+Қатерсіз гастроэзофагеалды рефлюкс (гэр)


созылмалы аретриялық гипертензия+



бет49/72
Дата30.05.2022
өлшемі0,87 Mb.
#145551
1   ...   45   46   47   48   49   50   51   52   ...   72
Байланысты:
Гос

созылмалы аретриялық гипертензия+


жүктілердің симптомсыз бактериуриясы


гестациялық пиелонефрит

54

Науқас 26 жаста, жүктілік мерзімі 22-23 апта, жалпы тәжірбиелік дәрігерге басының ауруына, жүрек айнуға, құсуға, оң қабырғаастындағы ауырсынуға және зәр шығарудың төмендеуіне шағымданып келді. Объективті қарауда аяқтары ісінген, АҚ 150/90 мм.с.б.б. Екі қолында да, пульсі 96 соққы/мин. Осы науқасқа гипотензивті препаратты таңдаңыз:

 ++

Метилдопа.


Каптоприл.


Гипохлортиазид.


Платифиллин.


Бисопролол.

55

Жалпы тәжірбиелік дәрігердің (ЖТД) қабылдауына жүктілік мерзімі 17-18 апталық 26 жастағы науқас келді. Шағымдары жоқ, объективті көрінетін патологиясыз. АҚ 125/75 мм.с.б.б., пульс 84 соққы/мин. Жалпы зәр анализінде-ақуыз жоқ, тұнбасы-ерекшеліксіз.Зәрдің ортаңғы порциясында>105 1 мл бакетриялар колониясы. Сіздің болжамды диагнозыңыз:


Жүктілік 17-18 апта. Физиологиялық жүктілік.


Жүктілік 17-18 апта. Созылмалы пиеонефрит.


Жүктілік 17-18 апта. Созылмалы гломерулонефрит.


Жүктілік 17-18 апта. Преэклампсия.


+Жүктілік 17-18 апта. Симптомсыз бактериурия.

56

Жалпы тәжірбиелік дәрігерге 30 жастағы науқас сыртқы жыныс мүшелері мен қынаптағы қышыну сезіміне, зәр шығаруда және жыныстық қатынас кезінде қышынудың күшеюіне, мол қынаптық бөліністерге шағымданып келді. Ауырғанына 3-4 күн болған, танымайтын жігітпен бір рет төсек қатынасы болғанын айтты. Қынаптық және вульваның үстінен алынған бөліністі бактериоскопиялық тексеруде ашытқы (С.albicans) және олардың мицелиі анықталды. Сізің медикаментозды әрекетіңіз:


+Бутоконазол (2% cream) 5 g-нан (1 аппликатор) интравагиналды 3 күн


Амфотерецин-В суппозиторилар: 50 мг күніне 1 рет 14 күн бойы


лактобактериялармен қынаптық суппозиторилар


нистатин суппозиторилар 100 000 Б күніне 1 рет, 3-6 ай


Метронидазоль гель 1% 5граммнан (1 апликатор) интравагиналды күніне 1 рет түнгі уақытта, 10 күн бойы, кейін аптасына 2 рет 3-6 ай бойы

57

Емхананың жалпы тәжірбиелік дәрігеріне жүктілік мерзімі 8-9 апталық 25 жастағы әйел келді, 2 жыл бұрын түйінді токсикалық жемсауға байланысты операция болған. Операциядан кейін тироксин қабылдаған. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық, терісі құрғақ, боз, пульс 60 соққы/мин. Жүктіліктің қандай асқынуы дамуы мүмкін?


жүктіліктің мерзімінен асуы, гестоз, ұрықтың құрсақішілік өлімі,анемия++++орысшада осы дұрыс


жүктіліктің мерзімінен асуы, созылмалы аурулардың өршуі




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   45   46   47   48   49   50   51   52   ...   72




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет