+Қатерсіз гастроэзофагеалды рефлюкс (гэр)


Соңғы жыл бойы персистирлеу+++



бет46/72
Дата30.05.2022
өлшемі0,87 Mb.
#145551
1   ...   42   43   44   45   46   47   48   49   ...   72
Байланысты:
Гос
трравма , неотложка, Кусаинов, Документ, Презентация (копия), 00 い・、・ュィ・, Тесты для стом без отв 2 РК - 2 вар, ортодонтия
Соңғы жыл бойы персистирлеу+++


бронхолитикалық емнің тиімділігі

26

Жалпы тәжірбиелік дәрігерді 2 күн бойы ауырып жатқан 7 жастағы балаға шақырды. Температура 38,5С. Дененің барлық бөлімдерінде гиперемия, анық ұсақ нүктелі бөртпе. Мұрын-ерін үшбұрышы бозарған. Аңқасында ашық гиперемия, бадамшалараында ақшыл-сарғыш шөгінді. Тілі ақ жабындымен жабылған. Жүрек үндері тұйықталған. Ақ дермографизм. Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай?


Қызылша


Скарлатина--- орысшада


Аллергиялық бөртпе


+Псевдотуберкулез




Стафилодермия

27

Жалпы тәжірбиелік дәрігердің қабылдауында 8 жастағы қыз бала отыр, балабақшаға барады. Анасының айтуы бойынша көбіне түнгі уақытта болатын перианальды қышынуға, ұйқысының бұзылуына, басыныңы ауырсынуына, қозғыштыққа, тәбетінің болмауына, ішінің ауырсынуына, соңғы 3-4 күн бойы шырыш аралас сұйық нәжіске, жыныс мүшелерінің аймағында қышу, ашу сезіміне, зәр шығарудың жиілеуіне шағымданады. Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай?


Тениоз


++Энтеробиоз


Трихинеллез


Аскаридоз


Описторхоз

28

Жалпы тәжірбиелік дәрігердің қабылдауына 8 жастағы ұл бала келді. Шағымдары жоқ. Алдын алулық рентгенографиядан кейін жолданған. Рентгенограммада өкпеде пневмонпиялық ошақ және лимфангоит, регионарлы кеудеішілік лимфа түйіндерінің зақымдалуы. Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай?


Кеудеішілік лимфа түйіндерінің туберкулезы


Өкпенің ошақты туберкулезы


Казеозды пневмония


++Біріншілік туберкулездік комплекс


Өкпе туберкуломасы

29

Бейінді мамандар мен лабораторлы-диагностикалық әдістердің қорытындысын есепке ала отырып, педиатрдың, жасөспірімдер дәрігерінің, жалпы тәжірбиелік дәрігерлердің скринигтік тексеруінен кейін балалардың денсаулық жағдайын «дені сау топты» анықтаумен комплексті бағалау жүргізілдуде. Денсаулықтың үшінші тобына қандай балалар тобы жатады?


Қызметтік және кейбір морфологиялық ауытқулары бар, сонымен қоса жедел және созылмалы ауруларға қарсы тұруы төмендеген, қауіп факторлары бар дені сау балалар


дені сау балалар


++компенсация жағдайындағы созылмалы аурулары бар, организмнің қызметтік мүмкінділіктері сақталған балалар??


Субкомпенсация жағдайындағы созылмалы аурулары бар, организмнің қызметтік мүмкіндіктері төмендеген балалар


компенсация жағдайындағы созылмалы аурулары бар, организмнің қызметтік мүмкінділіктері сақталған балалар??

30

2,5 айлық бала. Ентігумен жүретін кезеңдік ысқырықты тыныс эпиходтары мазалайды. Емшек емеді, жиі құсады. Гипертензиялық синдром бойынша неврологтың тізімінде тұр. Баладағаы респираторлы аурулардың себебі қандай?


Тыныс алу жүйесінің дамымағандығы


Бронхтардың туа пайда болған даму ақауы


Гастроэзофагальды рефлюкс


Бронх-өкпелік дисплазия


Тыныс алудың орталықтан басқарылуының дамымағандығы+++

31

9 жастағы ұл бала 4 жыл бойы қант диабетімен ауырады. Ауруы өте ауыр, кетоацидоз бойынша бірнеше рет ауруханаға шұғыл түрде жатқызылған. Пролонгирленген әсерлі инсулин (тәулігіне 2 инъекция) алады. Қан мен зәрдегі глюкоза мөлшерін систематикалық бағалау жоқ. Кешкі уақытта бала агрессивті болған, тамақ ішуден бас тартқан. Түнде қорқыныш, мазасыздық сезімімен оянған. Қолының треморы, жақтарының тризмі, қарқынды тер бөлу байқалған. Осы жағдайдың дамуына қандай себеп әкелді?


+++Гипогликемиялық жағдай


Кетоацидоз


Диабетикалық энцефалопатия


Лактатацидоз


Диабетикалық нефропатия

32

7 жастағы баланы алдын ала тексеруде шағымданбайды. Мұғалімдердің айтуы бойынша қыз бала баяу, қанағаттанарлықсыз оқиды. Обьективті қарау кезінде- дене бітімі диспропорциональды- қолы мен аяқтары қысқа, қысқа саусақтармен жалпақ алақан, қысқа кең мойын, жалпақ кең кеңсірік, макроглоссия. Шаштары құрғақ, көмескі, терісі өте құрғақ, ұстағанда суық. Қалқанша безі пальпацияланбайды. Пульс 62 соққы/мин, АҚ 90/50 ммс.б.б. Іші үрілген, кіндік сақинасы кеңейген, туылғанна бастап-іш қатулар. Ең бірінші ажыратплы диагнозды мына аурумен жүргізу керек:




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   42   43   44   45   46   47   48   49   ...   72




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет