Артериальная гипертензия, вопросы классификации диагностики и лечения


Өңештен, асқазаннан және ішектен қан кету синдромы



бет2/4
Дата20.11.2023
өлшемі230 Kb.
#192029
1   2   3   4

Өңештен, асқазаннан және ішектен қан кету синдромы

  • Өңештен, асқазаннан және ішектен қан кету синдромы
  • Қан кетудің жедел және созылмалы түрлеін ажыратады. Организм реакциясы қан кету жылдамдығына және көлеміне тәуелді.
  • Себептері: асқазан, өңеш, ішек жаралары, портальды гипертензия (өңештің кеңейген порто-кавальды анастомоздарынан), асқазан-ішек жолдарының ісіктері, геморрой және т.б.

Негізгі клиникалық көріністері:

  • Негізгі клиникалық көріністері:
  • Қан құсу (өңештен, асқазаннан қан кеткенде). Құсық түсі қан кеткен жеріне, құсу уақыты мен қан кету уақытына байланысты.
  • Өңештен қан кеткенде түсі алқызыл, асқазаннан қан кеткенде, егер де қан кете салысымен құсса түсі алқызыл немес қанық қызыл болады; егер қан кеткеннен уақыт өткен соң, құсса қан асқазан сөлінің әсерінен өзгеріп, түсі кофе қойыртпағына ұқсайды («кофе қойыртпағы» құсығы).

Қара түсті нәжіс — melaena. Мұндай нәжіс аш ішектің жоғарғы бөліктерінен, және де асқазаннан, өңештен қан кеткенде, тек қана құсықпен шығып қоймай, жұтуына байланысты ішекке де түседі. Қан аз кеткен жағдайда қара түсті нәжіс бомайды, қалыпты түс болады. Мұндай жағдайларда, нәжісті жасырын қан кетуе тексеру қажет (бензидин сынамасы).

  • Қара түсті нәжіс — melaena. Мұндай нәжіс аш ішектің жоғарғы бөліктерінен, және де асқазаннан, өңештен қан кеткенде, тек қана құсықпен шығып қоймай, жұтуына байланысты ішекке де түседі. Қан аз кеткен жағдайда қара түсті нәжіс бомайды, қалыпты түс болады. Мұндай жағдайларда, нәжісті жасырын қан кетуе тексеру қажет (бензидин сынамасы).

  • Анемия белгілері (ас қорыту жүйесінің кез-келген бөлімінен кеткенде де).
  • Шағымдары: әлсіздік, бас айналу, құлақ шулауы, көз алдында «шіркей ұшып» жүргендей болуы;
  • Объективті терінің бозғылтылығы, пульс жиі, ҚҚ төмендеуі мүмкін; қан анализінде — анемия.
  • Суретте 12 елі ішектің жара ауруы берілген (жара фибринмен қапталған және айналасы қабынған)
  • Асқазан жарасының жиі, қауіпті асқынуларының бірі қан кету. Гастроскопия: асқазанның зақымданған тамырынан қан атқылап тұр 
  • Гастроскопия: асқазан жарасының шеттерінен қан кету
  • Гастроскопия: асқазан жарасының шеттерінен қан кетуде
  • Гастроскопия: ұзақ уақыт бойы жара ауруымен ауырған науқастың қалтқысының тарылуы
  • Гастроскопия: асқазан жара ауруы кезіндегі асқазанның пилорикалық бөлімінің деформациясы және тарылуы


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет