+Қарынша аралық перде мүкістігі +Ашық артериялды өзек +Жүрекше аралық перде мүкістігі
жүктеу/скачать 101,89 Kb.
|
415 Б все готова
задачи ответы 2010-2011 лечебники на экзамен
- Бұл бет үшін навигация:
- Кольцевидная эритема/ АНГУЛЯРНАЯ СЫПЬ
- ЮВЕНИЛЬДІ РЕВМАТОИДТЫ АРТРИТ
- ЖҮРЕК ЖЕТКІЛІКСІЗДІГІ II ДІРЕЖЕСІ
- ГЕМОЛИТИКАЛЫҚ СТРЕПТОКОКТЫҢ А ТОБЫ
- ПЕТЕХИАЛЬДІ ДАҚТЫ (БАРЛЫҚ ДОКТА)
| *** 1. Б адреноблок
Катя К., 12 жаста. Ауырғанына 10 күн болған. Мұрыннан қан кету, артралгия, хорея, кардит анықталады. Терісінде қандай бөртпе болу мүмкін?// *** Кольцевидная эритема/ АНГУЛЯРНАЯ СЫПЬ 8 жастағы бала. Стрептодермиядан кейін 2 аптадан соң артралгия, жоғары тершеңдік, бозғылттық, денесінде қайталамалы анулярлы бөртпелер, тахикардия, жүрек шектерінің кеңеюі, жүрек тондарының тұйықталуы, жүрек ұшында үрлемелі тембрлі систолалық шу пайда болды. ЭТЖ - 44 мм/сағ, лейкоциттер - 12х109/л. Науқастағы жүрек ұшындағы шу неге байланысығын таңдаңыз?// *** + ревматизм// 3 айлық ер бала. Төмен салмақпен туылған, салмақ қосуы нашар. Ұзақ уақыт сақталған жөтел, емізгенде ентікпе анықталады. Қызба жоқ. ТЖ 60 рет минутына. ЖСЖ 138 рет минутына. Өкпеде бірен саран жайылған сырылдар естіледі. Сол жақ жүрек шегі алдынғы аксиллярлы сызықта. Жүрек тондары тұйықталған, шу естілмейді.. Бауыры + 2,5 см. Ісіктер жоқ. Рентгенограммада: жүрек шар тәріздес, өкпеде инфильтрация жоқ. ЭХОКГ- ақаулар жоқ, ФИ төмендеуі. Қандай диагноз ең ықтимал:// *** +врожденный кардит 5 айлық бала. Туғаннан бастап жүрегінде шу естіледі, ТБЖА диагнозымен кардиолог диспансерлік есебінде тұрады. Қанында: ЭТЖ- 2 мм/с, Нв 148 г/л, эрит. 5,2х1012 /л, лейкоциттер 8,9х109/л, эозинофилдер 1%, таяқшаядролы 1%, сегментядорлы 38%, лимфоциттер 51%, моноциттер 6%, тромбоциттер 215. ТБЖА ның қандай түріне осы көрсеткіштер тән екенін таңдаңыз:// открытый артериальный проток *** Руслан 5 жаста. Шаршағыштыққа, тахикардия ұстамаларына шағымданады. Физикалық дамуы жасына сай. Буындары өзгермеген. Ентігу жоқ. Жүрек шекарасы көлденен кенейген. Жүрек тондары тұйықталған,аритмиялық, экстрасистолалар және жүрек ұшында қысқа систолалық шу естіледі. ЖСЖ 108 рет минутына. ЭКГ – қарыншалық экстрасистолалар. Қандай диагноз ең ықтимал:// ревматикалык емес кардит 12 жастағы ер бала, стационарға дене температурасының жоғарлауы, омыртқа жотасының мойын бөлігі, қол мен аяқтардың симметриялы буындарының қозғалғыштығының шектелуі, ісінуі және ауырсынуы шағымдарымен келіп түсті. Шеткі лимфа түйіндерінің ұлғаюы, буындардың тұрақты деформациясы, гепатоспленомегалия көрініс береді. Бір жыл бойы ауырады. Этиология бойынша қандай ауру орын алады// ЮВЕНИЛЬДІ РЕВМАТОИДТЫ АРТРИТ ***
Камила 12 жаста. Балада бірнеше ай бойы көкшіл (багровые) параорбитальды ісіктер, бұлшықет әлсіздігі, қызба, шашалумен жүретін дисфагия пайда болды. ЭТЖ-40 мм/сағ. Ең ықтимал алғашқы диагнозыңыз// ДЕРМАТОМИОЗИТ ***
Жанна 4 жаста. Салмағы жасына сай. Мұрыннан қан кетулер, аяқтарының тұрақты салқын болуы мазалайды. АҚ 135/75 мм сын.бағ. Арқасында систолалық шу естіледі. Ең ықтимал диагноз// АОРТА КОАРКТАЦИЯСЫ ***
7 айлық ТБЖА-ның бозғылт түрі бар баланы тыныш кезінде қарағанда: дене қызуы 36,60, гипотрофия, мұрын-ауыз үшбұрышының цианозы.ТЖ - 58 рет 1 минутта. ЖСЖ - 154 рет 1 минутта. Өкпесінде төменгі бөлігінде екі жағынан бірдей аздаған ылғалды сырылдар. Негізгі диагноздың қандай асқынуы орын алады// ЖҮРЕК ЖЕТКІЛІКСІЗДІГІ II ДІРЕЖЕСІ ***
Мектеп жасындағы балада скарлатинамен ауырғаннан кейін ұшпалы артрит, эндомиокардит, сақина тәрізді бөртпе пайда болды. Аурудың этиологиясы қандай болуы мүмкін// ГЕМОЛИТИКАЛЫҚ СТРЕПТОКОКТЫҢ А ТОБЫ ***
Саша А. 6 жаста. Клиникада: ішінің ұстама тәрізді ауырсынуы, балтыр аяқ басы буындарының ауырсынуы, аяқ-қолдарының бүккіш беттерінде және буын үстінде дақты-папулезды геморрагиялық бөртпелер байқалады. Қанда арнайы емес өзгерістер, несеп анализі өзгеріссіз. Осы ауруда қандай даму механизмі орын алады// ГЕМОРРАГИЯЛЫҚ ВАСКУЛИТ ***
Ер бала, 1 жаста. 1 апта бұрын алдын-алу егуі жасалған. Дене, қол-аяқ терісінде экхимоздар анықталған. Ауыз қуысының кілегей қабатында ұсақ нүктелі қан құйылулар бар. Басқа геморрагиялық синдром белгілері жоқ. НВ -117 г/л, эритроциттер - 3,8х1012/л, лейкоциттер - 10,1х109/л, т/ядролы - 3%, с/ядролы - 30%, эозинофилдер - 3%, лимфоциттер - 60%, моноциттер - 4%, тромбоциттер 60х109/л, ЭТЖ- 11 мм/сағ. Науқаста қандай ауру ең ықтимал// ПЕТЕХИАЛЬДІ ДАҚТЫ (БАРЛЫҚ ДОКТА) жүктеу/скачать 101,89 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|