3. Сәулелік компоненттің басым болуы кезеңі ЖСА-нің өршу кезеңіне тән көріністердің дамуы басым жүреді. Осы кезеңде өзара ауырлану синдромы барынша көрініс береді: сәулелік панцитопениялық синдромның, инфекциялық асқынулар және қанталау көріністерінің ауырлауымен қатар КРЗ-дың сәулелік емес компоненттердің көріністері тереңдейді. Жаралардың баяу жазылуымен қатарласа жаралық инфекция дамиды, токсико-септикалық асқынулар мен екіншілік қанталаулар даму мүмкіншілігі жоғарылайды, операциялар мен манипуляциялар кезінде тіндердің зақымдалу мүмкіншілігі жоғарылайды, күйген тіннің некроздалған ошақтарының демаркациясы тежеледі, полиағзалық жеткіліксіздік дамиды. КРЗ-дің екінші кезеңінде жинақталып сәулелі компоненттің басым болу кезеңінде осы өзгерістер өлу соңдарын жоғарылатады. КРЗ-дың үшінші кезеңінде клиникалық ағымы критикалық болып келеді.

4.Қалпына келу сатысы регенерация процесстерінің біртіндеп белсенуімен, иммунитеттің қалпына келуімен, жарақат, сынықтар, күйіктердің оң жазылу динамикасының тән болуымен сипатталады. Сонымен қоса кейінгі сәулелі емес жарақаттар (трофикалық жара, остеомиелит, жалған буындар, контрактуралар, тыртықтық деформациялар және т.б.) функционалды толық емес гемо- және иммунопоэз жағдайында болғандықтан ұзақ уақытқа сақталады, бұның барлығы зақымдаушылардың емдеу сапалығына теріс әсер етеді және олардың жұмысқа қабілетсіздігі уақытын ұзартады.

• 4.Қалпына келу сатысы регенерация процесстерінің біртіндеп белсенуімен, иммунитеттің қалпына келуімен, жарақат, сынықтар, күйіктердің оң жазылу динамикасының тән болуымен сипатталады. Сонымен қоса кейінгі сәулелі емес жарақаттар (трофикалық жара, остеомиелит, жалған буындар, контрактуралар, тыртықтық деформациялар және т.б.) функционалды толық емес гемо- және иммунопоэз жағдайында болғандықтан ұзақ уақытқа сақталады, бұның барлығы зақымдаушылардың емдеу сапалығына теріс әсер етеді және олардың жұмысқа қабілетсіздігі уақытын ұзартады.
• КРЗ-дің диагностикасы мехиникалық және күйікті жаралардың ауырлық дәрежесін, сипаты мен орналасуын анықтау, радияциялық жаралардың ауырлық дәрежесін анықтап, бекіту. Осы кезде анамнез, объективті және лабораторлы зерттеу мәліметтері қолданылады